醫(yī)療照護(hù)服務(wù)規(guī)范

DB3305/T2020—XXXX醫(yī)療照護(hù)服務(wù)規(guī)范范圍本文件規(guī)定了醫(yī)療照護(hù)的術(shù)語(yǔ)和定義、服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療護(hù)理員、服務(wù)要求、服務(wù)內(nèi)容、評(píng)價(jià)等內(nèi)容。本文件適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療照護(hù)服務(wù)。規(guī)范性引用文件下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB/T17242投訴處理指南術(shù)語(yǔ)與定義醫(yī)療照護(hù)MedicalCare對(duì)患者提供醫(yī)療輔助護(hù)理和生活照料，從事日常起居照料、飲食照料、衛(wèi)生清理、醫(yī)療護(hù)理協(xié)助等工作。服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)具有合法的經(jīng)營(yíng)資質(zhì)，明示營(yíng)業(yè)執(zhí)照等證件。應(yīng)具有與其業(yè)務(wù)范圍相適應(yīng)的固定經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所、基礎(chǔ)設(shè)施，服務(wù)環(huán)境安全、衛(wèi)生、整潔。應(yīng)按需配備管理人員和醫(yī)療護(hù)理員。應(yīng)建立完善各項(xiàng)管理制度，包括但不限于：突發(fā)事件報(bào)告制度、檔案管理制度、醫(yī)療護(hù)理員準(zhǔn)入制度、服務(wù)質(zhì)量管理評(píng)價(jià)制度等。應(yīng)制定醫(yī)療照護(hù)應(yīng)急預(yù)案，每年演練至少2次。醫(yī)療護(hù)理員應(yīng)取得相應(yīng)的資質(zhì)，持證上崗。應(yīng)掌握日常起居照料、飲食照料、衛(wèi)生清理、醫(yī)療護(hù)理協(xié)助等技能。服務(wù)要求人員要求醫(yī)療護(hù)理員應(yīng)符合5.1、5.2要求。醫(yī)療機(jī)構(gòu)照護(hù)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)照護(hù)服務(wù)包括對(duì)患者提供醫(yī)療輔助護(hù)理和生活照料等，通過(guò)評(píng)估計(jì)劃、日常起居照料、飲食照料、醫(yī)療協(xié)助、衛(wèi)生處置、出院協(xié)助等具體服務(wù)，滿(mǎn)足老年人(患者)多樣化護(hù)理和照料需求，協(xié)助治愈疾病，提高生活質(zhì)量，提升幸福感。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)要求為老年人提供飲食、排泄、睡眠、清潔照料等的日常照護(hù)服務(wù)，可延伸開(kāi)展基礎(chǔ)護(hù)理和康復(fù)護(hù)理等，包括提供用藥照料、應(yīng)急救護(hù)、消毒防護(hù)等服務(wù)。滿(mǎn)足老年人的衣、食、住、行等基本生活照料需求，響應(yīng)老年人醫(yī)療保健、疾病預(yù)防、護(hù)理與康復(fù)以及精神文化、心理與社會(huì)等需要。居家照護(hù)要求滿(mǎn)足居民的醫(yī)療需求，提供連續(xù)協(xié)調(diào)、方便有效的居家護(hù)理服務(wù)。在居家環(huán)境中，對(duì)需要照顧的失能、半失能老年人和需居家護(hù)理的人群提供定期的專(zhuān)業(yè)健康照顧和護(hù)理服務(wù)，實(shí)現(xiàn)維護(hù)健康及預(yù)防疾病的目的。服務(wù)內(nèi)容醫(yī)療照護(hù)服務(wù)分主要分為以下三種類(lèi)型：醫(yī)療機(jī)構(gòu)照護(hù)服務(wù)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)照護(hù)服務(wù)居家照護(hù)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)照護(hù)服務(wù)見(jiàn)附錄A.1。