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人體運動學(xué)運動學(xué):理論力學(xué)的一個分支學(xué)科,它是運用幾何學(xué)的方法來研究物體的運動,主要研究質(zhì)點和剛體的運動規(guī)律。人體運動學(xué):是研究人體活動科學(xué)的領(lǐng)域。是通過位置、速度、加速度等物理量描述和研究人體和器械的位置隨時間變化的規(guī)律或在運動過程中所經(jīng)過的軌跡,而有考慮人體和器械運動狀態(tài)改變的原因。人體運動學(xué)中量的特性:瞬時性、矢量性、相對性和獨立性標(biāo)量:只有大小沒有方向的物理量矢量:既有大小又有方向的物理量角位移:逆時針為“正”,順時針為“負(fù)”慣性參考系:相對地球靜止或勻速非慣性參考系:相對地球變速運動人體的基本姿勢(始發(fā)姿勢):身體直立,面向前,雙目平視,雙足并立,足尖向前,雙下肢下垂于體側(cè),掌心貼于體側(cè)。手的姿勢(手的掌心貼于軀干兩側(cè),是唯一有別于解剖學(xué)中的人體基本姿勢的,應(yīng)提起注意)10.人體運動形式:把人體簡化成質(zhì)點,按照質(zhì)點的運動軌跡可分為直線運動和曲線運動。把人體簡化成剛體,運動形式包括平動、轉(zhuǎn)動和復(fù)合運動。11.人體關(guān)節(jié)的運動形式:屈曲,伸展,內(nèi)收,外展,內(nèi)旋,外旋,旋前,旋后,內(nèi)翻,外翻10.人體基本運動形式:上肢—推,拉,鞭打(如投擲)下肢—緩沖,蹬伸,鞭打全身—擺動,軀干扭動,相向運動人體運動原理:杠桿原理11.杠桿分類:第1類:平衡杠桿,人體中較少,支點位于之間;第2類:省力杠桿,人體中極少見,阻力點位于中間,如站立位提足跟時;第3類:速度杠桿,人體中最普遍,力點在中間,如使用鑷子,肱二頭肌屈前臂。杠桿原理在康復(fù)醫(yī)學(xué)中的作用:省力,獲得速度,防止損傷12.動力學(xué):是研究人體運動學(xué)與受力的關(guān)系的學(xué)科。人體受力可分為動力和制動力。如果力的方向與人體運動(速度)方向相同,就稱此力為人體動力,反之則稱為人體制動力。13.外力:指外界物體環(huán)境作用于人體的力(人體重力、支撐作用力、摩擦力、慣性力、流體阻力、器械的其他阻力)內(nèi)力:指人體內(nèi)部各組織器官間相互作用的力(肌拉力、各組織器官間的被動阻力、各內(nèi)臟器官間的被動阻力、各內(nèi)臟器官的摩擦力、內(nèi)臟器官和固定裝置間的阻力、血液淋巴液在管道內(nèi)流動時產(chǎn)生的流體阻力、在分流時產(chǎn)生的湍流等。)14.力的三要素:大小、方向和作用點15.黏彈性材料的特點:(1)蠕變:若令應(yīng)力保持一定,物體的應(yīng)變隨時間的增加而增大。(2)應(yīng)力松弛:當(dāng)物體突然發(fā)生應(yīng)變時,若應(yīng)變保持一定,則相應(yīng)的應(yīng)力隨時間的增加而下降(3)滯后16.梅脫:靜息坐位下,每公斤體重從事1分鐘活動,消耗3.5ML的氧,其運動強(qiáng)度為1MET,基礎(chǔ)代謝3.3mlO2/(kg*min)17.心臟的功能能力:指機(jī)體在盡力活動時所能達(dá)到的最大MET值。18.靶心率(THR),是指通過有氧運動提高心血管循環(huán)系統(tǒng)的機(jī)能時有效而安全的運動心率。靶心率范圍在60%與80%之間。它是判斷有氧運動的重要依據(jù)。19.靜力學(xué):研究人體在外力作用下處于平衡狀態(tài)下的性質(zhì)和行為的力學(xué)分支。20.力偶:通常把兩個大小相等、方向相反、作用線互相平行,但不在同一條直線上的一對力稱為力偶。21.影響平衡的因素:支撐面(一個物體是否失去平衡,取決于該物體重心垂直投影線是否落在支撐面上)穩(wěn)定角平衡角穩(wěn)定系數(shù):為傾倒力開始作用時穩(wěn)定力矩與傾倒力矩的比值。22.人體重心位于身體正中面上第三骶椎上緣數(shù)厘米處,大約在身高的55%~56%23.人體轉(zhuǎn)動的力學(xué)條件:作用在人體上的外力對某一轉(zhuǎn)軸的力矩的矢量和不為零。24.