醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-中醫(yī)針灸(醫(yī)學(xué)高級(jí))筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-中醫(yī)針灸(醫(yī)學(xué)高級(jí))筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(kù)(共30題)1.布袋丸的主治證表現(xiàn)不包括（）。A、形體肥胖B、體熱面黃C、頭發(fā)枯黃D、肢細(xì)腹大E、兩目黯黑2.患者男，75歲，因“腹瀉3天”來(lái)診。就診時(shí)未發(fā)腹瀉，證見意識(shí)朦朧，聲低息微，倦怠乏力，汗出不止，四肢微冷，舌質(zhì)淡白，苔白，脈微弱。心率108次/分，律齊，血壓70/45mmHg（1mmHg=0.133kPa），體溫38℃，呼吸24次/分。針刺治療最為適宜的穴位是（）A、素髎、百會(huì)、內(nèi)關(guān)、關(guān)元、神闕、氣海、膻中B、素髎、水溝、內(nèi)關(guān)、關(guān)元、氣海、太溪、三陰交C、素髎、水溝、內(nèi)關(guān)、關(guān)元、涌泉、中脘、合谷D、水溝、百會(huì)、內(nèi)關(guān)、關(guān)元、氣海、涌泉、照海E、水溝、內(nèi)關(guān)、關(guān)元、氣海、神闕、天樞、膻中3.牙齦紅腫疼痛者，病因是（）。A、胃火亢盛B、腎火傷絡(luò)C、胃陰不足D、血虛失血E、疫癘積毒上攻4.嘔吐呈噴射狀者是因（）。A、熱傷胃腸B、脾胃陽(yáng)虛C、熱擾神明D、食滯胃脘E、飲邪犯胃5.當(dāng)歸用于治癰疽瘡瘍，是取其什么功效（）。A、清熱解毒B、消癰排膿C、斂瘡生肌D、活血消腫E、止痛6.脅肋疼痛，嘈雜吞酸，嘔吐口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，宜選（）。A、龍膽瀉肝丸B、左金丸C、白頭翁湯D、清胃散E、芍藥湯7.小兒久瀉脾虛，可致（）A、疳積B、積滯C、口瘡D、慢驚風(fēng)E、鵝口瘡8.下列有關(guān)酸棗仁湯組成原則的論述中，錯(cuò)誤的是（）。A、酸棗仁重用，養(yǎng)血補(bǔ)肝，寧心安神B、茯苓寧心安神C、知母清胃瀉火D、甘草生用，和中緩急E、川芎調(diào)暢氣機(jī)，疏達(dá)肝氣9.患者女，60歲，因“左側(cè)面部陣發(fā)性劇烈疼痛15天”來(lái)診?；颊叱Ｓ谶M(jìn)食時(shí)突發(fā)左側(cè)面部疼痛，呈陣發(fā)性刀割樣劇痛，痛至上頜及下頜部，鼻唇旁，下唇部不能碰觸，一觸即痛，進(jìn)食、說(shuō)話等均能誘發(fā)，每日發(fā)作十余次，每次疼痛持續(xù)數(shù)秒，最長(zhǎng)2分鐘。患者面赤、口臭，苔黃厚，脈弦滑。首選的治療方案是（）A、封閉治療B、藥物治療C、射頻電凝療法D、手術(shù)治療E、肌內(nèi)注射10.纏腰火丹的皮損特點(diǎn)是（）A、瘙癢性風(fēng)團(tuán)，發(fā)無(wú)定處，驟起驟退B、皮膚黏膜交界處成群的水皰C、皮膚上淺在性膿皰和膿痂D、帶狀分布的紅斑上成簇的水皰E、對(duì)稱分布，多形損害，劇烈瘙癢11.患者女，63歲，因“咳嗽、咳痰”來(lái)診。患者形體肥胖，嗜食肥甘，反復(fù)咳嗽，咳聲重濁，痰多稠厚，胸悶納呆，身重肢倦，苔白膩，脈滑。