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中級(jí)職稱(chēng)全科醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師歷年真題原卷匯編一、單選題1、青霉素G最適于治療下列哪種細(xì)菌感染()[單選題]*A、銅綠假單胞菌B、變形桿菌C、肺炎桿菌D、痢疾桿菌E、溶血性鏈球菌√2、抽樣調(diào)查中,常用的基本抽樣方法不包括()[單選題]*A、單純隨機(jī)抽樣√B、系統(tǒng)抽樣C、整群抽樣D、多階段抽樣E、分層抽樣3、老年期癡呆病人最早的特征表現(xiàn)是()[單選題]*A、行為改變B、意識(shí)改變C、思維改變D、愛(ài)好改變E、記憶力改變√4、樣本是總體的()[單選題]*A、有價(jià)值的部分B、有意義的部分C、有代表性的部分√D、任意一部分E、典型部分5、主動(dòng)-被動(dòng)模式的醫(yī)患互動(dòng)關(guān)系的特征是()[單選題]*A、為病人做什么√B、告訴病人做什么C、幫助病人做什么D、要求病人做什么E、以上都不是6、以下關(guān)于高血壓藥物治療和非藥物治療的說(shuō)法,正確的是()[單選題]*A、高血壓的非藥物治療應(yīng)在藥物治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行B、輕型高血壓患者應(yīng)首選藥物治療C、藥物治療不宜采用個(gè)體化原則D、限鹽攝入屬于藥物治療E、非藥物治療方案應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行√7、全科醫(yī)療作為一種基層醫(yī)療保健,它不是()[單選題]*A、以門(mén)診為主體的醫(yī)療照顧B、公眾需要時(shí)最先接觸的醫(yī)療服務(wù)C、僅僅關(guān)注前來(lái)就醫(yī)者√D、以相對(duì)簡(jiǎn)便而有效的手段解決社區(qū)居民大部分健康問(wèn)題E、強(qiáng)調(diào)在改善健康的同時(shí)提高醫(yī)療資源利用的成本效益8、在病例-對(duì)照研究中,選擇新發(fā)病例的優(yōu)點(diǎn)是()[單選題]*A、需要的樣本較小B、保密性問(wèn)題較少C、可以減小回憶偏倚√D、費(fèi)用較低E、便于發(fā)現(xiàn)病例9、說(shuō)明某事物內(nèi)部各組成部分的比重或分布的指標(biāo)稱(chēng)為()[單選題]*A、率B、標(biāo)準(zhǔn)差C、頻率D、相對(duì)比E、構(gòu)成比√10、某地15人接種某疫苗后,測(cè)得其抗體滴度從1:20到1:320不等,為求其平均滴度,最好選用()[單選題]*A、眾數(shù)B、算術(shù)均數(shù)C、幾何均數(shù)√D、沖位數(shù)E、百分位數(shù)11、混雜因子是指()[單選題]*A、僅與所研究疾病有聯(lián)系的因子B、僅與暴露有聯(lián)系的因子C、與研究的疾病和研究因子的暴露都有聯(lián)系的因子√D、影響統(tǒng)計(jì)處理的因素E、影響研究結(jié)果判定的因素12、在學(xué)校開(kāi)展學(xué)生體檢屬于健康行為中的()[單選題]*A、基本健康行為B、預(yù)警行為C、保健行為√D、遵醫(yī)行為E、病人角色行為13、欲了解某病在某地的流行狀況,進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查,宜選用()[單選題]*A、普查B、抽樣調(diào)查√C、典型病例調(diào)查D、住院病例調(diào)查E、個(gè)案調(diào)查14、兩組數(shù)據(jù)作均數(shù)差別t檢驗(yàn),要求數(shù)據(jù)分布近似正態(tài)而且()[單選題]*A、要求兩組數(shù)據(jù)均相近,方差相近B、要求兩組數(shù)據(jù)方差相近√C、要求兩組數(shù)據(jù)相近D、均數(shù)及方差相差多少都無(wú)所謂E、要求標(biāo)準(zhǔn)誤相近15、某高校測(cè)得1100名20歲健康男大學(xué)生的身高,經(jīng)檢驗(yàn)資料服從正態(tài)分布,其均值為172cm,標(biāo)準(zhǔn)差為4cm,求得的區(qū)間(172-2.58×4,172+2.58×4)稱(chēng)為身高的()[單選題]*A、99%醫(yī)學(xué)參考值范圍√B、95%醫(yī)學(xué)參考值范圍C、99%總體均數(shù)可信區(qū)間D、95%總體均數(shù)可信區(qū)間E、以上都不是16、商品或服務(wù)的價(jià)格決定于()[單選題]*A、成本B、商品的價(jià)值√C、市場(chǎng)D、供給和需求E、人力或物力的消耗17、“提高本地區(qū)婦女兒童的健康水平”屬于健康教育計(jì)劃目標(biāo)中的()[單選題]*A、總目標(biāo)√B、具體目標(biāo)C、教育目標(biāo)D、行為目標(biāo)E、健康目標(biāo)18、不利于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的生活方式包括()[單選題]*A、合理的全面均衡營(yíng)養(yǎng)B、酗酒√C、戒煙D、經(jīng)常參加戶外活動(dòng),增加日照E、適當(dāng)?shù)男陨?9、嬰兒期一年內(nèi)至少體檢()[單選題]*A、1次B、2次C、3次D、4次√E、5次20、編制家系圖時(shí),其基本設(shè)計(jì)應(yīng)為()[單選題]*A、含三代或三代以上B、在家系圖上應(yīng)標(biāo)明家庭中出現(xiàn)的各種壓力事件和發(fā)生時(shí)間C、子女應(yīng)按年齡大小依次從左向右排列D、夫妻應(yīng)男在左,女在右,并標(biāo)明婚姻狀況E、包括以上全部?jī)?nèi)容√21、產(chǎn)褥期變化最大的器官是()[單選題]*A、陰道B、子宮√C、輸卵管D、卵巢E、乳房22、關(guān)于現(xiàn)況調(diào)查,下列說(shuō)法正確的是()[單選題]*A、可計(jì)算出發(fā)病率B、需要設(shè)立對(duì)照組進(jìn)行比較C、可以確定因果關(guān)系D、可以驗(yàn)證病因E、可以計(jì)算出現(xiàn)患率√23、世界衛(wèi)生組織推薦母乳喂養(yǎng)兒開(kāi)始添加輔食的月齡()[單選題]*A、1個(gè)月B、4個(gè)月C、6個(gè)月√D、12個(gè)月E、24個(gè)月24、下列關(guān)于患者享有平等醫(yī)療權(quán)利的表述錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、公民享有平等的生命健康權(quán)B、應(yīng)滿足患者的合理需求C、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該平等對(duì)待患者D、患者的需求應(yīng)得到完全滿足√E、患者享有的醫(yī)療保健權(quán)在實(shí)現(xiàn)時(shí)是受條件限制的25、在個(gè)人健康檔案的POMR記錄中,其病歷記錄內(nèi)容是()[單選題]*A、基本資料+病情流程表B、問(wèn)題目錄+問(wèn)題描述C、基本資料+問(wèn)題目錄+問(wèn)題描述D、病情流程表E、基本資料+問(wèn)題目錄+問(wèn)題描述+病情流程表√26、下列有關(guān)問(wèn)卷質(zhì)量評(píng)價(jià)敘述錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、問(wèn)卷質(zhì)量常用信度和效度來(lái)評(píng)價(jià)B、效度是指問(wèn)卷中各個(gè)提問(wèn)能否與實(shí)際要研究問(wèn)題中的概念符合的程度C、準(zhǔn)則效度是應(yīng)用已知的,被大家公認(rèn)的測(cè)量工具為標(biāo)準(zhǔn)以判斷新測(cè)量工具的有效性D、結(jié)構(gòu)效度是由專(zhuān)家對(duì)問(wèn)卷的真實(shí)性的一種主觀評(píng)估√E、可采用復(fù)測(cè)信度法評(píng)價(jià)問(wèn)卷的信度27、以下哪項(xiàng)不是BATHE所代表的內(nèi)涵()[單選題]*A、支持√B、背景C、情感D、煩惱E、處理28、一個(gè)5歲兒童的正常身高、體重約為()[單選題]*A、95cm、16kgB、100cm、18kgC、105cm、18kg√D、105cm、20kgE、110m、20kg29、在病例-對(duì)照研究中,合理的個(gè)體匹配,病例與對(duì)照的比例不包括()[單選題]*A、1:1B、1:2C、1:3D、1:4E、1:5√30、喹諾酮類(lèi)藥物不宜用于()[單選題]*A、老年人B、嬰幼兒√C、潰瘍病患者D、婦女E、肝病患者31、老年藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)如下,除了()[單選題]*A、肝合成蛋白質(zhì)能力降低,致結(jié)合型藥物增多√B、對(duì)多種藥物的敏感性增加C、對(duì)少數(shù)藥物的敏感性降低D、對(duì)藥物的耐受性降低E、用藥依從性差32、目前骨質(zhì)疏松癥早期診斷最方便、最確切的方法是()[單選題]*A、普通X線攝片法B、單能或雙能的骨密度測(cè)定儀√C、定量CTD、骨活檢E、血骨鈣素33、某中學(xué)生兩年來(lái),抑郁,心事重重,成績(jī)由前10名一路下降到35名以后,對(duì)同學(xué)的言語(yǔ)十分敏感,班主任建議她去做心理咨詢(xún)。這種心理咨詢(xún)?yōu)椋ǎ單選題]*A、一級(jí)預(yù)防措施B、二級(jí)預(yù)防措施√C、三級(jí)預(yù)防措施D、一、二級(jí)預(yù)防措施E、二、三級(jí)預(yù)防措施34、下列哪種方法不能用來(lái)控制混雜偏倚()[單選題]*A、分層分析B、多因素分析C、隨機(jī)化D、限制E、嚴(yán)格的質(zhì)量控制√35、一位身體健壯的70歲老人,適宜的運(yùn)動(dòng)量應(yīng)使運(yùn)動(dòng)后心率達(dá)到以下哪一心率之上()[單選題]*A、90次/分√B、100次/分C、110次/分D、120次/分E、130次/分36、以下關(guān)于兒童生活安排基本原則的敘述,正確的是()[單選題]*A、家庭安排活動(dòng)可以不考慮兒童的在?;顒?dòng)B、可安排幼兒每次聽(tīng)課40分鐘C、安排活動(dòng)時(shí)應(yīng)考慮兒童的年齡√D、應(yīng)主要側(cè)重兒童心理的健康發(fā)育E、安排活動(dòng)時(shí)可以不考慮兒童的健康狀況37、對(duì)統(tǒng)計(jì)圖和統(tǒng)計(jì)表標(biāo)題的要求是()[單選題]*A、兩者標(biāo)題都在上方B、兩者標(biāo)題都在下方C、統(tǒng)計(jì)表標(biāo)題在下方,統(tǒng)計(jì)圖標(biāo)題在上方D、統(tǒng)計(jì)表標(biāo)題在上方,統(tǒng)計(jì)圖標(biāo)題在下方√E、可由研究隨意設(shè)定位置38、在兩組正態(tài)分布資料比較的t檢驗(yàn)中,結(jié)論是P<0.05,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,則P越小,說(shuō)明()[單選題]*A、兩樣本均數(shù)差別