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)服務(wù)見(jiàn)附錄B.1。居家服務(wù)照護(hù)服務(wù)見(jiàn)附錄C.1。評(píng)價(jià)與改進(jìn)上級(jí)主管部門(mén)組織或委托第三方評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療照護(hù)服務(wù)開(kāi)展監(jiān)督評(píng)價(jià)，每年不少于1次。服務(wù)評(píng)價(jià)表見(jiàn)附錄D.1.應(yīng)建立服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)機(jī)制，定期或不定期進(jìn)行服務(wù)滿(mǎn)意度調(diào)查。組織患者（家屬）及醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療護(hù)理員開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查及評(píng)價(jià)工作,每月不少于1次。滿(mǎn)意度調(diào)查表見(jiàn)附錄E.1.建立服務(wù)質(zhì)量投訴機(jī)制，對(duì)服務(wù)質(zhì)量投訴的處理程序參照GB/T17242的規(guī)定執(zhí)行。應(yīng)對(duì)照護(hù)服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)、滿(mǎn)意度調(diào)查及服務(wù)質(zhì)量投訴等過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題采取措施，督促整改，持續(xù)改進(jìn)。

（規(guī)范性附錄）

醫(yī)療機(jī)構(gòu)照護(hù)服務(wù)表表A.1給出醫(yī)療機(jī)構(gòu)照護(hù)服務(wù)內(nèi)容。表A.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)照護(hù)服務(wù)表序號(hào)服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)（工作）對(duì)象服務(wù)內(nèi)容服務(wù)頻次12評(píng)估計(jì)劃所有患者評(píng)估照護(hù)對(duì)象的情況，根據(jù)病情和自理能力實(shí)際制定出相應(yīng)的陪護(hù)計(jì)劃，并詳細(xì)告知照護(hù)對(duì)象或家屬首次陪護(hù)時(shí)介紹自己的姓名及工號(hào)介紹每天的護(hù)理工作內(nèi)容日常起居能力完好的患者督促物品合理擺放；病室開(kāi)窗通風(fēng)，無(wú)異味每日2次督促患者起床，入睡；督促整理床單位按需求督促患者梳頭、完成洗漱每日2次督促患者修剪指甲每周1次督促洗頭，必要時(shí)予協(xié)助每周1次患者如廁時(shí)做好看護(hù)，必要時(shí)予協(xié)助按需求督促患者沐浴擦身、做好皮膚清潔，按需協(xié)助按需求督促更換被污染的衣服及被褥，按需清洗按需求輕、中度失能的患者協(xié)助室內(nèi)物品合理擺放；病室開(kāi)窗通風(fēng)，無(wú)異味每日2次協(xié)助患者起床，入睡；協(xié)助整理床單位按需求協(xié)助梳頭、洗漱每日2次協(xié)助洗頭及修剪指甲每周1次協(xié)助或攙扶患者如廁，必要時(shí)協(xié)助床上大小便按需求協(xié)助擦身、做好皮膚清潔護(hù)理每日1次協(xié)助更換被污染的衣服及被褥，按需清洗按需求重度失能的患者幫助室內(nèi)物品合理擺放；病室開(kāi)窗通風(fēng)，無(wú)異味每日2次幫助患者起床，入睡，協(xié)助整理床單位按需求幫助梳頭、洗漱每日2次幫助患者床上洗頭及修剪指甲每周1次幫助擦身及洗漱、做好皮膚清潔護(hù)理按需求幫助更換被污染的衣服及被褥，按需清洗幫助床上大小便；協(xié)助做好失禁或?qū)蚬芑颊叩南嚓P(guān)護(hù)理表A.