肢體繞關(guān)節(jié)軸轉(zhuǎn)動的條件是阻力矩與肌力矩之和不為零25.轉(zhuǎn)動定律:剛體繞固定軸轉(zhuǎn)動時,轉(zhuǎn)動慣量與角加速度的積等于作用在剛體上的合外力矩。26.人體運動學(xué)的發(fā)展簡史亞里士多德---人體運動學(xué)之父首次對肌的作用進(jìn)行了描述、步行的復(fù)雜過程、重心的作用、運動定律、杠桿原理、落體運動、圓周運動阿基米德和蓋倫重力、杠桿原理及肌收縮領(lǐng)域取得了進(jìn)一步的成就達(dá)芬奇第一個記載人體步態(tài)的科學(xué)數(shù)據(jù)的人伽利略對彈射體運動的研究中---拋物線,惠更斯對擺的運動和(離心力)牛頓天體運動(離心力)歐拉(剛體運動學(xué)的奠基人)剛體的定軸轉(zhuǎn)動和剛體有限轉(zhuǎn)動位移定理第二章1.共206塊骨,分成軀干骨,頭顱骨和四肢骨。2.長骨,短骨(踝部和腕部),扁骨,不規(guī)則骨(椎骨,含氣骨—上頜骨、額骨、蝶骨、篩骨,籽骨)4.骨的結(jié)構(gòu):骨膜、骨質(zhì)、關(guān)節(jié)面軟骨、骨髓及血管、神經(jīng)等。3.長骨的骨密質(zhì)由外到內(nèi)分別為外環(huán)骨板層、骨單位及內(nèi)環(huán)骨板層。骨單位是骨密質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)單位。骨密質(zhì)因結(jié)構(gòu)致密,具有抗壓、抗拉力強(qiáng)的特點,常分布于骨的表面及長骨的骨干。4.成人的短骨及扁骨的骨松質(zhì)網(wǎng)眼中的紅骨髓伴隨人的終生,長骨骨髓中的紅骨髓,約5歲后轉(zhuǎn)為黃骨髓。5.骨細(xì)胞系:包括骨細(xì)胞、成骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞(降解骨基質(zhì))。6.骨的成分:有機(jī)質(zhì)----骨膠原纖維及骨非膠原蛋白無機(jī)質(zhì)----磷酸鈣、碳酸鈣、檸檬酸鈣少年兒童有機(jī)質(zhì)的含量相對較多,因而其骨具有彈性好、堅固性差、不易骨折但易變形的特點。老年人的骨無機(jī)質(zhì)的含量相對較多,其骨脆性大,容易骨折,且骨折后不易愈合。7.骨重建過程約需3個月,分5期:休止期、激活期、吸收期、轉(zhuǎn)換期或逆轉(zhuǎn)期、形成期8.影響骨鈣化的主要因素:膠原減少、黏多糖類減少、基質(zhì)小泡增多。9.骨的功能:力學(xué)功能:支撐、杠桿、保護(hù)功能生理學(xué)功能:鈣、磷貯存功能與物質(zhì)代謝功能;造血功能和免疫功能10.骨的承載能力的衡量標(biāo)準(zhǔn):骨的強(qiáng)度、剛度、穩(wěn)定性。11.骨的載荷:拉伸、壓縮、彎曲、剪切、扭轉(zhuǎn)、復(fù)合等載荷。承受壓力負(fù)荷的能力最大,其次是拉力、剪切力和扭轉(zhuǎn)力,扭轉(zhuǎn)力最易發(fā)生骨折。12.骨的應(yīng)力:當(dāng)外力作用于骨時,骨以形變產(chǎn)生內(nèi)部的阻抗以抗衡外力,即是骨產(chǎn)生的應(yīng)力。其大小等于作用于骨截面上的外力與骨橫斷面面積之比。13.骨的應(yīng)變是指骨在外力作用下的局部變形,其大小等于骨受力后長度的變化量與原長度之比,即形變量與原尺度之比。14.導(dǎo)致骨折的5種基本形式(即損傷方式):拉伸、壓縮、彎曲、旋轉(zhuǎn)和壓力聯(lián)合15.疲勞性骨折:指骨長期承受反復(fù)負(fù)荷(如長時間的行軍、鍛煉)后發(fā)生微操作而逐漸形成的骨折。最常發(fā)生在下肢骨,其次是上肢骨和軀干骨。16.骨質(zhì)疏松癥:是以骨量減少、骨組織顯微結(jié)構(gòu)退化為特征,以致骨的脆性增高而骨折危險性增加的一種全身骨代謝障礙性疾病。17.