北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(kù)(共30題)1.肝腎陰虛型鼓脹的治法是：（）A、滋養(yǎng)肝腎，涼血化瘀B、滋養(yǎng)肝腎，行氣利水C、活血化瘀，行氣利水D、活血化瘀，涼血止血E、以上都不對(duì)2."心病宜食薤"的記載，出于下列何書(shū)（）A、《傷寒論》B、《金匱要略》C、《靈樞·五味》D、《醫(yī)林改錯(cuò)》E、《證治準(zhǔn)繩》3.辨別中風(fēng)閉脫二證主要在于下列除哪項(xiàng)外的幾點(diǎn)根據(jù)：（）A、目合口開(kāi)與口噤不開(kāi)B、手撒肢冷與兩手握固C、二便自遺與大小便閉D、肢體軟癱與肢體強(qiáng)痙E、躁動(dòng)不安與靜而不煩4.治療風(fēng)濕頭痛，首選的方劑是（）A、芎芷石膏湯B、川芎茶調(diào)散C、半夏白術(shù)天麻湯D、通竅活血湯E、羌活勝濕湯5.下列哪項(xiàng)不是癲證的治法：（）A、疏肝理氣B、化痰開(kāi)竅C、養(yǎng)血安神D、補(bǔ)養(yǎng)心脾E、清熱化濕6.胃痛的辨證要點(diǎn)有（）A、察表里B、辨虛實(shí)C、辨寒熱D、辨在氣在血E、辨兼夾7.下列哪項(xiàng)不是淋證的主癥（）A、小便頻數(shù)B、小便淋瀝不盡C、小便量少或點(diǎn)滴不出D、少腹拘急E、痛引腰腹8.肺痿的病理性質(zhì)有____、____之分。9.下列關(guān)于"臟躁"的主癥描述中，錯(cuò)誤的是（）A、精神恍惚B、多疑易驚C、悲憂善哭，喜怒無(wú)常D、時(shí)時(shí)欠伸E、咽中如有物，吞之不下，咯之不出10.下列哪項(xiàng)論述不確切：（）A、肺脹是由多種肺系疾病發(fā)展而來(lái)B、本病多因久病肺虛，痰濁潴留，每因外感而加劇C、痰的產(chǎn)生，病初由肺氣郁滯，脾失健運(yùn)，津液不歸正化而成D、病程久延，可轉(zhuǎn)為外寒內(nèi)飲或痰熱證E、一般早期以瘀血為主，漸而痰瘀并見(jiàn)，終至痰濁、瘀血、水飲錯(cuò)雜為患11.眩暈而見(jiàn)頭重如蒙，胸悶惡心，食少多寐，苔白膩，脈濡滑。治用：（）A、二陳湯B、六君子湯C、半夏白術(shù)天麻湯D、小半夏加茯苓湯E、溫膽湯12.腹痛急暴，痛時(shí)喜溫喜熨，遇寒痛甚，大便溏薄，小便清利，苔薄白，脈沉緊，宜選用下列何方：（）A、柴胡疏肝散B、芍藥甘草湯C、正氣天香散D、參苓白術(shù)散E、大承氣湯13.治療瘀血停著脅痛的主方是（）A、血府逐瘀湯B、丹參飲C、身痛逐瘀湯D、膈下逐瘀湯E、旋覆花湯14.男性，49歲。刺激性咳嗽5個(gè)月，視物不清10天。胸片示左肺上葉尖段邊緣直徑8cm不規(guī)則塊狀陰影。此病變?cè)斐傻念i交感神經(jīng)綜合征不包括（）A、面部無(wú)汗B、瞳孔縮小C、眼球內(nèi)陷D、聲音嘶啞E、上眼瞼下垂15."黃家所得，從濕得之"出自（）A、《金匱要略》B、《景岳全書(shū)C、《圣濟(jì)總錄》D、《衛(wèi)生寶鑒》E、《諸病源候論》16.不寐的病機(jī)特點(diǎn)是（）A、陰盛陽(yáng)衰，陰陽(yáng)失交B、陽(yáng)盛陰衰，陰陽(yáng)失交C、胃氣失和，夜臥不安D、陽(yáng)不交陰，心腎不交E、心脾兩虛，心神不安17.小腦部腫瘤的定位征是（）A、精神障礙B、感覺(jué)障礙C、運(yùn)動(dòng)失調(diào)D、交叉性偏癱E、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)18.感冒的基本病機(jī)是（）A、邪犯于肺，肺氣上逆B、衛(wèi)表不和，肺失宣肅C、風(fēng)熱犯表，衛(wèi)表失和D、風(fēng)寒外束，衛(wèi)陽(yáng)被郁E、暑濕遏表，衛(wèi)表不和19.