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文檔簡介
11第十八章
女性行為與健康健康心理學第二版2021/7/2311第十八章健康心理學2021/7/232本章目錄
健康的性別差異和原因女性生殖健康女性疾病22021/7/232本章目錄健康的性別差異和原因22第一節(jié)健康的性別差異和原因
一、壽命和死因的性別差異性別差異女性預期壽命高于男性死亡原因:有共性,也有差異1)壽命的性別差異始于受精卵;2)性別影響疾病易感性主要死亡原因為腫瘤,但腫瘤類型不同。32021/7/23第一節(jié)健康的性別差異和原因
一、壽命和死因的性別差異性別差美國國立癌癥研究所(NCI)Cook等報告的一項研究顯示,男性腫瘤死亡率高于女性,這主要由于男性腫瘤發(fā)病率較高,而非男性腫瘤患者預后較差所造成的。42021/7/23美國國立癌癥研究所(NCI)Cook等報告的一項研究顯示,男腫瘤在女性總死亡原因中占到50%左右,腫瘤類型不同于男性,乳腺癌、消化道癌和肺癌位列三甲。上海市金山區(qū)的育齡婦女死亡率84.58/10萬(朱曉云,2010),比世界育齡婦女死亡率低限51.83/10萬高,但低于全國城市育齡婦女96.70/10萬的死亡率。52021/7/23腫瘤在女性總死亡原因中占到50%左右,腫瘤類型不同于男性,乳二、健康性別差異的心理社會因素
(一)生活方式(lifestyles)男性以主動吸煙為主,女性以被動吸煙多見。起居沒有規(guī)律也是致病的主要因素。男性社會交際廣泛,應酬多,起居也很難有規(guī)律,通常比女性有更多的健康問題。62021/7/23二、健康性別差異的心理社會因素
(一)生活方式(life(二)認知差異(Cognitivedifferences)
1.思維差異:男性偏于抽象思維,女性偏于形象思維。2.感知差異3.歸因差異:女性成功更多歸因為外部原因72021/7/23(二)認知差異(Cognitivedifferences4.控制源差異:女性更相信健康受命運、運氣、機會等決定。5.面對外界評價的差異:女性更重視外部評價,重視健康,就醫(yī)及時,選輕閑工作,意外死亡率低,回避成癮物質(zhì)。82021/7/234.控制源差異:女性更相信健康受命運、運氣、機會等決定。82(三)性格差異(Personalitydifferences)
1.攻擊性行為男性比女性更具有攻擊性。女性則以微妙、被動形式進行攻擊。不服我們就來比一比!人太多,好像不太好開展活動哦92021/7/23(三)性格差異(Personalitydifference老婆,幫我拿鞋來!幫我倒茶!……2.支配性支配性是人們指使他人為自己服務的心理特征。男性支配性大于女性。102021/7/23老婆,幫我拿鞋來!幫我倒茶!……2.支配性支配性是人們指3.自我意識和自我效能男性的自我評價多由自己取得的具體成績決定;女性由人際關系評價自己。112021/7/233.自我意識和自我效能男性的自我評價多由自己取得的具體成4.敵意敵意是A型性格的核心特點之一。122021/7/234.敵意敵意是A型性格的核心特點之一。122021/7/(四)社會地位、經(jīng)濟水平和教育程度
Socialstatus,economiclevelandeducationlevel
國家的發(fā)達程度:婦女的平均預期壽命(欠發(fā)達國家為58歲;發(fā)達國家為77歲)研究發(fā)現(xiàn):受教育時間影響女性健康。從兒童期開始就生活在社會經(jīng)濟地位低下環(huán)境中的女性,發(fā)生或死于心腦血管疾病的危險分別是對照組的4和2倍。132021/7/23(四)社會地位、經(jīng)濟水平和教育程度
Socialstatu(五)情緒(mood)
情緒性別差異情緒表達情緒危害情緒識別情緒易感性142021/7/23(五)情緒(mood)
