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文檔簡介
2024年醫(yī)學繼續(xù)教育-急診與災難醫(yī)學筆試歷年真題薈萃含答案(圖片大小可自由調(diào)整)答案解析附后卷I一.參考題庫(共25題)1.高級心血管生命支持可歸納為高級ABCD,其中D指的是()A、人工氣道B、機械通氣C、建立液體通道D、提供心理支持E、尋找心臟驟停的原因2.不屬于機械性腸梗阻的是()A、腸麻痹B、腸內(nèi)腫瘤C、腸外腫瘤D、腸蛔蟲團E、腸扭轉(zhuǎn)3.全身炎癥反應綜合征的發(fā)展階段不包括()A、局部反應期B、全身炎癥反應始動期C、嚴重全身反應期D、免疫缺失期E、免疫功能紊亂期4.不符合中度休克的臨床表現(xiàn)是()A、四肢發(fā)涼B、昏迷,呼吸淺不規(guī)則C、面色蒼白,肢端發(fā)紺D、毛細血管充盈遲緩E、休克指數(shù)1.0-1.55.高血壓急癥選擇靜脈滴注速效降壓藥物,目的是1小時后使動脈血壓迅速下降,但不超過()A、0.05B、0.1C、0.15D、0.2E、0.256.患者處于高滲性高血糖狀態(tài)時,出現(xiàn)以下情況提示預后不良,除外()A、昏迷持續(xù)48小時尚未恢復B、血肌酐和尿素氮持續(xù)降低C、合并格蘭陰性桿菌感染D、出現(xiàn)橫紋肌溶解E、昏迷伴癲癇樣抽搐和病理反射征陽性7.火災對人所造成直接傷害是()A、火焰灼傷B、濃煙窒息C、中毒D、高溫所致建筑材料砸傷E、構(gòu)筑物坍塌所致割傷8.創(chuàng)傷急救創(chuàng)傷評分的評估項目不包括()A、語言功能B、昏迷評分C、呼吸頻率D、呼吸困難E、毛細血管充盈9.以下屬于阿片受體拮抗劑的是()A、納洛酮B、維生素CC、煙酸D、葡醛內(nèi)酯E、地巴唑10.成年男性,體液占體重的()A、0.2B、0.4C、0.5D、0.6E、0.811.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是()A、嘔血與黑便B、腹痛與嘔血C、失血性休克D、血紅蛋白降低E、氮質(zhì)血癥12.目前推薦的單或雙人復蘇時胸外按壓與通氣的比率為()A、30:2B、15:2C、30:1D、15:1E、10:113.急診留觀患者原則上不超過()A、3小時B、6小時C、12小時D、24小時E、72小時14.顱內(nèi)壓持續(xù)在()mmH2O以上,可引發(fā)腦疝現(xiàn)象A、100B、150C、180D、200E、22015.少尿是指24小時尿量少于()MLA、100B、200C、300D、400E、50016.顱內(nèi)壓增高的三主征是()A、頭痛、嘔吐、黑視B、昏迷、嘔吐、黑視C、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D、頭痛、眼內(nèi)壓增高、視物模糊E、視物模糊、視乳頭水腫、昏迷17.淺昏迷最有價值的體征是()A、對呼叫無反應B、對疼痛刺激無反應C、眼球浮動D、能執(zhí)行簡單的命令E、深淺反射均消失18.一般在服毒后多長時間內(nèi)洗胃效果最好()A、30分鐘B、1小時C、2小時D、3小時E、6小時19.深II°燒傷典型的臨床表現(xiàn)是()A、感覺敏感B、有大水皰C、創(chuàng)面基底發(fā)紅D、創(chuàng)面基底紅白相間E、創(chuàng)面基底呈蠟白20.復合傷急救的救治原則,錯誤的是()A、迅速而安全的撤離現(xiàn)場,避免再度損傷B、保持呼吸道暢通C、禁用鎮(zhèn)靜劑D、放射性損傷應早期給予抗放射性藥物E、心跳呼吸驟停者應立即行心肺復蘇21.對CPR、電除顫和血管加壓素無反應的心室顫動,首選()A、腎上腺素B、胺碘酮C、利多卡因D、鎂劑E、阿托品22.心電監(jiān)護過程中,哮喘患者常見竇性心動過速或室上性心動過速,提示可能有()A、激素使用過量B、吸氧不足C、氨茶堿中毒D、心肌缺氧E、合并高碳酸血癥23.國際目標要求的院前急救反應時間為()A、3分鐘內(nèi)B、5分鐘內(nèi)C、5-10分鐘D、30分鐘E、1小時24.第血容量休克時,休克指數(shù)為1.5,則失血量約為()A、<5%B、5-10%C、10-20%D、20-30%E、30-50%25.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為()A、昏迷B、皮膚粘膜出血C、呼氣有爛蘋果味D、二氧化碳結(jié)合力下降E、呼吸深大卷II一.