不明原因肺炎與人禽流感相關(guān)培訓

不明原因肺炎與人禽流感

相關(guān)應急培訓精選ppt什么是流感？流行性感冒〔簡稱流感〕是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床表現(xiàn)為起病急、高熱、肌痛、頭痛伴有嚴重不適、干咳、咽喉痛或鼻炎，多數(shù)患者可在一到兩周內(nèi)恢復。流感潛伏期短、經(jīng)呼吸道飛沫傳播，傳播迅速，抗原易變異，人群對變異株普遍易感，控制難度大。精選ppt禽流感病毒〔AIV〕屬甲型流感病毒。流感病毒屬于RNA病毒的正黏病毒科，分甲、乙、丙3個型。甲型流感病毒多發(fā)于禽類，一些亞型也可感染豬、馬、海豹和鯨等各種哺乳動物及人類；乙型和丙型流感病毒那么分別見于海豹和豬的感染。病原學特征精選ppt甲型流感病毒呈多形性，其中球形直徑80nm～120nm，有囊膜。基因組為分節(jié)段單股負鏈RNA。依據(jù)其外膜血凝素〔H〕和神經(jīng)氨酸酶〔N〕蛋白抗原性的不同，目前可分為15個H亞型〔H1～H15〕和9個N亞型〔N1～N9〕。感染人的禽流感病毒亞型主要為H5N1、H9N2、H7N7，其中感染H5N1的患者病情重，病死率高。形態(tài)學精選ppt研究說明，原本為低致病性禽流感病毒株〔H5N2、H7N7、H9N2〕，可經(jīng)6～9個月禽間流行的迅速變異而成為高致病性毒株〔H5N1〕。精選ppt一般來說，禽流感病毒與人流感病毒存在受體特異性差異，禽流感病毒是不容易感染給人的。個別造成人感染發(fā)病的禽流感病毒可能是發(fā)生了變異的病毒。變異的可能性：一是兩種以上的病毒進入同一細胞進行重組，二是病毒基因位點由于某種因素的影響，如1983年4月，美國賓夕法尼亞州曾爆發(fā)H5N2型病毒引起的雞和火雞低致病性禽流感，由于沒有及時得到有效控制，到同年10月份，同樣的H5N2型毒株突然由低致病性變成高致病性，造成禽類大量死亡。致病能力精選ppt禽流感病毒對乙醚、氯仿、丙酮等有機溶劑均敏感。常用消毒劑容易將其滅活，如氧化劑、稀酸、十二烷基硫酸鈉、鹵素化合物〔如漂白粉和碘劑〕等都能迅速破壞其傳染性。禽流感病毒對熱比較敏感，65℃加熱30min或煮沸100℃2min以上可滅活。病毒在糞便中可存活1周，在水中可存活1個月，在pH＜4.1的條件下也具有存活能力。病毒對低抗溫抵力較強，在有甘油保護的情況下可保持活力1年以上。病毒在直射陽光下40～48h即可滅活，如果用紫外線直接照射，可迅速破壞其傳染性。對理化因子的抵抗力精選ppt禽流感病毒可在水禽的消化道中繁殖。主要為患禽流感或攜帶禽流感病毒的家禽，另外野禽或豬也可成為傳染源。許多家禽都可感染病毒發(fā)?。夯痣u、雞、鴿子、珍珠雞、鵪鶉、鸚鵡等陸禽都可感染發(fā)病，但以火雞和雞最為易感，發(fā)病率和死亡率都很高；鴨和鵝等水禽也易感染，并可帶毒或隱性感染，有時也會大量死亡。各種日齡的雞和火雞都可感染發(fā)病死亡，而對于水禽如雛鴨、雛鵝其死亡率較高。傳染源精選ppt不同品種的家禽感染禽流感的幾率不同，但目前尚未發(fā)現(xiàn)高致病性禽流感的發(fā)生與禽的性別有關(guān)，高致病性禽流感病毒也可通過雞蛋傳播。傳染源精選ppt高致病性禽流流在禽群之間的傳播主要依靠水平傳播，如空氣、糞便、飼料和飲水等垂直傳播的證據(jù)很少。但通過實驗說明，實驗感染雞的蛋中含有流感病毒，因此不能完全排除垂直傳播的可能性。所以，不能用污染雞群的種蛋做孵化用。病毒可以隨病禽的呼吸道、眼鼻分泌物、糞便排出禽類通過消化道和呼吸道途徑感染發(fā)病。被病禽糞便、分泌物污染的任何物體，如飼料、禽舍、籠具、飼養(yǎng)管理用具、飲水、空氣、運輸車輛、人、昆蟲等都可能傳播病毒。