2024年醫(yī)院三基考試-臨床護(hù)理三基(應(yīng)知應(yīng)會(huì))筆試歷年真題薈萃含答案

2024年醫(yī)院三基考試-臨床護(hù)理三基(應(yīng)知應(yīng)會(huì))筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后卷I一.參考題庫(kù)(共25題)1.基礎(chǔ)體溫指（）A、用特殊體溫計(jì)測(cè)得的體溫B、每日清晨醒來(lái)后，測(cè)體溫3~5min，連續(xù)3個(gè)月不間斷C、機(jī)體經(jīng)過(guò)8~10h睡眠醒來(lái)后，未進(jìn)行任何活動(dòng)時(shí)所測(cè)得的體溫D、機(jī)體經(jīng)過(guò)6~8h睡眠醒來(lái)后，未進(jìn)行任何活動(dòng)時(shí)所測(cè)得的體溫2.腹膜刺激征是指（）A、腹痛B、反跳痛C、肌緊張D、腹脹E、腹部壓痛3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見(jiàn)的死亡原因是什么？4.如何放置陰道窺器？5.預(yù)防和處理人工氣道的意外拔管，錯(cuò)誤的是（）A、正確地固定氣管插管和氣管切開(kāi)管，每日檢查。B、檢查氣管插管深度，插管遠(yuǎn)端應(yīng)距降突4---6cm，過(guò)淺易脫出。C、頸部較短的肥胖者，應(yīng)選用較長(zhǎng)的氣管切開(kāi)管。D、對(duì)于煩躁或意識(shí)不清的患者，宜用約束帶將其手臂固定防止拔管。6.簡(jiǎn)述嬰兒手足搐搦癥驚厥發(fā)作時(shí)的緊急處理措施。7.氧療分為哪幾種類(lèi)型？各適用于哪類(lèi)患者？8.一般病室溫度.濕度應(yīng)保持在多少？（）A、溫度22—24℃，濕度50%一60%B、溫度18—22℃，濕度50%一60%C、溫度22—24℃，濕度60%一70%D、溫度18—22℃，濕度60%一70%9.適形調(diào)強(qiáng)實(shí)施的基本條件是（）A、精確定位B、精確設(shè)計(jì)C、精確治療D、精確診斷E、以上選項(xiàng)都是10.子宮內(nèi)膜癌的主要癥狀是什么？11.PICC帶管出院患者的健康指導(dǎo)主要包括那些？12.冷療的禁忌部位有哪些？為什么？13.有肺部感染者術(shù)前應(yīng)用有效抗生素（）A、2~3天B、3~5天C、5~7天D、7~10天14.簡(jiǎn)述哺乳喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)。15.不能造成腫瘤細(xì)胞丟失的途徑有（）A、轉(zhuǎn)移B、脫落C、死于免疫打擊D、隨病人嘔吐排出E、隨病人汗液排出16.第二產(chǎn)程是指（）A、規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮口開(kāi)全B、宮口開(kāi)全至胎兒娩出C、規(guī)律宮縮開(kāi)始至胎盤(pán)娩出D、規(guī)律宮縮開(kāi)始至胎兒娩出17.何謂先兆臨產(chǎn)、臨產(chǎn)？18.外陰.陰道術(shù)后患者，需留置尿管（）A、3~5天B、5~7天C、7~10天D、10~14天19.簡(jiǎn)述肝硬化腹水的處理。20.先兆臨產(chǎn)的癥狀有（）A、不規(guī)律的子宮收縮B、胎兒下降感C、胎先露下降D、見(jiàn)紅E、進(jìn)行性的子宮頸管消失21.放射性皮膚急性反應(yīng)的護(hù)理原則，錯(cuò)誤的是（）A、出現(xiàn)I級(jí)皮膚反應(yīng)時(shí)，可局部涂珍珠粉.薄荷粉等起到清涼止癢作用或遵醫(yī)囑敷三乙醇胺乳膏。B、II級(jí)以上皮膚反應(yīng)時(shí)，則不可用手抓撓，以免皮膚損傷。C、出現(xiàn)II級(jí)以上皮膚反應(yīng)時(shí)，充分暴露反應(yīng)區(qū)皮膚，切忌覆蓋或包扎，外出時(shí)注意防曬。D、當(dāng)照射野皮膚出現(xiàn)結(jié)痂.脫皮時(shí)，輕輕用手撕剝，以免感染潰爛。22.簡(jiǎn)述電擊傷的急救護(hù)理措施。23.簡(jiǎn)述放射治療前患者的健康指導(dǎo)。24.