參考題庫(共25題)1.室性心律失常緊急救護靜脈首選藥物是()A、利多卡因B、異丙嗪C、阿托品D、異搏定E、受體阻滯劑2.下述肺癌癥狀中最常見的早期癥狀是()A、胸悶、氣急B、持續(xù)性胸痛C、發(fā)熱D、胸腔積液E、咳嗽3.心臟性猝死指未能預料的于突發(fā)心臟癥狀()內(nèi)發(fā)生的心臟原因死亡A、5分鐘B、10分鐘C、30分鐘D、1小時E、2小時4.關于多發(fā)傷敘述錯誤的是()A、損傷機制復雜B、傷情重、變化快C、生理紊亂嚴重D、死亡率低E、處理順序與原則矛盾5.下列不屬于中暑的誘因是()A、失眠B、年老體弱C、劇烈運動D、營養(yǎng)不良E、水分攝入不足6.電擊傷特點是()A、出口處燒傷重于人口處B、燒傷深度一般較淺C、佩戴手表處燒傷較淺D、可出現(xiàn)“跳躍式”傷口E、大量組織的損傷可引起低鉀血癥7.診斷急性腎衰有意義的檢查是()A、CRPB、血肌酐C、腹部B超D、心電圖E、血常規(guī)8.膿毒癥的急救處理,錯誤的是()A、液體復蘇恢復有效循環(huán)血量B、抗感染治療C、高潮氣量通氣D、早期發(fā)現(xiàn)和治療器官功能障礙E、對癥治療9.主動脈夾層緊急處理中的降壓治療首選()A、ACEIB、地爾硫卓C、硝普鈉D、硝苯地E、平?速尿10.可為急性細菌感染提供最為確切診斷和鑒別診斷佐證的是()A、發(fā)熱B、紅腫熱痛C、白細胞增高D、細菌涂片或培養(yǎng)E、血清C反應蛋白升高11.鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價值的是()A、黃疸B、上腹劇痛向左腰背部放射C、發(fā)熱D、Cullen征E、嘔吐12.發(fā)生ARDS時,患者氧合指數(shù)()A、>100B、<150C、≤200D、>200E、>30013.硫酸中毒的患者,急救洗胃液應選擇()A、牛奶B、10%碳酸氫鈉懸液C、10%活性炭懸液D、石灰水上清液E、0.3%過氧化氫14.口腔內(nèi)溫度屬中等度發(fā)熱的是()A、36.2℃B、37.4℃C、38℃D、39℃E、40.5℃15.成人心肺復蘇時胸外按壓的深度為()A、5~6cmB、至少3cmC、至少5cmD、至少6cmE、至多5cm16.MODS的急救處理措施,錯誤的是()A、控制原發(fā)病B、降低氧供C、預防應激性潰瘍D、合理使用抗生素E、連續(xù)性腎臟替代治療17.室上性心動過速伴有心功能不全者首選的治療藥物是()A、普羅帕酮B、腺苷C、胺碘酮D、毛花苷丙E、普萘洛爾18.支氣管擴張癥合并咯血時治療一般不主張應用()A、抗生素B、鎮(zhèn)咳藥C、止血藥D、支氣管舒張藥E、鎮(zhèn)靜藥19.肌注阿托品治療有機磷農(nóng)藥中毒,引起口干作用,稱為()A、毒性反應B、變態(tài)反應C、后遺效應D、副作用E、治療作用20.高質(zhì)量的成人胸外按壓,其頻率不少于()A、20次/分B、40次/分C、60次/分D、80次/分E、100次/分21.心臟驟停的臨床表現(xiàn),錯誤的是()A、突發(fā)意識喪失B、大動脈搏動消失C、雙側(cè)瞳孔縮小D、可有大小便失禁E、心電圖可有室顫表現(xiàn)22.動脈血二氧化碳分壓正常值是()A、15~25mmHgB、25~35mmHgC、35~45mmHgD、45~55mmHgE、30~40mmHg23.血漿D-二聚體小于500ug/L,可基本排除()A、急性左心衰B、乙型肝炎C、急性肺栓塞D、腦梗死E、酒精中毒24.急性CO中毒時的特征性體征是()A、杵狀指B、口唇發(fā)紺C、滿月臉D、呼吸困難E、口唇、黏膜櫻桃紅色25.常見發(fā)熱類型不包括()A、稽留熱B、馳張熱C、回歸熱D、間歇熱E、瞬時熱卷III一.參考題庫(共25題)1.咯血患者急救處理可給予的有助于止血的藥物不包括()A、水合氯醛B、垂體后葉素C、酚妥拉明D、氨甲環(huán)酸E、卡巴克洛2.下列哪種化學物口服中毒避免洗胃()給予食醋或稀醋酸中和A、亞硝酸鹽B、來蘇兒C、強堿D、氯化鋇E、苯胺3.應用氨茶堿治療支氣管哮喘,既能使其發(fā)揮最好療效,又不致產(chǎn)生毒性反應的最有效的方法是()A、緩慢靜脈注射B、緩慢靜脈滴注C、與舒喘靈合用D、與異丙托溴銨合用E、血液藥物濃度監(jiān)測4.治療高熱性抽搐,抗抽搐要首選()A、苯妥英鈉B、地西泮C、硫噴妥鈉D、水合氯醛E、甘露醇5.