傳播途徑精選ppt主要經(jīng)呼吸道傳播接觸傳播通過密切接觸感染的禽類及其分泌物、排泄物，受病毒污染的水等直接接觸病毒毒株被感染。消化道:糞—口途徑在感染水禽的糞便中含有高濃度的病毒，并通過污染的水源由糞便-口途徑傳播流感病毒。目前還沒有發(fā)現(xiàn)人感染的隱性帶毒者，尚無人與人之間傳播確實切證據(jù)。傳播途徑精選ppt人類對禽流感的研究和防治工作已有100多年的歷史。目前研究結(jié)果說明，禽流感病毒中缺乏人流感病毒的基因片段，除非禽流感病毒與人流感病毒發(fā)生基因重組，否那么它很難侵犯人類，導致人與人間傳播。人禽流感的發(fā)生，目前只可能是因接觸的病禽而感染。人感染病毒的幾率很小。人感染病毒的幾率很小精選ppt一般認為任何年齡均具有易感性，但12歲以下兒童發(fā)病率較高，病情較重。與不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家禽密切接觸人員為高危人群。世界衛(wèi)生組織〔WHO〕認為，病禽糞便是傳播的主要渠道，也有專家認為，留鳥的遷徙也是傳播途徑之一。易感人群精選ppt消毒工作應在疫情發(fā)生后及時有效地進行。對必須消毒的對象采取嚴格的消毒措施。消毒工作應防止盲目，如采取其他有效措施可以使污染物品無害化時，可以不進行消毒處理消毒原那么精選ppt各級疾病控制機構(gòu)應該配合農(nóng)業(yè)部門開展工作，指導現(xiàn)場消毒，進行消毒效果評價。(1)對死禽和宰殺的家禽、禽舍、禽糞進行終末消毒；(2)對劃定的動物疫區(qū)內(nèi)禽類密切接觸者，在停止接觸后應對其及其衣物進行消毒；(3)對劃定的動物疫區(qū)內(nèi)的飲用水應進行消毒處理，對流動水體和較大的水體等消毒較困難者可以不消毒，但應嚴格進行管理。(4)對劃定的動物疫區(qū)內(nèi)可能污染的物體外表在出封鎖線時進行消毒；(5)必要時對禽舍的空氣進行消毒。僅出現(xiàn)動物禽流感疫情精選ppt發(fā)生人禽流感疫情時，各級疾病控制中心除應協(xié)助農(nóng)業(yè)部門針對動物禽流感疫情開展消毒工作，進行消毒效果評價外，還應對疫點和病人或疑似病人污染或可能污染的區(qū)域進行消毒處理。出現(xiàn)人禽流感疫情精選ppt1、加強對人禽流感疫點、疫區(qū)現(xiàn)場消毒的指導，必要時進行消毒效果評價；2、對病人的排泄物、病人發(fā)病時生活和工作過的場所、病人接觸過的物品及可能污染的其他物品進行消毒；3、對病人診療過程中可能的污染既要按腸道傳染病又要按呼吸道傳染病的要求進行消毒。出現(xiàn)人禽流感疫情精選ppt1、室內(nèi)空氣：加強通風，必要時進行空氣消毒。消毒方法：紫外線燈照射：固定式，移動式消毒劑：過氧化氫1.2%~1.8%，20mL/m3

噴霧，密閉30min。消毒后通風，消毒時室內(nèi)不能有人。室外空氣不需消毒。疫源地消毒精選ppt2、禽舍、廁所和病家的地面、墻壁、門窗。0.1%過氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液噴霧。泥土墻吸液量為150ml/m2～300ml/m2，水泥墻、木板墻、石灰墻為100ml/m2，地面噴藥量為200ml/m2～300ml/m2。以上消毒處理，作用時間應不少于60min。精選ppt3、紡織品耐熱、耐濕的紡織品可煮沸消毒30min，或用250mg/L有效氯的含氯消毒劑浸泡30min；不耐熱的紡織品可采取塑料袋封裝后送環(huán)氧乙烷消毒中心消毒。精選ppt4、動物及病人的排泄物、分泌物和嘔吐物稀薄者，每1000ml可加50%有效氯滅菌粉25g，攪勻放置2h。尿液每1000ml參加50%有效氯滅菌粉2.5g混勻放置2h。