VSD的護(hù)理教學(xué)課件

VSD的護(hù)理VSD的護(hù)理1、VSD的概念2、VSD的原理3、VSD術(shù)后的護(hù)理VSD的護(hù)理VSD是什么？負(fù)壓封閉引流VSD技術(shù)是指以聚乙烯酒精水化海藻鹽泡沫填塞機(jī)體皮膚或軟組織缺損、感染、壞死后形成的創(chuàng)面，充當(dāng)創(chuàng)面與引流管之間的中介，將傳統(tǒng)的點(diǎn)狀引流變?yōu)槿轿灰?；VSD的護(hù)理VSD是什么？以生物半透明膜為全密封材料，覆蓋、封閉整個(gè)創(chuàng)面和腔隙，同時(shí)將引流管與負(fù)壓源連接，使整個(gè)與VSD敷料相接觸的創(chuàng)面處于一個(gè)全表面封閉負(fù)壓引流狀態(tài)，以促進(jìn)創(chuàng)面、腔隙內(nèi)的滲液、液化壞死組織及時(shí)排出體外，隔絕創(chuàng)面與外環(huán)境之間的感染機(jī)會,負(fù)壓封閉引流是治療骨科大面積外傷合并皮膚缺損及骨質(zhì)外露，慢性骨髓炎的一種新療法VSD的護(hù)理VSD敷料VSD的護(hù)理生物半透膜VSD的護(hù)理負(fù)壓源臨床上主要是墻壁負(fù)壓接口，（-125~-450mmHg0.017MP~0.060MP)

VSD的護(hù)理VSD的原理*全方位引流去除了細(xì)菌培養(yǎng)基和創(chuàng)傷后受損組織產(chǎn)生的毒性分解產(chǎn)物，減少機(jī)體組織對毒性產(chǎn)物的重吸收*半透膜的密封阻止了外部細(xì)菌進(jìn)入創(chuàng)面，保證了創(chuàng)面內(nèi)和皮膚的水蒸氣正常透出，將開放創(chuàng)面變?yōu)殚]合創(chuàng)面*可控制的全方位負(fù)壓作用，為主動引流提供了動力，促進(jìn)了局部的血液循環(huán)加快，刺激了組織新生

VSD的護(hù)理VSD的護(hù)理VSD的護(hù)理VSD注意事項(xiàng)不要按壓VSD材料不要在滲液的地方系膜系膜后不要牽扯引流管VSD的護(hù)理VSD的適應(yīng)癥和禁忌癥適應(yīng)癥大面積皮膚缺損撕脫傷、脫套傷開放性骨折合并軟組織缺損肌腱外露或骨外露慢性骨髓炎合并創(chuàng)面遷延不愈骨筋膜室綜合癥禁忌癥癌性潰瘍傷口活動性失血傷口VSD的護(hù)理術(shù)前護(hù)理

1，常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備

2，用物準(zhǔn)備要在病人回病房以前備好負(fù)壓裝置，防止血液凝固堵塞引流管VSD的護(hù)理術(shù)后護(hù)理

1、常規(guī)術(shù)后護(hù)理2、封閉持續(xù)負(fù)壓的觀察和護(hù)理（1）、保持創(chuàng)面持續(xù)有效的負(fù)壓是引流及治療成功的關(guān)鍵，也是護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容。首先要確保壓力合適；其次，要確保各管道通暢，緊密連接，并妥善固定引流管。引流不暢可用20毫升注射器向外抽吸或用0.9%生理鹽水10~20毫升沖洗管道，必要時(shí)更換引流管。。VSD的護(hù)理堵塞:負(fù)壓源異常（壓力不夠，中心負(fù)壓表頭損壞，引流通道接頭處漏氣，停電等）（2）負(fù)壓瓶的位置要低于創(chuàng)面，有利于引流（3）注意觀察引流液的顏色，性質(zhì)VSD的護(hù)理（4）易壓迫的部位，如背部、骶尾部等處，應(yīng)經(jīng)常更換患者體位，用墊圈、被子等將其墊高、懸空，防止VSD材料的引流管被壓迫或折疊，因而阻斷負(fù)壓源（5）一次負(fù)壓密閉引流可維持有效引流5~7天，一般在7天后拔除或更換VSD的護(hù)理

3、心理可以詳細(xì)介紹VSD治療創(chuàng)面的一些信息內(nèi)容，及一些成功病例，消除患者的緊張心理，安慰鼓勵(lì)患者配合治療和護(hù)理VSD的護(hù)理VSD的護(hù)理VSD的護(hù)理VSD的護(hù)理觀察重點(diǎn)在使用VSD期間，醫(yī)護(hù)人員只需要觀察：

1、負(fù)壓源的負(fù)壓力是否在規(guī)定范圍內(nèi)

2、VSD材料是否塌陷

3、引流管管型是否存在

4、有無大量新鮮血液被吸出如以上四點(diǎn)都正常，則無需再做特殊處理VSD的護(hù)理VSD的臨床意義減少機(jī)體對壞死組織及毒素的重吸收。促進(jìn)創(chuàng)面的愈合過程，降低致殘率。減少患者的痛苦，