廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師康復(fù)醫(yī)學(xué)筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師康復(fù)醫(yī)學(xué)筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(kù)(共30題)1.2歲小兒，其母近日患浸潤(rùn)性肺結(jié)核病且痰涂片找到結(jié)核菌。其家長(zhǎng)來門診咨詢。為使小兒不被染上結(jié)核病，以下措施中哪一項(xiàng)是不正確的（）。A、拍胸片除外結(jié)核B、小兒與母親隔離C、預(yù)防患麻疹、百日咳等傳染病D、如果結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性，應(yīng)接種卡介苗E、用異煙肼預(yù)防性投藥每日15～20μg／kg2.左心衰竭心功能變化為下列哪項(xiàng)（） A、AB、BC、CD、DE、E3.6個(gè)月女嬰來院急診，主訴鼻塞、流涕1天，半天來抽搐3次，抽時(shí)雙眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌抽動(dòng)，持續(xù)2～3分，抽后吃奶好。人工喂養(yǎng)。體格檢查：營(yíng)養(yǎng)發(fā)育中，枕后有脫發(fā)圈，前囟2．5cm×2．5cm，咽輕充血，頸無抵抗?；純河隗w檢時(shí)再次抽搐，此時(shí)最妥當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?。A、先用維生素D，同時(shí)補(bǔ)充鈣，再吸氧B、先補(bǔ)鈣，同時(shí)吸氧，止驚，然后用維生素DC、先止驚及緩慢靜注鈣劑，后改口服鈣3～5天，再用維生素DD、積極快速補(bǔ)鈣，同時(shí)止驚，后即用維生素DE、先補(bǔ)鈣劑與維生素D，然后止驚，吸氧4.在下列有關(guān)麻疹的臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)是具特征性的（）。A、發(fā)熱，上呼吸道感染癥狀B、皮膚有紅色斑丘疹C、皮疹退后有糠麩樣脫屑D、眼瞼水腫E、以上都不是5.有關(guān)典型水痘，不正確的是（）。A、病原體為水痘一帶狀皰疹病毒B、潛伏期為11～21天C、皮疹為癢性皮疹，從斑丘疹變?yōu)樗捳頓、離心性分布E、口腔、結(jié)膜、生殖器處可出現(xiàn)黏膜皮疹，易形成潰瘍6.以下哪項(xiàng)不是重癥肺炎引起消化系統(tǒng)異常的表現(xiàn)（）。A、食欲減退B、腹脹C、腸鳴音亢進(jìn)D、嘔吐咖啡樣物E、便潛血陽性7.支氣管哮喘的特點(diǎn)是（）。A、反復(fù)發(fā)作性喘息B、常在夜間發(fā)作C、可伴發(fā)熱、咳嗽D、氣道具有高反應(yīng)性E、以上都對(duì)8.男，請(qǐng)根據(jù)其正常肩關(guān)節(jié)影像圖像，判斷其最可能的年齡（） A、56歲左右B、46歲左右C、16歲左右D、36歲左右E、26歲左右9.治療佝僂病的有效措施有（）。A、盡量母乳喂養(yǎng)B、多吃蔬菜、豆?jié){C、增加日光照射D、補(bǔ)充維生素D和鈣劑E、加強(qiáng)體格鍛煉10.闡述髓內(nèi)病變、髓外硬膜內(nèi)病變和硬膜外病變的鑒別要點(diǎn)。11.男，22歲，滑冰時(shí)摔倒右手撐地時(shí)受傷，請(qǐng)結(jié)合CR片，選出最可能的診斷（） A、柯萊斯骨折B、蒙泰賈骨折C、加萊阿齊骨折D、橈骨遠(yuǎn)端骨折E、反柯萊斯骨折12.