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甲狀腺——吳旭威課件CONTENTS甲狀腺的概述甲狀腺疾病的分類甲狀腺疾病的診斷與治療甲狀腺疾病對(duì)人體的影響甲狀腺疾病的預(yù)防與保健甲狀腺的概述01位于喉結(jié)下前方,氣管上端的兩側(cè),呈蝴蝶狀,棕紅色,分左右兩葉,中間以峽部相連。甲狀腺峽部連接左右兩葉,位于第2-4氣管軟骨前方。甲狀腺兩葉位于喉下部和氣管頸部的前外側(cè),上端達(dá)甲狀軟骨中部,下端至第6氣管軟骨環(huán),有時(shí)達(dá)胸骨上窩。甲狀腺的生理位置促進(jìn)新陳代謝,促進(jìn)人體的生長(zhǎng)發(fā)育。促進(jìn)大腦發(fā)育和調(diào)節(jié)人體組織內(nèi)的水鹽代謝。甲狀腺激素能促進(jìn)物質(zhì)氧化,增加氧耗,提高基礎(chǔ)代謝率,使產(chǎn)熱增多。甲狀腺的生理功能甲狀腺的形狀為“H”形或蝴蝶形,由左右兩個(gè)側(cè)葉和連接側(cè)葉的較為狹窄的峽部構(gòu)成。甲狀腺側(cè)葉呈錐體形,貼于喉和氣管的側(cè)面,上端達(dá)甲狀軟骨中部,下端至第6氣管軟骨環(huán),外側(cè)緣近于喉結(jié)處一般與環(huán)狀軟骨一致。甲狀腺峽部橫過(guò)第2-4氣管軟骨的前方,少數(shù)人的甲狀腺峽部缺如,或過(guò)長(zhǎng)而自第5氣管軟骨上方向內(nèi)伸展至側(cè)葉中、下端間,此時(shí),峽部亦較寬厚。甲狀腺的形態(tài)和結(jié)構(gòu)甲狀腺疾病的分類02由于缺碘、致甲狀腺腫物質(zhì)或相關(guān)酶缺陷等原因引起的甲狀腺腫大。由于甲狀腺結(jié)節(jié)或多個(gè)結(jié)節(jié)發(fā)生腫大,可伴有囊性變和鈣化。甲狀腺惡性腫瘤引起的甲狀腺腫大,通常質(zhì)地較硬,形態(tài)不規(guī)則,活動(dòng)度差。單純性甲狀腺腫結(jié)節(jié)性甲狀腺腫甲狀腺癌甲狀腺腫大的原因心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少等。彌漫性毒性甲狀腺腫、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能腺瘤等。藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療等。癥狀病因治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥畏寒、乏力、手足腫脹、嗜睡、記憶力減退、少汗、關(guān)節(jié)疼痛、體重增加、便秘等。癥狀病因治療原發(fā)性甲減、繼發(fā)性甲減和周圍性甲減等。左甲狀腺素鈉片替代治療。030201甲狀腺功能減退癥
甲狀腺炎急性化膿性甲狀腺炎起病急,有畏寒、高熱,甲狀腺腫大、壓痛、局部皮膚紅腫等。亞急性甲狀腺炎發(fā)病前1-2周多有病毒性上呼吸道感染史,起病較急,甲狀腺劇痛,通常伴有全身不適、乏力、肌肉疼痛等。自身免疫性甲狀腺炎起病緩慢,常在不知不覺(jué)中發(fā)病,且多無(wú)癥狀,但有時(shí)也可有頸部不適、甲狀腺腫大、甲狀腺功能異常等表現(xiàn)。甲狀腺疾病的診斷與治療03通過(guò)超聲、CT等影像學(xué)檢查,觀察甲狀腺形態(tài)、大小及有無(wú)結(jié)節(jié)等異常。01020304通過(guò)檢測(cè)甲狀腺激素水平,了解甲狀腺功能是否正常。對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié),通過(guò)細(xì)針穿刺獲取組織樣本進(jìn)行病理學(xué)檢查,以明確診斷。關(guān)注患者的癥狀和體征,如甲狀腺腫大、疼痛、壓迫癥狀等,有助于診斷甲狀腺疾病。甲狀腺功能檢查細(xì)針穿刺活檢甲狀腺影像學(xué)檢查臨床表現(xiàn)觀察甲狀腺疾病的診斷方法針對(duì)甲狀腺功能異常,使用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療,如甲狀腺激素替代治療或抗甲狀腺藥物治療。藥物治療對(duì)于甲狀腺腫瘤、嚴(yán)重甲狀腺腫大等需要手術(shù)治療的疾病,通過(guò)手術(shù)切除病變組織。