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未知驅(qū)動(dòng)探索，專注成就專業(yè)單親困難母親登記表1.個(gè)人信息姓名：性別：出生日期：身份證號(hào)碼：聯(lián)系電話：家庭住址：2.子女信息子女1姓名：出生日期：學(xué)校名稱：年級(jí)：是否就讀寄宿學(xué)校（是/否）：子女2姓名：出生日期：學(xué)校名稱：年級(jí)：是否就讀寄宿學(xué)校（是/否）：子女3姓名：出生日期：學(xué)校名稱：年級(jí)：是否就讀寄宿學(xué)校（是/否）：3.就業(yè)及收入狀況就業(yè)情況（全職/兼職/無(wú)工作）：工作單位：工作職位：月收入：4.家庭狀況家庭人口數(shù)量（包括自己）：其他家庭成員情況：5.支出情況5.1房屋及生活費(fèi)用房屋類型（商品房/經(jīng)濟(jì)適用房/廉租房/租房等）：房屋面積（平方米）：房屋月租金或月供金額：水、電、燃?xì)赓M(fèi)用（月平均）：日常生活費(fèi)用（食物、日用品等）（月平均）：5.2子女教育費(fèi)用子女學(xué)費(fèi)（月平均）：子女課外班活動(dòng)費(fèi)用（如：才藝班、興趣班等）（月平均）：5.3醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用（月平均）：平均每月就醫(yī)費(fèi)用：5.4其他支出其他支出項(xiàng)目及費(fèi)用（如：長(zhǎng)輩贍養(yǎng)費(fèi)、車輛費(fèi)用等）：6.家庭生活狀況描述請(qǐng)?jiān)诖嗣枋瞿壳暗募彝ド顮顩r和面臨的困難。7.申請(qǐng)理由請(qǐng)?jiān)诖苏f(shuō)明您為何申請(qǐng)獲得單親困難母親的相關(guān)幫助和支持。8.附件請(qǐng)?jiān)诖肆谐瞿峁┑南嚓P(guān)證明材料或附件清單：身份證復(fù)印件子女出生證明學(xué)校相關(guān)證明材料工作單位證明房屋租賃合同或購(gòu)房合同收入證明其他相關(guān)證明或附件提示：請(qǐng)將填寫(xiě)完整的登記表發(fā)送至相關(guān)部門(mén)

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