上呼吸道感染治療原則不正確的是（）。A、一般治療：休息多喝水B、注意呼吸道隔離C、預(yù)防并發(fā)癥D、對(duì)癥治療：高熱給予退熱治療，高熱抽搐，給予鎮(zhèn)靜、止驚等處理E、早期積極使用抗生素13.肺炎合并呼吸衰竭的主要診斷依據(jù)是（）。A、血?dú)夥治鯞、呼吸減慢C、發(fā)紺D、煩躁不安E、氣促14.男，38歲，右肘關(guān)節(jié)外傷，請(qǐng)結(jié)合所提供圖像，選擇最佳答案（） A、肱骨外側(cè)髁骨折B、鷹嘴骨折C、肱骨內(nèi)側(cè)髁骨折D、肘關(guān)節(jié)脫位E、未見異常15.對(duì)流行性腮腺炎的健康指導(dǎo)不正確的是（）。A、隔離病人至腮腺腫脹完全消退為止B、流行性腮腺炎是一種化膿性炎癥C、被動(dòng)免疫可給予腮腺炎免疫γ-球蛋白D、主動(dòng)免疫可接種單價(jià)腮腺炎減毒活疫苗和MMRE、人是唯一的宿主16.圖示骨折易發(fā)生何種損傷（） A、臂叢神經(jīng)損傷B、膈神經(jīng)損傷C、頸神經(jīng)根D、胸鎖乳突肌E、副神經(jīng)損傷17.預(yù)防麻疹的關(guān)鍵措施是（）。A、對(duì)病人要隔離至出疹后5日B、避免易感染者接觸麻疹病人C、病室每日要通風(fēng)30分鐘D、普遍接種麻疹減毒活疫苗E、對(duì)流行期易感兒肌注入血丙種球蛋白18.圖中藍(lán)色箭頭所示為前臂（） A、外展B、內(nèi)收C、屈曲D、旋前E、旋后19.關(guān)于麻疹，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）。A、皮疹為紅色斑丘疹B、皮疹先出現(xiàn)于耳后、發(fā)際，最后是手足心C、疹退后有色素沉著和糠麩樣脫屑D、皮疹大小一致，疹間皮膚正常E、退疹順序與出疹順序相同20.一郊區(qū)診所接生的32周孕齡男嬰，出生時(shí)輕度窒息，生后第2天不吃不動(dòng)，呼吸不規(guī)則，面色發(fā)紺，前囟緊張，四肢肌張力差，擁抱反射消失，以顱內(nèi)出血收住院治療。其顱內(nèi)m血部位最可能為（）。A、硬腦膜外出血B、硬腦膜下出血C、蛛網(wǎng)膜下隙出血D、腦室內(nèi)和腦室管膜下出血E、大腦鐮撕裂出血21.男，18歲，肩部外傷，疼痛、活動(dòng)受限，結(jié)合圖像，最可能的診斷是（） A、肩關(guān)節(jié)盂下脫位B、肩關(guān)節(jié)喙突下脫位C、肩關(guān)節(jié)鎖骨下脫位D、肩鎖關(guān)節(jié)脫位E、肩關(guān)節(jié)未見脫位22.8歲男孩，因水腫、尿少1周來門診，查體可見全身明顯水腫，下肢指壓痕明顯，陰囊水腫較重，血壓14／10kPa（105／75mmHg），尿蛋白（++++），尿中RBC0～4個(gè)／HP，此患兒水腫的原因主要是（）。A、腎小球?yàn)V過率下降B、低蛋白血癥C、ADH分泌增加D、醛固醇分泌增多E、腎小管對(duì)鈉的重吸收增多23.53歲女性患者，因摔倒時(shí)手掌著地，感右肘關(guān)節(jié)腫痛、畸形，X線攝片如圖所示，下列正確的診斷是（） A、右肱骨外髁骨折B、右肱骨內(nèi)上髁骨折C、右肱骨外上髁骨折D、右肱骨小頭骨骺分離E、右肱骨內(nèi)髁骨折24.圖示脫位最常見的類型是（） A、盂上脫位B、前脫位C、后脫位D、中心型脫位E、下脫位25.1歲男嬰，腹脹、便秘、反應(yīng)低下、少哭多睡11個(gè)月來診。體檢：T36．2℃，四肢稍涼，皮膚粗糙，毛發(fā)枯黃稀疏。