護(hù)士VTE相關(guān)知識(shí)考試試題

護(hù)士VTE相關(guān)知識(shí)考試試題

單選題

1、怎樣測(cè)足背動(dòng)脈有搏動(dòng)（）

A用大拇指

B先放中指然后在放食指最后是無名指一起觸摸足背動(dòng)脈（正確答案）

C食指

D無名指

2.VTE極高高?；颊逥VT發(fā)生率（）

A<10%

B10-20%

C20-40%

D40-60%

3.住院患者capriniVTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估評(píng)分8分屬于（）

A低危

B中危

C高危（正確答案）

D極高危

4.VTE高危（％分），出血風(fēng)險(xiǎn)高不宜（）

A.間歇充氣加壓泵（IPC）（GCS）

B.分級(jí)加壓彈力襪

C.足底靜脈泵

D.推薦抗凝藥物。（正確答案）

5.預(yù)防VTE中改善生活方式錯(cuò)誤的是()

A減肥

B戒煙

C規(guī)律運(yùn)功

D久坐(正確答案)

6.下列不屬于機(jī)械預(yù)防禁忌癥()

A下肢動(dòng)脈硬化性缺血

B充血性心力衰竭

C胸腔惡性腫瘤(正確答案)

D急性下肢DVT

7.我院對(duì)新入院患者應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)完成VTE評(píng)估

A.lh

B.2h

C.6h

D.24h

8.藥物預(yù)防措施建議低劑量普通肝素()

A.5000U每12h一次，皮下注射(正確答案)

B.3000U每6h一次，皮下注射

C.3000U每12h一次，皮下注射

D.5000U每6h一次，皮下注射

9.新型抗凝藥物:利伐沙班及阿哌沙班，主要用于()

A.內(nèi)科患者VTE預(yù)防

B.外科手術(shù)特別是骨科（正確答案）

C.為新型非口服抗凝藥

D.以上均不適用

10.肺栓塞最常見的類型（）

A.PTE

B.脂肪栓塞綜合征

C.羊水栓塞

D.空氣栓塞

11.急性PTE選擇法華林長(zhǎng)期抗凝，調(diào)節(jié)INR目標(biāo)值（）

A.2.0-3.0

B.3.0-4.0

C.4.0~5.0

D.1.0-2.0

12.下列不屬于抗凝治療高危風(fēng)險(xiǎn)的是（）

A.嗜酒

B.頻繁跌倒

C.無近期手術(shù)史（正確答案）

D.糖尿病

13.下列哪項(xiàng)不屬于VTE發(fā)生危險(xiǎn)因素（）

A.骨折

B.肥胖

C.高齡

D.酗酒（正確答算

14.下列有關(guān)VTE的敘述哪項(xiàng)不正確（）

A.VTE包括PTE和DVT

B.VTE和PTE常同時(shí)并存

C.PTE患者很少發(fā)生肺梗死

D.引起PTE的血栓多來自下肢遠(yuǎn)端深靜脈（正確答案）

15.下列哪項(xiàng)不屬于VTE發(fā)生的原發(fā)危險(xiǎn)因素（）

A.高酮型半光氨酸血癥

B.抗心磷脂抗體綜合征

C.克羅恩病（正確答案）

D.蛋白C缺乏

16.PTE引起病理生理改變，下列哪項(xiàng)不正確（）

A.右心房壓力升高，可能導(dǎo)致卵圓孔開放，出現(xiàn)心內(nèi)右向左分流

B.栓塞可導(dǎo)致炎癥介質(zhì)釋放，支氣管平滑肌發(fā)生痙攣

C.肺動(dòng)脈的機(jī)械堵塞和肺血管痙攣是栓塞后發(fā)生肺動(dòng)脈高壓的基礎(chǔ)