影響皮膚癌發(fā)生的主要因素為（）A、紫外線B、地理位置C、戶(hù)外活動(dòng)多少D、皮膚類(lèi)型E、以上都對(duì)25.惡性淋巴瘤腫瘤壓迫組織器官產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀和體征不包括（）A、上腔靜脈壓迫綜合征B、肝脾腫大C、腸梗阻D、黃疸卷II一.參考題庫(kù)(共25題)1.氣道濕化的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中濕化滿(mǎn)意，應(yīng)除外（）A、痰液稀薄，能順利吸出或者咳出B、人工氣道有少許痰栓C、聽(tīng)診氣道內(nèi)無(wú)干鳴音或大量的痰鳴音D、呼吸道通暢患者安靜。2.關(guān)于神經(jīng)外科患者瞳孔的觀察，不正確的是（）A、早期腦疝對(duì)側(cè)瞳孔正常B、瞳孔時(shí)大時(shí)小，對(duì)光反射消失常提示橋腦損傷C、雙側(cè)瞳孔大小交替變化，眼球歪斜提示中腦受損D、腦疝晚期雙側(cè)瞳孔散大，眼球固定3.新時(shí)代放射治療發(fā)展的特點(diǎn)包括（）A、調(diào)強(qiáng)B、昂貴C、低廉D、適形E、以上選項(xiàng)都是4.緩解支氣管哮喘急性發(fā)作的藥物是（）A、α受體激動(dòng)劑.茶堿類(lèi)和抗膽堿類(lèi)藥B、β受體激動(dòng)劑.茶堿類(lèi)和抗膽堿類(lèi)藥C、H受體激動(dòng)劑.茶堿類(lèi)和抗膽堿類(lèi)藥D、M受體激動(dòng)劑.茶堿類(lèi)和抗膽堿類(lèi)藥5.產(chǎn)褥期如何做好飲食指導(dǎo)？6.有關(guān)血流動(dòng)力學(xué)和血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的描述，錯(cuò)誤的是（）A、血流動(dòng)力學(xué)是研究血液在心血管系統(tǒng)中流動(dòng)的一系列物理學(xué)問(wèn)題B、血流動(dòng)力學(xué)主要觀察血液在循環(huán)中的運(yùn)動(dòng)情況C、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)是對(duì)循環(huán)中血液運(yùn)動(dòng)的規(guī)律性進(jìn)行定量地.動(dòng)態(tài)地.連續(xù)地測(cè)量和分析D、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)可分為無(wú)創(chuàng)傷性和有創(chuàng)傷性?xún)纱箢?lèi)，有創(chuàng)傷性監(jiān)測(cè)可以對(duì)患者心臟的前負(fù)荷.后負(fù)荷心肌的收縮舒張功能做出客觀的評(píng)價(jià)，無(wú)創(chuàng)傷性則意義不大7.如何預(yù)防和處理人工氣道的意外拔管？8.高血壓患者日常生活中應(yīng)注意哪些問(wèn)題？9.配置抗腫瘤藥物前的個(gè)人防護(hù)及藥物外滲后緊急處理措施有哪些？10.華法林抗凝治療期間的護(hù)理要點(diǎn)錯(cuò)誤的是（）A、給予富含維生素的食物B、定期抽血監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值C、盡量避免應(yīng)用阿司匹林D、嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥11.化療藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)有，錯(cuò)誤的是（）A、消化道反應(yīng)：包括惡心.嘔吐.厭食.腹瀉.便秘.口腔黏膜炎等B、骨髓抑制：多數(shù)抗腫瘤藥物有骨髓抑制的不良反應(yīng)，最常見(jiàn)的是白細(xì)胞數(shù)量降低C、重要臟器的損害：肝臟毒性.泌尿系統(tǒng)毒性.心臟毒性.神經(jīng)系統(tǒng)毒性.肺毒性D、遠(yuǎn)期一般無(wú)毒性反應(yīng)12.良性前列腺增生最常見(jiàn)的早期癥狀是（）A、排尿困難B、尿潴留C、尿頻D、無(wú)痛性血尿13.