耐藥和危重絨癌病例的研究培訓(xùn)課件

耐藥和危重絨癌病例的研究研究背景滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的診治已經(jīng)取得了巨大的成功晚期及耐藥絨癌的死亡率仍高達(dá)40-50%2耐藥和危重絨癌病例的研究臨床研究血管性介入治療的研究新型化療方案的研究呼吸衰竭患者的處理腦轉(zhuǎn)移患者的處理肝轉(zhuǎn)移患者的處理3耐藥和危重絨癌病例的研究血管性介入治療的研究超選擇性動(dòng)脈插管化療癌灶大出血的動(dòng)脈栓塞4耐藥和危重絨癌病例的研究超選擇性動(dòng)脈插管化療治療耐藥及晚期病例200余例緩解率達(dá)80-90%，逾5年者占70%是迄今國(guó)內(nèi)外病例最多、隨診時(shí)間最長(zhǎng)的研究資料5耐藥和危重絨癌病例的研究動(dòng)脈栓塞止血1990-2001年共29例，成功率90%原發(fā)灶子宮出血19例 3例于栓塞后再次出血而切除子宮膀胱轉(zhuǎn)移瘤出血4例肝轉(zhuǎn)移瘤出血3例，陰道轉(zhuǎn)移瘤出血3例6耐藥和危重絨癌病例的研究7耐藥和危重絨癌病例的研究8耐藥和危重絨癌病例的研究9耐藥和危重絨癌病例的研究新型化療方案的應(yīng)用5FU+KSM+AT1258+VCR5FU+KSM+VP16+VCREMA/CO

發(fā)揮綜合治療優(yōu)勢(shì)，重視掌握和合理安排各種有效的治療手段，提高療效10耐藥和危重絨癌病例的研究呼衰患者的治療住院絨癌患者80%以上右肺轉(zhuǎn)移，其中1/3易合并呼衰既往呼衰是直接死亡原因的第二位

近年來(lái)，對(duì)10例患者采用呼吸機(jī)正壓給氧、積極支持療法和合適的化療方案，均獲得成功11耐藥和危重絨癌病例的研究腦轉(zhuǎn)移患者的治療絨癌腦轉(zhuǎn)移的發(fā)生率為25%迄今國(guó)內(nèi)外治愈率為50%腦疝患者無(wú)幸存者

對(duì)于3位腦疝患者采取積極支持治療的同時(shí)，急診開(kāi)顱減壓并切除轉(zhuǎn)移瘤，結(jié)合全身化療，獲得成功12耐藥和危重絨癌病例的研究13耐藥和危重絨癌病例的研究14耐藥和危重絨癌病例的研究15耐藥和危重絨癌病例的研究17耐藥和危重絨癌病例的研究實(shí)驗(yàn)研究部分18耐藥和危重絨癌病例的研究5-FU包被微球蛋白超選擇性動(dòng)脈栓塞的實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)行了5-FU包被微球蛋白超選擇性動(dòng)脈栓塞治療的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，為提高耐藥病灶的局部血藥濃度，改善治療效果進(jìn)行了有益的嘗試。該研究獲得1994年北京協(xié)和醫(yī)院青年科研基金贊助。19耐藥和危重絨癌病例的研究MMP和TIMP預(yù)測(cè)葡萄胎惡變的分子生物學(xué)研究

研究表明MMP-9/TIMP-1與葡萄胎惡變有關(guān)，MMP-9與TIMP-1表達(dá)量之比值可作為葡萄胎惡變的一項(xiàng)預(yù)測(cè)指標(biāo)。該研究獲1997年北京協(xié)和醫(yī)院青年基金資助。20耐藥和危重絨癌病例的研究MMP/TIMP,及EGFR在滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤發(fā)生發(fā)展預(yù)后的研究

該研究從理論上進(jìn)一步揭示該腫瘤發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的生物學(xué)行為，該課題獲1998年度衛(wèi)生部科研基金資助。

