2023年心理咨詢師之心理咨詢師二級(jí)技能題庫及答案

2023年6月心理咨詢師之心理咨詢師二

級(jí)技能題庫及精品答案

單選題（共50題）

1、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。

A.小時(shí)候父母要求嚴(yán)

B?小時(shí)候不能單獨(dú)去玩

C.給艾滋病病人化驗(yàn)

D.不洗手吃東西被訓(xùn)斥

【答案】C

2、一般資料：求助者，男性，23歲，實(shí)習(xí)醫(yī)生。

A.一般心理問題

B.抑郁性神經(jīng)癥

C.嚴(yán)重的心理疾病

D.焦慮性神經(jīng)癥

【答案】A

3、一般資料：求助者，男性，56歲，國家某部委巡視員。

A.改善情緒改變認(rèn)知

B.減少心理不平衡感

C.不管兒子戀愛之事

D.委屈感覺減少一半

【答案】A

4、求助者一般資料：李女士，50歲，喪偶，提前退休，在女兒的

多次勸說下來做心理咨詢。

A.幻聽

B.妄想

C.疑心

D.恐懼癥

【答案】A

5、求助者一般資料：白女士，女性，38歲，酒店領(lǐng)班。

A.心情很糟糕

B.絕對(duì)化的要求

C.過分概括

D.糟糕至極

【答案】B

6、一般資料：女，35歲，已婚，大專，教師，經(jīng)濟(jì)狀況良好。

A.動(dòng)作消極被動(dòng)

B?做事猶豫不決

C.生活難以自理

D.回避社交活動(dòng)

【答案】A

7、實(shí)施沖擊療法，出現(xiàn)極限水平的標(biāo)志是()。(2009-05)

A.家屬不忍心看

B.求助者情緒逆轉(zhuǎn)

C.求助者受不了

D.求助者氣促出汗

【答案】B

8、一般資料：求助者，女性，45歲，個(gè)體老板。

A.恐怖性神經(jīng)癥

B?驚恐發(fā)作

C.急性應(yīng)激障礙

D.磨癥發(fā)作

【答案】B

9、一般資料：求助者，廖某，女性，26歲，某外企翻譯。

A?善良美好的

B.努力向上的

C.積極樂觀的

D.悲觀失敗的

【答案】C

10、案例二：

A.矯正人格缺陷

B.緩解情緒困擾

C.改變錯(cuò)誤認(rèn)知

D.治療軀體癥狀

【答案】C

11、一般資料：求助者，女，23歲，護(hù)士。

A?洗手

B.詢問

C?檢查

D.計(jì)數(shù)

【答案】C

12、一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。

A.內(nèi)心苦惱

B.家庭矛盾

C.內(nèi)心沖突

D.戀愛失敗

【答案】C

13、一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。

A.軀體性疾病

B.一般心理問題

C.精神類疾病

D.嚴(yán)重心理問題

【答案】D

14、案例一(43)：

A.暗示求助者把后果想得嚴(yán)重了

B.質(zhì)疑求助者判斷的準(zhǔn)確性

C.請(qǐng)求助者思考自己的判斷是否準(zhǔn)確

D.引導(dǎo)求助者認(rèn)清她的認(rèn)知錯(cuò)誤

【答案】C

15、一般資料：求助者，女性，35歲，教師。

A.一般心理問題

B.軀體疾病

C.嚴(yán)重心理問題

D.精神疾病

【答案】C

16、求助者一般資料：王某，女，33歲，外企人力資源部經(jīng)理，研

究生，未婚。

A.焦慮癥

B.神經(jīng)衰弱

C.疑病神經(jīng)癥

D.抑郁性神經(jīng)癥

【答案】C

17、在求助者中心療法中，自我概念指求助者。。（2008-05）

A.對(duì)自己錯(cuò)誤觀念的認(rèn)識(shí)

B.如何何看待自己

C?對(duì)自己的批評(píng)

D?對(duì)自己與環(huán)境關(guān)系的認(rèn)識(shí)（自我概念包括）

【答案】B

18、求助者，女性，40歲，外企公司職員。

A.明顯的情緒

B.痛苦的體驗(yàn)

C?健康的心態(tài)

D.現(xiàn)實(shí)的內(nèi)容

【答案】D

19、案例七

A?說明自己的態(tài)度

B?說明不屬于咨詢范疇

C?說明藥物副作用

D?說明自己沒有處方權(quán)

【答案】B

20、一般資料：求助者，男性，23歲，實(shí)習(xí)醫(yī)生。

A.鞏固階段

B.測(cè)驗(yàn)階段

C.咨詢階段

D.診斷階段

【答案】B

21、案例四

A.對(duì)求助者問題和情感表示關(guān)注

B.把求助者視為值得坦誠相待的人

C.對(duì)求助者心理問題要有準(zhǔn)確的共情

D.必須用語言明確表明對(duì)求助者關(guān)注

【答案】D

22、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。

A?小時(shí)候父母要求嚴(yán)

B?小時(shí)候不能單獨(dú)去玩

C.給艾滋病病人化驗(yàn)

