2023年全國(guó)行業(yè)職業(yè)技能競(jìng)賽大賽養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)競(jìng)賽項(xiàng)目參考賽題庫(kù)

2023年全國(guó)行業(yè)職業(yè)技能競(jìng)賽全國(guó)民政行業(yè)職業(yè)技能大賽養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)競(jìng)賽項(xiàng)目參考賽題庫(kù)2024年3月27日第一部分理論知識(shí)競(jìng)賽參考賽題 理論知識(shí)競(jìng)賽參考賽題一 理論知識(shí)競(jìng)賽參考賽題二 理論知識(shí)競(jìng)賽參考賽題三 理論知識(shí)競(jìng)賽參考賽題四 理論知識(shí)競(jìng)賽參考賽題五 理論知識(shí)競(jìng)賽參考賽題六 47理論知識(shí)競(jìng)賽參考賽題七 理論知識(shí)競(jìng)賽參考賽題八 66理論知識(shí)競(jìng)賽參考賽題九 理論知識(shí)競(jìng)賽參考賽題十 第二部分實(shí)操技能競(jìng)賽參考賽題 C1實(shí)操技能競(jìng)賽參考賽題 C1實(shí)操技能競(jìng)賽參考賽題一 C1實(shí)操技能競(jìng)賽參考賽題二 C1實(shí)操技能競(jìng)賽參考賽題三 C1實(shí)操技能競(jìng)賽參考賽題四 C1實(shí)操技能競(jìng)賽參考賽題五 C1實(shí)操技能競(jìng)賽參考賽題六 C1實(shí)操技能競(jìng)賽參考賽題七 C1實(shí)操技能競(jìng)賽參考賽題八 C1實(shí)操技能競(jìng)賽參考賽題九 C1實(shí)操技能競(jìng)賽參考賽題十 C2實(shí)操技能競(jìng)賽參考賽題 208C2實(shí)操技能競(jìng)賽參考賽題一 C2實(shí)操技能競(jìng)賽參考賽題二 C2實(shí)操技能競(jìng)賽參考賽題三 C2實(shí)操技能競(jìng)賽參考賽題四 C2實(shí)操技能競(jìng)賽參考賽題五 C2實(shí)操技能競(jìng)賽參考賽題六 C2實(shí)操技能競(jìng)賽參考賽題七 C2實(shí)操技能競(jìng)賽參考賽題八 C2實(shí)操技能競(jìng)賽參考賽題九 C2實(shí)操技能競(jìng)賽參考賽題十 第一部分理論知識(shí)競(jìng)賽參考賽題理論知識(shí)競(jìng)賽參考賽題一一、案例情況張萍奶奶，75歲，喪偶2個(gè)月，居住于春光里養(yǎng)老院1層101室2床；育有1兒1女，兒子在外地工作，女兒在本地但工作繁忙，均難以承擔(dān)照料工作，經(jīng)協(xié)商入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)?！净拘畔ⅰ矿w重：70kg;經(jīng)濟(jì)狀況：退休金3300元/月；興趣愛(ài)好：愛(ài)打麻將、喜歡戲曲；飲食喜好：喜食肉、甜食，每日吸煙2～3支；性格特點(diǎn)：說(shuō)話做事較急躁；工作經(jīng)歷：造紙廠退休；既往病史：高血壓23年，冠心病15年，重度骨關(guān)節(jié)炎10【目前狀況】張奶奶因患有多種慢性病，長(zhǎng)期服用藥物。目前自理能力較差，需在拐杖協(xié)助下緩慢行走，偶有活動(dòng)后呼吸急促；近來(lái)夜間常常忘記自己想要做的事，吸煙較前增多。二、任務(wù)要求你作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理員，請(qǐng)為張萍奶奶制定照護(hù)方案，具體要求為：1.照護(hù)問(wèn)題描述準(zhǔn)確、言簡(jiǎn)意賅，理由充分；2.照護(hù)措施簡(jiǎn)潔明了、切實(shí)可行，依據(jù)科學(xué)；3.預(yù)期目標(biāo)明確具體。整體照護(hù)方案設(shè)計(jì)符合直觀性、功能性/專(zhuān)業(yè)正確的答案、持久性、效率/經(jīng)濟(jì)性、工作過(guò)程導(dǎo)向、社會(huì)與環(huán)境責(zé)任感、家庭/社會(huì)文化背景和創(chuàng)造性要求。三、解題空間(裁判員使用)1通過(guò)閱讀方案，能夠直觀了解答題思路和具體表述的內(nèi)容，語(yǔ)言表達(dá)正確清晰，便于照護(hù)團(tuán)隊(duì)理解2答案結(jié)構(gòu)合理，概括清晰方案思路清晰，結(jié)構(gòu)完整，邏輯清楚3式合理方案卷面整潔，表達(dá)形式適宜，如采用圖表描述，層次分明4術(shù)語(yǔ)方案能準(zhǔn)確使用養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，表達(dá)符合職業(yè)能力要求(如國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中相關(guān)術(shù)語(yǔ)等)5從專(zhuān)業(yè)角度講，答案涉及的廣度是合適的方案較全面地滿(mǎn)足照護(hù)對(duì)象整體服務(wù)需求(如生理、心理、社會(huì)等),綜合利用照護(hù)資源實(shí)施照護(hù)6從專(zhuān)業(yè)的角度對(duì)答案做了說(shuō)明方案設(shè)計(jì)基于照護(hù)對(duì)象個(gè)性化照護(hù)需求，準(zhǔn)確提出照案整體專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)、可行性高7考慮到了本專(zhuān)業(yè)發(fā)展的最新成果方案根據(jù)照護(hù)對(duì)象及其照護(hù)資源實(shí)際情況，應(yīng)用智慧8答案關(guān)注到了在實(shí)踐中的可行性方案充分考慮照護(hù)對(duì)象的服務(wù)實(shí)施條件，照護(hù)措施全面有效地滿(mǎn)足老年人照護(hù)需求，實(shí)踐執(zhí)行中可操性強(qiáng)9恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)了職業(yè)活動(dòng)中的復(fù)雜關(guān)系方案能充分展示照護(hù)團(tuán)隊(duì)、照護(hù)對(duì)象及其家庭、照護(hù)資源、社會(huì)環(huán)境等之間的協(xié)作關(guān)系答案與所服務(wù)對(duì)象(如老年人及家屬等)的特點(diǎn)相對(duì)應(yīng)方案充分考慮照護(hù)對(duì)象的個(gè)人特點(diǎn)(如興趣愛(ài)好、身體狀況等)及家庭狀況(如經(jīng)濟(jì)等),制定個(gè)性化照護(hù)措施方案是否具有使用價(jià)方案依據(jù)老年人及家庭情況制定的，為老年人及其家長(zhǎng)期的結(jié)果，而不是短期結(jié)果方案以照護(hù)對(duì)象健康安全為中心，考慮到潛在風(fēng)險(xiǎn)照續(xù)性，如主動(dòng)參與預(yù)防，并發(fā)癥控制等答案有助于客戶(hù)(老年人及家屬)獨(dú)立做出決策和自主行動(dòng)照護(hù)對(duì)象及家屬參與方案制定，針對(duì)照護(hù)問(wèn)題進(jìn)行了充分的說(shuō)明，提供多種適宜照護(hù)措施，便于家屬及老答案想到了相關(guān)服務(wù)的資源干擾，并說(shuō)明了理由方案充分考慮到實(shí)施過(guò)程中可能出現(xiàn)的導(dǎo)致措施實(shí)施中斷的因素(如健康、經(jīng)濟(jì)狀況等變化),并給予相實(shí)現(xiàn)答案中的建議在經(jīng)濟(jì)上是合適的方案基于照護(hù)對(duì)象家庭經(jīng)濟(jì)狀況以及照護(hù)機(jī)構(gòu)條件設(shè)實(shí)現(xiàn)答案中的建議在時(shí)間花費(fèi)上是合適的程表合理，時(shí)間花費(fèi)適宜實(shí)現(xiàn)答案中的建議在人員花費(fèi)上是合適的社會(huì)志愿者共同參與照護(hù)，節(jié)省人員花費(fèi)是否考慮到投入和質(zhì)量的關(guān)系，并說(shuō)明了理由是否考慮到后續(xù)的多種花費(fèi)措施中注重對(duì)老年人并發(fā)癥的預(yù)防以及對(duì)其他風(fēng)險(xiǎn)的防控，考慮到減少后期醫(yī)療方面的花費(fèi)答案與所在部門(mén)結(jié)構(gòu)和工作流程相適應(yīng)工作流程表制定時(shí)是按照機(jī)構(gòu)人員作息時(shí)間和工作量進(jìn)行合理安排的，達(dá)到有效分工合作前和之后的任務(wù)及其完成過(guò)程，并陳述理由并考慮到潛在的照護(hù)問(wèn)題制定對(duì)應(yīng)的照護(hù)措施，如定期評(píng)估等考慮到將所有必要的信息傳達(dá)給所有的參與方方案通過(guò)多種方式、手段傳遞于照護(hù)團(tuán)隊(duì)成員、照護(hù)等答案中表現(xiàn)出了與工作過(guò)程相關(guān)的本職業(yè)特有的能力通過(guò)閱讀答案，表現(xiàn)出了養(yǎng)老護(hù)理員在照護(hù)過(guò)程中的責(zé)任心、細(xì)心和與其他人員密切協(xié)作完成照護(hù)的職業(yè)能力，如提供生活、基礎(chǔ)、風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)及心理支持等照護(hù)服務(wù)答案考慮了本職業(yè)工作的界限，提供了超出本職業(yè)工作范圍的內(nèi)容方案中明確護(hù)理員職業(yè)能力范圍，不能獨(dú)立完成的工作，需與醫(yī)生、護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師、社工等專(zhuān)業(yè)人員協(xié)作性化的工作與組織設(shè)計(jì)照護(hù)對(duì)象日常生活作息；工作流程，符合勞動(dòng)保護(hù)要求生保護(hù)、環(huán)境保護(hù)的相關(guān)規(guī)定，并陳述理由方案中能對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)吸煙容易引發(fā)火災(zāi)等進(jìn)行干預(yù)，如工程學(xué)設(shè)計(jì)，并陳述理由機(jī)構(gòu)照護(hù)環(huán)境、照護(hù)設(shè)施考慮到無(wú)障礙、適老化以及工效學(xué)或人體工程學(xué)設(shè)計(jì)故防范及環(huán)境事故防范的相關(guān)規(guī)定方案充分考慮火災(zāi)、走失等意外事件防范的相關(guān)規(guī)定濟(jì)的可持續(xù)性，并說(shuō)明理由護(hù)環(huán)境又能降低成本時(shí)考慮到了家庭背景方案考慮照護(hù)對(duì)象的照護(hù)資源、家庭經(jīng)濟(jì)條件等答案考慮到社會(huì)環(huán)境條件的利用，如引入社工、志愿者參與老年人照護(hù)等關(guān)注到了與任務(wù)相關(guān)的社會(huì)因素方案充分考慮了照護(hù)對(duì)象的各種保險(xiǎn)保障等析了相關(guān)文化因素方案設(shè)計(jì)中充分考慮到照護(hù)對(duì)象的學(xué)歷、工作生活環(huán)境等因素對(duì)照護(hù)實(shí)施如健康教育的影響答案在多大程度上關(guān)注到了社會(huì)與文化后果方案能結(jié)合照護(hù)對(duì)象社會(huì)文化背景，安排健康教育的內(nèi)容和形式，給予最合適的照護(hù)空間的內(nèi)容展的服務(wù)方案是有價(jià)值的答案方案在降本增效、風(fēng)險(xiǎn)防控、健康維護(hù)等(如新技術(shù)、審美價(jià)值方案中降本增效措施、設(shè)備應(yīng)用、長(zhǎng)期持續(xù)設(shè)計(jì)等充分考慮照護(hù)對(duì)象養(yǎng)老理念和社會(huì)價(jià)值導(dǎo)向答案顯示出了對(duì)問(wèn)題的方案能根據(jù)照護(hù)對(duì)象現(xiàn)況及行業(yè)發(fā)展，對(duì)未知任務(wù)、的設(shè)計(jì)空間充分利用了題目所提供的背景資料及未知的可能性并提出前瞻性的應(yīng)對(duì)設(shè)想(一)張萍奶奶照護(hù)需求評(píng)估機(jī)構(gòu)內(nèi)組成評(píng)估團(tuán)隊(duì)：養(yǎng)老護(hù)理員、全科醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師、營(yíng)養(yǎng)師、心理咨詢(xún)師等。評(píng)估內(nèi)容要素：老年人身體功能狀況、自理能力、精神心理狀態(tài)、經(jīng)濟(jì)狀況、社區(qū)家庭支持情況、目前存在的危險(xiǎn)因素。(二)主要照護(hù)問(wèn)題6慢性病并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)(心衰的風(fēng)險(xiǎn)):病史、飲食、吸煙、愛(ài)忘事等。記憶障礙：常忘記自己想做的事。睡眠障礙：睡眠質(zhì)量不佳，日間精神不足。情緒低落(焦慮、抑郁):情緒低落，不愿與人交流。社會(huì)支持缺乏(孤獨(dú)):兒子外地，女兒工作繁忙，兒女經(jīng)濟(jì)支持少，老年人退休金不高。自理能力下降：重度骨關(guān)節(jié)炎步態(tài)不穩(wěn)，懶于修飾。(三)照護(hù)計(jì)劃安排短期目標(biāo)：2周內(nèi)未發(fā)生跌倒、走失，情緒及睡眠較前好轉(zhuǎn)。