越大B、兩總體均數(shù)差別越大C、兩樣本均數(shù)有差別的可能性越大D、越有理由認(rèn)為兩樣本均數(shù)不同E、越有理由認(rèn)為兩總體均數(shù)不同√39、可能會(huì)發(fā)生類(lèi)早孕反應(yīng)的避孕措施為()[單選題]*A、口服避孕藥√B、使用避孕套C、運(yùn)用安全期D、使用陰道隔膜E、放置宮內(nèi)節(jié)育器40、孕婦整個(gè)妊娠期的體重增加平均為()[單選題]*A、6.5kgB、8.5kgC、10.5kgD、12.5kg√E、14.5kg41、預(yù)防接種屬于()[單選題]*A、非特異性免疫B、自然主動(dòng)免疫C、自然被動(dòng)免疫D、人工主動(dòng)免疫√E、人工被動(dòng)免疫42、均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差之間的關(guān)系是()[單選題]*A、標(biāo)準(zhǔn)差越小,均數(shù)代表性越大√B、標(biāo)準(zhǔn)差越小,均數(shù)代表性越小C、均數(shù)越大,標(biāo)準(zhǔn)差越小D、均數(shù)越大,標(biāo)準(zhǔn)差越大E、標(biāo)準(zhǔn)差越大,均數(shù)代表性越大43、1歲嬰兒正常生長(zhǎng)發(fā)育的表現(xiàn)是()[單選題]*A、頭長(zhǎng)為身長(zhǎng)的1/2B、身長(zhǎng)是出生時(shí)的1.5倍√C、體重3千克左右D、有20顆牙齒E、頭圍達(dá)50厘米44、在成本分析中,職工工資屬于()[單選題]*A、固定成本√B、變動(dòng)成本C、機(jī)會(huì)成本D、間接成本E、混合成本45、關(guān)于”流行病學(xué)”下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、流行病學(xué)是從群體角度研究疾病與健康B、流行病學(xué)研究的病種僅限于傳染病√C、流行病學(xué)從疾病分布人手探討疾病的流行因素D、流行病學(xué)屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)的范疇E、流行病學(xué)已深入臨床醫(yī)學(xué)的研究中46、下列不違反保密原則的做法是()[單選題]*A、透露患者家庭隱私B、泄露患者個(gè)人信息C、隨意公開(kāi)患者的病歷資料D、在公開(kāi)場(chǎng)合議論患者的情況E、將病人不良病情告知家屬√47、行為矯正的三大要素是()[單選題]*A、內(nèi)容、條件和過(guò)程B、對(duì)象、醫(yī)生和居民C、目標(biāo)、措施和手段D、情景、對(duì)象和醫(yī)生E、對(duì)象、環(huán)境和過(guò)程√48、經(jīng)過(guò)抗原物質(zhì)的刺激使機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫,稱(chēng)為()[單選題]*A、基礎(chǔ)免疫B、加強(qiáng)免疫C、自動(dòng)免疫√D、被動(dòng)免疫E、應(yīng)急接種49、治療要獲得病人的知情同意,其道德價(jià)值應(yīng)除外()[單選題]*A、維持社會(huì)公正B、保護(hù)患者自主C、解脫醫(yī)生責(zé)任√D、協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系E、保證醫(yī)療質(zhì)量50、異煙肼每日用量超過(guò)500mg時(shí),主要的不良反應(yīng)是()[單選題]*A、腎損害B、中樞抑制C、多發(fā)神經(jīng)炎√D、骨髓抑制E、帕金森綜合征51、關(guān)于小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律,以下說(shuō)法不正確的是()[單選題]*A、由下到上√B、由近到遠(yuǎn)C、由粗到細(xì)D、由低級(jí)到高級(jí)E、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜52、下列哪項(xiàng)屬于高危家庭()[單選題]*A、單親家庭B、吸毒、酗酒者家庭C、殘疾者、長(zhǎng)期重病者家庭D、受社會(huì)歧視的家庭E、以上都包括√53、某地區(qū)甲型肝炎的發(fā)病率每年5?8月份有升高,這種現(xiàn)象稱(chēng)為疾病的()[單選題]*A、暴發(fā)B、流行C、季節(jié)性√D、周期性E、散發(fā)54、相對(duì)數(shù)使用時(shí)要注意以下幾點(diǎn),其中哪項(xiàng)是不正確的()[單選題]*A、比較時(shí)應(yīng)做假設(shè)檢驗(yàn)B、要分清離散程度和變異程度√C、不要把構(gòu)成比當(dāng)率分析D、二者之間的可比性E、分母不宜過(guò)小55、以下哪項(xiàng)不是開(kāi)展普查的優(yōu)點(diǎn)()[單選題]*A、調(diào)查對(duì)象的確定比較簡(jiǎn)單B、普查工作易細(xì)致,診斷較明確√C、普查可以普及醫(yī)學(xué)知識(shí)D、普查可以較全面地描述疾病分布與特征E、通過(guò)普查可以發(fā)現(xiàn)一些病例,使能得到及早治療56、一位研究者選擇100名新生兒黃疸患兒,同時(shí)在該院選擇了100名未患此病的新生兒,然后查閱嬰兒母親的婦科和分娩記錄,以確定產(chǎn)前和分娩中的各種暴露因素,該方法屬于()[單選題]*A、現(xiàn)況研究B、病例-對(duì)照研究√C、隊(duì)列研究D、臨床試驗(yàn)研究E、社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)57、遺傳流行病學(xué)中,不屬于單基因遺傳病的分析方法是()[單選題]*A、分離分析B、通經(jīng)分析C、養(yǎng)子和半同胞分析D、連鎖分析E、多因子遺傳病的分析√58、下列哪項(xiàng)描述不是正態(tài)分布的特征()[單選題]*A、曲線位于橫軸上方均數(shù)處最高B、以零為中心,左右對(duì)稱(chēng)√C、均數(shù)為其位置參數(shù)D、標(biāo)準(zhǔn)差為其變異度參數(shù)E、正態(tài)分布曲線下面積有一定分布規(guī)律59、下列對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的描述不正確的是()[單選題]*A、以人的健康為中心B、以家庭為單位C、以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重點(diǎn)D、融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)為一體E、是有效的、經(jīng)濟(jì)的、方便的、綜合的、階段的基層衛(wèi)生服務(wù)√60、高血壓社區(qū)防治中健康教育的對(duì)象是()[單選題]*A、社區(qū)全人群√B、中老年人群C、高血壓病高危人群D、高血壓病人E、學(xué)齡期兒童61、全科醫(yī)學(xué)與全科醫(yī)療取得良好效果的關(guān)鍵是()[單選題]*A、高超的醫(yī)療技術(shù)B、高度的責(zé)任感C、良好的醫(yī)患關(guān)系√D、病人對(duì)醫(yī)生的信任E、以上都是62、在一項(xiàng)有關(guān)控?zé)煹慕】荡龠M(jìn)活動(dòng)中,對(duì)參加健康講座的人數(shù)進(jìn)行評(píng)估屬于()[單選題]*A、形成評(píng)價(jià)B、過(guò)程評(píng)價(jià)√C、近期效果評(píng)價(jià)D、遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)E、結(jié)局評(píng)價(jià)63、在病例-對(duì)照研究中,病例組有暴露于危險(xiǎn)因素的比例顯著高于對(duì)照組,可認(rèn)為()[單選題]*A、危險(xiǎn)因素是該病的原因B、危險(xiǎn)因素與疾病有因果聯(lián)系C、該病與危險(xiǎn)因素存在聯(lián)系√D、該疾病與危險(xiǎn)因素?zé)o關(guān)E、以上均不正確64、以下藥物,哪種是令老年人容易出現(xiàn)不良反應(yīng)的藥物()[單選題]*A、安定B、四環(huán)素C、慶大霉素D、華法林E、以上都是√65、克雷伯桿菌肺炎()[單選題]*A、白色黏液性痰B、鐵銹色血痰C、磚紅色膠凍樣黏痰√D、黃綠色痰E、粉紅色漿液泡沫樣痰66、以下關(guān)于孕前保健目的的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、預(yù)防遺傳病發(fā)生B、避免環(huán)境因素?fù)p害C、盡早控制胎兒性別√D、及早干預(yù)母兒危險(xiǎn)因素E、提高出生人口質(zhì)量67、搞好社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)工作的關(guān)鍵是()[單選題]*A、加強(qiáng)社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)√B、建立組織網(wǎng)絡(luò)C、開(kāi)展人員培訓(xùn)D、開(kāi)發(fā)利用社區(qū)資源E、進(jìn)行社會(huì)動(dòng)員68、欲研究某校132名高級(jí)知識(shí)分子的血清膽固醇情況,測(cè)定出的數(shù)值變量資料稱(chēng)為()[單選題]*A、計(jì)量資料√B、計(jì)數(shù)資料C、等級(jí)資料D、研究數(shù)據(jù)E、一般資料69、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上按什么范圍設(shè)置,以哪種形式舉辦為主()[單選題]*A、街道、政府B、街道辦事處、多種形式C、街道辦事處、政府√D、人口比例多少、政府E、社區(qū)、綜合醫(yī)院70、以下哪類(lèi)不是社區(qū)重點(diǎn)保健人群()[單選題]*A、婦女B、兒童C、精神病患者√D、老年人E、慢性病患者71、有人根據(jù)某種沙門(mén)菌食物中毒患者164例的潛伏期資料,用百分位數(shù)法求得潛伏期的單側(cè)95%上限為57.8小時(shí),其含義是()[單選題]*A、大約有95人的潛伏期小于57.8小時(shí)B、大約有69人的潛伏期大于57.8小時(shí)C、大約有5人的潛伏期小于57.8小時(shí)D、大約有10人的潛伏期大于57.8小時(shí)E、大約有8人的潛伏期大于57.8小時(shí)√72、病例-對(duì)照研究中,能較好地回憶和確定病因因素的病例應(yīng)首選()[單選題]*A、現(xiàn)患病例B、新發(fā)病例√C、死亡病例D、重病例E、輕病例73、乙肝疫苗一般采用“0,1,6”三針(次)接種法,其中“6”指的是()[單選題]*A、接種第1針(次)后間隔5個(gè)月接種第3針(次)B、接種第2針(次)后間隔1個(gè)月接種第3針(次)C、接種第1針(次)后間隔6個(gè)月接種第2針(次)D、接種第2針(次)后間隔5個(gè)月接種第3針(次)√E、接種第2針(次)后間隔6個(gè)月接種第3針(次)74、以下藥物中腎功能不全者禁用的是()[單選題]*A、紅霉素B、四環(huán)素√C、環(huán)丙沙星D、甲硝唑E、乙胺丁醇75、甲率P1=48/168,乙率P2=63/200,則甲乙兩率的平均率為