2025年4月自考03011兒科護(hù)理學(xué)二押題及答案含解析

自考03011兒科護(hù)理學(xué)二押題及答案含解析單選題1.最常見(jiàn)的小兒先天性心臟病是（）A.房間隔缺損B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.法洛四聯(lián)癥D.室間隔缺損2.1歲健康小兒的體重約為A.9.0kgB.9.5kgC.8.0kgD.8.5kg3.麻疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.腦炎4.維生素D缺乏性佝僂病的治療原則主要是（）A.補(bǔ)充鈣劑B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C.口服維生素DD.增加日光照射5.10個(gè)月小兒，因面色發(fā)紫就診，一直母乳喂養(yǎng)，未加輔食，診斷為營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血，應(yīng)該給予的處理措施是（）A.輸血B.補(bǔ)充維生素C.口服鐵劑D.補(bǔ)充維生素B12、葉酸6.女孩，8歲，體質(zhì)指數(shù)(BMI)在同性別同年齡兒童的第90百分位，該兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況處于（）A.超重B.輕度肥胖C.中度肥胖D.重度肥胖7.輕度肥胖是指小兒體重超過(guò)參考平均值的（）A.10%～19%B.20%～29%C.30%～49%D.50%～59%8.患兒男，7歲，發(fā)熱伴腮腺腫大2天，診斷為“流行性腮腺炎”。對(duì)與其密切接觸的5歲妹妹，正確的做法是（）A.無(wú)需檢疫B.檢疫1周C.檢疫2周D.檢疫3周9.催吐適用于食入毒物（）A.4～6h內(nèi)B.6～8h內(nèi)C.12～24h內(nèi)D.48h內(nèi)10.1個(gè)月左右的嬰兒可以添加的輔食是A.果汁B.米糊C.蛋黃D.菜泥11.先天性甲狀腺功能減退癥的患兒為避免神經(jīng)系統(tǒng)功能損害，開(kāi)始治療的最佳時(shí)間為（）A.出生后3個(gè)月內(nèi)B.生后3～4個(gè)月C.生后4～5個(gè)月D.生后6～8個(gè)月12.過(guò)敏性紫癜最具特征的表現(xiàn)是（）A.反復(fù)出現(xiàn)皮膚紫癜B.關(guān)節(jié)腫痛C.出現(xiàn)血尿和蛋白尿D.腹痛、便血13.胎兒從母體中獲得鐵最多的時(shí)期是胎兒期（）A.前2個(gè)月B.第3～4個(gè)月C.第5～6個(gè)月D.最后3個(gè)月14.腹瀉伴脫水患兒靜脈補(bǔ)液時(shí)擴(kuò)充血容量所需的時(shí)間是（）A.30～60minB.4～6hC.8～12hD.12～16h15.小兒?jiǎn)渭冃苑逝直憩F(xiàn)為皮下脂肪增厚，其分布特點(diǎn)是（）A.以四肢為主B.呈向心性C.以腹部顯著D.均勻分布16.猩紅熱的傳播途徑是（）A.血液傳播B.呼吸道傳播C.蟲媒傳播D.消化道傳播17.水痘的出疹順序一般為（）A.斑疹→丘疹→水泡→結(jié)痂B.斑疹→水泡→丘疹→結(jié)痂C.丘疹→斑疹→水泡→結(jié)痂D.丘疹→水泡→斑疹→結(jié)痂18.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎全身型的主要臨床特征是（）A.晨僵B.發(fā)熱和皮疹C.乏力、納差D.視力障礙19.代表頭顱與脊柱發(fā)育狀況的指標(biāo)是A.體重B.腹圍C.坐高D.胸圍20.觀察PPD結(jié)果的時(shí)間為注射后（）A.12～24hB.24～48hC.48～72hD.72h后21.小兒結(jié)核病的主要死亡原因是（）A.結(jié)核性腦膜炎B.干酪性肺炎C.急性粟粒性肺結(jié)核D.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核并發(fā)支氣管瘺22.早產(chǎn)兒特點(diǎn)的敘述不正確的是A.體溫不穩(wěn)定B.從母體獲得的IgG比足月兒少C.肺表面活性物質(zhì)多D.吸吮能力差，吞咽反射弱23.足月新生兒，日齡7天，生后第3天開(kāi)始面部及鞏膜黃染，漸波及軀干，吃奶精神好，紅細(xì)胞5.0×1012/L，血紅蛋白150g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.005（0.5%），總膽紅素171μmol/L（10mg/d），谷丙轉(zhuǎn)氨酶30單位。最可能的診斷為A.生理性黃疸B.新生兒肝炎C.新生兒溶血病D.先天性膽道閉鎖24.在嬰幼兒期，由于機(jī)體防御能力較弱，病變不易局限多發(fā)生（）A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.支原體肺炎25.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒當(dāng)肺動(dòng)脈壓力超過(guò)主動(dòng)脈時(shí)，出現(xiàn)的青紫部位是（）A.右上肢B.左上肢C.頭面部D.下半身26.嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)和中樞發(fā)育尚不成熟，選擇鎮(zhèn)靜藥時(shí)不宜選擇A.苯巴比妥B.安定C.氯丙嗪D.嗎啡27.患兒女，1歲，突發(fā)聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，吸氣性呼吸困難，煩躁。查體:口周發(fā)紺，三凹征明顯，肺部未聞及濕啰音。喉鏡檢查聲門下黏膜梭形腫脹。該患兒目前應(yīng)采取的最主要措施是（）A.拍背吸痰B.持續(xù)高流量吸氧C.營(yíng)養(yǎng)支持D.激素治療減輕喉頭水腫28.按計(jì)劃免疫程序，小兒接種麻風(fēng)疫苗的是以年齡是A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.8個(gè)月D.12個(gè)月29.患兒因顱內(nèi)出血入院，已出現(xiàn)腦疝前驅(qū)癥狀，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥B.俯臥位C.頭部抬高20°～30°D.側(cè)臥位30.一般最恰當(dāng)?shù)慕o氧濃度是（）A.30%～40%B.40%～50%C.50%～60%D.60%～70%31.患兒因急性腎小球腎炎入院，3天后水腫、尿少加重，伴呼吸困難。查體：兩肺有濕啰音，心律呈奔馬律，肝臟增大。該患兒可能并發(fā)了（）A.急性腎衰竭B.支氣管肺炎C.嚴(yán)重循環(huán)充血D.高血壓腦病32.血友病甲缺乏的凝血因子是（）A.凝血因子ⅧB(niǎo).凝血因子ⅨC.凝血因子ⅩD.凝血因子Ⅺ33.患兒，10個(gè)月，腹瀉3日，每日大便20余次，呈蛋花湯樣，給予補(bǔ)液、糾正酸中毒后，患兒突然出現(xiàn)驚厥，首先考慮為（）A.低鈣血癥B.低鈉血癥C.低磷血癥D.低鉀血癥34.采用霧化吸入法治療疾病時(shí)，吸入氣體的溫度應(yīng)保持在（）A.25～28℃B.28～32℃C.32～40℃D.40～42℃35.小兒急性泌尿系感染最常見(jiàn)和主要的感染途徑是（）A.上行感染B.血行感染C.淋巴感染D.直接蔓延36.新生兒硬腫癥的首發(fā)部位是A.面頰B.上肢C.臀部D.下肢外側(cè)37.小兒肺結(jié)核的主要類型是（）A.局部蔓延B.沿胸壁蔓延C.粟粒性肺結(jié)核D.原發(fā)性肺結(jié)核38.緩解哮喘急性癥狀的首選藥物是（）A.靜脈用糖皮質(zhì)激素B.抗膽堿能藥物C.短效氨茶堿D.吸入型速效受體激動(dòng)劑39.常用的2：3：1溶液的張力是（）A.等張B.1/2張C.1/3張D.2/3張40.佝僂病串珠最明顯的是（）A.第4～5肋骨B.第4～10肋骨C.5～7肋骨D.第10～12肋骨41.體檢在胸骨左緣第3～4肋間可聽(tīng)到Ⅲ～Ⅳ級(jí)粗糙響亮的全收縮期雜音的是（）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥42.下列各項(xiàng)，與鐵劑同時(shí)服用能促進(jìn)鐵吸收的是（）A.牛奶B.鈣片C.維生素CD.茶水43.用Wong-Baker疼痛評(píng)估臉譜表測(cè)量圖評(píng)估疼痛程度時(shí)，適用的兒童的年齡階段是A.三歲以上B.四歲以上C.三歲以下D.兩歲以下44.營(yíng)養(yǎng)不良最初的表現(xiàn)為（）A.體重下降B.體重不增C.皮膚干皺D.肌肉松弛45.關(guān)于急性支氣管炎的治療措施不正確的是（）A.多飲水，常變換體位B.控制感染C.使用鎮(zhèn)咳劑D.喘憋嚴(yán)重者可用氨茶堿46.對(duì)白血病診斷和療效判斷最有意義的檢査是（）A.血象B.骨髓象C..組織化學(xué)染色D.溶菌酶檢查47.小兒結(jié)核病的傳播途徑主要是（）A.血液傳播B.呼吸道傳播C.蟲媒傳播D.消化道傳播48.法洛四聯(lián)癥心臟畸形中決定臨床癥狀嚴(yán)重程度的是（）A.室間隔缺損B.右心室肥厚C.肺動(dòng)脈狹窄D.主動(dòng)脈騎跨49.麻疹的主要傳播途徑是（）A.血液傳播B.呼吸道傳播C.蟲媒傳播D.消化道傳播50.小兒生長(zhǎng)發(fā)育最快速的時(shí)期是A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期51.接觸水痘的易感兒檢疫期應(yīng)為（）A.1周B.2周C.3周D.4周52.下列關(guān)于小兒急性泌尿系感染，說(shuō)法不正確的是（）A.嬰幼兒全身癥狀重，局部癥狀輕微B.年長(zhǎng)兒下尿路感染以膀胱刺激癥為主C.新生兒多由上行感染引起D.新生兒以全身癥狀為主53.先天性甲狀腺功能減退癥患兒主要臨床特征不包括（）A.生長(zhǎng)發(fā)育落后B.智能低下C.生理功能亢進(jìn)D.基礎(chǔ)代謝率降低54.出生時(shí)小兒前囟對(duì)邊中點(diǎn)連線的長(zhǎng)度約為A.0.5～1cmB.1～1.5cmC.1.5～2cmD.2.5～3cm55.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎的主要癥狀是（）A.運(yùn)動(dòng)障礙B.呼吸障礙C..顱神經(jīng)障礙D.感覺(jué)障礙56.正常足月新生兒，體重增長(zhǎng)為出生體重2倍的年齡為A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.1歲D.2歲57.小兒各器官系統(tǒng)發(fā)育速度不同，生殖系統(tǒng)開(kāi)始發(fā)育的時(shí)期是A.幼兒期B.學(xué)齡前期C.學(xué)齡期D.青春期58.根據(jù)世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)，6～14歲小兒貧血的定義是血紅蛋白數(shù)值低于（）A.140g/LB.130g/LC.120g/LD.110g/L59.