21耐藥和危重絨癌病例的研究細(xì)胞因子基因轉(zhuǎn)染逆轉(zhuǎn)絨癌多藥耐藥基因治療的研究

該研究已初步揭示絨癌JEG-3耐藥細(xì)胞系耐藥性的產(chǎn)生與MDR1的表達(dá)有關(guān)，人IL-2基因轉(zhuǎn)染可通過(guò)調(diào)節(jié)MDR-1的表達(dá)而逆轉(zhuǎn)絨癌耐藥細(xì)胞系的耐藥性。該課題獲1999年度衛(wèi)生部?jī)?yōu)秀青年科技人才專(zhuān)項(xiàng)科研基金資助。22耐藥和危重絨癌病例的研究絨癌耐藥細(xì)胞株多種耐藥基因逆轉(zhuǎn)的研究

檢測(cè)絨癌耐藥細(xì)胞株不同耐藥基因（MDR-1,MRP,LRP,DHFR,GST-π）的表達(dá)情況，進(jìn)一步探討耐藥的發(fā)生機(jī)制。將不同細(xì)胞因子基因（IL－2、TNF-

）轉(zhuǎn)入絨癌耐藥細(xì)胞株逆轉(zhuǎn)其耐藥基因表達(dá)，為絨癌耐藥的治療開(kāi)辟一條新途徑。該研究獲得2000年國(guó)家自然科學(xué)基金資助。23耐藥和危重絨癌病例的研究MDR1-mRNA血細(xì)胞胞漿轉(zhuǎn)染以增強(qiáng)其對(duì)化療耐受性的研究本研究采用了將人mdr1mRNA導(dǎo)入人單個(gè)核血細(xì)胞的方法，觀察了P-gp在轉(zhuǎn)染后單個(gè)核血細(xì)胞中的表達(dá)和功能情況，并初步探討此方法中影響P-gp表達(dá)和功能的因素。

結(jié)果表明，mdr1mRNA轉(zhuǎn)染人單個(gè)核血細(xì)胞可明顯提高其對(duì)化療藥物的耐受性。該研究獲北京協(xié)和醫(yī)院科研基金資助。

24耐藥和危重絨癌病例的研究人絨毛膜促性腺激素（HCG）單克隆抗體放免顯像的研究

該研究將為耐藥病灶的定位及定性診斷提供證據(jù)，從而更有利于臨床治療方案的選擇。該研究獲得國(guó)家教委留學(xué)歸國(guó)人員科研基金資助。25耐藥和危重絨癌病例的研究高危滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤患者診治的規(guī)范化與新技術(shù)應(yīng)用的研究

該項(xiàng)目將重點(diǎn)對(duì)高危滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤患者的化療規(guī)范化及治療新技術(shù)進(jìn)行臨床研究，并對(duì)耐藥的發(fā)生機(jī)制與耐藥逆轉(zhuǎn)的基因治療進(jìn)行實(shí)驗(yàn)探索。該課題獲得衛(wèi)生部2000年科技專(zhuān)項(xiàng)基金資助。26耐藥和危重絨癌病例的研究獲獎(jiǎng)情況27耐藥和危重絨癌病例的研究1990年首屆陳嘉庚醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)1993年全國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生成果展金獎(jiǎng)國(guó)慶50周年6項(xiàng)醫(yī)藥參展成果之一“耐藥及危重絨癌病例治療的研究”獲2000年北京市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎(jiǎng)。28耐藥和危重絨癌病例的研究“絨癌耐藥細(xì)胞株的建立及其耐藥基因逆轉(zhuǎn)的研究”獲北京協(xié)和醫(yī)院2000年科研成果一等獎(jiǎng)?！盎|(zhì)金屬蛋白酶及其組織抑制物預(yù)測(cè)葡萄胎惡變的研究”獲北京協(xié)和醫(yī)院1999年科研成果三等獎(jiǎng)。

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