《急診醫(yī)學(xué)》課件-抽搐

《急診醫(yī)學(xué)》課件-抽搐匯報(bào)人：文小庫(kù)2023-12-23抽搐的定義與分類抽搐的常見(jiàn)原因抽搐的急救處理抽搐的預(yù)防與護(hù)理抽搐的病例分析目錄抽搐的定義與分類01抽搐的定義抽搐是指全身或局部骨骼肌群突然發(fā)生的、不自主的、陣發(fā)性的收縮，并引起關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)和強(qiáng)直，嚴(yán)重者甚至可以出現(xiàn)窒息和呼吸衰竭。抽搐發(fā)作時(shí)，患者意識(shí)清楚，但無(wú)法控制自己的行為，常常伴隨著強(qiáng)烈的恐懼和痛苦。全身性抽搐局限性抽搐肌陣攣癲癇樣發(fā)作抽搐的分類01020304全身骨骼肌群同時(shí)收縮，表現(xiàn)為全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，如癲癇大發(fā)作。只有部分骨骼肌群收縮，如面部肌肉抽搐、單側(cè)肢體抽搐等。肌肉快速、短暫的收縮，表現(xiàn)為肢體或軀干的突然抽動(dòng)，如嬰兒良性肌陣攣。抽搐伴有意識(shí)喪失、口吐白沫、大小便失禁等癥狀，如癲癇持續(xù)狀態(tài)。抽搐的常見(jiàn)原因02腦部受到外力沖擊，導(dǎo)致腦組織損傷，引發(fā)抽搐。腦外傷腦炎腦腫瘤腦部炎癥引起腦組織水腫、顱內(nèi)壓升高，導(dǎo)致抽搐。腦部腫瘤壓迫腦組織，影響神經(jīng)傳導(dǎo)，引發(fā)抽搐。030201腦部疾病

內(nèi)科疾病癲癇由于大腦神經(jīng)元異常放電，導(dǎo)致反復(fù)抽搐發(fā)作。低血糖血糖過(guò)低影響腦部能量供應(yīng)，引發(fā)抽搐。缺氧缺血性腦病由于各種原因?qū)е履X部缺氧缺血，引發(fā)抽搐。如鎮(zhèn)靜劑、抗癲癇藥等，過(guò)量服用可能導(dǎo)致抽搐。藥物過(guò)量如有機(jī)磷、重金屬等，中毒后可引發(fā)抽搐。毒物中毒藥物或毒物中毒如低鈣血癥、低鎂血癥等，影響神經(jīng)傳導(dǎo)，引發(fā)抽搐。如癔癥等，由于心理因素導(dǎo)致抽搐發(fā)作。其他原因精神疾病代謝性疾病抽搐的急救處理03確?；颊咂教桑^部偏向一側(cè)，避免嘔吐物或唾液堵塞呼吸道。可使用開(kāi)口器或紗布包裹的壓舌板放置在上下牙齒之間，以防止舌咬傷或舌后墜。若患者呼吸困難或出現(xiàn)窒息癥狀，應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管或使用呼吸機(jī)輔助呼吸。保持呼吸道通暢迅速移除患者周?chē)奈ｋU(xiǎn)物品，防止抽搐過(guò)程中發(fā)生意外傷害。保持環(huán)境安靜，減少刺激，避免強(qiáng)光、聲音等對(duì)患者造成不良影響?？墒褂面?zhèn)靜藥物如地西泮、苯巴比妥等，遵醫(yī)囑給藥，控制抽搐發(fā)作?？刂瞥榇ぐY狀根據(jù)患者的病史、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，迅速確定抽搐的病因。根據(jù)病因采取相應(yīng)的治療措施，如抗感染、抗癲癇、糾正水電解質(zhì)紊亂等。對(duì)于不明原因的抽搐，應(yīng)進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，以便發(fā)現(xiàn)潛在的病因并進(jìn)行治療。病因治療抽搐的預(yù)防與護(hù)理04避免過(guò)度疲勞、缺乏睡眠、過(guò)度運(yùn)動(dòng)等可能導(dǎo)致抽搐的因素，保持規(guī)律的作息時(shí)間。保持健康的生活方式如癲癇、腦部疾病等，及時(shí)治療和控制，減少抽搐的發(fā)生?？刂坡约膊∪缜榫w激動(dòng)、精神壓力過(guò)大、過(guò)度飲酒、藥物濫用等，應(yīng)盡量避免或減少接觸。避免誘發(fā)因素對(duì)于有抽搐病史或家族史的人群，應(yīng)定期進(jìn)行身體檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療潛在的病因。定期檢查預(yù)防措施抽搐時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐、口吐白沫等癥狀，應(yīng)立即清理呼吸道，保持呼吸道通暢。保持呼吸道通暢在抽搐過(guò)程中，患者可能會(huì)出現(xiàn)跌倒、撞傷等情況，應(yīng)采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施，如加裝床欄、軟墊等。防止受傷密切觀察患者的抽搐頻率、持續(xù)時(shí)間、癥狀表現(xiàn)等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理病情變化。觀察病情變化抽搐會(huì)給患者帶來(lái)極大的心理壓力和恐懼感，家屬和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)給予患者心理支持和安慰，幫助患者緩解緊張情緒。心理支持護(hù)理要點(diǎn)抽搐的病例分析05總結(jié)詞癲癇發(fā)作是常見(jiàn)的抽搐原因，急救處理需迅速、準(zhǔn)確。詳細(xì)描述癲癇發(fā)作時(shí)，患者突然喪失意識(shí)，全身肌肉強(qiáng)直性收縮，口吐白沫，呼吸暫停，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。急救處理包括保持呼吸道通暢、防止舌咬傷、避免刺激患者等措施，同時(shí)需盡快轉(zhuǎn)送至醫(yī)院進(jìn)一步治療。病例一：癲癇發(fā)作的急救處理腦膜炎引發(fā)的抽搐需緊急就醫(yī)，治療重點(diǎn)是抗炎和降低顱內(nèi)壓?？偨Y(jié)詞腦膜炎引起抽搐時(shí)，患者可能出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致昏迷。處理措施包括保持患者平臥、頭偏向一側(cè)，避免舌咬傷和窒息，同時(shí)立即就醫(yī)并按醫(yī)囑使用抗炎和降低顱內(nèi)壓的藥物。詳細(xì)描述病例二：腦膜炎導(dǎo)致的抽搐處理總結(jié)詞藥物中毒引發(fā)的抽搐需盡快清除體內(nèi)毒素，維持生命體征。詳細(xì)描述藥物中毒引起的抽搐可能伴隨其他癥狀，如意識(shí)不清、呼吸