流行性腮腺炎患兒的首發(fā)體征是（）A.發(fā)熱B.耳下部腫大C.食欲不振D.頸部腫脹60.人類維生素D的主要來(lái)源是（）A.動(dòng)物性食物B.植物性食物C.母體-胎兒的運(yùn)轉(zhuǎn)D.皮膚光照合成61.川崎病患兒最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.發(fā)熱B.皮疹C.雙眼球結(jié)膜充血D.指、趾端和甲床交界處呈膜樣脫屑62.小兒腎功能達(dá)到成人水平的年齡一般是（）A.1～1歲半B.2～2歲半C.3～4歲D.6～7歲63.猩紅熱皮疹的特點(diǎn)不正確的是（）A.皮疹最初見(jiàn)于腋下、腹股溝及頸部B.脫屑首見(jiàn)于軀干C.腋窩、肘部可見(jiàn)帕氏征D.軀干和手足可能大片脫皮呈手套襪套狀64.小兒體格生長(zhǎng)速度最快的階段是A.0～6個(gè)月B.7～12個(gè)月C.1～3歲D.4～6歲65.化膿性腦膜炎的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.感染表現(xiàn)B.腦膜刺激征C.顱內(nèi)壓增高D.心率減慢66.小兒室間隔缺損的并發(fā)癥，不包括（）A.支氣管肺炎B.充血性心力衰竭C.心源性休克D.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎67.患兒，6歲，接種過(guò)卡介苗，有結(jié)核接觸史，PPD試驗(yàn)結(jié)果（+），首先應(yīng)考慮（）A.已感染結(jié)核病B.與接種卡介苗有關(guān)C.體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核D.卡介苗接種無(wú)效，應(yīng)復(fù)種68.關(guān)于母乳特點(diǎn)敘述不正確的是A.以酪蛋白為主，適合嬰兒吸收B.含不飽和脂肪酸豐富C.鈣磷比例2:1D.以乙型乳糖為主，可促進(jìn)乳酸桿菌和雙歧桿菌生長(zhǎng)69.適合單純性肥胖癥患兒的飲食結(jié)構(gòu)是（）A.低脂肪、低糖、高蛋白質(zhì)B.低脂肪、高糖、低蛋白質(zhì)C.低脂肪、低糖、低蛋白質(zhì)D.高脂肪、低糖、高蛋白質(zhì)70.患兒，6個(gè)月。體重5kg，生后母乳喂養(yǎng)，未加輔食，體檢：煩躁不安，面色蒼白，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉稍松弛。判斷該嬰兒的營(yíng)養(yǎng)狀況是（）A.輕度營(yíng)養(yǎng)不良B.中度營(yíng)養(yǎng)不良C.重度營(yíng)養(yǎng)不良D.極重度營(yíng)養(yǎng)不良71.患兒男，1歲，診斷為法洛四聯(lián)癥，近2天大便呈蛋花湯樣，每天10余次，護(hù)理此患兒時(shí)要注意保證入量防止脫水，其目的是防止發(fā)生（）A.腎功能衰竭B.休克C.血栓栓塞D.心力衰竭72.患兒男，9個(gè)月，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，出現(xiàn)面色蒼白1個(gè)月，查體肝脾腫大。血紅蛋白50g/L，紅細(xì)胞數(shù)1.9×102/L。該患兒的貧血程度為（）A.輕度B.中度C.重度D.極重度73.早產(chǎn)兒補(bǔ)充鐵劑的時(shí)間是在生后（）A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.4個(gè)月D.6個(gè)月74.出生6歲的小兒若患有化膿性腦膜炎，則其致病菌可能是（）A.流感嗜血桿菌B.溶血性鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎鏈球菌75.先天性甲狀腺功能減退癥患兒給予甲狀腺素片治療，應(yīng)維持至（）A.癥狀好轉(zhuǎn)B.學(xué)齡期結(jié)束C.青春期結(jié)束D.終生治療76.糖尿病患兒首次就診的原因多為（）A.多尿B.煩渴C.消瘦D.酮癥酸中毒77.小兒患水痘時(shí)禁用的藥物是A.干擾素B.阿昔洛韋C.苯巴比妥D.腎上腺皮質(zhì)激素78.孩子發(fā)生燙傷后，應(yīng)首先采取的措施是A.覆蓋燙傷面B.立即冷卻燙傷部位C.剪開(kāi)或脫去毛衣D.燙傷處涂藥水或藥膏79.下列各選項(xiàng)不符合水痘的特點(diǎn)的是（）A.小兒皮疹和全身癥狀多同時(shí)出現(xiàn)B.皮疹呈對(duì)稱性分布C.皮疹先見(jiàn)于軀干、頭部D.皮疹分布以軀干為多80.下列關(guān)于化膿性腦膜炎患兒腦脊液特點(diǎn)敘述不正確的是（）A.白細(xì)胞數(shù)明顯增多B.蛋白升高C.糖升高D.氯化物下降81.一腹瀉患兒經(jīng)補(bǔ)液治療后已排尿，按醫(yī)囑繼續(xù)輸液500ml，需加入10%氯化鉀最多不應(yīng)超過(guò)（）A.5mlB.10mlC.15mlD.20ml82.流行性腮腺炎的并發(fā)癥不包括（）A.腦膜腦炎B.急性胰腺炎C.睪丸炎D.肺炎83.診斷癲癇最重要的檢査手段是（）A.腦電圖檢查B.MRI檢查C.CT檢查D.腦脊液檢查84.適合單純性肥胖癥患兒的治療方法是（）A.運(yùn)動(dòng)療法B.饑餓療法C.藥物治療D.手術(shù)治療85.下列有關(guān)嬰幼兒肺的解剖特點(diǎn)，敘述不正確的是（）A.出生時(shí)肺泡較少B.隨年齡的增長(zhǎng)，肺泡體積會(huì)增大C.整個(gè)肺含氣多而含血少D.感染時(shí)已引起間質(zhì)性炎癥86.患兒女，7歲，近期全身多處出現(xiàn)散在針尖樣皮疹，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，治療的首選藥物是（）A.阿司匹林B.腎上腺皮質(zhì)激素C.新鮮血漿D.血小板制劑87.患兒男，18個(gè)月。多汗、煩躁。查體：方顱、雞胸、“O”型腿。實(shí)驗(yàn)室檢查示血鈣、磷均低。最可能的診斷是（）A.佝僂病初期B.佝僂病激期C.佝僂病恢復(fù)期D.先天性佝僂病88.學(xué)齡前小兒若采鼻導(dǎo)管法給氧，其氧氣流量為（）A.1.0L/minB.1.5L/minC.2.0L/minD.4L/min89.患兒，男，8個(gè)月，出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高，可見(jiàn)特征性的表現(xiàn)是（）A.煩躁或嗜睡B.噴射性嘔吐C.前囟緊張D.四肢肌張力高90.患兒，男，2歲，安靜時(shí)出現(xiàn)喉鳴和吸氣性呼吸困難，肺部聽(tīng)診可聞及喉傳導(dǎo)音，心率加快，該患兒喉梗阻的程度應(yīng)為（）A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度91.小兒最常用的給藥方法是A.注射法B.灌腸法C.口服法D.霧化法92.急性泌尿系感染患兒做尿常規(guī)檢查，白細(xì)胞異常的數(shù)值為（）A.≥6個(gè)/HPB.≥5個(gè)/HPC.≤6個(gè)/HPD.≤5個(gè)/HP93.預(yù)防接種屬于A.人工主動(dòng)免疫B.人工被動(dòng)免疫C.自然主動(dòng)免疫D.自然被動(dòng)免疫94.最常用的小兒藥量計(jì)算方法是A.按年齡計(jì)算B.按體表面積計(jì)算C.按體重計(jì)算D.按成人量計(jì)算95.營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消失的順序?yàn)椋ǎ〢.腹部B.軀干C.臀部D.面頰96.有關(guān)嬰兒期輔食添加原則，下列敘述不正確的是A.由少到多B.由粗到細(xì)C.由稀到稠D.由單一到多種97.小兒最常見(jiàn)的出血性疾病是（）A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.再生障礙性貧血C.白血病D.血友病98.出生時(shí)即存在而以后逐漸消失的反射是（）A.腹壁反射B.角膜反射C.瞳孔對(duì)光反射D.覓食反射99.新生兒敗血癥患兒出現(xiàn)咳嗽、氣促、口唇發(fā)紺、口吐白沫，提示可能發(fā)生了A.急性腎炎B.化膿性腦膜炎C.肺炎D.心力衰竭100.下列關(guān)于血友病的描述不正確的是（）A.血友病甲為X連鎖隱性遺傳B.血友病乙為X連鎖隱性遺傳C.血友病丙男女均可發(fā)病D.血友病甲男性為攜帶者，女性發(fā)病101.法洛四聯(lián)癥患兒最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.肺炎B.心內(nèi)膜炎C.腦血栓D.心力衰竭102.逐步了解死亡的概念，知道死亡是生命終結(jié)的年齡階段是A.幼兒期B.學(xué)齡前期C.學(xué)齡期D.青春期103.為延緩急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒病情進(jìn)展速度，降低氣管切開(kāi)及機(jī)械通氣的幾率，應(yīng)在疾病初期大劑量應(yīng)用（）A.維生素B12B.糖皮質(zhì)激素C.免疫球蛋白D.甘露醇104.32周早產(chǎn)兒，生后5小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，進(jìn)行性加重，呼氣時(shí)呻吟，時(shí)而發(fā)生呼吸暫停，兩肺呼吸音低，未聞濕啰音。考慮該患兒可能為A.吸入性肺炎B.新生兒窒息C.肺透明膜病D.充血性心力衰竭105.小兒適宜添加軟飯、碎肉等輔食的年齡是生后A.4～5個(gè)月B.6～7個(gè)月C.8～9個(gè)月D.10～12個(gè)月106.兒童糖尿病的典型癥狀不包括（）A.多飲B.多食C.多尿D.體重增加107.兒童糖尿病急癥死亡的主要原因是（）A.酮癥酸中毒B.高滲性昏迷C.感染D.低血糖108.屬于1/3張含鈉溶液的是（）A.2份生理鹽水，1份5%葡萄糖，6份11.2%乳酸鈉B.2份生理鹽水，6份5%葡萄糖，1份1.4%碳酸氫鈉C.2份生理鹽水，6份5%葡萄糖，1份11.2%乳酸鈉D.1份生理鹽水，2份5%葡萄糖，6份1.4%碳酸氫鈉109.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首選（）A.地西泮B.勞拉西泮C.苯妥英鈉D.利多卡因110.急性腎小球腎炎最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.水腫、少尿B.血尿C.高血壓D.大量蛋白尿111.由于嬰幼兒的咽鼓管較寬、直、短，呈水平位，患急性上呼吸道感染時(shí)易導(dǎo)致（）A.中耳炎B.結(jié)膜炎C.扁桃體炎D.腺樣體肥大112.小兒乳牙出齊的年齡一般為A.6～12個(gè)月B.1～1.5歲C.1.5～2歲D.2～2.5歲113.卡介苗初種的時(shí)間一般為A.出生時(shí)B.3個(gè)月C.4個(gè)月D..8個(gè)月114.下列有關(guān)嬰幼兒鼻的解剖特點(diǎn)的說(shuō)法，不正確的是（）A.鼻腔和后鼻道狹小B.無(wú)鼻毛、黏膜柔嫩C.易于感染D.