情緒性別差異情緒表達情緒危害情緒識別情緒易感性是指個體感知情緒能力的大小,及其認知過程容易受情緒影響的程度。因此,在非臨床研究中,情緒易感性常被稱為情緒感受性或敏感性,它與個體的身心健康密切相關。
男女人群在積極情緒易感性相似的同時,女性人群更易感于負情緒事件的影響。男性則傾向于內(nèi)斂、果斷和冷靜,而壓抑情緒的男性則患高血壓等軀體疾病的風險高。152021/7/23情緒易感性是指個體感知情緒能力的大小,及其認知過程(六)職業(yè)professional
職業(yè)對女性自身及其生活所帶來的更多是積極的影響。與家庭婦女相比,白領工作預防CHD(冠心?。┑淖饔帽人{領明顯。有孩子的女性(無論是否職業(yè)女性)患病風險加大,因為負擔加重,控制力下降而更易憤怒、挫折。162021/7/23(六)職業(yè)professional
職業(yè)對女性自身及其生活(七)應激的性別差異一般情況下,在應激發(fā)生時,男性比女性表現(xiàn)出更大的反應性。男女性的反應差異還與男性和女性對應激性事件的認知評價的差異有關(面對能力、友誼或愛情受到挑戰(zhàn)時男、女反應強度不同)172021/7/23(七)應激的性別差異一般情況下,在應激發(fā)生時,男性比女性表現(xiàn)互助-友好(tend-befriend)反應,指在遇到應激源時與其他人合作和尋求社會支持的行為應激源(危險、困難、壓力)男性女性戰(zhàn)斗-逃跑反應互助—友好反應182021/7/23互助-友好(tend-befriend)反應,指在遇到應激源第二節(jié)
女性生殖健康
一、青春期與月經(jīng)月經(jīng)初潮并不說明女性具有生育能力,大約初潮二年后女性才排卵,是少女成熟的標志。少女對初潮的反應取決于事發(fā)前有無相關知識和心理準備。對于沒有準備者,可能會焦慮不安、恐懼或其它消極反應。192021/7/23第二節(jié)女性生殖健康
一、青春期與月經(jīng)192021/7/2月經(jīng)期的主要心理行為變化心理行為變化壓力情緒運動認知性行為痛經(jīng)性成熟與自慰202021/7/23月經(jīng)期的主要心理行為變化心理行為變化壓力情緒運動認知性行為痛二、流產(chǎn)與避孕
(一)流產(chǎn)的心理影響流產(chǎn)已婚意外:嚴重打擊人工:解脫感未婚情緒問題212021/7/23二、流產(chǎn)與避孕
(一)流產(chǎn)的心理影響流產(chǎn)已婚意外:嚴重打擊人(二)預防流產(chǎn)1.選擇合適年齡懷孕2.遠離危險源頭3.避免人流4.人流后先恢復身體5.避免帶病懷孕6.積極就醫(yī),遵從醫(yī)囑遠離寵物222021/7/23(二)預防流產(chǎn)1.選擇合適年齡懷孕遠離寵物222021/7/(三)避孕
1.口服避孕藥:避孕成功率99.9%。2.男用避孕套:避孕成功率80%~98%。3.外用避孕藥4.宮內(nèi)節(jié)育器5.安全期避孕6.永久避孕法避孕藥232021/7/23(三)避孕
1.口服避孕藥:避孕成功率99.9%。避孕藥宮內(nèi)節(jié)育器242021/7/23宮內(nèi)節(jié)育器242021/7/23三、妊娠與分娩
(一)妊娠期性行為懷孕會使女性性興奮增加,但并不代表她們對性生活表現(xiàn)出積極態(tài)度。事實上,孕期女人有不同程度的性疏遠。原因如下:
1.擔心流產(chǎn)
2.自尊252021/7/23三、妊娠與分娩
(一)妊娠期性行為252021/7/23(二)分娩
1.孕婦情緒與孕期有關2.母乳喂養(yǎng)對產(chǎn)婦的影響3.心理和社會因素對孕期和產(chǎn)后綜合征的影響孕婦自身亦應了解焦慮情緒的危害,學會克服不良情緒。262021/7/23(二)分娩
1.孕婦情緒與孕期有關262021/7/23四、更年期
