護(hù)理應(yīng)急救治理論考試試題及答案

護(hù)理應(yīng)急救治理論考試

一、單選題

（1-2題共用題干）患者，男，38歲冷庫(kù)工作8年，吸煙15年，10支/日。近來(lái)，右小腿持續(xù)性劇烈疼

痛，不能行走，夜間加重，到醫(yī)院就診。體格檢查:右小腿皮膚蒼白，肌萎縮，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。

1.目前該患者的病變屬于0［單選題］*

A.局部缺血期

B.營(yíng)養(yǎng)障礙期V

C.組織壞死期

D.痙攣期

E.晚期

2.為緩解癥狀重要的護(hù)理措施是0［單選題］*

A.患肢用熱水袋保溫

B.要求患者絕對(duì)戒煙V

C.抬高患肢

D.減少麻醉性鎮(zhèn)痛藥的應(yīng)用

E.鼓勵(lì)患者增加運(yùn)動(dòng)鍛煉

3.男患者，62歲，糖尿病病史12年，頸部一癰潰破,經(jīng)抗生素治療2周末見好轉(zhuǎn)，近日體溫明顯升高，面

色潮紅，周身出現(xiàn)皮疹，背部一區(qū)域有水腫，壓痛明顯。此時(shí)宜考慮（）［單選題］*

A.金黃色葡萄球菌感染性敗血癥V

B.大腸桿菌感染性敗血癥

C.變形桿菌感染性敗血癥

D.綠膿桿菌感染性敗血癥

E.白色念珠菌感染性敗血癥

4.患者，女性，38歲，5小時(shí)前摔傷右前臂。檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，皮膚破損流血，瘀斑，劇痛并有短縮畸

形。入院后給以清創(chuàng)復(fù)位，石膏外固定。48小時(shí)后患者出現(xiàn)體溫升高，傷口有少量膿性分泌物，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯

升高，此時(shí)最可能的情況是（）［單選題］*

A1M中吸收

8.傷口感染V

C.組織壞死

D.骨筋膜室綜合征

E.氣性壞疽

5.患者，男性，18歲，跌倒時(shí)左手掌著地20分鐘。查體:肘部向后突出并處于半屈狀，肘部明顯腫脹及壓

痛，肘后三角關(guān)系正常。最可能的診斷是（）［單選題］*

A.伸直型肱骨牌上骨折V

B.屈曲型肱骨牌上骨折

C.模骨小頭半脫位

D.尺鷹嘴骨折

E.肘關(guān)節(jié)脫位

（6-8題共用題干）

患者，女性，39歲，因排尿異常入院，診斷為急性泌尿系感染。

6.下列情況最可能出現(xiàn)于該患者的是（）［單選題］*

A.一天排尿次數(shù)3-5次

8.離心尿檢每高倍視野白細(xì)胞超過5個(gè)J

C.膀胱容量300m1

D每次尿量400m1

E.24小時(shí)尿量400m1

9.患者有肉眼血尿,下列敘述的是（）［單選題］*

A.初始血尿提示出血部位在膀胱三角

B-IOOOml尿液含0.5m1血液

C.全程血尿提示出血部位在膀胱或者以下部位

D.其尿液鏡下每高倍視野可見2個(gè)紅細(xì)胞

E.終末血尿提示出血在后尿道或者膀胱三角區(qū)J

10為進(jìn)一步診治該患者需要做血管造影明確腎臟情況，下列敘述錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.造影后鼓勵(lì)患者多飲水

11造影后局部加壓包扎，平臥6小時(shí)V

C.造影后觀察足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況

D.造影前做碘過敏試驗(yàn)

E.有出血傾向的患者不宜做該檢查

（9-11題共用題干）

某女性，患者，40歲。因腹痛、寒戰(zhàn)高熱惡心嘔吐及黃疸2天入院，查體：T40°C.P200次/分、

BP9（P50mmHg,表情淡漠，劍突下壓痛明顯，白細(xì)胞55010夕1。診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎，休克。

