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建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表(污染影響類)建設(shè)單位(蓋章):海口福興醫(yī)院有限公司中華人民共和國生態(tài)環(huán)境部制建設(shè)項(xiàng)目名稱??诟Ed醫(yī)院項(xiàng)目代碼/建設(shè)單位聯(lián)系人聯(lián)系方式建設(shè)地點(diǎn) 海南?。ㄗ灾螀^(qū))??谑协偵絽^(qū)縣(區(qū))/鄉(xiāng)(街道)港鳳翔西路125號(hào)地理坐標(biāo)經(jīng)度(110度21分14.356秒);緯度(19度59分22.304秒)國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)類別Q8411綜合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目行業(yè)類別四十九、衛(wèi)生108中的醫(yī)院841中的其他建設(shè)性質(zhì)?新建(遷建)□擴(kuò)建□技術(shù)改造建設(shè)項(xiàng)目申報(bào)情形?首次申報(bào)項(xiàng)目□不予批準(zhǔn)后再次申報(bào)項(xiàng)目□超五年重新審核項(xiàng)目□重大變動(dòng)重新報(bào)批項(xiàng)目項(xiàng)目審批(核準(zhǔn)//項(xiàng)目審批(核準(zhǔn)/備案)文號(hào)(選填)/總投資(萬元)220環(huán)保投資(萬元)5.9施工工期/是否開工建設(shè)?是:已建成營業(yè),無處罰,責(zé)令整改(辦理環(huán)評(píng)手續(xù))專項(xiàng)評(píng)價(jià)設(shè)置情況無規(guī)劃情況無規(guī)劃環(huán)境影響評(píng)價(jià)情況無規(guī)劃及規(guī)劃環(huán)境影響評(píng)價(jià)符合性分析無其他符合性分析1、項(xiàng)目產(chǎn)業(yè)政策相符性本項(xiàng)目屬于醫(yī)療服務(wù)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目,根據(jù)《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄(2019年本)》,本項(xiàng)目為鼓勵(lì)類中第三十七大類醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目,因此符合國家產(chǎn)業(yè)政策。2019年9月16日,海南省發(fā)展和改革委員會(huì)關(guān)于印發(fā)《海南省產(chǎn)業(yè)準(zhǔn)入禁止限制目錄(2019年版)》(瓊發(fā)改產(chǎn)業(yè)〔2019〕1043號(hào))的通知,本項(xiàng)目行業(yè)類別屬于Q8421基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),不屬于《海南省產(chǎn)業(yè)準(zhǔn)入禁止限制目錄(2019年版)》中的禁止類行業(yè)和限制類行業(yè),因此本項(xiàng)目符合海南省產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策。2、與《關(guān)于海南省“三線一單”生態(tài)環(huán)境分區(qū)管控的實(shí)施意見》(瓊辦發(fā)〔2021〕7)相符性分析根據(jù)《關(guān)于海南省“三線一單”生態(tài)環(huán)境分區(qū)管控的實(shí)施意見》,本項(xiàng)目屬于衛(wèi)生服務(wù)類,位于城鎮(zhèn)集中建設(shè)區(qū),屬于“實(shí)施意見”中重點(diǎn)管控單元。本項(xiàng)目位于鳳翔西路,為城鎮(zhèn)集中建設(shè)區(qū),實(shí)行了雨污分流制,符合“實(shí)施意見”中“片區(qū)生態(tài)環(huán)境管控要求”中的管控要求:加快推進(jìn)企業(yè)入園,逐步搬遷園區(qū)周邊居民。對(duì)建材等行業(yè)實(shí)施精細(xì)化管理。優(yōu)化交通運(yùn)輸結(jié)構(gòu),加快推行新能源車替代燃油車,加快開展燃?xì)忮仩t低氮燃燒改造,強(qiáng)化施工和道路揚(yáng)塵管控。提高水資源利用效率,對(duì)高耗水項(xiàng)目提出最嚴(yán)格的環(huán)境準(zhǔn)入要求。推進(jìn)海綿城市建設(shè)。城鎮(zhèn)新建排水管網(wǎng)實(shí)行雨污分流,提高污水收集處理率,加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)污水處理設(shè)施建設(shè)。禁止明顯破壞生態(tài)環(huán)境的建設(shè)活動(dòng)。??谑腥鎸?shí)施生活垃圾分類。其他市縣積極開展生活垃圾分類試點(diǎn),到2022年所轄范圍內(nèi)全面推行生活垃圾分類。3、與《??谑袇^(qū)域空間生態(tài)環(huán)境評(píng)價(jià)暨“三線一單”》生態(tài)管控分區(qū)符合性分析(1)生態(tài)紅線經(jīng)查《??谑袇^(qū)域空間生態(tài)環(huán)境評(píng)價(jià)暨“三線一單”》及附圖(海口市生態(tài)空間圖),項(xiàng)目位置不在海域生態(tài)保護(hù)紅線、陸域生態(tài)保護(hù)紅線、一般生態(tài)空間范圍。(2)大氣環(huán)境質(zhì)量底線及分區(qū)管控:項(xiàng)目位置屬于大氣受體敏感區(qū),對(duì)受體敏感區(qū)的管控要求如下:管控分區(qū)管控區(qū)域污染源管控類型管控要求(行業(yè))受體敏城市建城區(qū)1.城市移動(dòng)源2.城市生活源空間約束要求1.原則上不新增大氣污染類建設(shè)項(xiàng)目。2.對(duì)區(qū)域內(nèi)已建大氣污染企業(yè)實(shí)施搬遷改造或依法關(guān)閉。感區(qū)成區(qū)3.工業(yè)區(qū)污染源區(qū)域內(nèi)企業(yè)100余家,主要位于秀英街道辦、濱江街道辦、鳳翔街道辦等,主要行業(yè)包括印刷行業(yè)、金屬制品業(yè)和家具制造業(yè)等。污染物排放管控1.區(qū)域內(nèi)保留企業(yè)采用先進(jìn)生產(chǎn)工藝、嚴(yán)格落實(shí)污染治理設(shè)施,污染物排放量微小。2.污染物執(zhí)行超低排放或特別排放限值。3.使用使用電、天然氣等清潔能源。4.加強(qiáng)環(huán)境管理水平,減少污染物排放。本項(xiàng)目非印刷、金屬制品和家具制造等工業(yè)行業(yè),僅污水處理站產(chǎn)生少量惡臭氣體,經(jīng)投放消毒劑/除臭器后對(duì)環(huán)境影響極小,符合大氣環(huán)境質(zhì)量管控要求。(3)水環(huán)境分區(qū)管控要求屬于水環(huán)境一般管控區(qū),具體管控要求如下:調(diào)整和優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),嚴(yán)格按照區(qū)域水環(huán)境承載能力,合理規(guī)劃居住區(qū)和產(chǎn)業(yè)功能區(qū);保護(hù)好河湖濕地生境,禁止非法占用水域;不得影響河道自然形態(tài)和河湖水生態(tài)功能;加快環(huán)?;A(chǔ)設(shè)施建設(shè),推進(jìn)城鄉(xiāng)生活污水治理;深入推進(jìn)農(nóng)業(yè)面源污染治理,重視城鎮(zhèn)面源污染防治。本項(xiàng)目用水為市政供水,排水為城鎮(zhèn)污水處理廠,符合水環(huán)境分區(qū)管控要求。(4)土壤屬于一般管控區(qū),無具體土壤管控單元及管控要求(5)資源利用上限水:不屬于地下水開采重點(diǎn)管控區(qū),無地下水重點(diǎn)管控區(qū)管控要求土地資源利用上限:不新增用地,租用現(xiàn)有房屋,符合土地資源利用上限要求。(6)生態(tài)環(huán)境準(zhǔn)入清單項(xiàng)目不使用鍋爐,不屬于高耗能企業(yè),不屬于生產(chǎn)加工行業(yè),符合海口市區(qū)域空間生態(tài)環(huán)境評(píng)價(jià)暨“三線一單”的要求。綜上所述,項(xiàng)目建設(shè)符合符合海口市區(qū)域空間生態(tài)環(huán)境評(píng)價(jià)暨“三線一單”的要求。4、與《海南省健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2019-2025年)》的符合性分析本項(xiàng)目福興醫(yī)院,主要提供基本醫(yī)療服務(wù)。根據(jù)《海南省健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2019-2025年)》第四章、重點(diǎn)領(lǐng)域一)引導(dǎo)健康服務(wù)業(yè)高品質(zhì)發(fā)展中:支持社會(huì)力量在政府購買服務(wù)機(jī)制下參與基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供,擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)供給。將社會(huì)辦醫(yī)全面納入分級(jí)診療體系,支持社會(huì)辦醫(yī)參加??坡?lián)盟等醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。因此項(xiàng)目符合《海南省健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2019-2025年)》要求。建設(shè)1、項(xiàng)目背景海口福興醫(yī)院有限公司租用瓊山區(qū)鳳翔西路125號(hào)臨街商鋪房屋用于本項(xiàng)目“??诟Ed醫(yī)院”的建設(shè)。項(xiàng)目已獲得??谑行l(wèi)生健康委員會(huì)下發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,批復(fù)床位數(shù)為20張,醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別為一級(jí)綜合醫(yī)院,2015年11月投入運(yùn)營。項(xiàng)目內(nèi)設(shè)置了20張床位,但開業(yè)至今并未開放住院業(yè)務(wù)。2、項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容(1)床位、科室設(shè)置擬設(shè)置床位20張,科室設(shè)置如下:預(yù)防保健科、內(nèi)科、外科、婦科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科、中醫(yī)科。不設(shè)置傳染科。輻射相關(guān)內(nèi)容業(yè)主將委托有資質(zhì)單位另行評(píng)價(jià),本次環(huán)評(píng)不包括此部分內(nèi)容現(xiàn)階段平均日門診量約20人/d,本報(bào)告按滿負(fù)荷50人/d計(jì)。目前床位使用率為0(未開展)(3)人員配備設(shè)置醫(yī)務(wù)人員30人,其他辦公及后勤人員5人。(4)建設(shè)方案項(xiàng)目主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)見表2-1。