第三單元 任務(wù)4 軀干肌

作者:郭杰單位:鶴壁職業(yè)技術(shù)學(xué)院第三單元運(yùn)動系統(tǒng)任務(wù)4

肌學(xué)軀干肌掌握

膈的位置、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及作用，腹肌前外側(cè)群的名稱、位置、形成結(jié)構(gòu)及作用，斜方肌、背闊肌、胸鎖乳突肌、胸大肌、三角肌、位置、起止和作用。熟悉

豎脊肌的位置和作用，胸固有肌的名稱、位置及作用。了解

上軀干局部記載。重點(diǎn)難點(diǎn)（一）背?。ǘ┬丶。ㄈ╇酰ㄋ模└辜≤|干肌1.背淺肌2.背深?。ㄒ唬┍臣\面（1）斜方肌

（2）背闊肌

1.背淺肌斜方肌背闊肌肩胛提肌菱形肌深面（1）肩胛提肌（2）菱形?。?）上后鋸?。?）下后鋸肌

背闊肌

1.背淺肌斜方肌

1.背淺肌斜方肌：起自上項(xiàng)線、枕外隆凸、項(xiàng)韌帶、第7頸椎及全部胸椎棘突，止于鎖骨外側(cè)1/3、肩峰和肩胛岡。作用是使肩胛骨向脊柱靠攏；上、下部肌束可分別上提和下降肩胛骨；肩胛骨固定時，雙側(cè)收縮可仰頭。癱瘓時，產(chǎn)生“塌肩”。背闊?。浩鹱韵?個胸椎及全部腰椎棘突、骶正中嵴和髂嵴后部，肌束向外上方集中，止于肱骨小結(jié)節(jié)嵴。作用是使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、后伸和旋內(nèi)；當(dāng)上肢上舉被固定時，可引體向上。菱形?。浩鹱缘?、7頸椎和第1-4胸椎的棘突，止于肩胛骨的內(nèi)側(cè)緣。作用是牽拉肩胛骨向內(nèi)上，以靠近脊柱。肩胛提?。浩鹱陨?個頸椎橫突，止于肩胛骨的上角。作用是上提肩胛骨；如肩胛骨固定，可使頸向同側(cè)屈。上后鋸肌：起自項(xiàng)韌帶下部、第6、7頸椎和第1、2胸椎棘突，止于第2~5肋骨肋角外側(cè)。作用是上提肋骨，以助吸氣。下后鋸?。浩鹱缘?1、12胸椎和第1、2腰椎棘突，止于第9~12肋骨肋角外側(cè)。作用是下拉肋骨向后，并固定肋骨，協(xié)助膈的吸氣運(yùn)動。1.背淺肌正常肩膀與塌肩2.背深肌豎脊肌夾?。簡蝹?cè)收縮使頭轉(zhuǎn)向同側(cè)，兩側(cè)收縮頭后仰。豎脊?。簽楸臣≈凶铋L、最大的肌，縱列于棘突兩側(cè)的溝內(nèi)。起自骶骨背面與髂嵴后部，向上沿途止于各椎骨棘突、橫突和肋骨，最后止于顳骨乳突。作用是使脊柱后伸和仰頭，單側(cè)收縮使脊柱側(cè)屈。夾肌1.胸上肢肌2.胸固有肌（二）胸?。?）胸大肌

（2）胸小肌

1.胸上肢肌前鋸肌胸小肌胸大?。?）前鋸肌

1.胸上肢肌胸大?。何挥谛乩吧喜浚蕦挾竦纳刃?。起自鎖骨內(nèi)側(cè)半、胸骨和第1～6肋軟骨等處，向外以扁腱止于肱骨大結(jié)節(jié)嵴。作用是使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈；上肢上舉固定時，可上提軀干；也可提肋助吸氣。胸小肌：位于胸大肌深面，起自第3～5肋，止于肩胛骨喙突。作用是拉肩胛骨向前下方；肩胛骨固定時，可提肋助吸氣。前鋸?。何挥谛乩獋?cè)壁，以8～9個肌齒起自上位8～9個肋的外面，止于肩胛骨內(nèi)側(cè)緣和下角。作用是拉肩胛骨向前緊貼胸廓背面；下部肌束可使肩胛骨下角向外，助臂上舉；當(dāng)肩胛骨固定時，可提肋助深吸氣。損傷時產(chǎn)生“翼狀肩”。（1）肋間外肌