長(zhǎng)期目標(biāo)：最大限度改善老年人不良生活習(xí)慣，培養(yǎng)老年人的健康意識(shí)和情緒調(diào)節(jié)能力，配合醫(yī)生延緩老年人記憶力下降速度，最大限度避免跌倒和走失發(fā)生，老年人得到安全、經(jīng)濟(jì)、合適的照護(hù)。2.征求老年人意見(jiàn)后，根據(jù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作流程安排老年人日時(shí)間通過(guò)監(jiān)測(cè)設(shè)備記錄老年人血壓值，協(xié)助起床、護(hù)理員早餐(餐前、餐后服口服藥)護(hù)理員、護(hù)士根據(jù)活動(dòng)計(jì)劃表協(xié)助老年人參加各類(lèi)活動(dòng)護(hù)理員、志愿者協(xié)助老年人飲水、進(jìn)食水果護(hù)理員午餐(餐前、餐后服口服藥)護(hù)理員、護(hù)士根據(jù)老年人意愿安排適當(dāng)活動(dòng)，如聽(tīng)?wèi)蚯⒓覍匐娫捯曨l聊天護(hù)理員午睡(避免時(shí)間過(guò)長(zhǎng))護(hù)理員護(hù)理員集體室外活動(dòng)護(hù)理員康復(fù)師、護(hù)理員心理疏導(dǎo)、健康宣教或和其他老年人聊天心理咨詢(xún)師、護(hù)理員晚餐(餐前、餐后口服藥)護(hù)理員、護(hù)士散步護(hù)理員聽(tīng)?wèi)蚯⒖措娨?、溝通交流或和家屬視頻聊天護(hù)理員晚間護(hù)理，睡前準(zhǔn)備護(hù)理員夜間按時(shí)巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年人問(wèn)題并解決護(hù)理員3.照護(hù)實(shí)施高血壓、預(yù)防和護(hù)5.控?zé)?1)減少老年人吸煙量，可為老年人下載愛(ài)好的戲曲，或帶老年人參加娛樂(lè)活動(dòng)，以轉(zhuǎn)移老年人注意力(2)與老年人及家屬溝通，采取適宜方式協(xié)助老年人逐漸戒(1)多形式開(kāi)展健康宣教，如帶老年人參加講座、播放宣教(2)通過(guò)有效途徑，切實(shí)提升老年人對(duì)并發(fā)癥危害的認(rèn)識(shí)，跌倒的1.評(píng)估與制定措施(1)根據(jù)跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，制定并實(shí)施有效的防護(hù)措(2)將風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)告知家屬，并簽訂風(fēng)險(xiǎn)告知(3)在老年人床尾懸掛防跌倒標(biāo)識(shí)，提示所有值班人員采取2.治療與用藥(1)醫(yī)生定期查房，對(duì)老年人的雙下肢關(guān)節(jié)炎病情及時(shí)診斷(2)護(hù)士遵醫(yī)囑按時(shí)督促并協(xié)助老年人服藥。3.康復(fù)訓(xùn)練：在康復(fù)師指導(dǎo)下，協(xié)助老年人進(jìn)行合理的康復(fù)(1)各班護(hù)理員嚴(yán)格按照巡視規(guī)定進(jìn)行工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年(2)老年人的情況進(jìn)行詳細(xì)交接班，避免人員更替影響工作5.安全宣教(1)反復(fù)地向老年人講解安全的重要性，講解呼叫器和安全(2)告知老年人起床活動(dòng)時(shí)及時(shí)呼叫護(hù)理員幫6.安全防護(hù)(1)去除跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因素。保持老年人房間整潔，保持地面(2)協(xié)助老年人穿合身的衣褲，活動(dòng)時(shí)穿防滑7.智能設(shè)備：根據(jù)老年人的意愿和需求，使用智能化安全保護(hù)設(shè)施，如離床報(bào)警器、防跌倒馬甲、紅外干預(yù)指南》睡眠障礙1.評(píng)估與制定措施(1)根據(jù)評(píng)估結(jié)果，分析老年人睡眠障礙的原2.巡視觀察(1)夜班護(hù)理員加強(qiáng)巡視，發(fā)現(xiàn)心理問(wèn)題及時(shí)疏(2)對(duì)老年人的睡眠情況進(jìn)行詳細(xì)記錄并交接3.改善睡眠措施(1)每日臨睡前為老年人溫水泡腳，以促進(jìn)睡(2)叮囑老年人看電視的時(shí)間最晚至20點(diǎn)，且夜間避免觀(3)夜間減少飲水量，以避免頻繁如廁影響睡(4)入睡困難時(shí)，為老年人播放舒緩的助眠音(5)日間鼓勵(lì)并協(xié)助老年人參加適宜的康復(fù)娛樂(lè)活動(dòng)，減少(1)與老年人溝通，每日按時(shí)協(xié)助其睡眠。(2)為老年人布置溫馨的睡眠環(huán)境，合理調(diào)節(jié)房間溫濕(3)根據(jù)老年人習(xí)慣選擇合適的睡衣和床上用障礙1.評(píng)估與制定措施(1)定期為老年人開(kāi)展失智評(píng)估，制定并實(shí)施有效的照護(hù)措(2)定期為老年人開(kāi)展走失風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，制定并實(shí)施有效的防2.康復(fù)活動(dòng)(1)根據(jù)老年人記憶力下降程度，為老年人開(kāi)展記憶力訓(xùn)練(2)結(jié)合愛(ài)好，利用老年人喜好的麻將，設(shè)計(jì)記憶力訓(xùn)練項(xiàng)3.家屬聯(lián)動(dòng)(1)與家屬溝通，盡可能利用家中物品還原老年人熟悉環(huán)(2)與老年人家屬溝通，獲得家庭支持，盡可能了解老年人(1)在社工的支持下，開(kāi)展老年人心理支持照護(hù)，了解老年人的感受，鼓勵(lì)參加社交活動(dòng)，幫助老年人恢復(fù)并保持積極的心態(tài)。年人照護(hù)(2)在社工支持下，開(kāi)展失智老年人的森林療養(yǎng)、音樂(lè)療法，6.建立記憶檔案。幫助老年人記錄重要信息，如家庭成員的情緒1.評(píng)估與制定措施(1)根據(jù)評(píng)估結(jié)果，有針對(duì)性地制定措施，將措施進(jìn)行分工2.適宜活動(dòng)(1)醫(yī)生和康復(fù)師指導(dǎo)下，為老年人選擇合適的身體活動(dòng)項(xiàng)(2)結(jié)合老年人意愿和機(jī)構(gòu)活動(dòng)安排，增加活動(dòng)量調(diào)節(jié)情(3)每周為老年人制定本周活動(dòng)安排表，讓老年人每日都能3.情感支持(1)考慮到兒子外地探視不便，建立家庭聊天(2)教會(huì)老年人將每夭生活視頻發(fā)到群中，引導(dǎo)家屬關(guān)心老年人情況，及時(shí)點(diǎn)贊回復(fù)，避免老年人缺乏親情關(guān)懷而情緒(3)鼓勵(lì)女兒增加探視頻率，讓老年人感受家庭的溫暖和關(guān)4.情緒疏導(dǎo)(1)在機(jī)構(gòu)內(nèi)心理咨詢(xún)師支持下，定期為老年人開(kāi)展心理疏(2)充分利用老年人興趣愛(ài)好，讓老年人發(fā)揮特長(zhǎng)，增加成(3)為老年人講解良好情緒的重要性，通過(guò)制作動(dòng)畫(huà)、視頻等方法，教會(huì)老年人出現(xiàn)不良情緒時(shí)如何調(diào)節(jié)，讓老年人擁心理護(hù)理》理學(xué)》1.多部門(mén)聯(lián)動(dòng)。利用微信建立老年人專(zhuān)屬愛(ài)心群，包含醫(yī)生、2.志愿聯(lián)動(dòng)(1)引導(dǎo)老年人加入機(jī)構(gòu)內(nèi)的社團(tuán)，讓老年人結(jié)交更多朋權(quán)益保障法》(2)定期引入社工和志愿者等，為老年人提供更多情感支持和服務(wù)。讓老年人享受到高質(zhì)量的服務(wù)，更好的實(shí)現(xiàn)投入和3.社會(huì)支持。根據(jù)老年人的需求，協(xié)助老年人申辦長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)、自理能力下降1.評(píng)估與制定措施(1)根據(jù)能力評(píng)估結(jié)果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年人自理方面的問(wèn)題，(2)入住后按照規(guī)定進(jìn)行定期和即時(shí)的能力評(píng)估，掌握老年2.生活協(xié)助(1)護(hù)理員按照日工作流程完成老年人房間清潔、物品整理(2)根據(jù)晨晚護(hù)的工作要求協(xié)助老年人完成洗漱，制定老年(3)及時(shí)更換并清洗衣物和床品。3.安全照護(hù)(1)通過(guò)紅外線檢測(cè)雷達(dá)，檢測(cè)老年人的室內(nèi)活動(dòng)狀(3)加強(qiáng)巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年人的各項(xiàng)需求并主動(dòng)提供服活自理能力的康復(fù)計(jì)劃，如穿脫衣、洗漱和行走訓(xùn)練等，訓(xùn)理論知識(shí)競(jìng)賽參考賽題二一、案例情況鄭錦書(shū)奶奶，76歲，喪偶，居住于幸福院301房2床；育期因工作繁忙難以兼顧，經(jīng)溝通入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)?！净拘畔ⅰ可砀撸?60cm;體重：75kg;經(jīng)濟(jì)狀況：退休金4200元/月；興趣愛(ài)好：喜歡看電視、聽(tīng)?wèi)蚯伙嬍诚埠茫合彩程鹗?，飲食控制較難；工作經(jīng)歷：企業(yè)干部退休；既往病史：糖尿病20年。【目前狀況】鄭奶奶平日口服降糖藥控制血糖，兩個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)記憶力下降，經(jīng)常忘記服藥，血糖控制不穩(wěn)定。入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后，經(jīng)常懷疑別人拿了她的東西，情緒波動(dòng)大，時(shí)常急躁不安。近期天氣轉(zhuǎn)涼，老年人因上呼吸道感染，出現(xiàn)咳嗽咳痰癥狀，夜間入睡困你作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理員，請(qǐng)為鄭錦書(shū)奶奶制定照護(hù)方案。1.照護(hù)問(wèn)題描述準(zhǔn)確、言簡(jiǎn)意賅，理由充分；2.照護(hù)措施簡(jiǎn)潔明了、切實(shí)可行，依據(jù)科學(xué)；3.預(yù)期目標(biāo)明確具體。整體照護(hù)方案設(shè)計(jì)符合直觀性、功能性/專(zhuān)業(yè)正確的答案、持久性、效率/經(jīng)濟(jì)性、工作過(guò)程導(dǎo)向、社會(huì)與環(huán)境責(zé)任感、家庭/社會(huì)文化背景和創(chuàng)造性要求。三、解題空間(裁判員使用)1通過(guò)閱讀方案，能夠直觀了解答題思路和具體表述的2方案思路清晰，結(jié)構(gòu)完整，邏輯清楚3適宜4術(shù)語(yǔ)方案能準(zhǔn)確使用養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，表達(dá)符合職業(yè)能誤5從專(zhuān)業(yè)角度講，答案涉及的廣度是合適的方案較全面地滿(mǎn)足照護(hù)對(duì)象整體服務(wù)需求(如生理、心理、社會(huì)等),綜合利用照護(hù)資源(如政策支持等)實(shí)施照護(hù)6從專(zhuān)業(yè)的角度對(duì)答案做了說(shuō)明方案設(shè)計(jì)基于照護(hù)對(duì)象個(gè)性化照護(hù)需求，準(zhǔn)確提出照護(hù)問(wèn)題，制定針對(duì)性照護(hù)措施，并給予科學(xué)依據(jù)，方案整體專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)、可行性高7考慮到了本專(zhuān)業(yè)發(fā)展的最新成果方案根據(jù)照護(hù)對(duì)象及其照護(hù)資源實(shí)際情況，應(yīng)用智慧健康養(yǎng)老領(lǐng)域較為先進(jìn)的理念、技術(shù)、產(chǎn)品等(如動(dòng)8答案關(guān)注到了在實(shí)踐中的可行性方案充分考慮照護(hù)對(duì)象的服務(wù)實(shí)施條件，照護(hù)措施全面有效地滿(mǎn)足老年人照護(hù)需求，實(shí)踐執(zhí)行中可操性強(qiáng)9恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)了職業(yè)活動(dòng)中的復(fù)雜關(guān)系老年人的社會(huì)關(guān)系方案充分考慮照護(hù)對(duì)象的個(gè)人特點(diǎn)(如興趣愛(ài)好、身年人及家屬等)的特點(diǎn)相體狀況等)及家庭狀況(如經(jīng)濟(jì)等),制定個(gè)性化照護(hù)措施方案得到照護(hù)對(duì)象及其家屬認(rèn)可，具有使用價(jià)值，如短期緩解老年人現(xiàn)有癥狀，長(zhǎng)期控制疾病發(fā)展和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生長(zhǎng)期的結(jié)果，而不是短期結(jié)果方案以照護(hù)對(duì)象健康安全、自理自立為中心，考慮到潛在風(fēng)險(xiǎn)照護(hù)問(wèn)題，提前預(yù)防，預(yù)置對(duì)應(yīng)措施，如糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