()[單選題]*A、(48+63)一2B、(48/168+63/200)一2C、(48+63)/(168+200)√D、48/468+63/200E、以上都不對(duì)相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)1、嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí),血鉀()[單選題]*A、無(wú)改變B、明顯降低C、明顯升高√D、變化隨血鈉而定E、變化隨尿量而定2、新生兒破傷風(fēng)的治療原則不包括()[單選題]*A、中和毒素B、解除痙攣C、抗感染D、營(yíng)養(yǎng)支持E、出生后馬上打預(yù)防針√3、診斷室間隔缺損的首選方法是()[單選題]*A、X線平片B、心血管造影C、MRID、超聲心動(dòng)圖√E、CT4、重度脫水小兒,首批液體選用()[單選題]*A、4:3:2液,80ml/kgB、3:2:1液,100ml/kgC、2:1液,20ml/kg√D、2:1液,30ml/kgE、5%碳酸氫鈉,5ml/kg5、我國(guó)流行性腦脊髓膜炎流行的主要菌群是()[單選題]*A、A群√B、B群C、C群D、D群E、E群6、關(guān)于小兒腹瀉的病因,下列哪項(xiàng)是不正確的()[單選題]*A、腸道內(nèi)感染(細(xì)菌、病毒)B、喂養(yǎng)不當(dāng)C、消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟D、腸道外感染E、血液中免疫球蛋白IgG偏低√7、某病人最近一次檢查空腹血糖為11.6mmol/L,GHb為6.5%,由該病人很可能為()[單選題]*A、無(wú)糖尿病B、糖耐量受損的病人C、新發(fā)現(xiàn)的糖尿病病人√D、未控制的糖尿病病人E、糖尿病已控制的病人8、胃癌術(shù)后患者的晚期并發(fā)癥不包括()[單選題]*A、傾倒綜合征B、貧血C、反流性食管炎D、吻合口瘺√E、殘胃癌9、由真菌引起的皮膚病為()[單選題]*A、疣B、帶狀皰疹C、腳癬√D、白斑E、濕疹10、關(guān)于念珠菌性外陰陰道炎,下列哪種說(shuō)法不正確()[單選題]*A、多發(fā)生在育齡婦女B、可經(jīng)性生活傳播C、伴劇烈瘙癢D、表現(xiàn)外陰陰道炎癥充血,白帶增多,呈豆腐渣樣E、陰道分泌物直接涂片鏡檢查到孢子可以確診√11、新生兒驚厥最常見(jiàn)的原因是()[單選題]*A、新生兒高膽紅素血癥B、新生兒破傷風(fēng)C、新生兒缺氧缺血性腦病√D、新生兒肺炎E、先天性心臟病12、抑郁癥的臨床表現(xiàn)描述不當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A、自信心下降B、情緒低落C、性欲減退D、進(jìn)食明顯增加E、精神亢奮√13、關(guān)于輸卵管妊娠的說(shuō)法,正確的是()[單選題]*A、必須有停經(jīng)史B、妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,可排除輸卵管妊娠C、后穹隆穿刺陰性,可排除輸卵管妊娠破裂D、輸卵管妊娠一定會(huì)導(dǎo)致內(nèi)出血,并陷入休克E、病程遷延較久者,可因血液凝固與周?chē)鞴僬尺B形成包塊√14、孕婦口服“反應(yīng)?!敝禄饔脧?qiáng)(短肢海豹兒),但該藥在皮膚科可用于治療()[單選題]*A、嚴(yán)重囊性痤瘡B、嚴(yán)重銀屑病C、光敏性皮膚病√D、瘙癢性皮膚病E、脂溢性皮炎15、梅尼埃病的診斷要點(diǎn)不包括()[單選題]*A、反復(fù)發(fā)作眩暈B、波動(dòng)性耳鳴、耳脹悶感C、無(wú)聽(tīng)力改變√D、排除了其他系統(tǒng)疾病E、第一次發(fā)作眩暈不能診斷梅尼埃病16、凍瘡皮損一般不會(huì)出現(xiàn)()[單選題]*A、瘢痕B、風(fēng)團(tuán)√C、水皰D、糜爛E、潰瘍17、風(fēng)疹的隔離期通常是()[單選題]*A、出疹后5天,亦可以不隔離√B、出疹后7天C、出疹后10天D、并發(fā)肺炎者,出疹后10天E、并發(fā)肺炎者,出疹后2周18、下列哪種抗生素治療痤瘡有效()[單選題]*A、青霉素類(lèi)B、四環(huán)素或紅霉素類(lèi)√C、頭孢菌素類(lèi)D、抗真菌類(lèi)E、氨基糖苷類(lèi)19、流行性腮腺炎的處理不包括()[單選題]*A、局部涂敷中藥B、干擾素治療可能有加速消腫、縮短熱程的效果C、應(yīng)臥床休息,給予對(duì)癥治療D、必要時(shí)可加用中等量的糖皮質(zhì)激素短期治療E、阿昔洛韋治療效果明顯√20、關(guān)于CT值的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]*A、CT值說(shuō)明組織結(jié)構(gòu)的密度高低B、CT值沒(méi)有單位√C、CT值具有量的概念D、CT值由吸收系數(shù)換算而來(lái)E、對(duì)比平掃和增強(qiáng)掃描的CT值,可了解強(qiáng)化程度21、躁狂發(fā)作患者睡眠障礙的特點(diǎn)是()[單選題]*A、入睡困難B、多夢(mèng)C、早醒D、睡眠需要減少√E、易驚醒22、患兒,7歲,發(fā)熱半個(gè)月,體溫38?39°C,伴連聲頓咳,有時(shí)咳后吐。每天予青霉素560萬(wàn)U靜脈輸液已5天,不見(jiàn)好。其母正患活動(dòng)性肺結(jié)核。體檢:兩肺肺門(mén)影增大、增濃,右肺上野有片影。末稍血象:WBC7.4×109/L,N0.70。本病少見(jiàn)的演變結(jié)局是()[單選題]*A、經(jīng)合理治療病灶吸收、痊愈B、延誤治療可發(fā)生血行播散C、治療不當(dāng),病灶液化形成空洞√D、病灶殘留,以后可致繼發(fā)性肺結(jié)核E、腫大的淋巴結(jié)壓迫支氣管,導(dǎo)致肺不張23、取角膜深層異物時(shí)應(yīng)注意()[單選題]*A、一次取干凈B、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作√C、全身使用抗生素D、局部使用糖皮質(zhì)激素滴眼液E、嚴(yán)密縫合角膜傷口24、紅細(xì)胞管型常見(jiàn)于()[單選題]*A、尿道炎B、膀胱炎C、間質(zhì)性腎炎D、急性腎小球腎炎√E、急性腎盂腎炎25、輸卵管妊娠的子宮內(nèi)膜可見(jiàn)A/S反應(yīng),是由哪些激素過(guò)度刺激形成的()[單選題]*A、孕酮、β-HCGB、HPL、β-HCGC、雌激素,孕激素√D、β-HCG,雌激素E、FSH,HPL26、成人毛細(xì)血管采血最常用的部位是()[單選題]*A、足跟B、耳垂C、腳趾D、頭皮E、手指√27、有糜爛及輕度滲出的亞急性濕疹宜選用以下哪種外用藥劑型()[單選題]*A、軟膏B、糊劑√C、粉劑D、振蕩劑(洗劑)E、酊劑28、26歲患者,因胎膜早破行會(huì)陰側(cè)切術(shù)分娩產(chǎn)后10天,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫達(dá)39°C,下腹部疼痛,惡露淡血性渾濁,有異味,婦科檢查冰凍骨盆,且有明顯壓痛,最可能的診斷是()[單選題]*A、急性子宮內(nèi)膜炎B、急性輸卵管炎C、急性盆腔結(jié)締組織炎√D、急性盆腔腹膜炎E、彌漫性腹膜炎29、下列哪種癥狀屬于感覺(jué)障礙()[單選題]*A、假性幻覺(jué)B、幻想性錯(cuò)覺(jué)C、視幻覺(jué)D、內(nèi)感性幻覺(jué)E、聽(tīng)力減退√30、與麻疹相比較,風(fēng)疹的臨床特點(diǎn)是()[單選題]*A、前驅(qū)期短,卡他癥狀輕微,出疹和消退進(jìn)程更快,疹退無(wú)色素沉著√B、前驅(qū)期短,低熱和不發(fā)熱,皮疹2日內(nèi)出齊,疹退無(wú)色素沉著C、前驅(qū)期短,卡他癥狀輕微,皮疹出齊至掌跖部,疹退細(xì)小脫屑和無(wú)色素沉著D、前驅(qū)期短,卡他癥狀輕微,出疹和消退進(jìn)程更快,疹退輕微色素沉著E、前驅(qū)期短,低熱和不發(fā)熱,皮疹1日內(nèi)出齊,疹退糠麩樣脫屑31、細(xì)胞免疫缺陷除可導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)反復(fù)感染現(xiàn)象,還可導(dǎo)致()[單選題]*A、敗血癥B、結(jié)核C、惡性腫瘤√D、化膿性腦膜炎E、毒血癥32、下列屬于反治法則的是()[單選題]*A、熱因熱用√B、陰中求陽(yáng)C、虛則補(bǔ)之D、陰病治陽(yáng)E、熱者寒之33、屈光不正包括()[單選題]*A、近視、遠(yuǎn)視、散光、老視B、近視、遠(yuǎn)視、屈光參差C、近視、遠(yuǎn)視、散光√D、近視、遠(yuǎn)視、散光、屈光參差E、近視、遠(yuǎn)視、斜視、屈光參差34、關(guān)于體癬,下列哪種說(shuō)法錯(cuò)誤()[單選題]*A、夏秋季節(jié)多發(fā)B、自覺(jué)瘙癢C、皮損初起為大水皰√D、皮損邊緣不斷向外擴(kuò)展為界限清楚的環(huán)狀E、肥胖多汗、糖尿病、慢性病及長(zhǎng)期使用激素治療者35、關(guān)于流產(chǎn),以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)()[單選題]*A、有先兆流產(chǎn)癥狀并非陰道檢查的禁忌B、是指12周前妊娠終止者√C、妊娠8?12周流產(chǎn)的妊娠物不易排出而部分滯留在宮腔D、流產(chǎn)與過(guò)量吸煙、酗酒有關(guān)E、主要癥狀為停經(jīng)后陰道流血和下腹痛36、患者,女性,26歲,在受到精神刺激后,表現(xiàn)為類(lèi)似一般兒童稚氣的樣子,稱(chēng)自己才3歲,逢人就叫叔叔、阿姨。這種表現(xiàn)屬于下列哪種癥狀()[單選題]*A、雙重定向B、精神發(fā)育遲滯C、完全性癡呆D、甘瑟綜合征E、童樣癡呆√37、關(guān)于銀屑病以下敘述錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、尋常型應(yīng)避免全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、尋常型進(jìn)行期應(yīng)避免使用刺激性強(qiáng)的外用藥C、局限型銀屑病,以局部治療為主D、尋常型銀屑病皮損好發(fā)于頭發(fā)、四肢伸側(cè)E、關(guān)節(jié)型銀屑病,不宜使用甲氨蝶吟(MTX)√38、一男性患者,20歲,左手腕部刀傷,致正中神經(jīng)損傷,經(jīng)手術(shù)治療創(chuàng)口愈合后,不宜進(jìn)行的治療是()[單選題]*A、音頻電療B、冷療法√C、失神經(jīng)肌肉電刺激D、針灸治療E、戴屈曲掌指關(guān)節(jié)、伸指間關(guān)節(jié),外展拇指矯形器39、腦卒中偏癱功能恢復(fù)機(jī)制最主要依賴(lài)于()[單選題]*A、自發(fā)恢復(fù)B、腦的可塑性和功能重組√C、臥床休息D、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)E、按摩40、社區(qū)康復(fù)醫(yī)療業(yè)務(wù)工作由誰(shuí)來(lái)指導(dǎo)()[單選題]*A、全科醫(yī)師B、康復(fù)治療師C、上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)專(zhuān)業(yè)人員√D、社區(qū)護(hù)士E、