2024急診-腹部損傷患者的診療及護理考試試題及答案

急診?腹部損傷患者的診療及護理

一、選擇題

1.女性，9歲，有腎病史，1周前有上呼吸道感染史，經(jīng)對癥治療后鼻塞流涕癥狀有

所好轉(zhuǎn)，但有咳嗽，昨起體溫升高到39.5℃,伴惡心,嘔吐，腹痛呈持續(xù)性。體檢神志清，

兩肺呼吸音粗，全腹膨隆、壓痛，伴輕度反跳痛及肌緊張，腸鳴音減弱，白細胞計數(shù)19x

109/L,中性粒細胞比例0.90?？紤]最可能為（）［單選題］*

A、肺炎

B、腸道蛔蟲癥

C、原發(fā)性腹膜炎V

D、腸系膜淋巴結(jié)炎

E、急性機械性腸梗阻

2.給予消化道穿孔的急腹癥病人禁食、胃腸減壓的主要目的是（）［單選題］*

A、減輕腹脹

B、避免消化液和食物殘渣繼續(xù)流人腹腔V

C、減輕腹脹和腹痛

D、減輕腹痛

E、有利于穿孔閉合

3.對診斷腹腔內(nèi)實質(zhì)性器官破裂最有價值的輔助檢查是（）［單選題］*

A、B超

B、腹部X線攝片

C、CT/MRI

D、腹腔穿刺V

E、血、尿淀粉酶

4.下列有關(guān)急腹癥病人并發(fā)癥的預(yù)防和護理措施錯誤的是（）［單選題］*

A、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥

B、保持腹腔引流通暢

C、注意觀察引流液的量和性狀

D、預(yù)防性應(yīng)用抗真菌藥V

E、血壓正常的外科急腹癥病人取斜坡臥位

5.急性腹膜炎病人腹痛的特點是（）［單選題］*

A、陣發(fā)性絞痛

B、持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加重

C、腹痛向肩背部放射

D、持續(xù)性疼痛，多較劇烈V

E、鉆頂樣絞痛

6.下列有關(guān)急腹癥的說法哪項不正確（）［單選題］*

A、急腹癥是一類以急性腹痛為主要表現(xiàn)的疾病

B、急腹癥是一類必須早期診斷并緊急處理的疾病

C、急腹癥的特點為發(fā)病急、病情重、進展快、變化多

D、急腹癥的病因多與外科、婦產(chǎn)科和內(nèi)科疾病有關(guān)

E、急腹癥僅指發(fā)生于腹部的急性疾病V

7.內(nèi)臟痛的特點是（）［單選題］*

A、疼痛的傳導速度快

B、對壓力和張力性刺激極為敏感V

C、與軀體痛同時出現(xiàn)

D、感覺敏銳，定位準確

E、感覺遲鈍，定位準確

8.外科急腹癥的基本特點是（）［單選題］*

A、腹痛和發(fā)熱同時出現(xiàn)

