器官移植病區(qū)護理制度、預(yù)案及其他考核試題

器官移植病區(qū)護理制度、預(yù)案及其他考核試題

1.護士值班制度規(guī)定科室護理單元均實行8h排班，24h值班。要求臨床一線當值責

任護士做到（）

A.按照排班表安排進行值班。

B.按照醫(yī)院統(tǒng)一要求著裝上崗，堅守護理崗位，認真履行崗位職責，遵守勞動紀律

，不擅自脫崗、離崗。?

C.負責分管患者的全面治療護理工作。充分掌握本科室患者人數(shù)、病情輕重，準確

評估風(fēng)險、了解患者需求，按照風(fēng)險和危急程度，輕重緩急，合理安排工作。

確答案）

D.按照分級護理要求做好臨床護理工作，認真執(zhí)行床邊查對制度，按時、準確完成

各項治療護理措施，密切觀察危重患者病情變化，做好搶救準備和搶救配合。

確答案）

E.認真履行臨床科室管理制度，做好患者和陪護人員管理，維持病房秩序，保證臨

床科室安全，創(chuàng)造有利于患者治療和休養(yǎng)的良好環(huán)境。

F.將本班內(nèi)患者的重要情況記入護理記錄，班班交接。遇有特殊情況逐級上報。

正確答案）

2.器官移植隔離病房消毒隔離制度規(guī)定（）

A.

入室更換清潔拖鞋、戴口罩、帽子、穿隔離衣，清潔消毒雙手，隔離衣每24小時更

換，如有體液血液污染隨時更換，口罩每4小時更換。

B.

術(shù)后7天限制探視，只可一名家屬入室陪護（盡可能固定），有傳染病及呼吸道感

染者嚴禁陪護及探視。

C.

家屬接觸病人前后均要按7步洗手法洗手，離開病室脫口罩、帽子、隔離衣、換外

出鞋。病人外出檢查需戴口罩、帽子。，

D.

醫(yī)務(wù)人員患有可能發(fā)生傳播的感染性疾病，如腹瀉、感冒、皮膚軟組織感染等時，

應(yīng)避免接觸患者。JYJ

E.病房每日關(guān)空調(diào)開門窗通風(fēng)2-3次，每次BO-

GO分鐘，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。每日定時開啟空氣凈化機3次，每次120分鐘，

設(shè)備科負責空氣凈化機的檢測與維護。

F.隔離病房鞋柜，每日使用500mg∕L有效的含氯消毒液擦拭2遍。

3.交接班內(nèi)容：（）

A.

患者總數(shù)，出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)，以及新入院、手術(shù)、危

重、搶救、特殊檢查處理、擬手術(shù)、高風(fēng)險、有行為異常（自殺傾向）等患者的病

情及心理狀態(tài)。

B.

醫(yī)囑執(zhí)行情況、危重癥護理記錄、各種檢查標本采集及各種處置完成情況，對尚未

完成的工作，應(yīng)向接班者交代清楚：

C.查看重點患者，如新入、當日手術(shù)或術(shù)后3

天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等，昏迷、癱

瘓等危重患者有無壓力性損傷，以及基礎(chǔ)護理完成情況，各種導(dǎo)管固定和通暢情況

o（正確答案）

D.

交接貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、備用狀態(tài)等，并簽

全名。（正確答案）

E.

交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求，檢查各項工作的落

實情況。

F.

交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、藥物、物品交代不清者應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)

現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負責。接班后如因交接不清，發(fā)生差錯事故或物品遺失等，應(yīng)

由接班者負責。（正確答案）

G.

責任護士或組長填寫“病房護理交接班日志”。“病房護理交接班日志”的書寫應(yīng)當字

跡整齊、清晰，重點突出。護理記錄內(nèi)容客觀、真實、及時、準確、全面、簡明扼

要、有連貫性，運用醫(yī)學(xué)術(shù)語。進修護士或?qū)嵙?xí)護士書寫護理記錄時，由帶教護士

負責修改并簽名。，

4.器官移植病區(qū)特護班準入條件（）

A.取得夜班準入及?？茰嗜氲谋緦？贫谱o理人員。

B.

在本科室從事護理專業(yè)技術(shù)工作至少4周以上，在上級護士指導(dǎo)下參加特護白班、

夜班均不得少于2次。；N

C.

具有本?？铺刈o需要的專業(yè)技術(shù)能力，獨立完成急危重癥搶救配合工作的能力；具

有病情觀察與應(yīng)急處理能力；具有規(guī)范、準確、及時、客觀書寫護理文書的能力。

（正確答案）

D.具有良好的慎獨精神。；：-：一

E.

按準入要求通過相關(guān)理論、專業(yè)技術(shù)和?？颇芰己?，考核合格科室備案后，方可

獨立從事特護班的護理工作。

F.遵照執(zhí)行衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的其他條件。

5.住院患者健康教育內(nèi)容包括O

A.

介紹住院規(guī)章制度，如康怡特診住院病人須知、病房床位收費、康怡特需服務(wù)加收

費、專科醫(yī)生查房時間、陪護制度、膳食制度等。

B.

