2021年心電圖題庫(kù)

試題

（心電圖）科室：

姓名：

分?jǐn)?shù)：

一、選取題：A1型題答題闡明：如下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選取一種最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)相應(yīng)字母所屬方框涂黑。1.心房撲動(dòng)心電圖體現(xiàn)中如下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤:

(

)

A.撲動(dòng)波間無等電位線，波幅呈鋸齒狀大小一致

B.多在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)清晰可見

C.撲動(dòng)波間隔規(guī)則，頻率為240-350次/min

D.QRS波普通呈室上性

E.P波消失代以大小間距不等f波2.在心電圖上測(cè)P-P(R-R)間隔時(shí)間為0.75s，則被檢者心率應(yīng)為：

（

）

A.65次/min

B.70次/min

C.75次/min

D.80次/min

E.85次/min3.下列哪項(xiàng)不是“竇性P波”指標(biāo)：

（

）

A.P波時(shí)限0.lOs

B.P波電壓肢導(dǎo)0.25mV

C.Ⅱ.Ⅲ.aVF導(dǎo)聯(lián)直立、aVR導(dǎo)聯(lián)倒置

D.P-R間期O.l2s

E.Ⅱ.Ⅲ.aVF導(dǎo)聯(lián)倒置，aVR導(dǎo)聯(lián)直立4.心電圖可見P波增寬，時(shí)間＞0.lls，并有切跡，一方面考慮：

（

）

A.左房增大

B.左室增大

C.右房增大

D.右室增大

E.心肌缺血5.下列哪項(xiàng)不提示為右房肥大心電圖變化：

（

）

A.P波電壓增高，肢導(dǎo)超過0.25mV

B.P波電壓心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)V1超過0.2mV

C.PtfV1(P波終末電勢(shì))絕對(duì)值超過0.04mm.s

D.P波時(shí)間正常

E.多見于慢性肺源性心臟病6..正常S-T段偏移范疇下列哪項(xiàng)是不對(duì)的：

（

）

A.S-T段下降心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)不超過0.O5mV

B.S-T段抬高心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)V1不超過0.3mV

C.S-T段抬高心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)V3不超過0.5mV

D.S-T段抬高心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)V5不超過O.1mV

E.S-T段抬高肢體導(dǎo)聯(lián)不超過0.O5mV7.左心室肥大時(shí)，心電圖上最重要診斷指標(biāo)是：

（

）

A.額面心電軸-15°

B.左心室高電壓

C.ST-T繼發(fā)性變化

D.QRS時(shí)限延長(zhǎng)

E.以上都不是8.心電圖示Rv1+Sv5為1.5mV，額面電軸為110°，最也許診斷是：

（

）

A.左房肥大

B.右房肥大

C.左室肥大

D.右室肥大

E.右束文傳導(dǎo)阻滯9.下列哪項(xiàng)指標(biāo)不支持左室肥大心電圖變化：

（

）

A.額面電軸-30°

B.R1＞1.5mV

C.Rv5+Sv1＞4.OmV

D.aVR導(dǎo)聯(lián)R/S≥1

E.RI+SⅢ＞2.5mV10.下列哪種狀況在常規(guī)導(dǎo)聯(lián)心電圖上不浮現(xiàn)典型心肌梗死圖形：

（

）

A.前間壁心肌梗死

B.前壁心肌梗死

C.下壁心肌梗死

D.后壁心肌梗死

E.前側(cè)壁心肌梗死11.診斷陳舊性心肌梗死心電圖變化是：

（

）

A.異常Q波

B.T波倒置

C.S-T段水平下降

D.T波高尖

E.S-T段抬高與T波融合成單向曲線12.心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段抬高與T波融合成單向曲線，一方面考慮：

（

）

A.急性前間壁心肌梗死

B.急性下壁心肌梗死

C.陳舊性下壁心肌梗死

D.急性心內(nèi)膜下心肌梗死

E.陳舊性側(cè)壁心肌梗死13.心電圖示P波Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)直立，aVR倒置，P-P均齊，間隔0.48s，應(yīng)考慮為：

（

）

A.竇性心動(dòng)過速

B.竇性心動(dòng)過緩

C.室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速

D.心房顫抖

E.室性陣發(fā)性心動(dòng)過速14.心電圖可見在正常竇性心律后，提前浮現(xiàn)一寬敞畸形QRS波群，時(shí)限0.14s，其前無有關(guān)P波，T波與QRS波群主波方向相反，代償間歇完全，應(yīng)診為：