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)照護(hù)服務(wù)表（續(xù)）序號(hào)服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)（工作）對(duì)象服務(wù)內(nèi)容服務(wù)頻次2日常起居孕產(chǎn)婦照料孕產(chǎn)婦日常生活起居，按需給予協(xié)助每日2次幫助選擇舒適寬松的棉質(zhì)衣物,及時(shí)更換、清洗每日1次督促建立良好的作息規(guī)律，確保充足的睡眠及休息每日1次協(xié)助或攙扶上下床、如廁等，按需完成床上大小便按需求各類(lèi)物品擺放合理，確保室內(nèi)環(huán)境安全每日1次嬰幼兒（0-3歲）照料嬰幼兒日常生活起居每日按需落實(shí)手衛(wèi)生，定期修剪指甲隨時(shí)營(yíng)造安靜的環(huán)境，保證新生兒睡眠，幫助建立良好的睡眠習(xí)慣按需求負(fù)責(zé)給嬰幼兒擦身、衣物換洗，更換尿布或紙尿褲，做好皮膚清潔護(hù)理按實(shí)際情況蓋被、穿衣適度，及時(shí)增減；如有污染、弄濕時(shí)及時(shí)幫助更換各類(lèi)物品擺放合理，防止嬰幼兒意外傷害按需求負(fù)責(zé)嬰幼兒玩具及其他用具的清洗及消毒每周2次3飲食照料能力完好的患者根據(jù)患者飲食要求幫助訂餐、取餐，鼓勵(lì)自行就餐每日三餐督促落實(shí)餐前手衛(wèi)生協(xié)助清洗餐具并消毒準(zhǔn)備飲用水，清洗水果，按需給予切削按需求輕、中度失能的患者根據(jù)患者飲食要求幫助訂餐、取餐，按需求協(xié)助進(jìn)餐每日三餐協(xié)助落實(shí)餐前手衛(wèi)生協(xié)助清洗餐具并消毒協(xié)助喝水，清洗水果，按需給予切削按需求重度失能的患者根據(jù)患者飲食要求幫助訂餐、取餐，幫助進(jìn)餐按需求幫助落實(shí)餐前餐后手衛(wèi)生幫助清洗餐具并消毒根據(jù)需要幫助喂水/喂食，喂餐速度和數(shù)量適宜鼻飼患者協(xié)助做好相關(guān)護(hù)理按實(shí)際情況孕產(chǎn)婦按孕產(chǎn)婦膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，做好飲食規(guī)劃，訂制營(yíng)養(yǎng)餐，協(xié)助進(jìn)食按需求提醒注意自己的飲食健康嬰幼兒（0-3歲）協(xié)助完成母乳喂養(yǎng)，按需哺乳按需求人工喂養(yǎng)的按比例沖調(diào)奶粉，水溫適宜定制清淡少鹽、富有營(yíng)養(yǎng)的兒童餐，正確選擇輔食，確保食品安全按實(shí)際情況幫助培養(yǎng)良好的進(jìn)食習(xí)慣，觀察進(jìn)食情況，做好進(jìn)食后體位安置進(jìn)食后表A.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)照護(hù)服務(wù)表（續(xù)）序號(hào)服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)（工作）對(duì)象服務(wù)內(nèi)容服務(wù)頻次3飲食照料嬰幼兒（0-3歲）做好嬰幼兒口腔清潔，負(fù)責(zé)餐具、奶瓶及水杯的清洗與消毒每日2-3次4醫(yī)療協(xié)助所有患者了解患者病情，知曉住院診療計(jì)劃按實(shí)際情況協(xié)助按時(shí)、按量服藥協(xié)助完成各項(xiàng)檢查協(xié)助完成各項(xiàng)治療協(xié)助做好靜脈輸液護(hù)理協(xié)助對(duì)患者1-2小時(shí)進(jìn)行翻身扣背協(xié)助做好管道護(hù)理，如導(dǎo)尿管、胃管及各種引流管等協(xié)助做好監(jiān)測(cè)體溫協(xié)助患者各類(lèi)敷料觀察，如有異常及時(shí)報(bào)告協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉協(xié)助取舒適體位，幫助患者各種體位轉(zhuǎn)換，注意保暖協(xié)助患者定時(shí)翻身，做好皮膚壓力性損傷的預(yù)防協(xié)助做好跌倒/墜床的預(yù)防措施協(xié)助正確留取檢驗(yàn)標(biāo)本協(xié)助做好心理疏導(dǎo)，陪同患者聊天，了解相關(guān)需求協(xié)助關(guān)注患者睡眠、情緒等，如有異常及時(shí)報(bào)告孕產(chǎn)婦知曉孕產(chǎn)婦住院分娩及診療計(jì)劃，協(xié)助落實(shí)相關(guān