介紹科室環(huán)境、作息時間、貴重物品保管及安全注意事項、呼叫器使用、器官移植

隔離病房管理要求等。

C.

相關(guān)疾病知識宣教：相關(guān)檢查、治療、用藥知識、自我護理知識、術(shù)前宣教、術(shù)后

指導(dǎo)、飲食宣教、感染的預(yù)防等。

D.

出院患者健康教育：營養(yǎng)飲食、傷口觀察及就診、醫(yī)生復(fù)查、出院帶藥、?？浦笇?dǎo)

、自我觀察及護理等。

6.器官移植病區(qū)新入科準入條件（）

A.取得護士執(zhí)業(yè)資格證，并完成護士注冊…

B.取得夜班準入的注冊護士。

C.

從事器官移植病區(qū)護理專業(yè)技術(shù)工作≥4周以上，跟班羽周、跟夜班≥4個。

案）

D.

具有本?？茘徫恍枰膶I(yè)技術(shù)能力，獨立完成急危重癥搶救配合工作的能力；具

有病情觀察與應(yīng)急處理能力；具有規(guī)范、準確、及時、客觀書寫護理文書的能力以

及良好的慎獨精神。

E.

按準入要求通過相關(guān)理論、專業(yè)技術(shù)和?？颇芰己?，考核合格經(jīng)護理督導(dǎo)長審批

備案后，方可獨立從事本專科護士工作。3叁）

F.遵照執(zhí)行衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的其他條件。）

7.器官移植病區(qū)除顫儀故障調(diào)用應(yīng)急預(yù)案正確的是O

A.

發(fā)現(xiàn)病人病情變化，立即呼叫其他醫(yī)護人員，準備搶救用物（包括急救車、除顫儀

和吸痰機），發(fā)現(xiàn)人進行病情判斷和急救措施。

B.

醫(yī)生到場后，配合醫(yī)生進行搶救，行除顫過程中發(fā)現(xiàn)除顫儀故障，當班護士配合搶

救。（正確答案）

C.

其他護士（白班由電腦班）向就近科室借用（借用順序：康怡10樓（首借科室）→

康怡11樓（次借科室）T依次向康怡9樓、8樓……4樓借取，再求助腫瘤樓或者婦

科大樓，最后是外科ICU備用機，并報告臨床醫(yī)學(xué)工程中心值班人員（853（）1）到

現(xiàn)場檢修及協(xié)調(diào)調(diào)用。低年資護士電話聯(lián)系后即刻前往3、4號電梯出口開放門禁。

（正確答案）

D.

設(shè)備故障發(fā)現(xiàn)人及時上報護士長/設(shè)備管理員，懸掛故障停用牌，搶救結(jié)束后聯(lián)系

設(shè)備科工程師或送臨床醫(yī)學(xué)工程中心維修。

8.器官移植病區(qū)消防設(shè)備基本情況O

A.

本科室位于康怡12樓，安全出口共3個，位置分別在1206房外側(cè)和1211房側(cè)面及被

服室外側(cè)。卜的笞栗）

B.室內(nèi)消防栓5個，會議室外1個、

1205房外1個、1206外側(cè)的電梯廳1個、1213房外1個、公共衛(wèi)生間門口1個.

案）

C.滅火器位置：共16個，會議室1個，每個病房設(shè)有1個，走廊4個（1205房外1個、

1208房外1個、護士站前電梯旁1個,被服室外1個）確答案）

9.關(guān)于器官移植病區(qū)護士人力調(diào)配正確的是O

A.每天安排1名待班護士，

隨時應(yīng)對科室護士人力的緊急調(diào)配，待班護士保持24小時電話通暢，接到科室通知

必須30分鐘內(nèi)到達崗位。（J

B.

護士待班順序如下：白班調(diào)配N班后第二個休息日的護士。2）夜班調(diào)配N班后第一

個休息日的護士,

C.節(jié)假日、夜間重大搶救，人力資源不足時，日班由電腦班及時調(diào)配人力，中夜班

由當班護士及時調(diào)配人力，所有應(yīng)急調(diào)配護士必須服從指令，5分鐘內(nèi)迅速到達搶

救現(xiàn)場，必要時報告護長啟動科內(nèi)待班。，

D.節(jié)假日期間或遇病人少時，由護士長或電腦班彈性安排人員休息。

1（）.我科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)措施（）

A.

護士長每日查房時、護理組長、責任護士在巡視患者時，及時聽取患者及家屬的意

見。（正確答案）

B.

科室設(shè)置護患贊美卡及意見收集箱，科室收集匯總患者意見，及時反饋整改。

確答案）

C..

科室每月召開一次住院患者和家屬溝通座談會（工休會），聽取患者和家屬建議與

意見，及時記錄并整改。

D.

移植手術(shù)患者,管床護士落實術(shù)前預(yù)康復(fù)宣教，護士長進行一對一術(shù)前訪視，減輕

患者及家屬的緊張情緒。

E.