D.不洗手吃東西被訓(xùn)斥

【答案】C

23、求助者一般資料：小劉，男，28歲，某公司程序員。

A.轉(zhuǎn)到精神?？漆t(yī)院

B.給予教育

C.使用認(rèn)知行為療法

D?給介紹男性朋友

【答案】A

24、一般資料：求助者，男性，28歲，醫(yī)院主治醫(yī)師。

A?可以酌情使用

B.賦予權(quán)利后使用

C.征得同意使用

D.不涉及藥物使用

【答案】D

25、求助者一般資料：吳某，女性，26歲，某工廠職工，身體健康,

無軀體不適。

A.半年

B.一年

C.半年多

D.兩年

【答案】C

26、案例四：

A.求助者可能出現(xiàn)阻抗

B.咨詢師可能出現(xiàn)錯(cuò)誤

C.焦慮等級(jí)設(shè)計(jì)不合理

D.求助者沒有真正放松

【答案】C

27、一般資料：求助者，男性，24歲，在讀研究生。

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

【答案】C

28、一般資料：求助者，女性，16歲，初中學(xué)生，因?yàn)楦骺瞥煽儾?/p>

好前來做心理咨詢。

A.工作

B.軀體

C.戀愛

D.認(rèn)知

【答案】D

29、案例四：

A.對(duì)每一個(gè)使用者都可以有效

B?是求助者被動(dòng)參與的過程

C.反饋儀器本身沒有治療作用

D?是咨詢師主動(dòng)作為的過程

【答案】C

30、一般資料：求助者，女性，26歲，四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。

A.逆反性抑制

B.經(jīng)典性條件發(fā)射

C.消退性抑制

D.操作性條件反射

【答案】C

31、我國選用的BPRS,因子分可以歸為()。(2009-05)

A?2類

B?3類

C?4類

D5類

【答案】D

32、一般資料：求助者，男性，26歲，某學(xué)校教師。

A?認(rèn)知行為療法

B.精神分析法

C.合理情緒療法

D.陽性強(qiáng)化法

【答案】C

33、心理咨詢師在介紹談話中忽略的收費(fèi)項(xiàng)目是()

A.心理咨詢收費(fèi)

B?心理治療收費(fèi)

C.心理測(cè)驗(yàn)收費(fèi)

D.藥物治療收費(fèi)

【答案】C

34、求助者：王某，男性，20歲，某職業(yè)技術(shù)學(xué)院二年級(jí)學(xué)生，因

擔(dān)心別人害自己而多次從學(xué)校逃跑，由家長送到心理咨詢中心。

A.被害妄想

B.病理性象征性思維

C?夸大妄想

D.邏輯倒錯(cuò)性思維？

【答案】D

35、求助者的沉默最不可能是()

A.內(nèi)向型

B?懷疑型

C.思考型

D?情緒型

【答案】A

36、CBeL一般通過對(duì)兒童的觀察和了解，填寫其最近()內(nèi)的情況。

(2008-11)

A.一個(gè)月

B.半年

C.三個(gè)月

D.一年

【答案】B

37、案例八:

A.與朋友喝酒

B.無特殊誘因

C.曾患胃潰瘍

D.母親心臟病去世

【答案】B

38、該心理咨詢室內(nèi)的橫幅最可能對(duì)求助者產(chǎn)生的作用是()單選

A?影響觀察力

B?降低咨詢效果

C.干擾記憶力

D.分散注意力

【答案】B

39、根據(jù)案例資料，回答題

A.工作問題

B?能力問題

C.記憶減退

D.認(rèn)知偏差

【答案】D

40、案例二：

A,矯正偏執(zhí)人格

B?緩解家庭矛盾

C.改變錯(cuò)誤認(rèn)知

D.改善軀體癥狀

【答案】C

41、求助者一般資料：王某，女性，30歲，已婚，公司會(huì)計(jì)。

A.解釋技術(shù)

B.指導(dǎo)技術(shù)

C.影響性概述

D.面質(zhì)技術(shù)

【答案】D

42、案例三：

A.盡快矯正錯(cuò)誤認(rèn)知

B.請(qǐng)精神?？茣?huì)診

C.盡快疏導(dǎo)負(fù)性情緒

D?請(qǐng)老師同學(xué)諒解

【答案】B

43、案例二：

A.進(jìn)行心理咨詢

B.精神藥物治療

C.進(jìn)行心理治療

D.轉(zhuǎn)診至精神科

【答案】D

44、一般資料：求助者，男，37歲，大專，編輯。

A.欠缺

B.沖突

C.匹配

D.忌諱

【答案】C

45、按照我國量表協(xié)作組提供的資料，HAMA總分達(dá)到或超過14分,

一般為()O

A.嚴(yán)重焦慮

B?明顯焦慮

C.肯定焦慮

D.沒有焦慮

【答案】C

46、根據(jù)材料，回答題

A.2.6

B.3.O

C.3.5

D.3.6

【答案】B

47、下列不屬于HAMD因子的是()。(2008-11)

A.認(rèn)知障礙

B.睡眠障礙

C?情緒障礙

D.日夜變化

【答案】C

48、求助者隨咨詢師進(jìn)入治療室，在指定位置坐下然后咨詢師()

向求助者呈現(xiàn)刺激物。

A.迅速的

B.緩慢的

C.迅速、猛烈地

D.輕柔、緩慢地

【答案】C

49、一般資料：求助者，女，23歲，護(hù)士。

A.咨詢理論

B.咨詢態(tài)度

C.咨詢方法

D.咨詢技能

【答案】B

50、求助者一般資料：某女，24歲，由父母陪同前來進(jìn)行心理咨詢,

獨(dú)生女。

A.生物學(xué)原因

B.社會(huì)性原因

C.認(rèn)知的原因

D.不可控原因

【答案】D

多選題（共30題）

K案例六

A.焦慮

B.恐懼

C.強(qiáng)迫

D.抑郁

【答案】AB

2、在MMPl測(cè)驗(yàn)中，A型行為量表的高分特征包括（）。

A?有高度努力工作的動(dòng)機(jī)

B.在人際關(guān)系上喜歡直接和更多地承擔(dān)責(zé)任

C.感到?jīng)]有足夠的時(shí)間來完成自己的任務(wù)

D.常常缺乏耐心？

【答案】ABCD

3、根據(jù)案例材料，回答題

A.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥

B.焦慮性神經(jīng)癥

C.恐怖性神經(jīng)癥

D.神經(jīng)衰

【答案】BD

4、求助者一般資料：周女士，26歲，某公司職員。

A.頭痛

B.內(nèi)心痛苦

C.失眠

D.飲食不好

【答案】BD

5、案例七：

A.知覺異常

B.嫉妒妄想

C.行為沖動(dòng)