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站41、急性硬膜外血腫的典型CT表現(xiàn)是()[單選題]*A、顱骨內(nèi)板下雙凸形低密度區(qū)B、顱骨內(nèi)板下雙凸形高密度區(qū)√C、顱骨內(nèi)板下雙凹形高密度區(qū)D、顱骨內(nèi)板下新月?tīng)畹兔芏葏^(qū)E、顱骨內(nèi)板下新月?tīng)罡呙芏葏^(qū)42、5歲男孩,反復(fù)水腫1年余,入院后查:尿蛋白(++~+++),紅細(xì)胞(0?10)個(gè)/HP,血尿素氮11.5mmol/L,血漿總蛋白為42g/L,白蛋白15g/L,本例患兒診斷首先考慮()[單選題]*A、急性鏈球菌感染后腎炎B、急進(jìn)性腎炎C、單純性腎病D、腎炎性腎病√E、病毒性腎炎43、閉角型青光眼用毛果蕓香堿的目的是()[單選題]*A、縮瞳孔B、減少房水生成C、降低后房壓力D、解除周邊虹膜對(duì)小梁網(wǎng)的堵塞√E、緩解疼痛44、影響新生兒破傷風(fēng)預(yù)后的因素不包括()[單選題]*A、臍帶斷端的護(hù)理√B、潛伏期的長(zhǎng)短C、抽搐時(shí)間的時(shí)限D(zhuǎn)、有無(wú)并發(fā)癥E、是否合并高熱45、下列蛋白尿中,選擇性蛋白尿主要以哪種為主()[單選題]*A、白蛋白√B、IgGC、轉(zhuǎn)鐵蛋白D、β2-微球蛋白E、本周蛋白46、對(duì)血液標(biāo)本發(fā)生溶血影響最小的因素是()[單選題]*A、鉀離子B、葡萄糖√C、LDHD、ASTE、ACP47、恐懼癥的首選心理治療方法是()[單選題]*A、支持療法B、認(rèn)知療法C、行為療法√D、精神分析療法E、暗示療法48、關(guān)于癲癇的病因,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]*A、特發(fā)性癲癇是由遺傳因素決定的B、特發(fā)性癲癇占癲癇總數(shù)的大部分√C、繼發(fā)性癲癇常有腦內(nèi)結(jié)構(gòu)異常D、隱源性癲癇很可能為癥狀性癲癇E、遺傳因素相關(guān)者占20%?30%49、足月新生兒生理性黃疸多發(fā)生于()[單選題]*A、生后第1?2天出現(xiàn)黃疸,10天左右消退B、生后第24小時(shí)出現(xiàn)黃疸,3天內(nèi)進(jìn)行性加重C、生后第4?7天出現(xiàn)黃疸,10天后消退D、生后第2?5天出現(xiàn)黃疸,10?14天消退√E、生后第7天后出現(xiàn)黃疸,呈進(jìn)行性加重50、患者,女性,60歲,臀部、雙下肢皮膚起膿皰2周,自覺(jué)疼痛,損害漸擴(kuò)大向深部發(fā)展呈潰瘍而就診。有糖尿病史5年。體檢:一般情況良好,臀部、雙下肢可見(jiàn)散在性膿皰,部分破潰結(jié)黑色厚痂,如蠣殼狀,痂脫后形成邊緣陡峭的潰瘍。應(yīng)考慮為()[單選題]*A、深膿皰瘡√B、毛囊炎C、痱子D、癤瘡E、二期梅毒51、幼兒急疹發(fā)熱和皮疹的關(guān)系是()[單選題]*A、高熱39?40°C之間,持續(xù)3?5天驟降,熱退疹出√B、一般為低熱,發(fā)熱1?2天出疹C、出疹期間發(fā)熱加重D、發(fā)熱3?5天后出疹E、發(fā)熱和皮疹沒(méi)有明顯相關(guān)52、典型的麻疹皮疹最先出現(xiàn)的部位是()[單選題]*A、耳后、頸部√B、面部C、軀干部D、上肢E、下肢53、傳染性軟疣的特征性皮損是()[單選題]*A、豌豆大小的角質(zhì)增生性突起B(yǎng)、扁平丘疹C、絲狀突起,頂端角化D、毛囊丘疹,中央有角栓E、半球形丘疹,中央有臍凹,蠟樣光澤√54、下列不是成人長(zhǎng)骨結(jié)構(gòu)的是()[單選題]*A、骨端B、骨骺√C、骨干D、骨髓腔E、骨膜55、診斷異位妊娠下列哪項(xiàng)指標(biāo)最可靠()[單選題]*A、病史,腹部檢查及陰道檢查√B、診斷性刮宮C、尿妊娠試驗(yàn)D、B型超聲檢查E、后穹隆穿刺56、男性非淋菌性尿道炎,在排尿間隔3小時(shí)后尿道分泌物(或拭子)涂片鏡檢,在油鏡下每視野查到多形核白細(xì)胞數(shù)至少多少個(gè)才有診斷意義()[單選題]*A、N3B、N5√C、N10D、N15E、N2057、引起猩紅熱的病原體是()[單選題]*A、A組α鏈球菌B、B組α鏈球菌C、A組β鏈球菌√D、B組鏈β球菌E、金黃色葡萄球菌58、患者,男性,22歲。T37.8°C,伴周身乏力,食欲不振,鞏膜黃染,尿色進(jìn)行性加深,如深茶色。實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT500U/L,TB80ymol/L,HAV-IgM(+),HBsAg(+),HBcIgG(+),可診斷為()[單選題]*A、急性甲型黃疸型肝炎B、急性丙型肝炎C、急性乙型黃疸型肝炎D、急性甲型黃疸型肝炎,乙肝病毒攜帶√E、急性乙型肝炎,既往感染甲型肝炎59、具有暖宮調(diào)經(jīng)、理氣補(bǔ)血作用的是()[單選題]*A、八珍益母丸B、艾附暖宮丸√C、益母丸D、血府逐瘀丸E、歸脾丸60、阿爾茨海默病患者經(jīng)常走錯(cuò)房間,外出不認(rèn)得回家的路,主要是因?yàn)椋ǎ單選題]*A、行為紊亂B、記憶障礙√C、意識(shí)清晰度下降D、意志減退E、錯(cuò)覺(jué)61、患者女性,25歲,右眼發(fā)癢和流淚2天。病人2天前感冒、發(fā)熱,檢查右眼結(jié)膜充血(++)、水樣分泌物,觸及耳前淋巴結(jié)腫大,角膜和前房正常,視力正常。最有可能的診斷是()[單選題]*A、病毒性結(jié)膜炎√B、細(xì)菌性結(jié)膜炎C、過(guò)敏性結(jié)膜炎D、急性虹睫炎E、角膜炎62、可使血糖水平下降的激素是()[單選題]*A、腎上腺激素B、胰高血糖素C、生長(zhǎng)素D、胰島素√E、甲狀腺素63、以下關(guān)于原發(fā)性痛經(jīng)錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、可用性激素抑制排卵B、無(wú)排卵性月經(jīng)多無(wú)痛經(jīng)C、可試用促排卵藥治療√D、可用前列腺素抑制劑治療E、可用解痙藥治療64、男性,79歲,因最近出現(xiàn)的頭痛、疲勞和突然失明前來(lái)急診。檢查發(fā)現(xiàn)右眼視力只有光感,左眼1.0。右眼有傳入性瞳孔反應(yīng)缺陷,直接檢眼鏡檢查見(jiàn)視網(wǎng)膜廣泛蒼白,中心凹為鮮紅色紅斑。最可能的診斷是()[單選題]*A、一過(guò)性黑矇B、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞√C、視神經(jīng)炎D、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血E、青光眼65、咽炎描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、多見(jiàn)于成人B、臨床表現(xiàn)為咽部的各種不適感C、無(wú)全身癥狀D、診斷前應(yīng)詳細(xì)檢查,排除其他部位早期腫瘤的可能E、首選抗生素治療√66、某長(zhǎng)期臥床老年女性患者,體質(zhì)虛弱,因反復(fù)高熱,頸、軀干出現(xiàn)針尖大小透明水皰,自覺(jué)癥狀輕微,最可能的診斷是()[單選題]*A、濕疹B、紅痱C、白痱√D、深在性痱子E、膿痱67、下列畸形,不屬于法洛四聯(lián)癥的是()[單選題]*A、室間隔缺損B、房間隔缺損√C、肺動(dòng)脈狹窄D、主動(dòng)脈騎跨E、右心室肥厚68、“解表法”又稱(chēng)為“汗法”,其功效不包括()[單選題]*A、祛濕B、解表C、消腫D、溫中√E、透疹69、確診流行性腦脊髓膜炎的主要依據(jù)是()[單選題]*A、腦脊液呈化膿性B、血清特異性抗體檢測(cè)陽(yáng)性C、皮膚黏膜瘀點(diǎn)瘀斑D、當(dāng)?shù)赜辛髂X流行E、血液、腦脊液涂片鏡檢或培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)腦膜炎雙球菌√70、大出血的病人,治療應(yīng)首先()[單選題]*A、補(bǔ)血B、止血√C、益氣D、活血E、行氣71、糖尿病性視網(wǎng)膜病變V期的表現(xiàn)是()[單選題]*A、白色軟性滲出或并有出血斑B、黃白色硬性滲出或并有出血斑C、眼底有新生血管、纖維增生和視網(wǎng)膜脫離D、眼底有新生血管和纖維增生√E、眼底有新生血管或并有玻璃體積血72、遷延性腹瀉的治療應(yīng)強(qiáng)調(diào)的要點(diǎn)中,以下哪項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)模ǎ單選題]*A、注意病因治療B、忌濫用抗生素C、增加飲食不宜過(guò)快D、長(zhǎng)期應(yīng)用脫脂奶√E、治療并發(fā)癥,加強(qiáng)支持療法A373、(共用題干)女性,26歲,主訴:近半年全口牙齦逐漸腫大,刷牙易出血,偶有自動(dòng)出血史。(1)為鑒別診斷,此患者采集病史時(shí),應(yīng)注意詢(xún)問(wèn)以下各項(xiàng),除了()[單選題]*A、家族史B、近來(lái)全身狀況C、夜磨牙史√D、長(zhǎng)期服用藥物史E、妊娠史(2)診斷前應(yīng)重點(diǎn)做如下檢查,除了()[單選題]*A、牙齦色、形、質(zhì)B、牙周探診檢查C、白細(xì)胞的趨化功能D、是否有不良修復(fù)體√E、血常規(guī)加分類(lèi)(3)若診斷為妊娠期齦炎,臨床檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是()[單選題]*A、牙齦鮮紅色,表面呈分葉狀,無(wú)疼痛√B、牙齦疼痛,出血,有惡臭味C、牙齦出血及牙齒松動(dòng)D、化膿,惡臭味,牙齦疼痛E、牙齦乳頭出現(xiàn)潰瘍74、(共用題干)青年男性,家人訴其近2年來(lái)逐漸變得少語(yǔ)少動(dòng),不與人交往,孤僻離群,對(duì)親人冷淡,不講究個(gè)人衛(wèi)生,患者自訴自己沒(méi)有情感體驗(yàn),腦子空空。(1)該病人最可能的診斷是()[單選題]*A、抑郁癥B、精神分裂癥√C、神經(jīng)癥D、偏執(zhí)性精神病E、人格障礙(2)發(fā)病因素可能是()[單選題]*A、多巴胺功能亢進(jìn)B、5-HT功能不足C、腦萎縮√D、原發(fā)性退行性腦病變E、心理社會(huì)因素75、(共用題干)患兒出生1天,為第2胎,足月順產(chǎn),24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,嗜睡,吸吮無(wú)力,肝、脾輕度腫大。(1)此患兒最可能的診斷是()[單選題]*A、生理性黃疸B、新生兒肝炎C、母乳性黃疸D、新生兒溶血癥√E、膽道閉鎖(2)診斷該患兒應(yīng)做的最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是()[單選題]*A、母親血型B、嬰兒血型C、患兒紅細(xì)胞直接Coombs試驗(yàn)√D、患兒血清游離抗體E、間接Coombs試驗(yàn)(3)該患兒母親血型最可能為()[單選題]*A、A型血B、B型血C、AB型血D、Rh陰性血型√E、Rh陽(yáng)性血型76、(共用題干)患者,男性,31歲,雙足跖無(wú)誘因反復(fù)起小膿皰1年,左足跖骨間關(guān)節(jié)紅腫、疼痛半年,病情呈周期性發(fā)作,且關(guān)節(jié)癥狀與皮膚輕重程度平行。血常規(guī)、尿常規(guī)、尿道分泌物培養(yǎng)均無(wú)異常,類(lèi)風(fēng)濕因子陰性。