防答案有助于客戶(hù)(老年人及家屬)獨(dú)立做出決策和自主行動(dòng)方案中照護(hù)對(duì)象及家屬參與方案制定，充分征得知情同意，針對(duì)服務(wù)對(duì)象的照護(hù)問(wèn)題進(jìn)行充分的說(shuō)明，提供多種適宜照護(hù)措施、照護(hù)資源，便于照護(hù)對(duì)象及家屬做出決策并執(zhí)行答案想到了相關(guān)服務(wù)的方案充分考慮照護(hù)服務(wù)實(shí)施現(xiàn)有資源條件(涵蓋家庭、社區(qū)、社會(huì)多方),整合資源實(shí)施照護(hù)，降本增效干擾，并說(shuō)明了理由方案充分考慮到實(shí)施過(guò)程中可能出現(xiàn)的導(dǎo)致措施實(shí)施中斷的因素(如健康、經(jīng)濟(jì)狀況等變化),并給予相實(shí)現(xiàn)答案中的建議在經(jīng)濟(jì)上是合適的方案基于照護(hù)對(duì)象及其家庭經(jīng)濟(jì)狀況設(shè)計(jì)，并征得同意；如選用納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)目錄的掃描式動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)答案中的建議在時(shí)間花費(fèi)上是合適的理，時(shí)間花費(fèi)適宜實(shí)現(xiàn)答案中的建議在人員花費(fèi)上是合適的照護(hù)團(tuán)隊(duì)人員配置合理，并恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用技術(shù)和工具減少人力成本支出，如合理利用志愿者服務(wù)等是否考慮到投入和質(zhì)量的關(guān)系，并說(shuō)明了理由是否考慮到后續(xù)的多種花費(fèi)措施中注重對(duì)老年人并發(fā)癥的預(yù)防以及對(duì)其他風(fēng)險(xiǎn)的防控，考慮到減少后期醫(yī)療方面的花費(fèi)答案與所在部門(mén)結(jié)構(gòu)和工作流程相適應(yīng)方案中工作流程表制定時(shí)是按照機(jī)構(gòu)人員作息時(shí)間和工作量進(jìn)行合理安排的，達(dá)到有效分工合作前和之后的任務(wù)及其完成過(guò)程，并陳述理由并考慮到潛在的照護(hù)問(wèn)題制定對(duì)應(yīng)的照護(hù)措施，如定期評(píng)估等考慮到將所有必要的信方案通過(guò)多種方式、手段傳遞于照護(hù)團(tuán)隊(duì)成員、照護(hù)息傳達(dá)給所有的參與方等答案中表現(xiàn)出了與工作過(guò)程相關(guān)的本職業(yè)特有的能力方案基于照護(hù)者需求體現(xiàn)養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)能力特點(diǎn)，如提供生活、基礎(chǔ)、風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)及心理支持等照護(hù)服務(wù)答案考慮了本職業(yè)工作的界限，提供了超出本職業(yè)工作范圍的內(nèi)容方案中明確護(hù)理員職業(yè)能力范圍，不能獨(dú)立完成的工作，需與醫(yī)生、護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師、社工等專(zhuān)業(yè)人員協(xié)作性化的工作與組織設(shè)計(jì)合照護(hù)對(duì)象日常生活作息；工作流程，符合勞動(dòng)保護(hù)要求定，并陳述理由方案中能考慮感染防控、機(jī)構(gòu)水電氣使用安全等的相關(guān)規(guī)定工程學(xué)設(shè)計(jì)，并陳述理由機(jī)構(gòu)照護(hù)環(huán)境、照護(hù)設(shè)施考慮到無(wú)障礙、適老化以及工效學(xué)或人體工程學(xué)設(shè)計(jì)防范及環(huán)境事故防范的相關(guān)規(guī)定方案充分考慮走失、自傷與他傷等意外事件防范的相關(guān)規(guī)定，如妥善保管危險(xiǎn)物品，如剪刀、水果刀等銳器由方案中考慮節(jié)能產(chǎn)品的使用、減少一次性消耗物品的使用等，既保護(hù)環(huán)境又能降低成本時(shí)考慮到了家庭背景方案考慮照護(hù)對(duì)象的照護(hù)資源、家庭經(jīng)濟(jì)條件等答案考慮到社會(huì)環(huán)境條件的利用，如引入社工、志愿者參與老年人照護(hù)，積極為老年人申請(qǐng)福利體檢或義診等關(guān)注到了與任務(wù)相關(guān)的社會(huì)因素方案充分考慮了照護(hù)對(duì)象的各種保險(xiǎn)保障等了相關(guān)文化因素方案設(shè)計(jì)中充分考慮到照護(hù)對(duì)象的學(xué)歷、工作生活環(huán)境等因素對(duì)照護(hù)實(shí)施如健康教育的影響答案在多大程度上關(guān)注到了社會(huì)與文化后果方案根據(jù)照護(hù)對(duì)象社會(huì)文化背景，安排健康教育的內(nèi)容和形式，給予最合適的照護(hù)空間的內(nèi)容展的服務(wù)方案提供了一個(gè)不尋常，但是有價(jià)值的答案方案在降本增效、風(fēng)險(xiǎn)防控、健康維護(hù)等(如新技術(shù)、審美價(jià)值方案中降本增效措施、設(shè)備應(yīng)用、長(zhǎng)期持續(xù)設(shè)計(jì)等充分考慮照護(hù)對(duì)象養(yǎng)老理念和社會(huì)價(jià)值導(dǎo)向答案顯示出了對(duì)問(wèn)題的方案能根據(jù)照護(hù)對(duì)象現(xiàn)況及行業(yè)發(fā)展，對(duì)未知任務(wù)、的設(shè)計(jì)空間方案充分利用了題目所提供的背景資料及未知的可能性，并提出前瞻性的應(yīng)對(duì)設(shè)想(一)鄭錦書(shū)奶奶照護(hù)需求評(píng)估機(jī)構(gòu)評(píng)估團(tuán)隊(duì)組成：養(yǎng)老護(hù)理員、全科醫(yī)生、護(hù)士、社工、康復(fù)師、營(yíng)養(yǎng)師等。評(píng)估內(nèi)容要素：老年人身體功能狀況、自理能力、精神狀態(tài)、感知覺(jué)與社會(huì)參與等。(二)主要照護(hù)問(wèn)題咳嗽、咳痰：天氣轉(zhuǎn)涼，老年人上呼吸道感染。入睡困難：咳嗽咳痰，剛?cè)胱…h(huán)境不適應(yīng)。記憶力下降：經(jīng)常忘記服藥。情緒不穩(wěn)定：經(jīng)常懷疑別人拿了她的東西，情緒波動(dòng)大，時(shí)常急躁等。血糖控制不穩(wěn)定：漏服藥，飲食控制較難。糖尿病并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)：血糖不穩(wěn)定，糖尿病病史20年。(三)照護(hù)計(jì)劃安排短期目標(biāo)：緩解咳嗽咳痰癥狀，適應(yīng)機(jī)構(gòu)環(huán)境，緩解入睡困難癥狀，規(guī)律服藥。長(zhǎng)期目標(biāo)：血糖控制平穩(wěn)；預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生；延緩記憶力下降；緩解老年人不良情緒及心理問(wèn)題；與機(jī)構(gòu)其他老年人建立良好社會(huì)關(guān)系。2.征求老年人及家屬意見(jiàn)后，安排日常生活正常作息。時(shí)間護(hù)理員早餐(餐前、餐后服口服藥)護(hù)理員、護(hù)士心理輔導(dǎo)社工、心理咨詢(xún)師護(hù)理員、社工午餐(餐前、餐后服口服藥)護(hù)理員、護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師午休護(hù)理員看電視、聽(tīng)?wèi)?、?tīng)音樂(lè)護(hù)理員集體戶(hù)外活動(dòng)護(hù)理員、社工康復(fù)師、護(hù)理員晚餐(餐前、餐后服口服藥)護(hù)理員護(hù)理員聽(tīng)音樂(lè)、溝通交流護(hù)理員晚間護(hù)理護(hù)理員睡眠護(hù)理員3.照護(hù)實(shí)施咳痰放易產(chǎn)生呼吸道反應(yīng)的花草及物品，詢(xún)問(wèn)老年人感受，調(diào)導(dǎo)老年人有效咳嗽，咳嗽訓(xùn)練的常用方法包括有效咳嗽和用3.注意為老年人保暖，鼓勵(lì)老年人多飲水(每日飲水量>5.避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少呼吸道刺激，外出時(shí)佩戴口罩，避困難1.每晚睡眠前，協(xié)助老年人根據(jù)喜好布置溫馨、舒適的睡眠環(huán)境(調(diào)節(jié)適宜溫濕度、睡衣褲選擇、光線調(diào)節(jié)、床頭高度調(diào)節(jié)等)。3.征求老年人意見(jiàn)，將看電視時(shí)間調(diào)整為上午、下午，選7.日間鼓勵(lì)并協(xié)助老年人參加適宜的康復(fù)娛樂(lè)活動(dòng)，減少記憶力下降2.結(jié)合愛(ài)好，利用老年人喜好的麻將，設(shè)計(jì)記憶力訓(xùn)練項(xiàng)3.與家屬溝通，盡可能利用家中物品還原老年人熟悉環(huán)境，同時(shí)減少經(jīng)濟(jì)支出，征求老年人意見(jiàn)，與老年人共同6.妥善保管危險(xiǎn)物品，如剪刀、水果刀等銳器，確保老年人照護(hù)職業(yè)情緒不穩(wěn)定1.社工/心理咨詢(xún)師定期為老年人進(jìn)行心理疏導(dǎo)。2.護(hù)理員與家屬溝通，根據(jù)家屬時(shí)間，適當(dāng)增加探望老年3.護(hù)理員每日多與老年人溝通交流，常陪伴老年人，增進(jìn)4.鼓勵(lì)老年人參加集體活動(dòng)、增進(jìn)與其他老年人之間的了6.充分利用老年人興趣愛(ài)好，讓老年人發(fā)揮特長(zhǎng)，增加成就感提升情緒7.為老年人講解良好情緒的重要性，教會(huì)老年人出現(xiàn)不良血糖控制不穩(wěn)定1.在營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下，定時(shí)、定量進(jìn)食，多食含纖維素多3.征求老年人意見(jiàn)，選擇適宜的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、太極拳、健身操等，運(yùn)動(dòng)時(shí)間宜為20～30分鐘，活動(dòng)量不宜過(guò)大，以免出現(xiàn)低血糖，在老年人外出活動(dòng)時(shí)，護(hù)理員應(yīng)陪老年人及家屬意見(jiàn)，選用符合老年人經(jīng)濟(jì)狀況的設(shè)備及藥品，如納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)目錄的掃描式動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，減5.向老年人講解糖尿病相關(guān)知識(shí)及健康教育，提高老年人對(duì)疾病的認(rèn)知，繪制健康教育海報(bào)，貼至明顯位置，便于6.征詢(xún)老年人及家屬意見(jiàn)，積極為老年人申請(qǐng)社會(huì)補(bǔ)貼、政府或其他組織提供的福利體檢或義診、健康咨詢(xún)服務(wù)。7.關(guān)注老年人血糖控制情況，醫(yī)生及時(shí)會(huì)診，調(diào)整治療與發(fā)癥發(fā)生2.每日協(xié)助老年人觀察雙下肢肢體感覺(jué)、皮膚顏色、是否3.教會(huì)洗腳方法，注意水溫，指導(dǎo)鞋襪選擇，指導(dǎo)日常運(yùn)理論知識(shí)競(jìng)賽參考賽題三一、案例情況劉光力奶奶，70歲，與女兒共同居住在錦繡小區(qū)5棟602室，喪偶1月余，育有1兒1女，均在本地工作中，子女因工作無(wú)法全力照顧，特申請(qǐng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心上門(mén)服務(wù)?！净拘畔ⅰ可砀撸?58cm;體重：65kg;文化程度：專(zhuān)科；經(jīng)濟(jì)狀況：退休金6000元/月，有積蓄，有兒女支持；興趣愛(ài)好：唱歌、看書(shū)、看電視；飲食喜好：喜食腌制食品、肉食；性格特點(diǎn)：喜歡與人交流；工作經(jīng)歷：退休教師；既往病史：高血壓15年，腦梗死1年。【目前狀況】劉奶奶神志清楚，能正常與人交流，左側(cè)肢體活動(dòng)障礙，左上肢屈曲于腹部，右側(cè)肢體活動(dòng)尚可，可床上自行坐起，在協(xié)助下進(jìn)行輪椅出行；自行穿衣困難，需要家人協(xié)助。1個(gè)月前老伴去世后，出現(xiàn)情緒低落，少言寡語(yǔ)，入睡困難，血壓波動(dòng)較大；近日出現(xiàn)排便困難，排便3天1次。二、任務(wù)要求你作為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的護(hù)理員，請(qǐng)為劉光力奶奶制定照護(hù)方案。1.照護(hù)問(wèn)題描述準(zhǔn)確、言簡(jiǎn)意賅，理由充分；2.照護(hù)措施簡(jiǎn)潔明了、切實(shí)可行，依據(jù)科學(xué)；3.預(yù)期目標(biāo)明確具體。整體照護(hù)方案設(shè)計(jì)符合直觀性、功能性/專(zhuān)業(yè)正確的答案、持久性、效率/經(jīng)濟(jì)性、工作過(guò)程導(dǎo)向、社會(huì)與環(huán)境責(zé)任感、家庭/社會(huì)文化背景和創(chuàng)造性要求。