血管少115.根據(jù)小兒身高的推算公式，一個(gè)3歲的小兒，身高約為A.70cmB.80cmC.90cmD.100cm116.患兒11個(gè)月。嘔吐，腹瀉3天，大便15次/天。皮膚彈性極差，無(wú)尿。血清鈉140mmol/L，患兒脫水的程度和性質(zhì)是（）A.輕度高滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.重度低滲性脫水117.宜于給利尿藥的時(shí)間是（）A.清晨或上午B.睡前C.飯后D.飯前118.正常新生兒呼吸系統(tǒng)特點(diǎn)描述不正確的是（）A.年齡越小，呼吸頻率較快B.呼吸中樞發(fā)育不完善，易出現(xiàn)呼吸節(jié)律不齊C.呼吸肌發(fā)育不完全D.主要依靠膈肌活動(dòng)，呈胸式呼吸119.正常小兒，身長(zhǎng)75cm，體重9kg，頭圍46cm，胸圍與頭圍大致相等，其可能的月齡是A.8個(gè)月B.12個(gè)月C.18個(gè)月D.24個(gè)月120.新生兒肺透明膜病的主要病因是A.產(chǎn)后感染B.產(chǎn)時(shí)窒息C.原發(fā)性肺不張D.缺乏肺表面活性物質(zhì)121.引起小兒秋冬季腹瀉最常見(jiàn)的病原體是（）A.?？刹《綛.大腸桿菌C.輪狀病毒D.空腸彎曲菌122.過(guò)期產(chǎn)兒指胎齡超過(guò)A.40周出生者B.41周出生者C.42周出生者D.43周出生者簡(jiǎn)答題123.列出引起哮喘發(fā)作的常見(jiàn)病因。124.簡(jiǎn)述麻疹的護(hù)理措施。125.簡(jiǎn)述小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律。126.簡(jiǎn)述法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)的處理措施。127.簡(jiǎn)述預(yù)防小兒急性泌尿系感染的措施。128.簡(jiǎn)述腹瀉病患兒皮膚護(hù)理的要點(diǎn)。129.簡(jiǎn)述充血性心力衰竭的臨床表現(xiàn)診斷標(biāo)準(zhǔn)。130.簡(jiǎn)述維生素D缺乏性佝僂病的病因。131.簡(jiǎn)述新生兒5種常見(jiàn)特殊生理狀態(tài)。132.簡(jiǎn)述小兒生長(zhǎng)發(fā)育各系統(tǒng)發(fā)育不平衡性的內(nèi)容。133.簡(jiǎn)述小兒液體療法補(bǔ)液階段病情觀察的要點(diǎn)。134.簡(jiǎn)述營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因。135.簡(jiǎn)述新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)。136.簡(jiǎn)述急性白血病患兒化療的護(hù)理措施。137.簡(jiǎn)述結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的判斷標(biāo)準(zhǔn)。138.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。139.簡(jiǎn)述泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理原則。140.簡(jiǎn)述流行性腮腺炎的護(hù)理措施。141.簡(jiǎn)述降低幼年特發(fā)型關(guān)節(jié)炎患兒體溫的護(hù)理措施。142.簡(jiǎn)述減輕幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎患兒關(guān)節(jié)疼痛、維持關(guān)節(jié)正常功能的措施。143.簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的斷奶原則。144.簡(jiǎn)述注意缺陷障礙的臨床表現(xiàn)。145.簡(jiǎn)述新生兒肺透明膜病的常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題。146.簡(jiǎn)述川崎病的主要癥狀和體征。147.簡(jiǎn)述先天性心臟病患兒常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn)題。148.簡(jiǎn)述急性白血病患兒預(yù)防感染的護(hù)理措施。149.簡(jiǎn)述急性顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)。150.簡(jiǎn)述新生兒黃疸患兒接受光照療法治療時(shí)的藍(lán)光護(hù)理常規(guī)。151.解釋母乳營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化吸收的原因。152.簡(jiǎn)述小兒心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志。153.簡(jiǎn)述腺病毒肺炎的臨床特點(diǎn)。154.簡(jiǎn)述兒童糖尿病的常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題。155.簡(jiǎn)述過(guò)敏性紫癜患兒的皮膚特點(diǎn)。156.簡(jiǎn)述兒童燒、燙傷急救處理的要點(diǎn)。157.簡(jiǎn)述急性腎小球腎炎患兒飲食管理的要點(diǎn)。158.簡(jiǎn)述急性支氣管炎患兒保持呼吸道通暢的護(hù)理措施。159.簡(jiǎn)述抗癲癇藥物的使用原則。160.簡(jiǎn)述兒童中毒的急救措施。161.簡(jiǎn)述癲癇患兒藥物治療的護(hù)理措施。162.簡(jiǎn)述小兒動(dòng)作發(fā)育的規(guī)律。163.簡(jiǎn)述停用呼吸機(jī)的指征。164.簡(jiǎn)述腹瀉病的治療原則。165.簡(jiǎn)述預(yù)防小兒異物窒息的措施。166.簡(jiǎn)述過(guò)敏性紫癜患兒皮膚護(hù)理要點(diǎn)。167.法洛四聯(lián)癥包括哪些心臟畸形？其中最重要的畸形是什么？168.簡(jiǎn)述結(jié)核病的治療原則。169.簡(jiǎn)述新生兒乳腺腫大的特點(diǎn)。170.單純性肥胖患兒飲食管理的指導(dǎo)內(nèi)容。171.簡(jiǎn)述住院新生兒預(yù)防感染的措施。172.簡(jiǎn)述急性白血病患兒預(yù)防出血的護(hù)理措施。173.簡(jiǎn)述使用呼吸機(jī)患兒的基本護(hù)理要求。174.簡(jiǎn)述流行性腮腺炎患兒常見(jiàn)并發(fā)癥及觀察要點(diǎn)。175.簡(jiǎn)述腹瀉病的易感因素。176.簡(jiǎn)述過(guò)敏性紫癜患兒腹痛的護(hù)理要點(diǎn)。177.簡(jiǎn)述早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)的特點(diǎn)。178.簡(jiǎn)述接種卡介苗的禁忌證。179.簡(jiǎn)述有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救處理措施。180.簡(jiǎn)述增加住院患兒安全感的措施。181.簡(jiǎn)述糖尿病患兒預(yù)防低血糖發(fā)生的措施。182.簡(jiǎn)述癲癇患兒常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn)題。183.簡(jiǎn)述影響兒童適應(yīng)住院的因素。184.簡(jiǎn)述各年齡階段游戲的發(fā)展特點(diǎn)。185.簡(jiǎn)述哮嚙患兒氣霧給藥的方法。186.簡(jiǎn)述維生素D缺乏性佝僂病患兒活動(dòng)早期(初期)的臨床特點(diǎn)。187.簡(jiǎn)述小兒急性泌尿系感染的護(hù)理措施。188.簡(jiǎn)述支氣管肺炎合并心力衰竭的臨床表現(xiàn)。189.簡(jiǎn)述病毒性心肌炎患兒休息的原則。190.簡(jiǎn)述影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育的因素。191.簡(jiǎn)述充血性心力衰竭應(yīng)用洋地黃制劑時(shí)的護(hù)理。192.簡(jiǎn)述青春期保健的內(nèi)容。193.簡(jiǎn)述我國(guó)中華兒科學(xué)會(huì)血液組暫定的貧血標(biāo)準(zhǔn)。名詞解釋194.缺氧發(fā)作195.心跳呼吸驟停196.佝僂病串珠197.貧血198.基礎(chǔ)代謝199.分離性焦慮200.腹瀉病201.新生兒肺透明膜病202.維生素D缺乏性佝僂病203.食物的熱力作用204.新生兒窒息205.新生兒溶血病206.預(yù)防接種207.新生兒敗血癥208.人工喂養(yǎng)209.急性顱內(nèi)壓增高210.艾森曼格綜合征211.新生兒篩查212.差異性發(fā)紺213.治療性的游戲214.口周蒼白圈215.低出生體重兒216.學(xué)齡期217.早產(chǎn)兒218.青春期219.適中溫度220.麻疹粘膜斑221.生理性腹瀉222.小于胎齡兒223.幼兒期224.等滲性脫水225.新生兒226.大于胎齡兒227.新生兒硬腫癥228.生理性黃疸229.杵狀指（趾）230.體重231.計(jì)劃免疫232.適于胎齡兒233.頭圍234.兒童意外傷害235.部分母乳喂養(yǎng)236.超低出生體重兒237.巨大兒238.生理性貧血239.小兒?jiǎn)渭冃苑逝?40.足月兒241.高滲性脫水242.呼吸衰竭243.正常足月新生兒244.枕禿245.（癲癇）驚厥發(fā)作246.人工被動(dòng)免疫247.氧氣治療248.體位引流法249.胸圍250.身高251.潛伏期252.新生兒期253.骨髓外造血254.維生素D缺乏性手足搐搦癥255.低氧性呼吸衰竭256.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎257.充血性心力衰竭258.嬰兒期259.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血260.脫水261.學(xué)齡前期262.蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良263.腎病綜合征264.癲癇持續(xù)狀態(tài)265.遺尿癥266.先天性甲狀腺功能減退癥267.假月經(jīng)268.支氣管哮喘269.人工主動(dòng)免疫270.低滲性脫水271.生理性體重下降填空題272.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同，可分為＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿和少關(guān)節(jié)型三種類型。273.當(dāng)游戲起到應(yīng)對(duì)恐懼和憂慮的作用時(shí)稱為＿＿＿＿＿的游戲。274.急性感染性喉炎起病急，癥狀重，可有不同程度的的發(fā)熱，以______________、聲嘶、喉鳴、______________為臨床特征。