《健康教育與健康促進(jìn)》課件-第九章 特定人群健康教育

第九章

特定人群健康教育第一節(jié)老年人健康教育第二節(jié)女性健康教育第三節(jié)兒童健康教育第四節(jié)慢性病病人健康教育老年人健康教育第一節(jié)一、老年人健康教育概述健康是實(shí)現(xiàn)老年人“積極老齡化，即獨(dú)立、參與、尊重、照料和自我實(shí)現(xiàn)”的重要前提和保障。健康教育與健康促進(jìn)是政府、社會(huì)、家庭向老年人提供的基本社會(huì)保障和服務(wù)內(nèi)容之一，是提高老年人健康水平的重要手段。通過有計(jì)劃、有步驟的系統(tǒng)健康教育，一方面可以促使老年人提高健康意識(shí)、知識(shí)和技能，自覺采納有利于健康的行為，達(dá)到預(yù)防疾病、提高健康水平、改善生活質(zhì)量的目的。另一方面，有利于充分挖掘、發(fā)揮老年人在家庭生活、社會(huì)發(fā)展、行業(yè)進(jìn)步中的優(yōu)勢(shì)和積極作用，為實(shí)現(xiàn)積極老齡化助力。二、老年人的生理和心理特點(diǎn)（一）老年人生理特點(diǎn)1.對(duì)外部變化的調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力減退2.機(jī)體免疫平衡調(diào)節(jié)能力降低3.認(rèn)知和反應(yīng)能力降低4.亞健康狀態(tài)常見二、老年人的生理和心理特點(diǎn)（二）老年人心理特點(diǎn)1.心理上的衰老感2.孤獨(dú)失落感3.焦慮抑郁傾向4.總體心理承受能力下降三、老年人健康教育的基本內(nèi)容（一）建立新的生活秩序和生活方式1.關(guān)注個(gè)人衛(wèi)生和居家安全，建立良好的生活習(xí)慣安全、衛(wèi)生、舒適的日常生活，對(duì)維持老年人健康至關(guān)重要。2.飲食合理，營(yíng)養(yǎng)均衡，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣3.“動(dòng)靜相因”，科學(xué)適度運(yùn)動(dòng)4.戒煙限酒，情緒樂觀，心理平衡三、老年人健康教育的基本內(nèi)容（二）主動(dòng)學(xué)習(xí)健康知識(shí)，積極應(yīng)對(duì)衰老帶來的挑戰(zhàn)1.常見病的預(yù)防和管理2.意外傷害的預(yù)防3.對(duì)衰老、疾病和死亡的認(rèn)知4.不良情緒的自我調(diào)適四、老年人健康教育的注意事項(xiàng)1.教育者首先應(yīng)該擺正位置和心態(tài)老年人是我們應(yīng)該尊重的長(zhǎng)者，年輕健康教育者為其進(jìn)行健康教育時(shí)，要注意多傾聽少說教，多肯定慎評(píng)判。2.教育內(nèi)容結(jié)合實(shí)際，因人制宜相比較年輕人初入社會(huì)、諸事始起步、可塑性強(qiáng)，老年人無論是思維還是生活習(xí)慣都已經(jīng)形成定勢(shì)、不易改變。因此，健康教育和管理的主旨是在其原有生活習(xí)慣和行為基礎(chǔ)上，改善、調(diào)整、理順，以期有所提高。四、老年人健康教育的注意事項(xiàng)3.選擇合適的教育方法老年人記憶和學(xué)習(xí)能力呈現(xiàn)不同程度的下降。根據(jù)教育主題和內(nèi)容選擇合適的方法，以座談、同伴分享、討論為主，輔以視頻、實(shí)物演示。4.邀請(qǐng)家人或者照顧者一起參加女性健康教育第二節(jié)一、女性健康教育概述發(fā)揮女性在健康教育中的作用有利于家庭健康質(zhì)量的提高，有利于社會(huì)的進(jìn)步與發(fā)展。