D.鐘情妄想

【答案】ACD

6、求助者:男性，25歲,未婚，飯店服務(wù)員。

A.評(píng)估嚴(yán)重程度

B.進(jìn)行放松訓(xùn)練

C.對(duì)其進(jìn)行教育

D.給予藥物治療？

【答案】AB

7、一般資料：求助者，女性，18歲，大學(xué)一年級(jí)新生。

A.治療程序

B.基本原理

C?收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

D.咨詢關(guān)系

【答案】AB

8、按照埃利斯ABC理論，本案例中求助者的B包括()

A.歪曲的認(rèn)知

B,不合理信念

C.恐懼心理

D.猜疑心理

【答案】AB

9、一般資料：求助者，男性，45歲，公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。

A.社會(huì)功能受損

B.存在強(qiáng)迫癥狀

C.工作效率下降

D.自我要求嚴(yán)格

【答案】ACD

10、以下是某求助者與咨詢師的談話，請(qǐng)據(jù)此回答問題：心、理咨詢

師：你最近有什么煩心的事情嗎?想和我交流一下嗎?我是一個(gè)職業(yè)

的心理咨詢師，我會(huì)為我們今天的談話保密的。求助者：最近一個(gè)

月一直心情低落，上班時(shí)無精打采的，也不想和同事們來往，厭食,

失眠，而且總是胡思亂想，真的很煩躁。心理咨詢師：你身邊有什

么事情發(fā)生嗎?使你的心情那么糟糕。求助者：（沉默）我一上班就

感覺很自卑。心理咨詢師：你說你自卑，那么是什么讓你覺得自卑

呢?求助者：（一愣）我家是農(nóng)村的，父母都是農(nóng)民，沒有文化，而

我的同事都是本市的，父母都有很好的職位，因此感到自卑。心理

咨詢師：沒有其他的么？求助者：我已經(jīng)大學(xué)畢業(yè)了，現(xiàn)在還沒有男

友?？纯次业耐聜?，天天下班就去約會(huì)，只有我一個(gè)人孤單的在

宿舍里，覺得很羨慕她們，因此我心里很不舒服。心理咨詢師：就

這些了么？求助者：就這些了，應(yīng)該沒有了。心理咨詢師：你說公司

同事的家都是市里的，父母的職位也好，而自己的父母是農(nóng)民沒有

文化，同事有男友，自己沒有，所以才自卑，心、情低落，并因此影

響到了自己的睡眠和飲食，以及工作，對(duì)嗎？求助者：是的。每每想

到這些，我就認(rèn)為世間很不公平，別人的出身那么好，而我呢，全

部都是我自己打拼……心理咨詢師：其實(shí)我的情況和你一樣，以前也

不自信，而且自卑，認(rèn)為自己這樣的將來一定嫁不出去。求助者：

是這樣的嗎?那您是怎么做的有了現(xiàn)在的一切?心理咨詢師：你知道

公司里有多少農(nóng)村來的職員呢，多少同事的父母沒有文化?求助者：

我們公司有一百多人，出自于農(nóng)村的有一半吧，父母幾乎都是農(nóng)民。

心理咨詢師：那么這些同事都自卑嗎？求助者：嗯……心理咨詢師：

那么有多少年輕的女同事有男友呢?求助者：就幾個(gè)而已。心理咨詢

師：那么那些沒有男友的女同事都自卑，不自信嗎？求助者：（點(diǎn)頭）

我一直沒有自信，經(jīng)過您的這么一分析，覺得大家都差不多，也沒

有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情，不知道好好地分析

-T,總是覺得自己不行，越想越自卑。心理咨詢師：我很高興你

的轉(zhuǎn)變!你的出身雖然不如同事們，但是你工作勤奮、能力強(qiáng)，還是

公司里的標(biāo)志人物，經(jīng)常拿獎(jiǎng)金，你的口才也不錯(cuò)，這些都是你值

得驕傲的地方啊!求助者：嗯!我總是看到別人的長處，卻看不到自

己的長處，凈盯著自己的短處，因而產(chǎn)生了自卑。求助者的求助動(dòng)

機(jī)不包括O

A.請(qǐng)心理咨詢師為其找男友

B.請(qǐng)心理咨詢師為其分析心理問題

C.請(qǐng)心理咨詢師幫助解決心理問題

D.請(qǐng)心理咨詢師協(xié)助自己成長

【答案】ACD

11、按照埃利斯ABC理論，求助者的B包括（）

A.班主任固執(zhí)

B.自己的才能無法發(fā)揮

C.老師和同學(xué)不信任自己

D.同學(xué)沒見識(shí)

【答案】BC

12、一般資料：求助者，梁某，女性，18歲，高三學(xué)生。

A.與現(xiàn)實(shí)處境有聯(lián)系

B.具有明顯的道德色彩

C.與現(xiàn)實(shí)處境沒有關(guān)聯(lián)

D.沒有明顯的道德色彩

【答案】CD

13、一般資料：求助者，女性，26歲，四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。

A.強(qiáng)烈的

B?間接的

C.快速的

D.直接的

【答案】ACD

14、案例五：

A.一共187道題

B.先完成答卷紙上的四個(gè)例題

C.施測(cè)時(shí)沒有時(shí)間限制

D.回答問題時(shí)沒有“對(duì)”、“錯(cuò)”之分

【答案】ABCD

15、一般資料：求助者，女，25歲，未婚，中學(xué)教師，經(jīng)濟(jì)狀況良

好。

A.求助者的工作環(huán)境

B.求助者的成長經(jīng)歷

C.求助者的癥狀表現(xiàn)