成形糞便可用50%有效氯滅菌粉配成20%濃溶液2份加于1份糞便中，混勻后，作用2h。對廁所和禽舍的糞便可以集中消毒處理時，可按糞便量的1/20加50%有效氯滅菌粉，攪勻加濕后作用24h。精選ppt4、餐(飲)具首選煮沸消毒15min，也可用0.1%過氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液浸泡20min后，再用清水洗凈。5、食物生吃的瓜果、蔬菜類可用0.25%過氧化氫溶液浸泡10min。病人的剩余飯菜不可再食用，煮沸30min，或用50%有效氯滅菌粉配成20%濃溶液浸泡2h，也可燃燒處理。精選ppt6、盛排泄物或嘔吐物的容器可用1000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液或0.2%過氧乙酸溶液浸泡30min，浸泡時，消毒液要漫過容器。7、家用物品、家俱可用0.1%過氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒劑進行浸泡、噴灑或擦洗消毒。精選ppt8、手與皮膚用0.5%碘伏溶液(含有效碘5000mg/L)或0.5%氯己定醇溶液涂擦，作用1min～3min。也可用75%乙醇或0.1%苯扎溴銨溶液浸泡1min～3min。精選ppt9、人與動物尸體動物尸體應燃燒或噴灑消毒劑后在遠離水源的地方深埋，要采取有效措施防治污染水源。病人尸體宜盡快火化。用雙層布單包裹尸體，裝入雙層尸體袋中，由專用車輛直接送至指定地點火化；因民族習慣和宗教信仰不能進行火化的，應當經(jīng)上述處理后，按照規(guī)定深埋。精選ppt10、運輸工具車、船內(nèi)外外表和空間可用0.25%過氧化氫溶液或500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液噴灑至外表濕潤，作用60min。精選ppt11、垃圾生活垃圾：可燃物質(zhì)盡量燃燒，也可噴灑10000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液，作用60min以上。消毒后深埋。醫(yī)療垃圾：應根據(jù)?醫(yī)療廢物管理條例?和?醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法?的有關(guān)規(guī)定進行管理和處置。精選ppt12、污水對小水體的污水每10L參加10000mg/L有效氯含氯消毒溶液10ml?；靹蚝笞饔?.5h～2h，余氯為4mg/L～6mg/L時即可。較大的水體應加強管理，疫區(qū)解除前嚴禁使用。精選ppt13、飲用水對疫區(qū)的飲用水應進行消毒處理，保證其微生物指標符合?生活飲用水衛(wèi)生標準?精選ppt為什么要進行不明原因肺炎的監(jiān)測？精選ppt監(jiān)測病例定義不明原因肺炎病例同時具備以下4條,不能明確診斷為其它疾病的肺炎病例發(fā)熱(腋下體溫≥38℃)具有肺炎的影像學特征發(fā)病早期白細胞總數(shù)降低或正常,或淋巴細胞分類計數(shù)減少經(jīng)標準抗菌藥物治療3-5天病情無明顯改善或呈進行性加重聚集性不明原因肺炎病例：兩周內(nèi)發(fā)生的有流行病學相關(guān)性的2例或2例以上的不明原因肺炎病例發(fā)病前曾經(jīng)共同居住、生活、工作、暴露于同一環(huán)境有過密切接觸疾病控制專業(yè)人員認為有流行病學相關(guān)性的其它情況精選ppt工作職責醫(yī)療機構(gòu)日常診治發(fā)熱病人預檢分診院內(nèi)專家組會診、排查對病人隔離治療院內(nèi)感染控制對病例所在醫(yī)院內(nèi)的密切接觸者觀察管理進行登記、醫(yī)學觀察及