該患者的辨證分型為（）A、風(fēng)寒襲肺B、痰濕阻肺C、風(fēng)熱犯肺D、燥熱傷肺E、痰熱壅肺12.患者女，45歲，因“喉中痰涎壅盛，喘急胸滿2天”來(lái)診。反復(fù)發(fā)作喉中痰鳴兼喘，飲食及情志刺激易誘發(fā)?；颊呔驮\時(shí)胸滿不能平臥，咳白色泡沫痰液，無(wú)明顯寒熱傾向，胸悶，舌苔厚濁，脈滑實(shí)。治療藥物應(yīng)選擇（）A、桂枝、細(xì)辛、甘草、大棗、半夏、五味子、葛根B、射干、麻黃、生姜、紫菀、款冬、五味子、細(xì)辛C、紫蘇子、萊菔子、白芥子、半夏、瓜蔞、杏仁、五味子D、茯苓、半夏、大棗、生姜、黃芪、葶藶子、細(xì)辛E、人參、白術(shù)、甘草、干姜、五味子、半夏、石膏13.患者女，60歲，因“反復(fù)腹瀉8年，加重伴稀水便2天”入院?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹瀉，每日大便7~8次，呈糊狀，伴左下腹隱痛不適，此后上述癥狀反復(fù)發(fā)作，時(shí)輕時(shí)重，未系統(tǒng)治療。2天前患者無(wú)明顯誘因再次發(fā)作，大便每日可達(dá)8~10次，呈水樣便，左下腹陣痛，伴明顯消瘦，乏力。不伴發(fā)熱、盜汗、頭暈、心悸、腹痛及腹部包塊。有輕度口干。既往否認(rèn)急性菌痢病史，否認(rèn)血吸蟲接觸史，否認(rèn)家族中類似疾病史。查體：體溫36.8℃，心率92次/分，營(yíng)養(yǎng)欠佳，無(wú)皮疹，全身淺表淋巴結(jié)未及腫大，心肺（-）。腹平軟，無(wú)壓痛及反跳痛，未及包塊，肝脾肋下未及。全腹叩鼓，移動(dòng)性濁音（-）。腸鳴音稍活躍。雙下肢無(wú)可凹性水腫。舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱。此病中醫(yī)治療原則及主方分別是（）A、健脾益氣，化濕止瀉；參苓白術(shù)散B、清熱燥濕，分利止瀉；葛根芩連湯C、溫腎健脾，固澀止瀉；四神丸D、溫中燥濕，調(diào)和氣血；不換金正氣散E、養(yǎng)陰和營(yíng)，清腸燥濕；黃連阿膠湯F、消食導(dǎo)滯，和中止瀉；保和丸G、芳香化濕，理氣和中；藿香正氣散14.治療風(fēng)濕痹痛，兼有肝腎不足，宜選用的藥物是（）。A、羌活B、獨(dú)活C、桑寄生D、威靈仙E、秦艽15.麻黃、杏仁同用的方劑是（）。A、桑杏湯B、杏蘇散C、桂枝湯D、麻子仁丸E、麻黃湯16.久病重病，精氣極度衰竭，突然一時(shí)出現(xiàn)某些神氣暫時(shí)“好轉(zhuǎn)”的現(xiàn)象，稱為（）。A、得神B、少神C、失神D、神亂E、假神17.位于臍旁0.5寸的腧穴是（）。A、膏肓B、氣海C、大橫D、肓俞E、天樞18.暑淫證候的表現(xiàn)是（）。A、頭昏沉，嗜睡，胸脘痞悶B、口渴飲水，口唇鼻咽干燥C、發(fā)熱惡熱，汗出，氣短神疲D、突發(fā)皮膚瘙癢、丘疹、痞痦瘤E、腸鳴腹瀉，脘腹拘急冷痛19.肝胃蘊(yùn)熱的口味是（）。A、口中泛酸B、口中酸餿C、口甜黏膩D、口中味苦E、口中味咸20.某女，20歲，月經(jīng)尚未來(lái)潮，最不可能的因素是（）。A、氣血虧虛B、肝郁化熱C、陰虛血燥D、氣滯血瘀E、痰濕阻滯胞脈21.患者男，50歲，主因“胸悶憋氣間斷發(fā)作5小時(shí)”就診。冠心病病史1年，發(fā)作時(shí)心前區(qū)憋悶疼痛，服藥速效救心丸疼痛可減輕，憋悶重而痛輕，兼胸脅脹滿，善太息，憋氣，苔薄白，脈弦。初步診斷為（）A、陰虛型B、痰濁型C、血瘀型D、氣滯型E、寒凝型22.