三、解題空間(裁判員使用)1員來(lái)說(shuō)容易理解通過(guò)閱讀方案，能夠直觀了解答題思路和具體表述的內(nèi)2條理清晰，重點(diǎn)突出，如使用標(biāo)題、段落，照護(hù)措施內(nèi)容詳細(xì)等3方案語(yǔ)句通順，用詞簡(jiǎn)潔明了，字跡清晰、工整，標(biāo)題、段落及圖表使用合理，如使用表格等4答案有效地運(yùn)用了方案正確使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，如壓瘡等5從專(zhuān)業(yè)角度講，答案的方案較全面地滿(mǎn)足照護(hù)對(duì)象整體服務(wù)需求(如生理、心理、合養(yǎng)老護(hù)理員實(shí)際應(yīng)用6從專(zhuān)業(yè)的角度對(duì)答案做了說(shuō)明方案準(zhǔn)確提出照護(hù)問(wèn)題并提供對(duì)應(yīng)照護(hù)措施，方案整體具7展的最新成果方案應(yīng)用了本行業(yè)中較為先進(jìn)的技術(shù)、產(chǎn)品，如使用智能藥盒、離床報(bào)警等8答案關(guān)注到了在實(shí)踐中的可行性方案中各項(xiàng)措施在養(yǎng)老護(hù)理工作中可以實(shí)際運(yùn)用，如各項(xiàng)9活動(dòng)中的復(fù)雜關(guān)系取向正確，處理恰當(dāng)，如團(tuán)隊(duì)間合作關(guān)系、護(hù)理員與老年人及家屬間建立融洽關(guān)系等(如老年人及家屬等)的特點(diǎn)相對(duì)應(yīng)方案各項(xiàng)措施能滿(mǎn)足服務(wù)對(duì)象個(gè)性化需求，如根據(jù)老年人的飲食喜愛(ài)提供合理化建議等說(shuō)，方案是否具有使用價(jià)值?方案各項(xiàng)措施可滿(mǎn)足老年人及(或)相關(guān)第三方的照護(hù)需求，其愿意配合并在過(guò)程中參與，如老年人及家屬認(rèn)可照護(hù)方案等一個(gè)長(zhǎng)期的結(jié)果，而不是短期結(jié)果方案有針對(duì)照護(hù)問(wèn)題建立的長(zhǎng)期目標(biāo)，如照護(hù)問(wèn)題有對(duì)應(yīng)的長(zhǎng)期目標(biāo)等答案有助于客戶(hù)(老年人及家屬)獨(dú)立做出決策或自主行動(dòng)方案獲得老年人及(或)相關(guān)第三方認(rèn)可，內(nèi)容便于老年人及(或)相關(guān)第三方采取自主促進(jìn)健康的行為，如老年人愿意配合并采取生活化的康復(fù)訓(xùn)練、家屬節(jié)假日定期回家探望老年人等務(wù)的便利性方案各項(xiàng)措施符合現(xiàn)實(shí)情景，便于實(shí)施，如根據(jù)老年人的家庭環(huán)境進(jìn)行合理布局、合理利用老年人現(xiàn)有的衣服進(jìn)行篩選使用等避免干擾，并說(shuō)明了理由由合理，如發(fā)現(xiàn)類(lèi)潛在性照護(hù)問(wèn)題，提前預(yù)防實(shí)現(xiàn)答案中的建議在經(jīng)濟(jì)上是合適的入水平或預(yù)期支出，如生活化的康復(fù)活動(dòng)減少費(fèi)用支出實(shí)現(xiàn)答案中的建議在時(shí)間花費(fèi)上是合適的方案各項(xiàng)照護(hù)措施時(shí)間設(shè)置合理，順序安排恰當(dāng)，符合老年人的照護(hù)需求，如根據(jù)老年人的生活習(xí)慣安排一天的照護(hù)措施等實(shí)現(xiàn)答案中的建議在人員花費(fèi)上是合適的方案照護(hù)團(tuán)隊(duì)人員配置合理，并恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用技術(shù)和工具減少人力成本支出，如由醫(yī)生、護(hù)士等構(gòu)成的評(píng)估團(tuán)隊(duì)，合理利用志愿者服務(wù)等是否考慮到投入和質(zhì)量的關(guān)系，并說(shuō)明了理由方案基于提高照護(hù)質(zhì)量的成本支出有對(duì)應(yīng)的理由，如家庭環(huán)境改造與防止意外等風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生等是否考慮到后續(xù)的多種花費(fèi)方案考慮到持續(xù)照護(hù)存在的各項(xiàng)支出，如智能化設(shè)備更新、數(shù)據(jù)分析等答案與所在部門(mén)結(jié)構(gòu)和工作流程相適應(yīng)務(wù)之前和之后的任務(wù)及其完成過(guò)程，并陳述理由方案考慮到潛在的照護(hù)問(wèn)題并有對(duì)應(yīng)的照護(hù)措施，如定期考慮到將所有必要的信息傳達(dá)給所有的參與方方案通過(guò)各種方式將方案內(nèi)容傳達(dá)給照護(hù)團(tuán)隊(duì)中各成員、老年人及相關(guān)第三方，如通過(guò)召開(kāi)照護(hù)團(tuán)隊(duì)會(huì)議將方案進(jìn)行討論，與老年人及(或)家屬進(jìn)行討論答案中表現(xiàn)出了與工作過(guò)程相關(guān)的本職業(yè)特有的能力方案體現(xiàn)養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)能力特點(diǎn)，如提供生活、基礎(chǔ)、工作的界限，提供了超出本職業(yè)工作范圍的內(nèi)容方案考慮到涉及超出本職業(yè)工作范圍的內(nèi)容，如在康復(fù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行協(xié)助等在多大程度上考慮了人性化的工作與組織設(shè)計(jì)方案工作內(nèi)容與流程安排合理，符合勞動(dòng)保護(hù)要求，如一日工作安排勞逸結(jié)合考慮到了健康保護(hù)、衛(wèi)生保護(hù)、環(huán)境保護(hù)的相關(guān)規(guī)定，并陳述理由方案內(nèi)容涉及健康保護(hù)、衛(wèi)生保護(hù)、環(huán)境保護(hù)如規(guī)范洗手、佩戴口罩等人體工程學(xué)設(shè)計(jì)，并陳述理由的助行器使用高度等考慮到了勞動(dòng)保護(hù)、故防范的相關(guān)規(guī)定方案內(nèi)容符合勞動(dòng)保護(hù)、事故防范及環(huán)境事故防范的相關(guān)法律及規(guī)定，有具體的保護(hù)及防范措施，如安裝監(jiān)控等考慮到了環(huán)境保護(hù)和經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)性，并說(shuō)明理由方案涉及環(huán)境保護(hù)和回收再利用等內(nèi)容，如利用可循環(huán)使用的物品在分析任務(wù)和得出答案時(shí)考慮到了家方案設(shè)計(jì)考慮照護(hù)對(duì)象的家庭背景，如家庭氛圍、居家照護(hù)環(huán)境、家庭收入等注意到了所在機(jī)構(gòu)的社會(huì)環(huán)境條件方案利用周?chē)鐣?huì)環(huán)境，如在社區(qū)送餐、前往社區(qū)中心花園曬太陽(yáng)等關(guān)注到了與任務(wù)相關(guān)的社會(huì)因素方案關(guān)注可利用的社會(huì)關(guān)系，如鄰里間的互幫互助、老同事的看望鼓勵(lì)等在陳述答案理由時(shí)，分析了相關(guān)文化因素方案內(nèi)容考慮到照護(hù)對(duì)象的文化背景及相關(guān)因素，如根據(jù)老年人的受教育水平和職業(yè)采取健康教育的內(nèi)容和形式等關(guān)注到了社會(huì)與文化后果方案內(nèi)容考慮到可能會(huì)引起的社會(huì)及文化影響，如安排老年人一定的角色參與社區(qū)活動(dòng)組織答案包含超出問(wèn)題解決空間的內(nèi)容方案從更高維度提出更優(yōu)化、更成熟、更符合行業(yè)發(fā)展的服務(wù)模式(如智慧養(yǎng)老服務(wù)綜合體等)方案在降本增效、風(fēng)險(xiǎn)防控、健康維護(hù)等(如新技術(shù)、新產(chǎn)品、新規(guī)范應(yīng)用)方面有突破性進(jìn)展答案具有創(chuàng)新或?qū)徝纼r(jià)值慮到照護(hù)對(duì)象養(yǎng)老規(guī)劃、養(yǎng)老理念和社會(huì)價(jià)值導(dǎo)向答案顯示出了對(duì)問(wèn)方案能根據(jù)照護(hù)對(duì)象現(xiàn)況及行業(yè)發(fā)展，對(duì)未知任務(wù)、潛在風(fēng)險(xiǎn)設(shè)計(jì)較為先進(jìn)應(yīng)對(duì)措施充分利用了題目所提供的設(shè)計(jì)空間方案充分利用了題目所提供的背景資料及未知的可能并提出前瞻性的應(yīng)對(duì)設(shè)想(一)照護(hù)需求評(píng)估與措施醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師、營(yíng)養(yǎng)師、心理咨詢(xún)師、社工師、照護(hù)人員及家屬組成團(tuán)隊(duì)，對(duì)老年人的家庭環(huán)境及現(xiàn)狀進(jìn)行綜合評(píng)估，經(jīng)過(guò)團(tuán)隊(duì)討論，征得老年人和家屬同意，實(shí)施照護(hù)措施如下：主要照短期目標(biāo)目標(biāo)血壓波動(dòng)血壓平穩(wěn)血壓穩(wěn)減少并發(fā)生每天攝鹽量不超過(guò)5克，逐步減少腌制食品的攝2.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。指導(dǎo)老年人練習(xí)中風(fēng)康復(fù)操，適當(dāng)5.保證睡眠。根據(jù)老年人的興趣愛(ài)好，避免睡前看刺激性的書(shū)籍及電視劇，可以聽(tīng)舒緩性的音樂(lè)6.心理疏導(dǎo)。鏈接社區(qū)志愿者服務(wù)上門(mén)與老年人與照護(hù)》困難困難正常1.養(yǎng)成定時(shí)排便的行為習(xí)慣，在醫(yī)生指導(dǎo)下為老3.改善飲食習(xí)慣，增加膳食纖維，如麥麩、蔬菜、與照護(hù)》睡眠障礙睡眠改善睡眠1.在心理咨詢(xún)師的指導(dǎo)下，定期進(jìn)行相關(guān)評(píng)估2.征求老年人意見(jiàn)，將看電視時(shí)間調(diào)整至上午、下午，并且選擇家庭片、紀(jì)錄片以及健康類(lèi)節(jié)目3.跟家庭協(xié)商，將定期視頻/語(yǔ)音通話聊天放在環(huán)境，床邊感應(yīng)地?zé)?，智能化臥室溫濕度調(diào)節(jié)系5.向家屬建議，使用睡眠監(jiān)測(cè)帶，監(jiān)測(cè)老年人睡與照護(hù)》自理能力下降維持現(xiàn)有自理能力自理能力1.尊重老年人，根據(jù)老年人的需求，提供各項(xiàng)照2.使用智能恒溫水杯、手功能障礙專(zhuān)用餐具等設(shè)備，提高老年人自我照護(hù)能力，降低照護(hù)人員壓3.鼓勵(lì)老年人做力所能及的事，保存老年人殘存保護(hù)法》5.夜間使用離床報(bào)警、智能床墊等智能化設(shè)備防止跌倒及壓瘡風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生，減少人員投入，降低7.定期對(duì)家屬進(jìn)行照護(hù)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，各項(xiàng)照護(hù)措施規(guī)范實(shí)施，規(guī)范洗手。使用節(jié)力原則，做情緒不良情緒得到良好的情緒狀態(tài)1.請(qǐng)心理咨詢(xún)師進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)老年人的心理狀2.在心理咨詢(xún)師的指導(dǎo)下，鼓勵(lì)老年人進(jìn)行情緒表達(dá)，利用語(yǔ)言、非語(yǔ)言的方式進(jìn)行情緒疏導(dǎo)。3.利用老年人居家環(huán)境，發(fā)揮鄰里關(guān)系互幫互助功能障礙功能障礙活動(dòng)度1.在康復(fù)師的指導(dǎo)下，利用ADL等量表定期進(jìn)組織參加社區(qū)的合唱團(tuán)活動(dòng)，并安排老年人一定的角色參與活動(dòng)組織，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值，減少老年3.將空藥盒、卷紙筒等環(huán)保再利用制作成輔助康復(fù)器具，讓老年人在閑暇時(shí)刻也可以進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括穿脫衣訓(xùn)練、自主翻身訓(xùn)5.建議家屬給老年人準(zhǔn)備便于穿脫的開(kāi)襟衣服南》有發(fā)生意外的可能不發(fā)生意外不發(fā)生意外1.疾病監(jiān)測(cè)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并匯報(bào)。根據(jù)家庭情況，申請(qǐng)適老化改造。建議家屬安裝視頻監(jiān)控及異常報(bào)警設(shè)施，便于老年人發(fā)生意外及時(shí)發(fā)2.健康宣教。根據(jù)老年人的職業(yè)特點(diǎn)，利用海報(bào)、3.定期評(píng)估。根據(jù)老年人情況建議家屬申請(qǐng)長(zhǎng)護(hù)術(shù)》4.資源鏈接。