表2-1項(xiàng)目主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)一覽表項(xiàng)目指標(biāo)單位指標(biāo)總建筑面積m2床位數(shù)張20停車位個(gè)5表2-2項(xiàng)目組成一覽表工程類別工程內(nèi)容建筑類型建設(shè)規(guī)模備注主體工程層B超、心電圖室、西藥房、中藥房、收費(fèi)處、導(dǎo)診臺(tái)、醫(yī)療廢物暫存間鋼混結(jié)構(gòu)約1500m2二層外科科室、治療室、清創(chuàng)室、檢查室三層進(jìn)行簡(jiǎn)單的外傷、割包皮、人流等小手術(shù))、留觀室、治療室、住院部、辦公室公用工程供電市政供電///供水市政供水///排水雨水排入雨水管網(wǎng);污水經(jīng)自建污水處理站處理后排入市政污水管網(wǎng)/現(xiàn)有市政雨水管網(wǎng)環(huán)保工程廢水污水處理站地埋式40m3/d化糞池,院區(qū)排水系統(tǒng)獨(dú)立,門口化糞池僅排入院內(nèi)污水地埋式廢氣污水處理站臭氣,經(jīng)地面排放/醫(yī)廢暫存間:設(shè)置了醫(yī)療廢物暫存間,具備防滲、防風(fēng)、防雨、防曬措施,具有良好的照明設(shè)備和通風(fēng)條件;由有資質(zhì)單位處理結(jié)約2m2生活垃圾:設(shè)置垃圾桶,由環(huán)衛(wèi)清運(yùn)///依托工程依托鳳翔西路現(xiàn)有的市政污水管網(wǎng)///醫(yī)院建筑物各樓層功能一覽表見下表。表2-3醫(yī)院主體工程建筑物各樓層功能一覽表序號(hào)建筑名稱樓層功能設(shè)置1興醫(yī)院一層內(nèi)科、中醫(yī)科、輸液廳、檢驗(yàn)科、B超、心電圖室、西藥房、中藥房、收費(fèi)處、導(dǎo)診臺(tái)、醫(yī)療廢物暫存間二層外科科室、治療室、清創(chuàng)室、檢查室三層?jì)D科診療區(qū)、護(hù)理站、手術(shù)室、留觀室、治療室、住院部、辦公室(5)主要設(shè)備清單表2-4主要設(shè)備清單資產(chǎn)編號(hào)資產(chǎn)名稱數(shù)量1血液分析儀12沃爾曼、科特治療儀13全自動(dòng)生化儀14半導(dǎo)體治療儀15MP280化學(xué)發(fā)光免疫分析儀16心電圖便攜B超17手術(shù)床18盆腔鏡19紫外線光療儀1陰道鏡1血液細(xì)胞分析儀1紅光治療儀1藥房用展示柜藥房用展示柜1光熱治療儀MS-F-11智源肽2醫(yī)用沖洗器KDX-C-21前列腺場(chǎng)冷效消融儀2男性功能檢測(cè)儀1半導(dǎo)體激光治療機(jī)120血細(xì)胞分析儀121尿液分析儀1(6)主要原輔材料項(xiàng)目營運(yùn)期間正常診療過程中需要消耗一定量的耗材和各種藥品,耗材如采血管、輸液器、注射器、采血針、塑料手套、檢查手套、口罩、衣物、住院病人日用品等,耗材及各種藥品的消耗量主要根據(jù)就診病人規(guī)模而定。另外,還需消耗一定量的消毒、滅菌劑,主要用于醫(yī)療器械、醫(yī)療用品的浸泡、擦拭消毒滅菌,以及醫(yī)療環(huán)境應(yīng)定期噴灑滅菌,保證醫(yī)療環(huán)境衛(wèi)生。滅菌劑和消毒劑均選用常見的用于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的用品(如碘液、酒精、碘酒、雙氧水等)。污水處理站消毒使用消毒劑,成分為次氯酸鈉溶液。4、總平面布局合理性分析本項(xiàng)目為小型醫(yī)院,規(guī)模較小,主要收治普通感冒病人、婦科等,一樓設(shè)置門診、藥房、輸液廳等,能滿足絕大多數(shù)患者需求。二樓設(shè)置診室、診室和治療室,布局簡(jiǎn)單;三樓設(shè)置婦科診療區(qū)、留觀室等,總體上項(xiàng)目總平面布置合理??偲矫娌贾脠D見附圖4。5、工作制度及人員定額年工作日:360天。項(xiàng)目員工總數(shù)為35人,不設(shè)食宿。6、環(huán)評(píng)前后項(xiàng)目功能布局、醫(yī)療能力規(guī)模、醫(yī)療設(shè)備與原輔材料、污染防治措施的變化情況。6.1功能布局本項(xiàng)目已建已營運(yùn),為補(bǔ)辦環(huán)評(píng)。環(huán)評(píng)前后功能布局不變,詳見附圖4和附圖5。6.2醫(yī)療能力規(guī)模、醫(yī)療設(shè)備與原輔材料項(xiàng)目醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證批復(fù)床位20張,醫(yī)院設(shè)置床位為20張,現(xiàn)階段未開展住院病項(xiàng)目,環(huán)評(píng)前后醫(yī)療能力不會(huì)發(fā)生變化,現(xiàn)階段平均日門診量約20人/d,本報(bào)告按滿負(fù)荷50人/d計(jì)。6.3污染防治措施的變化情況現(xiàn)已設(shè)置了醫(yī)療污水處理站(處理能力為40m3/d),醫(yī)療廢物暫存間,醫(yī)療垃圾最大暫存時(shí)間為48h,現(xiàn)有措施可滿足要求,環(huán)評(píng)前后污染防治措施規(guī)模無變化。7、公用工程本項(xiàng)目供水方式采用市政自來水直接供水。7.2排水排水采用雨、污分流制原則。(1)雨水排放去向:排進(jìn)市政雨水管網(wǎng)。(2)污水排放去向:綜合污水(含醫(yī)療廢水、醫(yī)護(hù)人員日常生活廢水)經(jīng)三級(jí)化糞池再進(jìn)入污水處理站處理后排入鳳翔西路市政管網(wǎng),詳見附圖5。(3)排放口設(shè)置情況設(shè)置一個(gè)污水總排放口,位于大門前,接入市政污水管道,詳見附圖5。7.3供電本項(xiàng)目供電方式為由市政電網(wǎng)供電。項(xiàng)目不設(shè)備用發(fā)電機(jī)。工藝流程和產(chǎn)排污環(huán)節(jié)1、運(yùn)營流程及產(chǎn)物環(huán)節(jié)分析項(xiàng)目運(yùn)營期主要污染因素有:污水處理站廢氣;醫(yī)療廢水、生活污水;進(jìn)出車輛、社會(huì)活動(dòng)等產(chǎn)生的噪聲;生活垃圾、醫(yī)療廢物、化糞池污泥等。(1)運(yùn)營流程圖本項(xiàng)目運(yùn)營期營運(yùn)流程圖見圖2-1。(2)產(chǎn)污環(huán)節(jié)本項(xiàng)目主要產(chǎn)污環(huán)節(jié)見表2-5和圖2-2。表2-5項(xiàng)目主要產(chǎn)污環(huán)節(jié)項(xiàng)目污染源污染物廢水醫(yī)療污水檢查化驗(yàn)醫(yī)療污水,含病原體、COD等污染物門診治療住院部生活污水行政辦公COD、氨氮、BOD5廢氣污水處理站臭氣H2S、NH3停車場(chǎng)汽車尾氣醫(yī)療固廢檢查化驗(yàn)醫(yī)療廢物藥房醫(yī)療廢物門診治療醫(yī)療廢物住院治療醫(yī)療廢物辦公及配套行政辦公生活垃圾化糞池污泥配套設(shè)施機(jī)械設(shè)備汽車行駛?cè)藛T活動(dòng)噪聲圖2-2運(yùn)營期產(chǎn)污環(huán)節(jié)示意圖與項(xiàng)關(guān)的原有環(huán)境污染項(xiàng)目已建成運(yùn)營,根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)踏勘,本項(xiàng)目主要環(huán)境問題、措施及整改措施如下:表2-6項(xiàng)目現(xiàn)有設(shè)施設(shè)置情況及需整改情況一覽表項(xiàng)目要素排放口污染物應(yīng)采取的環(huán)境保護(hù)措施已采取的措施是否滿足要求整改要求及期限大氣環(huán)境污水處理站周邊NH3H2S臭氣濃度產(chǎn)生惡臭的區(qū)域加蓋、投放消毒劑(除臭劑)已建設(shè)地埋式除臭劑)是污水處理站周邊污染物滿足《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005理站周邊大氣污染物最高允許濃度限值的要求無地表水環(huán)境污水總排口DW001糞大腸菌群BOD5、NH3-N、動(dòng)植物油、石油陰離子表面活性劑、總余氯、pH、SS、COD化糞池+污水處理站化糞池+污水處理站是總排口排放污染物滿足《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放(GB18466-2005)表2中的預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)要求無聲環(huán)境/低噪設(shè)備、墻體隔聲墻體隔聲是東、南、西廠界噪聲達(dá)到《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB12348-2008北廠界達(dá)到4類標(biāo)準(zhǔn)無廢物廢物暫存間醫(yī)療廢物設(shè)置醫(yī)療廢物暫存間張貼了管理制度,警示標(biāo)志;蚊蠅、防蟑螂、度張貼在暫存庫房內(nèi)各類醫(yī)療垃圾分類收集基本滿足設(shè)置微型冰箱,用于放置小手術(shù)產(chǎn)生的人體組織,避免腐爛發(fā)臭2021.10三、區(qū)域環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀、環(huán)境保護(hù)目標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)區(qū)域環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀1、環(huán)境空氣質(zhì)量現(xiàn)狀(1)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)本項(xiàng)目區(qū)域執(zhí)行《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB3095-2012)中二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。(2)項(xiàng)目用地范圍空氣質(zhì)量現(xiàn)狀根據(jù)《環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則大氣環(huán)境》(HJ2.2-2018)中的6.2.1.1,項(xiàng)目所在區(qū)域達(dá)標(biāo)判定,優(yōu)先采用國家或者地方生態(tài)環(huán)境主管部門公開發(fā)布的評(píng)價(jià)基準(zhǔn)年環(huán)境質(zhì)量公告或環(huán)境質(zhì)量報(bào)告中的數(shù)據(jù)或結(jié)論”。根據(jù)??谑猩鷳B(tài)環(huán)境局2020年6月4日發(fā)布的《2019年??谑猩鷳B(tài)環(huán)境狀況公報(bào)》:2019年,全市環(huán)境空氣質(zhì)量保持優(yōu)良水平。有效監(jiān)測(cè)天數(shù)為363天,其中,環(huán)境空氣質(zhì)量指數(shù)(AQI)一級(jí)優(yōu)天數(shù)為271天,二級(jí)良天數(shù)為69天,超二級(jí)天數(shù)為23天,環(huán)境空氣質(zhì)量優(yōu)良率(AQI≤100的天數(shù))為93.7%。和細(xì)顆粒物(PM2.5)平均濃度分別為5μg/m3、13μg/m3、32μg/m3和17μg/m3;一氧化碳(CO)24小時(shí)平均第95百分位數(shù)是0.9mg/m3,臭氧(O3)日最大8小時(shí)平均第90百分位數(shù)是144μg/m3。可知??谑协h(huán)境空氣質(zhì)量為達(dá)標(biāo)區(qū)。2、聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀(1)聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)本項(xiàng)目區(qū)域聲環(huán)境執(zhí)行《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB3096-2008)中的2類標(biāo)準(zhǔn);根據(jù)《聲環(huán)境功能區(qū)劃分技術(shù)規(guī)范》(GB/T15190-2014),北側(cè)(鳳翔路)一側(cè)35±5m內(nèi)為4a類。