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關于運動中違禁藥物違禁藥物的定義違禁藥物一般指與醫(yī)療、預防和保健目的無關的,用藥者采用自身給藥的方式,導致精神依賴性和生理依賴性,造成精神紊亂或精神亢奮和出現(xiàn)一系列異常行為,并且反復大量使用有依賴性特性的藥物。一般包括運動場上的違禁藥物和毒品兩種第2頁,共47頁,2024年2月25日,星期天著名的環(huán)法自行車賽第3頁,共47頁,2024年2月25日,星期天英國選手蒂姆-辛普森第4頁,共47頁,2024年2月25日,星期天服用興奮劑有名的運動員環(huán)法自行車賽是世界性大賽中興奮劑丑聞的“重災區(qū)”,由于環(huán)法的賽程過于艱難漫長,很多運動員為了取得好成績不得不鋌而走險。1967年,環(huán)法賽進行過程中,英國選手蒂姆-辛普森,由于服用安非他命喪命,這也是環(huán)法賽第一起因興奮劑引起的選手死亡事件。近幾年落網的著名選手就包括:2002年意大利的加爾澤利,西班牙的岡薩雷斯。2006年的環(huán)法冠軍蘭蒂斯等等。第5頁,共47頁,2024年2月25日,星期天美國短跑名將蒙哥馬利第6頁,共47頁,2024年2月25日,星期天蒙哥馬利國際體育仲裁法庭13日宣布前男子百米世界紀錄保持者、美國短跑名將蒙哥馬利由于違反使用興奮劑規(guī)定被禁賽兩年。法庭還判定,從2001年3月31日涉嫌服用興奮劑起,他的所有比賽成績無效,所有比賽收入也將被沒收。第7頁,共47頁,2024年2月25日,星期天中國十一運會王靜第8頁,共47頁,2024年2月25日,星期天中國十一運會王靜服用興奮劑十一運會組委會興奮劑檢查部副部長趙健介紹,王靜在十一運會組委會興奮劑檢查部實施的賽內興奮劑檢查中,A瓶檢測結果呈外源性表睪酮及睪酮代謝物陽性。第9頁,共47頁,2024年2月25日,星期天美國男子籃球職業(yè)聯(lián)賽第10頁,共47頁,2024年2月25日,星期天美國男子職業(yè)籃球聯(lián)賽禁藥項目1983年,NBA和球員協(xié)會共同通過了第一個禁藥項目。一開始時,這一項目的重點是打擊濫用藥物的行為,特別是可卡因和海洛因。1999年,NBA和球員協(xié)會全面改進了禁藥項目的規(guī)定。2000年11月,“禁藥委員會”在NBA禁藥項目的禁藥清單里增加了9種新的違禁藥物,包括“雄(甾)烯二酮”和DHEA烯二酮被美國國會宣布為違禁藥物。2003年9月,“禁藥委員會”又在禁藥清單當中增加了6種違禁藥物,包括麻黃素及相關產品(同樣,NBA也比美國食品及藥物管理局要早把麻黃素列入違禁藥物范圍,美國食品及藥物管理局是在2004年2月份才將麻黃素列為禁藥的)。第11頁,共47頁,2024年2月25日,星期天服用興奮劑真的能提高運動成績嗎?從目前應用興奮劑內情況來看,大都具有一定的毒性,即使用來治病,也要設法使其副作用和毒性降低到最小的程度。運動員服用是否能提高運動能力是很難肯定的,因為人體的生理因素、運動能力對藥物的效果存在著相互的影響,各種藥物的效果又有很大的個體差異,要嚴格控制和選擇適宜的藥物來提高運動成績是很困難的。