鼓脹標(biāo)實(shí)是指氣滯、瘀血、痰飲，本虛是指（）、肝腎陰虛.20.《臨證指南醫(yī)案·陽(yáng)痿》認(rèn)為："又有陽(yáng)明虛則宗筋縱，……治唯（）而已。"A、血肉有情之品B、培補(bǔ)根本C、通補(bǔ)陽(yáng)明D、心脾E、肝腎21."郁病雖多，皆因氣不周流，法當(dāng)順氣為先"出自于下列哪本書(shū)（）A、《醫(yī)經(jīng)溯洄集·五郁論》B、《素問(wèn)·六元正紀(jì)大論篇》C、《證治匯補(bǔ)·郁證》D、《景岳全書(shū)·郁證》E、《金匱要略·婦人雜病脈證并治》22.肺癰的特征性臨床表現(xiàn)中，錯(cuò)誤的是（）A、咳嗽B、胸痛C、發(fā)熱D、咳吐腥臭膿痰E、咯鐵銹色痰23.不寐屬心腎不交，虛陽(yáng)上擾者，宜用：（）A、琥珀多寐丸B、酸棗仁湯C、安神定志丸D、黃連阿膠湯E、交泰丸24.下列屬于癡呆臨床特點(diǎn)的是（）。A、記憶能力減退B、認(rèn)知能力下降C、計(jì)算能力減退D、理解能力下降E、定向能力減退25.將尸厥的表現(xiàn)描述為"其狀如死，猶微有息而不恒，脈尚動(dòng)而形無(wú)知也"的是：（）A、《內(nèi)經(jīng)》B、《傷寒論》C、《諸病源候論》D、《儒門事親》E、《景岳全書(shū)》26.脾腎陽(yáng)虛型鼓脹的治法是：（）A、溫中健脾，行氣利水B、溫補(bǔ)脾腎，化氣行水C、疏肝理氣，行濕散滿D、活血化瘀，健脾利濕E、以上都不對(duì)27.下列哪項(xiàng)不是不寐的主要病因（）A、思慮勞倦，傷及心脾B、心虛膽怯，心神不安C、陰虛火旺，肝火擾心D、陽(yáng)不交陰，水火不濟(jì)E、瘀血阻絡(luò)，心失所養(yǎng)28.下列所述，哪一項(xiàng)不是正確的：（）A、狂證病人多有七情內(nèi)傷史B、狂證病人多有家族史C、狂證病人多有郁證病史D、狂證病人多有失眠病史E、狂證病人多有頭痛病史29.肺脹的病理因素是（）A、痰濁、水飲、外邪B、痰濁、外邪、血瘀C、痰濁、水飲、血瘀D、痰濁、氣滯、血瘀E、痰濁、水飲、氣滯30.肝經(jīng)郁熱內(nèi)傷發(fā)熱的特點(diǎn)：（）A、發(fā)熱勞累后加重B、午后或夜間發(fā)熱C、五心煩熱D、骨蒸勞熱E、發(fā)熱因情緒而波動(dòng)卷I參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:A2.參考答案:C3.參考答案:E4.參考答案:E5.參考答案:E6.參考答案:B,C,D,E7.參考答案:C8.參考答案:肺燥津傷；肺氣虛冷9.參考答案:E10.參考答案:E11.參考答案:C12.參考答案:C13.參考答案:A14.參考答案:D15.參考答案:A16.參考答案:B17.參考答案:C18.參考答案:B19.參考答案:脾腎陽(yáng)虛20.參考答案:C21.參考答案:C22.參考答案:E23.參考答案:E24.參考答案:A,B,C,D,E25.參考答案:C26.參考答案:B27.參考答案:E28.參考答案:E29.參考答案:C30.參考答案:E卷II一.參考題庫(kù)(共30題)1.內(nèi)科腹痛的臨床特點(diǎn)有（）A、先發(fā)熱后腹痛B、先腹痛后發(fā)熱C、痛無(wú)定處D、壓痛明顯E、壓痛不明顯2.腰痛以正虛為本，（）為標(biāo)。3.胸痹總屬本虛標(biāo)實(shí)之證，其本虛多為：（）A、陽(yáng)虛B、氣虛C、血虛D、陰虛E、以上都不是4."久臥傷氣，久坐傷肉"的論述引自：（）A、《金匱要略·血痹虛勞病脈證并治》B、《素問(wèn)·宣明五氣論》C、《素問(wèn)·奇病論》D、《素問(wèn)·逆調(diào)論》E、《素問(wèn)·陰陽(yáng)別論》5.女性，40歲，3年前雙手指關(guān)節(jié)腫痛，經(jīng)對(duì)癥治療后癥狀緩解，以后雖有關(guān)節(jié)痛，但不影響正常工作。