B、先有發(fā)熱后有腹痛

C、先有腹痛后有發(fā)熱V

D、僅表現(xiàn)為腹痛

E、先有腹痛后有嘔吐

9.急性腹膜炎伴有休克病人宜采用的體位是（）［單選題］*

A、頭低腳高位

B、頭抬高20°?30°,腳抬高15°?20,

C、半臥位

D、平臥位

E、側(cè)臥位

10.以下不屬于急腹癥病人術(shù)前評估內(nèi)容的是（）［單選題］*

A、腹痛的發(fā)生時間

B、腹痛的性質(zhì)和程度

C、腹痛的部位

D、腹痛與飲食的關(guān)系

E、有無腹痛的家族史V

11.急腹癥診斷未明確前，下述治療措施不正確的為（）［單選題］*

A、慎用嗎啡類止痛劑

B、嚴密觀察生命體征的變化

C、定時檢查腹部體征的發(fā)展

D、灌腸通便，觀察大便的性質(zhì)V

E、非手術(shù)治療期間病情未見好轉(zhuǎn)，甚或加劇者需剖腹探查

12..患者，男，32歲。與朋友聚餐后突發(fā)上腹部劇烈疼痛。體格檢查:腹部膨降，上腹

壓痛明顯，有反跳痛和腹肌緊張。下列處理不正確的是（）［單選題］*

A、禁食

B、腸內(nèi)外營養(yǎng)支持V

C、應(yīng)用抗生素控制感染

D、靜脈輸液

E、半臥體位

答案解析：腹膜炎患者應(yīng)暫時禁飲、禁食，行胃腸減壓。

13.腹部損傷伴有少量腸管脫出時，首選的急救措施是（）［單選題］*

A、迅速將腸管還納腹腔V

B、用消毒紗布覆蓋并包扎

C、凡士林紗布覆蓋并包扎

D、用味喃西林紗布覆蓋并包扎E鹽水濕紗布并用消毒或清潔器皿覆蓋并包扎

答案解析：少量腸管脫出，切勿強行回納腹腔，以免加重腹腔污染可用生理鹽水紗布加

清潔敷料覆蓋并用碗、盆等加以保護后包扎。

14.對疑有腹腔內(nèi)臟損傷和生命體征不穩(wěn)定的患者，以下觀察期間的措施中，不妥的是

（）［單選題］*

A、禁食、禁水

B、觀察病情

C、用嗎啡暫時止痛V

D、做好手術(shù)準備

E、不隨意搬動患者

答案解析：觀察期間，禁用嗎啡、呱替院等鎮(zhèn)痛藥物，以免掩蓋病情。

15.應(yīng)優(yōu)先處理的是腹部損傷合并（）［單選題］*

A、室息V

B、高熱

C、昏迷

D、出血

E、休克

答案解析：腹部損傷常合并多發(fā)性損傷，在急救時應(yīng)分清主次和輕重緩急。首先處理危

及生命的情況，如心跳呼吸驟停、窒息、大出血、張力性氣胸等。

16.實質(zhì)性臟器損傷時最有助明確診斷的依據(jù)是（）［單選題］*

A、腹膜刺激征

B、腸鳴音亢進

C、嘔血

D、超聲檢查

E、腹腔穿刺抽出不凝固血液V

答案解析：實質(zhì)性臟器損傷的主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)或腹膜后出血。

17.腹膜炎的治療措施中，最重要的是（）［單選題］*

A、禁食、胃腸減壓

B、抗生素的聯(lián)合應(yīng)用

C、清理腹腔，吸盡腹腔膿液

D、有效的腹腔引流

E、腹膜炎的病灶處理V

答案解析：病因治療是腹膜炎最重要的治療原則。

18.繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點是（）［單選題］*

A、陣發(fā)性全腹絞痛

B、逐漸加重的陣發(fā)性腹痛

C、劇烈持續(xù)性全腹痛，原發(fā)部位顯著V

D、高熱后全腹痛

E、疼痛與進食有關(guān)