關(guān)節(jié)分類:1軸屈戍關(guān)節(jié)近端、遠(yuǎn)端指節(jié)間關(guān)節(jié)螺旋關(guān)節(jié)肱尺關(guān)節(jié)、距小腿關(guān)節(jié)車軸關(guān)節(jié)橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)、橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)、寰樞正中關(guān)節(jié)2軸橢圓關(guān)節(jié)橈腕關(guān)節(jié)、寰枕關(guān)節(jié)鞍狀關(guān)節(jié)第1腕掌關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)3軸球窩關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié),掌指關(guān)節(jié)杵臼關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)平面關(guān)節(jié)椎間關(guān)節(jié),肩鎖關(guān)節(jié),腕骨間關(guān)節(jié)半關(guān)節(jié)骶髂關(guān)節(jié)第三章1.肌原纖維組成:由肌小節(jié)組成-----肌絲-----粗肌絲(肌球蛋白----肌肉收縮力量和速度有關(guān))和細(xì)肌絲(肌動蛋白---收縮蛋白、原肌球蛋白、肌鈣蛋白調(diào)節(jié)蛋白)組成。2.肌周圍的結(jié)締組織具有保證肌舒縮活動、傳遞肌力和協(xié)調(diào)肌運動的功能作用。3.肌肉分為紅肌纖維(慢肌纖維)和白肌纖維(快肌纖維)紅肌具有較豐富的血液供應(yīng),能夠承受長時間的連續(xù)活動;而白肌能在短時間內(nèi)產(chǎn)生巨大張力,即爆發(fā)力,但易疲勞。根據(jù)收縮特點分為快縮纖維(II型肌纖維:糖酵解能力和收縮速率快的特點,分為IIa型快速氧化-糖原分解型和IIb型快速-糖原分解型)和慢縮纖維(I型纖維-緩慢氧化型,收縮速度慢)4.肌的功能:是人體運動的發(fā)動機(jī),基本功能是產(chǎn)生運動,還具有支撐骨、維持姿勢、保護(hù)身體和產(chǎn)熱的功能。5.肌的運動單位:肌收縮必須有完好的神經(jīng)支配,一個前角細(xì)胞,它的軸突和軸突分支,以及它們所支配的肌纖維群,合起來稱為運動單位,是肌收縮的最小單位。6.肌力:是肌收縮時所表現(xiàn)出來的能力,以肌最大興奮時所能負(fù)荷的重量來表示。肌力體現(xiàn)肌主動收縮或?qū)棺枇Φ哪芰?,反映肌最大收縮水平。7.影響肌力的因素:肌的生理橫斷面、初長度、肌的募集、肌纖維走向與肌腱長軸的關(guān)系,杠桿效率。8.肌耐力:指肌在一定負(fù)荷條件下保持收縮或持續(xù)重復(fù)收縮的能力,反映肌持續(xù)工作的能力,體現(xiàn)肌對抗疲勞的水平。9.肌張力異常有兩種:肌張力增強(qiáng)和肌張力減退‘10.向心運動:也稱向心收縮,是指肌收縮時,肌的長度縮短,兩端附著點互相靠近。如上樓梯時股四頭肌的縮短收縮。11.離心運動:也稱離心收縮,是指肌收縮時肌力低于阻力,使原先縮短的肌被動延長。如下樓梯時股四頭肌的延長收縮。12.牽拉---縮短周期:是指離心運動與向心運動結(jié)合在一起形成了自然的肌功能活動,這是一種經(jīng)濟(jì)的運動方式,從而增強(qiáng)肌能力。13.原動?。褐苯油瓿蓜幼鞯募∪悍Q為原動肌,其中起主要作用者稱為主動肌,協(xié)助完成動作或僅在動作的某一階段起作用者稱為副動肌。(屈肘中主動肌為肱二頭肌和肱肌,副動肌為肱橈肌和旋前圓?。?4.拮抗?。号c原動肌作用相反的肌群稱為拮抗肌。在屈肘過程中,肱三頭肌為肱二頭肌的拮抗肌,肘肌則是肱肌的拮抗肌。14.肌的基本運動形式:靜力性運動和動力性運動。15.肌的超量恢復(fù):在恢復(fù)到運動前的水平后,會出現(xiàn)一個超量恢復(fù)階段,即肌各項生理指標(biāo)繼續(xù)上升并超過運動前的水平,以后逐步下降到運動前的水平的現(xiàn)象。16.肌電刺激作用原理:肌對電刺激的適應(yīng)性反應(yīng);激發(fā)運動神經(jīng)元;增加氧化酶和糖原合成酶,提高肌張力。第四章1.肩關(guān)節(jié):肩肱關(guān)節(jié):肩胛骨的關(guān)節(jié)盂與肱骨頭連接而成的球窩關(guān)節(jié),是最靈活的關(guān)節(jié)。