（一）女性健康教育的意義一、女性健康教育概述提高女性自身的健康素質(zhì)。參與社會(huì)健康知識(shí)的傳播，使家庭成員的整體素質(zhì)得到進(jìn)一步提高。（二）女性健康教育的目標(biāo)二、女性的生理和心理特點(diǎn)1.性成熟期（生育期）2.更年期（圍絕經(jīng)期）（一）女性的生理特點(diǎn)二、女性的生理和心理特點(diǎn)1.感情豐富，極具同情心理2.情緒欠穩(wěn)定，應(yīng)激能力較差（二）女性的心理特點(diǎn)三、女性健康教育的基本內(nèi)容1.月經(jīng)期健康教育（1）保持外陰部的清潔衛(wèi)生（2）正確使用衛(wèi)生用品（3）注意保暖，避免潮濕和受涼（4）避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)（5）注意飲食和情緒三、女性健康教育的基本內(nèi)容2.生育期健康教育（1）圍婚期圍婚期基本知識(shí)教育與遺傳及優(yōu)生知識(shí)。（2）圍生期妊娠期健康教育；分娩期健康教育；產(chǎn)褥期健康教育。（3）哺乳期提倡母乳喂養(yǎng)。三、女性健康教育的基本內(nèi)容3.更年期健康教育更年期知識(shí)教育。合理地安排生活。注意陶冶情操。三、女性健康教育的基本內(nèi)容4.常見婦科病的防治教育（1）婦科病防治知識(shí)教育：通過各種渠道，采取多種方式，對(duì)不同層次女性進(jìn)行婦科病防治知識(shí)教育，使她們掌握婦科病的預(yù)防及早期癥狀，并能進(jìn)行自我防護(hù)和及早就醫(yī)。（2）定期普查女性生殖器惡性腫瘤：以宮頸癌、乳腺癌為主。（3）加強(qiáng)性病防治教育。三、女性健康教育的基本內(nèi)容5.勞動(dòng)保護(hù)教育通過女性健康教育，可以增強(qiáng)她們的勞動(dòng)保護(hù)意識(shí)和自我保健能力。三、女性健康教育的基本內(nèi)容6.美容保健教育為了防止美容-毀容事件的發(fā)生，應(yīng)該指導(dǎo)女性正確選擇化妝品，告知美容手術(shù)應(yīng)注意的事項(xiàng)，傳播健康的美容觀念。四、女性健康教育的組織、實(shí)施與評(píng)價(jià)積極爭(zhēng)取社區(qū)黨政組織和女性組織的重視和支持是開展社區(qū)女性健康教育的關(guān)鍵。（一）女性健康教育的組織四、女性健康教育的組織、實(shí)施與評(píng)價(jià)1.女性健康教育的實(shí)施方案2.女性健康教育的實(shí)施過程（二）女性健康教育的實(shí)施四、女性健康教育的組織、實(shí)施與評(píng)價(jià)對(duì)照原有計(jì)劃，衡量實(shí)施過程的效果，計(jì)劃設(shè)計(jì)是否合理，完成的質(zhì)量、進(jìn)度、效率及對(duì)方案的滿意度。（三）女性健康教育的評(píng)價(jià)兒童健康教育第三節(jié)一、兒童健康教育概述兒童健康教育是以兒童健康為核心的教育活動(dòng)與過程。通過有計(jì)劃、有組織、有針對(duì)性的多種形式的教育活動(dòng)，使兒童掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，增強(qiáng)兒童自我保健意識(shí)，從小養(yǎng)成科學(xué)、文明、健康的生活方式和行為習(xí)慣，從而達(dá)到預(yù)防和減少疾病，增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)身心健康發(fā)展，為成年期的生命保護(hù)和晚年的生命質(zhì)量奠定良好的基礎(chǔ)。分為學(xué)前期健康教育、學(xué)齡期健康教育和青春期健康教育。