(2)聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀為了解項(xiàng)目聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀,建設(shè)單位委托海南三艾爾環(huán)境監(jiān)測(cè)技術(shù)有限公司于2021年4月8日進(jìn)行聲環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測(cè),由于項(xiàng)目東面和西面緊鄰其他樓房,東西廠界無采樣條件,因此僅對(duì)北面和南面場(chǎng)界進(jìn)行了檢測(cè),其檢測(cè)結(jié)果具有代表性。監(jiān)測(cè)結(jié)果見下表。表3-1項(xiàng)目所在區(qū)域聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測(cè)結(jié)果測(cè)點(diǎn)名稱檢測(cè)主要聲源標(biāo)準(zhǔn)限值達(dá)標(biāo)評(píng)價(jià)N1項(xiàng)目場(chǎng)界北側(cè)晝間52.1社會(huì)生活噪聲達(dá)標(biāo)夜間42.1環(huán)境噪聲達(dá)標(biāo)N2項(xiàng)目場(chǎng)界南側(cè)晝間50.2社會(huì)生活噪聲達(dá)標(biāo)夜間43.0環(huán)境噪聲達(dá)標(biāo)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB3096-2008)中的2類標(biāo)準(zhǔn)。通過監(jiān)測(cè)結(jié)果可知,本項(xiàng)目南側(cè)、北側(cè)噪聲符合《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB3096-2008)中的2類標(biāo)準(zhǔn)(北側(cè)同時(shí)滿足4a類標(biāo)準(zhǔn)),周圍聲環(huán)境質(zhì)量良好。3、水環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀本項(xiàng)目共設(shè)置一個(gè)總排口,污水處理站出水口排入總排口最終進(jìn)入白沙門污水處理廠。本次評(píng)價(jià)委托海南三艾爾環(huán)境監(jiān)測(cè)技術(shù)有限公司對(duì)醫(yī)院污水處理站出水口采樣監(jiān)測(cè)(監(jiān)測(cè)點(diǎn)位見圖3-1);其檢測(cè)結(jié)果如下:表3-2廢水檢測(cè)結(jié)果單位:mg/L(除標(biāo)注外)檢測(cè)點(diǎn)位采樣日期檢測(cè)項(xiàng)目檢測(cè)結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)限值達(dá)標(biāo)評(píng)價(jià)W1醫(yī)院門口地埋式污水處理站出水口04月08日pH值(無量綱)7.326~9達(dá)標(biāo)色度(倍)1//氨氮4.03//糞大腸菌群(MPN/L)605000達(dá)標(biāo)化學(xué)需氧量8250達(dá)標(biāo)陰離子表面活性劑0.05L達(dá)標(biāo)懸浮物860達(dá)標(biāo)動(dòng)植物油0.7820達(dá)標(biāo)揮發(fā)酚0.01L達(dá)標(biāo)五日生化需氧量2.0達(dá)標(biāo)總余氯0.03L//執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)表2中預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)。備注檢測(cè)結(jié)果低于檢出限的測(cè)試結(jié)果時(shí),用“最低檢出限(數(shù)值)+L”表示另外,委托海南均安檢測(cè)技術(shù)有限公司于2021年6月8對(duì)總排口的沙門氏菌、志賀氏菌進(jìn)行了采樣監(jiān)測(cè)(監(jiān)測(cè)點(diǎn)位見圖3-1),其檢測(cè)結(jié)果如下:表3-3廢水腸道致病菌(沙門氏菌、志賀氏菌)檢測(cè)結(jié)果監(jiān)測(cè)點(diǎn)位采樣日期監(jiān)測(cè)項(xiàng)目監(jiān)測(cè)結(jié)果污水總排口2021.6.8沙門氏菌未檢出志賀氏菌未檢出由上表可知,經(jīng)污水處理站處理后,項(xiàng)目總排口廢水達(dá)到達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)表2中的預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn),對(duì)水環(huán)境影響很小。4、大氣環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀為了解項(xiàng)目污水處理站大氣特征污染物的環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀,委托海南均安檢測(cè)技術(shù)有限公司于2021年6月19-21日對(duì)醫(yī)院門口地埋式污水處理站下風(fēng)向進(jìn)行了采樣,監(jiān)測(cè)方位、項(xiàng)目、頻次見下表。表3-4大氣環(huán)境監(jiān)測(cè)內(nèi)容一覽表編號(hào)方位監(jiān)測(cè)項(xiàng)目監(jiān)測(cè)頻次執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)G1醫(yī)院門口地埋式污水處理站下風(fēng)向氨、硫化氫、臭氣濃度同時(shí)測(cè)風(fēng)向、風(fēng)速監(jiān)測(cè)3天每天4次采用《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)中表3要求評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)結(jié)果見下表:表3-5環(huán)境空氣檢測(cè)結(jié)果采樣點(diǎn)位采樣檢測(cè)項(xiàng)目單位標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)結(jié)果第一次第二次第三次第四次下風(fēng)向2021年06月氨mg/m30.040.040.040.050.2達(dá)標(biāo)硫化氫mg/m30.0005*0.0005*0.0005*0.0005*0.01達(dá)標(biāo)臭氣濃度無量綱達(dá)標(biāo)2021年06月20日氨mg/m30.020.030.020.03達(dá)標(biāo)硫化氫mg/m30.0005*0.0005*0.0005*0.0005*0.03達(dá)標(biāo)臭氣濃度無量綱達(dá)標(biāo)2021年06月21日氨mg/m30.030.040.030.02達(dá)標(biāo)硫化氫mg/m30.0005*0.0005*0.0005*0.0005*0.03達(dá)標(biāo)臭氣濃度無量綱達(dá)標(biāo)由上表可知,污水處理站周邊氨、硫化氫、臭氣濃度滿足《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)中表3標(biāo)準(zhǔn)限值。圖3-1廢水、噪聲監(jiān)測(cè)點(diǎn)位示意圖圖3-2大氣環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測(cè)采樣布點(diǎn)示意圖環(huán)境保護(hù)目標(biāo)項(xiàng)目位于瓊山區(qū)鳳翔西路125號(hào)。項(xiàng)目所在東側(cè)為格林豪泰酒店,西側(cè)為在裝修的商業(yè)樓;南面為民宅,北面為鳳翔西路。(項(xiàng)目租用范圍為1-3樓,目前4-5樓閑置)。具體項(xiàng)目地理位置圖見附圖1,項(xiàng)目周圍環(huán)境關(guān)系示意圖見附圖2,項(xiàng)目場(chǎng)地及周邊環(huán)境現(xiàn)狀圖見附圖3。表3-4主要環(huán)境保護(hù)目標(biāo)環(huán)境類別保護(hù)目標(biāo)方位距離環(huán)境功能保護(hù)級(jí)別環(huán)境空氣格林豪泰商務(wù)酒店東緊鄰商業(yè)《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB3095-2012東方·歐吉瑞幼兒園東50m學(xué)校龍瀛康居小區(qū)東住宅永春花園東267住宅桐林閣東255住宅崇華小區(qū)東400住宅中國電信大樓東420商業(yè)樓東南463商業(yè)福祥家園東南475住宅天鵝花園東北435住宅麗華大酒店東北233商業(yè)南方航空花苑東北住宅商業(yè)樓東北商業(yè)河琴灣別墅北211住宅木棉山莊北400住宅森安鏢局北95商業(yè)儲(chǔ)備局宿舍北432住宅欣龍小區(qū)西北91住宅富源小區(qū)西北290住宅鳳翔橋小區(qū)西北368住宅瓊山環(huán)衛(wèi)宿舍西271住宅美湖美舍西南210住宅鳳翔山莊西住宅項(xiàng)目周邊500m范圍內(nèi)的其他城中村、商業(yè)區(qū)各方向500m區(qū)聲環(huán)境格林豪泰商務(wù)酒店東緊鄰商業(yè)《聲環(huán)境噪聲標(biāo)(GB3096-2008)中的2類標(biāo)準(zhǔn)東方·歐吉瑞幼兒園東50m學(xué)校污染物排放控制標(biāo)準(zhǔn)2、污染物排放標(biāo)準(zhǔn)(1)污水排放標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目污水經(jīng)三級(jí)化糞池預(yù)處理后排入污水處理站處理,再排入鳳翔西路市政污水管網(wǎng)。醫(yī)療污水經(jīng)污水處理站處理后,達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)表2中的預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于標(biāo)準(zhǔn)中未作規(guī)定的因子指標(biāo),執(zhí)行《污水排入城鎮(zhèn)下水道水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T31962-2015)B級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。標(biāo)準(zhǔn)限值見下表:表3-7項(xiàng)目排放廢水執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)(摘錄)序號(hào)控制項(xiàng)目《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)《污水排入城鎮(zhèn)下水道水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T3196本項(xiàng)目執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)(兩者較嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn))2-2015)B1糞大腸菌群數(shù)(MPN/L)5000200020002腸道致病菌————3腸道病毒————4pH6-96-96-95化學(xué)需氧量(COD)濃度(mg/L)最高允許排放負(fù)荷(g/床位)2502503502502506生化需氧量(BOD)濃度(mg/L)最高允許排放負(fù)荷(g/床位)7懸浮物(SS)濃度(mg/L)606060608氨氮(mg/L)——45459總磷(mg/L)——88總氮(mg/L)457045動(dòng)植物油(mg/l)2020石油類(mg/l)20陰離子表面活性劑(mg/l)20色度(2)廢氣排放標(biāo)準(zhǔn)污水處理站無組織廢氣:排放標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)中表3污水處理站周邊大氣污染物最高允許濃度限值的要求。