275.兒童糖尿病較常見(jiàn)的類型為_(kāi)_______型。276.6個(gè)月至2歲半的嬰幼兒與父母或最親密的人分開(kāi)時(shí)所表現(xiàn)出來(lái)的行為特征，稱為＿＿＿＿＿＿。277.維生素D缺乏性手足搐搦癥的隱性體征有面神經(jīng)征、___________和___________。278.本題考查麻疹的流行病學(xué)表現(xiàn)。麻疹的傳染期一般為出疹前5日至出疹后5日。279.小兒白細(xì)胞分類中，中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比例相等的時(shí)間為生后＿＿天和＿＿歲。280.液體療法中，低滲性脫水應(yīng)補(bǔ)給_____張含鈉液，等滲性脫水補(bǔ)給_______張含鈉液，高滲性脫水補(bǔ)給_______張含鈉液。281.嬰兒期每日所需能量是＿＿＿kcal/kg，每日需水的量為＿＿＿ml/kg。282.當(dāng)小兒動(dòng)脈血氧分壓小于_______mmHg和出現(xiàn)發(fā)紺時(shí)應(yīng)給予氧氣治療。283.小兒液體療法的補(bǔ)液總量由________、________及生理需要量3個(gè)部分組成。284.肥胖癥可發(fā)生于任何年齡的小兒，但___________嬰兒、___________及青春期最為常見(jiàn)。285.小兒最常見(jiàn)的左向右分流型先天性心臟病是________，最常見(jiàn)的右向左分流型先天性心臟病是_________。286.新生兒ABO血型不合溶血病，其母子血型關(guān)系以母_____型，子_____型多見(jiàn)。287.小兒3個(gè)月能抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎前凸，6個(gè)月會(huì)坐時(shí)出現(xiàn)_______，1歲能行走時(shí)出現(xiàn)______。288.哮喘的治療原則是長(zhǎng)期、持續(xù)、規(guī)范和__________治療。289.乳牙出齊共＿＿＿個(gè)，恒牙出齊共＿＿＿個(gè)。290.在小兒液體療法靜脈補(bǔ)液過(guò)程中需做到“三先”，即________、先濃后淡、________。291.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)包括＿＿＿障礙、呼吸障礙、＿＿＿＿障礙、感覺(jué)障礙和自主神經(jīng)障礙。292.引起小兒急性泌尿系感染最常見(jiàn)的致病菌是＿＿＿＿＿＿。293.降低顱內(nèi)壓首選＿＿＿＿＿＿，注射脫水時(shí)應(yīng)在15～30min內(nèi)推注或快速滴入靜脈。294.根據(jù)患兒身高和體重的減少情況，將營(yíng)養(yǎng)不良分為3種類型：即___________型、___________型和消瘦型。295.腎病綜合征典型病例具有四大臨床特點(diǎn)，分別是＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、不同程度的水腫和高膽固醇血癥。296.哮喘慢性持續(xù)期治療階段，長(zhǎng)期控制病情的首選藥物是_________。297.我國(guó)新生兒疾病篩查主要包括苯丙酮尿癥、、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷病等。298.麻疹的傳染期一般為出疹前＿＿日至出疹后＿＿日。299.心跳呼吸停止＿＿＿＿min即可導(dǎo)致腦細(xì)胞死亡。300.川崎病患兒早期應(yīng)用丙種球蛋白的目的是預(yù)防___________的發(fā)生。301.乙型肝炎疫苗接種程序是＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿月齡接種。302.血友病是一組遺傳性＿＿＿＿功能障礙的＿＿＿＿＿＿疾病。303.先天性甲狀腺功能減退癥根據(jù)病因的不同可分為_(kāi)____性和_____性兩大類。304.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒腦脊液檢査的特征性表現(xiàn)是＿＿＿＿＿＿＿＿。305.嬰兒出生后1～2周開(kāi)始服用預(yù)防量維生素D___________IU/d，直至___________周歲。306.正常小兒會(huì)爬行的月齡是________個(gè)月。307.引起嬰幼兒病毒性肺炎最常見(jiàn)的是___________病毒。308.小兒輕型腹瀉以________癥狀為主，無(wú)明顯的脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂和________癥狀。309.兒童第一次生長(zhǎng)高峰期是________期，第二次生長(zhǎng)高峰期是________期。310.反映兒童體格生長(zhǎng)最重要的兩個(gè)指標(biāo)是______、______。311.低出生體重兒是指出生體重低于________的新生兒，體重低于______的新生兒稱極低出生體重兒。312.脈壓增大伴有周圍血管征的先天性心臟病是________。313.洗腸適用于毒物已食入4h以上且仍存留于小腸和大腸者，尤以＿＿＿＿類和＿＿＿＿類中毒洗腸為必要。314.正常小兒前囟閉合的時(shí)間是______月到______月。問(wèn)答題315.試述維生素D缺乏性手足搐搦癥患兒的急救處理原則。316.請(qǐng)對(duì)Ⅰ型糖尿病患兒及家長(zhǎng)做飲食控制和胰島素使用方法的指導(dǎo)。317.論述維生素D缺乏性佝僂病健康知識(shí)宣教的內(nèi)容。318.患兒男，10歲，受涼后出現(xiàn)雙下肢皮膚紫癜，伴膝關(guān)節(jié)疼痛、腹痛、黑便、全身浮腫、肉眼血尿。查體：WBC20×109/L，Hb119g/L，腎功能正常。尿常規(guī)：蛋白（+++），RBC（+），24h尿蛋白定量0.68g。請(qǐng)根據(jù)以上資料回答：（1）最可能的醫(yī)療診斷。（2）3個(gè)主要護(hù)理問(wèn)題。（3）主要護(hù)理措施。319.患兒，女，4個(gè)月，母乳喂養(yǎng)。腹瀉2天，每天10余次蛋花湯樣便，偶有嘔吐。查體：體溫38.0℃，前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性差。四肢稍涼，血鈉135mmol/L。請(qǐng)根據(jù)以上資料回答：（1）該患兒脫水的程度和性質(zhì)。（2）該患兒3個(gè)主要護(hù)理問(wèn)題。（3）針對(duì)該患兒主要的護(hù)理措施。320.論述腹瀉病患兒健康教育的內(nèi)容。321.一個(gè)剛滿4個(gè)月的嬰兒，其母親向護(hù)士詢問(wèn)如何給孩子添加輔食。作為一名兒童保健護(hù)士，你如何向這位家長(zhǎng)介紹針對(duì)4個(gè)月嬰兒的輔食添加的原則及步驟。322.患兒男，6歲，2天前晨起發(fā)現(xiàn)眼瞼浮腫，進(jìn)而雙下肢出現(xiàn)水腫，伴有尿量減少。水腫前1周曾患上呼吸道感染。查體：T36.8℃，P95次/分，R28次/分，BP130/90mmHg；心肺無(wú)異常；雙下肢呈非凹陷性水腫；尿常規(guī)檢查：尿蛋白（+）、紅細(xì)胞20～30個(gè)/高倍視野。血沉增快，血清補(bǔ)體C3明顯降低。請(qǐng)根據(jù)以上資料回答：（1）該患兒最有可能的醫(yī)療診斷。（2）該患兒3個(gè)主要護(hù)理問(wèn)題。（3）該患兒休息的原則。323.胎齡33周早產(chǎn)兒生后6小時(shí)，出現(xiàn)呼吸困難，呈進(jìn)行性加重，伴呼氣性呻吟，三凹征明顯，有少量濕啰音，X線胸片示肺野透亮度低，并有細(xì)小斑點(diǎn)及網(wǎng)狀陰影。請(qǐng)根據(jù)以上資料回答：（1）該患兒最可能的臨床診斷。（2）該患兒目前3個(gè)主要護(hù)理問(wèn)題。（3）針對(duì)該患兒的主要護(hù)理措施。324.論述早產(chǎn)兒的呼吸管理措施。325.患兒女，5歲，4周前無(wú)誘因出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，伴皮疹和關(guān)節(jié)疼痛，熱退后皮疹消失，關(guān)節(jié)腫痛減輕。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)Hb110g/L，RBC3.6×l012/L，WBC11.3×109/L，血沉56mm/h，結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性，胸部X片無(wú)異常。診斷為“幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎”。今日測(cè)體溫39.5℃，胸背部出現(xiàn)紅色皮疹，患兒主訴膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)不便。請(qǐng)根據(jù)以上資料回答：（1）該患兒3個(gè)主要護(hù)理問(wèn)題。（2）該患兒主要護(hù)理措施。326.患兒男，6個(gè)月，因“反復(fù)發(fā)作性抽搐3天”就診。足月順產(chǎn)，人工喂養(yǎng)，戶外活動(dòng)少。查體：神志清，精神尚可，體重6kg；前囟2cm×2cm，平坦；頸無(wú)抵抗，心肺無(wú)異常；四肢肌張力正常，病理反射未引出。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈣1.25mmol/L，血清25-（OH）D3下降。請(qǐng)根據(jù)以上資料回答：（1）該患兒最可能的臨床診斷。（2）該患兒目前3個(gè)主要護(hù)理問(wèn)題。（3）針對(duì)該患兒的主要護(hù)理措施。327.試述癲癇患兒發(fā)作時(shí)的護(hù)理措施。328.患兒男，5歲，因全身浮腫伴尿少5天收入院。查體：T36.7℃，P88次/分，R30次/分，BP88/60mmHg。顏面、眼瞼浮腫明顯；雙下肢呈凹陷性水腫，陰囊水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血漿總蛋白及白蛋白明顯下降，白蛋白、球蛋白比例倒置，血沉增快；尿常規(guī)：尿蛋白（+++），白細(xì)胞1～2個(gè)/HP，紅細(xì)胞0～1個(gè)/HP。請(qǐng)根據(jù)以上資料回答該患兒：（1）最有可能的醫(yī)療診斷。（2）3個(gè)主要護(hù)理問(wèn)題。（3）針對(duì)該患兒的護(hù)理措施。329.患兒男。11個(gè)月，因發(fā)熱、咳嗽3天，1天來(lái)咳嗽加重伴氣促入院。入院后患兒煩跺哭鬧，口周發(fā)紺，咳嗽有痰。體格檢查：體溫39.0℃，呼吸50次/分，心率140次/分；肺部聽(tīng)診可聞及痰鳴音、右下肺細(xì)濕啰音；腹部軟，肝肋下1.5cm。胸片示雙肺紋理增粗。右下肺小片狀陰影。請(qǐng)根據(jù)以上資料回答：（1）該患兒最有可能的醫(yī)療診斷。