心臟驟停的臨床表現(xiàn)是什么？14.關(guān)于呼吸衰竭給氧原則敘述正確的是（）A、I型呼吸衰竭可給子高濃度（>35%）吸氧，II型呼吸衰竭應(yīng)給予低濃度（25%）吸氧，II型呼吸衰竭應(yīng)給予低濃度（<25%）吸氧D、I型呼吸衰竭可給子低濃度（25%）吸氧15.孕婦出現(xiàn)下肢水腫怎么辦？16.簡(jiǎn)述結(jié)素的純蛋白衍化物實(shí)驗(yàn)結(jié)果的判斷方法。17.機(jī)械通氣時(shí)呼吸機(jī)常見(jiàn)的報(bào)警原因有（）A、呼吸機(jī)高壓報(bào)警和低壓報(bào)警B、呼吸機(jī)高通氣量報(bào)警和低通氣量報(bào)警C、室息通氣報(bào)警D、氧濃度監(jiān)測(cè)報(bào)警E、吸頻率報(bào)警18.簡(jiǎn)述顱內(nèi)動(dòng)脈瘤血管拴塞治療的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。19.關(guān)于成分輸血的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）A、白細(xì)胞.血小板等，存活期短，以新鮮血為宜，必須在24h內(nèi)輸人體內(nèi)（從采血開(kāi)始計(jì)時(shí)）B、血漿在輸入前需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)C、輸血前根據(jù)醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物D、如患者在輸成分血的同時(shí)，還需輸全血，則應(yīng)先輸成分血，后輸全血20.下肢深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)有哪些？如何預(yù)防？21.影響放射性藥物在病灶中濃聚的因素主要有：（）A、血流灌注B、血管外間隙增加C、血管外間隙降低D、靜水壓E、毛細(xì)血管通透性改變22.股骨頸骨折患者護(hù)理要點(diǎn)有哪些？23.資料收集的方法有哪些？24.正常人少尿是指（）A、24h尿量少于400mlB、24h尿量少于100mlC、每小時(shí)尿量少于10mlD、12h內(nèi)無(wú)尿25.在機(jī)械通氣過(guò)程中，自主呼吸與機(jī)械通氣對(duì)抗的處理措施，錯(cuò)誤的是（）A、患者禁止脫離呼吸機(jī)B、檢查心肺功能C、檢查呼吸機(jī)D、必要時(shí)做血?dú)夥治?，行X線檢查確定氣管導(dǎo)管位置，是否存在肺部病變卷III一.參考題庫(kù)(共25題)1.解除成人氣道異物梗阻的方法有哪些？2.急腹癥患者如何安置體位？腹部術(shù)后半臥位的目的是什么？3.流產(chǎn)有哪三種特殊情況？稽留流產(chǎn)術(shù)前應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備？4.下列何種溶液不適合用來(lái)坐?。ǎ〢、4%碳酸氫鈉B、1：5000呋喃西林C、0.1%碘伏D、0.02%高錳酸鉀5.甲狀腺大部分切除術(shù)后的護(hù)理觀察要點(diǎn)是哪些？6.婦科需要急診腹部手術(shù)的疾病有哪些？如何處理？7.細(xì)胞存活的劑量-效應(yīng)曲線有幾種形式（）A、指數(shù)“單擊”曲線B、“多擊”或“多靶”曲線C、雙相曲線D、刺激曲線E、小鼠皮膚細(xì)胞存活曲線8.腸鳴音減弱或消失提示（）A、高血鉀B、機(jī)械性腸梗阻C、急性胃腸炎D、腹膜炎9.盆腔炎性疾病包括哪些？急性期應(yīng)采取什么體位？10.簡(jiǎn)述區(qū)別小兒輕癥、重癥肺炎的重要依據(jù)。11.治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者時(shí)如何判斷已達(dá)到阿托品化？12.小兒肺炎時(shí)為了預(yù)防心力衰竭應(yīng)控制輸液速度在（）A、每小時(shí)2ml/kg體重B、每小時(shí)5ml/kg體重C、每小時(shí)10ml/kg體重D、每小時(shí)15ml/kg體重13.簡(jiǎn)述靜脈使用尼莫地平注射液的護(hù)理要點(diǎn)。