二、兒童的生理和心理特點(diǎn)體格生長(zhǎng)速度平穩(wěn)免疫活躍性格形成的關(guān)鍵期（一）學(xué)前期的生理和心理特點(diǎn)二、兒童的生理和心理特點(diǎn)體格生長(zhǎng)穩(wěn)定進(jìn)展容易發(fā)生某些常見病心理發(fā)育的重要轉(zhuǎn)折時(shí)期（二）學(xué)齡期的生理和心理特點(diǎn)二、兒童的生理和心理特點(diǎn)體格生長(zhǎng)加速生理功能日臻成熟內(nèi)分泌功能活躍生殖系統(tǒng)功能發(fā)育驟然增快第二性征迅速發(fā)育心理發(fā)展加速（三）青春期的生理和心理特點(diǎn)三、兒童健康教育的基本內(nèi)容1.心理健康教育人際交往培養(yǎng)；基本的社會(huì)行為規(guī)則；注意力培養(yǎng)；言語訓(xùn)練；激發(fā)好奇與探究欲望，發(fā)展認(rèn)識(shí)能力；性格塑造；適應(yīng)幼兒園的生活，情緒穩(wěn)定等。（一）學(xué)前期健康教育的基本內(nèi)容三、兒童健康教育的基本內(nèi)容2.身體保健和生活自理教育主要包括良好飲食習(xí)慣、睡眠習(xí)慣、排泄習(xí)慣的培養(yǎng)，以及生活自理能力培養(yǎng)。3.安全教育主要包括交通安全教育、電與氣安全、游戲安全、食物安全等。（一）學(xué)前期健康教育的基本內(nèi)容三、兒童健康教育的基本內(nèi)容1.健康行為與生活方式良好的飲食起居習(xí)慣、生活衛(wèi)生習(xí)慣和用眼衛(wèi)生習(xí)慣等。2.疾病的預(yù)防3.心理健康指導(dǎo)4.生長(zhǎng)發(fā)育與青春期保健5.安全應(yīng)急與避險(xiǎn)（二）學(xué)齡期健康教育的基本內(nèi)容三、兒童健康教育的基本內(nèi)容1.青春期衛(wèi)生與行為指導(dǎo)（1）青春期生理衛(wèi)生指導(dǎo)（2）合理營(yíng)養(yǎng)，平衡膳食（3）適量運(yùn)動(dòng)（4）疾病的預(yù)防（5）意外傷害的預(yù)防（三）青春期健康教育的基本內(nèi)容三、兒童健康教育的基本內(nèi)容2.青春期心理健康教育（1）樹立正確的自我觀念和良好的自我意識(shí)（2）正確處理情緒問題（3）建立和諧的人際關(guān)系（4）遠(yuǎn)離各種成癮行為（5）正確引導(dǎo)青少年早戀（三）青春期健康教育的基本內(nèi)容三、兒童健康教育的基本內(nèi)容3.青春期性教育（1）性生理教育（2）性心理教育（3）性道德教育（4）性角色認(rèn)知教育（5）性安全教育（三）青春期健康教育的基本內(nèi)容四、兒童健康教育的注意事項(xiàng)1.開展健康教育需求評(píng)估2.創(chuàng)建良好的教育環(huán)境3.多途徑開展健康教育4.開展個(gè)體化健康教育5.正面教育為主6.堅(jiān)持理論與實(shí)際相結(jié)合慢性病病人健康教育第四節(jié)一、慢性病病人健康教育概述慢性病是對(duì)起病隱匿、病程長(zhǎng)（一般為3個(gè)月以上）、病情遷延不愈、缺乏確切的傳染性生物病因的一類疾病的統(tǒng)稱。常見慢性病有腦卒中、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、惡性腫瘤、高血壓、糖尿病以及慢性呼吸系統(tǒng)疾病。慢性病嚴(yán)重威脅我國(guó)居民健康，已成為影響全球和我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題。