12此患者屬于哪一類休克（）［單選題］*

A感染性休克J

B.過敏性休克

C.創(chuàng)傷性休克

D.失血性休克

E.心源性休克

10.在休克的同時(shí)，應(yīng)首先采取的治療措施為（）［單選題］*

A.吸氧

B.降溫

C行膽管切開引流術(shù)J

D.糾正酸堿平衡紊亂

E輸血

11手術(shù)前護(hù)理時(shí)，觀察要點(diǎn)不包括以下那一項(xiàng)（）［單選題］*

A.生命體征及神志變化

B.腹部癥狀及生命體征

C.及時(shí)了解實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果

D.患者皮膚瘙癢是否減輕V

E.記錄24小時(shí)出入量

12.患者，男性，65歲，高血壓病史30年，糖尿病史10年。情緒激動(dòng)后突然倒地，呼之不醒，即送醫(yī)院急

診。檢查發(fā)現(xiàn)，患者意識(shí)不清，瞳孔縮小，雙眼凝視一側(cè)，一側(cè)肢體偏癱，血壓160/9OmmHg,呼吸24次/分，心

率98次/分，初步診斷為腦出血。要確定診斷，最有價(jià)值的檢查是（）［單選題］*

A.腦部同位素掃描

B.腦血管造影

C.頭盧頁(yè)X線檢查

D.頭顱超聲波檢查

E.頭顱CT檢查J

13..張先生，56歲，突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛4h急診入院，心電圖示”急性廣泛前壁心肌梗死”。

特征性心電圖變化出現(xiàn)在（）［單選題］*

A.V1-V3導(dǎo)聯(lián)

B.V3-V5導(dǎo)聯(lián)

C.V1-V5導(dǎo)聯(lián)J

D.V6、I、aV1導(dǎo)聯(lián)

E.V1-V6及I、aV1導(dǎo)聯(lián)

14.患者，男，55歲。因心力衰竭使用洋地黃進(jìn)行治療。治療期間的下列醫(yī)囑中，護(hù)士應(yīng)對(duì)哪項(xiàng)提出質(zhì)疑

和核對(duì)（）［單選題］*

A.氯化鉀溶液靜滴

B.生理鹽水靜滴

C.5%葡萄糖溶液靜滴

D.葡萄糖酸鈣溶液靜滴V

E.乳酸鈉溶液靜滴

（15-16題共用題干）

患者，女性，31歲，工人。因雙手指間關(guān)節(jié)腫痛伴雙膝關(guān)節(jié)疼痛、雙下肢肌肉疼痛及足跟疼痛、

行走困難而入院。血液檢查：血沉70mrnfi,白細(xì)胞總數(shù)4.10x109/1,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.6x1012/1,血紅蛋白

110g%免疫學(xué)檢查：C3、C4均增高，RF(+)，尿蛋白(7

15.治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物的不良反應(yīng)不包括()［單選題］*

A胃腸道不適

B.皮膚黏膜出血

C.骨髓抑制

D.骨髓活躍V

E.肝功能異常

16.休息、藥物治療后，現(xiàn)在病情緩解，下一步最主要的護(hù)理措施是()［單選題］*

A.囑患者臥床休息，避免疲勞

B指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，要循序漸進(jìn)J

C.向患者做飲食指導(dǎo)，增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)

D.向患者介紹如何觀察藥物療效

E.介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法

17.患兒，男，6歲。發(fā)熱、頭痛、惡心，伴抽搐、意識(shí)障礙1天入院。入院后查體:T405C,淺昏迷，病

理征陽(yáng)性，腦膜刺激征陽(yáng)性。血常規(guī):WBC14X109/1,中性86%,尿常規(guī)未見異常。下列護(hù)理措施正確的是()

［單選題］*

A.臥床休息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

B.采取仰臥位，頭低腳高位，頭偏向一側(cè)

C.不可采用乙醇擦浴法降溫

D.鼓勵(lì)患者多飲水，給予低蛋白飲食

E.恢復(fù)期給以針灸、理療、按摩、功能鍛煉等促進(jìn)康復(fù)V

18.患者，女，24歲。連續(xù)熬夜加班后出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴發(fā)熱入院。查體:丁38.9。（：，P102次/分,