向家屬介紹社區(qū)鏈接的醫(yī)聯(lián)體機(jī)構(gòu)，建立快速轉(zhuǎn)運(yùn)通道，便于老年人病情變化時(shí)，及(二)日常生活作息表征求老年人及家屬意見(jiàn)后，制定智慧健康服務(wù)方案，安排日時(shí)間晨間護(hù)理(洗漱、口腔護(hù)理)護(hù)理員與家屬老年人就身體情家屬/護(hù)理員營(yíng)養(yǎng)配餐、遵醫(yī)囑服藥老年人/家屬床上擦浴(陪老年人聊天)老年人沐浴更換床品護(hù)理員果修剪指(趾)甲護(hù)理員/老年人康復(fù)訓(xùn)練(穿脫衣訓(xùn)練)護(hù)理員/老年人營(yíng)養(yǎng)午餐、按需服藥護(hù)理員清理餐具/老年人午休/整理家庭內(nèi)務(wù)護(hù)理員/老年人區(qū)中心花園曬太陽(yáng))參與社區(qū)活動(dòng)組織護(hù)理員/老年人行走訓(xùn)練、按需補(bǔ)水)護(hù)理員/老年人心理疏導(dǎo)志愿者/老年人餐前準(zhǔn)備、老年人休息護(hù)理員協(xié)助老年人晚餐(遵醫(yī)囑服藥)護(hù)理員/家屬觀看電視節(jié)目、泡腳、親情溝通、老年人/家屬睡前準(zhǔn)備老年人/家屬睡眠老年人理論知識(shí)競(jìng)賽參考賽題四一、案例情況李根仁爺爺，72歲，與68歲老伴居住在平陽(yáng)小區(qū)8棟102室，育有1子1女，均在本地工作，周末定期回家探望，目前家庭照護(hù)困難，申請(qǐng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心實(shí)施照護(hù)?！净拘畔ⅰ可砀撸?76cm;體重：60kg;文化程度：大專(zhuān)；經(jīng)濟(jì)狀況：退休金8000元/月，有積蓄，有子女支持；興趣愛(ài)好：下象棋、看書(shū)、國(guó)畫(huà)；飲食喜好：平素喜飲咖啡，喜油炸飲食，不喜蔬菜；性格特點(diǎn)：平素溫和，喜歡與人交往；工作經(jīng)歷：事業(yè)單位退休；既往病史：冠心病10年；帕金森2年。【目前狀況】李爺爺因冠心病、帕金森等慢性病，長(zhǎng)期服用藥物，目前身體狀況較為衰弱，反應(yīng)遲鈍，有靜止性震顫，走路抬腿困難，日常生活需部分協(xié)助。三天前左側(cè)腰背部有刺痛感，出現(xiàn)簇狀分布的水皰，就醫(yī)后確診為“帶狀皰疹”,予以阿昔洛韋乳膏外涂。李爺爺面臨外出困難、下棋困難等生活改變，情緒低落，不愿與人二、任務(wù)要求你作為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的養(yǎng)老護(hù)理員，請(qǐng)為李根仁爺爺制定照護(hù)方案。1.照護(hù)問(wèn)題描述準(zhǔn)確、言簡(jiǎn)意賅，理由充分；2.照護(hù)措施簡(jiǎn)潔明了、切實(shí)可行，依據(jù)科學(xué)；3.預(yù)期目標(biāo)明確具體。整體照護(hù)方案設(shè)計(jì)符合直觀性、功能性/專(zhuān)業(yè)正確的答案、持久性、效率/經(jīng)濟(jì)性、工作過(guò)程導(dǎo)向、社會(huì)與環(huán)境責(zé)任感、家庭/社會(huì)文化背景和創(chuàng)造性要求。三、解題空間(裁判員使用)1通過(guò)閱讀方案，能夠直觀了解答題思路和具體表述的2方案結(jié)構(gòu)有邏輯性，符合職業(yè)要求3方案通過(guò)圖、表等，描述層次分明，條理清晰4術(shù)語(yǔ)術(shù)語(yǔ)5從專(zhuān)業(yè)角度講，答案涉及的廣度是合適的6從專(zhuān)業(yè)的角度對(duì)答案做了說(shuō)明方案根據(jù)老年人實(shí)際需求列出照護(hù)問(wèn)題，制定照護(hù)措施7考慮到了本專(zhuān)業(yè)發(fā)展的最新成果方案制定中應(yīng)用了行業(yè)發(fā)展前沿的智能智慧產(chǎn)品成果，如智能藥盒、睡眠監(jiān)測(cè)帶、智能監(jiān)控系統(tǒng)等8答案關(guān)注到了在實(shí)踐中的可行性方案中提出的照護(hù)措施能解決老年人的照護(hù)問(wèn)題，具9恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)了職業(yè)活動(dòng)中的復(fù)雜關(guān)系方案考慮到與其他工作人員及家屬的協(xié)作，考慮到老年人及家屬等)的特點(diǎn)相對(duì)應(yīng)到老年人及家屬的支持人相應(yīng)問(wèn)題，可行有效長(zhǎng)期的結(jié)果，而不是短期結(jié)果續(xù)性及家屬)獨(dú)立做出決策和自主行動(dòng)答案想到了相關(guān)服務(wù)的提出老年人方便獲取家庭簽約醫(yī)生、護(hù)理員、社區(qū)志愿者等照護(hù)資源的措施千擾，并說(shuō)明了理由實(shí)現(xiàn)答案中的建議在經(jīng)濟(jì)上是合適的基于老年人及家庭經(jīng)濟(jì)情況，建議使用智能智慧照護(hù)設(shè)施設(shè)備、照護(hù)技術(shù)，并提供大數(shù)據(jù)支持，且智能產(chǎn)品可長(zhǎng)期持續(xù)使用實(shí)現(xiàn)答案中的建議在時(shí)間花費(fèi)上是合適的方案根據(jù)老年人照護(hù)問(wèn)題及家庭情況，合理安排照護(hù)時(shí)間實(shí)現(xiàn)答案中的建議在人員花費(fèi)上是合適的方案根據(jù)老年人照護(hù)問(wèn)題及家庭情況，合理安排照護(hù)人員是否考慮到投入和質(zhì)量的關(guān)系，并說(shuō)明了理由方案同時(shí)考慮社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心成本效益、成本效果是否考慮到后續(xù)的多種花費(fèi)的規(guī)劃和預(yù)算答案與所在部門(mén)結(jié)構(gòu)和工作流程相適應(yīng)程和照護(hù)規(guī)范前和之后的任務(wù)及其完成過(guò)程，并陳述理由系或交接安排：如個(gè)案記錄等考慮到將所有必要的信息傳達(dá)給所有的參與方方案考慮到了將相關(guān)業(yè)務(wù)信息和注意事項(xiàng)傳達(dá)給相關(guān)參與方；如口頭、書(shū)面交接班等答案中表現(xiàn)出了與工作過(guò)程相關(guān)的本職業(yè)特有的能力實(shí)施答案考慮了本職業(yè)工作的界限，提供了超出本職答案考慮到本職業(yè)工作的界限，某些工作可獨(dú)立完成、某些工作需與醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師、營(yíng)養(yǎng)師、社工等專(zhuān)業(yè)人員合作完成性化的工作與組織設(shè)計(jì)定，并陳述理由垃圾分類(lèi)，如醫(yī)療垃圾、廢用藥品等；清理障礙物預(yù)防跌倒；布置舒適環(huán)境促進(jìn)睡眠；考慮老年人興趣愛(ài)工程學(xué)設(shè)計(jì)，并陳述理由能力；有效利用智慧化設(shè)備減輕照護(hù)者壓力，考慮到照護(hù)者的職業(yè)安全防范及環(huán)境事故防范的相關(guān)規(guī)定方案考慮到如跌倒、噎食等應(yīng)急處置、防護(hù)或救護(hù)相關(guān)內(nèi)容由垃圾、廢用藥品等時(shí)考慮到了家庭背景治環(huán)境、科技環(huán)境、文化環(huán)境等：如建議購(gòu)買(mǎi)意外險(xiǎn)；申請(qǐng)居家照護(hù)補(bǔ)貼等關(guān)注到了與任務(wù)相關(guān)的社會(huì)因素方案中考慮到老年人經(jīng)濟(jì)條件、文化教育、生活習(xí)慣等了相關(guān)文化因素方案中根據(jù)老年人既往職業(yè)、興趣愛(ài)好等情況制定照案答案在多大程度上關(guān)注到了社會(huì)與文化后果方案中建構(gòu)與老齡化社會(huì)相適應(yīng)的照護(hù)文化，考慮到老年人的文化背景，建立與恢復(fù)老年人的社會(huì)交往空間的內(nèi)容方案中包含超出解決表面問(wèn)題的更深層次的內(nèi)容，具備職業(yè)敏銳性提供了一個(gè)不尋常，但是方案中提供了能解決老年人問(wèn)題的創(chuàng)新方法或措施有價(jià)值的答案等審美價(jià)值方案提出了創(chuàng)新的設(shè)計(jì)思路與高質(zhì)量的措施答案顯示出了對(duì)問(wèn)題的宜的解決措施的設(shè)計(jì)空間(一)李根仁爺爺照護(hù)需求評(píng)估上門(mén)家訪評(píng)估團(tuán)隊(duì)組成：養(yǎng)老護(hù)理員、全科醫(yī)生、護(hù)士、社工、營(yíng)養(yǎng)師、康復(fù)師、心理咨詢(xún)師等。評(píng)估內(nèi)容要素：老年人身體功能狀況、疼痛評(píng)估、跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、自理能力、精神心理狀態(tài)、社區(qū)家庭支持資源等。評(píng)估工具與方法：利用老年人能力評(píng)估規(guī)范、老年綜合評(píng)估等量表或評(píng)估軟件，通過(guò)面談、觀察等方法采集信息。(二)主要照護(hù)問(wèn)題1.疼痛：左側(cè)腰背部有刺痛感，出現(xiàn)簇狀分布的水皰，就醫(yī)2.跌倒的風(fēng)險(xiǎn)：多種慢性病，目前身體狀況較為衰弱，反應(yīng)遲鈍，有靜止性震顫，走路抬腿不利索。3.情緒不良：想到自身生活的改變，情緒低落，不愿與人溝4.飲食習(xí)慣不良：平素喜飲咖啡，喜油炸飲食，不喜蔬菜。有靜止性震顫，走路抬腿不利索。(三)照護(hù)計(jì)劃安排短期目標(biāo)：2周內(nèi)未發(fā)生跌倒，帶狀皰疹痊愈，情緒穩(wěn)定。長(zhǎng)期目標(biāo)：老年人日常生活得到滿(mǎn)足，家庭照護(hù)能力提高，安全保障。2.征求老年人和家屬意見(jiàn)后，制定智慧健康服務(wù)方案，安排時(shí)間老年人、老伴早餐(配制食譜)老年人、老伴用藥(智能藥盒、外用涂抹)老年人、老伴、護(hù)理員行走訓(xùn)練老年人、老伴、護(hù)理員中餐(配制食譜)老年人、老伴午休老年人用藥、看書(shū)老年人、護(hù)理員小區(qū)散步(輪椅)、社區(qū)活動(dòng)、肢體訓(xùn)練等老年人、老伴、護(hù)理員晚餐(配制食譜)老年人、老伴洗漱、泡腳老年人、老伴老年人、家屬睡眠老年人(監(jiān)測(cè)帶)3.照護(hù)實(shí)施疼痛(2周左右皰疹緩解)1.健康教育：運(yùn)用3D動(dòng)畫(huà)形式科普帶狀皰疹相關(guān)知識(shí)。2.用藥與觀察：5.體位安置：采用保護(hù)性體位，在照護(hù)過(guò)程中，動(dòng)作輕跌倒情況)(1)建議家屬申請(qǐng)社區(qū)家庭適老化改造項(xiàng)目，衛(wèi)生洗浴間等安裝扶手、聲控?zé)?，改善光照，并定期維護(hù)，以便長(zhǎng)期使用；(2)根據(jù)老年人經(jīng)濟(jì)情況，建議家屬安裝毫米波雷達(dá),監(jiān)測(cè)室3.環(huán)境：協(xié)助并指導(dǎo)家屬保持居室無(wú)障礙、地面干燥。4.輔具運(yùn)用：根據(jù)老年人經(jīng)濟(jì)情況，配置6.征求老年人及家屬意見(jiàn)，建議為老年人購(gòu)買(mǎi)意外險(xiǎn)。倒干預(yù)指南》情緒不良(情緒穩(wěn)效社交)人心理論》人權(quán)益習(xí)慣)1.健康教育：通過(guò)海報(bào)、書(shū)籍等形式，進(jìn)行不良飲食習(xí)慣導(dǎo)致健康嚴(yán)重問(wèn)題的科普知識(shí)宣教，提高老年人對(duì)健康飲食重要性的認(rèn)2.營(yíng)養(yǎng)食譜：在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下與老年人及家屬溝通，制定營(yíng)養(yǎng)合理食譜，給予適量蛋白，低鹽、低糖、低膽固醇飲食，并增加蔬菜、水果的攝入量。打卡計(jì)劃，拍照上傳家庭群，觀察并監(jiān)督老年人健康飲食執(zhí)行情況，對(duì)正向行為予以鼓勵(lì)，對(duì)不能執(zhí)行的情況進(jìn)行分析，查找原因予以解決。人飲食護(hù)理常規(guī)》自理能力下降(能安動(dòng)能力等增強(qiáng)、家庭照護(hù)能力提高)(1)每半年安排老年人體檢一次，通過(guò)簽約家庭醫(yī)生，定期上門(mén)(2)每月評(píng)估一次老年人生活自理能力，有意外發(fā)生隨時(shí)評(píng)估；(3)根據(jù)定期身體功能評(píng)估，安排老年人居室內(nèi)活動(dòng)、戶(hù)外活動(dòng)(1)利用適老化改造項(xiàng)目，安裝水電氣警報(bào)裝置，以防意外；(2)征求老年人和家屬意見(jiàn)，配置移動(dòng)設(shè)備，支持出行；安裝視3.藥物：老年人為事業(yè)單位退休，享有醫(yī)療保險(xiǎn)，征求老年人及家屬意見(jiàn)，指導(dǎo)老年人和家屬利用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院購(gòu)置慢性病藥品送貨上門(mén)；或者照護(hù)者代購(gòu)。4.政策扶持：老年人多種慢性疾病，日常5.健康宣教：通過(guò)書(shū)籍或公眾號(hào)科普相關(guān)照護(hù)知識(shí)，以及照護(hù)技能示范，提升家屬照護(hù)知識(shí)和技能，提升家屬風(fēng)6.定期隨訪：根據(jù)生活自理能力評(píng)估，確定后期隨時(shí)變化的照護(hù)理論知識(shí)競(jìng)賽參考賽題五一、案例情況王玲奶奶，78歲，與老伴居住于曙光小區(qū)6棟201室，育有1兒1女，兒子在國(guó)外，女兒住同一小區(qū)。