兒童生長發(fā)育與矮小癥講座-課件

科普講座兒童生長發(fā)育與矮小癥1ppt課件科普講座兒童生長發(fā)育與矮小癥1ppt課件

學(xué)校是兒童青少年健康成長的搖籃，每個(gè)孩子都將在學(xué)校度過人生最純真、最美好的童年。然而，由于有的孩子身高偏矮，逐漸變得性格內(nèi)向且不合群，甚至對(duì)學(xué)習(xí)及生活失去信心和勇氣。同時(shí)，身高問題也將影響到孩子未來的就業(yè)、婚姻等人生重大選擇。因此，我們號(hào)召全社會(huì)來關(guān)愛這些長不高的孩子們，使我們的學(xué)校成為每一個(gè)孩子健康成長，快樂學(xué)習(xí)的家園！2ppt課件學(xué)校是兒童青少年健康成長的搖籃，每個(gè)孩子都將在學(xué)一、正常生長發(fā)育規(guī)律

嬰兒期

生長發(fā)育在小兒時(shí)期是一個(gè)連續(xù)的過程，各年齡階段生長發(fā)育的速度不同。兩個(gè)快速生長期青春期3ppt課件一、正常生長發(fā)育規(guī)律嬰兒期生長發(fā)育在小兒時(shí)期是一正常生長發(fā)育的過程分三個(gè)階段：1、嬰幼兒期（3歲以下）：第一年可增長

25cm，第二年生長速度為10cm。2、兒童期（3歲～青春期前）：每年增長約

5～7cm。3、青春期：男孩可增長25～28～30cm，女孩可增長25cm左右。4ppt課件正常生長發(fā)育的過程分三個(gè)階段：4ppt課件正常生長速率曲線5ppt課件正常生長速率曲線5ppt課件標(biāo)準(zhǔn)差法：身高低于同種族、同年齡和同性別平均身高的-2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差

百分位法

生長速率法怎樣評(píng)判是否矮??？>+2個(gè)>+1個(gè)>標(biāo)準(zhǔn)>-1個(gè)>-2個(gè)>

身材高大中等矮小97------75------50------25------3

身材高大中等矮小6ppt課件標(biāo)準(zhǔn)差法：怎樣評(píng)判是否矮?。?gt;+2個(gè)>+1個(gè)3歲以下嬰幼兒增長速度小于7厘米/年3歲～青春期前，增長速度小于4～5厘米/年青春期增長速度小于5～6厘米/年，都屬于身高增長緩慢。怎樣評(píng)判是否矮??？生長速率法：7ppt課件3歲以下嬰幼兒增長速度小于7厘米/年怎樣評(píng)判是否矮??？生長速矮身材的影響學(xué)習(xí)、專業(yè)選擇求職、擇偶精神心理狀態(tài)8ppt課件矮身材的影響學(xué)習(xí)、專業(yè)選擇8ppt課件中國兒童正常身高值（2005年版）目前由于國家衛(wèi)計(jì)委每十年重新調(diào)查一次，2015年版的調(diào)查已經(jīng)結(jié)束，但目前尚未發(fā)布，預(yù)計(jì)均值較2005版增加1.5-1.8cm9ppt課件中國兒童正常身高值（2005年版）目前由于國家衛(wèi)計(jì)委每十年重什么是矮小癥？一般來說，兒童身高低于第三百分位，每年生長速度小于4公分診斷為矮小癥。以生長激素缺乏矮小癥為例，孩子的個(gè)子要低于第三百分位，生長速度小于4公分每年，骨齡落后兩年。生長激素興奮試驗(yàn)，如果兩項(xiàng)生長激素興奮實(shí)驗(yàn)的峰值低于5納克每毫升，我們叫完全性生長激素缺乏，低于10納克每毫升的，叫部分性生長激素缺乏。如果身高低于第三百分位，但生長激素激發(fā)試驗(yàn)超過10納克每毫升以上，其他的檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果，這就叫特發(fā)性矮小。根據(jù)不同的病因，每種病都有對(duì)應(yīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。10ppt課件什么是矮小癥？一般來說，兒童身高低于第三百分位，每年生長速度引起矮小癥的原因有哪些？引起矮小的原因是非常復(fù)雜的。主要有遺傳因素：父母親的身高在某種程度上決定了孩子60%到70%的成年身高。值得重視的是疾病因素，影響30-40%的終身高。各種原因?qū)е碌纳L激素缺乏，或生長激素功能障礙這些都會(huì)影響到孩子長個(gè)。另外一些其他疾病如頻繁感冒、發(fā)燒、腎病、肝病都會(huì)使孩子的生長受影響。飲食習(xí)慣和營養(yǎng)也是引起矮小的常見因素，挑食、偏食、缺乏某些維生素、礦物質(zhì)、微量元素等，都會(huì)影響到孩子長個(gè)。11ppt課件引起矮小癥的原因有哪些？引起矮小的原因是非常復(fù)雜的。11pp生長激素的分泌特點(diǎn)：脈沖式分泌頻率：每3～4小時(shí)分泌1次高峰：睡后1小時(shí)分泌達(dá)高峰，分泌量是