手術(shù)治療對(duì)于某些甲狀腺癌,可以使用放射性碘或外部放療進(jìn)行治療。放射治療對(duì)于某些甲狀腺血管性疾病,可以使用介入治療的方法進(jìn)行治療。介入治療甲狀腺疾病的治療方法控制相關(guān)危險(xiǎn)因素對(duì)于可能增加甲狀腺疾病風(fēng)險(xiǎn)的因素,如遺傳、環(huán)境、免疫等,應(yīng)采取相應(yīng)的預(yù)防措施。定期篩查對(duì)于高危人群,定期進(jìn)行甲狀腺疾病的篩查,以便早期發(fā)現(xiàn)和治療。保持健康的生活方式合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保持心理健康等,有助于預(yù)防甲狀腺疾病的發(fā)生。甲狀腺疾病的預(yù)防措施甲狀腺疾病對(duì)人體的影響04甲狀腺激素是促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的重要激素,缺乏甲狀腺激素會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,表現(xiàn)為身高和體重不足。生長(zhǎng)發(fā)育遲緩甲狀腺激素對(duì)智力發(fā)育也有重要影響,缺乏甲狀腺激素可能導(dǎo)致智力發(fā)育障礙,表現(xiàn)為學(xué)習(xí)能力下降。智力發(fā)育障礙對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響甲狀腺激素過(guò)多可能導(dǎo)致心率失常,表現(xiàn)為心悸、氣短等癥狀。心率失常長(zhǎng)期甲狀腺激素過(guò)多可能導(dǎo)致心臟肥大,增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。心臟肥大對(duì)心血管系統(tǒng)的影響甲狀腺激素水平異??赡軐?dǎo)致情緒波動(dòng),表現(xiàn)為易怒、焦慮、抑郁等癥狀。甲狀腺激素缺乏可能導(dǎo)致記憶力減退,表現(xiàn)為注意力不集中、思維遲緩等癥狀。對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響記憶力減退情緒波動(dòng)便秘或腹瀉甲狀腺激素水平異??赡軐?dǎo)致消化系統(tǒng)功能紊亂,表現(xiàn)為便秘或腹瀉等癥狀。肝臟損傷某些甲狀腺疾病可能導(dǎo)致肝臟損傷,表現(xiàn)為肝功能異常等癥狀。對(duì)消化系統(tǒng)的影響甲狀腺疾病的預(yù)防與保健05保證充足的睡眠時(shí)間,避免熬夜和過(guò)度疲勞。戒煙并限制酒精攝入,保持身體健康。保持良好的心態(tài),學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒,減輕壓力。堅(jiān)持適量的體育鍛煉,增強(qiáng)身體免疫力。規(guī)律作息適量運(yùn)動(dòng)戒煙限酒心理健康保持健康的生活方式定期檢測(cè)甲狀腺激素水平,及早發(fā)現(xiàn)甲狀腺異常。通過(guò)超聲檢查甲狀腺形態(tài)和血流情況,有助于發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)和腫瘤。根據(jù)個(gè)人情況和醫(yī)生建議,進(jìn)行相關(guān)檢查以全面了解身體健康狀況。甲狀腺功能檢查頸部超聲檢查其他相關(guān)檢查定期進(jìn)行體檢根據(jù)地區(qū)和醫(yī)生建議,適量攝入碘鹽,保持甲狀腺正常功能。適量攝入碘鹽如新鮮蔬菜、水果、全谷類食物等,提供身體所需的營(yíng)養(yǎng)素。多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)??刂浦緮z入如辛辣、過(guò)酸、過(guò)甜等食物,以免影響甲狀腺功能。避免過(guò)度刺激食物注意飲食營(yíng)養(yǎng)均衡如放松訓(xùn)練、深呼吸、冥想等,有助于減輕壓力和焦慮。與家人和朋友保持聯(lián)系,分享心情和壓力,獲得支持和理
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