詳見下表。表3-8惡臭污染物排放執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)序號(hào)排放形式控制項(xiàng)目單位一級(jí)排放量kg/h排放高度執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)1無組織排放氨mg/m3//《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)中表3污水處理站周邊大氣污染物最高允許濃度限值2硫化氫mg/m30.033臭氣濃度無量綱(3)噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目運(yùn)營期東、南、西廠界噪聲執(zhí)行《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排中的2類標(biāo)準(zhǔn),北廠界執(zhí)行4類標(biāo)準(zhǔn),見下表。表3-10工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放限值單位:dB(A)類別晝間2類60504類7055(4)固廢評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療廢物:執(zhí)行《危險(xiǎn)廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)》(GB18597-2001)及2013修改單;醫(yī)療廢物的存儲(chǔ)應(yīng)滿足《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等相關(guān)文件及規(guī)范的要求。一般工業(yè)固廢貯存執(zhí)行《一般工業(yè)固體廢物貯存和填埋污染控制標(biāo)準(zhǔn)》(GB18599-2020)??偭靠刂浦笜?biāo)無施工期環(huán)境保護(hù)措施無運(yùn)營期環(huán)境影響和保護(hù)措施一、地表水環(huán)境影響分析1.1、水污染源分析(1)廢水來源、種類依據(jù)建設(shè)單位提供的資料以及醫(yī)院各部門的功能、設(shè)施等情況,本項(xiàng)目不設(shè)置傳染科,無傳染性廢水的產(chǎn)生。項(xiàng)目排放污水的主要部門和設(shè)施有:各分科門診室、化驗(yàn)室、病房、手術(shù)室等排水;醫(yī)院行政辦公和醫(yī)務(wù)人員排放的生活污水。污水類別為一般醫(yī)療廢水以及生活污水,本項(xiàng)目門診和病房一般醫(yī)療廢水及生活廢水統(tǒng)一處理及外排,本報(bào)告統(tǒng)一作為一般醫(yī)療廢水分析。(2)水污染源分析1)一般醫(yī)療廢水醫(yī)療廢水來自門診、病房和手術(shù)室等,主要包括一般醫(yī)療廢水,污染物主要為病原性微生物。醫(yī)院產(chǎn)生的污水含有病菌、病毒等有毒有害物質(zhì),具有極大的危害性。通過對(duì)醫(yī)院污水的測(cè)試研究,醫(yī)院污水的主要污染物主要是病原性微生物,主要來源于病房、手術(shù)室、化驗(yàn)室、病區(qū)衛(wèi)生間等,污水中含有多種病毒、細(xì)菌、寄生蟲。醫(yī)療廢水如不經(jīng)消毒處理排入水體,其對(duì)醫(yī)務(wù)人員和廣大人民群眾健康及環(huán)境的危害是很大的。(3)用水情況及用水量分析現(xiàn)狀由于未開展住院業(yè)務(wù),實(shí)際產(chǎn)生的水量較小,本報(bào)告以20張床位滿負(fù)荷使用計(jì)算污水量。經(jīng)查《源強(qiáng)核算技術(shù)指南》、《排污許可證申請(qǐng)與核發(fā)技術(shù)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)》,無相關(guān)醫(yī)療用水計(jì)算。因此本項(xiàng)目用水量采用《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》(2014版)中的用水標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算,其中醫(yī)務(wù)人員和后勤人員不住宿,因此采用??谑腥嗣裾P(guān)于??谑杏盟~試行標(biāo)準(zhǔn)的批復(fù)(海府函)[1998]4號(hào)給的辦公用水定額;病床數(shù)為20張,日門診量50人,醫(yī)務(wù)人員30人,后勤人員5人;根據(jù)《醫(yī)院管理學(xué)~醫(yī)院建筑分冊(cè)》給水系統(tǒng)章節(jié),醫(yī)院洗衣量一般為2~3kg/床·d,取2.5kg/床·d,即50kg/d。表4-1醫(yī)院生活綜合用水量取值表項(xiàng)目單位最高用水量本項(xiàng)目取值取值來源病床(貴賓病房)400~600600GB51039-2014門、急診GB51039-2014醫(yī)務(wù)人員4040(海府函)后勤員工4040(海府函)洗衣L/kg60-8070GB51039-2014根據(jù)《醫(yī)院管理學(xué)~醫(yī)院建筑分冊(cè)》給水系統(tǒng)章節(jié),醫(yī)院洗衣量一般為2~3kg/床·d,取2.5kg/床·d,即50kg/d。污水排放量按用水量的85%計(jì)算。則用水量估算表見下表。表4-2項(xiàng)目用水、排水量估算表序號(hào)用水項(xiàng)目數(shù)量用水量定額用水量(m3/d)排放量(m3/d)排放去向綜合水量病床20張床600L/床·d污水處理站→市政污水管網(wǎng)門、急診0.750.64醫(yī)務(wù)人員30人40L/人后勤員工5人/d40L/人0.20.17洗衣50kg/d70L/kg3.53未預(yù)見水量/按上述用水量的10%計(jì)小計(jì)由上表可知,項(xiàng)目滿負(fù)荷運(yùn)行后用水量為19.45m3/d(7002m3/a污水排放量為16.56m3/d(5961.6m3/a)。本項(xiàng)目廢水全部排入醫(yī)院自建的醫(yī)療廢水處理站處理,排入鳳翔西路市政污水管網(wǎng),最終排入白沙門污水處理廠集中處理。項(xiàng)目水量平衡圖見圖4-1。圖4-1項(xiàng)目水量平衡圖m3/d廢水污染源強(qiáng)情況見表4-3。表4-3項(xiàng)目營運(yùn)期水污染源排放情況一覽表種類廢水量(t/a)污染物名稱污染物產(chǎn)生量治理措施削減量污染物排放量濃度標(biāo)準(zhǔn)限值(mg/L)排放方式與去向濃度(mg/L)產(chǎn)生量(t/a)濃度(mg/L)排放量綜合用水5961.6COD300污水處理站0.30250250經(jīng)市政污水管入白沙門污水處理廠BOD50.890.290.600.720.36600.3660氨氮300.180.03250.1545TP40.020.0040.028LAS0.090.030.06糞大腸菌群8(MPN/L)9.5×1014個(gè)/a9.5×/a(MPN/L)9.46×5000(MPN/L)源強(qiáng)來源:污染物處理前源強(qiáng)參考《HJ2029-2013醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》及本項(xiàng)目污水處理站設(shè)計(jì)方案;排放濃度以《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)表2中的預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)中最高允許排放濃度為基準(zhǔn);1.2污水處理達(dá)標(biāo)可行性分析(1)處理工藝圖4-2本項(xiàng)目污水處理站處理工藝(2)設(shè)計(jì)規(guī)模根據(jù)建設(shè)單位提供的由海南天和源環(huán)境工程有限公司設(shè)計(jì)的“海口福興醫(yī)院”污水處理站設(shè)計(jì)方案,設(shè)計(jì)處理能力為40m3/d。本項(xiàng)目污水量約13m3/d,可滿足要求。(3)達(dá)標(biāo)分析本次評(píng)價(jià)委托海南三艾爾環(huán)境監(jiān)測(cè)技術(shù)有限公司對(duì)醫(yī)院污水處理站總排口采樣監(jiān)測(cè),其檢測(cè)結(jié)果如下:表4-4廢水檢測(cè)結(jié)果單位:mg/L(除標(biāo)注外)檢測(cè)點(diǎn)位采樣日期檢測(cè)項(xiàng)目檢測(cè)結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)限值達(dá)標(biāo)評(píng)價(jià)W1醫(yī)院門口地埋式污水處理站出水口日pH值(無量綱)7.326~9達(dá)標(biāo)色度(倍)1//氨氮4.03//糞大腸菌群(MPN/L)605000達(dá)標(biāo)化學(xué)需氧量8250達(dá)標(biāo)陰離子表面活性劑0.05L達(dá)標(biāo)懸浮物860達(dá)標(biāo)動(dòng)植物油0.7820達(dá)標(biāo)揮發(fā)酚0.01L達(dá)標(biāo)五日生化需氧量2.0達(dá)標(biāo)總余氯0.03L//執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)表2中預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)。備注檢測(cè)結(jié)果低于檢出限的測(cè)試結(jié)果時(shí),用“最低檢出限(數(shù)值)+L”表示由上表可知,經(jīng)污水處理站處理后,項(xiàng)目總排口廢水達(dá)到達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)表2中的預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn),對(duì)水環(huán)境影響很小。1.3、污水接管可行性和可靠性分析根據(jù)??谑形鬯芫W(wǎng)圖,項(xiàng)目所在地在白沙門污水處理廠納污范圍內(nèi),污水排污市政污水處理廠處理是可行的。1.4水環(huán)境影響分析結(jié)論一般醫(yī)療綜合廢水進(jìn)入污水處理站進(jìn)行處理;污水處理站采用一級(jí)處理+消毒工藝。醫(yī)療污水經(jīng)污水處理站處理后,可達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)表2中的預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn),排入市政管網(wǎng),對(duì)水環(huán)境影響不大。