虛痞均可選?。ǎ〢、內(nèi)關(guān)B、公孫C、足三里D、陰陵泉E、中脘23.牡蠣散功專止汗的藥物是（）。A、煅牡蠣B、生黃芪C、山萸肉D、麻黃根E、浮小麥24.患者女，45歲，主因“多飲多食2年余”就診。癥見口渴引飲，能食與便溏并見，或飲食減少，精神不振，四肢乏力，舌質(zhì)淡，苔白而干，脈弱。最適宜選用的方劑是（）A、七味白術(shù)散B、金匱腎氣丸C、消渴方D、玉女煎E、六味地黃丸25.疼痛伴有沉重之感，是因（）。A、氣機(jī)阻滯B、寒邪凝滯C、瘀血阻滯D、濕邪困阻E、火邪竄絡(luò)26.治療風(fēng)寒型感冒的首選組方是：（）。A、大椎、尺澤、外關(guān)、魚際B、風(fēng)池、列缺、合谷、迎香C、風(fēng)池、足三里、中脘、合谷D、大椎、風(fēng)門、天柱、內(nèi)庭E、孔最、支溝、合谷、少商27.某女，37歲。近期低熱不退，顴紅盜汗，失語(yǔ)，手足蠕動(dòng)，舌紅絳，苔無(wú)，脈細(xì)數(shù)。其治法為（）。A、柔肝息風(fēng)，育陰安神B、清熱鎮(zhèn)痙C、泄熱存陰增液D、益氣養(yǎng)陰，退熱止痙E、祛風(fēng)通絡(luò)和營(yíng)28.患者脘腹隱痛，痞脹不舒，食后脹甚，食欲不振，噯氣，面色萎黃，倦怠神疲，舌淡苔白，脈弱，宜診為（）。A、脾氣虛證B、胃氣虛證C、胃陽(yáng)虛證D、胃腸氣滯證E、脾陽(yáng)虛證29.以下哪項(xiàng)不是邪盛神亂的臨床表現(xiàn)（）。A、神昏譫語(yǔ)B、循衣摸床C、呼吸微弱D、撮空理線E、躁擾不寧30.熱毒壅肺，化腐成膿者，其痰液表現(xiàn)是（）。A、痰黃黏稠，堅(jiān)而成塊B、痰白而清稀C、痰少而黏，難于咯出D、痰中帶血，血色鮮紅E、咳吐膿血腥臭痰卷I參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:A2.參考答案:A3.參考答案:A4.參考答案:C5.參考答案:D,E6.參考答案:B7.參考答案:A,D8.參考答案:C9.參考答案:B10.參考答案:D11.參考答案:B12.參考答案:C13.參考答案:A14.參考答案:C15.參考答案:E16.參考答案:E17.參考答案:D18.參考答案:C19.參考答案:A20.參考答案:B21.參考答案:D22.參考答案:A,B,C,D23.參考答案:D24.參考答案:A25.參考答案:D26.參考答案:B27.參考答案:A28.參考答案:B29.參考答案:C30.參考答案:E卷II一.參考題庫(kù)(共30題)1.無(wú)論何種咳嗽，治療均可選?。ǎ〢、太淵B、天突C、風(fēng)門D、肺俞E、合谷2.針刺治療三叉神經(jīng)痛，敘述正確的是（）A、針刺時(shí)局部穴宜輕刺久留針，遠(yuǎn)端穴重刺激B、針刺時(shí)宜取局部穴為主穴，配合遠(yuǎn)端穴位C、針刺時(shí)取局部穴為主，在急性期發(fā)作期宜重刺D、針刺時(shí)以取局部穴為主，遠(yuǎn)端穴位在急性期發(fā)作期宜輕刺E、針刺發(fā)作時(shí)宜先取遠(yuǎn)端穴強(qiáng)刺激，局部宜輕刺3.下列關(guān)于針刺深度的敘述不正確的是（）。A、頭面、胸背部及四肢末端當(dāng)淺刺B、腰背、四肢、腹部穴位可適當(dāng)深刺C、熱證、虛證宜淺刺；寒證、實(shí)證宜深刺D、一般病在表、在肌膚宜淺刺，在里、在筋骨、臟腑宜深刺E、春夏宜刺深，秋冬宜刺淺4.