1天總量的一半以上（睡眠黃金期）。生長激素每天分泌量：兒童期約為16～20ug/kg.d

青春期激增到20～38ug/kg.d

成人分泌量減少，一直維持至老年

12ppt課件生長激素的分泌特點(diǎn)：脈沖式分泌12ppt課件生理下生長激素的分泌模式睡后1小時(shí)分泌達(dá)高峰，分泌量是1天總量的一半以上，間隔3～4小時(shí)分泌，約8個(gè)脈沖/日，夜間最高13ppt課件生理下生長激素的分泌模式睡后1小時(shí)分泌達(dá)高峰，分泌量是1天總生長激素缺乏癥生長激素激發(fā)試驗(yàn)部分缺乏完全不缺乏完全缺乏14ppt課件生長激素缺乏癥生長激素激發(fā)試驗(yàn)14ppt課件特發(fā)性矮?。↖SS）沒有致矮小病因生長發(fā)育遲緩低于兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差可有骨齡延遲，也可骨齡正常伴有青春期延遲激發(fā)試驗(yàn)正常15ppt課件特發(fā)性矮?。↖SS）沒有致矮小病因15ppt課件骨齡與身高實(shí)際年齡骨齡≠現(xiàn)在身高水平成人身高水平≠16ppt課件骨齡與身高實(shí)際年齡骨齡≠現(xiàn)在身高水平成人身高水平≠16骨齡代表了什么？骨骺融合的骨齡圖骨骺未融合的骨齡圖骨齡就是骨的年齡，代表了骨成熟度；一般攝左手X線片，了解其腕骨、掌骨、指骨的發(fā)育。17ppt課件骨齡代表了什么？骨骺融合的骨齡圖骨骺未融合的骨齡圖骨齡就是骨骨齡與生長潛力

骨齡與生長潛勢BA

完成FH%生長潛力

剩余

GV歲

女

男

cmcm/年1190.680.415-1681292.283.410-125-61396.787.64-53-41498.092.73-4

<2

男+5~1018ppt課件骨齡與生長潛力骨齡與生長潛勢BA兒童生長發(fā)育異常家長常見誤區(qū)身高不光是受遺傳影響，各種后天疾病，例如生長激素缺乏癥都會(huì)影響孩子身高。隨著生活水平的提高，性早熟越來越多，也會(huì)讓孩子長不高。我和他媽都挺高，孩子不可能矮！19ppt課件兒童生長發(fā)育異常家長常見誤區(qū)身高不光是受遺傳影響，各種后天疾兒童生長發(fā)育異常家長常見誤區(qū)晚長也是有可能的------體質(zhì)性青春期延遲；但是一定要及時(shí)檢查，排除疾?。诲e(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī)------追悔莫及。我的孩子就是晚長，我當(dāng)年就是這樣！20ppt課件兒童生長發(fā)育異常家長常見誤區(qū)晚長也是有可能的------體質(zhì)兒童生長發(fā)育異常家長常見誤區(qū)保健品中很多添加了性激素，拔苗助長矮小是疾病，應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)醫(yī)院去檢查治療我為了孩子長高，花了不知道多少錢買各種增高產(chǎn)品！21ppt課件兒童生長發(fā)育異常家長常見誤區(qū)保健品中很多添加了性激素，拔苗助孩子不長個(gè)，千萬別大意如果您的孩子總是不長個(gè)，總是比別的孩子矮，或者總是坐在班上前兩排，那么您的孩子可能存在生長發(fā)育遲緩或者矮小癥了，千萬不要大意，應(yīng)該及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。22ppt課件孩子不長個(gè)，千萬別大意如果您的孩子總是不長個(gè)，總是比別的孩子矮小可以治療嗎？矮小