R26次/分，BP12&76mmHg?；颊咦栽V左側(cè)胸痛，咳嗽或者深呼吸時(shí)更加明顯。胸部X線:右下肺斑片狀陰影,

以右下肺炎收住入院。患者肺部感染的病原體最可能是（）［單選題］*

A.肺炎鏈球菌V

B.肺炎克雷伯桿菌

C.支原體

D.銅綠假單胞菌

E.金黃色葡萄球菌

19.右心衰竭皮膚黏膜發(fā)組的原因是（）［單選題］*

A.肺循環(huán)血液中還原血紅蛋白減少

B.肺循環(huán)血液中還原血紅蛋白增多

C.體循環(huán)血液中還原血紅蛋白減少

D.體循環(huán)血液中還原血紅蛋白增多V

E.血液中高鐵血紅蛋白減少

20.患者，女，26歲。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，用藥治療過程中出現(xiàn)胃潰瘍發(fā)作，考慮與哪種藥物的不良

反應(yīng)有關(guān)（）［單選題］*

A.環(huán)磷酰胺

B.羥氯噗

C.潑尼松V

D.雷公藤總昔

E.免疫球蛋白

21.患者，女，48歲。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年。雙側(cè)腕、指關(guān)節(jié)腫脹畸形。為保持關(guān)節(jié)的功能的做

法是0［單選題］*

A.腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)背伸

B.腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)掌曲J

C.腕關(guān)節(jié)掌曲、指關(guān)節(jié)側(cè)曲

D.腕關(guān)節(jié)掌曲、指關(guān)節(jié)背伸

E.腕關(guān)節(jié)側(cè)曲、指關(guān)節(jié)掌曲

22.患者，男，43歲。踢球時(shí)突感左臂及心前區(qū)劇痛，有瀕死感，就地休息30分鐘未緩解，伴煩躁不安、

惡心、出冷汗，急送至急診科。心電監(jiān)護(hù)示多導(dǎo)聯(lián)ST段弓背狀抬高，T波倒置，可見異常深寬Q波。最可能發(fā)

生了（）［單選題］*

A.穩(wěn)定性心絞痛

B.急性心包炎

C.急性心肌梗死V

D.心臟神經(jīng)官能癥

E.急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤

23.患者，男，22歲。無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙下肢水腫2周，尿蛋白（++++），測(cè)血壓1496mmHg0［單選

題］*

導(dǎo)致其水腫最主要的因素是（B）V

A.腎小球?yàn)V過率下降

B.血漿膠體滲透壓下降

C.繼發(fā)性醛固酮增多-29-

D.抗利尿激素增多

E.有效濾過壓降低

（24-25題共用題干）

患者，男，89歲?；悸灾夤苎?7年，近兩周來(lái)急性發(fā)作入院。患者入院后出現(xiàn)頻繁咳嗽、咳痰，痰稠

不易咳出。2分鐘前夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽，突然呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓。

24.護(hù)士應(yīng)判斷患者最可能發(fā)生（）［單選題］*

A.急性心肌梗死

B.患者從惡夢(mèng)中驚醒

C.出現(xiàn)急性心力衰竭

D.呼吸道痙攣導(dǎo)致缺氧

E.痰液堵塞氣道導(dǎo)致窒息J

25.此時(shí)護(hù)士最恰當(dāng)?shù)奶幚恚ǎ蹎芜x題］*

A.立即通知醫(yī)師

B.給予氧氣吸入

C.應(yīng)用呼吸興奮劑

D.立即清除呼吸道痰液V

E.立即配合醫(yī)生行氣管插管

26.患者，男，55歲?；技毙粤馨图?xì)胞白血病。醫(yī)囑靜脈推注長(zhǎng)春新堿。護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）［單選

A.靜注時(shí)邊抽回血邊注藥

B.外周靜脈應(yīng)選擇粗直的

C.首選中心靜脈

D.推注藥物前，應(yīng)用生理鹽水沖管，確定針頭在靜脈內(nèi)方能注入

E.輸注時(shí)若發(fā)現(xiàn)外滲，立即拔針J

（27-28題共用題干）

患者，男性，45歲，同性戀。發(fā)熱、咳嗽、食欲缺乏、腹瀉10天，2個(gè)月內(nèi)明顯消瘦。體格檢查：

T38℃,全身淋巴結(jié)腫大。

27.為明確診斷，最有價(jià)值的輔助檢查是（）［單選題］*

A.血清抗HiV檢測(cè)V

B.骨髓穿刺

C.血培養(yǎng)

D.尿培養(yǎng)

E.大便培養(yǎng)