14.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)包括（）A、呼吸深而快，呼出氣體有酮味。B、患者面色潮紅.心率加快.血壓偏低。C、嚴(yán)重者可有神志不清.昏迷，膛反射減弱或消失。D、常伴有缺水癥狀。E、患者容易發(fā)生心律不齊.急性腎功能不全.休克。15.測(cè)量血壓時(shí)袖帶饞的過(guò)松和過(guò)緊對(duì)血壓有何影響？16.屬于下肢深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)的是（）A、Allis征陽(yáng)性B、Humans征陽(yáng)性C、trendelenburg征陽(yáng)性D、Thomas征陽(yáng)性17.骨筋膜室綜合征的病情觀察要點(diǎn)有哪些？18.試述新生兒疫苗接種的注意事項(xiàng)。19.有關(guān)食管分段下列哪項(xiàng)正確（）A、按UICC1987年分段標(biāo)準(zhǔn)食管分為頸段，胸上段，胸中段，胸下段B、頸段從食管入口或環(huán)狀軟骨下緣起至胸骨柄上緣平面，距切牙約18cmC、胸上段從胸骨柄上緣平面至氣管分叉平面，距切牙24cmD、胸中段為氣管分叉至賁門(mén)口全長(zhǎng)中點(diǎn)的上1/3，距切牙30～32cmE、胸下段距切牙35～45cm20.簡(jiǎn)述葡萄胎患者出院指導(dǎo)的內(nèi)容。21.按壓瘡的發(fā)展順序分為以下四期（）A、①炎性浸潤(rùn)期；②淤血紅潤(rùn)期；③淺度潰瘍期；④壞死潰瘍期B、①炎性浸潤(rùn)期；②淺度潰瘍期；③淤血紅潤(rùn)期；④壞死潰瘍期C、①淤血紅潤(rùn)期；②淺度潰瘍期；③炎性浸潤(rùn)期；④壞死潰瘍期D、①淤血紅潤(rùn)期；②炎性浸潤(rùn)期；③淺度潰瘍期；④壞死潰瘍期22.放置宮內(nèi)節(jié)育器的術(shù)后健康指導(dǎo)包括（）A、術(shù)后休息3日，忌休力勞動(dòng)1周B、術(shù)后禁性生活.盆浴2周C、術(shù)后3個(gè)月內(nèi)每次行經(jīng)或排便時(shí)注意有無(wú)宮內(nèi)節(jié)育.器脫落D、術(shù)后3，6，12個(gè)月各復(fù)查1次，以后每年復(fù)查1次。直至取出E、術(shù)后可有少量陰道出血及下腹部不適，無(wú)需特殊處理。若有發(fā)熱.下腹痛加劇.陰道流血量增多.分泌物異常等，隨時(shí)就診23.熱療的禁忌癥有哪些？24.人工氣道吸痰時(shí)的特點(diǎn)及注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）A、在吸痰管逐漸退出的過(guò)程中打開(kāi)負(fù)壓吸痰，抽吸時(shí)應(yīng)旋轉(zhuǎn)吸痰管，間斷使用負(fù)壓，可減少黏膜損傷，而且抽吸更為有效。B、吸痰管在氣道內(nèi)的時(shí)間不應(yīng)超過(guò)15---20秒，從吸痰開(kāi)始到恢復(fù)通氣和氧合的時(shí)間不應(yīng)超過(guò)30秒。C、抽吸期間密切觀察心電監(jiān)護(hù)，一旦出現(xiàn)心律失?；蚝粑狡?，應(yīng)立即停止吸痰，并吸入純氧。D、按需吸痰，頻繁過(guò)多的吸引易引起氣道黏膜損傷；痰液多.黏稠時(shí)加強(qiáng)氣道濕化，加強(qiáng)翻身拍背。25.痛風(fēng)病人的飲食原則（）A、低嘌呤.低脂肪.高熱量.低鹽和多飲水B、低嘌呤.低脂肪.低熱量.低鹽和多飲水C、低嘌呤.低脂肪.低熱量.低鹽和少飲水D、低嘌呤.高脂肪.低熱量.低鹽和多飲水卷I參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:D2.參考答案:B,C,E3.參考答案:感染、腎衰竭、腦損害和心力衰竭。4.參考答案:放置陰道窺器時(shí)，將陰道窺器前后兩葉前端合攏，表面涂潤(rùn)滑劑，檢查者用左手分開(kāi)兩側(cè)小陰唇，右手持陰道窺器沿陰道后側(cè)壁斜行緩慢插入陰道內(nèi)，邊進(jìn)入邊旋轉(zhuǎn)并逐漸張開(kāi)兩葉，暴露子宮頸、陰道壁、陰道穹隆部。檢查完畢后合攏陰道窺器上下兩葉取出。5.參考答案:B6.