因王奶奶3個(gè)月前發(fā)生腦卒中導(dǎo)致左側(cè)偏癱，日常生活不能自理，老伴照護(hù)困難，現(xiàn)申請(qǐng)社區(qū)居家上門(mén)服務(wù)和家庭照護(hù)床位服務(wù)?！净拘畔ⅰ可砀撸?58cm;體重：63kg;文化程度：中專(zhuān)；經(jīng)濟(jì)狀況：退休金6000元/月，有積蓄，兒女能支持；興趣愛(ài)好：喜歡唱歌、看書(shū)、養(yǎng)花弄草；飲食喜好：喜食甜食、油炸食物、肉食，不喜歡吃蔬菜；性格特點(diǎn)：開(kāi)朗、樂(lè)觀，喜歡社交；工作經(jīng)歷：某中學(xué)語(yǔ)文老師退休；既往病史：高脂血癥和高血壓15年，腦卒中后3個(gè)月?！灸壳盃顩r】王奶奶現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)受限，右側(cè)肢體活動(dòng)尚可，無(wú)法獨(dú)立行走，輪椅出行；3天前床椅轉(zhuǎn)移過(guò)程不慎摔倒后不敢下床活動(dòng)，以臥床為主，現(xiàn)骶尾部皮膚出現(xiàn)潮紅。王奶奶對(duì)因病所致生活改變難以接受，睡眠不佳，情緒低落，寡言少語(yǔ)，常對(duì)老伴發(fā)脾氣。老伴有10年高血壓病史，近期因照顧王奶奶身心疲憊。王奶奶家空間較小，家具、物品較多，一些雜物舍不得扔掉，家里燈光較暗，衛(wèi)生間無(wú)扶手和防滑設(shè)備。你作為社區(qū)日間照料中心養(yǎng)老護(hù)理員，請(qǐng)為王玲奶奶制定照護(hù)方案。1.照護(hù)問(wèn)題描述準(zhǔn)確、言簡(jiǎn)意賅，理由充分；2.照護(hù)措施簡(jiǎn)潔明了、切實(shí)可行，依據(jù)科學(xué)；3.預(yù)期目標(biāo)明確具體。整體照護(hù)方案設(shè)計(jì)符合直觀性、功能性/專(zhuān)業(yè)正確的答案、持久性、效率/經(jīng)濟(jì)性、工作過(guò)程導(dǎo)向、社會(huì)與環(huán)境責(zé)任感、家庭/社會(huì)文化背景和創(chuàng)造性要求。三、解題空間(裁判員使用)1答案表述對(duì)專(zhuān)業(yè)人員通過(guò)閱讀方案，能夠直觀了解答題思路和具體表述的內(nèi)2方案思路清晰，結(jié)構(gòu)合理，條目清楚，能夠充分展示照3順，語(yǔ)言表達(dá)正確清晰，能夠合理利用圖標(biāo)等4答案有效地運(yùn)用了專(zhuān)方案能夠有效運(yùn)用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)體現(xiàn)行業(yè)的專(zhuān)業(yè)性，術(shù)語(yǔ)表5從專(zhuān)業(yè)角度講，答案涉及的廣度是合適的符合照護(hù)計(jì)劃相關(guān)內(nèi)容的要求6從專(zhuān)業(yè)的角度對(duì)答案做了說(shuō)明出充分的依據(jù)，且依據(jù)科學(xué)、合理、可追溯7考慮到了本專(zhuān)業(yè)發(fā)展的最新成果照護(hù)理念、照護(hù)技術(shù)、照護(hù)設(shè)備的使用，如毫米波雷達(dá)、床旁移位機(jī)的使用8答案關(guān)注到了在實(shí)踐中的可行性方案充分考慮照護(hù)對(duì)象的照護(hù)問(wèn)題及照護(hù)服務(wù)實(shí)施條件，具有可行性，如時(shí)間線的安排是否合理，操作內(nèi)容是否可行9恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)了職業(yè)活動(dòng)中的復(fù)雜關(guān)系方案能充分展示照護(hù)人員與照護(hù)對(duì)象、照護(hù)對(duì)象家庭、社會(huì)資源、周邊環(huán)境之間的合作關(guān)系，如與老年人、家屬、社工及其他社會(huì)資源的合作答案與所服務(wù)對(duì)象(如老年人及家屬等)的特點(diǎn)相對(duì)應(yīng)方案能夠充分考慮照護(hù)對(duì)象的開(kāi)朗樂(lè)觀、喜歡養(yǎng)花弄草的性格與興趣愛(ài)好來(lái)制定護(hù)理方案說(shuō)，方案是否具有使用價(jià)值?強(qiáng)，能夠解決照護(hù)對(duì)象實(shí)際問(wèn)題，得到老年人家屬的認(rèn)可答案的目標(biāo)是獲得一個(gè)長(zhǎng)期的結(jié)果，而不是短期結(jié)果方案能夠充分考慮照護(hù)對(duì)象的健康目標(biāo)、預(yù)期效果，目標(biāo)長(zhǎng)效可達(dá)。方案中能夠體現(xiàn)照護(hù)計(jì)劃的近期目標(biāo)和遠(yuǎn)期目標(biāo)答案有助于客戶(hù)(老年人及家屬)獨(dú)立做出決策和自主行動(dòng)方案能夠針對(duì)服務(wù)對(duì)象的照護(hù)問(wèn)題進(jìn)行充分的說(shuō)，明展現(xiàn)照護(hù)對(duì)象的服務(wù)要求、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)措施及預(yù)期目標(biāo)，方便照護(hù)對(duì)象及家屬做出決策并執(zhí)行，如能過(guò)夠指導(dǎo)老年人和家屬在沒(méi)有護(hù)理員的情況下如何進(jìn)行照護(hù)答案想到了相關(guān)服務(wù)的便利性方案能夠充分考慮照護(hù)服務(wù)實(shí)施現(xiàn)有條件(涵蓋家庭、機(jī)構(gòu)、社區(qū)能提供的相應(yīng)服務(wù)),制定的照護(hù)措施具有便利性，實(shí)施無(wú)難度免干擾，并說(shuō)明了理由方案能充分考慮照護(hù)措施實(shí)施過(guò)程中可能出現(xiàn)的導(dǎo)致措施實(shí)施中斷的因素(包含內(nèi)部因素、外來(lái)因素),說(shuō)明理由并給予解決措施，如如何預(yù)防潛在的風(fēng)險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)答案中的建議在經(jīng)濟(jì)上是合適的方案的制定充分考慮了照護(hù)對(duì)象家庭的經(jīng)濟(jì)能力，并能為其提供有效的經(jīng)濟(jì)性建議，如如何實(shí)現(xiàn)護(hù)理經(jīng)費(fèi)的節(jié)約等，費(fèi)用支出合理實(shí)現(xiàn)答案中的建議在時(shí)間花費(fèi)上是合適的方案時(shí)間計(jì)劃設(shè)計(jì)合理，日常照護(hù)時(shí)長(zhǎng)分配比例適宜，符合老年人的照護(hù)需求實(shí)現(xiàn)答案中的建議在人員花費(fèi)上是合適的方案能夠體現(xiàn)人員的配合與協(xié)作，任務(wù)分工合理，恰當(dāng)使用工具和方法來(lái)控制成本是否考慮到投入和質(zhì)量的關(guān)系，并說(shuō)明了理由在滿(mǎn)足照護(hù)需求的前提下，方案能夠充分考慮照護(hù)人員、照護(hù)設(shè)施設(shè)備、照護(hù)資源的投入和整合，并與解象的問(wèn)題相關(guān)聯(lián)，投入實(shí)施呈正相關(guān)是否考慮到后續(xù)的多種花費(fèi)方案充分考慮照護(hù)對(duì)象健康問(wèn)題的預(yù)期發(fā)展，以及可能產(chǎn)生的設(shè)計(jì)方案之外的人力、資源、費(fèi)用等答案與所在部門(mén)結(jié)構(gòu)和工作流程相適應(yīng)合照護(hù)情景答案考慮到了本任務(wù)之前和之后的任務(wù)及理由并能夠根據(jù)照護(hù)對(duì)象的具體情況進(jìn)行及時(shí)的調(diào)整，近期、考慮到將所有必要的信息傳達(dá)給所有的參與方方案能明確體現(xiàn)醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)理員、社工、康復(fù)師、心理咨詢(xún)師等參與方的任務(wù)內(nèi)容、活動(dòng)方式、照護(hù)時(shí)間時(shí)長(zhǎng)等內(nèi)容答案中表現(xiàn)出了與工特有的能力方案在滿(mǎn)足基礎(chǔ)照護(hù)需求的基礎(chǔ)上，方案能充分體現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與預(yù)防、床椅轉(zhuǎn)移技能的教授等養(yǎng)老照護(hù)技能答案考慮了本職業(yè)工作的界限，提供了超出本職業(yè)工作范圍的內(nèi)容方案能夠?yàn)檎兆o(hù)對(duì)象提供尋求超出本職業(yè)工作范圍資源的途徑，如如何尋求法律援助、如何參與社工小組活動(dòng)等在多大程度上考慮了人性化的工作與組織設(shè)計(jì)方案能充分體現(xiàn)以照護(hù)對(duì)象為中心，以充分發(fā)掘照護(hù)對(duì)象潛能、全面提升照護(hù)對(duì)象能力為原則，制定、組織、實(shí)施照護(hù)計(jì)劃，注重尊重與傾聽(tīng)考慮到了健康保護(hù)、衛(wèi)生保護(hù)、環(huán)境保護(hù)的相關(guān)規(guī)定，并陳述理由方案符合衛(wèi)生保護(hù)、環(huán)境保護(hù)等相關(guān)要求，并能按規(guī)定進(jìn)行衛(wèi)生防護(hù)，生活、醫(yī)療垃圾處理等，注重健康與環(huán)境保護(hù)體工程學(xué)設(shè)計(jì)，并陳述理由方案中所使用照護(hù)設(shè)施設(shè)備、照護(hù)技術(shù)能充分體現(xiàn)人體工程學(xué)及工效學(xué)，適合操作者使用，達(dá)到便捷性和舒適性要求。如家用護(hù)理床、床旁移位機(jī)、可調(diào)節(jié)步行器及拐杖的使用等考慮到了勞動(dòng)保護(hù)、事故防范及環(huán)境事故防范的相關(guān)規(guī)定護(hù)考慮到了環(huán)境保護(hù)和經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)性，并說(shuō)明理由象減少一次性物品的使用，保護(hù)環(huán)境的同時(shí)達(dá)到降低成本的目的案時(shí)考慮到了家庭背景注意到了所在機(jī)構(gòu)的社會(huì)環(huán)境條件方案的制定符合所在機(jī)構(gòu)的職能及照護(hù)能力，充分考慮其能協(xié)調(diào)統(tǒng)籌的各類(lèi)社會(huì)資源。如醫(yī)療衛(wèi)生、心理咨詢(xún)、適老化改造等服務(wù)的提供能力關(guān)注到了與任務(wù)相關(guān)的社會(huì)因素方案關(guān)注了與情景內(nèi)容相關(guān)的各類(lèi)社會(huì)因素。如長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)、社會(huì)保險(xiǎn)的支持，居家照護(hù)床位的支持、團(tuán)體社會(huì)工作的支持等分析了相關(guān)文化因素照護(hù)方案的制定符合照護(hù)對(duì)象中學(xué)語(yǔ)文老師的身份背景，可安排與教學(xué)活動(dòng)相關(guān)的文娛、康復(fù)活動(dòng)注到了社會(huì)與文化后果照護(hù)方案的制定關(guān)注了老年人權(quán)益保護(hù)、老年人優(yōu)待、決空間的內(nèi)容方案在降本增效方面有突破性進(jìn)展或?qū)徝纼r(jià)值和社會(huì)價(jià)值導(dǎo)向答案顯示出了對(duì)問(wèn)題的敏感性方案能根據(jù)照護(hù)對(duì)象現(xiàn)況及行業(yè)發(fā)展，對(duì)未知任務(wù)、潛充分利用了題目所提供的設(shè)計(jì)空間方案充分利用了題目所提供的背景資料及未知的可能性，并做出了應(yīng)對(duì)(一)王玲奶奶照護(hù)需求評(píng)估上門(mén)家訪評(píng)估團(tuán)隊(duì)組成：養(yǎng)老護(hù)理員、全科醫(yī)生、康復(fù)師、心理咨詢(xún)師、護(hù)士、社工、營(yíng)養(yǎng)師等。評(píng)估內(nèi)容要素：老年人身體功能狀況、風(fēng)險(xiǎn)因素、自理能力、精神心理狀態(tài)、社區(qū)家庭支持資源等。評(píng)估結(jié)果運(yùn)用：評(píng)估結(jié)果得到家屬認(rèn)可，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果，結(jié)合老年人及家屬意見(jiàn)制定照護(hù)方案。(二)主要照護(hù)問(wèn)題及依據(jù)皮膚完整性受損：長(zhǎng)時(shí)間臥床，骶尾部皮膚有潮紅。軀體移動(dòng)障礙：左側(cè)肢體偏癱，活動(dòng)受限。跌倒風(fēng)險(xiǎn)：左側(cè)肢體偏癱，有跌倒史，家中燈光較暗，物品擁擠，衛(wèi)生間無(wú)扶手和防滑設(shè)備。睡眠障礙：腦卒中后長(zhǎng)期臥床，活動(dòng)少，對(duì)疾病擔(dān)憂(yōu)導(dǎo)致睡情緒低落：后遺癥對(duì)生活產(chǎn)生的改變難以接受，缺乏社交。自理能力缺陷：左側(cè)肢體偏癱，患多種慢性疾病。相關(guān)知識(shí)缺乏：預(yù)防壓瘡知識(shí)、防跌倒知識(shí)、床椅轉(zhuǎn)移知識(shí)。(三)照護(hù)計(jì)劃安排1.