資料上報為流行病學調(diào)查及專家組會診提供相關(guān)臨床資料協(xié)助疾控對不明原因肺炎病例進行流行病學調(diào)查負責采集不明原因肺炎病例的臨床標本配合疾控機構(gòu)進行標本轉(zhuǎn)運精選ppt各級疾控機構(gòu)對報告的不明原因肺炎病例進行流行病學調(diào)查及時上報流調(diào)報告指導醫(yī)療機構(gòu)對不明原因肺炎病例進行標本采集將采集到的病例標本及時運送到市級或省級實驗室及時將實驗室檢測結(jié)果反響至報告病例的醫(yī)療機構(gòu)對密切接觸者進行追蹤和醫(yī)學觀察定期分析、匯總轄區(qū)內(nèi)的監(jiān)測數(shù)據(jù)并報告監(jiān)測結(jié)果指導醫(yī)療機構(gòu)對不明原因肺炎病例采取隔離措施精選ppt病例的發(fā)現(xiàn)與報告醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)符合不明原因肺炎定義的病例后12小時內(nèi)組織本單位專家組進行會診和排查立即報告轄區(qū)疾控中心不能明確診斷的有流病史不具備相應診治條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)等基層醫(yī)療機構(gòu)應立即將其轉(zhuǎn)至縣級及以上醫(yī)院進行診治由接收病例的醫(yī)院診斷、排查、報告工作內(nèi)容聚集性不明原因肺炎病例報告后應立即進行流行病學調(diào)查組織對病例的密切接觸者進行登記、追蹤和醫(yī)學觀察精選ppt流行病學調(diào)查和處理縣級疾控機構(gòu)接到不明原因肺炎病例報告應于24小時內(nèi)對病例完成初步流行病學調(diào)查調(diào)查時重點了解病例的流行病學史周圍有無聚集性發(fā)病現(xiàn)象禽類等動物接觸史有無相應的高危職業(yè)史如可能暴露于動物和人禽流感病毒、飼養(yǎng)、販賣、屠宰、加工家禽人員及從事禽病防治的人員精選ppt病例的會診與排查各級衛(wèi)生行政部門接到聚集性不明原因肺炎病例報告后,要立即組織本級專家組進行會診縣級衛(wèi)生行政部門接到不明原因肺炎病例報告后應于24小時內(nèi)組織縣級專家組進行會診不能明確排除SARS或人禽流感立即報告地市級衛(wèi)生行政部門地市級衛(wèi)生行政部門24小時內(nèi)組織專家組會診不能明確排除SARS或人禽流感立即報告省級衛(wèi)生行政部門省級衛(wèi)生行政部門：立即組織專家組會診最終審核權(quán)限在省級專家組訂正時限：發(fā)病后一個月精選ppt病例及密切接觸者管理縣級以上醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例時應立即將病例收治入院,按呼吸道傳染病隔離治療診治的醫(yī)務人員采取有效的個人防護措施密切接觸者進行登記、跟蹤管理、醫(yī)學觀察禽流感為自最后一次與病例發(fā)生無有效防護的接觸后7天假設出現(xiàn)發(fā)熱等病癥，立即就診、治療、采集呼吸道標本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例應立即將病人轉(zhuǎn)至縣級及以上醫(yī)院精選ppt標本采集與實驗室檢測區(qū)縣疾控中心與收治病例的醫(yī)療機構(gòu)要密切配合采集病例的相關(guān)臨床樣本盡快送至市疾控中心進行人禽流感病原檢測檢測工程流感相關(guān)SARS、新型冠狀病毒感染采樣時間單個不明原因肺炎病例縣級專家組會診后仍不能排除SARS或人禽流感時聚集性不明原因肺炎病例立即采樣送檢標本種類呼吸道標本咽拭子下呼吸道抽吸液血清標本急性期、恢復期各一管精選ppt不明原因肺炎病例處置2精選ppt發(fā)熱病人就診做好預檢分診工作按照?