湖北住院醫(yī)師-湖北住院醫(yī)師口腔頜面外科筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。湖北住院醫(yī)師-湖北住院醫(yī)師口腔頜面外科筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(kù)(共30題)1.造成可摘局部義齒基牙疼痛的原因有（）A、齲病或牙周病B、卡環(huán)、基托與基牙接觸過(guò)緊C、咬合過(guò)高，引起創(chuàng)傷D、義齒不穩(wěn)定E、支托折斷2.某患者，女性，50歲。一周前因外傷折斷前牙已經(jīng)根管治療，檢查：冠折，斷面在齦上。無(wú)叩痛。無(wú)松動(dòng)，牙片示根充完整，無(wú)根折。該牙進(jìn)行樁冠修復(fù)的時(shí)間是根管治療后（）A、1天B、3天C、1周D、10天E、2周3.支托具有以下作用，除了（）A、支持、傳導(dǎo)力B、做間接固位體C、固位作用D、防止食物嵌塞4.男，34歲。牙外傷后3個(gè)月，要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個(gè)半月，輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3，未見(jiàn)明顯根尖陰影。 若作為固定橋的基牙，對(duì)的正確處理如下，除了（）A、纖維樁核B、鑄造樁核C、樹(shù)脂樁核D、成品螺紋釘E、粘固劑充填5.男，30歲，因車禍面部外傷2天，檢查見(jiàn)兩側(cè)面部不對(duì)稱，左側(cè)下瞼腫脹、瘀血，口內(nèi)檢查左側(cè)后牙早接觸。首先應(yīng)拍照下列哪個(gè)片位（）A、上頜體腔B、上頜前部片C、上頜正位體片D、華特位E、顴骨后前位6.患者男性，41歲。左上后牙遇冷熱痛半年，但無(wú)自發(fā)痛，近1月來(lái)，除冷熱過(guò)敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛，陣發(fā)加劇，夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓，探痛明顯，叩痛（±）。最佳治療方法是（）A、活髓切斷B、直接蓋髓C、干髓治療D、牙髓摘除術(shù)E、拔除7.關(guān)于固定義齒的描述，正確的是（）A、無(wú)明顯異物感B、義齒承受的力由基牙和牙槽嵴共同承扭C、用黏固劑將固位體固定于基牙上D、固定橋由基牙、固位體、橋體、連接體等四部分組成E、基牙盡量選用活髓牙8.男性，30歲，因3天來(lái)左上后牙腫痛來(lái)就診。查齲深及髓，無(wú)探痛，Ⅲ度松動(dòng)，叩痛（+++），齦輕紅腫、有捫痛，無(wú)波動(dòng)感。診斷應(yīng)為（）A、急性根尖周膿腫B、急性蜂窩織炎C、急性牙齦乳頭炎D、急性頜骨骨髓炎E、急性化膿性牙髓炎9.翼片的優(yōu)點(diǎn)是能清晰顯示（）A、牙槽嵴頂B、下頜管位置C、根折部位D、根尖病變類型E、上頜竇分隔10.卡環(huán)的組成部分中，起支持作用的部分有（）A、卡環(huán)臂B、卡環(huán)體C、支托D、連接體E、卡臂尖11.以英文字母DLa記錄的窩洞是（）A、遠(yuǎn)中唇面洞B、頰面洞C、遠(yuǎn)中面洞D、近中面洞E、舌面洞12.一病人左顳下頜關(guān)節(jié)在開(kāi)口、咀嚼時(shí)疼痛，無(wú)自發(fā)痛，檢查發(fā)現(xiàn)開(kāi)口中度受限、開(kāi)口型偏向左側(cè)，左髁突后方明顯壓痛，未見(jiàn)紅腫。其治療應(yīng)選用（）A、0.5％或1％普魯卡因封閉B、2％普魯卡因2～3ml封閉C、強(qiáng)的松龍0.5～0.8ml局部封閉D、復(fù)位墊治療E、髁突高位切除加關(guān)節(jié)盤(pán)摘除術(shù)13.女性，16歲。3天前右上中切牙外傷，現(xiàn)咬物痛，要求治療。檢查：牙冠完整，叩痛（+），電測(cè)驗(yàn)無(wú)活力，Ⅰ度松動(dòng)，齦無(wú)紅腫、捫痛未見(jiàn)異常，X線片見(jiàn)根折線在根尖1／3處。該患牙第一次的處理是（）A、調(diào)觀察B、蓋髓治療C、活髓切斷D、根管治療E、固定結(jié)扎14.