D.求助者的性格特征

【答案】BCD

16、一般資料：求助者，男性，24歲，在讀研究生。

A.模仿法

B.合理情緒療法

C.厭惡療法

D.系統(tǒng)脫敏療法

【答案】BD

17、一般資料：求助者，女性，45歲，個(gè)體老板。

A.磨癥發(fā)作

B.疑病性神經(jīng)癥

C.軀體障礙

D.恐怖性神經(jīng)癥

【答案】ABCD

18、案例七：

A?屬于行為療法

B.強(qiáng)化物必須是物質(zhì)的

C.針對(duì)目標(biāo)行為

D?陽性強(qiáng)化需適時(shí)適當(dāng)

【答案】ACD

19、下面是某求助者M(jìn)MPl-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：

A.Pt量表的K校正分應(yīng)是36

B?“無回答”的項(xiàng)目共有7個(gè)

C.被試者不加區(qū)別地回答項(xiàng)目

D.兩點(diǎn)編碼類型屬于非突出編碼

【答案】ABAA

20、求助者，女性，40歲，外企公司職員。

A.性格因素

B.認(rèn)知因素

C.智力因素

D.職業(yè)因素

【答案】AB

21、求助者一般資料：周女士，26歲，某公司職員。

A.咨詢的效果

B.咨詢的次數(shù)

C.時(shí)間安排

D.咨詢的相關(guān)費(fèi)用

【答案】ABCD

22、一般資料：求助者，男，37歲，大專，編輯。

A.口干

B.體虛

C.心情抑郁

D.兩腿發(fā)軟

【答案】BD

23、案例六：

A.開放式提問

B.具體化技術(shù)

C.封閉式提問

D.指導(dǎo)性技術(shù)

【答案】AB

24、求助者一般資料：周女士，26歲，某公司職員。

A.頭痛

B.內(nèi)心痛苦

C.失眠

D?飲食不好

【答案】BD

25、下列量表中，（）是MMPI-2新增效度量表。

A.F

B.TRIN

C.VRIN

D.L?

【答案】BC

26、案例六：

A.父母家拆遷

B.求助者特別生氣

C.沒分拆遷款

D.別人應(yīng)該聽我的

【答案】AC

27、求助者，女性，40歲，外企公司職員。

A.病程2個(gè)月為1分

B.病程6個(gè)月為2分

C.病程9個(gè)月為2分

D.病程12個(gè)月為3分

【答案】ABC

28、求助者一般資料：雯雯，女孩，15歲，初三學(xué)生。

A.求助者痛苦大

B.實(shí)施難

C.可能會(huì)欲速則不達(dá)

D.療效短

【答案】ABC

29、一般資料：求助者，男性，24歲，在讀研究生。

A.考試連連失利

B.自我要求嚴(yán)格

C.缺乏有效幫助

D.家長期望較高

【答案】AC

30、引發(fā)該求助者心理問題的社會(huì)性原因主要包括（）。多選

A?性格內(nèi)向

B?被同事取笑

C.工作緊張

D.公司換領(lǐng)導(dǎo)

【答案】BCD

大題（共10題）

一、案例四一、一般情況求助者：李某，女，漢族，19歲，高中三

年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴：別人看到自己洗澡，害怕別人說,

情緒低落、焦慮、煩躁，入睡困難等半年。個(gè)人陳述：我是一名高

中生，學(xué)習(xí)應(yīng)該說還是挺好的，我的性格內(nèi)向一些，在父母、老師、

同學(xué)的眼中一直是個(gè)好孩子。可自從那件事發(fā)生后就全變了。我是

住校生，在一個(gè)特別悶熱的下午，我不知為什么那么熱，就到女廁

所去沖澡，剛進(jìn)去時(shí)也沒有什么，后來我聽到樓下有很多人講話，

就趴在窗口往下看，看到幾個(gè)人正往樓上看吶，我聽到他們?cè)诖舐?/p>

地說我：“某某真不正經(jīng)，窗簾都不拉就洗澡，明明是想讓別人看,

真不要臉!”我當(dāng)時(shí)害怕極了，趕緊穿上衣服跑回了宿舍，越想越害

怕，我洗澡被他們看見了，這可怎么辦啊!過了一會(huì)兒，宿舍的同學(xué)

回來了，她們用一種怪怪的眼神看著我，我知道她們一定是看到我

洗澡，也聽到其他同學(xué)的議論。我跟她們解釋，她們卻說根本不知

道別人議論什么，我才不信呢，要不然她們?cè)趺磿?huì)那樣看我?我難受

死了，就知道哭，飯也沒吃，晚自習(xí)也沒上。最讓我受不了的是第

二天，無論我走到哪，他們都在議論我，我是一個(gè)好孩子，從小就

很懂事，唯恐自己做了什么錯(cuò)事，可還是沒有躲過去，就因?yàn)橄丛?/p>

沒拉窗簾讓別人說我不要臉，可女廁所根本就沒有窗簾啊!后來老師、

同學(xué)都說我變了，我知道不是我變了，是他們都討厭我，說我不要

臉。我多次和父母、同學(xué)解釋，可他們就是不聽，還讓我好好學(xué)習(xí),

我還能好好學(xué)習(xí)嗎?成績一直在往下降。父母說不能正常學(xué)習(xí)就休學(xué)

吧，我也知道只能這樣躲了，現(xiàn)在是休學(xué)在家。我真是痛苦死了，

覺得活著沒一點(diǎn)意思，對(duì)什么事情都沒有興趣，一天到晚都在想這

件事，白天沒精神，晚上睡不著。三、咨詢師觀察了解到的情況求

助者衣著不是很整潔，頭發(fā)比較零亂，緊張不安，面帶愁容；說話

遮掩，低頭不語或少語，聲音低沉、不敢正視咨詢師；身體緊縮，

雙手緊握；言語表達(dá)尚得體。求助者由父母親陪同前來。從母親處

了解到，其家教嚴(yán)格，從小較內(nèi)向、聽話，不愛與人交往，但學(xué)習(xí)

