28內(nèi)臟神經(jīng)講解

第三節(jié)內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)臟神經(jīng)：主要分布于內(nèi)臟、心血管和腺體。按性質(zhì)可分為：內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)(自主神經(jīng))

內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)一、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)(一)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的區(qū)別1.支配器官不同:

軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)→骨骼肌，受意識(shí)支配。內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)→平滑肌、心肌和腺體。2.纖維成分不同：軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)：1種內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)：2種：交感神經(jīng)副交感神經(jīng)3.神經(jīng)元數(shù)目不同：軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)：低級(jí)中樞→骨骼肌1個(gè)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)：低級(jí)中樞→內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)節(jié)→

支配器官。2個(gè)神經(jīng)元

①第1級(jí)神經(jīng)元：稱節(jié)前神經(jīng)元，胞體位于腦干或脊髓內(nèi)，其軸突稱節(jié)前纖維。

②第2級(jí)神經(jīng)元：稱節(jié)后神經(jīng)元，胞體位于內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)節(jié)內(nèi)，其軸突稱節(jié)后纖維。4.分布形式不同：軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)：神經(jīng)干→效應(yīng)器內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)：節(jié)后纖維攀附臟器或血管

→神經(jīng)叢→效應(yīng)器5.纖維種類不同：軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)：較粗，有髓纖維內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)：薄髓—節(jié)前纖維無(wú)髓—節(jié)后纖維

(二)內(nèi)臟神經(jīng)的分部1.交感神經(jīng)中樞部：脊髓T1-L3灰質(zhì)側(cè)角周圍部：交感干、交感神經(jīng)節(jié)及分支、神經(jīng)叢(1)交感神經(jīng)節(jié)按位置分為：椎旁節(jié):交感干神經(jīng)節(jié)，位于脊柱兩旁,每側(cè)19～24個(gè)，大小不等，形態(tài)不規(guī)則。椎前節(jié)：位于椎體前方腹腔神經(jīng)節(jié)、主動(dòng)脈腎節(jié)、腸系膜上、下神經(jīng)節(jié)(2)交感干：組成：椎旁神經(jīng)節(jié)+節(jié)間支形態(tài)：串珠狀，左、右各1位置：上至顱底，下至尾骨

(奇神經(jīng)節(jié))(3)交通支：白交通支灰交通支1)白交通支：組成:有髓節(jié)前纖維，呈白色位置:T1～L3各脊神經(jīng)前支與相應(yīng)椎旁神經(jīng)節(jié)間去向：①終止于相應(yīng)的椎旁神經(jīng)節(jié)

②在交感干內(nèi)上行或下降，

③穿經(jīng)椎旁神經(jīng)節(jié)終止于椎前神經(jīng)節(jié)。2)灰交通支：組成:椎旁神經(jīng)節(jié)的節(jié)后纖維,多無(wú)髓鞘，色灰暗位置:交感干與3l對(duì)脊神經(jīng)前支間去向:①返回脊神經(jīng)，分布于血管、汗腺和豎毛肌

②攀附動(dòng)脈形成神經(jīng)叢，隨動(dòng)脈分布

③直接發(fā)支到達(dá)所支配臟器2.副交感神經(jīng)(1)中樞部：腦干:內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核(副)

脊髓:S2-4骶副交感核(2)周圍部:副交感神經(jīng)節(jié)節(jié)前纖維節(jié)后纖維副交感神經(jīng)節(jié):器官旁節(jié)器官內(nèi)節(jié)顱部器官旁節(jié)較大,計(jì)有:

睫狀神經(jīng)節(jié)翼腭神經(jīng)節(jié)下頜下神經(jīng)節(jié)耳神經(jīng)節(jié)(3)副交感神經(jīng)的分布1)顱部副交感神經(jīng):①中腦:動(dòng)眼神經(jīng)副核→動(dòng)眼神經(jīng)→睫狀神經(jīng)節(jié)→瞳孔括約肌、睫狀?、谀X橋:上泌涎核→面神經(jīng)?！黼裆窠?jīng)節(jié)→淚腺、鼻腔及腭部黏膜的腺體。

→鼓索→舌神經(jīng)→下頜下神經(jīng)節(jié)→下頜下腺、舌下腺及口腔黏膜的腺體。③延髓:下泌涎核→舌咽神經(jīng)→鼓室神經(jīng)→耳神經(jīng)節(jié)→耳顳神經(jīng)→腮腺。④延髓:迷走神經(jīng)背核→迷走神經(jīng)→心,肺,肝,脾,胰,腎及結(jié)腸左曲以上消化管的器官旁節(jié)或壁內(nèi)節(jié)→平滑肌、心肌和腺體。

2)骶部副交感神經(jīng):由第2～4骶髓的骶副交感核→骶神經(jīng)前支→盆叢→所支配器官的器官旁節(jié)或壁內(nèi)節(jié)→結(jié)腸左曲以下的消化管、盆腔內(nèi)臟的平滑肌和腺體。4.交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的主要區(qū)別

交感神經(jīng)副交感神經(jīng)1.低級(jí)中脊髓T1-L3腰節(jié)側(cè)角腦干內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核樞位置S2-4骶副交感神經(jīng)核2.神經(jīng)節(jié)椎旁節(jié)和椎前節(jié)器官旁節(jié)和壁內(nèi)節(jié)3.節(jié)前、節(jié)前短，節(jié)后長(zhǎng)節(jié)前長(zhǎng)，節(jié)后纖維短4.分布全身血管及胸、腹、胸、腹、盆腔內(nèi)臟的范圍盆腔內(nèi)臟的平滑肌平滑肌、心肌、腺體心肌、腺體及豎毛肌(腎上腺髓質(zhì)除外)、二、內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)的特點(diǎn)是：①內(nèi)臟感覺(jué)纖維數(shù)目較少，較細(xì)，痛閾較高，一般