男，50歲，5年前行固定義齒修復(fù)，目前咬合疼痛，義齒松動(dòng)。檢查：固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動(dòng)1度，其上的3/4冠松動(dòng)，拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲。最佳治療方案是（）A、改為活動(dòng)義齒修復(fù)B、改為固定活動(dòng)聯(lián)合修復(fù)C、增加前端基牙數(shù)目，設(shè)計(jì)全冠固位體D、增加后端基牙數(shù)目，設(shè)計(jì)全冠固位體E、增加兩端基牙數(shù)目，設(shè)計(jì)全冠固位體15.患者左上后牙頰側(cè)牙齦腫脹、疼痛3天，檢查左上56間頰側(cè)牙齦呈卵圓形膨隆，波動(dòng)感（+），若診斷為急性牙周膿腫，下列哪項(xiàng)不是與牙槽膿腫鑒別診斷的要點(diǎn)（）A、創(chuàng)傷B、牙周袋的存在C、齦下牙石D、叩診疼痛度E、X線片16.患者女性，7歲，食冷飲時(shí)左后牙感到酸痛半月，無(wú)自發(fā)痛史，檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤(rùn)，易挖除，但敏感。測(cè)牙髓活力同正常牙，叩（-）。若充填后遠(yuǎn)期出現(xiàn)激發(fā)痛和自發(fā)痛，多由于（）A、充填物有早接觸B、充填物不密合C、繼發(fā)齲伴發(fā)牙髓炎D、充填物形成懸突E、未恢復(fù)接觸點(diǎn)17.男，62歲，、缺失，可摘局部義齒初戴后1個(gè)月，咀嚼時(shí)常咬頰黏膜，下頜舌側(cè)第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛，來(lái)院復(fù)診。壓痛區(qū)檢查時(shí)應(yīng)注意（）A、舌隆突區(qū)B、上頜結(jié)節(jié)區(qū)C、內(nèi)斜嵴D、舌側(cè)系帶區(qū)E、磨牙后墊區(qū)18.男，54歲。為成人牙周炎（慢性牙周炎）患者，牙周基礎(chǔ)治療后6周復(fù)查時(shí)，多數(shù)牙牙頸部有菌斑，但無(wú)牙石，牙齦邊緣仍有輕度充血、水腫，影響其療效的主要因素是（）A、釉突B、創(chuàng)傷C、未做手術(shù)治療D、潔治不徹底E、菌斑控制不佳19.男，34歲。牙外傷后3個(gè)月，要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個(gè)半月，輕度叩痛。X線檢查3糧管充填2／3，未見(jiàn)明顯根尖陰影。 確定制作固定義齒。最佳的基牙選擇為（） A、AB、BC、CD、DE、E20.女，60歲，戴義齒兩天，義齒松動(dòng)明顯，影響功能。查：游離可摘局部義齒，上三臂卡環(huán)，間通過(guò)隙卡位于上，舌支托。基托伸展稍長(zhǎng)，基托厚度約3mm，口內(nèi)余留牙健康。造成義齒翹動(dòng)最主要的原因是（）A、基托伸展稍長(zhǎng)B、基托不貼合C、間接固位體距支點(diǎn)線過(guò)近D、頰側(cè)基托未形成凹面，影響舌運(yùn)動(dòng)E、舌側(cè)基托未形成凹面，影響舌運(yùn)動(dòng)21.男性，48歲。近1周來(lái)右上后牙自發(fā)鈍痛、頭痛和全身不適。檢查右上牙未見(jiàn)任何牙體疾病，但盟均有叩痛（+），右面頰相應(yīng)處捫壓痛。醫(yī)師診斷應(yīng)考慮的疾病是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性中耳炎D、急性上頜竇炎E、急性蜂窩織炎22.牙體缺損的修復(fù)、恢復(fù)其形態(tài)時(shí)需考慮以下哪幾個(gè)方面（）A、軸面形態(tài)B、鄰接關(guān)系C、外展隙和鄰間隙D、面與咬合關(guān)系E、應(yīng)恢復(fù)其正常大小23.男，45歲。在某診所作左下后牙固定修復(fù)體3年，近來(lái)義齒松動(dòng)，口臭，左下后牙自發(fā)性疼痛，夜間明顯。