征求老年人和家屬意見(jiàn)后，制定智慧健康服務(wù)方案，安排日常生活作息如下表：時(shí)間協(xié)助翻身、起床洗漱、測(cè)血壓照護(hù)對(duì)象、護(hù)理員早餐，協(xié)助服藥照護(hù)對(duì)象、護(hù)理員協(xié)助翻身、下床活動(dòng)，澆花，聽(tīng)歌、看書(shū)或電視照護(hù)對(duì)象、護(hù)理員、心理治療師(根據(jù)能力自做/送餐等)照護(hù)對(duì)象、護(hù)理員午休照護(hù)對(duì)象照護(hù)對(duì)象、康復(fù)師下午茶照護(hù)對(duì)象照護(hù)對(duì)象、護(hù)理員晚餐及餐后整理(根據(jù)能力自做/送餐等)照護(hù)對(duì)象、護(hù)理員看電視、晚間活動(dòng)照護(hù)對(duì)象與兒子遠(yuǎn)程視頻照護(hù)對(duì)象、護(hù)理員照護(hù)對(duì)象、護(hù)理員休息照護(hù)對(duì)象2.照護(hù)實(shí)施照護(hù)問(wèn)題照護(hù)間臥瘡的方法，減輕局部組織的壓力，防止長(zhǎng)時(shí)間受壓；坐膚，保持皮膚清潔干燥，防止潮濕和汗液刺維生素的飲食，以增強(qiáng)身體抵抗力和組織修6.觀察皮膚狀況：每天檢查老年人的皮膚狀況，特別是骨突出部位，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理壓移動(dòng)障礙中所致掌握翻身、床椅轉(zhuǎn)移、輪椅使用的正確方法。長(zhǎng)期目標(biāo)：左側(cè)肢體功能得到改善,無(wú)摔倒、墜床等意外情況的發(fā)生O1.預(yù)防并發(fā)癥：做好日常生活護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥，定期按摩下肢等方法預(yù)防下肢靜脈血2.康復(fù)訓(xùn)練：與康復(fù)師一起，在評(píng)估基礎(chǔ)上，3.規(guī)律生活；保持良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作4.環(huán)境適應(yīng)：改善生活環(huán)境和無(wú)障礙通道、扶手、坐便器的輔助設(shè)施，減輕在日常生活5.安全護(hù)理：讓老年人更好的適應(yīng)生活，提倒的左側(cè)家中燈光物品衛(wèi)生間無(wú)和防備熟悉預(yù)防跌倒的知識(shí)，了解應(yīng)對(duì)跌倒的方法。無(wú)跌倒、墜床等安全問(wèn)衛(wèi)生洗浴間等安裝扶手、聲控?zé)?，改善光照；安裝離床報(bào)警器；安裝毫米波雷達(dá)，監(jiān)測(cè)室內(nèi)活動(dòng)狀態(tài)，便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)跌倒等意外。2.加強(qiáng)看護(hù)，不要讓老年人自行活動(dòng)，減少3.衣物的選擇；離床活動(dòng)時(shí)穿防滑鞋，穿長(zhǎng)短寬松適中的褲子，征求老年人及家屬意見(jiàn)，可配置防跌倒馬甲。理，清除多余雜物，保持居室、客廳等通道5.進(jìn)行平衡功能的訓(xùn)練，增強(qiáng)平衡力和穩(wěn)定基本規(guī)范》等民政行業(yè)準(zhǔn)睡眠障礙睡眠與腦卒中后長(zhǎng)期臥床活對(duì)疾病擔(dān)了解影響睡眠的因素，知曉正確的應(yīng)對(duì)方法。1.親情陪伴：跟家屬協(xié)商，將定期視頻/語(yǔ)音2.健康教育：利用知識(shí)講座形式，告知老年提高信心，保持良好的心態(tài)，避免情緒緊張3.促進(jìn)睡眠方法：①征求老年人意見(jiàn)，將看電視時(shí)間調(diào)整至上午、下午，并且選擇家庭憂(yōu)有關(guān)睡眠情況得控制濃度，晚間不喝茶。③增加日間活動(dòng)量：教老年人做椅子瑜伽、八段錦、五禽戲、太極拳等保健操，每日30min。④控制午休：每日午休40min,午休后進(jìn)行光照療法，陽(yáng)光下活動(dòng)30min。⑤參與社交：邀請(qǐng)老年人，參加朋輩交流會(huì)，每周一次，每次30～60min。⑥鼓勵(lì)老年人睡前喝溫牛奶、溫水泡腳。色或綠色床上用品、睡衣。使用高度為6~9cm枕頭。②與家屬協(xié)商，購(gòu)買(mǎi)智能音響5.采用中醫(yī)入眠法：睡前按摩安眠穴、合谷6.睡眠監(jiān)測(cè)：利用睡眠監(jiān)測(cè)帶，監(jiān)測(cè)老年人睡眠情況，每天早上詢(xún)問(wèn)晚間睡眠情況，及情緒疾病后遺癥對(duì)生活產(chǎn)生的改變難以接受，缺乏社交短期目標(biāo)：情緒得到改長(zhǎng)期目標(biāo)：能夠自己調(diào)節(jié)情緒，保1.重塑信心：稱(chēng)呼其“王老師”,幫助建立信心，回歸熟悉環(huán)境c2.親情鏈接：建議女兒常帶外孫回家看望老年人；借助微信群、視頻監(jiān)護(hù)、手機(jī)等多種方式，與親友及在國(guó)外的兒子定期溝通交流3.豐富生活：安排老年人多做其喜愛(ài)的養(yǎng)花弄草、看書(shū)、聽(tīng)歌唱歌活動(dòng)，轉(zhuǎn)移其注意力，4.鼓勵(lì)社交：鼓勵(lì)老年人借助輪椅外出參加社區(qū)日間照料中心活動(dòng)等，增加社交機(jī)會(huì)5.情感支持：護(hù)理員、社區(qū)志愿者定期上門(mén)6.智能應(yīng)用：針對(duì)智能監(jiān)護(hù)、監(jiān)測(cè)產(chǎn)品運(yùn)行數(shù)據(jù)和發(fā)現(xiàn)的變化，及時(shí)與老年人交流，讓1.ABC理論2.音樂(lè)療法3.園藝療法法自理能力缺陷左側(cè)高血壓短期目標(biāo)：了解康復(fù)訓(xùn)練的相關(guān)知行系統(tǒng)的康1.全面評(píng)估：由醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師等多元化團(tuán)隊(duì)定期對(duì)老年人進(jìn)行評(píng)估，并將結(jié)果及制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃，如輔助器具轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、松弛訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練等。長(zhǎng)期目標(biāo)：自理能力得到提升，能借助輪椅自指導(dǎo)老年人及家屬擺放良肢體位，防止出現(xiàn)3.輔具應(yīng)用：視康復(fù)訓(xùn)練后身體狀況，征求老年人和家屬意見(jiàn)，配置智能拐杖，支持出行；安裝視頻監(jiān)護(hù)，及時(shí)查看老年人安全狀4.藥品購(gòu)置：征求老年人及家屬意見(jiàn)，指導(dǎo)老年人和家屬利用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院購(gòu)置慢性病藥5.服務(wù)變更：根據(jù)生活自理能力評(píng)估，確定后期變化的照護(hù)需求，下單定制居家上門(mén)生衛(wèi)生出材)》知識(shí)防壓防墜移知乏短期目標(biāo)：能夠了解預(yù)防壓瘡、跌倒、墜床等相關(guān)知識(shí)。長(zhǎng)期目標(biāo)：倒、墜床等意外情況發(fā)1.疾病宣教：向老年人和家屬講解防壓瘡、防跌倒、防墜床、高血壓防護(hù)和預(yù)防腦卒中2.技能宣教：演示翻身、床椅轉(zhuǎn)移和輪椅、3.科普宣教：將相關(guān)知識(shí)制作成圖文并茂的4.安全宣教：給老年人和家屬提供防壓瘡、防跌倒、防墜床、移動(dòng)照護(hù)技術(shù)和適老化改造介紹的短視頻，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，提高5.智慧化設(shè)施宣教：提供相關(guān)智能智慧產(chǎn)品資料，供老年人和家屬了解和選擇；如智能床、智能床墊和智能穿戴設(shè)備，遠(yuǎn)程監(jiān)控老教育學(xué)》-行理念》理論知識(shí)競(jìng)賽參考賽題六一、案例情況李芬奶奶，76歲，喪偶1年，兒子已婚育1子現(xiàn)居外地，女兒已婚育1子現(xiàn)居本地；半年前腦梗死住院治療后回家休養(yǎng)，現(xiàn)因家人難以照護(hù)，現(xiàn)入住幸福頤養(yǎng)院(認(rèn)知區(qū))202室1床?！净拘畔ⅰ可砀撸?58cm;體重：68kg;經(jīng)濟(jì)情況：退休金6000元/月，有積蓄，子女經(jīng)濟(jì)條件尚可；飲食喜好：口味偏重，喜食咸菜；性格特點(diǎn)：固執(zhí)，喜歡說(shuō)教；工作經(jīng)歷：中學(xué)老師退休；既往病史：高血壓病20年、認(rèn)知癥1年，腦梗死半年?！灸壳盃顩r】李奶奶目前神志清楚，右上肢肌力3+級(jí)，右下肢肌力3級(jí)，左側(cè)肢體活動(dòng)尚可，右側(cè)面部肌肉活動(dòng)不利，咀嚼困難；近年來(lái)記憶力越來(lái)越差，半年前突發(fā)腦梗出院后，出現(xiàn)定向力障礙，如找不到衛(wèi)生間等，懷疑有人要害她，拒絕服用藥等情況。子女工作家庭事務(wù)繁忙，難以分身，無(wú)暇照顧。你作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理員，請(qǐng)完成李芬奶奶的照護(hù)方案制定。1.照護(hù)問(wèn)題描述準(zhǔn)確、言簡(jiǎn)意賅，理由充分；2.照護(hù)措施簡(jiǎn)潔明了、切實(shí)可行，依據(jù)科學(xué)；3.預(yù)期目標(biāo)明確具體。整體照護(hù)方案設(shè)計(jì)符合直觀性、功能性/專(zhuān)業(yè)正確的答案、持久性、效率/經(jīng)濟(jì)性、工作過(guò)程導(dǎo)向、社會(huì)與環(huán)境責(zé)任感、家庭/社會(huì)文化背景和創(chuàng)造性要求。三、解題空間(裁判員使用)1易理解表述方式容易理解，閱讀人員可以充分理解答案的2結(jié)構(gòu)合理，概括清晰方案層次分明，邏輯性強(qiáng)3語(yǔ)句通順，用詞簡(jiǎn)潔明了，字跡清晰、工整，標(biāo)題、段落及圖表使用合理，如使用表格等4準(zhǔn)確、有效運(yùn)用了專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，表述符合養(yǎng)老護(hù)理員的專(zhuān)業(yè)性5方案內(nèi)容符合養(yǎng)老護(hù)理員的操作規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，既有個(gè)性化照護(hù)方案，又有常規(guī)照護(hù)6從專(zhuān)業(yè)的角度對(duì)答案做了說(shuō)明象存在的實(shí)際問(wèn)題，也考慮到老年人潛在的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題并提出預(yù)防措施，還考慮到了康復(fù)后期為老年人提供的服務(wù)措施7考慮到了本專(zhuān)業(yè)發(fā)展的最新成果方案中用到的概念、方法及設(shè)備，是本專(zhuān)業(yè)目前在行業(yè)內(nèi)科學(xué)、有效的，如自立支援方法概念，智能8答案關(guān)注到了在實(shí)踐中的可行性9恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)了職業(yè)活動(dòng)中的復(fù)雜關(guān)系案，如責(zé)任護(hù)理員休假時(shí)工作情況及交給夜班需要關(guān)注的問(wèn)題等境，充分考慮到其教師身份，希望得到尊重的需求等法規(guī)，如評(píng)估結(jié)果告知家屬知情，請(qǐng)家屬參與配合責(zé)任護(hù)理員與老年人建立信任關(guān)系等長(zhǎng)期的結(jié)果，而不是短期結(jié)果家屬有參與照護(hù)計(jì)劃的決策和實(shí)施，并提供了可行性措施，如提醒家屬照護(hù)服務(wù)費(fèi)用可用醫(yī)療保險(xiǎn)或和家屬)獨(dú)立作出決策和自主行動(dòng)照護(hù)計(jì)劃考慮到服務(wù)開(kāi)展的便利性，如方案中能運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)設(shè)施設(shè)備，定期用手機(jī)跟家屬視頻、指導(dǎo)老年人與家屬表達(dá)心理愿望等答案想到了相關(guān)服務(wù)的照護(hù)計(jì)劃內(nèi)考慮到影響服務(wù)實(shí)施的各種因素，如為夜班護(hù)理員提供觀察重點(diǎn)，以保證護(hù)理的安全性、持續(xù)性干擾，并說(shuō)明了理由家屬有參與照護(hù)計(jì)劃的決策和實(shí)施，并提供了可行性措施，如提醒家屬照護(hù)服務(wù)費(fèi)用可用醫(yī)療保險(xiǎn)或?qū)崿F(xiàn)答案中的建議在經(jīng)濟(jì)上是合適的照護(hù)計(jì)劃中的建議都經(jīng)濟(jì)適用實(shí)現(xiàn)答案中的建議在時(shí)間花費(fèi)上是合適的照護(hù)計(jì)劃時(shí)間安排合理，如建議家屬探視老年人的時(shí)間，對(duì)家屬是合適的實(shí)現(xiàn)答案中的建議在人員花費(fèi)上是合適的在服務(wù)過(guò)程中人員安排是符合實(shí)際并規(guī)范的是否考慮到投入和質(zhì)量的關(guān)系，并說(shuō)明了理由照護(hù)計(jì)劃中投入和質(zhì)量的關(guān)系成正比，滿(mǎn)足預(yù)期目是否考慮到后續(xù)的多種花費(fèi)答案與所在部門(mén)結(jié)構(gòu)和工作流程相適應(yīng)前和之后的其他任務(wù)及其完成過(guò)程，并陳述理由計(jì)劃內(nèi)各種任務(wù)安排合理，考慮到實(shí)施前和實(shí)施后的反饋和評(píng)價(jià)內(nèi)容如在第二天老年人相信責(zé)任護(hù)理員并同意服藥近期目標(biāo)達(dá)成等考慮到將所有必要的信息傳達(dá)給所有的參與方班責(zé)任和內(nèi)容，護(hù)理員遇到特殊情況要向醫(yī)護(hù)人員答案中表現(xiàn)出了與工作過(guò)程相關(guān)的本職業(yè)特有的能力符合養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)能力，體現(xiàn)為能滿(mǎn)足老年人生理、心理以及社會(huì)的需求答案考慮了本職業(yè)工作的界限，提供了超出本職照護(hù)計(jì)劃中考慮了養(yǎng)老護(hù)理員工作職權(quán)范圍，與醫(yī)生、康復(fù)師之間的合作關(guān)系，在醫(yī)生和康復(fù)師指導(dǎo)下對(duì)老年人進(jìn)行護(hù)理和訓(xùn)練，發(fā)生特殊情況及時(shí)上報(bào)醫(yī)護(hù)人員性化的工作與組織設(shè)計(jì)在計(jì)劃實(shí)施中，充分體現(xiàn)人性化，能夠做好護(hù)理員和老年人的衛(wèi)生安全防護(hù)，根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整護(hù)理方案等理由制定的照護(hù)計(jì)劃應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)法律規(guī)章制度，做好個(gè)人防護(hù)。