第2肩關(guān)節(jié):喙突肩峰弓與肩峰下滑液囊之間的功能關(guān)節(jié)肩鎖關(guān)節(jié)、喙突鎖骨間機(jī)制、肩胛胸廓關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)肌肉:內(nèi)收(菱形肌、斜方肌、肩胛提?。┩庹梗ㄇ颁徏?、胸小肌、胸大?。┣ㄈ羌∏安?、胸大肌鎖骨部、喙肱肌、肱二頭肌短頭)外旋(岡下肌、小圓肌、三角肌后部)內(nèi)旋(胸大肌、肩胛下肌、大圓肌、背闊肌、三角肌前部)肱骨上端的骨折易發(fā)生在外科頸。肩肱關(guān)節(jié)的韌帶主要有喙肩韌帶、盂肱韌帶、喙肱韌帶、喙鎖韌帶肌腱袖:由岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌所組成的腱性組織,有懸吊肱骨、穩(wěn)定肱骨頭,協(xié)助三角肌外展肩關(guān)節(jié)的功能。三角肌癱瘓時其功能部分可由岡上肌代償(上提手臂)肩鎖關(guān)節(jié)脫位類型:I型,關(guān)節(jié)囊扭傷,無畸形。II型,錯位不超過關(guān)節(jié)面的二分之一,半脫位:有肩鎖韌帶斷裂(用鎖骨帶或“8字繃帶包扎患肩”)III型,錯位超過關(guān)節(jié)面的二分之一,全脫位,有肩鎖,喙鎖韌帶斷裂。2.肘關(guān)節(jié):肱尺關(guān)節(jié),肱橈關(guān)節(jié),橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)肌肉:屈肘,肱二頭肌、肱肌、肱橈肌、旋前圓肌、腕關(guān)節(jié)屈肌肌群(除外指深屈?。┥熘?,肱三頭肌、肘肌、腕伸肌群 旋后,旋后肌、肱三頭肌、橈腕長伸肌、拇長展肌、肱橈?。ǔ鈽锿蠖躺旒。┬?,旋前圓肌、旋前方肌,腕屈肌(橈側(cè)腕屈?。?、肱橈肌、肘肌韌帶:尺側(cè)副韌帶、橈側(cè)副韌帶、橈骨環(huán)狀韌帶上臂前面的?。亨闺偶?、肱二頭肌、肱肌上臂后面的?。弘湃^肌、肘肌前臂前面的?。盒皥A肌、橈側(cè)腕屈肌、掌長肌、尺側(cè)腕屈肌、指淺屈肌、指深屈肌、拇長屈肌、旋前方肌。前臂后面的肌:肱橈肌、橈側(cè)腕長伸肌、橈側(cè)腕短伸肌、尺側(cè)腕伸肌、旋后肌、指伸肌、示指伸肌、小指伸肌、拇長伸肌、拇短伸肌、拇長展肌3.股骨頭上端主要形成四組骨小梁:一、主抗壓骨小梁群:由股骨體內(nèi)側(cè)向股骨頭上部走行二、主抗張骨小梁群:由股骨體外側(cè)向股骨頭內(nèi)側(cè)走行三、次抗張骨小梁群:由股骨體內(nèi)側(cè)向股骨大轉(zhuǎn)子走行四、大轉(zhuǎn)子骨小梁群:由股骨大轉(zhuǎn)子下方向上方走行由后向前逐一消失Ward三角由股骨上段的主抗壓骨小梁、主抗張骨小梁、次抗壓骨小梁,其間僅充以疏松的結(jié)締組織股距是股骨上段大、小轉(zhuǎn)子間有多層骨密質(zhì)構(gòu)成的縱形骨板。4.髖關(guān)節(jié)周圍韌帶:髂股韌帶(限制大腿過伸、內(nèi)收,避免引起脫臼)、恥股韌帶(限制髖關(guān)節(jié)過度外展和外旋)、坐股韌帶(限制髖關(guān)節(jié)的內(nèi)旋)、股骨頭韌帶(對股骨頭起固定作用)易后脫位5.膝關(guān)節(jié)的扣鎖活動:是不隨意的,完全是由于骨外形結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)韌帶附著的結(jié)果。膝關(guān)節(jié)伸直約30度時扣鎖活動開始,前交叉韌帶完全拉緊,并導(dǎo)致脛骨外旋。人員手部及設(shè)備衛(wèi)生的微生物測定標(biāo)準(zhǔn)目的為防止或減少微生物對食品的污染,對清洗消毒后的人員手部、工器具、設(shè)備進(jìn)行微生物檢測,確保其微生物限值可控。范圍本標(biāo)準(zhǔn)適用于所有與產(chǎn)品直接接觸的人員手部、工器具、設(shè)備等。職責(zé):化驗員負(fù)責(zé)本標(biāo)準(zhǔn)的實施。儀器設(shè)備及器具:4.1滅菌剪子、鑷子。4.2滅菌具塞廣口瓶。4.3滅菌生理鹽水。4.4滅菌棉簽,4.5滅菌
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