查：缺失，為橋基牙，金屬全冠固位體頸緣下方可探及齲，未見(jiàn)破損。引起疼痛最可能的原因是（）A、咬合不平衡B、固位體松動(dòng)C、繼發(fā)齲引起牙髓炎D、牙周炎E、鄰接關(guān)系不良24.關(guān)于支托的描述。錯(cuò)誤的是（）A、厚度為1.0～1.5mmB、前磨牙頰舌徑的1／2C、磨牙頰舌徑的1／3D、前磨牙近遠(yuǎn)中徑的1／2E、磨牙近遠(yuǎn)中徑的1／425.男，50歲，5年前行固定義齒修復(fù)，目前咬合疼痛，義齒松動(dòng)。檢查：固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動(dòng)1度，其上的3/4冠松動(dòng)，拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲。固位體松動(dòng)的原因是（）A、固定橋強(qiáng)度不夠B、無(wú)共同就位道C、固位力不一致D、牙體預(yù)備不當(dāng)E、固位體不密合26.某男性，30歲，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙齦腫脹有膿液流出，兩年前該牙曾因齲壞而疼痛，未曾治療。檢查：殘冠，近中鄰面探及深齲洞，牙變色，叩診有不適感，唇側(cè)牙齦見(jiàn)一瘺管，有膿液溢出，X線片顯示根尖有陰影。樁冠修復(fù)中，冠樁的長(zhǎng)度原則上要求為根長(zhǎng)的（）A、1/3～1/2B、2/3～3/4C、1/2～3/4D、1/3～3/4E、與樁冠的冠部等長(zhǎng)即可27.患者18歲，右頜下區(qū)腫痛7天，加劇3天，查體見(jiàn)：T39℃，一般情況差，右頜下皮膚紅，皮溫高，壓痛明顯，觸有波動(dòng)感，腫脹無(wú)明顯界限。舌下肉阜無(wú)紅腫，導(dǎo)管口無(wú)溢膿，右下第一磨牙殘根，叩痛（++），X線片見(jiàn)根尖周X線透射區(qū)。穿刺頜下區(qū)最可能抽出酌液體是（）A、黃色黏稠膿液B、暗灰色稀薄膿液C、陳舊性咀性液體D、黃色蛋清樣液體E、淡黃色清亮液體28.男，60歲。右上牙床腫痛2天。檢查：全口牙牙石（+）～（++）。頰側(cè)牙齦局限性隆起，波動(dòng)感，有深牙周袋，患牙未見(jiàn)齲壞。其他牙牙周袋探診深度普遍4～7mm。最可能的診斷是（）A、急性齦乳頭炎B、急性牙齦膿腫C、急性牙槽膿腫D、急性牙周膿腫E、根分叉病變29.男，55歲，戴下頜支架式可摘局部義齒3天，感疼痛厲害。查：可摘局部義齒，舌桿連接，前部牙槽嵴舌側(cè)為斜坡型，義齒各部與組織貼合良好。舌桿下緣處黏膜潰瘍。舌桿不影響口底軟組織活動(dòng)。造成疼痛的原因是舌桿（）A、與黏膜貼合過(guò)緊B、邊緣不光滑C、位置不當(dāng)D、無(wú)彈性E、過(guò)厚30.暫時(shí)冠的目的不是（）A、避免牙髓再度受刺激B、保持患牙的牙位C、避免面磨損D、保持近、遠(yuǎn)中間隙E、為戴冠提供便利卷I參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:A,B,C,D2.參考答案:C3.參考答案:C4.參考答案:E5.參考答案:D6.參考答案:D7.參考答案:A,C,E8.參考答案:A9.參考答案:A10.參考答案:B,C11.參考答案:A12.參考答案:C13.參考答案:A14.參考答案:C15.參考答案:C16.參考答案:C17.參考答案:C18.參考答案:E19.參考答案:D20.參考答案:C21.參考答案:D22.參考答案:A,B,C,D23.參考答案:C24.參考答案:A25.參考答案:C26.參考答案:B27.參考答案:A28.參考答案:D29.參考答案:A30.參考答案:C卷II一.參考題庫(kù)(共30題)1.某男，27歲，要求固定修復(fù)。檢查：缺失，缺隙較大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙無(wú)異常。基牙預(yù)備完成后制取下頜工作模時(shí)，操作者應(yīng)站在患者的（）A、左前方B、左后方C、右前方D、右后方E、任意位置2.某男，27歲，要求固定修復(fù)。檢查：缺失，缺隙較大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙無(wú)異常。