表4-5廢水類別、污染物及污染治理設(shè)施信息表序廢污染物種類排排污染治理設(shè)施排排排放口類型號(hào)水類別放去向放規(guī)律污染治理設(shè)施編號(hào)污染治理設(shè)施名稱污染治理設(shè)施工藝放口編號(hào)放口設(shè)置是否符合要求1綜合醫(yī)療廢水pH值(無量綱)、色度糞大腸菌群、(MPN/L)、化學(xué)需氧量、陰離子表面活動(dòng)植物油、揮發(fā)酚、五日生化需氧量白沙門污水處理廠/TW001污水處理站一級(jí)+消毒W(wǎng)1是一般排放口表4-6廢水間接排放口基本情況表序號(hào)排放口編號(hào)排放口地理坐標(biāo)廢水排放量/排放去向排放規(guī)律間歇排放時(shí)段收納污水處理廠信息經(jīng)度緯度名稱污染物種類國家或地方污染物排放標(biāo)準(zhǔn)濃度限值/(mg/L)1W1110°21′14.356″19°59′22.304″4727白沙門污水處理廠間歇性排放/白沙門水處理廠BOD5CODcr50NH3-N5動(dòng)植物油1LAS0.5二、大氣環(huán)境影響分析2.1、源強(qiáng)分析項(xiàng)目運(yùn)營期的廢氣主要是在污水處理站以為。(1)污水處理站異味污水處理站投入運(yùn)行后,會(huì)產(chǎn)生一定量的惡臭氣體(主要污染因子為NH3和H2S)。引用美國EPA對(duì)城市污水處理廠惡臭污染物產(chǎn)生情況的研究,每處理1g的BOD5可產(chǎn)生0.0031g的NH3、0.00012g的H2S。本項(xiàng)目自建污水處理站污水處理共削減BOD5約0.29t/a。污水處理站在運(yùn)行過程中排放廢氣,主要污染物為氨、硫化氫和臭氣等,污水處理站為地埋式。本項(xiàng)目污水處理站中的NH3和H2S的產(chǎn)生及排放量見下。表4-7惡臭污染物排放源強(qiáng)污染物產(chǎn)生量排放量t/at/aNH30.00090.00036H2S0.0000350.000014根據(jù)《HJ2029-2013醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》6.3.6,醫(yī)院污水處理工程廢氣應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)處理,不宜直接排放。表4-8項(xiàng)目廢氣治理設(shè)施一覽表序號(hào)治理措施處理風(fēng)量(m3/h)收集效率治理工藝去除率是否為可行技術(shù)備注1產(chǎn)生惡臭區(qū)域加罩或加蓋,投放除臭劑//60%是參照排污許可證申請(qǐng)與核發(fā)技術(shù)規(guī)范-醫(yī)療機(jī)構(gòu)(HJ1105-2020)為可行技術(shù)投放除臭劑可行性分析:本項(xiàng)目消毒設(shè)施采用的是次氯酸鈉消毒劑,次氯酸鈉消毒劑同時(shí)具有消毒、除臭的作用。次氯酸鈉消毒殺菌最主要的作用方式是通過它的水解作用形成次氯酸,次氯酸再進(jìn)一步分解形成新生態(tài)氧[O],新生態(tài)氧的極強(qiáng)氧化性使菌體和病毒的蛋白質(zhì)變性,從而使病原微生物致死。次氯酸除臭的原理是通過氧化分解臭氣,能快速分解垃圾臭,魚臭,腐敗臭,體臭,寵物臭,大蒜味,香煙味,甲醛氣味等。例如:氨氣,氨氣為常見臭味分子之一,次氯酸(HClO)與氨氣(NH3)經(jīng)過復(fù)分解反應(yīng)生成氯胺與水。對(duì)臭雞蛋氣味(硫化氫)的除臭能力也能達(dá)到60%左右。根據(jù)《排污許可證申請(qǐng)與核發(fā)技術(shù)規(guī)范-醫(yī)療機(jī)構(gòu)(HJ1105-2020)》附錄A,表A.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)排污單位廢氣治理可行技術(shù)參照表,無組織排放的廢氣治理技術(shù)為:產(chǎn)生惡臭區(qū)域加罩或加蓋,投放除臭劑。因此投放除臭劑可行。(2)垃圾桶異味本項(xiàng)目設(shè)置垃圾桶,由環(huán)衛(wèi)部門每天清運(yùn),微量異味對(duì)環(huán)境影響很小。2.2、環(huán)境影響分析從現(xiàn)場(chǎng)踏勘情況看,項(xiàng)目正常運(yùn)營時(shí),在污水處理站位置及周圍,無異味感,可見本項(xiàng)目的污水處理站產(chǎn)生的異味影響很小。根據(jù)大氣環(huán)境空氣實(shí)測(cè)結(jié)果,污水處理站周邊氨、硫化氫、臭氣濃度滿足《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)中表3標(biāo)準(zhǔn)限值,對(duì)環(huán)境的影響很小。表4-9大氣污染物無組織排放量核算表序號(hào)排污口編號(hào)產(chǎn)污環(huán)節(jié)污染物主要污染防治措施國家或地方污染物排放標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)名稱濃度限值(mg/m3)1--污水處理站NH3--《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)中表3污水處理站周邊大氣污染物最高允許濃度限值0.000132--H2S--0.030.0000053--臭氣濃度--10(無量/表4-10大氣污染物年排放量核算表序號(hào)污染物年排放量(t/a)1NH30.000362H2S0.000014三、噪聲環(huán)境影響分析本項(xiàng)目主要為醫(yī)療設(shè)備噪聲和就診人員噪聲。(1)醫(yī)療設(shè)備噪聲本項(xiàng)目運(yùn)營期使用的醫(yī)療設(shè)備均為低噪聲設(shè)備,通過墻體隔聲不會(huì)對(duì)環(huán)境造成影響。(2)人員噪聲人員噪聲主要集中在一樓門診區(qū),為了減小就診人群產(chǎn)生的噪聲影響病房病人的修養(yǎng),本項(xiàng)目門急診與醫(yī)療病房及療養(yǎng)病房均分樓層設(shè)置,住院部相對(duì)獨(dú)立,可確保就診人群產(chǎn)生的社會(huì)噪聲不會(huì)影響到病房病人。為了解項(xiàng)目聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀,建設(shè)單位委托海南三艾爾環(huán)境監(jiān)測(cè)技術(shù)有限公司于2021年4月8日進(jìn)行聲環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測(cè),由于項(xiàng)目東面和西面緊鄰其他樓房,無采樣條件,因此僅對(duì)北面和南面場(chǎng)界進(jìn)行了檢測(cè),其檢測(cè)結(jié)果具有代表性。監(jiān)測(cè)結(jié)果見下表。表4-11項(xiàng)目所在區(qū)域聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測(cè)結(jié)果測(cè)點(diǎn)名稱檢測(cè)04月08日檢測(cè)結(jié)果(Leq)主要聲源標(biāo)準(zhǔn)限值達(dá)標(biāo)評(píng)價(jià)N1項(xiàng)目場(chǎng)界北側(cè)晝間52.1社會(huì)生活噪聲達(dá)標(biāo)夜間42.1環(huán)境噪聲達(dá)標(biāo)N2項(xiàng)目場(chǎng)界南側(cè)晝間50.2社會(huì)生活噪聲達(dá)標(biāo)夜間43.0環(huán)境噪聲達(dá)標(biāo)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB3096-2008)中的2類標(biāo)準(zhǔn)。通過監(jiān)測(cè)結(jié)果可知,本項(xiàng)目南側(cè)、北側(cè)噪聲符合《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB3096-2008)中的2類標(biāo)準(zhǔn)(北側(cè)同時(shí)滿足4a類標(biāo)準(zhǔn)周圍聲環(huán)境質(zhì)量良好。項(xiàng)目本身無生產(chǎn)類機(jī)械設(shè)備,無冷卻塔等高噪聲源,運(yùn)行過程中不會(huì)對(duì)聲環(huán)境造成影響。四、固廢環(huán)境影響分析4.1、源強(qiáng)分析項(xiàng)目運(yùn)營期產(chǎn)生的固體廢物主要為:(1)醫(yī)療廢物:醫(yī)療廢物來源廣泛、成分復(fù)雜,成分包括金屬、玻璃、塑料、紙類、紗布等,往往還帶有大量病毒、細(xì)菌,具有較高的感染性。醫(yī)療廢物(HW01)、廢藥物、藥品已列入《國家危險(xiǎn)廢物名錄》。醫(yī)療廢物分為:感染性廢物,包括病人直接排出的廢物、醫(yī)用品、生活用品、病原體標(biāo)本、醫(yī)學(xué)標(biāo)本、血液制品、疫苗和一次性醫(yī)療器械等;病理性廢物,人體及動(dòng)植物組織等;損傷性廢物,能夠扎傷或割傷人體的廢物或銳器、攜帶病原體可能傳染疾?。凰幬镄詮U物,過期、淘汰、變質(zhì)或者污染的廢棄藥品及報(bào)廢試劑;化學(xué)性廢物,具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性廢棄的化學(xué)物品。表4-12醫(yī)療廢物分類表類別特征名稱產(chǎn)生科室感染性廢物攜帶病原微生物,具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括:(1)棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;(2)一次性使用衛(wèi)生用品*、一次性使用醫(yī)療用品*及一次性醫(yī)療器械*;(3)廢棄的被服;(4)其他被病人血液、體液、排泄物污染的物門診、外科、等2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5、廢棄的血液、血清。6、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。病理性廢物診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物等1.手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官(臟器、胚胎、殘肢)等。2.醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。3.病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。手術(shù)室等損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的易用銳器1、醫(yī)用針頭、縫合針。2、各類醫(yī)用銳器,包括:解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。手術(shù)室、注射室等藥物性廢物過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品1、廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方類藥品等。2、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包括:免疫抑制劑。3、廢棄的疫苗、血液制品等。檢驗(yàn)科等化學(xué)性廢物(特殊廢液)具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品1、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。3、廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。4、含汞等特殊廢液檢驗(yàn)科等根據(jù)第一次全國污染源普查城鎮(zhèn)生活源產(chǎn)排污系數(shù)手冊(cè),醫(yī)院醫(yī)療廢物的產(chǎn)生系數(shù)為1kg/(床?d),本項(xiàng)目病床數(shù)20張,核算過程為:①本項(xiàng)目住院病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物病床產(chǎn)生的醫(yī)療廢物廢物產(chǎn)生量(kg/d)=床位醫(yī)療廢物產(chǎn)生系數(shù)(kg/床·d)×床位數(shù)×床位使用率=1×20×100%=20kg/d(7.2t/a②門急診病人醫(yī)療廢物產(chǎn)生系數(shù)為:每天每20人次產(chǎn)生1kg,本項(xiàng)目日門急診量50人次,門急診病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物為:2.5kg/d(0.9t/a醫(yī)療廢物合計(jì)7.45t/a。