參考答案: （1）保持呼吸道通暢：將患兒平臥頭偏向一側(cè)，清除口鼻分泌物。 （2）立即吸氧。 （3）控制驚厥：按醫(yī)囑立即使用鎮(zhèn)靜劑、鈣劑。可用10%水合氯醛，每次40一50mg/kg，保留灌腸；或地西伴，每次0.1一0.3mg/kg，肌內(nèi)或靜脈注射。用10%葡萄糖酸鈣5一10ml，以10%---25%葡萄糖液稀釋1---3倍后緩慢靜脈推注（10min以上）或靜脈滴注，若注射過(guò)快可引起血鈣驟升發(fā)生心跳驟停。在缺乏醫(yī)療條件或醫(yī)生到來(lái)前可試用指壓（針刺）人中、十宣穴的方法來(lái)制止驚厥。7.參考答案: （1）低濃度氧療，吸氧濃度60%以上。適用于單純?nèi)毖醵鵁o(wú)二氧化碳主流的患者，如成人呼吸窘迫綜合癥、心肺復(fù)蘇后的生命支持階段。 （4）高壓氧治療：指在特殊的加壓艙內(nèi)，以2~3kg/cm2的壓力給予100%的氧吸入，如一氧化碳中毒、氣性壞疽等。8.參考答案:B9.參考答案:A,B,C10.參考答案: 子宮內(nèi)膜癌早期無(wú)明顯癥狀，隨病情進(jìn)展，可出現(xiàn)以下癥狀： （1）陰道流血：尤其是絕經(jīng)后陰道流血。 （2）陰道排液：早期多為血性或漿液性排液，晚期可有惡臭。 （3）晚期可有疼痛、貧血、消瘦等惡病質(zhì)表現(xiàn)。11.參考答案: （1）告知患者每周須到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)維護(hù)導(dǎo)管一次（更換貼膜、輸液接頭和沖管）。 （2）勿使用帶管的手臂提拿重物、做大幅度的甩臂動(dòng)作或引體向上，避免游泳。 （3）洗澡時(shí)，用保鮮膜包裹導(dǎo)管及附件部分，避免進(jìn)水，如有進(jìn)水，應(yīng)立即到醫(yī)院或醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)更換貼膜。 （4）注意觀察置管處周?chē)袩o(wú)紅、腫、熱、痛滲出等現(xiàn)象，如有異常應(yīng)及時(shí)到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診。12.參考答案: （1）枕后、耳廓、陰囊處：以防凍傷。 （2）心前區(qū)：以防引起反射性心率減慢、心房纖顫或房室傳導(dǎo)阻滯。 （3）腹部：以防腹瀉。 （4）足底：以防反射性末梢血管收縮而影響散熱或引起一過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮。13.參考答案:B14.參考答案: （1）哺乳前清洗雙手，清潔并輕輕按摩乳房。 （2）擠壓乳暈周?chē)M織，擠出少量乳汁后刺激嬰兒吸允，將嬰兒口張大、舌向下的一瞬間把乳頭和大部分乳暈送入嬰兒口中，一只手托扶乳房。 （3）嬰兒面頰向外鼓起，聽(tīng)到吞咽乳汁的聲音。 （4）每次哺乳，應(yīng)兩側(cè)乳房交替進(jìn)行，并擠空剩余乳汁。 （5）哺乳結(jié)束時(shí)，不要強(qiáng)行用力拉乳頭。15.參考答案:C,D16.參考答案:B17.參考答案: 先兆臨產(chǎn)：分娩發(fā)動(dòng)前，孕婦會(huì)出現(xiàn)各種癥狀預(yù)示分娩將要開(kāi)始，稱(chēng)為先兆臨產(chǎn)。這些癥狀包括：假臨產(chǎn)（不規(guī)律的子宮收縮）、胎兒下降感、見(jiàn)紅。 臨產(chǎn)：臨產(chǎn)的標(biāo)志是規(guī)律并逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)時(shí)間30秒或以上，間歇5-6min，伴有進(jìn)行性的子宮管消失、子宮頸口的開(kāi)大和胎先露的下降。18.參考答案:D19.參考答案: （1）體位：臥床休息，抬高下肢，大量腹水者可取半臥位。 （2）避免腹內(nèi)壓驟增：如劇烈咳嗽、打噴嚏、用力排便等。 （3）限制水鈉攝入：低鹽或無(wú)鹽飲食，鈉限制在每天500~800mg，進(jìn)水量限制在每天1000ml左右。 （4）用藥護(hù)理：使用利尿劑時(shí)注意維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡。利尿速度不宜過(guò)快，以每天體重減輕不超過(guò)0.5kg為宜。 （5）病情觀察：觀察腹水和下肢水腫的消失，準(zhǔn)確記錄出入量，測(cè)量腹圍、體重，監(jiān)測(cè)血清電解質(zhì)和酸堿度的變化。 （6）皮膚護(hù)理：保持皮膚清潔，水腫部位交替使用氣墊，勤翻身；皮膚瘙癢者可用硼酸水涂擦，剪短病人指甲，防止抓傷；保持床鋪的干燥平整，防止擦傷。 （7）腹水量大需要腹腔穿刺放腹水的患者應(yīng)做好放腹水的護(hù)理。20.參考答案:A,B,D21.參考答案:D22.參考答案: （1）立即脫離電源。 （2）如心跳呼吸停止，立即心肺復(fù)蘇。 （3）心電監(jiān)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常和高鉀血癥。 （4）局部治療，創(chuàng)面嚴(yán)格消毒、包扎。 （5）預(yù)防感染，糾正水、電解質(zhì)失衡，防止并發(fā)癥。23.參考答案: （1）向患者及家屬告知有關(guān)放療的知識(shí)。 （2）放療時(shí)應(yīng)摘除金屬物質(zhì)，頭頸放療的患者在放療前摘除金屬牙套，氣管切開(kāi)患者應(yīng)將金屬套管更換成塑料套管，或硅膠套管。 （3）頭頸放療患者放療前治療齲齒及各種口腔及牙齦疾病。 （4）糾正患者貧血、脫水、電解質(zhì)紊亂的情況，控制局部感染。如有傷口.應(yīng)傷口治愈后開(kāi)始放療。24.參考答案:A,D25.參考答案:B卷II參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:B2.參考答案:B3.參考答案:A,D4.參考答案:B5.參考答案: （1）陰道分娩產(chǎn)婦產(chǎn)后1h可進(jìn)流食或清淡半流食，以后可進(jìn)普食。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦按婦科腹部手術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)進(jìn)行。 （2）鼓勵(lì)哺乳的產(chǎn)婦進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素等湯類(lèi)食物，多飲水，促進(jìn)乳汁分泌。 （3）指導(dǎo)產(chǎn)婦在三餐之間可以加餐。食品要多樣化，容易消化，少油膩。多食水果、蔬菜有利于大便通暢。 （4）產(chǎn)婦不宜喝茶，忌辛辣食物及酒類(lèi)，同時(shí)注意飲食衛(wèi)生，防止胃腸炎的發(fā)生。6.參考答案:D7.參考答案: （1）正確地固定氣管插管和氣管切開(kāi)管，每日檢查，并及時(shí)更換固定膠布或固定帶，氣管一切開(kāi)管固定帶應(yīng)系方結(jié)，固定節(jié)應(yīng)系緊，與頸部的間隙不應(yīng)超過(guò)兩指。 （2）檢查氣管插管深度，插管遠(yuǎn)端應(yīng)距降突2---4cm，過(guò)淺易脫出。 （3）頸部較短的肥胖者，如氣管切開(kāi)管較短.則頭部活動(dòng)時(shí)。 易使導(dǎo)管脫出至皮下組織及脂肪組織中，引起呼吸道梗阻，此類(lèi)患者應(yīng)選用較長(zhǎng)的氣管切開(kāi)管。 （4）對(duì)于煩躁或意識(shí)不清的患者，宜用約束帶將其手臂固定防止拔管。 （5）呼吸機(jī)管道不宜固定過(guò)牢，應(yīng)其有一定的活動(dòng)范圍，以防患者翻身或頭部活動(dòng)時(shí)導(dǎo)骨被牽拉而脫出。8.參考答案: （1）控制體重。 （2）限制鈉鹽的攝入，<6g/d，限制高鈉食物。 （3）補(bǔ)充鈣和鉀鹽。 （4）減少脂肪的攝入。 （5）戒煙、限酒。 （6）適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。9.參考答案: （1）在生物安全柜內(nèi)配藥。 （2）使用保護(hù)用具：戴雙層手套，即在乳膠手套內(nèi)戴一副P(pán)VC手套，在戴手套前和脫手套后洗手；工作服外套一次性防滲透隔離衣；佩戴防護(hù)口罩和護(hù)目鏡，防止藥物噴濺到眼睛和面部。 （3）操作臺(tái)面覆蓋一次性防滲透防護(hù)墊，一旦污染立即更換。 （4）藥液濺到桌面或地面，應(yīng)立即標(biāo)明污染范圍，用紗布吸附；藥粉用濕紗布擦抹，污染紗布置專(zhuān)用袋中封閉處理。 （5）用肥皂和清水擦洗污染物表面，再用75%乙醇擦拭。 （6）操作過(guò)程中如藥液濺到皮膚或眼睛內(nèi)，立即用大量清水或生理鹽水反復(fù)沖洗，必要時(shí)按化療藥物外滲處理。10.參考答案:A11.參考答案:D12.參考答案:C13.參考答案: （1）意識(shí)突然喪失或伴有短暫的抽搐。 （2）大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。 （3）呼吸呈嘆息樣或斷斷續(xù)續(xù)，常發(fā)生在心臟驟停后的30秒內(nèi)，隨后即呼吸停止。 （4）心音消失。 （5）瞳孔散大。 （6）皮膚灰白、發(fā)紺。14.參考答案:A15.參考答案: （1）妊娠中晚期子宮逐漸增大壓迫下腔靜脈，使靜脈血回流受阻，容易出現(xiàn)雙下肢水腫，此為生理性水腫，一般僅限于踝部及膝關(guān)節(jié)以下，經(jīng)休息、左側(cè)臥位、抬高下肢后可減輕或消失。 （2）經(jīng)上述處理水腫不消失或嚴(yán)重，應(yīng)考慮妊娠期高血壓、妊娠合并腎臟疾病等原因，應(yīng)進(jìn)一步檢查。 （3）指導(dǎo)孕婦避免穿過(guò)緊的長(zhǎng)筒襪和衣褲，飲食咸淡適宜。16.參考答案:通常取純蛋白衍化物（purifiedproteinderivative，PPD）稀釋液在前臂掌側(cè)做皮內(nèi)注射，注射后48~72h測(cè)皮膚硬結(jié)直徑，如硬結(jié)直徑≤4mm為陰性，5~9mm為弱陽(yáng)性，10~19mm為陽(yáng)性，≥20mm或局部有水泡和淋巴管炎為強(qiáng)陽(yáng)性。17.參考答案:A,B,C,D,E18.參考答案: （1）嚴(yán)密觀察意識(shí)、瞳孔及生命體征變化，盡早發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)高壓、腦血栓形成、顱內(nèi)血管破裂出血、急性血管閉塞等并發(fā)癥；密切觀察患者四肢活動(dòng)、語(yǔ)言狀況及足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況，并與術(shù)前比較，發(fā)現(xiàn)異常立即報(bào)告醫(yī)生。 （2）穿刺部位加壓包扎制動(dòng)24h，觀察有無(wú)出血及血腫，避免增加腹壓的動(dòng)作。 （3）使用抗凝藥物要注意監(jiān)測(cè)凝血功能，注意有無(wú)皮膚、黏膜、消化道出血，有無(wú)發(fā)熱、皮疹、哮喘、惡心、腹瀉等藥物不良反應(yīng)。 （4）術(shù)后休息2~3天，避免情緒激動(dòng)、精神緊張和劇烈運(yùn)動(dòng)，放置球囊或鋼圈脫落移位。 （5）鼓勵(lì)患者多飲水，促進(jìn)造影劑排泄。19.參考答案:B20.參考答案: （1）患肢腫脹，伴皮溫升高。 （2）局部劇痛或壓痛。 （3）Homans征陽(yáng)性，作踝關(guān)節(jié)過(guò)度背曲試驗(yàn)可致小腿劇痛。 （4）淺靜脈擴(kuò)張。 預(yù)防措施： （1）適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)靜脈回流。長(zhǎng)期臥床和制動(dòng)患者，加強(qiáng)床上運(yùn)動(dòng)；術(shù)后患者早期下床活動(dòng)；血液處于高凝狀態(tài)者，可預(yù)防性應(yīng)用抗凝藥物。 （2）保護(hù)靜脈；長(zhǎng)期輸液者，應(yīng)盡量保護(hù)靜脈，避免在同一部位反復(fù)穿刺。盡量避免在下肢靜脈輸液。 （3）戒煙。 （4）進(jìn)食低脂、高纖維飲食，保持大便通暢。21.參考答案:A,B,D,E22.參考答案: （1）保持適當(dāng)?shù)捏w位：防止骨折移位，患肢制動(dòng)，矯正鞋固定。 （2）臥硬板床：避免患肢內(nèi)收、外旋或髖部扭曲。 （3）正確搬運(yùn)患者：注意將髖關(guān)節(jié)和整個(gè)患肢托起。 （4）知道患者正確活動(dòng)：如練習(xí)股四頭肌等長(zhǎng)收縮、雙上肢及健側(cè)下肢的全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)、轉(zhuǎn)移及行走訓(xùn)練等。 （5）壓瘡的預(yù)防和護(hù)理：保持皮膚完整性，使用適宜的臥床患者的特制便器，保持床鋪清潔、干燥和平整；定時(shí)協(xié)助患者更換臥位。23.參考答案: ①觀察； ②交談； ③體格檢查； ④查閱相關(guān)資料。24.參考答案:A25.參考答案:A卷III參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案: （1）自救法：自主咳嗽、自行腹部沖擊法。 （2）胸部沖擊法。 （3）病人昏迷或轉(zhuǎn)為昏迷時(shí)啟動(dòng)急救系統(tǒng)并開(kāi)始CPR。2.參考答案: 急腹癥無(wú)休克患者取半臥位；休克換著置于仰臥中凹位，即頭和軀干抬高20o~30o，下肢抬高15o~20o。 腹部手術(shù)后生命體征平穩(wěn)，給患者取半臥位的目的是促使腹內(nèi)滲出液流向盆腔，以減少毒素吸收和減輕中毒癥狀，以利于引流和局限感染，同時(shí)避免腹脹所引起的膈肌抬高，減輕腹脹對(duì)呼吸和循環(huán)的影響，也有助于減輕腹壁張力，減輕疼痛。3.參考答案: 流產(chǎn)的三種特殊情況：稽留流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)、流產(chǎn)合并感染。 稽留流產(chǎn)術(shù)前應(yīng)做好凝血功能檢查，如出血時(shí)間、凝血時(shí)間、血小板計(jì)數(shù)、血纖維蛋白原測(cè)定等，并做好配血、輸血準(zhǔn)備工作。4.參考答案:C5.參考答案: 護(hù)士在重視術(shù)后患者主訴的同時(shí)，密切觀察其生命體征，以及有無(wú)呼吸困難、發(fā)音有無(wú)聲音嘶啞或音調(diào)降低、傷口敷料是否干燥、引流有無(wú)異常、吞咽有無(wú)嗆咳、有無(wú)面部唇部或手足麻木感，從而早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥。6.參考答案: 婦科需要急診腹部手術(shù)的疾病包括異位妊娠、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)、卵巢黃體破裂等。 接待需急診手術(shù)的患者時(shí)，應(yīng)冷靜、快速、動(dòng)作敏捷，在最短時(shí)間內(nèi)扼要、重點(diǎn)的了解病史，初步作出判斷，及時(shí)通知醫(yī)生，密切配合醫(yī)生做好手術(shù)前準(zhǔn)備。 （1）妥善安置患者，提供安全環(huán)境。 （2）密切配合醫(yī)生完善相關(guān)檢查和治療措施，如血液、尿液檢查，快速建立靜脈通道，給氧等。 （3）密切觀察生命體征和病情變化，并做好記錄。 （4）迅速完善術(shù)前準(zhǔn)備，如備皮、備血、更衣，但一般不灌腸。 （5）配合醫(yī)生向患者家屬講解疾病和手術(shù)相關(guān)知識(shí)，以取得家屬的同意和配合。7.參考答案:A,B,C,D8.參考答案:D9.參考答案: 包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管卵巢膿腫、輸卵管炎及盆腔腹膜炎。 急性期應(yīng)采取半臥位，以利于炎癥的局限與吸收。10.參考答案:區(qū)別輕癥、重癥肺炎的重要依據(jù)除呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)外有其他系統(tǒng)（循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)）受累的表現(xiàn)及全身中毒癥狀明顯。11.參考答案: 病人表現(xiàn)為： （1）瞳孔擴(kuò)大且不在再縮小。 （2）口干、皮膚黏膜干燥。 （3）顏面潮紅。 （4）心率增快，但≤120次/分。 （5）肺部啰音減少或消失。12.參考答案:B13.參考答案: （1）密切觀察患者有無(wú)出現(xiàn)