28.若患者確診為艾滋病患者，最主要的治療是（）［單選題］*

A.抗生素治療

B.抗病毒治療V

C.接觸性隔離

D.增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)

E.心理治療

29.患者，男，50歲，高血壓2年。體態(tài)肥胖，無(wú)煙酒嗜好。為減輕患者體重，適宜的運(yùn)動(dòng)（）［單選

題］

A散步J

B.舉重

C冬泳

D.攀巖

E.跳繩

（30-34題共用題干）

患者，男，70歲，進(jìn)行性排尿困6年，因尿潴留留置導(dǎo)尿管4次，1年前曾測(cè)殘余尿量為100ml。查體：下

腹膨隆，濁音界在臍下2指，右側(cè)腹股溝有一包塊，腫塊突入陰囊，可以還納。

30.該患者最可能的第一診斷是0［單選題］*

A.尿道狹窄

31右睪丸鞘膜積液

C.膀胱結(jié)石

D.神經(jīng)源性膀胱

E.前列腺增生V

31.目前首先應(yīng)采取的措施是0［單選題］*

A.膀胱穿刺造瘦

B.應(yīng)用5-a還原酶抑制劑

C.導(dǎo)尿,留置導(dǎo)尿管V

D.經(jīng)尿道前列腺熱療

E.經(jīng)尿道氣囊高壓擴(kuò)張術(shù)

32.對(duì)患者的第一診斷最理想的治療方法是（）［單選題］*

A.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)V

B.前列腺尿道支架

C.經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù)

D.經(jīng)尿道前列腺熱療

E.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)

33.該患者第一診斷手術(shù)前首先要做的檢查是。［單選題］*

A.CT

B.MRI

C.經(jīng)直腸B超

D.權(quán)責(zé)利一致

E.精簡(jiǎn)高效

78.屬于開放式提問的是()［單選題］*

A.”您昨天嘔吐了幾次“

B.”您早餐后服過藥了么”

C.現(xiàn)在您頭還暈么

D.”你需要吃點(diǎn)什么嗎V

E.”您昨晚睡了幾個(gè)小時(shí)?”

79.護(hù)理核心關(guān)系的是()［單選題］*

A.護(hù)士與服務(wù)對(duì)象的關(guān)系J

B.護(hù)士與醫(yī)生的關(guān)系

C.護(hù)土與護(hù)土的關(guān)系

D.護(hù)士與輔助科室人員的關(guān)系

E.護(hù)士與自己家人親戚的關(guān)系

80.“受盛之官指的是（）［單選題］*

A.膀胱

B肩

C.小腸V

D.三焦

E.肝

二'多選題

1.患者，男，55歲。左下肢腫脹不適,可見下肢淺靜脈蜿蜒迂曲。左大腿內(nèi)側(cè)可捫及大隱靜脈擴(kuò)張，內(nèi)踝

處皮膚有淺褐色色素沉著。淺靜脈瓣膜功能及交通支瓣膜功能試驗(yàn)均陽(yáng)性。術(shù)后護(hù)理措施包括（）［多選題］*

A.臥床期間做足背伸屈運(yùn)動(dòng)J

8.拾高患肢V

C.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)V

D.觀察局部切口有無(wú)組中壓痛V

E.應(yīng)用彈力繃帶J

2.患者，女，45歲。因甲亢行甲狀腺大部分切除術(shù)后。該患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)告訴患者服藥注意事項(xiàng)，下面

