T-SHNA 0005-2023 成人住院患者腸外營(yíng)養(yǎng)輸注護(hù)理

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11.020學(xué)兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ標(biāo)準(zhǔn)下載

50

T

T

/SHNA

0005-2023Nursing

care

of

adult

inpatients

with

parenteral

nutrition

infusion 施上海市護(hù)理學(xué)會(huì) 發(fā)

布學(xué)兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ標(biāo)準(zhǔn)兔下載學(xué)兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ標(biāo)準(zhǔn)兔下載學(xué)兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ標(biāo)準(zhǔn)下載

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1.1—2020

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313-2019

433-2023

3.1

parenteral

3.2

parenteral

3.3

peripheral

catheter3.4

central

catheter學(xué)兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ標(biāo)準(zhǔn)下載

0005－2023學(xué)兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ標(biāo)準(zhǔn)下載3.5

central

catheter3.6

3.7

3.8

3.9

blood

stream

48

383.10

3.11

3.12

refeeding

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0005－2023學(xué)兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ標(biāo)準(zhǔn)下載parenteral

：中心靜脈導(dǎo)管（central

catheter

central

catheter

access

portperipheral

catheter

blood

5.1

5.2

5.3

5.4

5.5

313-2019

7.1

7.2

應(yīng)核對(duì)腸外營(yíng)養(yǎng)液標(biāo)簽上的內(nèi)容，包括科室、住院號(hào)、床號(hào)、姓名、藥物名稱、劑量、配制日

輸注不含脂肪乳的時(shí)宜使用0.2

1.25.0

7.3

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24

a)

14

900

b)

14

c)

a)

b)

重癥患者宜采用持續(xù)輸注法，輸注速度宜保持在

40150

，有條件者使用輸液泵控制輸c)

需腸外營(yíng)養(yǎng)支持的糖尿病患者，葡萄糖輸注速率＜

8.1

433-2023

6.5.18.2

433-2023

6.5.28.3

24

附加肝素帽或無(wú)針輸液接頭應(yīng)至少每

次，如有可疑污染或完整

9.1

9.1.1

9.1.2

9.2

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不宜常規(guī)使用含抗生素的封管液預(yù)防

綜合評(píng)估決定是否保留

。如懷疑發(fā)生

，宜在抗菌治療前拔管，并留取導(dǎo)管9.3

10

9.4

發(fā)生堵管時(shí)，應(yīng)分析原因，不應(yīng)強(qiáng)行沖管，

應(yīng)立即拔除，

應(yīng)遵醫(yī)囑

血糖監(jiān)測(cè)正?；颊?，可每隔

2448

9.6

0.71.3

1.21.7

輸注過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者有無(wú)頭痛、發(fā)熱、黃疸、肝脾腫大、呼吸困難和自發(fā)性出血等脂肪

4.0

對(duì)于長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期禁食、腫瘤晚期等高?；颊撸陂_(kāi)始接受腸外營(yíng)養(yǎng)治療初期，應(yīng)密切

腸外營(yíng)養(yǎng)治療期間，應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)血清磷、鎂、鉀和維生素

水平的監(jiān)測(cè)。關(guān)注監(jiān)測(cè)結(jié)果并遵ｏｍ標(biāo)準(zhǔn)．ｂｗｗｗ學(xué)兔兔ｚｆｘｗ．ｃ下載

ｏｍ標(biāo)準(zhǔn)．ｂｗｗｗ學(xué)兔兔ｚｆｘｗ．ｃ下載

給出了腸外營(yíng)養(yǎng)輸注操作流程。

0005－2023

PICC

經(jīng)外周靜脈輸注時(shí)，宜根據(jù)患者情況緩慢

重癥患者宜采用持續(xù)輸注法，輸注速度

心靜導(dǎo)管加裝

應(yīng)采用脈沖式方法沖封

至少

天更

次透明敷料，至少每

天更

A.1

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433-2023.

(2020)[J].

2023

版）

,2023,103(13):946-974.

support

oral

enteral

feeding

and

parenteral

London:

and

2017

2022

,2022,57(12):1421-1426.

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Mogensen

on

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2018

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