第12頁,共47頁,2024年2月25日,星期天雖然有些人服用興奮劑藥物后感覺良好,甚至獲得了好成績,但有人認為這僅僅是一種心理作用。因為給運動員服安慰劑(即不含興奮劑藥物的食物)試驗,也有63%的人握力提高.72%的人臺階試驗能力提高。第13頁,共47頁,2024年2月25日,星期天因此,服用興奮劑能提高運動成績的效果是很可疑的。相反服用興奮劑后卻發(fā)現(xiàn)了許多不良后果。如服用合成類固醇藥物引起體重增加,有人以為是增加肌肉蛋白質,其實主要是增加了肌肉中的水份;女運動員服后,副作用更為嚴重,會使女子發(fā)生毛發(fā)異常、聲音變粗、男性化和痛經。第14頁,共47頁,2024年2月25日,星期天興奮劑還能引起物質代謝異常,損害肝臟和骨骼。苯丙胺可引起胰島高血糖癥,可導致低血糖,睪丸酮還能使前列腺肥大,刺激前列腺腫瘤發(fā)生惡變,如果經常使用會使精神失常,而且苯丙胺還可使血管擴張,這是危險的致死因素。第15頁,共47頁,2024年2月25日,星期天體育比賽中的違禁藥物

國內外體育運動員因服用(包括注射,以下同)違禁藥物而遭處罰的例子已屢見不鮮。哪些藥物屬于體育比賽中違禁的藥物?大約有100多種,可分為以下七類:

第16頁,共47頁,2024年2月25日,星期天鎮(zhèn)痛劑:杜冷丁、美散痛、二乙酰嗎啡(海洛因)、乙基嗎啡(狄奧寧)二、鎮(zhèn)靜劑:醋丁酰心安、倍它洛爾、心得安三、興奮劑:苯丙胺、咖啡因、麻黃素四、甾體同化激素:氯睪酮、雙氧睪酮、乙諾酮五、肽類激素:內源性激素六、利尿劑噻嗪類和醛固酮類藥物:乙酰唑胺丁苯氧酸、利尿酸、甘露醇、雙氫克尿塞七、遮蔽劑:表睪酮和丙磺舒體育比賽中的違禁藥物

第17頁,共47頁,2024年2月25日,星期天1.鎮(zhèn)痛劑有杜冷丁、美散痛、二乙酰嗎啡(海洛因)、乙基嗎啡(狄奧寧)--等20多種。它們對人的神經中樞有興奮作用,服用后能使人體產生一種快感和心理興奮,降低疼痛,出現(xiàn)幻覺,從而抑制傷痛,增強競技能力。它們多屬成癮性毒品,長期使用,嚴重威脅人體健康。引起嚴重的性格改變,包括使人變得冷漠、神思恍惚,誘發(fā)生命危險,濫用麻醉劑者容易卷入暴力行動和犯罪活動。第18頁,共47頁,2024年2月25日,星期天杜冷丁杜冷丁,即鹽酸哌替啶,是一種臨床應用的合成鎮(zhèn)痛藥,為白色結晶性粉末,味微苦,無臭,其作用和機理與嗎啡相似,但鎮(zhèn)靜、麻醉作用較小,僅相當于嗎啡的1/10—1/8。長期使用會產生依賴性,被列為嚴格管制的麻醉藥品。第19頁,共47頁,2024年2月25日,星期天二乙酰嗎啡(海洛因)來源于鴉片,是嗎啡二乙酰的衍生物,其化學名為二乙酰嗎啡。白色結晶粉末,黑市品種純度不一,由淺棕色至白色;亦有混雜奶粉、咖啡因、發(fā)酵粉或葡萄糖等物質。依純度不同而以一號、二號、三號、四號、五號海洛因區(qū)分。通常用錫箔包裝或以封口塑膠帶方式流通市面。中國海洛因來源的主要毒源地是位于老撾、泰國、緬甸三個國家接壤的“金三角”地區(qū)。第20頁,共47頁,2024年2月25日,星期天2.