答案解析繼發(fā)性腹膜炎腹痛特點為持續(xù)性劇烈疼痛，難以忍受，于原發(fā)病變部位開始,

隨炎癥擴散波及全腹。

19.急性化膿性腹膜炎最重要的體征是（）［單選題］*

A、明顯腹脹

B、診移動性濁音

C、壓痛、反跳痛、肌緊張V

D、腸鳴音減弱

E、全身中毒癥狀

答案解析：腹膜刺激征（腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張）是腹膜炎的標志性體征。

20..急性化膿性腹膜炎的最主要癥狀是（）［單選題］*

A、腹痛V

B、發(fā)熱

C、惡心嘔吐

D、心慌

E、疲乏無力

答案解析：腹痛是急性化膿性腹膜炎最主要的癥狀。

21.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主（）［單選題］*

要區(qū)別是

A、腹痛性質(zhì)不同

B、腹膜刺激征的有無

C、腹脹程度不同

D、腹腔內(nèi)有無原發(fā)性病灶V

E、全身感染現(xiàn)象不同

答案解析：原發(fā)性腹膜炎腹腔內(nèi)無原發(fā)性病灶，繼發(fā)性腹膜炎腹腔內(nèi)有原發(fā)性病灶。

22.患者，男，48歲。餐后lh,被踢傷中上腹后，突感上腹部劇烈、刀割樣疼痛，呈

持續(xù)性，短時間內(nèi)腹痛逐漸擴至全腹，左上腹出現(xiàn)明顯壓痛、反跳痛、肌緊張，*線檢查示

隔下有游離氣體。應(yīng)首先考慮（）［單選題］*

A、胃穿孔V

B、腎破裂

G破裂

D、結(jié)腸破裂

E、肝破裂

答案解析：腹部損傷出現(xiàn)腹膜炎表現(xiàn)提示空腔臟器破裂，如胃、腸、膀胱等。依據(jù)受傷

部位在左上腹，故選胃。

23.與22題干共用為進一步明確診斷，宜選的輔助檢查是（）［單選題］*

A、超聲檢查

B、實驗室檢查

C、腹腔穿刺V

D、MRI檢查

E、CT檢查

答案解析：腹腔穿刺抽出胃內(nèi)容物可明確診斷。

24.與22題干共用該患者目前最主要的護理診斷為（）［單選題］*

A、體液不足

B、焦慮

C、體液過多

D、疼痛V

E、軀體移動障礙

答案解析：該患者目前最主要的護理診斷為疼痛，與腹內(nèi)臟器破裂及腹膜受消化液、血

液刺激有關(guān)。

25.與22題干共用為盡快減少消化液的刺激，應(yīng)（）［單選題］*

A、禁食和胃腸減壓V

B、避免隨意搬動患者

C、禁灌腸

D、慎用止痛劑

E、給予仰臥屈膝位

答案解析：禁食和胃腸減壓能減少消化液流入腹腔，減少刺激。

26.患者，男，42歲。因嚴重交通事故致全身多發(fā)性損傷，以下急救措施不正確的是（）

［單選題］*

A、首先處理危及生命的損傷

B、脫出的腸管應(yīng)及時還納V

C、置患者于恰當?shù)捏w位

D、及時包扎損傷部位

E、對腹腔內(nèi)臟破裂出血者應(yīng)在抗休克同時手術(shù)止血

答案解析:腸管脫出少量者，切勿強行回納腹腔，以免加重腹腔污染。大量腸管脫出時，

則應(yīng)及時回納腹腔，以免腸系膜血運障礙而導致腸管壞死。

27.患者，男，32歲。急性腹膜炎手術(shù)后I周，體溫升高至38。（：，伴腹瀉、里急后重。

下列檢查最有意義的是（）［單選題］*

A、內(nèi)鏡檢查

B、腹部X線檢查

C、大便常規(guī)化驗

D、腹腔穿刺術(shù)

E、直腸指檢V

答案解析：腹膜炎術(shù)后并發(fā)盆腔膿腫，直腸指檢可發(fā)現(xiàn)肛管括約肌松弛，直腸前壁膨。

28.腹部損傷合并失血性休克時的處理原則是（）［單選題］*

A、給予止血藥物

B、快速補充液體

C、應(yīng)用抗生素控制感染

D、輸新鮮血

E、治療休克同時手術(shù)探查止血，

答案解析：腹部損傷合并失血性休克（常因?qū)嵸|(zhì)臟器破裂大出血引起）時應(yīng)在治療休克同

時手術(shù)探查止血。

29.腹部閉合性損傷時，最常見的實質(zhì)性臟器損傷為（）［單選題］*

A、肝

B、脾V

C、腎

D、胰

E、隔

答案解析：腹部閉合性損傷中常見受損內(nèi)臟依次是脾、腎、小腸、肝腸系膜，腹部開放

性損傷中常見受損內(nèi)臟依次是肝、小腸、胃結(jié)腸、大血管等。

30.疑有空腔臟器損傷時，首選的影像學檢查方法是（）［單選題］*

A、超聲檢查

B、CT檢查

C、MRI檢查

D、介入檢查

E、X線檢查V

答案解析：胃腸穿孔等空腔臟器損傷時，腹部X線可見隔下游離氣體。

31.判斷腹腔實質(zhì)性臟器與空腔臟器破裂的最主要依據(jù)是（）［單選題］*

A、腹痛性質(zhì)

B、腹膜刺激征程度

C、腹部損傷程度

D、腹腔穿刺液的性質(zhì)V

E、影像學檢查結(jié)果

答案解析：實質(zhì)性臟器損傷腹腔穿刺液為不凝固的血液，空腔臟器損傷則為胃腸管內(nèi)容

物。

32.以下關(guān)于急性腹膜炎的非手術(shù)治療，不正確的是（）［單選題］*

A、一般取半臥位

B、禁食、胃腸減壓

C、靜脈補液

D、禁止應(yīng)用止痛劑V

E、應(yīng)用抗生素

答案解析：對診斷不明或治療方案未確定的患者，禁用嗎啡、呱替呢等鎮(zhèn)痛劑，以免掩

蓋病情。已明確診斷的患者，可用呱替院類止痛劑，減輕患者痛苦。

33.繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點是（）［單選題］*

A、陣發(fā)性絞痛

B、逐漸加重的腹痛

C、疼痛與體位無關(guān)