醫(yī)療機構(gòu)傳染病預檢分診管理方法?梳理發(fā)熱病人就診流程病人先到醫(yī)院預檢分診臺由門診預檢分診護士對患者進行體溫篩查、詢問病史做好登記為患者佩戴外科防護口罩然后將患者從醫(yī)院外圍引領(lǐng)至發(fā)熱門診醫(yī)院處置精選ppt發(fā)熱門診醫(yī)生在發(fā)熱門診對患者詳細詢問病史尤其包括禽類或活禽市場的暴露史等查體進行必要輔助檢查發(fā)熱門診醫(yī)生分析檢查結(jié)果得出初步診斷精選ppt疑心為“不明原因肺炎病例〞待排查向醫(yī)院院感〔或預防保健〕科室、主管領(lǐng)導、相關(guān)科室等報告由醫(yī)院在12小時內(nèi)組織本單位專家組對病例進行會診和排查填寫?不明原因肺炎病例會診記錄單?對病例采取呼吸道傳染病隔離措施和相應的院內(nèi)感染控制措施病人隔離治療陪伴著登記并進行健康隨訪醫(yī)護人員做好個人防護落實消毒、醫(yī)療廢棄物處置等院感控制措施進一步排查人禽流感立即向轄區(qū)區(qū)〔市〕縣疾控中心報告配合疾控中心流調(diào)采集標本精選ppt疫情接報接報人員詢問了解病例根本信息、流行病學史、發(fā)病就診結(jié)果、臨床表現(xiàn)、實驗室檢測結(jié)果、已采取的處理措施等請醫(yī)院將?不明原因肺炎病例會診記錄單?過來有條件的情況下接報人員向區(qū)疾控中心相關(guān)領(lǐng)導匯報區(qū)疾控中心派出現(xiàn)場處置人員前往報告醫(yī)院現(xiàn)場處置人員包括流行病學調(diào)查人員、采樣人員、消殺人員等疾控中心處置現(xiàn)場處置人員防護措施二級個人防護精選ppt現(xiàn)場調(diào)查做詳細記錄病例根本情況〔尤其職業(yè)情況〕發(fā)病及就診經(jīng)過臨床表現(xiàn)實驗室檢查診斷和轉(zhuǎn)歸情況病例家庭及家居環(huán)境情況暴露史、旅行史密切接觸者情況精選ppt報告采樣立即報告市疾控中心和區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)調(diào)查結(jié)果判斷，對不能明確診斷為其他疾病或不能明確排除SARS、人禽流感、中東呼吸綜合征等的病例通知采樣在市疾控中心復核認可后，通知區(qū)疾控中心采集病例標本盡快送市疾控中心流感網(wǎng)絡實驗室檢測疾控人員與臨床醫(yī)生配合，由臨床醫(yī)生采集標本，區(qū)疾控中心送樣到市疾控中心對密切接觸者進行登記24小時內(nèi)完成流調(diào)報告報告市疾控中心精選ppt檢測結(jié)果不能排除人禽流感送省上復核網(wǎng)上報告、病人轉(zhuǎn)至市傳染病院詳細流調(diào)〔市、區(qū)疾控中心〕重點：暴露史、密切接觸者情況病例發(fā)病前活動范圍及暴露史追溯感染來源與活禽接觸及防護情況發(fā)病前7天內(nèi)飼養(yǎng)、販賣、屠宰、捕殺、加工、處理禽畜直接接觸禽畜類及其排泄物、分泌物等尤其是與病死禽畜的上述接觸情況及防護情況病例發(fā)病后的活動范圍及密切接觸者確定病例發(fā)病后的詳細活動范圍追蹤密切接觸者精選ppt省上復核結(jié)果陽性、專家組確定人禽流感訂正為疑似病例、確診病例實施控制措施密切接觸者醫(yī)學觀察追蹤感染來源及時采污染環(huán)境樣追蹤活禽來源監(jiān)測相關(guān)場所污染狀況〔疫情相關(guān)的活禽、宰殺點等〕消毒病家、污染場所開展風險評估〔風險大小、建議〕強化監(jiān)測工作〔不明原因肺炎病例、發(fā)熱、流感樣病例〕人員培訓健康教育風險溝通精選ppt病例管理與感染控制精選ppt病例管理二級以上〔含二級〕醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例時,應立即將病例收治入院,按呼吸道傳染病隔離治療。