表4-13項(xiàng)目醫(yī)療垃圾產(chǎn)生量情況表項(xiàng)目單位數(shù)量產(chǎn)生量標(biāo)準(zhǔn)(kg/產(chǎn)生量(kg/d)住院病人20120門診病人500.052.5合計(jì)22.5(7.45t/a)(2)特殊廢液特殊廢水主要是化驗(yàn)室等各種不同類別的污水,這些污水往往含有重金屬、消毒劑、有機(jī)溶劑以等,有些重金屬和難生物降解的有機(jī)污染物是致癌、致畸或致突變物質(zhì),這些物質(zhì)排入環(huán)境中對(duì)環(huán)境產(chǎn)生長遠(yuǎn)影響。這類污染物主要包括酸、氰、鉻等有毒有害的污染物。這部分特殊廢液屬于醫(yī)療廢物中的化學(xué)性廢物,按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處置。本項(xiàng)目內(nèi)僅進(jìn)行簡(jiǎn)單的化驗(yàn)分析,所做分析內(nèi)容不涉及酸、氰、鉻等有毒有害的污染物。與金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心合作,院內(nèi)無能力實(shí)施的化驗(yàn)分析委托金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心進(jìn)行。(3)污水處理設(shè)施固廢①污水處理設(shè)施污泥根據(jù)《醫(yī)療污水處理技術(shù)指南》環(huán)發(fā)(2003)197號(hào)中關(guān)于污泥產(chǎn)生量為混凝沉淀66-75g/②醫(yī)療區(qū)化糞池污泥來自醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員及患者的糞便,污泥量取決于化糞池的清掏周期和每人每日的糞便量。根據(jù)《醫(yī)院污水處理技術(shù)指南》(環(huán)發(fā)(2003)197號(hào)),每人每日的糞便量約為150g,項(xiàng)目職工人數(shù)35人,最大住院病人20人。糞便經(jīng)三級(jí)化糞池處理后,固體污泥以總糞便量的5%計(jì)算,因此化糞池污泥產(chǎn)生量為0.41kg/d,化糞池污泥年產(chǎn)生量為0.15t/a。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)4.3污泥控制與處置中4.3.1柵渣、化糞池和污水處理站污泥屬危險(xiǎn)廢物,應(yīng)按危險(xiǎn)廢物進(jìn)行處理和處置。4.3.2污泥清淘前應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè),達(dá)到表4要求。該危險(xiǎn)廢物可委托寶來危險(xiǎn)廢物處置中心等有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)處置。表4-14項(xiàng)目營運(yùn)期醫(yī)療廢物產(chǎn)生情況一覽表序號(hào)污染物產(chǎn)生量說明處理方式類別代碼1醫(yī)療廢物感染性廢物(包括感染病人手術(shù)后的廢棄物;使用過的一次性注射器、輸液器、輸血器等廢棄物)7.45HW01醫(yī)療廢物831-001-01光大環(huán)(屯昌)司簽訂協(xié)議由損傷性廢物(包括針頭、手術(shù)刀、解剖刀、針管、手術(shù)鋸、玻璃制品等易對(duì)人體造成損傷的廢物)831-002-01化學(xué)性廢棄物(包括在診斷、試驗(yàn)、清潔、管理、消毒過程中產(chǎn)生的,具有毒性、腐蝕性、易燃性、反應(yīng)性或遺傳毒性的物質(zhì))831-004-01藥物性廢物(包括過期、被淘汰、壓碎或污染的藥品、疫苗等)831-005-01病理性廢物831-003-01其清運(yùn)處理)2化糞池污泥0.15//委托有資質(zhì)單位處理3污水處理站污泥0.54合計(jì)/(5)一般固體廢物1)生活垃圾生活垃圾包括醫(yī)護(hù)人員以及行政后勤人員產(chǎn)生的生活垃圾(住院病人和門診病人產(chǎn)生的垃圾已歸為醫(yī)療垃圾)。醫(yī)護(hù)人員以及行政后勤人員產(chǎn)生的生活垃圾均以0.5kg/d計(jì)。產(chǎn)生情況見下表。表4-15項(xiàng)目生活垃圾產(chǎn)生量情況表項(xiàng)目單位數(shù)量產(chǎn)生量標(biāo)準(zhǔn)(kg/人·次)產(chǎn)生量(kg/d)醫(yī)護(hù)人員300.5行政辦公和后勤職工50.52.5合計(jì)17.5(6.3t/a)表4-16固體廢物產(chǎn)生及處置措施一覽表序號(hào)危險(xiǎn)廢物名稱廢物類別危險(xiǎn)廢物代碼產(chǎn)生量t/a產(chǎn)生工序及裝置形態(tài)成分有害成分產(chǎn)廢周期危險(xiǎn)特性污染防治措施1醫(yī)療廢物HW01醫(yī)療廢物831-005-017.45診、住院固態(tài)病原性微生物、有毒有害物理化學(xué)污染物、消毒劑、有機(jī)物病原性微物、有毒有害物理化學(xué)污染物、有機(jī)物每天In/T經(jīng)專門收集設(shè)備分類收集時(shí)貯存于醫(yī)療廢物暫定期委托有資質(zhì)單位處置2污泥HW01醫(yī)療廢物831-001-010.15化糞池固態(tài)病原性微物、有毒有害物理每年清理次In委托的處置單位統(tǒng)一定期清理,消毒,處置,做4.2、醫(yī)療廢物的管理建設(shè)單位對(duì)醫(yī)院廢物的管理應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》(國務(wù)院令第380號(hào))中相關(guān)要求。①醫(yī)院對(duì)本單位產(chǎn)生的固體廢物從收集、運(yùn)輸、貯存到交接(交接給有資質(zhì)單位處置)的全過程進(jìn)行管理,制定并落實(shí)相應(yīng)的規(guī)章制度、工作程序和要求、以及有關(guān)人員的工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案。②設(shè)置負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或者專(兼)職人員,負(fù)責(zé)檢查、督促、落實(shí)本單位醫(yī)療廢物的管理工作,建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制。③專職負(fù)責(zé)人對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。④醫(yī)院對(duì)本單位從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存等工作的人員和管理人員,進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。⑤醫(yī)院采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施,為從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存等工作的人員和管理人員,配備必要的防護(hù)用品,定期進(jìn)行健康檢查;必要時(shí),對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種,防止其受到健康損害。4.3、處置措施及管理要求根據(jù)醫(yī)療廢物的不同分類,應(yīng)采取不同的醫(yī)療廢物處置措施。具體見下表。表4-17醫(yī)療廢物處置措施類別特征常見組分或者廢物名稱處置措施感染性廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括:—棉球、棉簽、引流棉條,紗布及其他各種敷料;—一次性使用衛(wèi)生用品,一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;—廢棄的被服;—其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。分類收集后,臨時(shí)貯存于密閉容器中。2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾(本項(xiàng)目不涉及傳染病人)醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本而后菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,在交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置前應(yīng)當(dāng)就地消毒。3、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液(本項(xiàng)目不涉及)4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。~分類收集后,臨時(shí)貯存定期由有資質(zhì)的單位回收處置。5、廢棄的血液、血清。6、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。病理性廢物診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等1、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。(不涉及)低溫貯存、配備專業(yè)的冷藏柜或冷凍室或防腐化的臨時(shí)貯存場(chǎng)所。2、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器1、醫(yī)用針頭、縫合針。分類收集后,臨時(shí)貯存定期由有資質(zhì)的單位回收處置。2、各類醫(yī)用銳器,包括:解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。藥物性廢物過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品1、廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方類藥品等。分類收集后,臨時(shí)貯存定期由有資質(zhì)的單位回收處置?!掳┬运幬?,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;—可疑致癌性藥物,如:順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;—免疫抑制劑。3、廢棄的疫苗、血液制品等?;瘜W(xué)性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品1、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。分類收集后,臨時(shí)貯存定期由有資質(zhì)的單位回收處置。2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。3、廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí),由有資質(zhì)的單位回收處置。