D、先發(fā)熱后腹痛

E、持續(xù)性劇烈腹痛，以原發(fā)病灶部位為顯著V

答案解析繼發(fā)性腹膜炎腹痛特點為持續(xù)性劇烈疼痛，難以忍受，于原發(fā)病變部位開始,

隨炎癥擴散波及全腹。

34.腹膜炎的標志性體征是（）［單選題］*

A、腹式呼吸減弱或消失

B、壓痛、反跳痛、腹肌緊張V

C、腸鳴音消失

D、移動性濁音陽性

E、明顯腹脹

答案解析：腹膜刺激征（腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張）是腹膜炎的標志性體征。

35.急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)不包括（）［單選題］*

A、腹痛

B、惡心嘔吐

C、高熱

D、休克

E、腎衰竭V

答案解析：腹痛、惡心嘔吐、感染中毒癥狀（高熱、休克）是急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)。

36.原發(fā)性腹膜炎的病因是（）［單選題］*

A、胃、十二指腸急性穿孔

B、腹腔內(nèi)臟損傷

C、急性闌尾炎穿孔

D、病原菌經(jīng)血行播散進入腹腔V

E、絞窄性腸梗阻

答案解析：原發(fā)性腹膜炎細菌進入腹腔的途徑有血行播散、上行性感染、直接擴散和透

壁性感染

37.患者，男，48歲。餐后lh,被踢傷中上腹后，突感上腹部劇烈、刀割樣疼痛，呈

持續(xù)性，短時間內(nèi)腹痛逐漸擴至全腹，左上腹出現(xiàn)明顯壓痛、反跳痛、肌緊張，X線檢查示

隔下有游離氣體。

38.與37題干公用應(yīng)首先考慮（）［單選題］*

A、胃穿孔V

B、腎破裂

C、破裂

D、結(jié)腸破裂

E、肝破裂

答案解析：腹部損傷出現(xiàn)腹膜炎表現(xiàn)提示空腔臟器破裂，如胃、腸、膀胱等。依據(jù)受傷

部位在左上腹，故選胃。

39.與37題干公用為進一步明確診斷，宜選的輔助檢查是（）［單選題］*

A、超聲檢查

B、實驗室檢查

C、腹腔穿刺V

D、MRI檢查

E、CT檢查

答案解析：腹腔穿刺抽出胃內(nèi)容物可明確診斷。

40.與37題干公用該患者目前最主要的護理診斷為（）［單選題］*

A、體液不足

B、焦慮

C、體液過多

D、疼痛V

E、軀體移動障礙

答案解析：該患者目前最主要的護理診斷為疼痛，與腹內(nèi)臟器破裂及腹膜受消化液、血

液刺激有關(guān)。

41.與37題干公用為盡快減少消化液的刺激，應(yīng)（）［單選題］*

A、禁食和胃腸減壓V

B、避免隨意搬動患者

C、禁灌腸

D、慎用止痛劑

E、給予仰臥屈膝位

答案解析：禁食和胃腸減壓能減少消化液流入腹腔，減少刺激。

42.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主（）［單選題］*

要區(qū)別是

A、腹痛性質(zhì)不同

B、腹膜刺激征的有無

C、腹脹程度不同

D、腹腔內(nèi)有無原發(fā)性病灶V

E、全身感染現(xiàn)象不同

43.急性化膿性腹膜炎的最主要癥狀是（）［單選題］*

A、腹痛V

B、發(fā)熱

C、惡心嘔吐

D、心慌

E、疲乏無力

44.急性化膿性腹膜炎最重要的體征是（）［單選題］*

A、明顯腹脹

B、診移動性濁音

C、壓痛、反跳痛、肌緊張V

D、腸鳴音減弱

E、全身中毒癥狀

答案解析：腹膜刺激征（腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張）是腹膜炎的標志性體征。

45.繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點是（）［單選題］*

A、陣發(fā)性全腹絞痛

B、逐漸加重的陣發(fā)性腹痛

C、劇烈持續(xù)性全腹痛，原發(fā)部位顯著V

D、高熱后全腹痛

E、疼痛與進食有關(guān)