第三方患者滿意度調(diào)查結(jié)果，納入科室的管理質(zhì)量，與護士的個人績效考核掛鉤。

（正確答案）

IL患者自理能力評估評估時機（）

A.新入院一

B.

如果初始入院科室為重癥監(jiān)護室，由重癥監(jiān)護室轉(zhuǎn)出時，轉(zhuǎn)入科室須評估一次。

正確答案）

C.大手術(shù)術(shù)后評估1次。（止確答案）

D.病情變化（如二級改一級時）評估1次。

E.出院時評估1次。，

F.根據(jù)患者病情動態(tài)評估。

G.入院8小時內(nèi)出院患者只需入院評估1次。

12.身體約束實施要求O

A.如經(jīng)評估后患者需執(zhí)行約束，在移動護理系統(tǒng)下達“約束”護理計劃，并按計劃執(zhí)

行相關(guān)措施。J

B.與患者或家屬簽訂《患者高危風(fēng)險防范告知書》（在移動護理系統(tǒng)——

告知記錄——勾選“保護性約束”——打印——患屬簽署）。

13.

每天組長班次實行8小時在班，24小時負責制，了解科室病人動態(tài)情況，隨時準備

參加各種緊急情況的救助，指導(dǎo)協(xié)助解決所在片區(qū)危重病人的疑難護理問題，遇重

大事件、特殊問題及時向護士長及院總值報告。

對（正確答案）

錯

14.各級護理人員休假必須要有計劃性，原則上每一個時間段內(nèi)只能安排一人休假

,先申請先安排。休假3天以內(nèi)的同事必須提前1周進行申請，超過3天必須提前2周

進行申請。在得到科室護士長同意后，按照醫(yī)院休假要求辦好相關(guān)審批手續(xù)。

對（正確答案）

錯

15.參加特護的護士必須提前10分鐘到特護崗位接班，接班后根據(jù)病人的治療護理

需要，一次性準備所需藥物和用物，減少離開病房次數(shù)。

對（正確答案）

錯

16.隨訪內(nèi)容：包括患者病情、服藥、飲食、活動、自我護理、各項指標等情況，

征求患者對護理工作的意見和建議。對于階段性隨訪及長期隨訪的患者提醒復(fù)診時

間。及時通知患者參加病友會及?？浦v座等。

對（正胸笞案）

錯

17.護理人才是指在護理工作的某個領(lǐng)域?qū)I(yè)能力和工作表現(xiàn)突出的護理人員，包

括?？谱o士、教育護士、科研護士、護理管理人才等各類護理骨干。

對（正確答案）

錯

18.績效由能級、崗位（班次）、工作績效考核、其它四部分組成，

能級30%、崗位（班次）40%、工作績效考核30%。

對（正確答案）

錯

19.腎移植術(shù)后肺部感染護理需要加強病室通風(fēng)消毒，限制人員探視，每天通風(fēng)2

次，每次30min,保持室內(nèi)空氣流通，室溫24C-26°C,濕度50%-

60%o醫(yī)用除菌消毒空氣潔凈器進行空氣消毒，每日3次，用含氯消毒劑擦拭床旁

桌椅。

對（正確答案）

錯

20.身份不明患者身份標識：①無名患者：無名+當天日期后4

位數(shù)+阿拉伯數(shù)字序號，ID號（如2021年6月27日新收無名患者：無名

06271,ID號；無名06272,ID號）。

②當無名氏身份確認，立即到出入院處進行更正，并重新打印手腕帶，由

病房護士雙人核對后為患者佩戴。O

對

錯

21.搶救車及車內(nèi)藥品、物品做到“四定”：定數(shù)量、定位放置、定人負

責、定期檢查。

對（正確答案）

錯

22.管床責任護士健康教育后在電子病歷系統(tǒng)“住院患者健康教育單”上勾選健康教

育內(nèi)容、記錄時間、執(zhí)行護士；護理組長在第二天評價健康教育效果，如果效果不

佳，再次強化。護士長抽查健康教育情況。

對（正確答案）

錯

23.

PDA在執(zhí)行輸液、給藥等操作時，先與病人主動核對（稱呼，您好，請問您叫什

么名字？）再掃描藥物條碼，然后掃描病人腕帶，確認掃描成功后方可執(zhí)行。

對（正確答案）

錯

24.病區(qū)之間轉(zhuǎn)科交接單可用電腦或者PDA

錄入，總共分為轉(zhuǎn)出科室填寫內(nèi)容、轉(zhuǎn)入科室接收并填寫內(nèi)容。

對（正確答案）

錯

25.呼吸球囊非?？茖Ｓ每剖遥喊滋焓褂煤箅娫捦ㄖ?1118運送人員，先到消毒供應(yīng)

中心取已滅菌呼吸球囊，再從使用科室回收需要再處理的呼吸球囊，送消毒供應(yīng)中

心去污區(qū)進行交接。晚上使用后馬上啟用改樓棟備用呼吸球囊應(yīng)急，已用呼吸球囊

按白天處理方法處理。

對；