化糞池及污水處理站污泥含致病菌醫(yī)院污水處理過程中,化糞池和污水處理站污水中所含的80%以上的病菌和90%以上的寄生蟲卵被濃集在污泥中,屬于危險(xiǎn)廢物由有資質(zhì)單位處理(1)醫(yī)療廢物收集①根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》,醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五類,本項(xiàng)目應(yīng)對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)施分類收集。②根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi),感染性廢物采用雙層塑料袋包裝,病理性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物采用單層塑料袋包裝,損傷性廢物采用利器盒包裝,并在標(biāo)簽上注明。③將感染性廢物和損傷性廢物分別用有警示標(biāo)識(shí)的黃色包裝物或容器物盛裝封閉;④在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無破損、滲漏和其它缺陷;⑤損傷性廢物在廢物產(chǎn)生單位配置適合的毀形裝置并立即毀形后,放在防刺的有警示標(biāo)識(shí)的利器盒。⑥放入包裝物或容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出;⑦盛裝醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時(shí),必須進(jìn)行緊實(shí)嚴(yán)密的封口;⑧必須使用有警示標(biāo)識(shí)的包裝物或容器,如果其外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒或增加一層包裝;⑨禁止在非收集、非暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物或生活垃圾;⑩少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明,批量的過期、淘汰、變質(zhì)的一般性廢棄藥品必須由藥劑科回收,報(bào)藥監(jiān)局統(tǒng)一處理,并登記保存?zhèn)洳?;化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)由藥劑科交由專門機(jī)構(gòu)處置。(2)醫(yī)療廢物貯存醫(yī)療廢物的貯存需滿足《危險(xiǎn)廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)》(GB18597-2001)及2013修改單;醫(yī)療廢物的存儲(chǔ)應(yīng)滿足《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》(衛(wèi)生部36號(hào))等相關(guān)文件及規(guī)范的要求。①醫(yī)院建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物。本項(xiàng)目專門設(shè)置醫(yī)療廢物暫存庫房,醫(yī)療廢物經(jīng)收集后暫存于醫(yī)療廢物暫存庫房,不露天存放。②醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)以及生活垃圾存放場(chǎng)所,并設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。本項(xiàng)目設(shè)置1個(gè)醫(yī)療廢物暫存暫存間,位于地面一層(樓梯口),密閉儲(chǔ)存,并設(shè)置相應(yīng)了的警示標(biāo)識(shí)。③應(yīng)防止醫(yī)療廢物在暫時(shí)貯存庫房和專用暫時(shí)貯存柜(箱)中腐敗散發(fā)惡臭,做到日出④醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后,每天及時(shí)對(duì)暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。本項(xiàng)目每天在醫(yī)療廢物清運(yùn)后,應(yīng)對(duì)醫(yī)療廢物暫存庫房、轉(zhuǎn)運(yùn)箱清洗后,噴灑消毒殺菌劑。(4)醫(yī)療廢物暫存場(chǎng)的設(shè)置要求符合性根據(jù)《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》(原國家環(huán)境保護(hù)總局環(huán)發(fā)[2003]206號(hào)),對(duì)醫(yī)療廢物暫存間的設(shè)置有具體要求,見下表:表4-18本項(xiàng)目醫(yī)療廢物暫存間與規(guī)范符合性具體要求本項(xiàng)目設(shè)置情況是否符合1、暫存庫房建設(shè)要求:①醫(yī)療廢物暫存庫房必須與生活垃圾存放地分開,有防雨淋的裝置,地基高度應(yīng)確保設(shè)施內(nèi)不受雨洪沖擊或浸泡。本項(xiàng)目專門設(shè)置醫(yī)療廢物房位于一樓樓梯口處,與生活垃圾分別設(shè)置。符合醫(yī)療廢物暫存庫房必須與醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)密集區(qū)隔開,方便醫(yī)療廢物的裝卸、裝卸人員及運(yùn)送車輛的出入。項(xiàng)目不涉及食品加工區(qū),因場(chǎng)地所限,在一樓樓梯口下方設(shè)置醫(yī)療廢物暫存間。符合醫(yī)療廢物暫存庫房應(yīng)有嚴(yán)密的封閉措施,設(shè)專人管理,避免非工作人員進(jìn)出,以及防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。醫(yī)療廢物暫存庫房設(shè)專人管理,非工作人員不得進(jìn)出。暫存間不用時(shí)關(guān)閉,可有效防蚊蟲和老鼠。由專人保管鑰匙,可有效防治兒童接觸。符合醫(yī)療廢物暫存庫房地面和1.0米高的墻裙須進(jìn)行防滲處理,地面有良好的排水性能,處置房每天應(yīng)在廢物清運(yùn)之后消毒沖洗,沖洗液應(yīng)排入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療廢水消毒、處理系統(tǒng)。醫(yī)療廢物暫存庫房采取防滲地面和墻面,設(shè)置專用消毒、洗手臺(tái),地面設(shè)置導(dǎo)流溝,洗手廢水和地面沖洗水接管到污水處理站。符合醫(yī)療廢物暫存庫房內(nèi)應(yīng)張貼“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí),庫房外的明顯處同時(shí)設(shè)置危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物的警示標(biāo)識(shí)。醫(yī)療廢物暫存庫房已相應(yīng)的警示標(biāo)志。符合分類收集,將損傷性和感染性及其它醫(yī)療廢物分類收集,進(jìn)行包裝(專用袋、銳器盒并進(jìn)行標(biāo)示,入庫房時(shí),要分類登記,醫(yī)療廢物要有計(jì)量,并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi);購置了專用周轉(zhuǎn)箱,并分門別類規(guī)劃好堆放位置,醫(yī)療廢物在暫存間。出入庫做了相應(yīng)登記,本醫(yī)院垃圾執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)運(yùn)五聯(lián)單制度。符合避免陽光直射庫內(nèi),應(yīng)有良好的照明設(shè)備和通風(fēng)條件設(shè)置在一樓,安裝了照明燈和紫外線消毒設(shè)施符合2)暫存庫房衛(wèi)生要求:庫房外宜設(shè)有供水龍頭,以供暫時(shí)貯存庫房的清洗用庫房內(nèi)設(shè)置了水龍頭,排水接入污水處理站符合醫(yī)療廢物日產(chǎn)日清,清運(yùn)后消毒沖洗進(jìn)入污水處理系統(tǒng);配有紫外線燈和消毒液噴灑設(shè)施。已設(shè)置紫外線消毒設(shè)施符合3)醫(yī)療廢物暫存時(shí)間a、盡量做到日產(chǎn)和有資質(zhì)單位簽訂了清運(yùn)協(xié)議,符合日清,防止腐敗散發(fā)惡臭;b、若做不到日產(chǎn)日清,貯存時(shí)間最長不超過48小時(shí)??勺龅郊皶r(shí)清運(yùn)4)醫(yī)療廢物暫存管理制度:a、醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度;b、醫(yī)療廢物收集分類、貯存、消毒等工作程序;c、醫(yī)療廢物意外事故防范措施和應(yīng)急預(yù)上述管理制度應(yīng)張貼在暫存庫房內(nèi)。在庫房門口用裱框在墻壁上掛起相關(guān)管理規(guī)章制度。符合由上表可知,項(xiàng)目醫(yī)療廢物暫存間設(shè)置符合要求。醫(yī)療廢物暫存間門口張貼了管理制度,警示標(biāo)志做到了防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜安裝了紫外線燈管理制度張貼在暫存庫房內(nèi)各類醫(yī)療垃圾分類收集各類醫(yī)療垃圾分類收集圖4-3醫(yī)療廢物暫存間現(xiàn)狀圖五、環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)5.1環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)簡(jiǎn)單分析表4-19建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)簡(jiǎn)單分析內(nèi)容表項(xiàng)目名稱??诟Ed醫(yī)院建設(shè)地點(diǎn)海南省海口市鳳翔西路125號(hào)經(jīng)緯度經(jīng)度(110度21分14.356秒);緯度(19度59分22.304秒)環(huán)境影響途徑及危險(xiǎn)后果1、醫(yī)療廢水在污水處理站發(fā)生事故時(shí),未經(jīng)處理及消毒的排放;2、醫(yī)療廢物在收集、貯存、運(yùn)送過程中的存在的風(fēng)險(xiǎn);3、藥庫中化學(xué)品、有毒藥品及制劑因管理不善發(fā)生火災(zāi)及泄漏;風(fēng)險(xiǎn)防范措施要求1、防范措施要求1)污水處理站事故風(fēng)險(xiǎn)防范措施在廢水處理措施可行性分析中,污水量為17.53m3/d。項(xiàng)目污水處理站規(guī)模為40m3/d,滿足要求.根據(jù)《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范(HJ2029-2013)》12.4應(yīng)急措施:醫(yī)院污水處理工程應(yīng)設(shè)應(yīng)急事故池,醫(yī)院污水處理工程應(yīng)急事故池容積不小于日排放量的30%。項(xiàng)目設(shè)置化糞池和調(diào)節(jié)池、消毒池,根據(jù)污水處理站設(shè)計(jì)方案,容積共約48m3,可滿足風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)下4天的暫存,期間需投放消毒劑。消毒設(shè)施失效防治措施①啟用備用的應(yīng)急消毒劑,采用人工添加消毒劑的方式對(duì)污水進(jìn)行消毒處理,做到達(dá)標(biāo)排放;②及時(shí)通知設(shè)備供應(yīng)商維修。2)醫(yī)療廢物泄露風(fēng)險(xiǎn)防范措施鑒于醫(yī)療垃圾的極大危害性,該項(xiàng)目在收集、貯存、運(yùn)送醫(yī)療垃圾的過程中存在著一定的風(fēng)險(xiǎn)。為保證項(xiàng)目產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾得到有效處置,使其風(fēng)險(xiǎn)減少到最小程度,而不會(huì)對(duì)周圍環(huán)境造成不良影響,應(yīng)具體采取如下的措施進(jìn)行防范。