答案解析繼發(fā)性腹膜炎腹痛特點為持續(xù)性劇烈疼痛，難以忍受，于原發(fā)病變部位開始,

隨炎癥擴散波及全腹。

46.腹膜炎的治療措施中，最重要的是（）［單選題］*

A、禁食、胃腸減壓

B、抗生素的聯(lián)合應(yīng)用

C、清理腹腔，吸盡腹腔膿液

D、有效的腹腔引流

E、腹膜炎的病灶處理V

47.實質(zhì)性臟器損傷時最有助明確診斷的依據(jù)是（）［單選題］*

A、腹膜刺激征

B、腸鳴音亢進

C、嘔血

D、超聲檢查

E、腹腔穿刺抽出不凝固血液V

答案解析：實質(zhì)性臟器損傷的主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)或腹膜后出血。

48.應(yīng)優(yōu)先處理的是腹部損傷合并（）［單選題］*

A、室息V

B、高熱

C、昏迷

D、出血

E、休克

答案解析：腹部損傷常合并多發(fā)性損傷，在急救時應(yīng)分清主次和輕重緩急。首先處理危

及生命的情況，如心跳呼吸驟停、窒息、大出血、張力性氣胸等。

49.對疑有腹腔內(nèi)臟損傷和生命體征不穩(wěn)定的患者，以下觀察期間的措施中，不妥的是

（）［單選題］*

A、禁食、禁水

B、觀察病情

C、用嗎啡暫時止痛V

D、做好手術(shù)準備

E、不隨意搬動患者

答案解析：觀察期間，禁用嗎啡、呱替院等鎮(zhèn)痛藥物，以免掩蓋病情。

50.腹部損傷伴有少量腸管脫出時，首選的急救措施是（）［單選題］*

A、迅速將腸管還納腹腔V

B、用消毒紗布覆蓋并包扎

C、凡士林紗布覆蓋并包扎

D、用味喃西林紗布覆蓋并包扎E鹽水濕紗布并用消毒或清潔器皿覆蓋并包扎

答案解析：少量腸管脫出，切勿強行回納腹腔，以免加重腹腔污染可用生理鹽水紗布加

清潔敷料覆蓋并用碗、盆等加以保護后包扎。

51.患者，男，32歲。與朋友聚餐后突發(fā)上腹部劇烈疼痛。體格檢查:腹部膨降，上腹

壓痛明顯，有反跳痛和腹肌緊張。下列處理不正確的是（）［單選題］*

A、禁食

B、腸內(nèi)外營養(yǎng)支持V

C、應(yīng)用抗生素控制感染

D、靜脈輸液

E、半臥體位

答案解析：腹膜炎患者應(yīng)暫時禁飲、禁食，行胃腸減壓。

52.患者，男，30歲，因上腹部外傷2h急診就診。體格檢查:面色蒼白，P120次/min,

意識清，全腹壓痛、反跳痛和腹肌緊張,腹腔穿刺抽出不凝固血液。此

BP70/50mmHgo

患者可能的診斷是（）［單選題］*

A、胃破裂

B、腹壁血腫

C、肝脾破裂V

D、小腸破裂

E、膽囊破裂

答案解析：實質(zhì)性臟器損傷腹腔穿刺液為不凝固的血液，空腔臟器損傷則為胃腸管內(nèi)容

物。

53.患者，男，30歲。車禍撞傷腹部，主訴腹痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物量少。X線檢

查見隔下游離氣體，擬診為冒腸道穿孔。

54.該患者確診為胃腸道穿孔，擬行保守治療。下列處理不正的是（）［單選題］*

A、監(jiān)測生命體征

B、監(jiān)測腹部體征

C、監(jiān)測尿量

D、解除患者疼痛V

E、應(yīng)用抗生素

答案解析：保守治療觀察期間，禁用嗎啡、呱替淀等鎮(zhèn)痛藥物，以免掩蓋病情。

55.在保守治療過程中，不能提示病情惡化，應(yīng)考慮手術(shù)的情況油（）［單選題］*

A、原發(fā)病變嚴重，起病迅猛

B、無局限趨勢

C、出現(xiàn)休克表現(xiàn)