2個(gè)月前無(wú)明顯誘因發(fā)熱（38℃左右），感乏力、氣短，咳嗽不明顯。查體：雙手中指近指關(guān)節(jié)梭形腫脹，雙腕功能略差，有壓痛。右肘關(guān)節(jié)不能完全伸直，伸面有一個(gè)1.0cm×1.5cm皮下結(jié)節(jié)，無(wú)壓痛。胸片示左側(cè)胸腔中等量積液，肺紋理稍粗，血沉67mm（第1小時(shí)末），CRP增高，RF高滴度陽(yáng)性考慮到該病的可能性（）A、RF高滴度陽(yáng)性B、CRP增高C、血沉增快D、皮下無(wú)痛性結(jié)節(jié)E、雙側(cè)胸腔積液6.下列哪項(xiàng)不是瘧疾的診斷要點(diǎn)（）A、感受瘧邪B、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、汗出，休作有時(shí)C、春秋季節(jié)發(fā)病D、居住或近期到過(guò)瘧疾流行地區(qū)E、血涂片檢查瘧原蟲(chóng)陽(yáng)性7.砂石阻滯膽道之脅痛，可以龍膽瀉肝湯配加：（）A、柴胡疏肝湯B、烏梅丸C、硝石礬石散D、一貫煎E、以上都不是8.癲狂的病理因素主要是（）A、氣、痰、火、瘀B、風(fēng)、火、痰、瘀C、風(fēng)、氣、火、瘀D、風(fēng)、痰、氣、瘀E、風(fēng)、痰、火、氣9.虛喘以培補(bǔ)攝納為主，宜（）A、補(bǔ)肺，寧心，補(bǔ)腎B、補(bǔ)肺，健脾，補(bǔ)腎C、補(bǔ)肺，補(bǔ)肝，補(bǔ)腎D、補(bǔ)肺，健脾，寧心E、補(bǔ)肺，健脾。補(bǔ)肝10.肌膚不仁，手足麻木，突然發(fā)生口舌喁斜，語(yǔ)言不利?？诮橇飨眩鄰?qiáng)語(yǔ)謇，甚則半身不遂，舌苔薄白。脈浮數(shù)?？杀孀C為（）A、風(fēng)陽(yáng)上擾證B、痰熱腑實(shí)證C、風(fēng)痰入絡(luò)證D、陽(yáng)虛風(fēng)動(dòng)證E、痰濁瘀閉證11.郭某，女，30歲。嘔吐反復(fù)發(fā)作2年。每因飲食不慎即發(fā)嘔吐，或勞倦之后，困憊乏力，眩暈作嘔，口干不欲飲，喜暖惡寒，面色白，甚則四肢不溫，大便溏薄，舌質(zhì)淡，脈象濡弱。其治法應(yīng)是（）A、滋陰養(yǎng)胃，降逆止嘔B、舒肝和胃，降逆止嘔C、消食化滯，和胃降逆D、溫化痰飲，和胃降逆E、溫中健脾，和胃降逆12.肺癰患者的飲食護(hù)理中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）A、不宜過(guò)咸B、忌油膩厚味C、發(fā)熱者多食水果D、戒煙酒E、宜多食辛性食物，以助消散癰膿13.患者男，56歲，胃竇部腫塊型癌腫，5cm×4cm×3cm大小，侵及漿膜層，左肝外側(cè)葉有3cm大小轉(zhuǎn)移灶一個(gè)，胰腺正常，其治療應(yīng)選擇（）A、不宜切除，只能作胃空腸吻合術(shù)B、不宜手術(shù)，只能作全身化療C、根治性胃大部切除+左肝外側(cè)葉切除D、根治性胃大部切除+肝動(dòng)脈插管化療E、根治性胃大部切除+全身化療14.哮證辨證首當(dāng)區(qū)分：（）A、寒熱B、虛實(shí)C、病位D、陰陽(yáng)E、發(fā)作期、緩解期15.男性，60歲，進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月，體重下降5公斤，查體無(wú)陽(yáng)性所見(jiàn)，首選的檢查方式是（）A、胸部CTB、食管鏡檢查和活檢C、胸部MRID、食管拉網(wǎng)E、食管超聲波檢查16.某患者頸項(xiàng)強(qiáng)直，手足拘急已5天，胸痞納呆，渴不欲飲，小便短赤，苔黃膩，脈滑數(shù)。