（2）該患兒3個(gè)主要護(hù)理問(wèn)題。（3）針對(duì)該患兒的主要護(hù)理措施。330.論述維生素D缺乏性佝僂病患兒的護(hù)理措施。331.論述蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良患兒的飲食管理原則和方法。332.論述新生兒生理性黃疸與病理性黃疸的臨床特點(diǎn)。333.試述出血性疾病患兒健康教育的內(nèi)容。334.患兒女，12個(gè)月，面色蒼白伴精神不振3個(gè)月，以營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血收住院?；純阂灼?，不愛(ài)活動(dòng)，食欲差。生后6個(gè)月起不規(guī)則添加米粉糊，未添加其他輔食。查體：面色、口唇蒼白，精神萎靡，T36.8℃，P140次/分，R46次/分。血象：紅細(xì)胞3.0x1012/L，血紅蛋白70g/L，外周血涂片見(jiàn)紅細(xì)胞體積小、中央淡染區(qū)擴(kuò)大。請(qǐng)根據(jù)以上資料回答該患兒：（1）貧血的原因及程度。（2）3個(gè)主要護(hù)理問(wèn)題。（3）主要的護(hù)理措施。335.患兒，男，8歲，近半月來(lái)常于餐后3～4小時(shí)出現(xiàn)上腹部燒灼痛，嚴(yán)重時(shí)夜間疼醒。4天前與家人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，未進(jìn)晚餐，夜間上腹部疼。查體：一般狀態(tài)佳，鞏膜（-），心肺無(wú)異常，腹軟，肝脾未觸及，上腹壓痛（+），無(wú)反跳痛，腸鳴音3次/分。請(qǐng)根據(jù)以上資料回答：（1）該患兒最可能的臨床診斷。（2）該患兒3個(gè)主要護(hù)理問(wèn)題。（3）針對(duì)該患兒主要的護(hù)理措施。336.論述如何為腹瀉病患兒進(jìn)行飲食調(diào)整。337.試述正常新生兒日常護(hù)理的要點(diǎn)。338.患兒，男，1歲1個(gè)月，生后42天體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音，1年內(nèi)共患肺炎3次。本次因2天前開(kāi)始咳嗽伴發(fā)熱，1天來(lái)加重入院。查體：T37.8℃，生長(zhǎng)發(fā)育落后，兩肺布滿中、小水泡音及痰鳴音。心率152次/分，胸骨左緣3～4肋間可聞Ⅲ～Ⅳ級(jí)粗糙收縮期雜音，伴有震顫，肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)，肝肋下2cm。請(qǐng)根據(jù)以上資料回答：（1）該患兒患有哪種先天性心臟??？（2）本次合并何種疾病?（3）該患兒主要的護(hù)理措施。339.一個(gè)6個(gè)月小兒，身長(zhǎng)65cm，體重7kg，乳牙2顆，一直母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，無(wú)異常表現(xiàn)。請(qǐng)根據(jù)以上資料回答：（1）列出本階段小兒應(yīng)添加的輔食種類。（2）列出該小兒按計(jì)劃免疫程序己接種的疫苗名稱。（3）列出本階段小兒的保健內(nèi)容。1.答案:D解析:本題考查常見(jiàn)的先天性心臟病。常見(jiàn)的先天性心臟病有室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥。其中室間隔缺損是最常見(jiàn)的先天性心臟病。2.答案:A解析:本題考查體重的推算公式。7～12個(gè)月：體重（kg）＝6（kg）＋月齡×0.25（kg）由此可得，該小兒體重＝6＋12×0.25＝9（kg）【相關(guān)考點(diǎn)】（1）1～6個(gè)月：體重（kg）＝出生體重（kg）＋月齡×0.7（kg）（2）7～12個(gè)月：體重（kg）＝6（kg）＋月齡×0.25（kg）（3）2～12歲：體重（kg）＝年齡×2（kg）＋8（或7）（kg）。3.答案:A解析:本題考查麻疹的并發(fā)癥：肺炎是麻疹最常見(jiàn)并發(fā)癥。4.答案:C解析:本題考查維生素D缺乏性佝僂病的治療原則：以口服維生素D為主。5.答案:D解析:本題考查營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的治療。主要采用補(bǔ)充維生素B12、葉酸治療。6.答案:A解析:本題考查小兒?jiǎn)渭冃苑逝值牡脑\斷標(biāo)準(zhǔn)。體重指數(shù)（BMI）在P85～P95之間為超重，超過(guò)P95為肥胖。7.答案:B解析:本題考查小兒?jiǎn)渭冃苑逝值牡脑\斷標(biāo)準(zhǔn)。（1）小兒?jiǎn)渭冃苑逝值脑\斷以同性別、同身高（長(zhǎng)）正常小兒體重均值為標(biāo)準(zhǔn)，超過(guò)參考值10%～19%者為超重；超過(guò)20%以上即可稱為肥胖；超過(guò)20%～29%者為輕度肥胖；超過(guò)30%～49%者為中度肥胖；超過(guò)50%者為重度肥胖。（2）體重指數(shù)（BMI）在P85～P95之間為超重，超過(guò)P95為肥胖。8.答案:D解析:本題考查流行性腮腺炎的預(yù)防。集體機(jī)構(gòu)的接觸兒童應(yīng)檢疫3周。9.答案:A解析:本題考查口服毒物中毒的處理原則。（1）催吐：適用于食入毒物4～6h內(nèi)，神志清楚、合作和年齡較大的兒童。（2）洗胃：適用于服入流質(zhì)或水溶性毒物4～6h內(nèi)的患兒。（3）洗腸：適用于毒物已食入4h以上且仍存留于小腸和大腸者，尤以巴比妥類和重金屬類中毒洗腸為必要。（4）導(dǎo)泄：適用于中毒6h以上者。10.答案:A解析:本題考查嬰兒輔食的添加順序。月齡食物性狀種類＜3汁狀菜水、果汁4～6泥狀強(qiáng)化鐵米糊、蛋黃、菜泥、水果泥、魚泥7～9末狀餅干、饅頭片、肝泥、全蛋、肉末10～12碎食軟飯、面條、碎菜、碎肉、豆制品</tbody></table>11.答案:A解析:本題考查先天性甲狀腺功能減退癥的治療原則。（1）一般在出生3個(gè)月內(nèi)即開(kāi)始治療者，不致遺留神經(jīng)系統(tǒng)損害，因此治療開(kāi)始時(shí)間越早越好。（2）先天性甲狀腺發(fā)育異?；虼x異常起病者需終生治療，以維持正常生理功能。12.答案:A解析:本題考查過(guò)敏性紫癜患兒的皮膚癥狀。過(guò)敏性紫癜最具特征的表現(xiàn)是反復(fù)出現(xiàn)皮膚紫癜。【相關(guān)考點(diǎn)】（1）皮膚紫癜是本病主要表現(xiàn)，且常常是首發(fā)癥狀。初起為小型蕁麻疹或粉紅色斑丘疹；繼而紅斑中心發(fā)生點(diǎn)狀出血，顏色加深呈紫紅色，壓之不褪色，即為紫癜。（2）皮膚紫癜呈對(duì)稱性分布，以下肢最為多見(jiàn)，踝關(guān)節(jié)周圍密集。其次是臀部和上肢遠(yuǎn)端。紫癜反復(fù)成批出現(xiàn)，這種反復(fù)常見(jiàn)于發(fā)病早期。紫癜本身不痛不癢。13.答案:D解析:本題考查營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因。胎兒期最后3個(gè)月從母體中獲得的鐵最多。14.答案:A解析:本題考查腹瀉病患兒靜脈第一天補(bǔ)液的補(bǔ)液速度。（1）第一階段：擴(kuò)容階段，其目的是擴(kuò)充血容量，糾正休克，用2：1等張含鈉液20mg/kg，于30～60min內(nèi)快速靜脈輸入。（2）第二階段：補(bǔ)充累積損失量，一般補(bǔ)充8～12h。（3）第三階段：維持補(bǔ)液階段，其目的是補(bǔ)充生理需要量和任何異常的繼續(xù)丟失量，于12～16h內(nèi)補(bǔ)完，每小時(shí)約5ml/kg。15.答案:D解析:本題考查小兒?jiǎn)渭冃苑逝值呐R床表現(xiàn)。（1）肥胖癥可發(fā)生于任何年齡的小兒，但1歲以下嬰兒、5～6歲及青春期最為常見(jiàn)。（2）體格檢查常見(jiàn)患兒皮下脂肪厚，但分布均勻，以頸、肩、乳、胸、背、腹、臀部為明顯。16.答案:B解析:本題考查猩紅熱的概念。猩紅熱為急性呼吸道傳染病，臨床以發(fā)熱、咽痛、楊梅舌、全身性彌漫性鮮紅色皮疹為特征。17.答案:A解析:本題考查水痘發(fā)疹期的臨床表現(xiàn)。皮疹先見(jiàn)于軀干、頭部，逐漸延及面部，最后達(dá)四肢。皮疹分布以軀干為多，面部及四肢較少，呈向心性分布。從斑疹→丘疹→水泡→開(kāi)始結(jié)痂，短者僅6～8h，皮疹發(fā)展快是本病特征之一。18.答案:B解析:本題考查幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)。（1）全身型：此型又稱Still病。發(fā)熱和皮疹是此型的主要特征。（2）多關(guān)節(jié)型：晨僵是本病的特點(diǎn)。（3）少關(guān)節(jié)型：約20%～30%患兒可并發(fā)慢性虹膜睫狀體炎而造成視力障礙。19.答案:C解析:本題考查坐高的意義。坐高增長(zhǎng)代表頭顱與脊柱的生長(zhǎng)。20.答案:C解析:本題考查觀察結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的時(shí)間：48～72h觀察反應(yīng)結(jié)果。21.答案:A解析:本題考查小兒結(jié)核病的主要死亡原因：粟粒性結(jié)核及結(jié)核性腦膜炎。C選項(xiàng)急性粟粒性肺結(jié)核為急性病癥，不是小兒結(jié)核病的主要死亡原因。22.答案:C解析:本題考查早產(chǎn)兒的特點(diǎn)。早產(chǎn)兒肺表面活性物質(zhì)含量少，部分早產(chǎn)兒有肺不張或肺透明膜病的可能?！鞠嚓P(guān)考點(diǎn)】（1）外觀：男嬰睪丸多未降入陰囊，女嬰大陰唇不能覆蓋小陰唇。（2）呼吸：肺表面活性物質(zhì)含量少，部分早產(chǎn)兒有肺不張或肺透明膜病的可能。（3）體溫調(diào)節(jié)：早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不全，體溫不穩(wěn)定，常因環(huán)境溫度改變而致體溫迅速升高或下降。生后頭幾天由于肌肉活動(dòng)少，分解代謝低，能產(chǎn)熱的棕色脂肪少，又無(wú)寒戰(zhàn)反應(yīng)，故產(chǎn)熱少；還可因皮下脂肪少，體表面積相對(duì)大使散熱增多，故體溫易低于正常，在高溫環(huán)境，又可因出汗功能不全而致體溫過(guò)高。剛出生的早產(chǎn)兒若身體暴露過(guò)多，體溫可急劇下降而造成嚴(yán)重后果，故應(yīng)注意保暖。（4）消化：早產(chǎn)兒吸吮能力差，吞咽反射弱，容易嗆奶。（5）肝腎功能：生理性黃疸較重，且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。（6）神經(jīng)系統(tǒng)：胎齡越小，各種反應(yīng)越差，每天覺(jué)醒時(shí)間越少。（7）免疫系統(tǒng)：體液免疫及細(xì)胞免疫系統(tǒng)不成熟，缺乏來(lái)自母體的抗體IgG。