D、病情不緩解反而加重

E、患者疲困無力V

答案解析：急性腹膜炎手術(shù)治療適用:經(jīng)非手術(shù)治療6~8h后（一般不超過12h），腹膜炎

癥狀和體征不緩解或反而加重者。2腹腔內(nèi)原發(fā)病變惡化趨勢。3積極抗休克后無好轉(zhuǎn)或繼

續(xù)惡化。4腹膜炎病因不明，無局限趨勢者。

56.以下均為手術(shù)治療術(shù)中應(yīng)做到的，除外（）［單選題］*

A、清理腹腔

B、吸凈膿液

C、盡可能去除原發(fā)病灶

D、安置腹腔引流

E、手術(shù)過程中輸入大量全血V

答案解析：手術(shù)原則是正確處理原發(fā)病灶、徹底清理腹腔、吸凈膿液、安置腹腔引流，

必要時輸全血或血漿。

57.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要鑒別點是（）［單選題］*

A、發(fā)病的年齡

B、腹痛、發(fā)熱的先后順序

C、有無腹部手術(shù)史

D、腹腔內(nèi)有無原發(fā)病灶V

E、腹膜刺激征的輕重

答案解析：原發(fā)性腹膜炎腹腔內(nèi)無原發(fā)性病灶

58..急性腹膜炎的最主要體征是（）［單選題］*

A、腸鳴音減弱或消失

B、壓痛和反跳痛V

C、腹肌緊張

D、肝濁音界縮小或消失

E、腹式呼吸減弱或消失

答案解析：腹膜刺激征（腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張）是腹膜炎的標志性體征。但年老

體弱或幼兒腹肌緊張多不明顯

59.引起繼發(fā)性腹膜炎的最常見的致菌病是（）［單選題］*

A、肺炎球菌

B、變形桿菌

C、大腸埃希菌V

D、厭氧類桿菌

E、鏈球菌

答案解析：繼發(fā)性腹膜炎主要致病菌多為大腸埃希菌，其次為厭氧桿菌和鏈球菌等。

60.最重要的治療腹膜炎的原則是（）［單選題］*

A、引流，排出膿性滲出物

B、消除引起腹膜炎的病因，

C、禁食、胃腸減壓

D、解除腹痛

E、減輕中毒癥狀

答案解析：病因治療是腹膜炎最重要的治療原則。

61.可減少腹腔毒素吸收的體位是（）［單選題］*

A、平臥位

B、側(cè)臥位

C、俯臥位

D、半臥位V

E、頭低足高位

答案解析：半臥位有利于腹腔內(nèi)的炎性滲出物局限于盆腔，減少腹腔毒素的吸收，減輕

中毒癥狀。

62.判斷胃腸道破裂最有價值的發(fā)現(xiàn)是（）［單選題］*

A、腹膜刺激征

B、心率增快

C、嘔血

D、X線示隔下游離氣體V

E、腹脹

答案解析：胃腸穿孔時，X線可見隔下游離氣體。

63.臨床表現(xiàn)為急性腹膜炎的臟器損傷油（）［單選題］*

A、肝

B、睥

C、胰

D、腎

E、胃V

答案解析：空腔臟器損傷主要表現(xiàn)為急性腹膜炎。

64.以下關(guān)于腹部損傷的護理，不正確的是（）［單選題］*

A、嚴密觀察病情變化，至少每30min測血壓、脈搏、呼吸、體溫一次

B、給予抗生素，開放性損傷應(yīng)給予破傷風抗毒素

C、觀察期腹痛嚴重者，可給予嗎啡止痛V

D、非手術(shù)治療期間要求絕對臥床休息

E、無內(nèi)臟損傷者可給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食

答案解析：觀察期間，禁用嗎啡、呱替等鎮(zhèn)痛藥物，以免掩蓋病情。

65.對腹部閉合性損傷與內(nèi)出血合并休克的患者應(yīng)（）［單選題］*

A、全力搶救休克

B、立即手術(shù)

C、休克改善后再行手術(shù)

D、搶救休克同時手術(shù)V

E、手術(shù)止血后治療休克

答案解析：閉合性損傷中常見受損內(nèi)臟依次是脾、腎、小腸、肝、腸系膜等，對實質(zhì)