國(guó)家衛(wèi)健委統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)現(xiàn)有慢性病病人早已經(jīng)超過2.6億，由慢性病導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)占到總疾病負(fù)擔(dān)的近70%，造成的死亡占到了所有人口死亡的85%左右。一、慢性病病人健康教育概述慢性病的發(fā)生和流行與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、人口、環(huán)境等因素密切相關(guān)。包括年齡、性別、種族、遺傳、生活方式、社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化、環(huán)境以及衛(wèi)生保健服務(wù)等多個(gè)危險(xiǎn)因素，涉及政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、工作場(chǎng)所、學(xué)校、社區(qū)、家庭和個(gè)人等多個(gè)方面。慢性病影響因素的綜合性、復(fù)雜性，決定了防治任務(wù)的長(zhǎng)期性和艱巨性。每位醫(yī)護(hù)人員以及健康服務(wù)和管理者都有義務(wù)，積極開展慢性病防治全民教育。建立健全健康教育體系，普及健康科學(xué)知識(shí)，教育引導(dǎo)群眾樹立正確健康觀。二、慢性病病人的生理和心理特點(diǎn)病人們所患慢性病種類可能不同，但是有相同的繼發(fā)癥狀、情緒或者健康問題。這是慢性病病人重要生理和心理特點(diǎn)之一。因而，專業(yè)人員對(duì)不同慢性病病人一起進(jìn)行健康教育時(shí)，可以從他們共同的健康問題或者癥狀入手，如有效呼吸、應(yīng)對(duì)疲勞、抑郁或者改善睡眠的方法，幫助他們更好地應(yīng)對(duì)和管理慢性病。二、慢性病病人的生理和心理特點(diǎn)（一）慢性病病人的生理特點(diǎn)1.肌肉緊張和疼痛

慢性病病人中普遍存在由疾病引起的渾身乏力、肌肉緊張和疼痛，以肩胛部、頸、腰、背部多見，如果得不到有效干預(yù)，常發(fā)展成慢性頸椎病、腰痛、背痛等。2.胸悶、氣短肌肉緊張和疼痛，特別是呼吸道肌肉血管緊張，可導(dǎo)致呼吸循環(huán)功能下降，出現(xiàn)胸悶、氣短，成為慢性病病人的常見生理反應(yīng)之一。二、慢性病病人的生理和心理特點(diǎn)（一）慢性病病人的生理特點(diǎn)3.睡眠不佳慢性肌肉緊張和疼痛不可避免地影響睡眠質(zhì)量，睡眠不佳在慢性病病人中非常普遍，嚴(yán)重者還會(huì)失眠。4.疲勞疲勞是慢性病人群的常見癥狀之一。不論原發(fā)病如何，僅僅是長(zhǎng)期肌肉緊張、胸悶、氣短，加上睡眠質(zhì)量差，就使疲勞成為慢性病的必然結(jié)果和常見伴隨癥狀。二、慢性病病人的生理和心理特點(diǎn)（一）慢性病病人的生理特點(diǎn)5.多個(gè)癥狀并存，形成惡性循環(huán)上述健康問題，在多數(shù)慢性病病人中共同存在，而且互相加重，并進(jìn)一步導(dǎo)致慢性病病情惡化，反過來再加重上述癥狀，形成惡性循環(huán)，急需有效的干預(yù)，各個(gè)擊破。因而，專業(yè)人員對(duì)不同慢性病病人一起進(jìn)行健康教育時(shí)，可以從他們共同的健康問題或者癥狀入手，如，有效呼吸、應(yīng)對(duì)疲勞或者改善睡眠的方法等，而不是局限于如何治愈疾病，以此來幫助目標(biāo)人群更好地應(yīng)對(duì)和管理慢性病，提高工作和生活質(zhì)量。二、慢性病病人的生理和心理特點(diǎn)（二）慢性病病人的心理特點(diǎn)1.震驚、否認(rèn)、不知所措2.悲觀失落、心境抑郁3.煩躁、緊張和焦慮4.病人角色兩極化