X線檢查:軟骨消失、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)腔狹窄伴有不同程度的關(guān)節(jié)侵蝕和軟組織腫脹。(1)此患者的診斷為()[單選題]*A、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、紅斑狼瘡C、風(fēng)濕熱D、銀屑病關(guān)節(jié)病型√E、下肢靜脈炎(2)對(duì)該患者進(jìn)行治療時(shí),下列哪種藥物適用于該病的治療()[單選題]*A、糖皮質(zhì)激素B、甲氨蝶吟√C、抗生素類(lèi)D、維A酸類(lèi)E、解熱鎮(zhèn)痛藥(3)下列療法中,哪種最易導(dǎo)致銀屑病復(fù)發(fā)()[單選題]*A、維A酸類(lèi)B、光化學(xué)療法C、外用煤焦油D、糖皮質(zhì)激素類(lèi)√E、Goeckerman三聯(lián)療法77、(共用題干)患者,男性,23歲。高熱,咳嗽,右側(cè)胸痛一天就診,胸部透視右下肺片狀陰影。白細(xì)胞計(jì)數(shù)22×109/L,中性粒細(xì)胞90%。(1)為了解患者的感染程度你還應(yīng)注意觀察()[單選題]*A、中性粒細(xì)胞數(shù)以核象變化√B、外周血單核細(xì)胞比例C、外周血淋巴細(xì)胞比例D、有無(wú)異常淋巴細(xì)胞E、嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)(2)以下表述不符合嚴(yán)重感染的指標(biāo)是()[單選題]*A、白細(xì)胞總數(shù)增加B、嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多√C、中性粒細(xì)胞出現(xiàn)中毒顆粒D、淋巴細(xì)胞相對(duì)減少E、中性粒細(xì)胞出現(xiàn)核左移及退行性變(3)下列可致中性粒細(xì)胞增多的疾病是()[單選題]*A、再生障礙性貧血B、水痘C、傷寒D、副傷寒E、急性鏈球菌感染√78、(共用題干)某女在與鄰居爭(zhēng)吵后,出現(xiàn)大叫,哭泣,然后突然表現(xiàn)呼之不應(yīng),四肢不能活動(dòng),無(wú)大小便失禁,送入醫(yī)院。體格檢查:神志清醒,心率101次/分,余生命體征正常,雙側(cè)瞳孔輕度散大,對(duì)光反射敏感,四肢肌力正常,肌張力增高,左上肢與左下肢淺感覺(jué)減退,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。既往有類(lèi)似發(fā)作史。腦電圖正常。(1)考慮患者最可能的臨床診斷是()[單選題]*A、精神分裂癥B、癲癇C、躁狂癥D、癔癥√E、腦卒中(2)下列對(duì)該患者的治療方法中錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、暗示治療B、抗焦慮藥物治療C、抗血小板聚集治療√D、情緒穩(wěn)定劑E、普萘洛爾(心得安)79、(共用題干)男性,12歲,發(fā)熱10天,體溫38?39.5°C,刺激性咳嗽明顯,胸痛。查體:雙肺散在于啰音,胸片:左肺下野淡薄片狀陰影。(1)最可能的診斷為()[單選題]*A、腺病毒肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、肺炎支原體肺炎√D、金黃色葡萄球菌肺炎E、肺炎鏈球菌肺炎(2)首選的藥物治療為()[單選題]*A、青霉素B、頭孢菌素C、鏈霉素D、紅霉素√E、無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷(阿昔洛韋)(3)為確診,首選的檢查是()[單選題]*A、血培養(yǎng)B、結(jié)核菌素試驗(yàn)C、冷凝集試驗(yàn)√D、血肥達(dá)氏反應(yīng)E、痰液病毒分離80、(共用題干)患者,女性,16歲。發(fā)熱、食欲減退1周,神志欠清1天;體格檢查:皮膚、鞏膜黃染,躁動(dòng)不安,撲翼樣震顫(+),肝右肋下未捫及;實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT1600U/L,總膽紅素110ymol/L,抗HBs陽(yáng)性,抗HBc陽(yáng)性,抗HAV-IgM陽(yáng)性,抗HEV-IgG陰性。既往體健,無(wú)輸血史。(1)最可能的臨床診斷是()[單選題]*A、急性黃疸型肝炎B、急性重癥黃疸型肝炎√C、亞急性重癥肝炎D、慢性重癥型肝炎E、淤膽型肝炎(2)最可能的病原學(xué)診斷是()[單選題]*A、甲型病毒性肝炎√B、乙型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎E、戊型病毒性肝炎81、(共用題干)患者,女性,62歲,反復(fù)泄瀉10余年,時(shí)有脘腹脹滿,食欲欠佳,四肢疲乏無(wú)力,大便溏泄,且稍食生冷及肥膩之物,即見(jiàn)大便次數(shù)增多,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)。(1)此證治療宜選用()[單選題]*A、藿香正氣水B、四神丸C、人參養(yǎng)榮丸D、柴胡疏肝丸E、參苓白術(shù)丸√(2)若該患者出現(xiàn)脘腹冷痛,嘔吐,手足不溫,可選用()[單選題]*A、氣滯胃痛沖劑B、參苓白術(shù)丸C、附子理中丸√D、金匱腎氣丸E、歸脾丸82、(共用題干)患兒,女孩,7歲,全身水腫、尿少4天入院,體查:神清,雙眼瞼水腫明顯,雙下肢非凹陷性水腫,血壓140/90mmHg,心肺無(wú)異常。(1)該患兒最可能的診斷是()[單選題]*A、急性泌尿系感染B、急性腎小球腎炎√C、急進(jìn)性腎炎D、腎炎性腎病E、單純性腎病(2)假若該患兒出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、抽搐,首先應(yīng)考慮出現(xiàn)()[單選題]*A、中毒性腦病B、顱內(nèi)出血C、化膿性腦膜炎D、低鈉性腦水腫E、高血壓腦病√A21、中央型肺癌胸部X線的直接征象()[單選題]*A、肺不張B、阻塞性肺炎C、局限性肺氣腫D、肺門(mén)類(lèi)圓形陰影√E、胸腔積液2、患者,男性,18歲。挫傷后左膝關(guān)節(jié)逐漸腫大,關(guān)節(jié)腔抽出血性積液,下一步最重要的檢查是()[單選題]*A、血常規(guī)B、BTC、APTT√D、PTE、PAIg3、心力衰竭誘發(fā)因素中一般最常見(jiàn)的為()[單選題]*A、有效循環(huán)血容量增加B、心、律失常C、過(guò)度勞累或情緒激動(dòng)D、嚴(yán)重貧血或大出血E、感染√4、下列敘述哪一項(xiàng)是正確的()[單選題]*A、嘔出的血液中混有物呈堿性B、上消化道出血不包括胰腺出血C、鼻腔出血咽下后嘔出亦稱(chēng)為嘔血D、消化性潰瘍嘔血后疼痛減輕√E、嘔血后不一定有便血5、關(guān)于胃癌的X線征象,最有意義的是()[單選題]*A、蠕動(dòng)波消失B、黏膜皺襞中斷C、胃腔變形D、黏膜皺襞粗大E、充盈缺損√6、肺炎球菌肺炎抗生素治療停藥的指征是()[單選題]*A、熱退停藥B、熱退3天√C、熱退7天D、臨床癥狀、體征消失E、胸片炎變消退7、下列哪項(xiàng)是洋地黃最佳適應(yīng)證()[單選題]*A、二尖瓣狹窄并肺動(dòng)脈高壓B、縮窄性心包炎并靜脈壓升高C、肥厚性心肌病D、風(fēng)濕性心臟病快速房顫并發(fā)心力衰竭√E、頑固性心絞痛8、關(guān)于電擊傷的介紹,哪項(xiàng)不正確()[單選題]*A、出現(xiàn)痛性肌肉收縮,驚恐,面色蒼白B、出現(xiàn)頭痛,頭暈,心悸C、出現(xiàn)心律失常,心臟驟停D、出現(xiàn)呼吸極微弱呈"假死狀態(tài)",呼吸停止E、電擊傷部位有出血表現(xiàn)√9、24歲婦女訴臍周疼痛。在9個(gè)月前剛從藝術(shù)學(xué)校畢業(yè)后開(kāi)始她的第一份工作,這些癥狀就出現(xiàn)了。在此期間,她已經(jīng)多次便秘持續(xù)4?5天。隨后是典型的3?4天的頻繁腹瀉。她否認(rèn)血便,發(fā)熱,體重減輕,或食欲改變。她的癥狀通常是周末較輕。她的體格檢查正常。血細(xì)胞計(jì)數(shù)是正常的,紅細(xì)胞沉降率是4mm/h,血清白蛋白和肝功能試驗(yàn)是正常的。以下哪項(xiàng)是最有可能的診斷()[單選題]*A、克羅恩病B、憩室病C、賈第鞭毛蟲(chóng)感染D、腸易激綜合征√E、潰瘍性結(jié)腸炎10、患者,男性,50歲。因急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎而就診。予以急診處理后緩解。對(duì)該病人的健康指導(dǎo),錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、避免進(jìn)食高嘌吟食物B、避免進(jìn)食高蛋白食物C、盡量少飲水√D、運(yùn)動(dòng)后如發(fā)生疼痛超過(guò)1?2小時(shí)則應(yīng)暫時(shí)停止此項(xiàng)運(yùn)動(dòng)E、使用大肌群11、患者,男性,42歲。10天前右大腿外傷,當(dāng)時(shí)X線攝片無(wú)骨折,超聲檢查未見(jiàn)血腫,3天后右腿疼痛加重并有發(fā)熱38.5°C,2天后體溫上升到39°C,并伴有寒戰(zhàn),擬診為右大腿深部膿腫。下列表現(xiàn)中哪項(xiàng)不符合患者病情()[單選題]*A、局部紅腫不明顯B、有全身癥狀C、局部壓痛明顯D、局部有波動(dòng)感√E、穿刺有膿12、患者,女性,36歲。突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力,伴言語(yǔ)不能就診,查頭顱CT未見(jiàn)異常。有風(fēng)濕性心臟病、心房纖顫10年。最可能的診斷是()[單選題]*A、腦栓塞√B、腦血栓形成C、腦出血D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦腫瘤13、急性病毒性心肌炎在哪種情況下不宜使用激素()[單選題]*A、癥狀較輕但伴有肺部感染√B、高度房室傳導(dǎo)阻滯C、自身免疫缺陷D、頻發(fā)急性左心衰竭E、合并心源性休克14、患者,男性,23歲,包皮上翻未及時(shí)復(fù)位造成包皮嵌頓3天。查體:包皮內(nèi)板明顯充血、水腫,并有炎性滲出。包皮口在陰莖冠狀溝處形成狹窄環(huán),龜頭呈紫紅色。試行包皮復(fù)位失敗。下一步臨床應(yīng)如何處理()[單選題]*A、平臥,口服抗菌藥物繼續(xù)觀察B、用1:5000的高錳酸鉀溶液泡洗C、局部加壓包扎D、急診行包皮環(huán)切手術(shù)E、急診行包皮背側(cè)皮膚切開(kāi)后進(jìn)行復(fù)位√15、雄性激素治療再障的機(jī)制是()[單選題]*A、改變骨髓微環(huán)境B、提高機(jī)體抵抗力,減少TS細(xì)胞數(shù)量C、直接刺激骨髓干細(xì)胞增加,提高內(nèi)源性EPO生成√D、穩(wěn)定內(nèi)皮細(xì)胞,減少出血E、興奮中樞神經(jīng)改善微環(huán)境16、可能根治慢性粒細(xì)胞白血病的方法是()[單選題]*A、羥基脲治療B、異體骨髓移植√C、馬利蘭治療D、干擾素治療E、聯(lián)合化療17、患者,男性,50歲。突然發(fā)冷、發(fā)熱,咳嗽,咳膿性痰,痰黏稠帶血。白細(xì)胞18×109/L,經(jīng)青霉素治療無(wú)效。X線見(jiàn)右上肺大片實(shí)變影,葉間隙下墜。