很努力，成績也很好，高二時(shí)喜歡上一個(gè)男同學(xué)，但該男生并不喜

歡她，也就沒什么結(jié)果。后來說自己洗澡被別人看見了，別人都在

說她，怎樣解釋都沒用。多次想帶她看病，就是不聽，認(rèn)為自己沒

病，只同意休學(xué)但不能緩解，好不容易才同意來心理科看病。依據(jù)

以上案例，回答以下問題：對(duì)該求助者的診斷及依據(jù)是什么？

【答案】對(duì)該求助者的診斷是：精神?。ň穹至寻Y）。診斷依據(jù)：

1.根據(jù)病與非病的三原則，該求助者的知情意已經(jīng)不統(tǒng)一，主觀和

客觀不一致，對(duì)自己的心理問題沒有自知力，沒有主動(dòng)求醫(yī)的行為,

邏輯思維已經(jīng)混亂，有幻聽、被害妄想等典型精神病的癥狀，因此

可以考慮診斷為精神病。2.由于其初始反應(yīng)強(qiáng)烈，幻聽、被害妄想

等癥狀持續(xù)時(shí)間長達(dá)半年，內(nèi)容充分泛化，心理痛苦無法自行擺脫,

已不能上學(xué)，已嚴(yán)重地影響了社會(huì)功能，有泛化、回避出現(xiàn)，說明

問題非常嚴(yán)重，可以診斷為精神病。3.根據(jù)該求助者為青年女性，

首次發(fā)病，主要癥狀為邏輯思維混亂，有幻聽、被害妄想等，可以

診斷為精神分裂癥。

二、一般資料：羅某，男，49歲，大學(xué)畢業(yè)，教師，未婚。求助者

主述：患者思考困難、疲勞、失眠，癥狀時(shí)輕時(shí)重近二十年之久。

求助者自述：自幼單純、善良、心細(xì)，嚴(yán)于克己，勇于負(fù)責(zé)，樂于

助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教，一腔心血均傾注于教育事業(yè)，但

因家庭出身有“問題”，總受冷遇?；橐鰡栴}因此遲遲未能解決。

“文革”中被批斗打罵，受盡侮辱，曾有過輕生的念頭。終因患者

沒有“重大”問題,被從寬發(fā)落，調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患

者忍氣吞聲，任勞任怨。白天辛辛苦苦，小小心、心、，夜里擔(dān)驚受怕,

輾轉(zhuǎn)難眠，擔(dān)心飛來橫禍。記憶力下降，注意力不易集中，腦子不

太清晰，讀書撰文均不能持久。后因落實(shí)政策調(diào)回某市中學(xué)，并委

以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心。看到反映“文革”

時(shí)期的傷痕文學(xué)，每每不禁淚下，很難自制。腦子里思緒如云，剪

不斷，理還亂。有時(shí)緊張、著急，常嘆自己報(bào)國無門，但又不甘拜

下風(fēng)，自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張，腦內(nèi)就

左思右想，雜亂無章，而且不由自主，想不想也不行，難以入睡，

甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏，哈欠不斷，昏昏欲睡。自訴“一

拿起書就想睡，一上床就清醒起來”。又訴全身無力，一動(dòng)就想停,

一停就想坐，一坐就想躺，躺下來又睡不著，很是難受。心理咨詢

師觀察了解到的情況：求助者頭頂部脫發(fā)較多，愛直抒己見，愛打

抱不平，同事反映其方法簡單，易激動(dòng)，易發(fā)怒；常常滿腹牢騷，

仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼，遇什么事都不順

心、。請(qǐng)依據(jù)以上案例，回答以下問題：如何確定本案例的咨詢目標(biāo)

【答案】確定咨詢目標(biāo)的步驟如下：（1）首先應(yīng)全面掌握求助者的有

關(guān)資料，列出求助者的全部問題，明確求助者想要解決問題的來龍

去脈，求助者的真實(shí)想法及其深層原因，判斷求助者心理問題的類

型和嚴(yán)重程度。選擇優(yōu)先解決的問題。（2）找出求助者的主要問題，

就是求助者最關(guān)心、最困擾、最需要解決的問題。有時(shí)求助者急于

解決的問題不只一個(gè)，目標(biāo)的確立就要分輕重緩急。一種是先解決

主要的，再解決次要的，首先解決的問題，需要求助者與咨詢師的

共同參與、共同配合。（3）本案例的近期咨詢目標(biāo)主要有：①改變?cè)?/p>

求助者認(rèn)為自己報(bào)國無門、力不從心的錯(cuò)誤認(rèn)知評(píng)價(jià)；②改善該求

助者注意力狀況；③改變?cè)撉笾呔窬o張的情緒；④改變?cè)撉笾?/p>

者的社會(huì)交往狀況；⑤改變?cè)撉笾叩乃郀顩r。在達(dá)到上述具體

目標(biāo)的基礎(chǔ)上，最終達(dá)到促進(jìn)該求助者心理的健康和發(fā)展.達(dá)到人

格完善的終極目標(biāo)。

三、案例一一、一般情況求助者：李某，男，漢族，21歲，北京市

某高校四年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴：覺得生活沒意義，對(duì)什

么事情都不感興趣，情緒低落，失眠，煩躁近3年。個(gè)人陳述：出

生于高級(jí)知識(shí)分子家庭，家庭教育嚴(yán)格，因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性

格。父母非?？粗厮膶W(xué)習(xí)成績，小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力，是

家長、老師心目中的好孩子，同學(xué)心目中的好班長，學(xué)習(xí)成績非常

優(yōu)秀，高考時(shí)以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管

依然努力學(xué)習(xí)，但成績就是不如高中時(shí)的好，有一種失落感，總想

提高學(xué)習(xí)成績，但事與愿違，在班上的排名不升反降，大學(xué)一年級(jí)