鎮(zhèn)靜劑有醋丁酰心安、倍它洛爾、心得安等10多種。它們能阻斷交感神經節(jié),會降低人體的血壓和心律,提高鎮(zhèn)靜感,穩(wěn)定情緒,抑制手的顫抖。使用后可以提高射擊、射箭運動員的比賽成績。但濫用此類藥物,會引起頭暈、失眠、抑郁、幻覺、心跳過緩、低血壓,嚴重時可誘發(fā)支氣管哮喘,若長期使用后突然停藥,則會引發(fā)心跳過速、心肌梗死,乃至突然死亡。第21頁,共47頁,2024年2月25日,星期天醋丁酰心安通用名稱:醋丁洛爾,英文名稱:Acebutolol作用:本品是一種心臟選擇性β腎上腺素受體阻滯藥,兼有內源性擬交感活性和膜穩(wěn)定作用。第22頁,共47頁,2024年2月25日,星期天倍它洛爾本品為脂溶性、心臟選擇性β1腎上腺素受體阻滯藥,兼有徽弱的β2受體阻滯活性。其β受體阻滯作用為普萘洛爾34倍,為阿替洛爾的5倍,無內源性擬交感活性和膜穩(wěn)定作用。其次,本品還具有減少睫狀體眼房水的產生、降低眼內壓的作用。第23頁,共47頁,2024年2月25日,星期天心得安性狀:常用其鹽酸鹽,為白色或類白色的結晶性粉末;無臭,味微甜后苦。在水或乙醇中溶解,在氯仿中微溶。熔點為162~165℃。為β腎上腺素受體阻斷藥(β阻滯劑),阻斷心肌的β受體,減慢心率,抑制心臟收縮力與房室傳導,循環(huán)血流量減少,心肌氧耗量降低。它可抑制腎素的釋放,故血漿腎素的濃度下降。第24頁,共47頁,2024年2月25日,星期天

3.興奮劑有40多種。例如苯丙胺、咖啡因、麻黃素等。這些藥物的作用是增強人的精神和體力,消除疲勞,提高速度,提高人體反應的敏感性,改善運動中的競技狀態(tài)。如短跑比賽中的起跑和游泳比賽中短跑離項目的起跳入水。但長期使用會有癮,導致過度興奮與焦慮,進一步影響人體本身判斷力而容易受傷;使心率、血壓急速上升有可能造成脫水、腦溢血及心臟病發(fā)作,心血管系統(tǒng)紊亂,嚴重損害人體健康??蓪е潞粑脱h(huán)衰竭,甚至引起心臟衰竭而造成死亡。對中樞神經系統(tǒng)的危害引起的副作用包括焦慮煩躁、神經緊張、易怒和失眠。有些刺激劑還會引起性格改變,使人表現(xiàn)出攻擊性和暴力行為,或出現(xiàn)注意力難以集中、閱讀困難等現(xiàn)象,有時還會引發(fā)妄想癥和精神病。第25頁,共47頁,2024年2月25日,星期天苯丙胺苯丙胺(Amphetamine)是一種中樞興奮藥(苯乙胺類中樞興奮藥)及抗抑郁癥藥。因靜脈注射具有成癮性,而被列為毒品(苯丙胺類興奮劑)。與麻黃堿相似,但對中樞的興奮作用較強。用于發(fā)作性睡眠病、麻醉藥及其他中樞抑制藥中毒、精神抑郁癥等。第26頁,共47頁,2024年2月25日,星期天咖啡因咖啡因是一種黃嘌呤生物堿化合物,是一種中樞神經興奮劑,能夠暫時的驅走睡意并恢復精力。有咖啡因成分的咖啡、茶、軟飲料及能量飲料十分暢銷,因此,咖啡因也是世界上最普遍被使用的精神藥品。第27頁,共47頁,2024年2月25日,星期天過度用咖啡因轉變成毒品在長期攝取的情況下,大劑量的咖啡因是一種毒品,能夠導致“咖啡因中毒”??