)物品準(zhǔn)備按需求協(xié)助取舒適臥位、翻身及拍背，注意隱私保護(hù)協(xié)助落實(shí)跌倒/墜床的防范措施協(xié)助實(shí)施母乳喂養(yǎng)，做好乳房護(hù)理協(xié)助觀察產(chǎn)婦會(huì)陰或剖宮產(chǎn)傷口情況，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員按實(shí)際情況協(xié)助觀察產(chǎn)婦惡露情況，如陰道出血多，及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員協(xié)助做好會(huì)陰護(hù)理，勤換衛(wèi)生墊，保持清潔干燥鼓勵(lì)床上肢體功能鍛煉，產(chǎn)后協(xié)助早期下床活動(dòng)按需求關(guān)注睡眠、情緒及行為變化，如有異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員按實(shí)際情況嬰幼兒（0-3歲）正確核對(duì)嬰幼兒身份，協(xié)助完成沐浴、擦身等護(hù)理按實(shí)際情況協(xié)助完成各項(xiàng)治療、檢查協(xié)助留取大小便等檢驗(yàn)標(biāo)本協(xié)助做好用藥或輸液觀察協(xié)助測(cè)量體溫、體重，觀察進(jìn)食及大小便情況，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員按需求表A.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)照護(hù)服務(wù)表（續(xù)）序號(hào)服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)（工作）對(duì)象服務(wù)內(nèi)容服務(wù)頻次4醫(yī)療協(xié)助嬰幼兒（0-3歲）協(xié)助觀察口腔、膚色及精神狀態(tài)，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員按需求協(xié)助觀察嬰幼兒啼哭、睡眠情況，及時(shí)安撫寶寶哭鬧情緒，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員合理擺放嬰幼兒病床，床剎固定妥當(dāng)，護(hù)欄正確使用，預(yù)防發(fā)生翻床、墜床等意外隨時(shí)5衛(wèi)生處置所有患者按醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定分類(lèi)處理廢棄物品及各類(lèi)垃圾隨時(shí)隨地落實(shí)手衛(wèi)生規(guī)范每次接觸患者前后落實(shí)特殊照護(hù)對(duì)象的生活物品消毒落實(shí)患者毛巾、臉盆的清洗消毒每日2次落實(shí)餐具的清洗消毒每日3次落實(shí)大小便器用后及時(shí)清洗，定期消毒每周1次6出院工作所有患者協(xié)助整理用物，聯(lián)系并通知家屬辦理出院手續(xù)出院時(shí)床單、被套、枕套、病號(hào)服按醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定處置在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下，根據(jù)患者病情選擇合適的運(yùn)送方式及工具，并護(hù)送至接送車(chē)輛處7其他所有患者確?；颊?4小時(shí)看護(hù)，外出期間有人代看幫助患者代購(gòu)必要的生活物品，有票據(jù)記錄，賬目清楚按需求幫助患者換洗衣物、晾曬，疊放整齊按需求

（規(guī)范性附錄）

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)照護(hù)服務(wù)表表B.1給出養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)服務(wù)內(nèi)容。表B.