貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院乳腺癌數(shù)據(jù)庫(kù)張換

貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院乳腺癌數(shù)據(jù)庫(kù)[張換]1.基本情況2.一般資料填寫(xiě)提示：165（cm）

填寫(xiě)提示：45（kg）身高_(dá)_______________________體重________________________3.月經(jīng)史初潮：14（歲）；絕經(jīng)：50（歲）初潮________________________絕經(jīng)________________________4.生育史孕：3（次）；產(chǎn)：1（次）；流：2（次）孕________________________產(chǎn)________________________流________________________5.家族史填寫(xiě)提示：“有”“無(wú)”

母親42歲診斷為乳腺癌；父親曾診斷為結(jié)腸癌有無(wú)家族史________________________家族史情況________________________6.首診時(shí)間()7.原發(fā)腫瘤填寫(xiě)提示：“左側(cè)”“右側(cè)”“雙側(cè)”()8.原發(fā)腫瘤大小填寫(xiě)提示：3.2cm*1.5cm()9.cTNM分期填寫(xiě)提示：T2N0M0()10.術(shù)前穿刺活檢填寫(xiě)提示（1）：“+”“-”“無(wú)”

填寫(xiě)提示（2）：“是”“否”淋巴結(jié)細(xì)針活檢________________________粗針活檢________________________11.術(shù)前病理填寫(xiě)提示（1）：小葉原位癌導(dǎo)管原位癌浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌浸潤(rùn)性小葉癌粘液癌Paget's病其他特殊類(lèi)型癌

填寫(xiě)提示（2）：I級(jí)II級(jí)III級(jí)組織病理學(xué)類(lèi)型________________________腫瘤組織學(xué)分級(jí)________________________12.術(shù)前免疫組化填寫(xiě)提示（1）：LuminalA型LuminalB型Her-2過(guò)表達(dá)型三陰性型

填寫(xiě)提示（2）：-+-++++++未記錄

填寫(xiě)提示（3）：20%；15%-30%

分子分型________________________ER________________________ER百分?jǐn)?shù)________________________PR________________________PR百分?jǐn)?shù)________________________HER-2________________________Ki-67________________________13.FISH填寫(xiě)提示：未記錄

HER-2基因擴(kuò)增

HER-2基因無(wú)擴(kuò)增

HER-2基因擴(kuò)增狀態(tài)不確定()14.是否新輔助化療填寫(xiě)提示：“是”“否”()15.新輔助化療

化療方案：()()()__

化療周期：()()()___

化療藥物劑量：()()________________________________填寫(xiě)提示：

化療方案：“EC方案”或“EC序貫每周P方案”

化療周期：“4”或“4+4”

化療藥物劑量：表柔比星150mg+環(huán)磷酰胺0.9g+紫杉醇210mg16.新輔助化療后填寫(xiě)提示（1）：T2N0M0

填寫(xiě)提示（2）：1.0cm*1.0cm

填寫(xiě)提示（3）：CR

yTNM分期________________________新輔助化療后腫瘤大小________________________新輔助化療后評(píng)估________________________17.曲妥珠單抗填寫(xiě)提示（1）：“是”或“否”

填寫(xiě)提示（2）：“1年”或“至今”是否+曲妥珠單抗________________________H使用時(shí)間________________________18.手術(shù)日期()19.手術(shù)方式[單選題]○乳腺癌根治術(shù)○乳腺癌改良根治術(shù)○單純?nèi)榉壳谐g(shù)+前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)○單純?nèi)榉壳谐g(shù)+腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)○保乳術(shù)○保乳術(shù)+前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)○保乳術(shù)+腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)○保留乳頭、乳暈的乳腺皮下腺體切除術(shù)○保留乳頭、乳暈的乳腺皮下腺體切除術(shù)+前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)○保留乳頭、乳暈的乳腺皮下腺體切除術(shù)+I期重建術(shù)○保留乳頭、乳暈的乳腺皮下腺體切除術(shù)+前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)+I期重建術(shù)20.腋窩淋巴結(jié)手術(shù)術(shù)式填寫(xiě)提示：“SLNB”“ALND”()21.病理淋巴結(jié)狀態(tài)填寫(xiě)提示：2/24前哨淋巴結(jié)受累數(shù)目________________________腋窩淋巴結(jié)受累數(shù)目________________________22.術(shù)后病理填寫(xiě)提示（1）：小葉原位癌導(dǎo)管原位癌浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌浸潤(rùn)性小葉癌粘液癌Paget's病其他特殊類(lèi)型癌混合癌（浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌占40%，粘液癌占60%）

填寫(xiě)提示（2）：T3N1M0

填寫(xiě)提示（3）：“0期”“I期”“IIA期”“IIB期”“IIIA期”“IIIB期”“IIIC期”“IV期”

填寫(xiě)提示（4）：I級(jí)II級(jí)III級(jí)

填寫(xiě)提示（5）：2+2+3=7分或5分病理組織學(xué)類(lèi)型________________________pTNM分期________________________組織病理學(xué)分期________________________腫瘤組織學(xué)分級(jí)________________________腫瘤組織學(xué)評(píng)分________________________23.術(shù)后免疫組化填寫(xiě)提示（1）：LuminalA型LuminalB型Her-2過(guò)表達(dá)型三陰性型

填寫(xiě)提示（2）：-+-++++++未記錄

填寫(xiě)提示（3）：20%；15%-30%

分子分型________________________ER________________________ER百分?jǐn)?shù)________________________PR________________________PR百分?jǐn)?shù)________________________HER-2________________________Ki-67________________________24.FISH填寫(xiě)提示：未記錄

HER-2基因擴(kuò)增

HER-2基因無(wú)擴(kuò)增

HER-2基因擴(kuò)增狀態(tài)不確定()25.是否pCR填寫(xiě)提示：病灶、腋窩()26.是否輔助化療填寫(xiě)提示：“是”或“否”()27.輔助化療

化療方案：()()()__

化療周期：()()()___

化療藥物劑量：()()________________________________填寫(xiě)提示：

化療方案：“EC方案”或“EC序貫每周P方案”

化療周期：“4”或“4+4”

化療藥物劑量：表柔比星150mg+環(huán)磷酰胺0.9g+紫杉醇210mg28.內(nèi)分泌治療填寫(xiě)提示（1）：“是”或“否”

填寫(xiě)提示（2）：他莫昔芬；來(lái)曲唑；阿那曲唑

填寫(xiě)提示（3）：5年；至今；未記錄術(shù)后是