（8）生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)：早產(chǎn)兒生長(zhǎng)發(fā)育的速度比同齡足月兒快。23.答案:A解析:本題考查生理性黃疸的特點(diǎn)。足月新生兒常在生后2～3天出現(xiàn)黃疸，第4～5天達(dá)到高峰，10～14天逐漸消退。血清總膽紅素應(yīng)小于205μmol/L。早產(chǎn)兒的生理性黃疸較重（＜255μmol/L），消退較晚（3～4周）。一般無(wú)其他臨床癥狀。24.答案:A解析:本題考查肺炎的概述。嬰幼兒多發(fā)生支氣管肺炎；年長(zhǎng)兒以大葉肺炎及支原體肺炎為多見(jiàn)。25.答案:D解析:本題考查動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的臨床表現(xiàn)。有顯著肺動(dòng)脈高壓者可出現(xiàn)下半身發(fā)紺。【相關(guān)考點(diǎn)】（1）胸骨左緣第二肋間可聞?dòng)写植陧懥恋倪B續(xù)性機(jī)器樣雜音。（2）嬰幼兒期合并肺動(dòng)脈高壓或心力衰竭時(shí)僅有收縮期雜音，分流量大者，因相對(duì)性二尖瓣狹窄而在心尖部出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音。（3）肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)或亢進(jìn)。（4）脈壓多大于5.3kPa（40mmHg），周圍血管征陽(yáng)性。（5）有顯著肺動(dòng)脈高壓者可出現(xiàn)下半身發(fā)紺。26.答案:D解析:本題考查藥物的選擇。鎮(zhèn)靜止驚藥對(duì)抑制呼吸中樞的藥如嗎啡、可待因一般不用，而使用安定、苯巴比妥、氯丙嗪、異丙嗪等?！鞠嚓P(guān)考點(diǎn)】（1）退熱藥：小兒常用的退熱藥為撲熱息痛（對(duì)乙酰氨基酚）。六個(gè)月以下的小兒應(yīng)慎用，盡量采用物理方法降溫。（2）鎮(zhèn)靜止驚藥：對(duì)抑制呼吸中樞的藥如嗎啡、可待因一般不用，而使用安定、苯巴比妥、氯丙嗪、異丙嗪等。（3）腎上腺皮質(zhì)激素：水痘患兒禁用激素。27.答案:D解析:本題考查急性感染性喉炎的治療原則。（1）保持呼吸道通暢；（2）控制感染；（3）減輕喉頭水腫和梗阻（糖皮質(zhì)激素）；（4）對(duì)癥治療。28.答案:C解析:本題考查國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的免疫程序。麻風(fēng)疫苗于小兒8月齡時(shí)接種。29.答案:A解析:本題考查急性顱內(nèi)壓增高的一般治療和護(hù)理。（1）臥位：頭部略抬高呈20°～30°角，以利靜脈回流；如有腦疝前驅(qū)癥狀時(shí)，應(yīng)平臥或頭略低。（2）環(huán)境：保持絕對(duì)安靜，避免大聲喧嘩和儀器的噪聲。（3）降低顱內(nèi)壓：首選20%甘露醇，注射脫水時(shí)應(yīng)在15～30min內(nèi)推注或快速滴入靜脈。30.答案:B解析:本題考查給氧的方法：一般給氧濃度在40%～50%最恰當(dāng)。31.答案:C解析:本題考查本題考查急性腎小球腎炎的典型癥狀。嚴(yán)重循環(huán)充血：輕者僅有呼吸、心率增快，肝增大；嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰、兩肺布滿濕啰音、心臟擴(kuò)大。32.答案:A解析:本題考查血友病的亞型。（1）血友病甲：因凝血因子Ⅷ缺陷；（2）血友病乙：因凝血因子Ⅸ缺陷；（3）血友病丙：由于凝血因子Ⅺ缺乏。33.答案:A解析:本題考查液體療法。在靜脈補(bǔ)液實(shí)施的過(guò)程中需做到三定（即定量、定性、定速）、三先（先鹽后糖、先濃后淡、先快后慢）及兩補(bǔ)（見(jiàn)尿補(bǔ)鉀、驚跳補(bǔ)鈣）。34.答案:C解析:本題考查霧化吸入法。吸入氣體的溫度保持在32～40℃之間，每次霧化吸入不宜超過(guò)20min。35.答案:A解析:本題考查急性泌尿系統(tǒng)感染致病菌的特征。（1）致病菌：至少80%的泌尿道感染為大腸桿菌所致。（2）感染途徑：上行感染是最常見(jiàn)和主要的感染途徑。36.答案:D解析:本題考查新生兒硬腫癥的發(fā)展順序。先起于下肢外側(cè)，以后延及整個(gè)下肢、臀部、面頰、上肢、軀干，甚至全身受累。37.答案:D解析:本題考查原發(fā)性肺結(jié)核的概念。原發(fā)型肺結(jié)核是指結(jié)核桿菌初次侵入人體后發(fā)生的原發(fā)感染，為小兒肺結(jié)核的主要類型。38.答案:D解析:本題考查哮喘的藥物治療。（1）吸入型β2受體激動(dòng)劑（沙丁胺醇、特步他林）是緩解哮喘急性癥狀的首選藥物。（2）嚴(yán)重哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)靜脈注給與甲基潑尼松治療。（3）茶堿的有效血藥濃度與中毒血藥濃度十分接近，且個(gè)體代謝差異大。注意監(jiān)測(cè)血藥濃度，觀察臨床癥狀。（4）吸入型糖皮質(zhì)激素是哮喘長(zhǎng)期控制的首選藥物。39.答案:B解析:40.答案:B解析:本題考查維生素D缺乏性佝僂病患兒活動(dòng)期胸廓骨骼的改變。肋骨與肋軟骨交界處骨骺端骨樣組織增生堆積而膨大呈鈍圓形隆起，上下排列呈串珠狀，可觸及或看到，形成肋骨串珠，稱為佝僂病串珠，以第7～10肋骨最明顯；肋骨鈣化不足，膈肌附著部位的肋骨長(zhǎng)期受膈肌牽拉向內(nèi)凹陷，造成肋外翻，形成肋膈溝或稱赫氏溝；1歲左右小兒多發(fā)生雞胸或漏斗胸。41.答案:B解析:本題考查室間隔缺損的臨床表現(xiàn)。室間隔缺損：胸骨左緣第三四肋間可聞及Ⅲ～Ⅳ級(jí)粗糙的全收縮期反流性雜音。【相關(guān)考點(diǎn)】（1）室間隔缺損：胸骨左緣第三四肋間可聞及Ⅲ～Ⅳ級(jí)粗糙的全收縮期反流性雜音。（2）房間隔缺損：胸骨左緣2～3肋間可聞及Ⅱ～Ⅲ/6級(jí)收縮期噴射性雜音。（3）動(dòng)脈導(dǎo)管未閉：胸骨左緣第二肋間可聞?dòng)写植陧懥恋倪B續(xù)性機(jī)器樣雜音。（4）肺動(dòng)脈狹窄：胸骨左緣第2～3肋間可聞及全收縮期Ⅲ/6級(jí)以上噴射性雜音。42.答案:C解析:本題考查貧血患兒口服鐵劑的注意事項(xiàng)。（1）口服鐵劑應(yīng)在兩餐之間，以減少鐵劑對(duì)胃腸黏膜的刺激鐵劑不宜與牛奶、鈣片、茶水等同服。（2）鐵劑與維生素C同服，能促進(jìn)鐵劑的吸收。（3）服藥后牙齒發(fā)黑，大便發(fā)黑，停藥后可恢復(fù)，屬正常，可繼續(xù)用藥。43.答案:A解析:本題考查疼痛的評(píng)估工具。（1）Wong-Baker疼痛評(píng)估臉譜表：適用于三歲以上的兒童。（2）數(shù)字式疼痛評(píng)估工具：適用于較大兒童和青少年。44.答案:B解析:本題考查蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)。營(yíng)養(yǎng)不良的最初表現(xiàn)為體重不增，隨后患兒體重下降，久之身高也低于正常。皮下脂肪逐漸減少以至消失，首先累及腹部，其后為軀干、臀部、四肢，最后為面頰。45.答案:C解析:本題考查急性支氣管炎的治療原則。（1）多飲水，經(jīng)常變換體位，適當(dāng)?shù)臍獾罎窕?，使呼吸道分泌物易于咳出。?）控制感染，細(xì)菌感染者用β內(nèi)酰胺類抗生素，支原體感染采用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。（3）對(duì)癥治療，一般不用鎮(zhèn)咳劑，以免抑制咳嗽反射，影響痰液咳出。對(duì)于刺激性咳嗽可用復(fù)方甘草合劑、急支糖漿等；對(duì)咳嗽重而痰液粘稠這可用10%氯化氨；對(duì)喘憋嚴(yán)重者可用氨茶堿；喘息嚴(yán)重時(shí)可加用潑尼松。46.答案:B解析:本題考查急性白血病的診斷檢查。骨髓象：骨髓檢查是確立診斷和判定療效的主要依據(jù)。47.答案:B解析:本題考查小兒結(jié)核病的傳播途徑：主要通過(guò)呼吸道傳播。48.答案:C解析:本題考查法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)。臨床癥狀的嚴(yán)重程度與肺動(dòng)脈狹窄程度呈正比，主要表現(xiàn)為發(fā)紺。49.答案:B解析:本題考查麻疹的流行病學(xué)表現(xiàn)。麻疹主要經(jīng)過(guò)呼吸道傳播，從潛伏期末到出疹期初，患者口、鼻、咽及眼部黏膜分泌物中含大量病毒，患者講話、咳嗽、打噴嚏時(shí)病毒可通過(guò)飛沫小滴散布到周圍空氣中，經(jīng)鼻咽部或眼結(jié)合膜侵入易感者，密切接觸者也可通過(guò)借手的污染而傳播。本病的傳染期一般為出疹前5日至出疹后5日。50.答案:B解析:本題考查小兒年齡階段的劃分及各期特點(diǎn)。嬰兒期：從出生后到1周歲為嬰兒期，又稱乳兒期。此期是小兒生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期?！鞠嚓P(guān)考點(diǎn)】（1）新生兒期：自胎兒出生臍帶結(jié)扎到28天為新生兒期，出生7天內(nèi)的新生兒稱早期新生兒。（2）嬰兒期：從出生后到1周歲為嬰兒期，又稱乳兒期。此期是小兒生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期。（3）幼兒期：自滿1周歲到3周歲的小兒。（4）學(xué)齡前期：自滿3周歲至6～7歲的小兒。（5）學(xué)齡期：自6～7歲至青春期前（12～13歲前后），為小學(xué)學(xué)齡期。（6）青春期：女孩從11～12歲開(kāi)始到17～18歲，男孩從13～14歲開(kāi)始至18～20歲，為中學(xué)學(xué)齡期。此期體格生長(zhǎng)再次加速，體重、身高大幅度增加，出現(xiàn)第二性征，生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育并趨于成熟。51.答案:C解析:本題考查水痘的預(yù)防：對(duì)密切接觸者應(yīng)檢疫3周。52.答案:C解析:本題考查急性泌尿系感染的臨床特點(diǎn)。（1）新生兒：多由血行感染，以全身癥狀為主。（2）嬰幼兒期：全身癥狀重，局部癥狀輕微。主要為腹痛、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等。（3）年長(zhǎng)兒：下尿路感染以膀胱刺激癥狀為主，如尿頻、尿急、尿痛；上尿路感染以發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛、腎區(qū)叩擊痛為主。53.答案:C解析:本題考查先天性甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)。主要特征為生長(zhǎng)發(fā)育落后、智能低下、基礎(chǔ)代謝率降低。54.答案:C解析:前囟為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙，前囟對(duì)邊中點(diǎn)連線長(zhǎng)度在出生時(shí)約1.5-2.0cm，以后隨著顱骨的發(fā)育而增大，6個(gè)月以后逐漸骨化而變小。