（

）

A.房性早搏

B.房室交界性早搏

C.室性早搏

D.室性陣發(fā)性心動(dòng)過速

E.左束支傳導(dǎo)阻滯15.下列不支持房性期前收縮心電圖指標(biāo)是：

（

）

A.提前浮現(xiàn)P波

B.P波形態(tài)與竇性P波略有不同

C.QRS波群寬敞畸形

D.P-R間期≥0.l2s

E.代償間歇不完全16.下列哪項(xiàng)提示心電圖上有房室交界性期前收縮：

（

）

A.提前浮現(xiàn)寬敞畸形QRS波群

B.提前浮現(xiàn)一逆行P波

C.提前浮現(xiàn)P-QRS-T波群

D.代償間歇完全

E.T波與QRS波群主波方向相反17.心電圖示R-R間隔決對(duì)規(guī)則，頻率220次/min，QRS波群時(shí)限＜0.lOs，應(yīng)考慮：

（

）

A.竇性心動(dòng)過速

B.室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速

C.室性陣發(fā)性心動(dòng)過速

D.心房顫抖

E.心房撲動(dòng)18.心房纖顫心電圖指標(biāo)，下列哪項(xiàng)不對(duì)的：

（

）

A.P波消失，代之為“f”波

B.“f”波頻率為350-600次/min

C.心室率規(guī)則

D.QRS波群形態(tài)同竇性心律

E.V1“f”波導(dǎo)聯(lián)最明顯19.心電圖示P-R間期固定，且不不大于0.21s，最也許診斷是：

（

）

A.I度房室傳導(dǎo)阻滯

B.文氏現(xiàn)象

C.竇性心動(dòng)過緩

D.莫氏Ⅱ型

E.竇性心律不齊20.在心電圖上，下列哪項(xiàng)能提示為Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯：

（

）

A.P-R間期固定性延長(zhǎng)

B.P-R間期逐漸延長(zhǎng)

C.某些P波后無QRS波群

D.P波與QRS波群無固定關(guān)系

E.P波頻率高于QRS波群頻率21.下列哪項(xiàng)不是完全性左束支傳導(dǎo)阻滯心電圖變化：

（

）

A.Ⅰ、V5、V6導(dǎo)聯(lián)R波增寬且有切跡

B.Ⅰ、V5、V6導(dǎo)聯(lián)無Q波

C.QRS時(shí)限≥0.l2s

D.V1導(dǎo)聯(lián)VAT≥0.06s

E.V5導(dǎo)聯(lián)T波與QRS波群主波方向相反22.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，最有特性性心電圖變化是：

（

）

A.QRS時(shí)限≥0.12s

B.V1導(dǎo)聯(lián)呈rsR'型

C.I、V5、V6導(dǎo)聯(lián)呈qRS型

D.I、V5、V6導(dǎo)聯(lián)S波增寬并有切跡

E.V1導(dǎo)聯(lián)ST-T與QRS主波方向相反23.正常T波形態(tài)特點(diǎn)：

（

）

A.在任何導(dǎo)聯(lián)均直立

B.除aVR倒置之外，別的導(dǎo)聯(lián)均直立

C.aVR導(dǎo)聯(lián)T波總是直立D.在R波為主導(dǎo)聯(lián)中，T波直立且不應(yīng)低于同導(dǎo)聯(lián)R波十分之一

E.以上都不是24.哪一項(xiàng)符合竇性P波形態(tài)方向：

（

）

A.PⅡ倒置

PaVR倒置

B.PⅢ倒置

PaVR直立

C.PⅡ直立

PaVR倒置

D.PaVR直立

PⅡ倒置

E.PaVF倒置

PaVR直立25.在下列指標(biāo)中，哪項(xiàng)不符合室性陣發(fā)性心動(dòng)過速心電圖條件：

（

）

A.QRS波群寬敞畸形

B.QRS波群時(shí)限0.13s

C.心室率2OO次/min

D.伴有繼發(fā)性ST-T變化E.心室律規(guī)則26.下列哪項(xiàng)不支持心肌梗死缺血型變化：

（

）

A.T波由直立變?yōu)榈怪?/p>

B.T波頂端尖聳

C.T波兩支不對(duì)稱

D.S-T段呈缺血型下移≥0.O5mVE.T波低平27.心室律絕對(duì)不規(guī)則心電圖是

（

）

A.室性心動(dòng)過速

B.房性心動(dòng)過速伴2：1傳導(dǎo)

