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文檔簡介

痰濕阻絡(luò)型項(xiàng)痹病一、臨床方案患者:譚某某性別:女年齡:51歲入院時(shí)間:2018/10/22(一)一般項(xiàng)目一、臨床方案

主訴:頸項(xiàng)部疼痛1月余?,F(xiàn)病史:患者訴1個(gè)月前稍感頸項(xiàng)部疼痛,頸項(xiàng)部活動尚可,稍感背部疼痛,遂到私人診所行頸項(xiàng)部推拿、拔罐后,頸項(xiàng)部疼痛減輕。(二)病史一、臨床方案影像學(xué)檢查

頸椎正側(cè)位片:頸椎退行性病變。頸部血管彩超:雙側(cè)頸動脈粥樣硬化。頸椎磁共振椎:頸椎曲度輕度反弓,頸椎骨質(zhì)增生;椎間盤變性;C2/3、C3/4、C4/5、C5/6、C6/7、T1/2椎間盤向后緣不同程度突出,相應(yīng)水平頸髓不同程度受壓,其中不排除T1/2椎間盤向后緣脫出可能。(三)體格檢查一、臨床方案1.中醫(yī)診斷:項(xiàng)痹

痰濕阻絡(luò)型

2.西醫(yī)診斷:頸椎病

(四)入院診斷二、診療方案1、針灸治療

治則:健運(yùn)脾胃,祛濕化痰,通絡(luò)止痛。

選穴處方:以局部腧穴為主

主穴:天柱

風(fēng)池

外關(guān)

頸夾脊

阿是穴

配穴:肩髃

肩髎

曲池

手三里

肩前

臑俞

大椎肩井

脾俞

氣海

豐隆

足三里(一)針灸治療二、診療方案2、中藥治療

配合隔物灸、拔罐,傷科外敷散外敷等治療以祛濕化痰,舒筋通絡(luò)止痛。方藥:頸肩痛方加減

水煎服,一日一劑,分2次口服。(二)中藥治療二、診療方案3、調(diào)護(hù)方法1、糾正日常生

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