55.答案:A解析:本題考查急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)。急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)有運(yùn)動(dòng)障礙、呼吸障礙、顱神經(jīng)障礙、感覺(jué)障礙和自主神經(jīng)障礙。其中主要癥狀是運(yùn)動(dòng)障礙。56.答案:A解析:本題考查體重的增長(zhǎng)規(guī)律。正常足月新生兒生后3個(gè)月時(shí)的體重約為出生體重的2倍。2歲時(shí)約為出生體重的4倍。57.答案:D解析:本題考查小兒年齡階段的劃分及各期特點(diǎn)。青春期：女孩從11～12歲開(kāi)始到17～18歲，男孩從13～14歲開(kāi)始至18～20歲，為中學(xué)學(xué)齡期。此期體格生長(zhǎng)再次加速，體重、身高大幅度增加，出現(xiàn)第二性征，生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育并趨于成熟。58.答案:C解析:本題考查小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)。（1）根據(jù)世界衛(wèi)生組織的資料，當(dāng)海拔為0時(shí)，6個(gè)月～6歲小兒血紅蛋白低于110g/L，6～14歲小兒血紅蛋白低于120g/L是診斷小兒貧血的標(biāo)準(zhǔn)。（2）中華兒科學(xué)會(huì)血液組暫定：血紅蛋白在新生兒期＜145g/L，1～4個(gè)月＜90g/L，4個(gè)月～6個(gè)月＜100g/L者為貧血。59.答案:B解析:本題考查流行性腮腺炎的臨床表現(xiàn)。以耳下部腫大為首發(fā)體征。60.答案:D解析:本題考查人類維生素D的主要來(lái)源，皮膚的光照合成。61.答案:A解析:本題考查川崎病的主要癥狀和體征。（1）發(fā)熱：為最早出現(xiàn)的癥狀，可達(dá)39～40℃，呈稽留熱或弛張熱，持續(xù)1～2周或更長(zhǎng)，抗生素治療無(wú)效。（2）手足癥狀：為本病特征，在發(fā)熱早期，手足硬性水腫，手掌和指趾末端可見(jiàn)紅斑。隨著體溫下降，手足皮疹和硬腫也消退，在指、趾端和甲床交界處呈膜樣脫屑；重者指、趾甲也可脫落。（3）皮膚癥狀：在發(fā)熱同時(shí)或發(fā)熱后不久出現(xiàn)皮疹，呈向心性分布，軀干部較多。皮疹呈多形性蕁麻疹樣、紅斑樣或猩紅熱樣皮疹，無(wú)水泡或結(jié)痂。（4）黏膜表現(xiàn)：①雙眼球結(jié)膜充血，無(wú)膿性分泌物，熱退后消散。②口唇干紅、皸裂，口腔黏膜彌漫性充血，舌乳頭突起、充血呈楊梅舌。（5）頸部淋巴結(jié)腫大：一般在發(fā)熱同時(shí)或發(fā)熱后3天出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)非化膿性腫大，單側(cè)或雙側(cè)，質(zhì)硬有觸痛，但表面皮膚不發(fā)紅。有時(shí)枕部及耳后淋巴結(jié)也可累及。62.答案:A解析:本題考查小兒泌尿系統(tǒng)的生理特點(diǎn)。小兒腎功能一般要到1～1?歲時(shí)才達(dá)到成人水平。63.答案:B解析:本題考查新紅熱的臨床表現(xiàn)。（1）皮疹于發(fā)病后24小時(shí)左右迅速出現(xiàn)，最初見(jiàn)于腋下、腹股溝及頸部，24h內(nèi)遍及全身。皮疹為彌漫猩紅色約針頭大的小丘疹，觸之如粗砂紙樣，或如寒冷時(shí)的雞皮樣疹，疹間皮膚潮紅，用手壓可暫時(shí)轉(zhuǎn)白。面頰部潮紅、無(wú)丘疹，而口周圍皮膚蒼白，為口周蒼白圈。于皮膚皺折處如腋窩、肘、腹股溝等處，皮疹密集，色深紅，其間有針尖大之出血點(diǎn)，形成深紅色橫行“帕氏征”。（2）病程第一周末開(kāi)始脫屑，是猩紅熱特征性癥狀之一，首見(jiàn)于面部，次及軀干，然后到肢體與手足掌。面部脫屑，軀干和手足可能大片脫皮，呈手套襪套狀。脫屑程度與皮疹輕重有關(guān)，一般2～4周脫凈，不遺留色索沉著。64.答案:A解析:本題考查生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律。生長(zhǎng)發(fā)育具有連續(xù)性和階段性：生后6個(gè)月內(nèi)生長(zhǎng)最快?！鞠嚓P(guān)考點(diǎn)】（1）生長(zhǎng)發(fā)育具有連續(xù)性和階段性：生后6個(gè)月內(nèi)生長(zhǎng)最快。（2）各系統(tǒng)器官發(fā)育具有不平衡性：神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育領(lǐng)先；生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚；淋巴系統(tǒng)在兒童期迅速生長(zhǎng)，于青春期前達(dá)高峰，后逐漸下降到成人水平；皮下脂肪發(fā)育年幼時(shí)較發(fā)達(dá)；肌肉組織的發(fā)育到學(xué)齡期才加速。（3）生長(zhǎng)發(fā)育具有順序性：由上到下；由近到遠(yuǎn)；由粗到細(xì)；由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。（4）生長(zhǎng)發(fā)育具有個(gè)體差異性：小兒的生長(zhǎng)發(fā)育，在一定范圍內(nèi)受先天和后天各種因素的影響而存在較大個(gè)體差異。65.答案:D解析:本題考查化膿性腦膜炎的主要臨床表現(xiàn)：感染表現(xiàn)、腦膜刺激征和顱內(nèi)壓增高。66.答案:C解析:本題考查室間隔缺損的并發(fā)癥。室間隔缺損的并發(fā)癥：支氣管肺炎、充血性心力衰竭、肺水腫和亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。67.答案:B解析:本題考查結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果反應(yīng)陽(yáng)性的臨床意義。（1）曾種過(guò)卡介苗，人工免疫所致；（2）兒童無(wú)明顯臨床癥狀而僅呈一般陽(yáng)性反應(yīng)，表示受過(guò)結(jié)核感染，但不一定有活動(dòng)病灶；（3）3歲以下，尤其是1歲以下小兒，中度陽(yáng)性反應(yīng)多表示體內(nèi)有新的結(jié)核病灶，年齡愈小，活動(dòng)性結(jié)核可能性愈大；（4）小兒結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)者，表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核??；（5）在兩年內(nèi)由陰性反應(yīng)轉(zhuǎn)為陽(yáng)性反應(yīng)，或反應(yīng)強(qiáng)度從原來(lái)小于10mm增至大于10mm,且增加的幅度為6mm以上時(shí)，表示新近有感染。68.答案:A解析:本題考查母乳營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的原因。母乳蛋白質(zhì)以乳清蛋白為主?！鞠嚓P(guān)考點(diǎn)】（1）因乳蛋白質(zhì)以乳清蛋白為主，酪蛋白較少，乳清蛋白在嬰兒胃內(nèi)形成的蛋白質(zhì)凝塊細(xì)小柔軟，適合嬰兒消化吸收；（2）不飽和脂肪酸豐富，脂肪顆粒小、又含脂肪酶，有利于脂肪的消化吸收；（3）乳糖含量高，以乙型乳糖為主，可促進(jìn)乳酸桿菌和雙歧桿菌生長(zhǎng)；（4）鈣磷比例（2：1）合適，鈣吸收好，鐵吸收率高；（5）因母乳中電解質(zhì)濃度低，可減輕嬰兒尚未成熟的腎臟負(fù)荷。69.答案:A解析:本題考查小兒?jiǎn)渭冃苑逝值闹委熢瓌t。（1）飲食療法：多推薦低脂肪、低糖類和高蛋白食譜。（2）運(yùn)動(dòng)療法：?jiǎn)渭兛刂骑嬍巢灰诇p輕體重。（3）藥物治療：一般不主張兒童用藥物降低食欲或增加機(jī)體消耗。70.答案:B解析:71.答案:C解析:本題考查先天性心臟病的護(hù)理措施。對(duì)右向左分流的先天性心臟病青紫病例，要注意供給充足液體，防止因血液濃縮，增加血液黏稠度導(dǎo)致血栓栓塞。發(fā)熱、出汗、吐瀉時(shí)應(yīng)多飲水，必要時(shí)可靜脈輸液。72.答案:C解析:本題考查貧血的程度分類。（1）根據(jù)外周血紅蛋白含量可分為四度：血紅蛋白從正常下限～90g/L者為輕度；～60g/L者為中度；～30g/L者為重度；＜30g/L者為極重度。（2）新生兒血紅蛋白為144～120g/L者為輕度，～90g/L者為中度，～60g/L者為重度，＜60g/L者為極重度。73.答案:B解析:本題考查貧血患兒的健康教育。（1）鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，母親的飲食要富含各種營(yíng)養(yǎng)素。避免單純羊奶喂養(yǎng)。（2）小兒須及時(shí)添加輔食，早產(chǎn)兒、低體重兒可在生后2個(gè)月左右給予鐵劑預(yù)防，培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣，避免偏食、挑食。（3）按時(shí)接受預(yù)防接種、重視體格鍛煉、增強(qiáng)小兒體質(zhì)，防止發(fā)生感染性疾病。（4）定時(shí)體格檢查，包括血紅蛋白測(cè)定，以便早期發(fā)現(xiàn)貧血和早期得到治療。74.答案:D解析:本題考查化膿性腦膜炎的病因。（1）新生兒及出生2月內(nèi)的嬰兒主要為B組溶血性鏈球菌、腸桿菌、李氏單胞菌和金黃色葡萄球菌感染；（2）出生2個(gè)月至4歲時(shí)，以流感嗜血桿菌、腦膜炎雙球菌和肺炎鏈球菌為主；（3）大于4歲者常見(jiàn)腦膜炎雙球菌和肺炎鏈球菌的感染。75.答案:D解析:本題考查先天性甲狀腺功能減退癥的治療原則。先天性甲狀腺發(fā)育異?；虼x異常起病者需終生治療，以維持正常生理功能。76.答案:D解析:本題考查兒童糖尿病的臨床表現(xiàn)。（1）典型癥狀為多尿、多飲、多食和體重下降（即“三多一少”）。（2）約有40%糖尿病患兒首次就診即表現(xiàn)為糖尿病酮癥酸中毒狀態(tài)77.答案:D解析:本題考查藥物的選擇。水痘患兒禁用激素。78.答案:B解析:本題考查燒、燙傷的急救處理。（1）首先要立即冷卻燒燙傷的部位，用冷水沖洗或冷水浸泡；（2）一定要在傷口冷卻后再剪開(kāi)或脫去衣褲；（3）要妥善保護(hù)創(chuàng)面；（4）不可挑破傷處的水泡，不要在傷處亂涂藥水或藥膏；（5）搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)讓傷者仰臥，動(dòng)作要輕，行進(jìn)要穩(wěn)，對(duì)途中發(fā)生呼吸、心跳停止的，應(yīng)立即就地?fù)尵取?9.答案:B解析:本題考查水痘的典型臨床表現(xiàn)。