C.交界性逸搏心律

D.心房顫抖E.心房撲動(dòng)伴4:1傳導(dǎo)28.下列室性期前收縮診斷，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤:

（

）

A.QRS波先后可有與其無關(guān)竇性P波

B.有提前浮現(xiàn)逆行P波

C.無竇性P波

D.QRS波群寬敞畸形E.有完全性代償間歇29.心電圖示P波與QRS波群無關(guān)，心室率45次/min，律齊，最也許診斷是：

（

）

A.竇性心動(dòng)過緩

B.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

C.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.以上都不是30.二度房室傳導(dǎo)阻滯，Ⅰ型與Ⅱ型區(qū)別在于后者有：

（

）

A.P-R間期固定

B.P-R間期逐漸延長(zhǎng)

C.P與QRS波群無關(guān)

D.可見QRS波群脫漏E.P-P間期＜P-R間期31.單極胸導(dǎo)聯(lián)V5電極應(yīng)安放在

（

）

A.左腋中線第5肋間水平

B.胸骨右緣第4肋間

C.胸骨左緣第4肋間

D.左鎖骨中線與第5肋間相交點(diǎn)

E.左腋前線V4水平處32.I度房室傳導(dǎo)阻滯與二度房室傳導(dǎo)阻滯區(qū)別在于前者：

（

）

A.P-R間期固定

B.QRS波群呈比例脫漏

C.P-P頻率＞R-R頻率

D.QRS波群形態(tài)正常E.無QRS波群脫漏33.下列何項(xiàng)為三度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖特點(diǎn)？

（

）

A.心室率不大于60次/分

B.QRS波群為室上型

C.P-P間距不大于R-R間距，P波與QRS波無關(guān)

D.可見心室奪獲

E.P-R間期延長(zhǎng)34.治療心室顫抖，下列哪種辦法最有效：

（

）

A.人工呼吸

B.電擊除顫

C.心臟按壓

D.心腔內(nèi)注射腎上腺素

E.靜脈注射利多卡因35.患者女19歲，上感后2周浮現(xiàn)心悸、心前區(qū)不適和胸悶，心電圖檢查為竇性心律，108次/min，P-R間期0.22s，其診斷為

（

）A.竇性心動(dòng)過速

B.竇性心律不齊

C.一度房室傳導(dǎo)阻滯D.竇性心動(dòng)過速合并一度房室傳導(dǎo)阻滯

E.二度房室傳導(dǎo)阻滯36.急性心肌梗塞常專心律失常是：

（

）

A.室性心律失常

B.竇性心動(dòng)過速

C.房顫

D.房室傳導(dǎo)阻滯

E.房撲37.室性早搏寬敞畸形QRS波群前均為：

（

）

A.無竇性P波

B.有竇性P波

C.有提早浮現(xiàn)P＇波

D.無有關(guān)P波或提早出現(xiàn)P＇波

E.有逆行性P＇波38.二度Ⅰ型（文氏型）房室傳導(dǎo)阻滯最重要診斷根據(jù)是：

（

）

A.P波與QRS波群無關(guān)

B.有心室漏搏

C.P-P間期逐次延長(zhǎng)

D.P-R間期逐漸縮短

E.P-R間期逐漸延長(zhǎng)隨后脫落一種QRS波群39.關(guān)于成人心電圖正常值錯(cuò)誤是

（

）

A.PR間期0.12-0.20s

B.P波時(shí)限＜0.12s

C.V1、V2導(dǎo)聯(lián)ST段上抬普通＜0.2mVD.QRS波群時(shí)限＜0.12s

E.QTc間期＞0.44s40.正常成人PR間期為

（

）

A.O.10-0.2Os

B.O.12-0.20s

C.O.06-0.08s

D.0.32-0.44s

E.O.08-0.22s41.心率正常而整潔心律失常是：

（

）

A.I度房室傳導(dǎo)阻滯

B.心房顫抖

C.室性早搏

D.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

E.伴有4:1和3:1房室傳導(dǎo)比例心房撲動(dòng)42.哪一項(xiàng)符合竇性心動(dòng)過速特性？

（

）

A.突然發(fā)生，突然終結(jié)

B.逐漸發(fā)生，逐漸終結(jié)