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)服務(wù)表序號(hào)服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)（工作）對(duì)象服務(wù)內(nèi)容服務(wù)頻次1評(píng)估計(jì)劃所有老人評(píng)估服務(wù)對(duì)象的情況，根據(jù)其自理能力實(shí)際制定出相應(yīng)的陪護(hù)計(jì)劃，并詳細(xì)告知照護(hù)對(duì)象或家屬首次照護(hù)時(shí)向服務(wù)對(duì)象或家屬介紹自己的姓名及工號(hào)向服務(wù)對(duì)象或家屬介紹每天的服務(wù)內(nèi)容2日常起居能力完好的老人提醒起床、入睡，落實(shí)防跌倒措施按需求整理床單位，保持整潔、干燥早晚各1次各物品擺放位置合理每日2次提醒梳頭、早晚洗漱每日2次輕、中度失能的老人協(xié)助起床、入睡按需求協(xié)助整理床單位，保持整潔、干燥，檢查室內(nèi)衛(wèi)生及用電安全按需求各物品擺放位置合理每日1次協(xié)助如廁按需求協(xié)助梳頭、早晚洗漱每日2次協(xié)助擦身、更衣、皮膚及會(huì)陰清潔每日1次按需協(xié)助翻身，防跌倒/墜床、防壓力性損傷每2-3小時(shí)1次重度失能的老人幫助早晚洗漱每日2次各物品擺放位置合理每日2次協(xié)助床上大、小便，及時(shí)倒洗便盆或更換尿布，及時(shí)落實(shí)會(huì)陰清潔，保持皮膚清潔干燥按需求更換尿袋（留置導(dǎo)尿時(shí)）每周1次幫助擦身、更衣、皮膚清潔每日1次表B.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)服務(wù)表（續(xù)）序號(hào)服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)（工作）對(duì)象服務(wù)內(nèi)容服務(wù)頻次2日常起居重度失能的老人幫助翻身，防跌倒/墜床、防壓力性損傷每2-3小時(shí)1次3飲食照料能力完好的老人送開(kāi)水每日2次提醒訂餐，按訂單取餐到居室，及時(shí)清洗餐具每日3次清洗切削水果按需求輕、中度失能的老人送開(kāi)水每日2次協(xié)助訂餐，按訂單取餐到居室，鼓勵(lì)其自行就餐，必要時(shí)協(xié)助完成每日3次協(xié)助準(zhǔn)備飲用水，清洗切削水果按需求重度失能的老人送開(kāi)水每日2次幫助喂水/喂食，速度和數(shù)量適宜每2-3小時(shí)1次訂餐，按訂單取餐到居室，幫助進(jìn)餐，清洗餐具每日3次幫助做好鼻飼患者相關(guān)護(hù)理按實(shí)際情況清洗切削水果按需求4衛(wèi)生照護(hù)能力完好的老人提醒洗頭、洗澡至少每周1次提醒修剪指甲、剃須每周1次督促理發(fā)每月1次輕、中度失能的老人協(xié)助洗頭、洗澡至少每周1次協(xié)助修剪指甲、剃須每周1次督促并協(xié)助理發(fā)每月1次重度失能的老人幫助床上洗頭、擦?。ㄉ眢w狀況允許）至少每周1次幫助修剪指甲、剃須每周1次協(xié)助完成理發(fā)每月1次5醫(yī)療協(xié)助能力完好的老人觀察身體狀況，如有變化及時(shí)上報(bào)隨時(shí)督促日常身體鍛煉每日2次檢查藥品有效期，確保藥品安全每月1次提醒按時(shí)、按量服藥遵醫(yī)囑陪同聊天、溝通，了解需求，做好心理疏導(dǎo)按需求嚴(yán)格落實(shí)手衛(wèi)生隨時(shí)觀察身體狀況，如有變化及時(shí)上報(bào)隨時(shí)協(xié)助康復(fù)功能鍛煉每日2次檢查藥品有效期，確保藥品安全每月1次提醒按時(shí)、按量服藥遵醫(yī)囑陪同聊天、溝通，了解需求，做好心理疏導(dǎo)按需求嚴(yán)格落實(shí)手衛(wèi)生隨時(shí)表B.1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)服務(wù)表（續(xù)）序號(hào)服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)（工作）對(duì)象服務(wù)內(nèi)容服務(wù)頻次6環(huán)境管理所有老人清潔、整理房間每日2次居室開(kāi)窗通風(fēng)每日2次更換床上用品至少每周1次晾曬被褥、墊絮每月2次注意用電安全，設(shè)備及用物損壞報(bào)修隨時(shí)7其他能力完好及輕、中度失能的老人檢查冰箱/食品柜食物有效期，確保食品安全每周1次幫助換洗衣物、晾曬，疊放整齊，確保無(wú)誤按需求檢查老人鞋底，防止跌倒按需求鼓勵(lì)或協(xié)助參與娛樂(lè)活動(dòng)，做好安全服務(wù)按需求外出請(qǐng)假時(shí)按規(guī)定辦理請(qǐng)消假手續(xù)按實(shí)際情況落實(shí)夜間巡視，查看睡眠、安全、冷暖等情況每2小時(shí)1次重度失能的老人檢查冰箱/食品柜食物有效期，確保食品安全每周1次幫助換洗衣物、晾曬，疊放整齊，確保無(wú)誤按需求落實(shí)夜間巡視，查看睡眠、安全、冷暖等情況每小時(shí)1次