的是（）［多選題］*

A.每天按時(shí)服藥V

B.出現(xiàn)心悸、多汗、急躁等癥狀需到醫(yī)院就診J

C.出現(xiàn)畏寒、乏力、精神萎靡等癥狀需到醫(yī)院就診V

D.病情穩(wěn)定多年后可維持固定劑量

E.甲狀腺全切的患者需終生服藥V

3.患者，男，20歲，鐵釘扎傷1周后，出現(xiàn)張口-37-受限、苦笑面容、角弓反張、抽搐頻繁，護(hù)理措施的是

0［多選題］*

A.注射破傷風(fēng)抗毒素V

B.保持病室安靜避光V

C.病情嚴(yán)重時(shí)少食多餐

D.密切觀察病情V

E?做好消毒隔離V

4.下列各項(xiàng)屬于重度燒傷的是()［多選題］*

A.燒傷總面積＞30%、

BGI度燒傷面積＞10%Y

C.全身情況較重或已有休克V

D.合并顱腦、胸、腹、四肢等復(fù)合傷J

5.護(hù)士對(duì)肺結(jié)核合并咯血患者的護(hù)頓施的是0［多選題］*

A.健側(cè)臥位以保持呼吸道通暢

B.安慰患者放松心情V

C.咯血時(shí)輕輕咯出，不可屏氣J

D.咯血突然中止且表情緊張警惕室息J

E.室息時(shí)可立即置患者于仰臥頭高腳低位

6.皮膚黏膜出血的臨床表現(xiàn)包括()［多選題］*

A.瘀點(diǎn)V

B.紫穗V

C.瘀斑J

D.充血性皮疹

￡血腫7

7.某孕婦，妊娠32周，因胎膜早破14小時(shí)入院，檢查發(fā)現(xiàn)胎心正常，無(wú)腹痛，體溫正常。正確的護(hù)理措

施是()［多選題］*

A.臥床休息，不隨意走動(dòng)J

B.嚴(yán)密觀察孕婦生命體征V

C.監(jiān)測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)V

D.監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)安危J

E.保持外陰清潔干燥，目前無(wú)需使用抗生素

&男童，10歲，2周前因發(fā)熱咽痛就醫(yī)，診斷為上呼吸道感染，予抗炎治療，期間正常上學(xué)。

今晨發(fā)現(xiàn)雙腿水腫，尿量減少，查體，咽部充血，扁桃體腫大rr度，無(wú)膿性分泌物，診斷為急性腎炎。臨

床觀察時(shí)，注意是否有以下嚴(yán)重并發(fā)癥0［多選題］*

A.急性腎衰竭V

B.高血壓腦病V

C.嚴(yán)重循環(huán)充血V

D.腦病

E.顱內(nèi)高壓

9.張先生，35歲，因氣急，咳嗽、咳痰1年，痰中帶血2周，晚間盜汗，擬診為“肺結(jié)核。隔離措施中

正確的是()［多選題］*

A.患者應(yīng)住單間隔離病室V

B.隔離室內(nèi)空氣保特正壓通風(fēng)

C.接觸患者前、后均應(yīng)洗手V

D.患者病情允許時(shí)應(yīng)戴外科口罩V

E.痰液須經(jīng)嚴(yán)格消毒后再傾倒V

10.某截癱患者，入院時(shí)舐尾部壓瘡。面積2.5cm*3cm，深達(dá)肌層，創(chuàng)面有膿性分泌物，壞死組織發(fā)黑，

有臭味。下列護(hù)理措施正確的包括()［多選題］*

A.50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚

B.進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)處理V

C.用過氧化氫溶液沖洗傷口V

D.選擇濕性敷料V

E.進(jìn)行全身抗感染治療V

11.劉女士，40歲，失眠癥，醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml保留灌腸，下列操作正確的是0［多選題］

*

A.操作時(shí)間宜安排在晚上睡眠前V

B.囑患者左側(cè)臥位V

C.將臀部抬高10cnZ

D.液面距離肛門60-80cm

E.肛管插入直腸7-10Cm

12.患者，男性，45歲，2個(gè)月前出現(xiàn)排尿突然中斷并疼痛，就診確診為膀胱結(jié)石。給予該患者的護(hù)理措

施正確的是()［多選題］*

A.鼓勵(lì)多飲水，保持每日尿量在2000m1以上V

B.可遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物

C.飲食指導(dǎo)V

D.可遵醫(yī)囑給予抗生素

E.給予留置尿管

13.口服強(qiáng)酸類物質(zhì)中毒的救護(hù)措施，下列選項(xiàng)中正確的是（）［多選題］*

A.立即洗胃促進(jìn)毒物盡快排出V

B.遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液V

C.盡快給患者口服弱堿溶液J

D.禁忌口服碳酸氫鈉J

E.呼吸困難者吸氧J

14.關(guān)于髓關(guān)節(jié)的描述，正確的有（）［多選題］*

A.由股骨頭和骸臼構(gòu)成J

B.馥臼唇有加深關(guān)節(jié)窩和加強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的作用V

C.股骨頸完全包于關(guān)節(jié)囊內(nèi)

D.關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)韌，周圍有韌帶加