C.心率在160-250次/分

D.運(yùn)動(dòng)無影響

E.壓迫眼球和頸動(dòng)脈竇有效43..哪項(xiàng)符合Ⅰ度竇房阻滯心電圖特性？

（

）

A.P-P間隔逐漸縮短

B.竇性P波形態(tài)不同

C.P波有脫漏

D.竇性心律不齊

E.普通無法診斷

44.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯心電圖特性是：

（

）

A.QRS波群時(shí)間延長(zhǎng)≥0.12s

B.V1導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈rSR＇型

C.ST-T方向與QRS終末向量方向相反

D.V5呈現(xiàn)粗鈍之S波

E.以上均符合45.關(guān)于典型預(yù)激綜合征心電圖體現(xiàn)描述，不對(duì)的是

（

）

A.PR間期＜0.12s

B.QRS波增寬≥0.12s

C.QRS起始部有預(yù)激波

D.P-J間期延長(zhǎng)E.繼發(fā)性ST-T變化46.室性逸搏心電圖特性中如下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤:

(

)

A.竇性心律心電圖中浮現(xiàn)寬敞畸形QRS波群

B.寬敞畸形QRS波是在較長(zhǎng)心室間歇后，延遲浮現(xiàn)心室激動(dòng)

C.頻率普通為20-40次/min

D.T波與主波方向相反

E.寬敞畸形QRS波為提早浮現(xiàn)47.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速心電圖體現(xiàn)中如下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤:

(

)

A.持續(xù)浮現(xiàn)迅速寬敞畸形QRS波群

B.QRS波時(shí)限＜0.12s

C.室率150次/minD.有房室分離現(xiàn)象

E.見室性融合波48.P波在I、II、AVF倒置，AVR直立，P—R間期0.08s，QRS波群形態(tài)正常，此心搏來源是(

)A．竇房結(jié)B．房室交界區(qū)C．心室D．心房E．以上都不是49.P波消失，V1導(dǎo)聯(lián)可以f波，R—R間期固定為1.20s，心電圖應(yīng)診斷（）A．心房纖顫B．心房纖顫伴III度房室傳導(dǎo)阻滯C．III度房室傳導(dǎo)阻滯D．心房纖顫伴II度房室傳導(dǎo)阻滯E．心房撲動(dòng)50.心室撲動(dòng)頻率（）A．180—220次/minB．200—230次/minC．200—300次/minD．200—250次/minE．220—250次/min二、是非題1.心電圖檢查有典型“二尖瓣型P波”浮現(xiàn)，是對(duì)患者二尖瓣疾病診斷具備特異性病因?qū)W診斷意義心電圖變化。

（

×）2.期前收縮是臨床上最常專心律失常。

（

√

）3.除室性心動(dòng)過速外，室上速伴心室內(nèi)差別性傳導(dǎo)、室上速伴束支阻滯或室內(nèi)傳導(dǎo)延遲等，均可體現(xiàn)為寬QRS波心動(dòng)過速。

（

×）4.房?jī)?nèi)阻滯心電圖體現(xiàn)為P波增寬，≥0.12s，浮現(xiàn)雙峰，但峰間切跡間距≤0.04s。

（

×）5.I度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖重要體現(xiàn)為PR間期延長(zhǎng)。

（

√

）6.心肌梗死超急性期重要心電圖體現(xiàn)為T波高尖。

（

√

）7.明顯低血鉀可使QRS波群時(shí)間延長(zhǎng)，P波振幅增高。

（×）8.高血鉀心電圖重要變化時(shí)ST段縮短或消失，Q-T間期延長(zhǎng)。

（

×）9.ST段抬高幅度，在任何導(dǎo)聯(lián)均應(yīng)>0.3mv（

×）10.洋地黃中毒患者可浮現(xiàn)各種心律失常，常用是頻發(fā)性及多源性室性期前收縮，嚴(yán)重時(shí)可浮現(xiàn)室性心動(dòng)過速，甚至室顫。

（

√）11.QTc正常范疇為0.22-0.32s。

（

×）12.嬰幼兒心電圖常呈左室占優(yōu)勢(shì)QRS圖形特性。

（

×）13.左束支阻滯心電圖體現(xiàn)V5、V6導(dǎo)聯(lián)R峰時(shí)間＞0.06s。

（

√）14.心電圖上P波，代表左右心房除極電位和時(shí)間變化。

（

×）15.正常人V1、V2導(dǎo)聯(lián)不應(yīng)浮現(xiàn)Q波，但偶爾可見QS波。

（

√）16.心房纖維顫抖心電圖體現(xiàn)為R-R間距絕對(duì)規(guī)則。

（

×）17.心電軸是指心電平均向量電軸。普通是指前額面上心電軸。所有瞬間心電軸綜合即為平均心電軸。（

√）

18.在任一導(dǎo)聯(lián)ST段下移普通不超過0.05mv。