（規(guī)范性附錄）

居家照護(hù)服務(wù)表表C.1給出居家照護(hù)服務(wù)內(nèi)容。表C.1居家照護(hù)服務(wù)表序號(hào)服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)（工作）對(duì)象服務(wù)內(nèi)容服務(wù)頻次1評(píng)估與計(jì)劃所有照護(hù)對(duì)象評(píng)估服務(wù)對(duì)象的情況，根據(jù)其自理能力實(shí)際制定出相應(yīng)的陪護(hù)計(jì)劃，并詳細(xì)告知照護(hù)對(duì)象或家屬首次照護(hù)時(shí)向服務(wù)對(duì)象或家屬介紹自己的姓名向服務(wù)對(duì)象或家屬介紹每天的服務(wù)內(nèi)容2日常起居能力完好的照護(hù)對(duì)象提醒起床、入睡，落實(shí)防跌倒措施按需求督促整理床單位，保持整潔、干燥早晚各1次督促物品擺放，位置合理每日1-2次提醒梳頭、早晚洗漱每日2次輕、中度失能的照護(hù)對(duì)象協(xié)助起床、入睡按需求協(xié)助整理床單位，保持整潔、干燥按需求協(xié)助物品擺放，位置合理每日1-2次協(xié)助如廁按需求協(xié)助梳頭、早晚洗漱每日2次協(xié)助擦身、更衣、皮膚及會(huì)陰清潔每日1次按需協(xié)助翻身，防跌倒/墜床、防壓力性損傷每2-3小時(shí)1次重度失能的照護(hù)對(duì)象幫助梳頭、早晚洗漱，整理床單位每日2次幫助物品擺放，位置合理每日1-2次協(xié)助床上大、小便，及時(shí)倒洗便盆或更換尿布，及時(shí)落實(shí)會(huì)陰清潔，保持皮膚清潔干燥按需求更換尿袋（留置導(dǎo)尿時(shí)）每周1次孕產(chǎn)婦照料孕產(chǎn)婦日常生活起居，按需給予協(xié)助每日2次幫助選擇舒適寬松的棉質(zhì)衣物,及時(shí)更換、清洗每日1次督促建立良好的作息規(guī)律，確保充足的睡眠及休息每日1次協(xié)助或攙扶上下床、如廁等，按需完成床上大小便按需求室內(nèi)物品擺放合理，居家環(huán)境安全每日1次嬰幼兒（0-3歲）照料并安排嬰幼兒的日常生活起居按需求合理的環(huán)境布局，營(yíng)造適宜睡眠條件，培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣按實(shí)際情況表C.1居家照護(hù)服務(wù)表（續(xù)）序號(hào)服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)（工作）對(duì)象服務(wù)內(nèi)容服務(wù)頻次2日常起居?jì)胗變海?-3歲）蓋被、穿衣適度，及時(shí)增減；如有污染、弄濕時(shí)及時(shí)幫助更換按需求負(fù)責(zé)給嬰幼兒洗澡、衣物換洗，更換尿布或紙尿褲，及時(shí)皮膚清潔護(hù)理按需求各類(lèi)物品擺放合理，居家環(huán)境安全每日1次3飲食照料能力完好的照護(hù)對(duì)象陪同或協(xié)助買(mǎi)菜、購(gòu)物，有票據(jù)記錄，賬目清楚按需求準(zhǔn)備一日三餐，及時(shí)清洗使用后的餐具每日3次清洗切削水果按需求輕、中度失能的照護(hù)對(duì)象協(xié)助買(mǎi)菜、購(gòu)物，有票據(jù)記錄，賬目清楚按需求協(xié)助準(zhǔn)備一日三餐，必要時(shí)協(xié)助進(jìn)餐，及時(shí)清洗使用后的餐具每日3次協(xié)助準(zhǔn)備飲用水，清洗切削水果按需求重度失能的照護(hù)對(duì)象陪同或協(xié)助買(mǎi)菜、購(gòu)物，有票據(jù)記錄，賬目清楚按需求準(zhǔn)備一日三餐，及時(shí)清洗使用后的餐具每日3次清洗切削水果按需求協(xié)助買(mǎi)菜、購(gòu)物，有票據(jù)記錄，賬目清楚按需求協(xié)助準(zhǔn)備一日三餐，必要時(shí)協(xié)助進(jìn)餐，及時(shí)清洗使用