（1）前驅(qū)期：成人于皮疹出現(xiàn)前1～2日可先有發(fā)熱、頭痛、咽痛、四肢酸痛、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。小兒則皮疹和全身癥狀多同時(shí)出現(xiàn)，而無(wú)前驅(qū)癥狀。（2）發(fā)疹期：皮疹先見(jiàn)于軀干、頭部，逐漸延及面部，最后達(dá)四肢。皮疹分布以軀干為多，面部及四肢較少，呈向心性分布。從斑疹→丘疹→水泡→開(kāi)始結(jié)痂，短者僅6～8h，皮疹發(fā)展快是本病特征之一。80.答案:C解析:本題考查化膿性腦膜炎的腦脊液特點(diǎn)：白細(xì)胞數(shù)明顯增多，以中性粒細(xì)胞為主；蛋白升高，糖和氯化物下降。81.答案:C解析:本題考查靜滴氯化鉀的濃度。靜滴氯化鉀溶液的濃度不能超過(guò)0.3%（40mmol/L）。需加入的氯化鉀量＝0.3%×500/10%＝15（ml）。82.答案:D解析:本題考查流行性腮腺炎的并發(fā)癥：（1）腦膜腦炎；（2）急性胰腺炎；（3）睪丸炎、附睪炎。83.答案:A解析:本題考查癲癇的診斷檢查。腦電圖：如發(fā)作期間腦電圖記錄到癇樣放電是診斷癲癇最常用的依據(jù)。84.答案:A解析:本題考查小兒?jiǎn)渭冃苑逝值闹委熢瓌t。（1）飲食療法：多推薦低脂肪、低糖類和高蛋白食譜。（2）運(yùn)動(dòng)療法：?jiǎn)渭兛刂骑嬍巢灰诇p輕體重。（3）藥物治療：一般不主張兒童用藥物降低食欲或增加機(jī)體消耗。85.答案:C解析:本題考查小兒呼吸系統(tǒng)的解剖特點(diǎn)。肺：出生時(shí)肺泡較少，整個(gè)肺含血多而含氣少。86.答案:B解析:本題考查特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療：首選腎上腺皮質(zhì)激素。87.答案:B解析:本題考查維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期（激期）的骨骼改變。（1）頭部：3～6個(gè)月嬰兒易出現(xiàn)顱骨軟化，重者可出現(xiàn)壓乒乓球樣感覺(jué)；7～8個(gè)月以上小兒發(fā)生方顱（從上向下看），嚴(yán)重時(shí)呈鞍狀或十字狀顱形；前囟過(guò)大或延遲閉合，重者可遲至2～3歲閉合；乳牙萌出推遲，且牙釉質(zhì)發(fā)育差，易患齲齒。（2）胸廓：肋骨與肋軟骨交界處骨骺端骨樣組織增生堆積而膨大呈鈍圓形隆起，上下排列呈串珠狀，可觸及或看到，形成肋骨串珠，稱為佝僂病串珠，以第7～10肋骨最明顯；肋骨鈣化不足，膈肌附著部位的肋骨長(zhǎng)期受膈肌牽拉向內(nèi)凹陷，造成肋外翻，形成肋膈溝或稱赫氏溝；1歲左右小兒多發(fā)生雞胸或漏斗胸。（3）四肢：佝僂病手鐲或腳鐲；“O”形腿或“X”形腿。（4）脊柱：患兒久坐可引起脊柱后凸畸形或側(cè)彎。（5）骨盆：嚴(yán)重患兒發(fā)生骨盆畸形。88.答案:A解析:本題考查給氧的方法。鼻導(dǎo)管法：氧流量學(xué)齡前小兒1.0L/min，學(xué)齡兒童1.5L/min?！鞠嚓P(guān)考點(diǎn)】（1）鼻導(dǎo)管法：氧流量學(xué)齡前小兒1.0L/min，學(xué)齡兒童1.5L/min。（2）口罩法：氧氣流量1～3L/min。（3）頭罩法：氧流量4L/min，氧濃度可維持在45%左右。（4）氧氣帳法：以3～5L/min流量輸入氧氣，帳內(nèi)氧濃度約40%～50%。89.答案:B解析:本題考查急性顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)。顱內(nèi)壓增高的特征性表現(xiàn)為噴射性嘔吐。【相關(guān)考點(diǎn)】（1）頭痛；（2）嘔吐：常呈噴射性，多不伴惡心。（3）頭部體征：嬰兒囟門緊張、膨隆，失去正常搏動(dòng)。（4）意識(shí)障礙：早期有性格變化，淡漠、遲鈍、學(xué)習(xí)記憶力下降、嗜睡或不安、興奮、以致昏迷。（5）眼部表現(xiàn)：眼球突出、上視受累（落日眼）、偏盲、一過(guò)性視物模糊甚至失明、眼底檢查可見(jiàn)視乳頭水腫。（6）生命體征改變：血壓升高，一般以收縮壓最先升高，繼而脈率減少，呼吸增快，呼吸節(jié)律不整。（7）腦疝。90.答案:B解析:本題考查喉梗阻的分度。Ⅱ度：患者于安靜時(shí)亦出現(xiàn)喉鳴和吸氣性呼吸困難，肺部聽(tīng)診可聞喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音，心率較快?！鞠嚓P(guān)考點(diǎn)】（1）Ⅰ度：患者僅于活動(dòng)后出現(xiàn)吸氣性喉鳴及呼吸困難，肺呼吸音清晰，心率無(wú)改變；（2）Ⅱ度：患者于安靜時(shí)亦出現(xiàn)喉鳴和吸氣性呼吸困難，肺部聽(tīng)診可聞喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音，心率較快；（3）Ⅲ度：除上述癥狀外，患者因缺氧而出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難嚴(yán)重，口唇及指（趾）發(fā)紺，雙眼圓睜，驚恐萬(wàn)狀，大汗，肺部聽(tīng)診呼吸音明顯降低，心音鈍，心率快；（4）Ⅳ度：患者出現(xiàn)意識(shí)改變，呼吸無(wú)力，面色發(fā)灰，肺部聽(tīng)診呼吸音幾乎消失、心音無(wú)力、心律不齊的衰竭狀態(tài)。91.答案:C解析:本題考查給藥方法。口服法是最常用的給藥方法。92.答案:B解析:本題考查急性泌尿系感染的診斷檢查。尿常規(guī)：清晨首次中段尿離心后鏡檢，白細(xì)胞≥5個(gè)/HP為異常，如白細(xì)胞成堆或有白細(xì)胞管型更具診斷意義。93.答案:A解析:本題考查預(yù)防接種的概念。預(yù)防接種屬于人工主動(dòng)免疫，指利用人工制備的抗原或抗體，通過(guò)適宜的途徑接種于人體，使個(gè)體和群體對(duì)相應(yīng)傳染病產(chǎn)生特異性的主動(dòng)或被動(dòng)免疫。94.答案:C解析:本題考查小兒藥物劑量計(jì)算方法。按體重計(jì)算藥量是最常用、最基本的計(jì)算方法。95.答案:A解析:本題考查蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)。營(yíng)養(yǎng)不良的最初表現(xiàn)為體重不增，隨后患兒體重下降，久之身高也低于正常。皮下脂肪逐漸減少以至消失，首先累及腹部，其后為軀干、臀部、四肢，最后為面頰。96.答案:B解析:本題考查輔食添加的原則。（1）從少到多；（2）有稀到稠；（3）從細(xì)到粗；（4）每次添加一種食物，適應(yīng)后再添加另種；（5）應(yīng)在嬰兒健康、消化功能正常時(shí)添加新的輔食；（6）注意嬰兒對(duì)食物有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，如出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)停止最近添加的食物，嚴(yán)密觀察并尋找原因。97.答案:A解析:本題考查特發(fā)性血小板減少性紫癜的概念。特發(fā)性血小板減少性紫癜又稱自身免疫性血小板減少性紫癜，是小兒最常見(jiàn)的出血性疾病，臨床特點(diǎn)是皮膚和黏膜自發(fā)性出血，血小板數(shù)目減少，出血時(shí)間延長(zhǎng)，血塊收縮不良，骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙等。98.答案:D解析:本題考查小兒神經(jīng)反射的特點(diǎn)。（1）出生時(shí)即存在而以后逐漸消失的反射：如覓食反射、握持反射、擁抱反射。（2）出生時(shí)存在，以后永不消失的反射：如角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、咽反射、吞咽反射等。（3）出生時(shí)并不存在，以后逐漸出現(xiàn)且永不消失的反射：如腹壁反射、提睪反射等。99.答案:C解析:本題考查新生兒敗血癥的并發(fā)癥。（1）患兒面色青灰、體溫異常、嘔吐、前囟飽滿、陣發(fā)性尖叫，提示有并發(fā)化膿性腦膜炎可能。（2）出現(xiàn)咳嗽、氣促、口唇發(fā)紺、口吐白沫，有并發(fā)肺炎的可能。100.答案:D解析:本題考查血友病的病因。血友病甲、乙為X連鎖隱性遺傳。女性為攜帶者，男性發(fā)病。血友病丙為常染色體不完全隱性遺傳，男女均可發(fā)病。101.答案:C解析:本題考查法洛四聯(lián)癥的常見(jiàn)并發(fā)癥。（1）腦血栓（最常見(jiàn)的并發(fā)癥）、腦膿腫：多于入量不足、脫水時(shí)發(fā)生。（2）感染性心內(nèi)膜炎。102.答案:C解析:本題考查不同年齡兒童對(duì)死亡的認(rèn)識(shí)。（1）嬰幼兒：并不理解死亡是什么。（2）學(xué)齡前期兒童：對(duì)死亡逐漸有所認(rèn)識(shí)，不知道死后不能復(fù)生。（3）學(xué)齡兒童：逐步了解死亡的概念，9歲以上兒童知道死亡是生命的終結(jié)。（4）青少年：對(duì)死亡的認(rèn)識(shí)和成年人相似。103.答案:C解析:本題考查急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎的治療原則。疾病初期（1周內(nèi)）大劑量應(yīng)用人血免疫球蛋白可明顯延緩本病進(jìn)展速度，減輕急性期癥狀的嚴(yán)重程度，降低氣管切開(kāi)及機(jī)械通氣的幾率。104.答案:C解析:本題考查新生兒肺透明膜病的臨床表現(xiàn)。（1）新生兒肺透明膜病的臨床表現(xiàn)①出生時(shí)呼吸、心率可正常，哭聲好。②特點(diǎn)是在6h內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難、三凹征和青紫，伴有呼氣性呻吟，并進(jìn)行性加劇，可出現(xiàn)呼吸暫停，面色青灰或蒼白。③兩肺呼吸音減低，可聽(tīng)到細(xì)小水泡音。④心音在開(kāi)始時(shí)較強(qiáng)，以后減弱。105.答案:D解析:本題考查嬰兒輔食添加的順序。10～12個(gè)月齡嬰兒適宜添加軟飯、面條、面包、碎菜、碎肉、豆制品等輔食。106.答案:D解析:本題考查兒童糖尿病的典型癥狀。典型癥狀為多尿、多飲、多食和體重下降（即“三多一少”）。107.答案:A解析:本題考查兒童糖尿病的并發(fā)癥。酮癥酸中毒是兒童糖尿病急癥死亡的主要原因。【相關(guān)考點(diǎn)】（1）糖尿病酮癥酸中毒：酮癥酸中毒是兒童糖尿病急癥死亡的主要原因。（2）低血糖：主要是由于注射胰島素過(guò)多或口服降糖藥物過(guò)量引起的。（3）感染：以皮膚感染比較常見(jiàn)。（4）糖尿病高滲性昏迷。108.答案:B解析:本題考查常用溶液的種類。生理鹽水為等滲液，5%葡萄糖視為無(wú)張力液，11.2%乳酸鈉溶液稀釋6倍為等滲液，1.4%碳酸氫鈉為等滲液。A選項(xiàng)：（2＋6×6）/（2＋1＋6×6）＝38/39（張）B選項(xiàng)：（2＋1）/（2＋6＋1）＝1/3（張）C選項(xiàng)：（