是可以治療的！23ppt課件矮小可以治療嗎？矮小

是可以治療的！23ppt課件早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)

關(guān)心每年生長速度與同齡兒身高比較自身衣褲身高曲線圖異常24ppt課件早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)關(guān)心每年生長速度24ppt課件家長應(yīng)學(xué)會(huì)畫身高曲線圖我們將身高數(shù)值連成一條曲線就叫做生長曲線。95

％的兒童的生長曲線都在平均生長曲線上下2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差范圍內(nèi)波動(dòng)。25ppt課件家長應(yīng)學(xué)會(huì)畫身高曲線圖我們將身高數(shù)值連成一條曲線就叫做生長曲身高曲線圖顯示從4歲開始就出現(xiàn)身高異常26ppt課件身高曲線圖顯示從4歲開始就出現(xiàn)身高異常26ppt課件1985兒童生長激素缺乏癥（GHD）1993慢性腎功能不全腎移植前1996HIV感染相關(guān)性衰竭綜合征1996Turner綜合征1997成人GHD2001小于胎齡兒2002Prader-Willi綜合征2003特發(fā)性矮身材（ISS）FDA批準(zhǔn)生長激素適應(yīng)癥27ppt課件1985兒童生長激素缺乏癥（GHD）FD生長激素治療矮小癥療效如何？28ppt課件生長激素治療矮小癥療效如何？28ppt課件生長激素治療矮小癥的療效與病因有關(guān)生長激素缺乏效果最好年齡（學(xué)齡前、青春發(fā)育前）早發(fā)現(xiàn)早治療足療程足劑量29ppt課件生長激素治療矮小癥的療效與病因有關(guān)29ppt課件《中國矮身材診治指南》指出矮小的最佳治療年齡是5歲至青春早期建議在治療一年后評(píng)價(jià)療效足夠的治療療程決定矮小患兒的終身高中國矮小診治指南要求：矮小治療療程不宜短于1~2年臨床證據(jù)顯示GH長期治療安全性好30ppt課件《中國矮身材診治指南》指出矮小的最佳治療年齡是5歲至青春早期GH治療是安全的生長激素安全性良好，全球?qū)彶樽顕?yán)格的機(jī)構(gòu)——美國藥品食品管理局（FDA）2003年正式批準(zhǔn)生長素可用于非生長素缺乏者增高治療，第一要具備安全性、第二要具備有效性，二者缺一不可。在美國和日本，生長素治療生長激素缺乏癥

已經(jīng)被納入國民健康計(jì)劃。歐洲內(nèi)分泌協(xié)會(huì)于1993年正式宣布：基因重組人生長激素（rhGH）用于治療矮小癥具有良好的安全性和有效性。31ppt課件GH治療是安全的生長激素安全性良好，全球?qū)彶樽顕?yán)格的機(jī)構(gòu)——由于生物藥品的特殊性，注射部位紅、腫發(fā)生率3%左右。由于應(yīng)用生長素者過去生長速度一般都較慢，使用后生長加速，甲狀腺素的需要量隨之增加，有時(shí)，甲狀腺素未及時(shí)調(diào)整過來，或調(diào)整過度，有甲狀腺素減低或稍高的可能。由于生長素抑制糖代謝，偶爾也會(huì)出現(xiàn)血糖稍高者，這兩項(xiàng)用藥期間需要定期復(fù)查。其他還有可能出現(xiàn)頭痛、關(guān)節(jié)痛等，程度一般都較輕，減量或停幾天就會(huì)好轉(zhuǎn)，再用一段時(shí)間逐步適應(yīng)就會(huì)不明顯了。其他嚴(yán)重副作用極為少見。生長激素不會(huì)促進(jìn)骨齡增長。GH治療是安全的32ppt課件由于生物藥品的特殊性，注射部位紅、腫發(fā)生率3%左右。GH治療生長激素的臨床應(yīng)用現(xiàn)狀目前FDA已批準(zhǔn)的適應(yīng)癥有10個(gè)國外已經(jīng)應(yīng)用