診斷可能為()[單選題]*A、肺炎球菌性肺炎B、克雷伯桿菌肺炎√C、葡萄球菌性肺炎D、肺結(jié)核E、滲出性胸膜炎18、鼻出血現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)易止血方法錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、可囑患者用手指緊捏緊兩側(cè)鼻翼10?15分鐘B、指壓期間用冷水袋或濕毛巾敷前額及后頸C、松指后如仍出血,可用浸以1%麻黃堿生理鹽水的棉片塞入鼻腔止血D、指壓期間用熱水袋或熱毛巾敷前額及后頸√E、松指后如仍出血可用浸以0.1%腎上腺的棉片塞入鼻腔止血19、結(jié)合膽紅素進(jìn)入膽道后還原為尿膽原,在腸內(nèi)被吸收入肝的比例是()[單選題]*A、1%?5%B、5%?10%C、10%?20%√D、20%?25%E、25%?30%20、驚厥伴高血壓可見(jiàn)于()[單選題]*A、腦炎B、急性腎炎√C、腦膜炎D、腦出血E、腦血吸蟲(chóng)病21、以下哪種說(shuō)法是正確的()[單選題]*A、甲胎蛋白陰性可以排除原發(fā)性肝細(xì)胞癌B、甲胎蛋白陽(yáng)性可以診斷為原發(fā)性肝細(xì)胞癌C、原發(fā)性膽管細(xì)胞癌,甲胎蛋白陽(yáng)性D、繼發(fā)性肝癌患者血清甲胎蛋白陰性√E、肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、膽汁性肝硬化都易發(fā)生肝癌22、類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性率最高的疾病是()[單選題]*A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、混合性結(jié)締組織病D、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎√E、骨關(guān)節(jié)炎23、下列哪種疾病的骨髓象不會(huì)出現(xiàn)骨髓增生低下()[單選題]*A、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B、再生障礙性貧血C、骨髓增生異常綜合征D、缺鐵性貧血√E、骨髓纖維化24、某患者十二指腸球部潰瘍病史8年,突發(fā)劇烈上腹痛,迅速波及全腹。查體:板狀腹,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,高度懷疑球部潰瘍合并穿孔,此時(shí)最有診斷價(jià)值的檢查為()[單選題]*A、急性胃鏡B、飲水超聲C、X線鋇餐D、立位腹平片√E、吞噬實(shí)驗(yàn)25、支持重型再生障礙性貧血診斷的項(xiàng)目是()[單選題]*A、Hb<60g/LB、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值<25X109/LC、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值<1.0X109/LD、血小板<25X109/LE、多部位穿刺顯示骨髓增生重度低下√26、椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA一般不出現(xiàn)()[單選題]*A、共濟(jì)失調(diào)B、眼球震顫C、一過(guò)性黑矇√D、跌倒發(fā)作E、交叉性癱瘓27、哪項(xiàng)是胃癌的癌前病變()[單選題]*A、慢性萎縮性胃炎B、胃息肉C、腸型化生√D、殘胃炎E、胃潰瘍28、克羅恩病發(fā)生劇烈腹痛和腹肌緊張?zhí)崾荆ǎ單選題]*A、進(jìn)餐過(guò)多B、局部腸痙攣C、急性腸穿孔√D、不完全性或完全性腸梗阻E、腸蠕動(dòng)增加29、有關(guān)深I(lǐng)I度燒傷的描述哪一項(xiàng)是不正確的()[單選題]*A、傷及真皮乳頭層以下,但仍殘存部分網(wǎng)狀層B、靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合C、傷后間或有較小水泡,如無(wú)感染,一般3?4周可自行愈合D、表皮、真皮全層及附件全部損毀,靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖愈合√E、表皮、真皮乳頭層損傷,靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合30、患者,女性,30歲。低熱、右下腹痛、腹瀉伴黏液9個(gè)月。消瘦、貧血,右下腹壓痛。血沉34mm/h,鋇餐檢查:回腸末段有兩段腸壁僵硬、狹窄,皺襞粗亂,有“卵石樣”充盈缺損及“線樣征”。最可能的診斷為()[單選題]*A、腸結(jié)核B、Crohn病√C、結(jié)腸癌D、潰瘍性結(jié)腸炎E、腸易激綜合征31、用中國(guó)九分法計(jì)算成人燒傷面積,以下哪一項(xiàng)是正確的()[單選題]*A、軀干前側(cè)為18%B、軀干后側(cè)為18%C、雙下肢為36%D、雙手為4.5%E、頭、面、頸部各為3%√32、慢性胃炎Hp陽(yáng)性,推崇的治療是()[單選題]*A、鉍劑+兩種抗生素√B、鉍劑+西沙必利C、鉍劑+硫糖鋁D、鉍劑+稀鹽酸E、鉍劑+胃蛋白酶+西沙必利33、下列哪項(xiàng)不是阻塞性肺氣腫的診斷依據(jù)()[單選題]*A、在慢支基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難B、口唇和甲床發(fā)紺√C、兩肺叩診過(guò)清音,呼吸音減低D、有阻塞性通氣功能障礙E、胸片示兩肺透亮度增加,橫膈低平34、胸痛患者伴有心前區(qū)雜音及血壓下降,其最可能的診斷是()[單選題]*A、二尖瓣狹窄B、心包炎C、肺梗死D、主動(dòng)脈瓣狹窄√E、自發(fā)性氣胸35、椎骨盤(pán)突出所致的腰背痛的特點(diǎn),不正確的是()[單選題]*A、多見(jiàn)于青壯年B、無(wú)下肢麻木、冷感或間歇性跛行√C、常有搬重物或扭傷史D、以腰4?骶1易發(fā)E、主要表現(xiàn)為腰痛或從骨神經(jīng)痛36、男性,21歲。近半年來(lái)反復(fù)心悸、胸痛、勞力性呼吸困難,時(shí)有頭暈或短暫神志喪失。查體:心臟輕度增大,心尖部有2級(jí)收縮期雜音和第4心音,胸骨左緣第3?4肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音。應(yīng)選用的藥物是()[單選題]*A、地高辛B、硝酸甘油C、心得安(普萘洛爾)√D、托普利E、雙氫克尿噻37、急性呼吸衰竭的診斷主要是依靠()[單選題]*A、臨床表現(xiàn)B、血?dú)夥治觥藽、電解質(zhì)測(cè)定D、脈搏,血氧飽和度E、血常規(guī)38、引起慢性胃炎的主要致病因素是()[單選題]*A、粗糙或刺激性物理性因素B、藥物等化學(xué)性因素C、十二指腸液反流D、幽門(mén)螺桿菌感染√E、機(jī)體自身免疫因素39、以下哪項(xiàng)不是急性一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)()[單選題]*A、昏迷B、口唇黏膜呈櫻桃紅色C、抽搐D、呼吸困難E、貧血√40、下列哪一項(xiàng)不符合HAP發(fā)生的地點(diǎn)()[單選題]*A、護(hù)理院B、老入院C、康復(fù)院D、醫(yī)院內(nèi)E、社區(qū)√41、腎綜合征出血熱的主要傳播途徑是()[單選題]*A、呼吸道√B、消化道C、接觸傳播D、母嬰傳播E、蟲(chóng)媒傳播42、有關(guān)癲癇的描述不正確的是()[單選題]*A、按照病因可分特發(fā)性癲癇和癥狀性癲癇B、遺傳因素和環(huán)境因素均可影響癇性發(fā)作C、每一位癲癇患者只有一種發(fā)作類(lèi)型√D、女性患者通常在月經(jīng)期和排卵期發(fā)作頻繁E、癲癇的臨床表現(xiàn)可分癇性發(fā)作和癲癇癥兩方面43、以下關(guān)于ARDS的臨床特點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)室檢查,哪一項(xiàng)是正確的()[單選題]*A、呼吸窘迫的特點(diǎn)為呼吸淺快,頻率>24次/分√B、早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音C、因本病主要病理變化為肺水腫,故不會(huì)出現(xiàn)管狀呼吸音D、X線胸片演變過(guò)程符合肺水腫,不會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化E、肺動(dòng)脈平均壓力12cmH2O44、中年男性患者,發(fā)現(xiàn)陳舊性肺結(jié)核10多年,近2日反復(fù)咯血,咯血量逐漸增加,但無(wú)發(fā)熱,無(wú)呼吸困難,無(wú)心悸氣短,此時(shí)應(yīng)首選的治療藥物是()[單選題]*A、抗生素B、止咳劑C、輸注單采血小板D、凝血?jiǎng)〦、血管加壓素√45、在正常人和各種心臟病患者中,最為常見(jiàn)的心律失常為()[單選題]*A、房性早搏B、房性心動(dòng)過(guò)速C、室性早搏√D、室性心動(dòng)過(guò)速E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速46、關(guān)于風(fēng)濕性疾病的臨床特點(diǎn),下列哪項(xiàng)不正確()[單選題]*A、病程多呈慢性經(jīng)過(guò)B、臨床表現(xiàn)差異很大C、反復(fù)發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)D、對(duì)治療反應(yīng)的個(gè)體差異不大√E、免疫學(xué)異常表現(xiàn)復(fù)雜47、下列不是帕金森病典型表現(xiàn)的是()[單選題]*A、在肢體主動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)震顫加強(qiáng)√B、關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)有肌強(qiáng)直C、睡眠時(shí)震顫消失D、面部表情減少E、慌張步態(tài)48、下列哪種疾病皮膚有蜘蛛痣及肝掌,同時(shí)出現(xiàn)黑便()[單選題]*A、直腸癌B、小腸腫瘤C、膽道疾患D、非特異性直腸炎E、肝硬化門(mén)靜脈高壓√49、患者,男性,45歲,盛夏季節(jié)連續(xù)3天在煉鋼爐旁工作,第3天下午工作2小時(shí)感頭痛、頭昏,隨即出現(xiàn)嗜睡、面色潮紅、脈速、氣促、皮膚干燥無(wú)汗,被送往醫(yī)務(wù)室,考慮為中暑。為明確診斷,最有價(jià)值的體檢項(xiàng)目是()[單選題]*A、體溫+神經(jīng)反射√B、呼吸+意識(shí)C、脈搏+血壓D、尿量+皮膚色澤E、心率+心律50、肺炎球菌肺炎的主要臨床表現(xiàn)不包括()[單選題]*A、寒戰(zhàn)高熱B、呼吸困難√C、咳嗽、血痰D、胸痛E、X線胸片示急性炎癥實(shí)變51、關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病的治療,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、異基因造血干細(xì)胞移植B、干擾素-αC、格列衛(wèi)D、羥基脲E、糖皮質(zhì)激素√52、診斷急性白血病的主要依據(jù)是()[單選題]*A、貧血B、出血C、發(fā)熱D、血象E、骨髓象√53、心搏驟停處理原則中下列哪項(xiàng)正確()[單選題]*A、需心電圖證實(shí)后方施行CPRB、心音消失是診斷心搏驟停的必備條件C、意識(shí)消失及大動(dòng)脈搏動(dòng)消失是診斷心搏驟停的必備條件√D、早期復(fù)蘇只需胸外按壓E、以上都不對(duì)54、自發(fā)性氣胸的誘因,常見(jiàn)以下哪項(xiàng)()[單選題]*A、劇咳B、用力屏氣C、劇烈運(yùn)動(dòng)D、提取重物E、以上都是√55、男性患者,48歲。