（2）肋間內(nèi)肌

2.胸固有肌肋間外肌肋間內(nèi)肌2.胸固有肌胸固有肌參與構(gòu)成胸壁，包括肋間外肌、肋間內(nèi)肌和肋間最內(nèi)肌。肋間外肌起自上位肋的下緣，肌束斜向前下，止于下位肋的上緣。作用是提肋助吸氣。肋間內(nèi)肌和肋間最內(nèi)肌均起自下位肋的上緣，肌束斜向內(nèi)上，止于上位肋的下緣。作用是降肋助呼氣。胸固有肌肋間外肌肋間內(nèi)肌胸骨部、肋部、腰部肌纖維向中央移行于中心腱（三）膈腔靜脈孔膈中心腱食管裂孔主動脈裂孔腰肋三角腰肋三角主動脈裂孔

T12

主動脈和胸導(dǎo)管通過

食管裂孔

T10

食管和迷走神經(jīng)通過腔靜脈孔

T8下腔靜脈通過胸肋三角腰肋三角1.三個裂孔2.薄弱區(qū)胸肋三角3.作用膈為主要的呼吸肌，收縮時，膈穹窿下降，胸腔容積擴(kuò)大，以助吸氣；松弛時，膈穹窿上升恢復(fù)原位，胸腔容積減小，以助呼氣。（三）膈腔靜脈孔膈中心腱食管裂孔主動脈裂孔腰肋三角腰肋三角（三）膈1.前外側(cè)群2.后群（四）腹肌1.前外側(cè)群（1）腹外斜肌：位于最淺層，為寬闊扁肌。以8個肌齒起自下位8個肋的外面，肌束斜向前內(nèi)下方，小部分止于髂嵴，大部分至腹直肌外側(cè)緣移行為腹外斜肌腱膜，并向內(nèi)包繞腹直肌構(gòu)成腹直肌鞘的前層，終于白線。腱膜的下緣卷曲增厚，連于髂前上棘和恥骨結(jié)節(jié)間，形成腹股溝韌帶。在恥骨結(jié)節(jié)外上方，腱膜上有一三角形裂隙，稱腹股溝管皮下環(huán)（淺環(huán)），男性有精索通過，女性有子宮圓韌帶通過。

腹外斜肌腹股溝韌帶腹股溝管淺(皮下)環(huán)腹內(nèi)斜肌腹股溝鐮提睪肌腹內(nèi)斜肌腹外斜肌1.前外側(cè)群（2）腹內(nèi)斜?。何挥诟雇庑奔∩蠲?。起自胸腰筋膜、髂嵴和腹股溝韌帶外側(cè)半，肌束呈扇形展開，至腹直肌外側(cè)緣移行為腹內(nèi)斜肌腱膜，分前、后兩層包繞腹直肌，參與形成腹直肌鞘，終于白線。該肌下部肌束呈弓狀跨過精索后延續(xù)為腱膜，與深層的腹橫肌腱膜共同構(gòu)成腹股溝鐮（聯(lián)合腱），止于恥骨梳。

腹股溝鐮（聯(lián)合腱）、提睪?。?）腹橫?。何挥诟箖?nèi)斜肌深面。起自下位6個肋的內(nèi)面、胸腰筋膜、髂嵴和腹股溝韌帶外側(cè)1/3，肌束橫行向內(nèi)，至腹直肌外側(cè)緣移行為腹橫肌腱膜，參與構(gòu)成腹直肌鞘的后層，終于白線，弓狀線下腹橫肌腱膜移向前側(cè)，參與構(gòu)成腹直肌鞘前層。該肌除其腱膜下緣參與構(gòu)成腹股溝鐮外，還與腹內(nèi)斜肌共同發(fā)出少量肌束包繞精索和睪丸，形成提睪肌。

1.前外側(cè)群（4）腹直肌（5）腹直肌鞘（6）白線1.前外側(cè)群腹外斜肌腹內(nèi)斜肌腱劃腹直肌鞘（后層）腹橫肌弓狀線B.弓狀線以下A.臍以上腹直肌白線（1）腰方?。?/p>