治療肝腎不足型斑禿組方首選（）A、風(fēng)池、血海、三陰交、膈俞、肝俞、腎俞B、風(fēng)池、血海、三陰交、膈俞、太沖、合谷C、風(fēng)池、血海、三陰交、膈俞、氣海、足三里D、風(fēng)池、血海、三陰交、膈俞、行間、合谷E、風(fēng)池、血海、三陰交、膈俞、照海、太溪5.處方組成：銀花12g連翹12g桔梗9g竹葉6g薄荷6g荊芥穗6g淡豆鼓6g牛蒡子9g生甘草5g蘆根6g銀翹散是辛涼解表劑，但方中應(yīng)用辛溫解表的荊芥的目的是什么（）。A、配以少量辛溫之荊芥透邪解表B、荊芥雖屬辛溫之品，但溫而不燥C、在大量涼藥制約下，其藥性改變，而透表作用仍在D、用之以增強(qiáng)透邪解表之力E、體現(xiàn)"制性存用"的特點(diǎn)6.玉女煎與白虎湯的共有藥物為（）。A、麥冬、牛膝B、知母、石膏C、竹葉、粳米D、熟地黃、甘草E、麥冬、知母7.烏梅丸的主治病證是（）。A、痰厥B、蛔厥C、氣厥D、血厥E、暈厥8.赤芍的主治證是（）。A、血瘀痛經(jīng)B、肝郁脅痛C、溫毒發(fā)斑D、血熱吐衄E、癥瘕腹痛9.心下痞，但滿而不痛，或嘔吐，腸鳴下利，舌苔膩而微黃應(yīng)選用的方劑是（）。A、四逆散B、葛根黃芩黃連湯C、痛瀉要方D、半夏瀉心湯E、半夏厚樸湯10.患者男，50歲，因“頭痛1天”來(lái)診?；颊?天前因情緒激動(dòng)突然感到頂枕部劇痛，牽扯至頸部，意識(shí)喪失20分鐘，伴惡心，無(wú)嘔吐，無(wú)頭暈，平臥位可緩解。就診前嘔吐1次，血壓正常。既往間斷性發(fā)作搏動(dòng)性頭痛病史10年。查體：患者意識(shí)清醒，精神煩躁，言語(yǔ)流利，無(wú)發(fā)熱，四肢肌力Ⅴ級(jí)，肌張力正常，四肢反射活躍。病理征（-），頸部抵抗，Kenig征（+）。還可以進(jìn)一步做的檢查有（）A、腦血管造影（DSA.B、B.CT血管成像（CTC、C.MR血管成像（MRD、經(jīng)顱多普勒超聲（TCD.E、顱腦MRIF、血液生化檢測(cè)11.下列哪項(xiàng)不符合陽(yáng)證的臨床特點(diǎn)（）。A、呼吸氣粗B、喘促痰鳴C、狂躁不安D、不渴或喜熱飲E、便干或秘結(jié)不通12.牽正散主治（）。A、外感風(fēng)邪頭痛B、風(fēng)中頭面經(jīng)絡(luò)C、風(fēng)疹、濕疹D、熱盛動(dòng)風(fēng)證E、類卒中13.患兒男，1歲，因“發(fā)熱、鼻塞、流涕、咳嗽”來(lái)診?；純合瘸霈F(xiàn)鼻塞、流涕、咳嗽，繼而出現(xiàn)發(fā)熱，自測(cè)體溫38.9℃。候診探熱時(shí)患兒突然出現(xiàn)四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，雙目上視，面唇發(fā)紺，呼之不應(yīng)，經(jīng)急救處理約2分鐘后蘇醒，體溫39.7℃，心肺聽診正常，生理反射存在，病理神經(jīng)反射未引出，腦膜刺激征（-）。針對(duì)該患兒的護(hù)理措施主要有（）A、及時(shí)搶救B、預(yù)防外傷C、觀察病情D、用藥護(hù)理E、對(duì)癥護(hù)理F、飲食護(hù)理14.患者男，50歲，因“頭痛1天”來(lái)診?；颊?天前因情緒激動(dòng)突然感到頂枕部劇痛，牽扯至頸部，意識(shí)喪失20分鐘，伴惡心，無(wú)嘔吐，無(wú)頭暈，平臥位可緩解。就診前嘔吐1次，血壓正常。既往間斷性發(fā)作搏動(dòng)性頭痛病史10年。查體：患者意識(shí)清醒，精神煩躁，言語(yǔ)流利，無(wú)發(fā)熱，四肢肌力Ⅴ級(jí)，肌張力正常，四肢反射活躍。