無(wú)明顯誘因出現(xiàn)皮膚黏膜黃染、逐漸加重,皮膚瘙癢,大便呈淺灰色。查體:鞏膜黃綠色,心肺聽(tīng)診正常,腹軟、無(wú)壓痛,肝肋下2cm,II度硬,脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查:血中結(jié)合膽紅素明顯增加,血清堿性磷酸酶活性增高,最可能的診斷是()[單選題]*A、重癥肝炎B、原發(fā)性膽汁性肝硬化√C、鉤端螺旋體病D、溶血性貧血E、肝癌56、腕關(guān)節(jié)掌側(cè)玻璃切割傷,出現(xiàn)哪項(xiàng)體征說(shuō)明有正中神經(jīng)損傷()[單選題]*A、伸指受限B、外展小指受限C、外展拇指受限√D、并指功能受限E、內(nèi)收拇指受限57、慢性貧血患者對(duì)缺氧耐受增強(qiáng)是由于()[單選題]*A、血流速度加快B、呼吸頻率加快C、組織需氧量減少D、Hb在組織中02釋放量增多√E、Hb的攜O2能力增強(qiáng)58、下列疾病可有血清淀粉酶增高,但除外()[單選題]*A、十二指腸球部潰瘍穿孔B、急性腹膜炎C、膽囊炎、膽石癥D、腸梗阻E、胃潰瘍√59、溶血性貧血時(shí),紅細(xì)胞代償性增生的直接證據(jù)是()[單選題]*A、血液中游離血紅蛋白增多B、網(wǎng)織紅細(xì)胞比例明顯增高√C、血清中間接膽紅素增高D、紅細(xì)胞脆性增高E、尿含鐵血黃素試驗(yàn)陽(yáng)性60、有關(guān)TIA的臨床表現(xiàn),下列描述正確的是()[單選題]*A、發(fā)作間隙期常遺留局灶性神經(jīng)功能缺失B、反復(fù)發(fā)作,每次發(fā)作癥狀大致相似√C、癥狀持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)36小時(shí)D、大腦中動(dòng)脈供血區(qū)的TIA常出現(xiàn)跌倒發(fā)作E、診斷主要依靠CT或MRI61、女性患者,82歲,夜間睡眠時(shí)突然憋醒,不能平臥,呼吸困難,神志模糊,四肢冰冷。急診心電圖示廣泛前間壁心肌梗死。查體:血壓80/40mmHg,心率126次/分,可聞奔馬律。導(dǎo)致低血壓最可能的原因是()[單選題]*A、急性左心力衰竭B、心源休克√C、心律失常D、低血容量E、急性腦血管意外62、在嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高的病例中,首選降低顱內(nèi)壓的藥物是()[單選題]*A、氫氯噻嗪B、螺內(nèi)酯C、甘油D、甘露醇√E、呋塞米(速尿)63、以下哪項(xiàng)不是急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)()[單選題]*A、肌纖維顫動(dòng)B、螺內(nèi)酯C、甘油D、甘露醇√E、肺部濕啰音64、再生障礙性貧血的典型血象特點(diǎn)為()[單選題]*A、全血細(xì)胞減少√B、淋巴細(xì)胞比例減少C、網(wǎng)織紅細(xì)胞<1.5%D、嗜多色性紅細(xì)胞比例增多E、形態(tài)學(xué)上屬于大細(xì)胞性貧血65、妊娠可誘發(fā)SLE活動(dòng),特別是在()[單選題]*A、妊娠早期B、妊娠中期C、妊娠晚期D、妊娠早期和產(chǎn)后6周√E、妊娠晚期和產(chǎn)后6周66、患者,男性,20歲。2年前曾因外力撞擊腰部致腰痛,經(jīng)外用中藥后好轉(zhuǎn);半年前出現(xiàn)夜間腰痛,起床活動(dòng)后好轉(zhuǎn),腰痛無(wú)向下肢放射,口服止痛藥無(wú)好轉(zhuǎn)。X線檢查提示雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎?;颊咦羁赡艿脑\斷是()[單選題]*A、腰椎勞損B、坐骨神經(jīng)痛C、強(qiáng)直性脊柱炎√D、骨關(guān)節(jié)炎E、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎67、易感染HIV的高危人群不包括()[單選題]*A、多個(gè)性伴侶B、靜脈吸毒人群C、多次接受血及血制品者D、HIV檢測(cè)陽(yáng)性的母親所生的嬰兒E、夫妻間性生活頻繁者√68、有關(guān)對(duì)甲型肝炎病毒的描述,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、屬于小RNA病毒科的嗜肝病毒B、感染后在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制C、病毒顆粒有包膜√D、電鏡下可見(jiàn)兩種球形顆粒E、HAV對(duì)外界抵抗力強(qiáng)69、COPD急性加重期患者出現(xiàn)低氧血癥最可能的原因是()[單選題]*A、肺部殘氣量嚴(yán)重減少B、通氣/血流比率失調(diào)C、彌散功能障礙D、動(dòng)-靜脈血分流E、肺泡通氣量降低√70、突發(fā)中上腹部劇烈刀割樣痛、燒灼痛多見(jiàn)于()[單選題]*A、膽囊結(jié)石B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、消化性潰瘍穿孔√E、異位妊娠破裂71、患者,男性,65歲。有高血壓及冠心病多年,某晚參加宴會(huì)后次晨發(fā)現(xiàn)已死亡,檢查發(fā)現(xiàn)床上有少量咖啡色渣液,左側(cè)腰腹部有大片青紫斑,可能的死因是()[單選題]*A、急性心肌梗死B、重癥急性胰腺炎√C、高血壓腦出血D、胃潰瘍出血E、高血壓腦梗死72、在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中,最常受累的關(guān)節(jié)是()[單選題]*A、脊柱關(guān)節(jié)B、髖關(guān)節(jié)C、膝關(guān)節(jié)D、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)E、近端指間關(guān)節(jié)√73、金屬樣咳嗽見(jiàn)于()[單選題]*A、嚴(yán)重肺氣腫B、百日咳C、聲帶麻痹D、縱隔腫瘤壓迫氣管√E、腫瘤壓迫喉返神經(jīng)74、患者,男性,59歲,3周來(lái)出現(xiàn)胸痛、咳嗽、低熱、呼吸困難。查體:氣管左移,右鎖骨上淋巴結(jié)腫大,右肺叩診實(shí)音,呼吸音消失。胸穿為血性胸積液。為進(jìn)一步明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有意義()[單選題]*A、胸腔積液常規(guī)B、胸腔積液及血清癌胚抗原C、胸腔積液LDHD、胸腔積液脫落細(xì)胞√E、胸腔積液結(jié)核菌75、在腦栓塞病因中,最常見(jiàn)的是()[單選題]*A、心源性栓子√B、頸內(nèi)動(dòng)脈易損斑塊脫落C、骨折后的脂肪栓子D、肺靜脈血栓E、癌栓案例分析題1、(案例)男性患兒,8歲,因發(fā)熱,頭痛,皮疹3天入院。入院查:急性病容,皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端??梢?jiàn)紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹,個(gè)別皮疹已結(jié)痂。血象:白細(xì)胞總數(shù)為4.2×109/L?;純和瑢W(xué)中有類(lèi)似的病人。(1)該男孩最可能患的疾病是()[單選題]*A、水痘√B、帶狀皰疹C、麻疹D、丘疹樣蕁麻疹E、風(fēng)疹F、手足口?。?)為確診可行的檢查有()[多選題]*A、用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)或ELISA法檢測(cè)抗V和抗S兩種抗體B、檢測(cè)血清中的RV-IgM抗體C、新鮮水皰底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨細(xì)胞和核內(nèi)包涵體√D、皰疹液病毒分離√E、LISA法檢測(cè)抗V和抗S兩種抗體,猩紅熱患者咽拭子或膿液培養(yǎng)分離出A組溶血性鏈球菌。F、血清病毒分離(3)相關(guān)疾病的防治措施正確的是()[多選題]*A、首選青霉素治療B、立即給予免疫血清球蛋白√C、選用阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療√D、給鎮(zhèn)痛藥止痛√E、隔離患兒至皮疹全部結(jié)痂為止√F、無(wú)需隔離2、(案例)某醫(yī)院護(hù)士,23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時(shí)間是傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間。查體:T39.5°C,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,無(wú)皮疹,皮膚無(wú)黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,余未見(jiàn)異常,心律齊。(1)首先要為該患者進(jìn)行哪些檢查()[多選題]*A、咽拭子培養(yǎng)B、血常規(guī)√C、心電圖D、心肌酶、肝腎功能E、血?dú)夥治鯢、胸部X線照片√(2)患者當(dāng)日查血常規(guī),WBC4×109/l,N:0.55,L:0.45oX線胸片檢查:雙肺紋理增粗,余未見(jiàn)異常。應(yīng)進(jìn)行哪些處置()[多選題]*A、按醫(yī)學(xué)觀察病例處理B、2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)√C、暫不用網(wǎng)絡(luò)直報(bào)D、6小時(shí)內(nèi)對(duì)患者居所采取消毒措施√E、12小時(shí)內(nèi)對(duì)患者居所采取消毒措施F、隔1?2天復(fù)查胸片√(3)應(yīng)進(jìn)行哪些防控措施()[多選題]*A、對(duì)患者住過(guò)的房間應(yīng)及時(shí)進(jìn)行空氣消毒和物體表面的消毒√B、對(duì)患者住過(guò)的樓層走道的墻壁、地面和所有公共電梯、樓梯用有效氯為1000?2000mg/L的含氯消毒劑擦拭√C、對(duì)患者使用過(guò)的會(huì)議室、娛樂(lè)室及大廳、走道等場(chǎng)所應(yīng)盡可能長(zhǎng)時(shí)間地開(kāi)窗通風(fēng)換氣。