Х纫蛑卸景ㄉ习a和一系列的身體與心理的不良反應,比如神經過敏,易怒,焦慮,震顫,肌肉抽搐(反射亢進),失眠和心悸第28頁,共47頁,2024年2月25日,星期天4.甾體同化激素有氯睪酮、雙氧睪酮、乙諾酮等20多種。服用這類激素后,可以增加肌肉組織力量,提高競技能力。有人把它比喻為好象給運動員以另一個強健的體魄。一般在參加短跑、舉重、健美等比賽的運動員中發(fā)現(xiàn)使用。例如,1988年第24屆漢城奧運會中約翰遜就是使用了這種藥物創(chuàng)造成了所謂的100米跑世界紀錄。運動員若大量使用這類藥品后,可以在短時間內使肌肉較快地發(fā)展,但同時會破壞肌體,甚至造成膝蓋破裂、肌肉體脫離肌帶、干擾人體的自然激素平衡。男子服用后會發(fā)生抑制雄性激素分泌、睪丸縮小、精子減少、胸部擴大,早禿;女子服用后,會發(fā)生男性化、月經失調、毛發(fā)增多、聲調變低、皮膚粗糙。嚴重的還會損害腎臟、心臟,誘發(fā)肝癌和心臟病。青少年服用會造成停止生長發(fā)育的后果。第29頁,共47頁,2024年2月25日,星期天

5.肽類激素共有4種,都是內源性激素,使用后可起雄性激素的作用,可以增加身體的耐力,因而也被禁用。

肽激素(hCG和hGH)幾年前才由人和動物(猴、牛)的生物物質(尿、垂體)制成,具有傳染病的危險。使用人體生長激素將會帶來感染致命疾?。ㄈ绨滩。┑母叨蕊L險,迄今已有因使用生長激素而感染腦病毒致死的記載。過量使用生長激素可降低胰島素敏感度,引起不耐葡萄糖。據(jù)國外報道,80%的生長激素使用者患了糖尿病,需要胰島素治療。第30頁,共47頁,2024年2月25日,星期天6.利尿劑噻嗪類和醛固酮類藥物共有10余種,如乙酰唑胺、丁苯氧酸、利尿酸、甘露醇、雙氫克尿塞等。它們的作用是增加人尿的排泄。能把積聚在皮下腹腔中多余的水份盡量排泄出來,從而達到短時間內減輕體重的目的。在舉重、拳擊、柔道、摔跤及其他與體重有關的比賽中有人服用。使用這類利尿劑會對人體的肝臟和造血系統(tǒng)帶來危害。大劑量和長期使用利尿劑可使尿中的鹽和電解質過度流失,破壞體內的電解質平衡。因體液流失而導致大幅度減體重,會引起腹部和小腿肌肉痙攣。更為嚴重的是,還有可能因導致心律不齊或心臟衰竭而危及生命。據(jù)國外報道,國際健美比賽中已有一些運動員因大劑量使用利尿劑而死亡。第31頁,共47頁,2024年2月25日,星期天7.遮蔽劑通常有表睪酮和丙磺舒兩種。其中表睪酮使用后,可使睪酮與表睪酮的比值變小,從而遮蔽了睪酮的違禁使用。丙磺舒使用后,則可以抑制合成類固醇藥物在尿中的排出,從而使這類藥物的濃度降低,不易被檢出。第32頁,共47頁,2024年2月25日,星期天8.β-阻斷劑使人心臟血輸出量減少,降低心肌活動水平和耗氧量,增強人的穩(wěn)定性。☆美替洛爾、美托洛爾等。(鎮(zhèn)靜效果。頭暈失眠低血壓,支氣管哮喘,突然停藥致猝死)第33頁,共47頁,2024年2月25日,星期天游泳名將菲爾普斯吸食大麻第34頁,共47頁,2024年2月25日,星期天另一類違禁——毒品毒品一般是指使人形成癮癖的藥物,這里的藥物一詞是個廣義的概念,主要指吸毒者濫用的鴉片、海洛因、冰毒等,還包括具有依賴性的天然植物、煙、酒和溶劑等,與醫(yī)療用藥物是不同的概念。