以下都是金屬中毒的解毒藥,除外()A、依地酸鈣鈉B、阿脫品C、二球丙醇D、二巰丙磺鈉E、二巰丁二鈉6.上消化道大出血時,對判斷出血量最有價值的是()A、嘔血和黑便B、周圍循環(huán)狀況C、發(fā)熱情況D、貧血程度E、氮質(zhì)血癥情況7.對疑有腸梗阻的病人禁忌做哪項檢查()A、X線透視或攝片B、肛門直腸指檢C、鋇劑灌腸造影D、口服鋇餐透視E、血氣分析8.以下不屬于常用抗高血壓急癥的藥物是()A、普萘洛爾B、卡托普利C、布洛芬D、硝普鈉E、呋塞米9.急性有機磷中毒發(fā)生肺水腫的治療()A、西地蘭B、速尿C、甲強龍D、阿托品E、艾司西酞普蘭10.止血帶止血一般<()為宜A、5分鐘B、15分鐘C、30分鐘D、1小時E、2小時11.最常見的咯血原因是()A、支氣管擴張B、肺癌C、支氣管肺癌D、肺結(jié)核E、二尖瓣關閉不全12.人體體溫低于()℃時,可出現(xiàn)痛覺、觸覺喪失A、37B、35C、34D、33E、3213.低血鉀影響神經(jīng)、肌肉系統(tǒng)時,最早影響的部位是()A、呼吸肌B、腹肌C、四肢肌D、背部肌E、心肌14.腦梗死早期溶栓的適應癥不包括()A、年齡<75歲B、發(fā)病小于6小時C、血壓小于140/90mmHgD、癱瘓時肌力<3級,持續(xù)時間>1小時E、顱腦CT除外腦出血15.毒鼠強中毒時的臨床表現(xiàn)和治療,錯誤的是()A、病情危重時可進行血液凈化B、保護心肌,應用阿片類藥物C、抗驚厥治療,選用地西泮D、可有陣攣性驚厥E、心電圖有心肌損傷表現(xiàn)16.臨床上7種偏頭痛類型中,最常見的是()A、有先兆型偏頭痛B、無先兆型偏頭痛C、基底動脈型偏頭痛D、眼肌麻痹型偏頭痛E、偏癱型偏頭痛17.腎性急性腎衰竭最常見的原因是()A、急性腎小球性腎炎綜合征B、腎血管性疾病C、嚴重的急性間質(zhì)性腎炎D、急性腎小管壞死E、慢性腎臟疾病的急性發(fā)作18.災難現(xiàn)場患者需要進行院間轉(zhuǎn)運應遵循NEWS原則,N代表()A、緊急B、必要C、充分D、有效E、安全19.一次咯血量≥()為大量咯血A、30B、50C、100D、150E、20020.ARDS的氧合指數(shù)()A、≤200mmHgB、≤300mmHgC、≤100mmHgD、≤400mmHgE、≤150mmHg21.抽搐發(fā)作的特征,錯誤的是()A、發(fā)作突然B、有意識改變C、有無目的性活動D、可被喚醒E、持續(xù)短暫22.使用腹部沖擊法解除氣道異物梗阻時,緊握拳頭用力快速將拳頭()A、向下、向內(nèi)B、向下、向外C、向上、向內(nèi)D、向上、向外E、向前,向內(nèi)23.按照病情輕重程度劃分,急診心肺復蘇患者應()A、分秒必爭進行搶救B、5-10分鐘內(nèi)評估病情并進行搶救C、應在30分鐘內(nèi)進行急診檢查后進行搶救D、在30分鐘至1小時內(nèi)給予急診治療E、可根據(jù)情況適當延時給予治療24.急性尿潴留最常見的原因是()A、下尿路梗阻B、神經(jīng)源性膀胱C、藥物性因素D、精神性因素E、昏迷25.對出血壞死型胰腺炎最具診斷價值的是()A、血淀粉酶增高B、血脂肪酶增高C、血膽紅素增高D、B超檢查胰腺增E、血鈣降低卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:D2.參考答案:A3.參考答案:D4.參考答案:B5.參考答案:E6.參考答案:B7.參考答案:A8.參考答案:A9.參考答案:A10.參考答案:D11.參考答案:A12.參考答案:A13.參考答案:D14.參考答案:D15.參考答案:D16.參考答案:C17.參考答案:A18.參考答案:E19.參考答案:D20.參考答案:C21.參考答案:B22.參考答案:C23.參考答案:C24.參考答案:E25.參考答案:C卷II參考答案一.參考題庫1.參考答案:A2.參考答案:E3.參考答案:D4.參考答案:D5.參考答案:A6.參考答案:D7.參考答案:B8.參考答案:C9.參考答案:C10.參考答案:D11.參考答案:D12.參考答案:C13.參考答案:B14.參考答案:D15.參考答案:C16.參考答案:B17.參考答案:D18.參考答案:D19.參考答案:D20.參考答案:E21.參考答案:C22.參考答案:
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