的期末考試，居然排倒數(shù)第二，為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他，他

覺得自己真沒用，感到自己很沒面子，感到父母、老師及同學(xué)都看

不起自己，覺得自己的一切都完了，從此心情非常低落，悶悶不樂,

打不起精神，覺得活著沒有意思，因此什么也不想干，對(duì)什么都不

感興趣，也不愿意與別人交流，經(jīng)常是獨(dú)來獨(dú)往，我行我素，逐漸

開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中，大二以后

的學(xué)習(xí)成績一直排在班里的后幾名，父母并沒在意其異常，只是一

味要求他努力學(xué)習(xí)，對(duì)他學(xué)習(xí)成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪，

感到活著沒意義，還不如死了算了，曾想到自殺但又缺乏膽量和勇

氣。感覺不到生活、學(xué)習(xí)的興趣，自己也不明白原因。三、咨詢師

觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因，非常注重學(xué)習(xí)成績,

總是不斷地追求第一，從小性格內(nèi)向，膽小怕事，小學(xué)、中學(xué)時(shí)是

最愉快的時(shí)光，學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，讀大學(xué)后由于成績下降很自卑，一

直打不起精神，總想大哭一場，不能正常學(xué)習(xí)，無精力、注意力不

集中，對(duì)任何事情沒有興趣，感到極度痛苦，活著沒有一點(diǎn)價(jià)值，

感到自己的生物鐘錯(cuò)亂。平素不太愿意參與集體活動(dòng)，很少與人交

流，獨(dú)來獨(dú)往，我行我素，學(xué)習(xí)很勤奮，但學(xué)習(xí)成績一般，家長鄰

里認(rèn)為其不活潑，但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診，未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)

性病變，醫(yī)生考慮其可能有"神經(jīng)衰弱"、"神經(jīng)官能癥"，建議

看心理門診，自己也認(rèn)為有心理問題而主動(dòng)前來就診。求助者無家

族精神病史及遺傳病史。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果1.癥狀自評(píng)量表測(cè)試

結(jié)果：抑郁4,焦慮3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8o2.抑

郁自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果：SDS粗分為58,標(biāo)準(zhǔn)分為73o3.焦慮自評(píng)

量表測(cè)試結(jié)果：SAS粗分為52,標(biāo)準(zhǔn)分為65o依據(jù)以上案例，回答

以下問題：該求助者出現(xiàn)上述問題的原因是什么？

【答案】該求助者出現(xiàn)上述問題的原因是：1.生物原因：本案例中

未見明顯的生物原因。2.社會(huì)原因：（1）家庭教育的原因，出生于

高級(jí)知識(shí)分子家庭，家庭教育嚴(yán)格，父母非?？粗厮膶W(xué)習(xí)成績。

⑵負(fù)性生活事件的影響，上大學(xué)后學(xué)習(xí)成績下降，成績排在班里的

后幾名。（3）求助者人際關(guān)系緊張，很少與人交流，獨(dú)來獨(dú)往。（4）

缺乏社會(huì)支持系統(tǒng)的幫助，未得到父母、老師和同學(xué)的理解和關(guān)注。

3.心、理原因：（1）存在認(rèn)知錯(cuò)誤：因?yàn)閷W(xué)習(xí)成績沒有中學(xué)時(shí)好就認(rèn)

為自己沒用，認(rèn)為自己很沒面子，認(rèn)為父母、老師及同學(xué)因?yàn)樽约?/p>

成績不理想就都看不起自己，覺得自己的一切都完了。（2）情緒方面

的原因，受情緒低落，焦慮等情緒的困擾不能自己解決。（3）在行為

模式上缺乏解決問題的策略與技巧，面對(duì)學(xué)習(xí)成績下降，不知所措。

（4）個(gè)性追求完美，爭強(qiáng)好勝，無法正視挫折。

四、案例一一、一般情況求助者：李某，男，漢族，21歲，北京市

某高校四年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴：覺得生活沒意義，對(duì)什

么事情都不感興趣，情緒低落，失眠，煩躁近3年。個(gè)人陳述：出

生于高級(jí)知識(shí)分子家庭，家庭教育嚴(yán)格，因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性

格。父母非?？粗厮膶W(xué)習(xí)成績，小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力，是

家長、老師心目中的好孩子，同學(xué)心目中的好班長，學(xué)習(xí)成績非常

優(yōu)秀，高考時(shí)以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管

依然努力學(xué)習(xí)，但成績就是不如高中時(shí)的好，有一種失落感，總想

提高學(xué)習(xí)成績，但事與愿違，在班上的排名不升反降，大學(xué)一年級(jí)

的期末考試，居然排倒數(shù)第二，為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他，他

覺得自己真沒用，感到自己很沒面子，感到父母、老師及同學(xué)都看

不起自己，覺得自己的一切都完了，從此心情非常低落，悶悶不樂,

打不起精神，覺得活著沒有意思，因此什么也不想干，對(duì)什么都不

感興趣，也不愿意與別人交流，經(jīng)常是獨(dú)來獨(dú)往，我行我素，逐漸

開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中，大二以后

的學(xué)習(xí)成績一直排在班里的后幾名，父母并沒在意其異常，只是一

味要求他努力學(xué)習(xí)，對(duì)他學(xué)習(xí)成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪，

感到活著沒意義，還不如死了算了，曾想到自殺但又缺乏膽量和勇

氣。感覺不到生活、學(xué)習(xí)的興趣，自己也不明白原因。三、咨詢師

觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因，非常注重學(xué)習(xí)成績,

總是不斷地追求第一，從小性格內(nèi)向，膽小怕事，小學(xué)、中學(xué)時(shí)是

最愉快的時(shí)光，學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，讀大學(xué)后由于成績下降很自卑，一