心率68次／分，心音低鈍。眼距寬，唇厚舌大，身長(zhǎng)70cm，表情呆滯，哭聲嘶啞，有臍疝。最可能的診斷是（）。A、軟骨發(fā)育不良B、黏多糖病C、苯丙酮酸尿癥D、甲狀腺功能減低癥E、染色體病26.引起小兒腹瀉的飲食因素有（）。A、多見于人工喂養(yǎng)兒B、喂養(yǎng)過多C、喂養(yǎng)不定時(shí)D、食物成分不適宜E、驟然停奶27.預(yù)防麻疹的措施有（）。A、對(duì)病人要隔離至出疹后5日B、避免易感者接觸觸麻疹病人C、并發(fā)肺炎者不必隔離D、普遍接種麻疹減毒活疫苗E、流行期對(duì)易感兒肌注人血丙種球蛋白28.男性，32歲。從事駕駛員工作5年，近3年反復(fù)發(fā)作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT提示，腰5骶1椎間盤突向左后方，壓迫神經(jīng)根。以下體征中與該診斷不相符合的是（）A、腰骶棘突間壓痛，向左下肢放射B、左下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性C、左足外側(cè)外踝部皮膚感覺減退D、左踝反射明顯減弱E、左背伸肌力下降29.圖示畸形患者骨折遠(yuǎn)端的典型移位是（） A、向尺側(cè)及背側(cè)移位B、向尺側(cè)及掌側(cè)移位C、向橈側(cè)及背側(cè)移位D、向橈側(cè)及掌側(cè)移位E、只向背側(cè)移位30.男孩3歲，近3天發(fā)熱39℃，伴咳嗽，精神不振，間有哭叫不安。查體：咽部充血，頸有輕度抵抗，心肺正常?；?yàn)外周血WBC12．0×109／L，異形淋巴細(xì)胞5％，即刻處理應(yīng)包括（）。A、嗜異性凝集試驗(yàn)B、腰穿C、咽分泌物培養(yǎng)D、口服青霉素7天E、24小時(shí)后復(fù)查白細(xì)胞計(jì)數(shù)卷I參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:E2.參考答案:B3.參考答案:C4.參考答案:C5.參考答案:D6.參考答案:C7.參考答案:E8.參考答案:C9.參考答案:A,C,D,E10.參考答案:髓內(nèi)病變、髓外硬膜內(nèi)病變和硬膜外病變的鑒別要點(diǎn)見下表：11.參考答案:D12.參考答案:E13.參考答案:A14.參考答案:B15.參考答案:B16.參考答案:A17.參考答案:D18.參考答案:C19.參考答案:D20.參考答案:D21.參考答案:A22.參考答案:B23.參考答案:C24.參考答案:B25.參考答案:D26.參考答案:A,B,C,D,E27.參考答案:B,D,E28.參考答案:E29.參考答案:A30.參考答案:B卷II一.參考題庫(kù)(共30題)1.患者，男，60歲，突然感到心前區(qū)悶痛，伴心悸3小時(shí)，自服硝酸甘油1片，疼痛未能緩解。做心電圖檢查，顯示如圖所示： 該患者的診斷是（）A、心絞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心肌病E、心肌炎2.6歲男孩，陣發(fā)性臍周疼痛2天，伴嘔吐多次，體溫37．5℃，心肺正常，腹軟，臍周觸及條索狀塊物，無固定壓痛及反跳痛，腹部平片未見液平，既往有排蛔蟲史。下列哪一項(xiàng)處理不妥當(dāng)（）。A、靜脈補(bǔ)液B、可用驅(qū)蛔靈160mg／kg，口服C、用解痙劑D、安樂±200mg，口服E、應(yīng)考慮外科手術(shù)治療3.慢性支氣管肺炎的病程（）。