50

余年逾20萬患者接受治療33ppt課件生長激素的臨床應(yīng)用現(xiàn)狀33ppt課件生長激素是“激素”嗎？通常意義上的激素是指糖皮質(zhì)激素。這類藥物具有抗炎、抗過敏及免疫抑制作用，但是長期大劑量應(yīng)用，會(huì)引起許多副作用，如消化道潰瘍、高血壓、骨質(zhì)疏松、免疫功能低下及向心性肥胖等等。生長激素是人體的腦垂體前葉分泌的一種蛋白質(zhì)，由141個(gè)氨基酸組成。生長激素?zé)o論從來源、化學(xué)結(jié)構(gòu)，還是從生理、藥理作用上來說，均與臨床常用的糖皮質(zhì)激素及性激素完全不同，因此是不會(huì)產(chǎn)生糖皮質(zhì)激素或性激素樣的作用和副作用的。34ppt課件生長激素是“激素”嗎？通常意義上的激素是指糖皮質(zhì)激素。這類藥

已驗(yàn)證安全、有效常見副作用局部皮膚紅腫（很少）、暫時(shí)甲狀腺素水平降低、水腫、頭痛、關(guān)節(jié)痛，經(jīng)對(duì)癥治療或短期停藥后均可緩解禁用腫瘤、白血病、骨骺已閉合、高血糖生長激素治療有無副作用？35ppt課件已驗(yàn)證生長激素治療有無副作用？35ppt課件其它增高產(chǎn)品療效如何？除生長激素外，國家從未批準(zhǔn)任何增高藥物。因此市場上的各種增高產(chǎn)品均為保健品或保健食品。保健品：成分為性激素、氨基酸、維生素等療效：短期有一定刺激增高作用，但會(huì)促進(jìn)骨骺過早閉合，造成終身高降低骨延長手術(shù)療效：風(fēng)險(xiǎn)過大，伴有多種并發(fā)癥36ppt課件其它增高產(chǎn)品療效如何？除生長激素外，國家從未批準(zhǔn)任何增高藥物如何促進(jìn)兒童健康生長？

合理營養(yǎng)體育運(yùn)動(dòng)生活習(xí)慣疾病影響減少環(huán)境污染減少精神、心理壓力37ppt課件如何促進(jìn)兒童健康生長？合理營養(yǎng)37ppt課件1.合理營養(yǎng)營養(yǎng)缺乏或過剩(如蛋白質(zhì)攝入過剩)

不合理的膳食不僅會(huì)影響發(fā)育，而且會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良及各種營養(yǎng)缺乏癥，使骨骼在愈合時(shí)達(dá)不到應(yīng)有的長度而形成體格矮小。所以“小胖墩”和“小豆芽”都是不可取的。38ppt課件1.合理營養(yǎng)營養(yǎng)缺乏或過剩(如蛋白質(zhì)攝入過剩)38ppt課件蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)

動(dòng)物性食物：如蛋、肉、魚、乳類，所含人體必需氨基酸比較完備，營養(yǎng)價(jià)值高，宜多吃；大豆及豆制的蛋白質(zhì)也是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，要讓孩子經(jīng)常進(jìn)食。要合理膳食，葷素搭配，可進(jìn)一步提高蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價(jià)值，又可取長補(bǔ)短。也不可攝入過剩，造成肥胖39ppt課件蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)2.體育運(yùn)動(dòng)