此時(shí)臨床上最常用、最有效的輔助檢查是（）A、力檢測(cè)B、咀嚼效率測(cè)定C、肌電圖檢查D、X線平片E、制取研究模3.男，34歲。牙外傷后3個(gè)月，要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個(gè)半月，輕度叩痛。X線檢查3糧管充填2／3，未見(jiàn)明顯根尖陰影。 殘根的處理是（）A、直接開(kāi)始修復(fù)B、重新根管治療C、藥物治療D、繼續(xù)觀察E、拔除4.青年男性，頰側(cè)牙齦潰瘍3個(gè)月，經(jīng)兩周抗炎治療不愈。為明確診斷，應(yīng)選用的檢查為（）A、牙片B、CTC、B超D、切取活檢E、細(xì)針吸活檢5.嚴(yán)重面磨損引起顳頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要原因是（）A、頜間垂直距離過(guò)短，引起關(guān)節(jié)損傷B、邊緣嵴和發(fā)育溝缺損，導(dǎo)致面外形不完整C、不均勻磨損遺留高陡牙尖，造成咬合創(chuàng)傷D、牙本質(zhì)過(guò)敏，造成力不足，損害關(guān)節(jié)E、長(zhǎng)期的咀嚼使力應(yīng)力集中，損害關(guān)節(jié)6.可摘局部義齒基托的作用（）A、直接固位B、間接固位C、傳導(dǎo)分散力D、連接作用E、支持作用7.患者女性，14歲。10個(gè)月前牙碰傷未治，近3日牙齦腫痛不能咬物。查牙冠近中切角折斷，牙冠變黑，叩痛（++），Ⅰ°松動(dòng)，唇側(cè)牙齦紅腫。該患牙應(yīng)診斷為（）A、外仍冠折B、牙髓壞死C、慢性牙髓炎D、急性根尖炎E、慢性根尖炎8.女，45歲，缺失，前牙區(qū)Ⅲ°深覆，余留牙無(wú)異常。人工牙可選擇（）A、瓷牙B、鑄造牙C、錘造牙D、金屬舌面牙E、金屬面牙9.鳩尾峽的寬度一般為面寬度的（）。10.使用面弓的目的是（）A、確定前伸髁導(dǎo)斜度B、將上下頜骨之間的位置關(guān)系轉(zhuǎn)移到架上C、將上頜骨與顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系轉(zhuǎn)到架上D、轉(zhuǎn)移關(guān)系到架上E、保持上下頜骨之間的位置關(guān)系11.男，12歲，因外傷引起冠部折斷，髓室暴露，叩診疼痛，前牙區(qū)咬合關(guān)系正常，X線牙片顯示根尖未完全形成。如果患者作樁核冠修復(fù)，選擇最佳樁核的類型為（）A、成品不銹鋼冠樁，加樹(shù)脂樁核B、成品不銹鋼冠樁，加銀汞樁核C、個(gè)別鑄造冠樁，加樹(shù)脂樁核D、不銹鋼絲冠樁，加樹(shù)脂樁核E、個(gè)別鑄造樁核12.男，30歲。金屬全冠粘固1周后脫落，咬合時(shí)常有瞬間性疼痛?？谇粰z查見(jiàn)患者咬合緊，牙冠短，對(duì)牙面有銀汞合金充填物，脫落的全冠完整。鑄造金屬全冠的修復(fù)體設(shè)計(jì)，可不考慮的因素是（）A、全冠的邊緣位置B、全冠的面形態(tài)C、粘固劑的種類D、患者的年齡E、患者的性別13.患者男性，41歲。左上后牙遇冷熱痛半年，但無(wú)自發(fā)痛，近1月來(lái)，除冷熱過(guò)敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛，陣發(fā)加劇，夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓，探痛明顯，叩痛（±）。當(dāng)該患牙出現(xiàn)陣發(fā)劇痛一段時(shí)間后，未經(jīng)治療疼痛反而減輕，但出現(xiàn)咀嚼痛，其最可能的原因是（）A、對(duì)疼痛逐漸適應(yīng)B、炎癥分泌物自行引流C、牙髓逐漸壞死D、機(jī)體免疫力增強(qiáng)E、感染物質(zhì)侵入根尖14.可摘局部義齒戴入后咀嚼功能差的原因是（）A、低B、垂直距離過(guò)低C、人工牙面過(guò)小D、缺牙時(shí)間過(guò)長(zhǎng)E、基托過(guò)短15.男，60歲。一年來(lái)右側(cè)上后牙痛，疼痛多在傍晚發(fā)生，并涉及右眶下部和顳部?；颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查齲深，叩痛（+），捫痛（-）。治療設(shè)計(jì)中最重要的是（）A、墊底充填B、根管治療C、蓋髓治療D、拔除殘根E、耳鼻喉科就診16.女，50歲，戴義齒半月，感翹動(dòng)明顯。查：游離端可摘局部義齒，分別為三臂卡環(huán)，頰、舌側(cè)基托伸展稍長(zhǎng)，基托遠(yuǎn)中覆蓋磨牙后墊前緣。指壓時(shí)，義齒前后翹動(dòng)。引起義齒翹動(dòng)的主要原因是（）A、基托伸展長(zhǎng)B、咬合不平衡C、卡環(huán)固位力差D、游離區(qū)的黏膜過(guò)厚E、義齒的支托形成了轉(zhuǎn)動(dòng)軸17.女，50歲。下前牙松動(dòng)1年。檢查松動(dòng)Ⅰ度，牙石（+++），牙齦退縮3mm，探診深度4mm。全口其他牙結(jié)石（++），牙齦緣及乳頭暗紅，探診（+）血，探診深度普遍5～6mm，有附著喪失。最可能的診斷為（）A、齦乳頭炎B、成人牙周炎（慢性牙周炎）C、慢性齦緣炎D、牙周牙髓聯(lián)合病變E、快速進(jìn)展性牙周炎（廣泛型侵襲性牙周炎）18.男性，32歲。近2個(gè)月來(lái)右上后牙咬物痛。1日來(lái)持續(xù)跳痛，并牽涉到右側(cè)頭顳部，現(xiàn)口含冷水和帶冷水瓶來(lái)就診。檢查見(jiàn)有深齲洞，無(wú)探痛，叩痛（+），齦未見(jiàn)異常。醫(yī)師（）A、深齲B、可復(fù)性牙髓炎C、慢性閉鎖性牙髓炎D、急性化膿性牙髓炎E、急性化膿性根尖周炎19.需要用堤確定正中位關(guān)系及垂直距離的是（） A、AB、BC、CD、DE、E20.某男，27歲，要求固定修復(fù)。檢查：缺失，缺隙較大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙無(wú)異常。 若設(shè)計(jì)雙端固定橋修復(fù)，此時(shí)應(yīng)重點(diǎn)考慮（）A、選用固位力較弱的固位體B、增選和聯(lián)合做基牙C、增加橋體的機(jī)械強(qiáng)度D、增加橋體的牙尖高度E、增加橋體的頰舌徑21.女性，16歲，要求治療右上前牙。3個(gè)月前，右上中切牙外傷未及時(shí)就診。檢查：近中切角缺損，牙冠暗灰色，叩痛（-），電測(cè)驗(yàn)無(wú)活力。X線片未見(jiàn)根折線。該患牙的診斷應(yīng)是（）A、外傷冠折B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、牙髓壞死E、急性根尖周炎22.男，40歲，查見(jiàn)右上6面深齲，頰側(cè)近中探及深達(dá)根尖的牙周袋，探之溢膿，叩（-），松動(dòng)Ⅰ度，X-ray示牙槽骨高度基本正常，根尖區(qū)陰影。最適宜的治療為（）A、根管治療B、牙周系統(tǒng)治療C、先做根管治療，再做牙周系統(tǒng)治療D、干髓治療和牙周系統(tǒng)治療E、直接進(jìn)行牙周和根尖手術(shù)23.患者，男，32歲，右上后牙持續(xù)脹痛不能咬物，無(wú)冷熱刺激痛病史。檢查：右上第二磨牙遠(yuǎn)中牙齦紅腫，探診出血。第三磨牙伸長(zhǎng)無(wú)對(duì)頜牙。分析主要原因（）A、食物嵌塞B、創(chuàng)傷C、牙石D、口腔衛(wèi)生不良E、不良剔牙習(xí)慣24.患者男性40歲，缺失，3年前行全冠固位體固定義齒修復(fù)，現(xiàn)基牙松動(dòng)?；浪蓜?dòng)的原因是（）A、力過(guò)大B、固位力不等C、力不平衡D、固位體選擇不當(dāng)E、固位體邊緣不密合25.女，40歲，右上頜第一磨牙面縱向隱裂且累及牙髓，臨床牙冠較短，咬合緊，根管治療已完成。該病例的最適修復(fù)體設(shè)計(jì)是（）A、錘造全冠B、鑄造全冠C、鄰嵌體D、瓷全冠E、嵌體26.男，40歲，查見(jiàn)右上6面深齲，頰側(cè)近中探及深達(dá)根尖的牙周袋，探之溢膿，叩（-），松動(dòng)Ⅰ度，X-ray示牙槽骨高度基本正常，根尖區(qū)陰影。初診印象考慮原因可能為（）A、牙周膿腫B、牙齦膿腫C、咬合創(chuàng)傷D、慢性根尖周炎E、牙髓牙周聯(lián)合病變27.女，1