D.肺栓塞主要引起右肺功能衰竭，可出現(xiàn)急性肺源性心臟病，左心功能則不受影

響。（正確答案）

17.關(guān)于PTE癥狀描述錯(cuò)誤的是（）

A.PTE患者可以無任何癥狀

B.PTE的癥狀缺乏特異性

C.多數(shù)PTE患者表現(xiàn)有咳血癥狀（

D.暈厥可以是PTE的首發(fā)癥狀

18.急性PTE患者最常見的血?dú)庾兓ǎ?/p>

A.Pao2下降Paco2下降P（A-a）o2增加（

B.Pao2不變Paco2增力口P（A-a）o2增力口

C.Pao2下降Paco2增力口P（A-a）o2增力口

D.Pao2下降Paco2增加P（A-a）o2下降

19.有關(guān)血漿D-二聚體的敘述錯(cuò)誤的是（）

A.血漿D-二聚體監(jiān)測(cè)對(duì)PTE具有較大的排除診斷意義。

B.血漿D-二聚體升高不僅見于急性PTE，也見于急性心肌梗死。

C.PTE患者在溶栓治療后，血漿D-二聚體迅速升高，提示繼發(fā)新鮮血栓形成。（正

確答案）

D.D-二聚體是交聯(lián)纖維蛋白在纖溶系統(tǒng)的作用下產(chǎn)生的特性性講解產(chǎn)物。

20.有關(guān)華法林治療敘述錯(cuò)誤的是（）

A.法華林主要并發(fā)癥是出血

B.法華林抗凝目標(biāo)INR值為:1.5~2.5（正確答案）

C.法華林出血可以用維生素K拮抗

D.法華林抗凝治療療程因人而異

21.對(duì)某一急性PTE患者進(jìn)行查體，不大可能出現(xiàn)的是（）

A.單側(cè)下肢腫脹

B.心動(dòng)過速

C.右心擴(kuò)大

D.氣管向健側(cè)偏移

22.下列有關(guān)PTE治療敘述錯(cuò)誤的是（）

A.對(duì)于出現(xiàn)休克的大面積PTE患者，應(yīng)給予快速大量的補(bǔ)液（正石

B.低分子肝素由腎臟清除，因此對(duì)腎功能不全患者慎用

C.對(duì)于大面積PTE也可以進(jìn)行溶栓治療

D.溶栓治療前應(yīng)考慮配血，做好輸血準(zhǔn)備

23下列敘述正確的是（）

A.應(yīng)用普通肝素抗凝需要監(jiān)測(cè)APTT（正確答案）

B.應(yīng)用低分子肝素抗凝需要監(jiān)測(cè)APTT

C.應(yīng)用普通肝素抗凝需要監(jiān)測(cè)INR

D.應(yīng)用法華林治療需要監(jiān)測(cè)APTT

24.下列敘述錯(cuò)誤的是（）

A.首次VTE評(píng)估結(jié)果記錄于入院記錄中

B.術(shù)后評(píng)估記錄，在術(shù)后首次評(píng)估記錄中

C.轉(zhuǎn)科評(píng)估結(jié)果及預(yù)防措施記錄于轉(zhuǎn)入護(hù)理記錄中

D.轉(zhuǎn)科評(píng)估記錄不用歸檔（正確答案）

25.下列不屬于VTE物理預(yù)防措施的是（）

A.彈力襪

B.間歇性氣壓泵

C.足底靜脈泵

D.吹氣試驗(yàn)（正確答案）

26.下列名詞縮寫錯(cuò)誤的是（）

A.肺血栓栓塞癥（PTE）

B.間歇充氣加壓泵（IPC）

C.分級(jí)加壓彈力襪（GGS）（正確答案）

D.深靜脈血栓形成（DVT）

27.正確的VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是VTE預(yù)防關(guān)鍵有三個(gè)節(jié)點(diǎn)分別是：（）

A入院評(píng)估，入院后評(píng)估

B手術(shù)評(píng)估

C入院評(píng)估，手術(shù)后評(píng)估，病情需要評(píng)估（正確答案）

D入院前評(píng)估

28.患者時(shí)VTE發(fā)生的極高危人群，評(píng)分在（）分以上

A.3分

B.4分

C.5分（正確答案）

D.6分

29.關(guān)于踝泵運(yùn)動(dòng)，下面錯(cuò)誤的是（）

A.踝關(guān)節(jié)跖屈運(yùn)動(dòng):最大限度腳尖朝下，保持10秒

B、踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng):患者雙腿略分開，以踝關(guān)節(jié)為中心，腳趾作360度環(huán)繞，盡量

保持動(dòng)作幅度最大

C、病情允許，跖屈、背伸基礎(chǔ)上增加環(huán)繞動(dòng)作;脛腓骨下段骨折的患者也可進(jìn)行踝

泵運(yùn)動(dòng)。（正確答案）

D、踝泵運(yùn)動(dòng)分為踝關(guān)節(jié)跖屈、背伸運(yùn)動(dòng)和踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。

30.針對(duì)長(zhǎng)期臥床患者，有關(guān)飲水指導(dǎo)正確的是：（）

A、病情許可多飲水，每天至少1500-2000ml以上。（正確答案）

B、病情許可多飲水，每天至少2000ml以上。

C、病情許可多飲水，每天至少2500ml以上。

D、想喝多少就多少。

31.對(duì)臨床情況高度不穩(wěn)定的疑診高危PTE患者，最有效的初始檢查方法是（）

A、CT肺動(dòng)脈成像

B、床旁超聲心動(dòng)圖（正確答案）

C、肺通氣/灌注顯像

D、D-二聚體

32、擇期手術(shù)的女性患者應(yīng)該在術(shù)前幾周停用含雌激素類藥物（）

A、一周

B、二周

C、三周

D、四周（正確答案）

33、有高血壓基礎(chǔ)疾病、血壓控制不佳的VTE高?；颊撸诮o予藥物預(yù)防前，應(yīng)