病人角色，指疾病病人為社會(huì)所期待的行為方式。個(gè)體患慢性病后，原有充當(dāng)?shù)纳鐣?huì)角色就會(huì)部分或全部地為“病人”這一角色所取代，相應(yīng)地部分或全部地減去其原有的家庭或社會(huì)責(zé)任。慢性病的治療和管理過程中，由于某種原因病人可出現(xiàn)“病人角色行為減退”，又重新承擔(dān)起本應(yīng)免除的社會(huì)角色和責(zé)任，放棄病人角色和治療，不顧病情而從事力所不能及的活動(dòng)。還有的病人安于已適應(yīng)的病人角色現(xiàn)狀，自覺病情嚴(yán)重程度超過了實(shí)際情況，出現(xiàn)“病人角色強(qiáng)化和依賴”，治療中消極被動(dòng)，認(rèn)為接受專業(yè)人員和家人的照顧是理所應(yīng)當(dāng)。三、慢性病病人健康教育的基本內(nèi)容（一）知曉慢性病的特點(diǎn)項(xiàng)目急性病慢性病發(fā)病情況起病迅速（幾天或者幾周）起病緩慢（幾年或者多年）致病原因明確，通常為細(xì)菌或者病毒、亦或外傷等因素多個(gè)危險(xiǎn)因素（如遺傳、生活方式、社會(huì)壓力等）相互作用的結(jié)果診斷化驗(yàn)影像檢查等可很快明確診斷沒有特異性診斷，化驗(yàn)檢查等多為排除其他可能性原因治療效果多可治愈常難于治愈常見治療手段藥物和手術(shù)生活方式、心理和藥物等多種措施進(jìn)行長(zhǎng)期管理，又稱慢性病管理治療目的消除病因、治愈疾病消除危險(xiǎn)因素，控制疾病癥狀、預(yù)防或者延緩疾病進(jìn)展病程短暫（幾周到幾月）病程長(zhǎng)（常終生伴隨）急慢性病的特點(diǎn)和區(qū)別三、慢性病病人健康教育的基本內(nèi)容（二）明確慢性疾病病人的角色和任務(wù)項(xiàng)目急性病慢性病主導(dǎo)人員醫(yī)護(hù)人員病人醫(yī)護(hù)人員角色制訂及實(shí)施治療根據(jù)病人需求提供指導(dǎo)建議，協(xié)助制訂管理方案病人角色聽從指示、服從治療即可在家中實(shí)施管理方案（又稱自我管理）醫(yī)患關(guān)系主從型合作型急慢性病病人的角色和任務(wù)三、慢性病病人健康教育的基本內(nèi)容（三）熟悉病人自我管理任務(wù)病人自我管理是終生任務(wù)，主要有三個(gè)方面。首先，疾病和健康管理。如，按時(shí)服藥、合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙戒酒、定期看醫(yī)生做好隨訪。其次，社會(huì)角色管理。如，合理安排生活，繼續(xù)日常家務(wù)、工作、社交等活動(dòng)，減少疾病對(duì)日常生活的影響。第三，情緒管理。

（四）學(xué)習(xí)慢性疾病自我管理技能慢性病病人要做好上述自我管理任務(wù)，需要在專業(yè)人員的指導(dǎo)下認(rèn)真學(xué)習(xí)。系統(tǒng)學(xué)習(xí)慢性病相關(guān)疾病知識(shí)、以及自我管理知識(shí)和技能，調(diào)整身心狀態(tài)。四、慢性疾病病人健康教育的注意事項(xiàng)1.明確病人的健康需求健康教育前全面評(píng)估病人身心狀態(tài)，和病人一起確定“需要解決的健康問題”，從“首要關(guān)注問題”“首先需要解決的健康問題”入手，按照需要層次和問題緊迫性，分層次、步驟循序漸進(jìn)。2.適當(dāng)確立健康教育內(nèi)容3.選取合理有效的教育形式4.定期開展效果評(píng)價(jià)階段性的效果評(píng)價(jià)對(duì)于健康教育活動(dòng)的推廣以及獲得相關(guān)資金和政策支持非常重要。由于年齡、生理、心理狀態(tài)的差異，不同人群進(jìn)行健康教育的內(nèi)容、方式、注意事項(xiàng)等都不相同。兒童、婦女、老