常見毒品如下:第35頁,共47頁,2024年2月25日,星期天1,鴉片又叫阿片,俗稱大煙,是罌粟果實中流出的乳液經干燥凝結而成。因產地不同而呈黑色或褐色,味苦。生鴉片經過燒煮和發(fā)酵,可制成精制鴉片,吸食時有一種強烈的香甜氣味。吸食者初吸時會感到頭暈目眩、惡心或頭痛,多次吸食就會上癮。第36頁,共47頁,2024年2月25日,星期天2,嗎啡是從鴉片中分離出來的一種生物堿,在鴉片中含量10%左右,為無色或白色結晶粉末狀,具有鎮(zhèn)痛、催眠、止咳、止瀉等作用,吸食后會產生欣快感,比鴉片容易成癮。長期使用會引起精神失常、譫妄和幻想,過量使用會導致呼吸衰竭而死亡。歷史上它曾被用做精神藥品戒斷鴉片,但由于其副作用過大,最終被定為毒品。第37頁,共47頁,2024年2月25日,星期天3,海洛因(Herion)化學名稱“二乙酰嗎啡”,俗稱白粉,它是由嗎啡和醋酸酐反應而制成的,鎮(zhèn)痛作用是嗎啡的4—8倍,醫(yī)學上曾廣泛用于麻醉鎮(zhèn)痛,但成癮快,極難戒斷。長期使用會破壞人的免疫功能,并導致心、肝、腎等主要臟器的損害。注射吸食還能傳播艾滋病等疾病。歷史上它曾被用做精神藥品戒斷嗎啡,但由于其副作用過大,最終被定為毒品。海洛因被稱為世界毒品之王,是我國目前監(jiān)控、查禁的最重要的毒品之一。第38頁,共47頁,2024年2月25日,星期天4,大麻桑科一年生草本植物,分為有毒大麻和無毒大麻。無毒大麻的莖、桿可制成纖維,籽可榨油。有毒大麻主要指矮小、多分枝的印度大麻。大麻類毒品主要包括大麻煙、大麻脂和大麻油,主要活性成分是四氫大麻酚。大麻對中樞神經系統(tǒng)有抑制、麻醉作用,吸食后產生欣快感,有時會出現(xiàn)幻覺和妄想,長期吸食會引起精神障礙、思維遲鈍,并破壞人體的免疫系統(tǒng)。第39頁,共47頁,2024年2月25日,星期天5,杜冷丁即鹽酸哌替啶,是一種臨床應用的合成鎮(zhèn)痛藥,為白色結晶性粉末,味微苦,無臭,其作用和機理與嗎啡相似,但鎮(zhèn)靜、麻醉作用較小,僅相當于嗎啡的1/10—1/8。長期使用會產生依賴性,被列為嚴格管制的麻醉藥品。第40頁,共47頁,2024年2月25日,星期天6,古柯古柯是生長在美洲大陸、亞洲東南部及非洲等地的熱帶灌木,尤為南美洲的傳統(tǒng)種植物。古柯樹株高1.5—3米,生長周期為30—40年,每年可采摘古柯葉3—4次。古柯葉是提取古柯類毒品的重要物質,曾為古印第安人習慣性咀嚼,并被用于治療某些慢性病,但很快其毒害作用就得到科學證實。從古柯葉中可分離出一種最主要的生物堿——可卡因。第41頁,共47頁,2024年2月25日,星期天7,可卡因可卡因是從古柯葉中提取的一種白色晶狀的生物堿,是強效的中樞神經興奮劑和局部麻醉劑。能阻斷人體神經傳導,產生局部麻醉作用,并可通過加強人體內化學物質的活性刺激大腦皮層,興奮中樞神經,表現(xiàn)出情緒高漲、好動、健談,有時還有攻擊傾向,具有很強的成癮性。第42頁,共47頁,2024年2月

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