先將血壓控制在什么范圍（）

A、收縮壓＜140＞舒張壓＜95mmHg

B、收縮壓＜130，舒張壓＜90mmHg（正確答案）

C、收縮壓＜160mmHg

D、舒張壓＜100mmHg

34、對(duì)高度疑診PTE、臨床情況相對(duì)穩(wěn)定的情況下，為確診所進(jìn)行的一線檢查方

法為（）

A、CTA肺動(dòng)脈成像（

B、床旁超聲心動(dòng)圖

C、下肢靜脈加壓超聲檢查

D、D-二聚體

1.我院關(guān)于VTE評(píng)估預(yù)防人群及時(shí)機(jī)（）

A.超過24小時(shí)住院（排除其他抗凝適應(yīng)癥）（正確答案）

B.入院/接科24小時(shí)內(nèi)-大病史/接科錄后（正確答案）

C.病情變化（術(shù)后）-術(shù)后病程錄后（正確答案）

D.病情變化（加重）（正確答案）

2.發(fā)生下肢深靜脈血栓后怎樣測(cè)量大腿和小腿圍，反復(fù)測(cè)量3次，取平均值，并做

詳細(xì)的記錄（）

A大腿圍是靛骨上10cm用醒目的筆畫記號(hào)

B大腿圍骸骨上15cn用醒目的筆畫記（正確答案）

C小腿圍馥骨下15cm用醒目的筆畫記號(hào)

D小腿圍是靛骨下10cm用醒目的筆畫記號(hào)（正確答案）

3.關(guān)注深靜脈血栓的三大指標(biāo)是（）

AD-二聚體（正確答案）

BCT

C超聲（正確答案）

D電解質(zhì)

4.發(fā)生急性肺栓塞癥狀有哪些（）

A突發(fā)性呼吸困難（正確答案）

B嚴(yán)重的胸悶咯血（正確答案）

C暈厥或休克

D惡心，嘔吐（正確答案）

5.發(fā)生肺大面積栓塞護(hù)理（）

A絕對(duì)臥床休息，側(cè)臥或患側(cè)向下（正確答案）

B大量吸氧，力爭(zhēng)保持血氧飽和度在95%以上（正確答案）

C建立靜脈通道（正確答案）

D嚴(yán)密觀察生命體征變化，意識(shí)，瞳孔等變化（正確答案）

6、對(duì)給予抗凝藥物預(yù)防VTE的患者，需要進(jìn)行出血的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，基礎(chǔ)疾病方面的

出血風(fēng)險(xiǎn)因素包括以下情況（）

A、活動(dòng)性出血（正確答案）

B、未控制的高血壓，收縮壓〉180或舒張壓〉UOmmHg（正確答案）

C'惡性腫瘤

D、嚴(yán)重的腎功能衰竭或肝功能衰竭（正確答案）

三、判斷題

1、73歲女性，2年前曾患靜脈血栓栓塞癥（已治愈），此次因肺炎住院，為VTE

高?；颊撸ǎ?/p>

A、對(duì)（正確答案）

B、錯(cuò)

2、足底靜脈輸液是住院患者發(fā)生VTE的危險(xiǎn)因素（）

A對(duì)（正確答案）

B錯(cuò)

3、3個(gè)月內(nèi)的急性腦卒中，予抗凝藥物預(yù)防VTE發(fā)生腦出血的風(fēng)險(xiǎn)較大（）

A對(duì)

B錯(cuò)

4、VTE高危患者，如血小板為8010^9/L，不能給予抗凝藥物預(yù)防（）

A對(duì)

B錯(cuò)（正確答案）

5、各種有創(chuàng)操作是住院患者發(fā)生VTE的危險(xiǎn)因素（）

A對(duì)（正確答案）

B錯(cuò)

6、對(duì)VTE高風(fēng)險(xiǎn)科室的患者要做好VTE的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，對(duì)其他科室的患者沒有這

個(gè)要求（）

A對(duì)

B錯(cuò)（正確答案）

7、只要采取有效的藥物和物理預(yù)防措施，就可以完全杜絕VTE的發(fā)生（）

A對(duì)

B錯(cuò)（正確答案）

8、對(duì)活動(dòng)性出