如老年人床椅轉(zhuǎn)移時(shí)，護(hù)理員的職業(yè)防護(hù)；熱水壺、剪刀、清潔消毒用品等物品均應(yīng)放工程學(xué)設(shè)計(jì)，并陳述理由照護(hù)計(jì)劃實(shí)施中，考慮到人體工學(xué)設(shè)計(jì)或人體工程學(xué)設(shè)計(jì)，如根據(jù)人體工程學(xué)和老年人習(xí)慣調(diào)整盥洗臺(tái)、桌面等臺(tái)面設(shè)計(jì)故防范的相關(guān)規(guī)定制定的照護(hù)計(jì)劃應(yīng)符合國(guó)家勞動(dòng)保護(hù)相關(guān)法律規(guī)章制度，注重做好個(gè)人防護(hù)，執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理操作的執(zhí)行，防止腰扭傷由照護(hù)計(jì)劃實(shí)施中考慮到了垃圾以及廢棄物的處理等對(duì)環(huán)境的影響時(shí)考慮到了家庭背景照護(hù)計(jì)劃考慮了老年人退休教師身份及子女異地的家庭背景情況，如指導(dǎo)視頻通話，快遞禮物等照護(hù)計(jì)劃考慮了機(jī)構(gòu)能夠提供的社會(huì)服務(wù)，如建議老年人家屬照護(hù)服務(wù)費(fèi)用可用醫(yī)療保險(xiǎn)或長(zhǎng)期照護(hù)險(xiǎn)支付關(guān)注到了與任務(wù)相關(guān)的社會(huì)因素照護(hù)計(jì)劃考慮了社會(huì)能提供的支持服務(wù)。如機(jī)構(gòu)社工聯(lián)系老年人單位老于科對(duì)老年人進(jìn)行退休人員關(guān)懷了相關(guān)文化因素照護(hù)計(jì)劃考慮了老年人的文化背景，如鼓勵(lì)其參與老年大學(xué)的各種文化活動(dòng)答案在多大程度上關(guān)注到了社會(huì)與文化后果照護(hù)計(jì)劃充分考慮了老年人教師身份，以及老年人空間的內(nèi)容從更高維度提出更優(yōu)化、更成熟、更符合機(jī)構(gòu)發(fā)展的服務(wù)方案提供了一個(gè)不尋常，但是有價(jià)值的答案審美價(jià)值方案中降本增效措施、設(shè)備應(yīng)用、長(zhǎng)期持續(xù)設(shè)計(jì)等充分考慮照護(hù)對(duì)象養(yǎng)老理念和社會(huì)價(jià)值導(dǎo)向答案顯示出了對(duì)問(wèn)題的照護(hù)計(jì)劃中顯示出了對(duì)風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題的敏感性的設(shè)計(jì)空間充分利用了情景案例所提供的設(shè)計(jì)空間，設(shè)計(jì)一個(gè)閉環(huán)并且持續(xù)改進(jìn)的照護(hù)計(jì)劃，照護(hù)計(jì)劃是實(shí)際可行的李芬奶奶照護(hù)計(jì)劃院內(nèi)評(píng)估團(tuán)隊(duì)(醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師、社工)對(duì)老年人進(jìn)行食品藥品誤服、文娛活動(dòng)意外風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，評(píng)估結(jié)果得到家屬認(rèn)可，根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定照護(hù)計(jì)劃，有特殊情況隨時(shí)評(píng)估調(diào)整照護(hù)計(jì)劃，無(wú)特殊情況則每年評(píng)估一次并調(diào)整照護(hù)計(jì)劃。(一)評(píng)估基本信息如下姓名李芬性別女76歲體重(kg)文化程度大專(zhuān)既往病史高血壓病20年，認(rèn)知癥1年家族譜喪偶，1兒1女，兒子孫子在外地，女兒外孫在本地興趣愛(ài)好書(shū)法，音樂(lè)口味偏重，喜吃咸菜性格特點(diǎn)性格固執(zhí)，工作經(jīng)歷中學(xué)退休老師經(jīng)濟(jì)狀況目前狀況神志清楚，近半年記憶力變差，2月前突發(fā)腦梗死住院治療，出院后身體狀態(tài)為右上肢體肌力3+級(jí)，右下肢肌力3級(jí)，部肌肉活動(dòng)障礙；近年來(lái)記憶力越來(lái)越差，半年前突發(fā)腦梗出院后，出現(xiàn)找不到衛(wèi)生間、懷疑有人要害她、拒絕服用藥物等情況。照護(hù)問(wèn)題目標(biāo)目標(biāo)3天內(nèi)移去或遮擋起來(lái)，藥的重要性；要求所有的工作人員見(jiàn)到老年人，首先要親切的打招呼，稱(chēng)呼年人房間好感。員、社工、老年人相信員，并同意目標(biāo)達(dá)成。5.安排替班護(hù)理員提前1～2天跟班，讓老年人在責(zé)任護(hù)理員的確認(rèn)下相信替班護(hù)理員是責(zé)任護(hù)理員的好朋友，對(duì)替班護(hù)食的與面肉活動(dòng)不利有關(guān)預(yù)防噎食的發(fā)生活動(dòng)障礙改善1.向老年人解釋清楚目的的前提下，初期使用增稠劑或者糊狀食物；2.在康復(fù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行面部肌肉訓(xùn)練，每天三次，每次15分鐘；3.日常引導(dǎo)老年人玩吹安靜的環(huán)境，呈端坐位，頭稍低，細(xì)嚼慢咽，控制一口量，不要大笑、說(shuō)話責(zé)任護(hù)理員、康復(fù)師沒(méi)有發(fā)生噎食倒風(fēng)險(xiǎn)與右體偏關(guān)2周內(nèi)未發(fā)倒生給予老年人穿著大小合適、軟硬適中的布鞋(不使用拖鞋)。2.教會(huì)老年人正確使用衛(wèi)生間、走廊扶手等適老化設(shè)施。3.根據(jù)康復(fù)師指導(dǎo)，每日為老年人進(jìn)行使用行走浴間通道無(wú)障礙，地面千燥無(wú)水漬。5.提醒并協(xié)助老年人按時(shí)服藥，控制血壓平穩(wěn)及慢性病并發(fā)癥的發(fā)生。責(zé)任護(hù)理員、康復(fù)師沒(méi)有發(fā)生跌倒如廁困難與定向力兩周內(nèi)不熟悉房間1.在廁所門(mén)口張貼明顯責(zé)任護(hù)理員、康復(fù)障礙有關(guān)發(fā)生障礙如廁路線有明顯指引標(biāo)識(shí)。2.仔細(xì)觀察老年人有如同事注意觀察。3.康復(fù)師每周定時(shí)對(duì)老師親情關(guān)懷的需要子女工作繁忙照顧親情關(guān)懷樂(lè)觀心態(tài)1.通過(guò)與家屬溝通協(xié)商并約定每周定時(shí)與外地的兒孫用手機(jī)視頻交流情感，女兒定期帶外孫至機(jī)構(gòu)探望老年人。2.老年人生日及重大節(jié)日期間，兒女增加見(jiàn)面的頻率及關(guān)懷禮物的給予。3.老年人房間擺放與親人合照，幫助回憶家庭成員及溫馨場(chǎng)景。聯(lián)系老年人單位老于科發(fā)動(dòng)其他退休于部探視社工、家屬、老年人同事老年人心情開(kāi)朗，積極參加各類(lèi)活動(dòng)(三)常規(guī)照護(hù)(1)幫助進(jìn)食、進(jìn)水，一日三餐，低糖低鹽低脂飲食，營(yíng)養(yǎng)均衡，粗細(xì)搭配，種類(lèi)豐富，溫度適宜；改善不良飲食習(xí)慣，少吃多餐。防噎食、嗆咳；食物和水溫度適宜。改善不良飲食習(xí)慣：少吃多餐，粗細(xì)搭配；種類(lèi)豐富；清淡飲食：低糖低鹽低脂飲食；水果飯前1小時(shí)或飯后2小時(shí)食用。(2)幫助如廁：必要時(shí)協(xié)助老年人進(jìn)入衛(wèi)生間如廁，預(yù)防(3)為老年人布置睡眠環(huán)境，改善睡眠環(huán)境、保持床單元清潔，使老年人睡臥舒適，居室整潔美觀，預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥。(4)保持身體清潔，定期協(xié)助老年人洗澡，消除疲勞，促進(jìn)血液循環(huán)，改善睡眠，增強(qiáng)抵抗力，維持老年人良好形象，使老年人感到心情愉悅，提高生活自信心。(5)鼓勵(lì)老年人自立支援，充分發(fā)揮患肢的殘存功能進(jìn)行活動(dòng)，將老年人的扣子、鞋帶改成魔術(shù)貼，褲帶改成松緊帶等，增強(qiáng)老年人能自理的信心，鼓勵(lì)老年人在保證安全的前提下訓(xùn)練老年人自己翻身、穿脫衣褲等。2.基礎(chǔ)照護(hù)(1)建立電子檔案，定期監(jiān)測(cè)生命體征，觀察老年人身體狀況，有異常情況及時(shí)上報(bào)醫(yī)護(hù)人員。(2)督促和協(xié)助老年人安全服藥，觀察服藥后的反應(yīng)，及時(shí)跟醫(yī)生溝通老年人身體情況，避免病情復(fù)發(fā)及不良反應(yīng)的發(fā)生。3.康復(fù)服務(wù)(1)使用輪椅可擴(kuò)大老年人的生活范圍，滿(mǎn)足生活需求，提高生活質(zhì)量，指導(dǎo)老年人安全使用輪椅，輪椅轉(zhuǎn)移時(shí)應(yīng)健側(cè)轉(zhuǎn)移，避免對(duì)肢體造成損傷，護(hù)理員需保持身體平衡，以免扭傷腰部，同時(shí)系好老年人安全腰帶，做好保護(hù)及保暖措施。(2)定時(shí)翻身，觀察老年人皮膚情況；鼓勵(lì)老年人在保證安全的前提下訓(xùn)練老年人自己翻身、穿脫衣褲等。(3)認(rèn)知功能訓(xùn)練：護(hù)理員對(duì)待老年人需尊重，有耐心、有愛(ài)心。認(rèn)知訓(xùn)練須有規(guī)律性和趣味性，能吸引老年人訓(xùn)練；訓(xùn)練時(shí)提供安全、封閉的環(huán)境，老年人有任何不適立即停止，協(xié)助采用音樂(lè)療法緩解情緒：訓(xùn)練前評(píng)估身體心理狀況及意愿，訓(xùn)練項(xiàng)目難度適中，以免老年人焦慮，產(chǎn)生抵觸；訓(xùn)練時(shí)隨時(shí)觀察老年人身體情況及情緒，如有異常隨時(shí)停止；在老年人音樂(lè)律動(dòng)時(shí)做好安全保護(hù)。訓(xùn)練后做好評(píng)價(jià)、總5.安全照護(hù)(1)熱水壺、剪刀、清潔消毒用品等物品均應(yīng)放置在老年人無(wú)法觸及的區(qū)域。(2)老年人參加活動(dòng)期間確保場(chǎng)地安全，全程在護(hù)理員看護(hù)下進(jìn)行。(1)向家屬宣教，在經(jīng)濟(jì)條件允許情況下，應(yīng)用養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)新成果，如智能床、智能床墊、智能穿戴設(shè)備等設(shè)施設(shè)備遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)老年人生命健康體征數(shù)據(jù)。(2)提醒家屬，照護(hù)服務(wù)費(fèi)用可用醫(yī)療保險(xiǎn)或長(zhǎng)期照護(hù)險(xiǎn)(3)機(jī)構(gòu)適老改造：根據(jù)人體工程學(xué)和老年人習(xí)慣調(diào)整臺(tái)面設(shè)計(jì)，如盥洗臺(tái)、桌面等。(4)做好機(jī)構(gòu)清潔消毒，避免環(huán)境污染引起的感染，加重(5)做好垃圾分類(lèi)，保護(hù)環(huán)境。鼓勵(lì)老年人參加社交活動(dòng)，定期帶老年人參與老年大學(xué)參加詩(shī)詞欣賞類(lèi)課程，在康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)部分功能后，引導(dǎo)老年人重拾工作技能開(kāi)展書(shū)法、音樂(lè)班授課，提高社會(huì)參與度。理論知識(shí)競(jìng)賽參考賽題七一、案例情況黃德寶爺爺，男，75歲，特困老年人，獨(dú)自居住在來(lái)福新居(公租房)6棟101室，現(xiàn)申請(qǐng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心實(shí)施照【基本信息】身高：