一級以下〔含一級〕醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例,應立即將病人轉(zhuǎn)至二級以上〔含二級〕醫(yī)院。精選ppt病區(qū)內(nèi)空氣流向精選ppt醫(yī)護人員分級防護原那么單個不明原因肺炎病例根本個人防護措施：工作服、工作褲、工作鞋、工作帽和醫(yī)用防護口罩。聚集性不明原因肺炎病例加強防護：隔離服、醫(yī)用防護口罩、帽子、醫(yī)用手套或橡膠手套、必要時使用防護鏡或面罩、鞋套；進行有創(chuàng)操作或尸體解剖的人員，在加強防護的根底上增加使用正壓面罩或全面型呼吸防護器。人禽流感病例加強防護：隔離服、醫(yī)用防護口罩、帽子、醫(yī)用手套或橡膠手套、必要時使用防護鏡或面罩、鞋套；進行有創(chuàng)操作或尸體解剖的人員，在加強防護的根底上增加使用正壓面罩或全面型呼吸防護器。嚴密防護精選ppt防護用品穿脫原那么根據(jù)防護用品的具體情況確定防護用品更換順序更換防護用品的順序以方便更換防護用品為原那么先脫污染較重和體積較大的物品后脫呼吸道、眼部等最關(guān)鍵防護部位的防護用品穿的順序與脫的順序相反！根本一一對應！精選ppt手清洗和手消毒衛(wèi)生部?人感染高致病性禽流感應急預案?附件5?人禽流感消毒、院內(nèi)感染控制和個人防護技術(shù)方案?1.2.8手用0.5%碘伏溶液或0.5%氯己定醇溶液涂擦，作用1—3分鐘。手的消毒也可用醇類免洗手消毒劑涂擦，自然枯燥后即可。精選ppt標本檢測病毒核酸：RT-PCR，實時熒光PCR病毒抗原：免疫熒光法，酶聯(lián)免疫法病毒別離：MDCK細胞，雞胚血清學檢查：急性期和恢復期雙份血清抗體滴度4倍或以上升高。精選ppt人禽流感病例的診斷與治療原那么精選ppt臨床表現(xiàn)特點潛伏期：根據(jù)對H5N1亞型感染病例的調(diào)查結(jié)果，潛伏期一般為1～7天，通常為2-4天臨床病癥不同亞型的禽流感病毒感染人類后可引起不同的臨床病癥感染H9N2亞型的患者通常僅有輕微的上呼吸道感染病癥，局部患者甚至沒有任何病癥感染H7N7亞型的患者主要表現(xiàn)為結(jié)膜炎重癥患者一般均為H5N1亞型病毒感染精選pptH5N1亞型感染急性起病，早期表現(xiàn)類似普通型流感，主要為發(fā)熱，體溫大多持續(xù)在39℃以上，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、肌肉酸痛和全身不適局部患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道病癥重癥患者可出現(xiàn)高熱不退，病情開展迅速幾乎所有患者都有明顯的肺炎，可出現(xiàn)急性肺損傷、急性呼吸窘迫綜合征〔ARDS〕、肺出血、胸腔積液，全血細胞減少、多臟器功能衰竭、休克及瑞氏〔Reye〕綜合征等多種嚴重并發(fā)癥，并可繼發(fā)細菌感染，發(fā)生敗血癥。精選ppt我國22例人禽流感病例的

臨床病癥精選ppt外周血象早期白細胞總數(shù)一般不高或降低，重癥者減少，淋巴細胞絕對值減少，血小板降低對我國內(nèi)地發(fā)現(xiàn)的人禽流感病例分析，幾乎所有病例早期均有不同程度白細胞、淋巴細胞、血小板減少，合并細菌感染時，白細胞總數(shù)及中性粒細胞增加診治該類病人時要密切監(jiān)測，1～2天要復查一次外周血象，以便了解病情的變化。多種酶學異常，如ALT、AST、C