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文檔簡介

口炎病人的護理指口腔黏膜的炎癥，如病變僅局限于舌、齒齦、口角亦可稱為舌炎、齒齦炎或口角炎。本病多見于嬰幼兒，可單獨發(fā)生或繼發(fā)于急性感染、腹瀉、營養(yǎng)不良、維生素缺乏等全身性疾病。一、病因自身原因嬰幼兒口腔解剖生理特點,機體抵抗力↓衛(wèi)生因素食具消毒不嚴、口腔不衛(wèi)生鵝口瘡（雪口?。┌咨钪榫腥拘律鷥嚎谘锥嘤僧a(chǎn)道感染或使用不潔奶具、哺乳時乳頭不潔所致皰疹性口腔炎單純皰疹病毒感染潰瘍性口腔炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌二、臨床表現(xiàn)（重點）疾病特點備注鵝口瘡口腔黏膜表面出現(xiàn)白色乳凝塊樣物（不易擦去）-皰疹性口腔炎1～3歲嬰幼兒多見，起病時高熱，小皰疹→破潰形成淺潰瘍（上面覆蓋黃白色纖維素性滲出物），病程1～2周皰疹性咽峽炎（柯薩奇病毒）鑒別，發(fā)生于夏秋季，皰疹主要在咽部和軟腭，不累及牙齦、頰黏膜，頜下淋巴結(jié)不大潰瘍性口腔炎充血、水腫→糜爛面或淺潰瘍→灰白色假膜（易拭去）頜下淋巴結(jié)腫大三、治療原則以清潔口腔和局部涂藥為主，發(fā)熱時可用退熱劑，有繼發(fā)細菌感染時可選用有效抗生素。注意水分和營養(yǎng)的補充。四、護理問題口腔黏膜受損與口腔不潔、抵抗力低及病原體感染有關(guān)疼痛與口腔黏膜炎癥損傷有關(guān)體溫過高與感染有關(guān)知識缺乏患兒及家長缺乏口炎的預(yù)防及護理知識記憶：感染不凈黏膜損，疼痛發(fā)熱接踵至缺乏知識是根源，預(yù)防護理是關(guān)鍵五、護理措施（重點）措施方法促進愈合保持口腔清潔用3%雙氧水或0.1%依沙吖啶（利凡諾）清洗潰瘍面，較大兒童可用含漱劑。鵝口瘡患兒宜用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔，2～4次/日，餐后1h左右為宜正確涂藥涂藥前應(yīng)先清洗口腔，囑患兒不可立即漱口、飲水或進食減輕口痛輕柔涂藥，避免刺激，流食防止繼發(fā)感染及交叉感染護士操作前洗手，及時消毒，注意隔離小結(jié)——碳酸氫鈉的考點濃度考點1%～2%提高沸點，去污防銹1%～4%口腔真菌感染時的口腔護理,敵百蟲農(nóng)藥中毒禁用2%～4%外陰陰道假絲酵母菌的陰道灌洗2%小兒鵝口瘡口腔清洗5%糾正酸中毒,堿化尿液,增加血紅蛋白降解度,減少結(jié)晶用于溶血反應(yīng)。水痘患兒緩解皮膚瘙癢局部外涂六、健康教育（了解）1.向家長介紹口炎發(fā)生的原因和治療要點。2.指導(dǎo)家長清潔口腔及局部涂藥的方法。3.指導(dǎo)家長做好清潔消毒工作，食具專用，哺乳婦女勤換內(nèi)衣、喂奶前后應(yīng)清洗乳頭。4.教育孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不吮指

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