A、1個(gè)月以上B、2個(gè)月以上C、3個(gè)月以上D、4個(gè)月以上E、5個(gè)月以上4.6個(gè)月男嬰，1小時(shí)前突然發(fā)生四肢抽動(dòng)，兩眼上翻，面色發(fā)紺，持續(xù)約1分鐘后自行緩解，前來急診。近1個(gè)月有睡眠欠佳，多汗史。急診時(shí)剛測(cè)完體溫（37℃），又發(fā)生上述情況，醫(yī)生應(yīng)給予的最佳．處理是（）。A、10％葡萄糖10ml+10％葡萄糖酸鈣10ml靜推B、安定1.5mg肌注+鈣劑靜滴C、苯巴比妥鈉33mg肌注+鈣劑口服D、維生素D330萬U肌注E、維生素D240萬U肌注加10％中水合氯醛3ml灌腸5.一化膿性腦膜炎患兒，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚及結(jié)合膜有小出血點(diǎn)，其病原菌最可能是（）。A、金黃色葡萄球菌B、肺炎雙球菌C、大腸桿菌D、腦膜炎雙球菌E、B族溶血性鏈球菌6.影響新生兒破傷風(fēng)預(yù)后的因素不包括（）。A、臍帶斷端的護(hù)理B、潛伏期的長(zhǎng)短C、抽搐時(shí)間的時(shí)限D(zhuǎn)、有無合并癥E、是否合并高熱7.患兒，3歲，有出血疹，無其他不適癥狀和體征，PLT20×10／L（20000／mm），Hb和WBC計(jì)數(shù)正常，最可能的診斷（）。A、ITPB、過敏性紫癜C、DICD、急性淋巴細(xì)胞性白血病E、SLE8.6個(gè)月男孩，母乳喂養(yǎng)，1個(gè)月來經(jīng)常腹瀉，近3天呼吸急促，精神不振。血紅蛋白40g／L，紅細(xì)胞1．4×1012／L。診斷為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血。應(yīng)首先采取的治療措施是（）。A、肌注右旋糖酐B、10％枸櫞酸鐵銨口服C、給予含鐵豐富食品D、輸新鮮血液E、大劑量注射維生素B129.急性上呼吸道感染（）。A、應(yīng)該常規(guī)給予抗生素治療B、細(xì)菌性上呼吸道感染應(yīng)給予抗生素治療C、病毒性上呼吸道感染也應(yīng)預(yù)防使用抗生素D、重癥病毒性上呼吸道感染應(yīng)給予抗生素治療E、輕癥病毒性上呼吸道感染應(yīng)給予抗生素預(yù)防10.有關(guān)圖示骨折，下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的（） A、多見于壯年及老年人B、可由直接暴力或間接暴力造成C、肱骨外科頸位于解剖頸以下1～2cmD、可分為三種類型E、骨折時(shí)有可能發(fā)生腋神經(jīng)、臂叢和腋動(dòng)脈損傷11.圖示骨折，最易損傷（） A、肱二頭肌B、肱三頭肌C、肌皮神經(jīng)D、肱動(dòng)、靜脈E、橈神經(jīng)12.關(guān)于風(fēng)疹，正確的是（）。A、風(fēng)疹病毒是囊膜病毒B、發(fā)熱1～2天后出疹C、皮疹為散在斑丘疹，自面部開始，1日內(nèi)遍及頸、軀干、四肢D、伴有枕后淋巴結(jié)腫大E、疹退后有脫屑和色素覺著13.男孩，10歲，注射青霉素后出現(xiàn)胸部異常感覺，面部紅腫，伴嚴(yán)重的呼吸窘迫，伴喘鳴。下列緊急措施可除外哪一項(xiàng)（）。A、氣管內(nèi)插管B、在注射部位以上扎止血帶C、非那根肌注D、皮下注射1‰腎上腺素0.2mlE、靜脈給予強(qiáng)心劑14.引起膿胸最常見的病原體為（）。A、肺炎鏈球菌B、流感嗜血桿菌C、大腸埃希菌D、克雷伯桿菌E、金黃色葡萄球菌15.某醫(yī)生值班，凌晨2時(shí)接到電話被告知有一名住院的新生兒（日齡3天）突然出現(xiàn)呼吸困難，面色發(fā)紺，吐奶兩次，該醫(yī)生應(yīng)該（）。