直打不起精神，總想大哭一場，不能正常學(xué)習(xí)，無精力、注意力不

集中，對(duì)任何事情沒有興趣，感到極度痛苦，活著沒有一點(diǎn)價(jià)值，

感到自己的生物鐘錯(cuò)亂。平素不太愿意參與集體活動(dòng)，很少與人交

流，獨(dú)來獨(dú)往，我行我素，學(xué)習(xí)很勤奮，但學(xué)習(xí)成績一般，家長鄰

里認(rèn)為其不活潑，但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診，未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)

性病變，醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱"、“神經(jīng)官能癥"，建議

看心理門診，自己也認(rèn)為有心理問題而主動(dòng)前來就診。求助者無家

族精神病史及遺傳病史。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果1.癥狀自評(píng)量表測(cè)試

結(jié)果：抑郁4,焦慮3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8o2.抑

郁自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果：SDS粗分為58,標(biāo)準(zhǔn)分為73o3.焦慮自評(píng)

量表測(cè)試結(jié)果：SAS粗分為52,標(biāo)準(zhǔn)分為65。依據(jù)以上案例，回答

以下問題：對(duì)該求助者可選用什么心理測(cè)驗(yàn)并說明理由？

【答案】對(duì)該求助者可選用的心理測(cè)驗(yàn)及其理由如下：1.對(duì)該求助

者可選用MMPl測(cè)驗(yàn)，用來了解其病理人格特征。2.對(duì)該求助者可

選用UPl測(cè)驗(yàn)，該求助者是大學(xué)生，可選用UPl測(cè)驗(yàn)來了解其人格

特征。3.對(duì)該求助者可選用EPQ測(cè)驗(yàn)，用來了解其人格特征。

五、案例一一、一般情況求助者：李某，男，漢族，21歲，北京市

某高校四年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴：覺得生活沒意義，對(duì)什

么事情都不感興趣，情緒低落，失眠，煩躁近3年。個(gè)人陳述：出

生于高級(jí)知識(shí)分子家庭，家庭教育嚴(yán)格，因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性

格。父母非?？粗厮膶W(xué)習(xí)成績，小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力，是

家長、老師心目中的好孩子，同學(xué)心目中的好班長，學(xué)習(xí)成績非常

優(yōu)秀，高考時(shí)以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管

依然努力學(xué)習(xí)，但成績就是不如高中時(shí)的好，有一種失落感，總想

提高學(xué)習(xí)成績，但事與愿違，在班上的排名不升反降，大學(xué)一年級(jí)

的期末考試，居然排倒數(shù)第二，為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他，他

覺得自己真沒用，感到自己很沒面子，感到父母、老師及同學(xué)都看

不起自己，覺得自己的一切都完了，從此心情非常低落，悶悶不樂,

打不起精神，覺得活著沒有意思，因此什么也不想干，對(duì)什么都不

感興趣，也不愿意與別人交流，經(jīng)常是獨(dú)來獨(dú)往，我行我素，逐漸

開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中，大二以后

的學(xué)習(xí)成績一直排在班里的后幾名，父母并沒在意其異常，只是一

味要求他努力學(xué)習(xí)，對(duì)他學(xué)習(xí)成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪，

感到活著沒意義，還不如死了算了，曾想到自殺但又缺乏膽量和勇

氣。感覺不到生活、學(xué)習(xí)的興趣，自己也不明白原因。三、咨詢師

觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因，非常注重學(xué)習(xí)成績,

總是不斷地追求第一，從小性格內(nèi)向，膽小怕事，小學(xué)、中學(xué)時(shí)是

最愉快的時(shí)光，學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，讀大學(xué)后由于成績下降很自卑，一

直打不起精神，總想大哭一場，不能正常學(xué)習(xí)，無精力、注意力不

集中，對(duì)任何事情沒有興趣，感到極度痛苦，活著沒有一點(diǎn)價(jià)值，

感到自己的生物鐘錯(cuò)亂。平素不太愿意參與集體活動(dòng)，很少與人交

流，獨(dú)來獨(dú)往，我行我素，學(xué)習(xí)很勤奮，但學(xué)習(xí)成績一般，家長鄰

里認(rèn)為其不活潑，但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診，未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)

性病變，醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”，建議

看心理門診，自己也認(rèn)為有心理問題而主動(dòng)前來就診。求助者無家

族精神病史及遺傳病史。四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果1.癥狀自評(píng)量表測(cè)試

結(jié)果：抑郁4,焦慮3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8o2.抑

郁自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果：SDS粗分為58,標(biāo)準(zhǔn)分為73o3.焦慮自評(píng)

量表測(cè)試結(jié)果：SAS粗分為52,標(biāo)準(zhǔn)分為65。依據(jù)以上案例，回答

以下問題：對(duì)該求助者可選用什么心理測(cè)驗(yàn)并說明理由？

【答案】對(duì)該求助者可選用的心理測(cè)驗(yàn)及其理由如下：1.對(duì)該求助

者可選用MMPI測(cè)驗(yàn)，用來了解其病理人格特征。2.對(duì)該求助者可

選用UPl測(cè)驗(yàn)，該求助者是大學(xué)生，可選用UPl測(cè)驗(yàn)來了解其人格

特征。3.對(duì)該求助者可選用EPQ測(cè)驗(yàn)，用來了解其人格特征。

六、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學(xué)歷,已婚。案例介紹:求助

者是軍隊(duì)干部,半年前被組織確定轉(zhuǎn)業(yè)。求助者當(dāng)時(shí)很震驚,不敢相

信。自己不想轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)多方努力，最終也沒改變組織的決定。求助者

認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)偏心,重用溜須拍馬的人,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)不該讓自已轉(zhuǎn)業(yè),恨自己

過于本分不會(huì)拉關(guān)系。擔(dān)心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的