1.定義更年期主要指女性卵巢功能從旺盛狀態(tài)逐漸衰退到完全消失的一個過渡時期,包括絕經(jīng)和絕經(jīng)前后的一段時間,其間可發(fā)生“圍絕經(jīng)期綜合征”。272021/7/23四、更年期
1.定義更年期主要指女性卵巢功能從旺盛狀態(tài)逐更年期容易發(fā)生“潮熱”282021/7/23更年期容易發(fā)生“潮熱”282021/7/23更年期傳出衰退的信號
人到中年期,既是心理成熟期,又是經(jīng)歷巨大變化的轉(zhuǎn)折期,醫(yī)學上稱為“更年期”。女性更年期:45~55歲之間。男性更年期:55歲左右
黃牌警告292021/7/23更年期傳出衰退的信號黃牌警告292021/7/23(一)影響更年期綜合征的心理因素
更年期性格生活事件情緒改變文化因素302021/7/23(一)影響更年期綜合征的心理因素
更年期性格生活事件情緒改變(二)更年期健康行為維護要點1.開朗樂觀2.適度性生活3.增加活動和鍛煉4.加強交往5.學習健康知識,做好心理準備312021/7/23(二)更年期健康行為維護要點1.開朗樂觀312021/7/2重構正確認知,接受必要的幫助輕松度過更年期!322021/7/23重構正確認知,接受必要的幫助輕松度過更年期!322021/7第三節(jié)女性疾病
一、乳腺癌乳腺癌是女性排名第一的常見惡性腫瘤。北京、上海和天津等城市,乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤,且發(fā)病率呈逐年上升趨勢。數(shù)十年來,國內(nèi)外在治療方法上雖然經(jīng)過了多方面的種種改進,但其病死率未見明顯下降,最主要原因是就診較晚。332021/7/23第三節(jié)女性疾病
一、乳腺癌332021/7/23(一)如何提高自檢率按照健康信念模式理論,要提高女性乳房自檢率要注意以下方面:1.增加疾病知識2.了解預后3.提供技術支持342021/7/23(一)如何提高自檢率342021/7/23(二)乳房切除術后的心理調(diào)整
乳腺癌和切除乳房是對女性巨大的心理打擊,一方面是癌癥本身造成的心身創(chuàng)傷,另外,失去乳房后的女性面臨的是更大的外來壓力。心理治療能幫助術后女性和伴侶更快地做出調(diào)整,改善抑郁、焦慮、緊張等情緒,更快地適應生活中的變化。352021/7/23(二)乳房切除術后的心理調(diào)整
乳腺癌和切除乳房是對女性巨大的二、宮頸癌
宮頸癌的流行情況宮頸癌是全球婦女中僅次于乳腺癌和結直腸癌的第3位常見的惡性腫瘤。2008年全球估計新發(fā)宮頸癌病例52.98萬,死亡病例25.51萬人,其中85%新發(fā)病例在發(fā)展中國家(Jemal,2011)。362021/7/23二、宮頸癌
宮頸癌的流行情況362021/7/23(一)宮頸癌的影響因素
1.性生活過早(指18歲前即有性生活)2.過多的性伴侶3.單純皰疹病毒Ⅱ型、人乳頭瘤病毒、人巨細胞病毒以及真菌感染4.男性包皮過長或性伴侶過多也容易導致妻子發(fā)生宮頸癌。372021/7/23(一)宮頸癌的影響因素
1.性生活過早(指18歲前即有性生活(二)預防宮頸癌的要點
1.定期檢查:國外建議20歲以上的女性每年都應該進行一次涂片檢查。2.改變危險行為3.盡早治愈慢性婦科疾病4.保持衛(wèi)生382021/7/23(二)預防宮頸癌的要點
1.定期檢查:國外建議20歲以上的女三、心血管疾病
(一)心理行為危險因素1.低社會經(jīng)濟地位2.職業(yè)3.生活事件和社會支持4.A型行為5.疾病行為6.抑郁癥392021/7/23三、心血管疾病
(一)心理行為危險因素392021/7/23(二)行為預防
1.針對女性的建議(1)定期檢查(2)健康的生活方式(3)減少風險(4)合理用藥(5)
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