其治法為：（）A、祛風(fēng)散寒，和營(yíng)燥濕B、清熱化濕，疏通經(jīng)絡(luò)C、清熱生津，疏經(jīng)和營(yíng)D、養(yǎng)陰和血，柔肝緩急E、以上都不是17.多發(fā)性肌炎的病理學(xué)改變不包括（）A、肌肉炎性細(xì)胞浸潤(rùn)B、肌細(xì)胞再生C、肌纖維變性、壞死D、膠原結(jié)締組織增生E、肌纖維表達(dá)MHC-I類分子減少18.少寐多夢(mèng)，夢(mèng)則遺精，陽(yáng)事易舉，心中煩熱，頭暈?zāi)垦＃诳嗝{痛．小便短赤，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦數(shù)．右辨證為（）A、濕熱下注證B、勞傷心脾證C、腎氣不固證D、氣血兩虛證E、君相火旺證19.瘧疾的病理為（）A、瘧邪伏于半表半里，內(nèi)搏五臟，橫連募原B、風(fēng)寒外邪，侵犯腠理，營(yíng)衛(wèi)失和C、風(fēng)溫外襲，邪在衛(wèi)分D、濕熱內(nèi)蘊(yùn)，正邪相搏E、瘧邪伏于里，因外之誘因引發(fā)所致20.常用抗腫瘤作用的中藥，可以分類為（）A、清熱解毒藥B、活血化瘀藥C、化痰散結(jié)藥D、利水滲濕藥E、蟲(chóng)類攻毒藥21.內(nèi)傷發(fā)熱病證的基本病機(jī)是（）A、血行瘀滯，瘀熱內(nèi)生B、氣郁日久，化火生熱C、氣血陰陽(yáng)虧虛，臟腑功能失調(diào)D、中氣不足，陰火內(nèi)生E、血虛失養(yǎng)，陰不配陽(yáng)22.瘀血阻滯腹痛的特點(diǎn)是少腹疼痛，痛勢(shì)較劇，痛如針刺，經(jīng)久不愈，治法是（），代表方是少腹逐瘀湯。23.“六郁”是指氣郁、血郁、痰郁、食郁、（）、濕郁。24.患者，女，47歲。前晚不慎受涼，突然出現(xiàn)嘔吐，嘔吐胃內(nèi)容物及清水，伴有惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無(wú)汗，口不渴，胸脘滿悶，舌苔白膩，脈濡緩。應(yīng)診斷為（）A、外邪犯胃型嘔吐B、飲食停滯型嘔吐C、痰飲內(nèi)停型嘔吐D、脾胃虛寒型嘔吐E、肝氣犯胃型嘔吐25.姜某，男，62歲。有高血壓病史2年，近日因情志不遂出現(xiàn)頭痛而弦，心煩易怒，失眠，舌紅口苦，苔薄黃，脈弦有力。方藥宜選：（）A、芎芷石膏湯B、天麻鉤藤飲C、大補(bǔ)元煎D、半夏白術(shù)天麻丸E、以上都不是26.患者男性，27歲，2天前因汗出受風(fēng)誘發(fā)頭身疫痛、惡寒、發(fā)熱、咽痛，旋即出現(xiàn)顏面及雙下肢浮腫，自服"解熱鎮(zhèn)痛藥"熱退腫不消?？滔掳Y見(jiàn)：顏面及雙下肢浮腫，尿少色黃赤，腰痛，周身不舒，咽喉紅腫疼痛，舌暗紅，苔薄黃，脈滑數(shù)而見(jiàn)浮象。應(yīng)診斷為（）A、感冒B、水腫（陽(yáng)水）C、腰痛D、肺脹E、水腫（陰水）27.突然昏仆，不省人事，牙關(guān)緊閉，口噤不開(kāi)，面赤身熱，氣粗口臭，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。宜先灌服：（）A、蘇合香丸B、至寶丹C、紫雪丹D、玉樞丹E、安宮牛黃丸28.痛瀉要方適應(yīng)于泄瀉之證候?yàn)椋海ǎ〢、食滯胃腸B、肝氣乘脾C、脾胃虛弱D、腎陽(yáng)虛衰E、以上都不是29.寒邪內(nèi)阻腹痛的治法是：（）A、溫中補(bǔ)虛B、疏肝理氣C、溫中散寒D、益氣散寒E、溫中活血30.下列各項(xiàng)中，不是虛勞逆證表現(xiàn)的是（）A、肉脫骨痿，不思飲食B、喘急氣促，聲啞息微C、有熱而治之能解D、形神衰憊，泄瀉不止E、脈急促細(xì)弦或浮大無(wú)根卷II參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:A,C,E2.參考答案