必要時(shí)可用過(guò)氧乙酸進(jìn)行空氣和物體表面消毒√D、對(duì)可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯為250?500mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘√E、對(duì)家具、日常用品等物體的表面可用有效氯為1000?2000mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭消毒√F、對(duì)患者穿過(guò)的衣服全部焚燒處理(4)對(duì)患者所在醫(yī)院的職工應(yīng)進(jìn)行哪些健康教育()[多選題]*A、養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,提高個(gè)人衛(wèi)生素質(zhì)√B、搞好環(huán)境、室內(nèi)衛(wèi)生,特別是保持良好的通風(fēng)√C、經(jīng)常到戶外活動(dòng),呼吸新鮮空氣,增強(qiáng)體質(zhì)√D、應(yīng)重視個(gè)人防護(hù),預(yù)防上呼吸道感染,少到人群聚集場(chǎng)所√E、注意手的清潔和消毒√F、注意平衡膳食3、(案例)患者男性,25歲,因頭痛、低熱而口服"泰諾感冒片"好轉(zhuǎn),在第4天四肢突然出現(xiàn)水腫性紅斑,發(fā)展迅速波及全身,部分皮損表面出現(xiàn)水皰、糜爛,疼痛。既往無(wú)同樣病史。體檢:T38°C,顏面、軀干、四肢廣泛豌豆至蠶豆大小,圓形或橢圓形水腫性紅斑、中心呈紫色,部分中央有水皰、糜爛,尼氏征(-),口腔黏膜糜爛。(1)此病人的診斷是()[單選題]*A、天皰瘡B、大皰性類(lèi)天皰瘡C、多形紅斑型藥疹√D、丘疹性蕁麻疹E、固定型藥疹(2)關(guān)于藥疹處理的原則是()[多選題]*A、停用致敏藥“泰諾感冒片”√B、皮質(zhì)類(lèi)固醇激素抗過(guò)敏治療√C、加強(qiáng)皮膚黏膜護(hù)理√D、口服紅霉素預(yù)防繼發(fā)感染√E、對(duì)癥處理,可予“百服寧片(3)該患者皮膚黏膜損害如何處理()[單選題]*A、糜爛滲出損害外用紅霉素軟膏B、糜爛、表面有少許滲出給予3%硼酸溶液濕敷C、紅斑無(wú)滲出外用氧化鋅油劑D、大皰性皮損可剪除皰壁E、無(wú)滲出、糜爛皮膚損害可外涂爐甘石洗劑√4、(案例)患者,女性,65歲。因自覺(jué)食欲明顯增加半年前來(lái)就診。自覺(jué)"長(zhǎng)胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示:G肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。(1)上述檢查結(jié)果反映以下哪些問(wèn)題()[多選題]*A、患者為1型糖尿病B、患者為2型糖尿病√C、患者胰島β細(xì)胞明顯減少D、患者胰島β細(xì)胞分泌功能障礙√E、患者為糖尿病腎病(Ⅳ期)F、患者過(guò)去2個(gè)月內(nèi)血糖高于正?!蹋?)患者已確診為2型糖尿病,糖尿病腎病III期,單純性肥胖。關(guān)于2型糖尿病,下面哪些提法是正確的()[多選題]*A、2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上√B、2型糖尿病多為兒童、青少年發(fā)病C、2型糖尿病谷氨酸脫羥酶抗體(GAD)陽(yáng)性D、胰島細(xì)胞抗體(ICA)常陰性√E、與HLA相關(guān)抗原關(guān)系明顯F、患者尿蛋白排出率與糖化血紅蛋白呈正相關(guān)√G、2型糖尿病有關(guān)并發(fā)癥較1型糖尿病出現(xiàn)早√H、有酮癥發(fā)生傾向(3)需排除因其他原因引起的血糖升高、尿糖陽(yáng)性或糖耐量降低的情況有()[多選題]*A、彌漫性胰腺病變√B、肝臟疾病√C、肢端肥大癥√D、庫(kù)欣綜合征√E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥√F、生長(zhǎng)抑素瘤√G、醛固酮瘤√H、長(zhǎng)期應(yīng)用超生理量的糖皮質(zhì)激素√(4)目前治療應(yīng)采取什么措施()[多選題]*A、繼續(xù)應(yīng)用胰島素治療B、無(wú)須強(qiáng)調(diào)飲食控制C、強(qiáng)調(diào)飲食控制√D、應(yīng)用格列苯脲降血糖E、應(yīng)用雙胍類(lèi)降糖藥√F、適當(dāng)體育活動(dòng)√G、積極控制體重√H、應(yīng)用胰島素泵(5)對(duì)以下藥物作用描述正確的是()[多選題]*A、磺脲類(lèi)藥物是通過(guò)作用于胰島A細(xì)胞表面的受體促進(jìn)胰島素分泌B、磺脲類(lèi)藥物是通過(guò)作用于胰島B細(xì)胞表面的受體促進(jìn)胰島素分泌√C、噻嗪類(lèi)利尿劑、鈣拮抗劑等會(huì)增強(qiáng)磺脲類(lèi)藥物的降糖作用D、雙胍類(lèi)藥物主要是通過(guò)促進(jìn)外周組織攝取葡萄糖,加速無(wú)氧糖酵等途徑改善糖代謝√E、雙胍類(lèi)藥物與磺脲類(lèi)藥物合用可增強(qiáng)降血糖作用,對(duì)正常人也有降糖作用F、葡萄糖苷酶抑制劑可降低餐前血糖G、葡萄糖苷酶抑制劑可降低餐后血糖√H、噻唑烷二酮類(lèi)可增強(qiáng)胰島素在外周組織的敏感性,減輕胰島素抵抗。為胰島素增敏劑?!蹋?)下列哪些飲食規(guī)定是正確的()[多選題]*A、按患者實(shí)際體重(73kg)計(jì)算每日所需熱卡B、碳水化合物應(yīng)大于總熱卡的60%C、碳水化合物應(yīng)至少占總熱卡的55%√D、蛋白質(zhì)超過(guò)總熱量的15%E、飽和脂肪酸應(yīng)少于總熱卡的10%√F、食鹽每日少于6g√G、增加食物中的粗纖維成分√H、可食用蔗糖、蜜糖及其制品5、(案例)患兒,女性,3歲,因發(fā)熱3天,咳嗽2日伴腹痛而來(lái)診。查體:T40C,神志清,扁桃體II度腫大,頸軟,頸部可及黃豆大淋巴結(jié)3?4枚,活動(dòng),有壓痛,心肺(-),腹稍脹,質(zhì)軟,滿腹痛,以臍周為主,無(wú)腹肌緊張和固定壓痛點(diǎn),血象Hb128g/L,WBC8.9×109/L,L78%,N22%。(1)可能的診斷是()[單選題]*A、急性闌尾炎B、腸套疊C、急性胰腺炎D、梅克爾憩室炎E、川崎病F、上呼吸道感染伴腸系膜淋巴結(jié)炎√(2)為明確診斷,須作的處理是()[單選題]*A、肛門(mén)指診B、腹部B超C、腹腔穿刺D、查血尿淀粉酶E、對(duì)癥處理后臨床密切觀察√F、淋巴結(jié)穿刺檢查(3)進(jìn)一步治療措施為()[單選題]*A、給予靜滴病毒唑+對(duì)癥處理√B、靜滴激素+病毒唑C、口服中藥D、口服雷尼替丁+顛茄E、只給退熱藥即可F、立即給予激素治療6、(案例)某醫(yī)院護(hù)士,23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時(shí)間是傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間。查體:T39.5C,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,無(wú)皮疹,皮膚無(wú)黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,余未見(jiàn)異常,心律齊。(1)首先要為該患者進(jìn)行哪些檢查()[多選題]*A、咽拭子培養(yǎng)B、血常規(guī)√C、心電圖D、心肌酶、肝腎功能E、血?dú)夥治鯢、胸部X線照片√(2)患者當(dāng)日查血常規(guī),WBC4×109/L,N:0.55,1:0.45。X線胸片檢查:雙肺紋理增粗,余未見(jiàn)異常。應(yīng)進(jìn)行哪些處置()[多選題]*A、按醫(yī)學(xué)觀察病例處理B、2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)√C、暫不用網(wǎng)絡(luò)直報(bào)D、6小時(shí)內(nèi)對(duì)患者居所采取消毒措施√E、12小時(shí)內(nèi)對(duì)患者居所采取消毒措施F、隔1?2天復(fù)查胸片√(3)應(yīng)進(jìn)行哪些防控措施()[多選題]*A、對(duì)患者住過(guò)的房間應(yīng)及時(shí)進(jìn)行空氣消毒和物體表面的消毒√B、對(duì)患者住過(guò)的樓層走道的墻壁、地面和所有公共電梯、樓梯用有效氯為1000?2000mg/L的含氯消毒劑擦拭√C、對(duì)患者使用過(guò)的會(huì)議室、娛樂(lè)室及大廳、走道等場(chǎng)所應(yīng)盡可能長(zhǎng)時(shí)間地開(kāi)窗通風(fēng)換氣。必要時(shí)可用過(guò)氧乙酸進(jìn)行空氣和物體表面消毒√D、對(duì)可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯為250?500mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘√E、對(duì)家具、日常用品等物體的表面可用有效氯為1000?2000mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭消毒√F、對(duì)患者穿過(guò)的衣服全部焚燒處理(4)對(duì)患者所在醫(yī)院的職工應(yīng)進(jìn)行哪些健康教育()[多選題]*A、養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,提高個(gè)人衛(wèi)生素質(zhì)√B、搞好環(huán)境、室內(nèi)衛(wèi)生,特別是保持良好的通風(fēng)√C、經(jīng)常到戶外活動(dòng),呼吸新鮮空氣,增強(qiáng)體質(zhì)√D、應(yīng)重視個(gè)人防護(hù),預(yù)防上呼吸道感染,少到人群聚集場(chǎng)所√E、注意手的清潔和消毒√F、注意平衡膳食7、(案例)患兒,男性,1歲,10kg,腹瀉2天,每日大便10余次,黃色蛋花湯樣便,無(wú)腥臭味。尿量明顯減少。查體:精神委靡,皮膚彈性差,眼窩凹陷,手腳稍涼。血清鈉136mmol/L。(1)該患兒屬何種脫水()[單選題]*A、輕度等滲性B、重度低滲性C、重度等滲性D、中度等滲性√E、中度高滲性F、中度低滲性(2)該患兒如果為口服補(bǔ)液,應(yīng)如何補(bǔ)()[單選題]*A、ORS溶液80?100mL/kg,于8?12小時(shí)少量多次喂服√B、ORS溶液50?80mL/kg,于8?12小時(shí)少量多次喂服C、ORS溶液30?50mL/kg,于8?12小時(shí)少量多次喂服D、ORS溶液50?100mL/kg,于8?12小時(shí)少量多次喂服E、ORS溶液50?80mL/kg,于12?16小時(shí)少量多次喂服F、ORS溶液80?100mL/kg,于12?16小時(shí)少量多次喂服(3)該患兒如果為靜脈補(bǔ)液,應(yīng)補(bǔ)何種液體及補(bǔ)液量是多少()[單選題]*A、1/2?2/3張含鈉液,液體量50?100mL/kgB、1/2?2/3張含鈉液,液體量120?150mL/kg√C、1/2?2/3張含鈉液,液體量100?150mL/kgD、1/4?1/5張含鈉液,液體量100?150mL/kgE、1/3張含鈉液,液體量100?150mL/kgF、2:1等張含鈉液,液體量100?150mL/kg8、(案例)患者,女性,27歲。顏面及雙下肢水腫,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHgo化驗(yàn):尿蛋白(++),紅細(xì)胞(+++),SCr250ymol/L,抗“O”陽(yáng)性,血漿白蛋白32gL,Hb91g/L。(1)目前最可能的診斷是()[單選
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