城市。擔(dān)心如果轉(zhuǎn)業(yè)回家鄉(xiāng)，妻兒不會(huì)跟他回到老家的縣城,害怕妻

子跟他離婚,擔(dān)心孩子得不到良好的教育。又擔(dān)心自己這個(gè)年齡到了

地方后找不到合適的單位,擔(dān)心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓

他轉(zhuǎn)業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得

自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉(zhuǎn)業(yè)的消息后,煩躁不

安,夜間輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡,有時(shí)借助飲酒或服安眠藥勉強(qiáng)能夠睡一

會(huì)兒,醒來也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶，吸煙飲酒

量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會(huì)。自己也察

覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普

通干部,從小家教嚴(yán)格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學(xué)習(xí)，畢業(yè)后在

某大城市的部隊(duì)機(jī)關(guān)工作。妻子反映其工作努力，人際關(guān)系良好,但

心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明

顯器質(zhì)性病變。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問題:查看材料四、請(qǐng)根據(jù)合理

情緒療法的理論,簡述求助者不合理信念及其表現(xiàn)。（20分）

【答案】

七、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：

求助者自述，今年地震時(shí)，我因當(dāng)日下午沒課，地震發(fā)生時(shí)剛好在

家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)

生，我不敢相信，幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震

后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長的工作，另一方面還要面對(duì)丈

夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情

況下堅(jiān)持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦

海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒

子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺，是我

把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校，兒子就不會(huì)死，

如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己

兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老

師了，我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，

看到孩子就想到兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車經(jīng)過都

以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動(dòng)，不敢到墻邊去，非常強(qiáng)的無助

感?，F(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就

是機(jī)械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要?jiǎng)e人多

次提醒，這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了，應(yīng)該早

點(diǎn)擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：

求助者為人正直，樸實(shí)善良，勤勞，有10年教齡，目前為小學(xué)四年

級(jí)班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，

為人做事謹(jǐn)小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，

地震后堅(jiān)持住在帳篷中，不愿意住活動(dòng)板房。請(qǐng)依據(jù)以上案例，回

答以下問題心理咨詢師對(duì)求助者的恐懼使用了沖擊療法，請(qǐng)簡述其

基本過程。

【答案】（1）篩選確定治療對(duì)象。（2）簽訂治療協(xié)議。（3）治療工作準(zhǔn)

備。（4）實(shí)施沖擊治療。

八、案例三一、一般情況求助者：楊某某，男，45歲，已婚，大學(xué)

文化，某部委公務(wù)員。二、求助者自述主訴：因右腹部不適覺得患

了肝癌，但無人能診治而痛苦兩年。個(gè)人陳述：出生于干部家庭，

大學(xué)畢業(yè)，在某國家機(jī)關(guān)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個(gè)屬下總

是捶右腹部，就建議他到醫(yī)院去檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟是肝癌，不到半

年就去世了，我很震驚。我有時(shí)候右腹部也不舒服，也愿意捶打右

腹部，聯(lián)想到屬下我很害怕。我應(yīng)酬較多，喝酒也就相對(duì)多，喝酒

傷肝我知道，可避免不了，我的屬下不喝酒還得了肝癌，我還喝酒,

肝能好的了嗎?我覺得自己也得了肝癌，就到醫(yī)院去檢查，他們檢查

來檢查去都說沒什么問題，如今醫(yī)生的水平也太差了，根本就檢查

不出來，還說沒事，我想誰有事誰知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當(dāng)時(shí)為什么

會(huì)捶打右腹部，還不是因?yàn)椴皇娣?都不舒服了，還能沒事?北京

的大醫(yī)院我基本上都去過了，可就是沒人能看出我的病來。我感到

非常痛苦，非常苦悶，明明有病就是沒人能看出來，我還年輕，我

不想死。我是領(lǐng)導(dǎo)也不好和別人講，和朋友一說起這事，他們就說

我是小心眼，我也承認(rèn)是有些小心眼，但有病總不能說沒病吧!想想

就煩，弄得我這兩年心情很不好，茶不思飯不想的，什么也不想干,

原來我很有希望爭一下副部長的職位，現(xiàn)在什么都不想了，有時(shí)連

班都懶得上，晚上經(jīng)常失眠，入睡很困難，要靠安眠藥才能勉強(qiáng)睡

會(huì)兒，并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適，醫(yī)生給開了維生

素B、谷維素等藥物，無效，別人建議做心理咨詢，就來了。三、

咨詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖，面部表情及眼神表露出

煩躁、疲倦。不愛講話，但講到自己的不適癥狀時(shí)，繪聲繪色、滔

滔不絕，具體而形象。求助者出身于干部家庭，家教嚴(yán)格，家境也

很好，由于是家中唯一的男孩，父母對(duì)其身體健康狀態(tài)很重視。求

助者從小就事事爭第一，但性格偏內(nèi)向，有些膽小怕事，人際關(guān)系

尚可。工作勤勤懇懇，任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌，感到自己

也得了肝癌，因此到處看病，但沒有一家醫(yī)院得出確切診斷，因此

煩躁、易怒，有時(shí)為一點(diǎn)小事與家人或?qū)傧聽幊?，每日憂心忡忡，

感到全身乏力，休息后也不能緩解，經(jīng)常借故不參加集體活動(dòng)。依

據(jù)以上案例，回答以下問題：在本案例中，應(yīng)如何選擇咨詢方法？

【答案】在本案例中，選擇咨詢方法的一般原則是：1.不同的問題

應(yīng)選擇不同的方法。2.不同的階段可選擇不同的方法。3.根據(jù)不

同對(duì)象選擇不同的方法。4.不同的專長和經(jīng)驗(yàn)會(huì)影響方法的選擇。

九、一般資料：求助者，女性，26歲，碩士，公司職員。案例介紹：

求助者畢業(yè)后