A、立即去床邊查看B、電話中詳細(xì)詢問病情C、先去翻看患兒病例D、電話中指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行處理E、立即向上級(jí)醫(yī)生匯報(bào)16.嬰兒腹瀉等滲性脫水第1天補(bǔ)液應(yīng)選用何種含鈉溶液（）。A、1／2張B、等張C、1／3張D、2／3張E、1／4張17.下列哪神經(jīng)損傷后出現(xiàn)圖示"方肩"畸形（） A、肩胛上神經(jīng)損傷B、橈神經(jīng)損傷C、肩胛下神經(jīng)損傷D、正中神經(jīng)損傷E、腋神經(jīng)損傷18.患兒1歲，因生長(zhǎng)緩慢、智力低下、便秘、食量少來門診。體檢：面容臃腫，伸舌，皮膚粗糙，心音低鈍，心率78次／分，手足涼，腹脹。對(duì)此患兒最可能的診斷是（）。A、腦發(fā)育不良B、苯丙酮尿癥C、甲狀腺功能減低癥D、Down綜合征（21三體綜合征）E、黏多糖病19.一名4個(gè)月嬰兒因表情較呆滯，舌大而厚，喜伸舌來門診，經(jīng)甲狀腺功能測(cè)定和甲狀腺γ顯像，診斷為先天性甲狀腺功能減低癥，病因?yàn)楫愇患谞钕佟ａt(yī)生分析該患兒預(yù)后哪條是錯(cuò)誤的（）。A、新生兒期開始治療，智能和體格發(fā)育基本正常B、診斷后立即給予突擊量甲狀腺素，預(yù)后較好C、治療開始越早，效果越好D、生后3個(gè)月開始治療，智力可能有一定程度異常E、異位甲狀腺所致功能低下者預(yù)后最好20.低滲性脫水的特點(diǎn)為（）。A、易出現(xiàn)休克B、血清鈉＜130mmol／LC、可因腦水腫出現(xiàn)嗜睡、昏迷D、血壓正常E、口渴明顯21.小兒肺炎停用抗生素的指征是（）。A、用至體溫正常后5～7天，臨床癥狀體征基本消失后3天B、用至體溫正常后2～3天，臨床癥狀體征基本消失后3天C、用至體溫正常后4～5天，臨床癥狀體征基本消失后3天D、用至體溫正常后5～7天，臨床癥狀體征基本消失后1天E、用至體溫正常后5～7天，臨床癥狀體征基本消失后5天22.14天足月順產(chǎn)新生兒，出生體重4．4kg，生后2天發(fā)現(xiàn)鞏膜、皮膚黃疸，3日來拒奶，嘔吐3次，查體：體溫不升，前囟平，全身皮膚黃染，肺清，心率160次／分，心音尚有力，腹稍脹，臍部有膿性分泌物，肝肋下2．5cm。下列檢查哪項(xiàng)對(duì)診斷最有幫助（）。A、胸部X線攝片B、全血常規(guī)C、母子血型檢查D、血清間接膽紅素測(cè)定E、血培養(yǎng)23.高滲性脫水早期明顯癥狀為（）。A、眼窩凹陷B、口渴C、尿少D、皮膚彈性差E、血壓下降24.小兒腹瀉重度脫水糾正后，可出現(xiàn)哪些電解質(zhì)紊亂（）。A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、低鈣血癥D、低鎂血癥E、低氯血癥25.小急性腹瀉的病程是（）。A、大于2周B、小于2周C、小于1個(gè)月D、2周至1個(gè)月E、1～2個(gè)月26.以洋地黃類藥物控制肺炎合并心力衰竭的用法是（）。A、首次給洋地黃化總量的1／2，余量分2次，每隔4～6小時(shí)給予，8～12小時(shí)內(nèi)達(dá)到洋地黃化。靜注或口服B、洋地黃化總量等分4份，每日2次，48小時(shí)滴注完C、洋地黃化總量等分2份，每日2次，12小時(shí)滴注完D、洋地黃化總量加10％葡萄糖100ml，靜滴，8小時(shí)內(nèi)滴注完E、洋地黃化總量加10％葡萄糖10ml，緩慢靜注27.女，34歲，肩部疼痛