病理征（-），頸部抵抗，Kenig征（+）。 提示腰椎穿刺：全程血性腦脊液，壓力240mmH2O（1mmH2O=0.0098kPa）。腦脊液細(xì)胞學(xué)：大量紅細(xì)胞，伴中性粒細(xì)胞反應(yīng)?；颊呖稍\斷為（）A、腦梗死B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤E、腦血管畸形F、腦血管痙攣15.高熱煩躁，神昏譫語(yǔ)，舌謇肢厥，舌紅或絳，脈數(shù)有力。亦治卒中昏迷，小兒驚厥屬邪熱內(nèi)閉者，宜選用的方劑是（）。A、安宮牛黃丸B、至寶丹C、蘇合香丸D、紫血E、牛黃清心丸16.枳實(shí)導(dǎo)滯丸主治證的表現(xiàn)中不包括（）。A、脘腹脹痛B、惡心嘔吐C、大便秘結(jié)D、下痢泄瀉E、小便短赤17.針具用煮沸消毒時(shí)，應(yīng)待沸騰后再煮（）。A、5分鐘B、15分鐘C、25分鐘D、35分鐘E、45分鐘18.白僵蠶具有的功效是：（）。A、收斂生肌B、明目去翳C、解毒散結(jié)D、燥濕化痰E、消痰行水19.具有沉按實(shí)大弦長(zhǎng)特征的脈象是（）。A、伏脈B、牢脈C、實(shí)脈D、洪脈E、大脈20.不適宜用吳茱萸湯治療的病證是（）。A、胃中虛冷，癥見食谷欲嘔者B、肝寒上逆，癥見頭痛、干嘔、吐涎沫者C、腎陽(yáng)不足，寒氣內(nèi)甚，癥見吐利、手足逆冷者D、肝寒犯胃，癥見脘腹冷痛、嘔吐酸水者E、脾胃陽(yáng)虛，陰寒上乘，癥見胸滿而痛，甚至胸痛徹背者21.患者發(fā)熱惡熱，口渴，煩躁，多汗，面色赤，舌絳而干，脈數(shù)有力，此屬（）。A、表實(shí)熱證B、里實(shí)熱證C、陰虛證D、暑傷津氣證E、亡陰證22.由知母、粳米、石膏、甘草組成的方劑是（）。A、玉女煎B、白虎湯C、瀉白散D、麥門冬湯E、以上都不是23.患者男，50歲，腹瀉2年。晨起即腹痛，瀉后痛減，腹冷喜暖，精神疲乏，腰酸腿軟，四肢發(fā)冷，舌淡，苔白，脈沉細(xì)。治療除神闕、天樞、足三里、公孫外，應(yīng)加用（）A、陰陵泉、命門B、陰陵泉、脾俞C、脾俞、太白D、腎俞、命門E、下脘、關(guān)元24.下列除哪項(xiàng)外，均可導(dǎo)致渴不多飲（）。A、陰虛B、濕熱C、寒濕D、痰飲E、瘀血25.患者女，50歲，因“反復(fù)發(fā)作痰鳴、氣喘10年”來(lái)診?；颊呓?0年反復(fù)發(fā)作痰鳴、氣喘，發(fā)作時(shí)喉中痰鳴，喘息，嚴(yán)重時(shí)喘息不能平臥，休息或用藥緩解后狀如常人。平時(shí)口服丙酸倍氯米松和噴沙丁胺醇?xì)忪F劑控制發(fā)作?，F(xiàn)患者氣促，活動(dòng)后加劇，喉中痰鳴，吸氣困難，咳痰少量，黏稠，腰膝酸軟，口干，顴紅。患者變應(yīng)性鼻炎15年。查體：體溫36.8℃，脈搏86次/分，呼吸26次/分，血壓130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。兩肺偶聞及哮鳴音，未聞及濕啰音。舌白少苔，脈細(xì)。肺功能示阻塞性改變，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)（+）。適合該病癥的中醫(yī)方劑有（）A、六君子湯B、三子養(yǎng)親湯C、生脈地黃湯D、小青龍湯E、金水六君煎F、射干麻黃湯26.咳嗽痰多，色白易咯，惡心嘔吐，胸膈痞悶，肢體困重，或頭眩心悸，舌苔白滑或膩，脈滑，宜選用的方劑是