體育鍛煉能促使腦垂體分泌生長激素增加，使骨組織血液供應(yīng)充分，骨細(xì)胞代謝旺盛，有助于長骨生長。養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣增進(jìn)食欲

生長激素分泌熟睡骨骼生長運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)生長激素分泌。40ppt課件2.體育運(yùn)動(dòng)體育鍛煉能促使腦垂體分泌生長激

適宜的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目

跳躍、跑步、摸高、打球、跳繩、單杠引體向上、游泳等運(yùn)動(dòng)。

不適宜的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目舉重、杠鈴等力量型運(yùn)動(dòng)41ppt課件適宜的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目不適宜的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目41ppt課件3.良好的生活習(xí)慣生活有規(guī)律，飲食有節(jié)制。定時(shí)進(jìn)餐、充分睡眠：促進(jìn)身材長高的生長激素與睡眠有密切關(guān)系，夜間分泌的生長激素是白天的3倍以上，睡眠時(shí)脊柱、雙腿、關(guān)節(jié)的骺軟骨全部處于放松狀態(tài)，擺脫了身體的壓迫及重力的影響，可以自由伸展，有利于骨骼的發(fā)育。許多嬰幼兒在進(jìn)人托幼機(jī)構(gòu)后，由于生活有規(guī)律，作息有定時(shí)，飲食有節(jié)制，其身高、體重的增長往往較在家里生活時(shí)更為顯著。相反，早餐馬馬虎虎、偏食、挑食、過分節(jié)食、暴飲暴食、愛吃零食等不良飲食習(xí)慣都不利于身體健康，妨礙增高。

42ppt課件3.良好的生活習(xí)慣生活有規(guī)律，飲食有節(jié)制。許多嬰幼兒在進(jìn)人托睡眠

生長激素在晚上入睡后45～90′（深睡眠）分泌高峰。所以充足的睡眠有助于身高的增長和青春期高速生長。兒童每天要確保有8小時(shí)以上的睡眠時(shí)間。43ppt課件睡眠生長激素在晚上入睡后45～90′4.減少疾病任何引起生理功能紊亂的急慢性疾病對(duì)兒童的生長發(fā)育都能發(fā)生直接影響。如患血吸蟲病和地方性甲狀腺腫的青少年的身高顯著低下，慢性支氣管哮喘可影響兒童身高、體重的增長，兒童時(shí)期的急性傳染病如麻疹、百日咳、急性腸道感染等，如果治療不當(dāng)或有并發(fā)癥，往往會(huì)影響生長發(fā)育。44ppt課件4.減少疾病任何引起生理功能紊亂的急慢性疾病對(duì)兒童的生長發(fā)5.避免環(huán)境污染工業(yè)化造成的污染不僅可以引起各種疾病，而且影響兒童青少年的身心健康。據(jù)調(diào)查，二氧化硫、一氧化碳、烴類、硫酸及含有鉛、銅、鋅、砷的飄塵污染區(qū)兒童體型瘦小的情況明顯多于對(duì)照區(qū)。高氟區(qū)兒童的生長發(fā)育顯著落后，尤以處在青春期生長突增高峰的各年齡組為明顯。兒童的被動(dòng)吸煙也是影響其健康與發(fā)育的不利因素。

45ppt課件5.避免環(huán)境污染工業(yè)化造成的污染不僅可以引起各種疾病，而且影6.減少精神、心理壓力兒童因家庭矛盾的糾葛以及辱罵、譏諷、嘲笑、歧視等“心理暴力”使孩子的心理健康受到嚴(yán)重影響，從而使其體內(nèi)的生長激素分泌量減少，他們的身高比在和諧環(huán)境中得到多方關(guān)愛的孩子矮，國外學(xué)者把因?yàn)槿狈蹞岷完P(guān)心而停止發(fā)育，身高進(jìn)展緩慢，成為矮身一族的情況稱為“社會(huì)一心理一矮小綜合癥”也有人稱其為“社會(huì)心理型侏儒”。46ppt課件