后的餐具每日3次孕產(chǎn)婦協(xié)助準(zhǔn)備飲用水，清洗切削水果按需求幫助買(mǎi)菜、購(gòu)物，有票據(jù)記錄，賬目清楚按需求嬰幼兒（0-3歲）幫助準(zhǔn)備一日三餐，協(xié)助進(jìn)餐，及時(shí)清洗使用后的餐具每日3次幫助喂水/喂食，喂餐速度和數(shù)量適宜每2-3小時(shí)1次居家鼻飼患者幫助做好相關(guān)護(hù)理按實(shí)際情況清洗切削水果按需求按孕產(chǎn)婦膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，做好飲食規(guī)劃，訂制營(yíng)養(yǎng)餐，按需協(xié)助進(jìn)食按需求提醒孕產(chǎn)婦注意自己的飲食健康4衛(wèi)生照護(hù)能力完好的照護(hù)對(duì)象提醒洗頭、洗澡至少每周1次提醒修剪指甲、剃須每周1次督促完成理發(fā)每月1次輕、中度失能的照護(hù)對(duì)象協(xié)助洗頭、洗澡至少每周1次協(xié)助修剪指甲、剃須每周1次督促并協(xié)助理發(fā)每月1次重度失能的照護(hù)對(duì)象幫助床上洗頭、擦浴（身體狀況允許）至少每周1次表C.1居家照護(hù)服務(wù)表（續(xù)）序號(hào)服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)（工作）對(duì)象服務(wù)內(nèi)容服務(wù)頻次4衛(wèi)生照護(hù)重度失能的照護(hù)對(duì)象幫助修剪指甲、剃須每周1次協(xié)助完成理發(fā)每月1次孕產(chǎn)婦督促或協(xié)助洗頭、洗澡，保持皮膚清潔每周1-2次督促或協(xié)助修剪指甲每周1次督促勤換衣褲，及時(shí)清洗每日1次嬰幼兒（0-3歲）落實(shí)嬰幼兒手衛(wèi)生，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣每日3次定期修剪嬰幼兒指甲每周1-2次協(xié)助完成嬰幼兒理發(fā)每月1次負(fù)責(zé)嬰幼兒玩具及其他用具的清洗及消毒每周2次5醫(yī)療協(xié)助能力完好的照護(hù)對(duì)象觀察身體情況，出現(xiàn)突發(fā)狀況做好緊急處理，及時(shí)報(bào)告家屬，呼叫120隨時(shí)指導(dǎo)日常身體鍛煉每日2次檢查藥品有效期，確保藥品安全每月1次提醒按時(shí)、按量服藥遵醫(yī)囑選擇合適的交通工具，陪同醫(yī)院就診必要時(shí)陪同聊天、溝通，了解需求，做好心理疏導(dǎo)按需求嚴(yán)格落實(shí)手衛(wèi)生隨時(shí)輕、中度失能的照護(hù)對(duì)象觀察身體情況，出現(xiàn)突發(fā)狀況做好緊急處理，及時(shí)報(bào)告家屬，呼叫120隨時(shí)協(xié)助身體康復(fù)鍛煉每日2次檢查藥品有效期，確保藥品安全每月1次協(xié)助按時(shí)、按量服藥遵醫(yī)囑選擇合適的交通工具，陪同醫(yī)院就診必要時(shí)陪同聊天、溝通，了解需求，做好心理疏導(dǎo)按需求嚴(yán)格落實(shí)手衛(wèi)生隨時(shí)重度失能的照護(hù)對(duì)象觀察身體情況，出現(xiàn)突發(fā)狀況做好緊急處理，及時(shí)報(bào)告家屬，呼叫120隨時(shí)幫助床上康復(fù)功能鍛煉每日3次檢查藥品有效期，確保藥品安全每月1次協(xié)助按時(shí)、按量服藥遵醫(yī)囑選擇合適的交通工具，陪同醫(yī)院就診必要時(shí)按標(biāo)準(zhǔn)幫助做好留置導(dǎo)尿管及其他管道的護(hù)理按實(shí)際情況按標(biāo)準(zhǔn)幫助做好人工肛門(mén)袋護(hù)理（有人工肛門(mén)時(shí)）按實(shí)際情況陪同聊天、溝通，了解需求，做好心理疏導(dǎo)按需求表C.1居家照護(hù)服務(wù)表（續(xù)）序號(hào)服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)（工作）對(duì)象服務(wù)內(nèi)容服務(wù)頻次5醫(yī)療協(xié)助重度失能的照護(hù)對(duì)象嚴(yán)格落實(shí)手衛(wèi)生隨時(shí)孕產(chǎn)婦知曉孕產(chǎn)婦保健常識(shí)，適時(shí)提供健康指導(dǎo)按需求督促并陪同孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