①醫(yī)療廢物應(yīng)根據(jù)其成分,用符合國家標(biāo)準(zhǔn)的專門裝置分類收集,在醫(yī)療廢物的收集運(yùn)輸過程中必須做好廢物的密閉包裝,嚴(yán)禁將具有反應(yīng)性的不相容的廢物、或者性質(zhì)不明的廢物進(jìn)行混合,防止在運(yùn)輸過程中的反映、滲漏、溢出、拋灑或者揮發(fā)等。②醫(yī)療廢物的包裝采用專用包裝袋、周轉(zhuǎn)箱和利器盒,并放入專用周轉(zhuǎn)箱中。③配設(shè)專用醫(yī)療廢物運(yùn)輸車輛,且在運(yùn)輸車輛的前部、后部、車廂兩側(cè)設(shè)置醫(yī)療廢物專用警示標(biāo)識(shí)。④醫(yī)療廢物運(yùn)輸車輛應(yīng)保證運(yùn)輸中醫(yī)療廢物處于密閉狀態(tài)。⑤醫(yī)療廢物運(yùn)輸車輛和專用周轉(zhuǎn)箱完成一次運(yùn)輸周轉(zhuǎn)后必須清洗、消毒。消毒后密封30min。⑥運(yùn)輸醫(yī)療廢物的車輛必須定期進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患,確保運(yùn)輸?shù)陌踩?,?duì)負(fù)責(zé)運(yùn)輸?shù)乃緳C(jī)或者工作人員要通過培訓(xùn)了解相關(guān)的安全知識(shí)。3)藥庫安全管理及使用制度a.藥庫安全制度①做好防盜工作,每天上班開防,下班設(shè)防,有專人檢查。②閑雜人員一律不得進(jìn)入庫房重地。③庫房內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。b.麻醉藥品使用管理制度①麻醉藥品要專人負(fù)責(zé)、雙人專柜加鎖、專用帳冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記。②麻醉藥品單獨(dú)領(lǐng)用;麻醉藥品班班交班;麻醉藥品逐日消耗,逐日補(bǔ)給;麻醉處方保存三年備查。③死亡病人未使用完畢的麻醉藥品應(yīng)及時(shí)回收并登記,集中銷毀。④醫(yī)師不得違反麻醉藥品使用規(guī)定,不得濫用麻醉藥品。5.2環(huán)境應(yīng)急預(yù)案1、應(yīng)急計(jì)劃區(qū)確定及分布醫(yī)院應(yīng)根據(jù)貯存化學(xué)危險(xiǎn)品的品種、數(shù)量、危險(xiǎn)性質(zhì)以及可能引起重大事故的特點(diǎn),確定應(yīng)急計(jì)劃區(qū),并將其分布情況繪制成圖,以便在一旦發(fā)生緊急事故后,可迅速確定其方位,及時(shí)采取行動(dòng)。2、應(yīng)急組織1、人員組織(1)在人員組織方面,醫(yī)院應(yīng)對(duì)于醫(yī)療廢物管理成立專門的醫(yī)療廢物管理組,對(duì)污水處理站配備專門的管理人員,進(jìn)行詳細(xì)的人員分工,職責(zé)分明;(2)對(duì)新上崗的工作人員、實(shí)習(xí)人員進(jìn)行崗前安全、環(huán)保知識(shí)培訓(xùn),重點(diǎn)部門人員定期進(jìn)行輪訓(xùn);(3)在對(duì)所有參與醫(yī)療廢物管理、處置人員、污水處理站工作人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)后,還要對(duì)其進(jìn)行責(zé)任分配,確保醫(yī)院所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物和化學(xué)藥品的使用在任何一個(gè)環(huán)節(jié)都能責(zé)任到人,確保不出現(xiàn)意外。2、物料器材配備(1)貯存一定量的消毒藥劑和可移動(dòng)臭氧空氣消毒器,以備應(yīng)急時(shí)使用;(2)配備個(gè)人防護(hù)用品,以備應(yīng)急時(shí)使用;(3)配備滅火器和通風(fēng)設(shè)備。3、職責(zé)(1)制定污水處理系統(tǒng)、醫(yī)療廢物收集、預(yù)處理、運(yùn)輸、處理等事故應(yīng)急預(yù)案;(2)制訂化學(xué)品貯存應(yīng)急預(yù)案;(3)建立醫(yī)院應(yīng)急管理、報(bào)警體系;(4)負(fù)責(zé)人員、資源配置、應(yīng)急隊(duì)伍的調(diào)動(dòng);確定現(xiàn)場(chǎng)指揮人員;協(xié)調(diào)事故現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)工作;批準(zhǔn)預(yù)案的啟動(dòng)與終止;事故狀態(tài)下各級(jí)人員的職責(zé);環(huán)境污染事故信息的上報(bào)工作;接受政府的指令和調(diào)動(dòng);組織應(yīng)急預(yù)案的演練;負(fù)責(zé)保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)及相關(guān)數(shù)據(jù)。3、應(yīng)急保護(hù)目標(biāo)根據(jù)發(fā)生事故大小,確立應(yīng)急保護(hù)目標(biāo),當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢水泄漏事故和化學(xué)藥品的泄露后,事故區(qū)周圍的人員、地表水和地下水都應(yīng)為應(yīng)急保護(hù)目標(biāo)。4、應(yīng)急報(bào)警事故報(bào)警的及時(shí)與正確是能否及時(shí)實(shí)施應(yīng)急救援的關(guān)鍵。當(dāng)發(fā)生突發(fā)性事故時(shí),事故單位或現(xiàn)場(chǎng)人員,除了積極組織自救外,必須及時(shí)將事故向有關(guān)部門報(bào)告。突發(fā)環(huán)境污染事故現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)作為第一責(zé)任人員立即向應(yīng)急值班人員或有關(guān)負(fù)責(zé)人報(bào)警,其它獲知該信息人員也有責(zé)任立即報(bào)警。應(yīng)急值班人員接到報(bào)警后應(yīng)立即向本單位應(yīng)急指揮負(fù)責(zé)人及政府環(huán)保部門報(bào)告。單位應(yīng)急指揮負(fù)責(zé)人根據(jù)報(bào)警信息,啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。s、應(yīng)急處置預(yù)案在接到事故報(bào)警后,應(yīng)迅速組織應(yīng)急救援隊(duì),救援隊(duì)在做好自身防護(hù)的基礎(chǔ)上,快速實(shí)施救援,控制事故發(fā)展,做好撤離、疏散、危險(xiǎn)物的清除工作。等待急救隊(duì)或外界的援助會(huì)使微小事故變成大災(zāi)難,因此每個(gè)人都應(yīng)按應(yīng)急計(jì)劃接受基本培訓(xùn),使其在發(fā)生事故時(shí)采取正確的行動(dòng)。(1)醫(yī)療廢物泄漏處置方法醫(yī)療垃圾在收集、預(yù)處理、運(yùn)輸過程中因意外出現(xiàn)泄漏,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院保衛(wèi)部門,封閉現(xiàn)場(chǎng),及時(shí)進(jìn)行清理。清理干凈后,需要對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行嚴(yán)格消毒,對(duì)含有毒性強(qiáng)的醫(yī)療垃圾泄露,還應(yīng)該立即疏散周圍人群,設(shè)置警示標(biāo)志及距離,并在處理過程中穿防護(hù)服。(2)消毒設(shè)施失效處置方法啟用備用的應(yīng)急消毒劑,采用人工添加消毒劑的方式對(duì)污水進(jìn)行消毒處理,做到達(dá)標(biāo)排放;建議污水處理系統(tǒng)混凝劑等投藥器設(shè)備設(shè)置兩臺(tái),一用一備,在事故情況下,自動(dòng)運(yùn)行備用投藥器。(3)醫(yī)療廢水事故排放應(yīng)急預(yù)案污水處理廠的事故來源于設(shè)備故障、檢修或由于工藝參數(shù)改變而使處理效果變差,其防治措施為:①泵站與污水處理站采用備用應(yīng)急電源,水泵設(shè)計(jì)考慮備用,機(jī)械設(shè)備采用性能可靠優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品。②選用優(yōu)質(zhì)機(jī)械電器、儀表等設(shè)備。關(guān)鍵設(shè)備一備一用,易損部件要有備用件,在出現(xiàn)事故時(shí)能及時(shí)更換。③加強(qiáng)事故監(jiān)控,定期巡檢、調(diào)節(jié)、保養(yǎng)、維修。及時(shí)發(fā)現(xiàn)有可能引起事故的異常運(yùn)行苗頭,消除事故隱患。④嚴(yán)格控制處理單元的水量、水質(zhì)、停留時(shí)間、負(fù)荷強(qiáng)度等工藝參數(shù),確保處理效果的穩(wěn)定性。配備流量、水質(zhì)自動(dòng)分析監(jiān)控儀器,定期取樣監(jiān)測(cè)。操作人員及時(shí)調(diào)整,使設(shè)備處于最佳工況。如發(fā)現(xiàn)不正?,F(xiàn)象,就需立即采取預(yù)防措施。⑤建立安全操作規(guī)程,在平時(shí)嚴(yán)格按規(guī)程辦事,定期對(duì)污水處理站人員的理論知識(shí)和操作技能進(jìn)行培訓(xùn)和檢查。⑥加強(qiáng)運(yùn)行管理和進(jìn)出水的監(jiān)測(cè)工作,未經(jīng)處理達(dá)標(biāo)的污水嚴(yán)禁外排。⑦污水泵房設(shè)有毒氣體監(jiān)測(cè)儀,并配備必要的通風(fēng)裝置。⑧建立安全責(zé)任制度,在日常的工作管理方面建立一套完整的制度,落實(shí)到人、明確職責(zé)、定期檢查。制訂風(fēng)險(xiǎn)事故的應(yīng)急措施,明確事故發(fā)生時(shí)的應(yīng)急、搶險(xiǎn)操作制度。6、應(yīng)急撤離根據(jù)事故情況,建立警戒區(qū)域,并迅速將警戒區(qū)域與事故處理無關(guān)人員撤離。應(yīng)急撤離應(yīng)注意以下幾點(diǎn):(1)警戒區(qū)域的邊界應(yīng)設(shè)警示標(biāo)志并有專人警戒;(2)除消防及應(yīng)急處理人員外,其他人員禁止進(jìn)入警戒區(qū);(3)應(yīng)向上風(fēng)向轉(zhuǎn)移;明確專人引導(dǎo)和護(hù)送疏散人員到安全區(qū);(4)不要在低洼處滯留;(5)要查清是否有人留在污染區(qū)與著火區(qū);(6)為使疏散工作順利進(jìn)行,設(shè)置暢通無阻的緊急出口,并由明顯標(biāo)志。7、應(yīng)急設(shè)施、設(shè)備與器材(1)配備一定的消防器材,如泡沫、二氧化碳滅火器及噴水冷卻設(shè)施;(2)配備一定的防毒面具和化學(xué)防護(hù)服;(3)應(yīng)規(guī)定應(yīng)急狀態(tài)下的報(bào)警通訊方式和通知方式。8、應(yīng)急醫(yī)療救護(hù)組織應(yīng)急醫(yī)療救護(hù)組織包括院內(nèi)醫(yī)療救護(hù)組織和院外醫(yī)療機(jī)構(gòu)。負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)、受事故影響的鄰近區(qū)域人員及公眾對(duì)毒物應(yīng)急劑量控制規(guī)定,撤離組織計(jì)劃及救護(hù)。積極搶救受傷和被困人員,限制燃燒范圍。毒害物、火災(zāi)已造成人員

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