康管理，定期完成醫(yī)院訪(fǎng)視及相關(guān)檢查按需求觀察睡眠、情緒及行為變化，關(guān)注心理健康，如有異常，及時(shí)報(bào)告家屬按實(shí)際情況觀察孕產(chǎn)婦身體情況，如有異常及時(shí)報(bào)告，突發(fā)狀況做好緊急處理，及時(shí)呼叫120按實(shí)際情況嬰幼兒（0-3歲）知曉嬰幼兒常見(jiàn)病的預(yù)防和治療常識(shí)，提供健康指導(dǎo)按需求協(xié)助給嬰幼兒做撫觸，觀察皮膚情況，做好清潔護(hù)理每日1次落實(shí)體溫、體重監(jiān)測(cè)，做好記錄按需求觀察口腔、黃疸、臍部情況，做好相關(guān)護(hù)理每日1次合理擺放嬰兒床，預(yù)防發(fā)生翻床、墜床等意外隨時(shí)協(xié)助觀察嬰幼兒膚色、進(jìn)食及精神狀態(tài)，觀察大小便情況，如有異常及時(shí)報(bào)告家屬按實(shí)際情況提醒家長(zhǎng)按時(shí)計(jì)劃免疫、預(yù)防接種按需求觀察嬰幼兒啼哭、睡眠情況，及時(shí)安撫寶寶哭鬧情緒，異常情況及時(shí)報(bào)告家屬，協(xié)助就醫(yī)隨時(shí)6環(huán)境整理所有照護(hù)對(duì)象清潔、整理房間每日1-2次居室開(kāi)窗通風(fēng)每日2次更換并清洗床上用品至少每周1次晾曬被褥、墊絮每月2次注意用電安全，設(shè)備及用物損壞報(bào)修隨時(shí)孕產(chǎn)婦整理房間，居室開(kāi)窗通風(fēng)每日2次做好室內(nèi)安全防護(hù)，地面不積水，家居鞋具有防滑功能按需求提醒孕產(chǎn)婦遠(yuǎn)離電子產(chǎn)品，嚴(yán)防輻射傷害每日1次嬰幼兒（0-3歲）落實(shí)嬰幼兒房間清潔與消毒每日2次進(jìn)行嬰幼兒用品的整理與消毒，定位放置每日2次具有意外事件安全防范意識(shí)，室內(nèi)家具做好防撞處理隨時(shí)7其他能力完好及輕、中度失能的照護(hù)對(duì)象檢查冰箱/食品柜食物有效期，確保食品安全每周1次清洗衣物與整理晾曬，疊放整齊按需求陪同散步及娛樂(lè)活動(dòng)，做好安全服務(wù)按需求24小時(shí)陪同，落實(shí)夜間巡視，查看睡眠、安全、冷暖等情況每2-3小時(shí)1次重度失能的照護(hù)對(duì)象檢查冰箱/食品柜食物有效期，確保食品安全每周1次清洗衣物與整理晾曬，疊放整齊按需求聽(tīng)音樂(lè)，協(xié)助坐輪椅曬太陽(yáng)（身體狀況允許）每日1次表C.1居家照護(hù)服務(wù)表（續(xù)）序號(hào)服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)（工作）對(duì)象服務(wù)內(nèi)容服務(wù)頻次7其他重度失能的照護(hù)對(duì)象24小時(shí)陪同，落實(shí)夜間巡視，查看睡眠、安全、冷暖等情況每1-2小時(shí)1次孕產(chǎn)婦檢查冰箱/食品柜食物有效期，確保食品安全每周1次選擇合適的交通工具，陪同孕產(chǎn)婦外出散步、購(gòu)物或檢查按需求嬰幼兒（0-3歲）幫助家長(zhǎng)對(duì)嬰幼兒早期智力開(kāi)發(fā)和啟蒙訓(xùn)練按需求用普通話(huà)與嬰幼兒進(jìn)行經(jīng)常地、積極的語(yǔ)言交流，根據(jù)兒童神經(jīng)發(fā)育指導(dǎo)選擇玩具并與孩子游戲，進(jìn)行潛能開(kāi)發(fā)訓(xùn)練

（資料性附錄）

第三方機(jī)構(gòu)對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)表表D.1給出第三方機(jī)構(gòu)對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)的評(píng)價(jià)內(nèi)容。表D.1第三方機(jī)構(gòu)對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)表考核項(xiàng)目考核標(biāo)準(zhǔn)分值評(píng)價(jià)分基本要求依法取得機(jī)構(gòu)設(shè)立許可證或備案。4公布服務(wù)管理信息，包括服務(wù)管理部門(mén)、人員資質(zhì)、相關(guān)證照、