2012年護士執(zhí)業(yè)資格考試《實踐能力》真題

2012年護士執(zhí)業(yè)資格考試《實踐能力》真題A1型題:每道試題由1個題干和5個供選擇的備選答案組成。1.在我國誘發(fā)原發(fā)性肝癌最主要的疾病是（）。A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.肝膿腫D.中毒性肝炎E.肝棘球蚴病2.輸卵管妊娠患者前來就診時，最常見的主訴是（）。A.腹痛B.胸痛C.咳嗽D.咯血E.呼吸急促3.大咯血是指24小時咯血量超過（）。A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml4.測量兒童皮下脂肪厚度常選用的部位是（）。A.臀部B.上臂C.腹部D.面部E.大腿5.對焦慮癥患者生命安全威脅最大的因素是（）A.自殺、自傷傾向B.藥物不良反應(yīng)C.暴力行為沖動D.噎食E.特殊治療的并發(fā)癥6.對青少年痤瘡的護理措施，不恰當?shù)氖牵ǎ?。A.多吃清淡的食物B.不吸煙、不飲酒C.保持樂觀情緒D.保持皮膚清潔E.擠凈痤瘡內(nèi)容物7.良性前列腺增生的典型癥狀是（）。A.尿頻B.尿痛C.進行性排尿困難D.尿儲留E.血尿8.頭皮血腫患者，在抽吸出積血后應(yīng)給予（）。A.熱敷B.紅外照射C.用力揉搓D.切開引流E.加壓包扎9.符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是（）。A.上腹飽脹不適，餐后加重B.長期上腹痛，餐后緩解C.反酸，嘔吐，腹瀉D.上腹部疼痛，向肩背部放射E.貧血，消瘦10.確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是（）。A.心電圖B.胸部X線片C.超聲心動圖D.心導(dǎo)管檢查E.CT11.為了減輕傷口疼痛，子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后臥位應(yīng)為（）。A.半臥位B.去枕平臥位C.頭低足高位D.側(cè)臥位E.頭高足低位12.夏柯（Charcot）三聯(lián)征是指（）。A.腹痛、惡心、高熱B.惡心、腹脹、寒戰(zhàn)C.腹痛、腹脹、寒戰(zhàn)高熱D.腹痛、黃疸、惡心E.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸13.閉合性單處肋骨骨折的處理重點是（）。A.骨折對線B.骨折對位C.應(yīng)用抗生素D.功能鍛煉E.固定胸廓14.流行性腦脊髓膜炎患者典型的皮膚粘膜體征是（）。A.瘀點、瘀斑B.色素沉著C.白斑D.發(fā)紺E.黃疸15.老年急腹癥患者的臨床特點不包括（）。A.癥狀不典型B.體征較輕C.體溫改變不明顯D.白細胞計數(shù)顯著增高E.易伴發(fā)其他疾病16.擠壓面部“危險三角區(qū)”未成熟的癤，最嚴重的后果是（）。A.鼻部感染B.化膿性海綿狀靜脈竇炎C.面部腫脹D.形成癰E.留疤痕17.新生兒出生時存在，以后逐漸消失的神經(jīng)反射是（）。A.角膜反射B.擁抱反射C.結(jié)膜反射D.瞳孔反射E.吞咽反射18.最危急的心率失常類型（）。A.竇性心動過速B.心房顫動C.室上性心動過速D.房室傳導(dǎo)阻滯E.心室顫動19.對兒童生長發(fā)育規(guī)律的描述，錯誤的是（）。A.生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程B.生長發(fā)育遵循一定的順序C.有一定的個體差異性D.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度一致E.生長發(fā)育是由低級到高級20.在第三產(chǎn)程中，對產(chǎn)婦的評估最重要的是（）。A.乳汁分泌的情況B.宮縮情況，陰道流血的量及顏色C.生命體征D.疼痛E.會陰傷口情況21.子宮頸炎癥的主要癥狀是（）。A.外因皮膚瘙癢B.陰道分泌物稀薄C.白帶增多D.泡沫狀白帶E.腹疼22.十二指腸潰瘍患者腹痛的節(jié)律特點是（）。A.空腹時腹痛明顯B.餐后即可腹痛明顯C.餐后0.5-1小時腹痛明顯D.進餐時腹痛明顯E.餐后2小時腹痛明顯23.以下不符合急性胰腺炎腹痛特點的是（）。A.刀割痛或絞痛B.進食后疼痛緩解C.向腰背部呈帶狀放射D.位于中上腹E.可陣發(fā)性加劇24.在護理阿爾茨海默癥患者時，錯誤的做法是（）。A.促進病人多料理自己的生活，積極維持自己能力B.反復(fù)強化訓(xùn)練病人用腦，維持大腦活動C.多幫助病人回憶往事，鍛煉記憶力D.患者回憶出現(xiàn)錯誤并堅持已見時，要堅持說服其接受正確觀點E.保證夜間休息，保證充足的睡眠25.與白血病發(fā)病無關(guān)的是（）。A.藥物化學(xué)因素B.病毒因素C.物理因素D.免疫功能亢進E.遺傳因素26.新生兒時期應(yīng)預(yù)防接種的疫苗是（）。A.乙肝疫苗，乙腦疫苗B.麻疹疫苗，卡介苗C.卡介苗，乙肝疫苗D.百白破疫苗，脊髓灰質(zhì)炎疫苗E.脊髓灰質(zhì)炎疫苗、乙腦疫苗27.甲亢突眼的眼部護理內(nèi)容不包括（）。A.佩戴有色眼鏡B.睡前涂抗生素眼膏C.睡覺或休息時，抬高頭部D.多食碘鹽E.加蓋眼罩防止角膜損傷28.外傷后急性硬腦膜外血腫患者典型的意識障礙形式是（）。A.清醒與朦朧狀態(tài)交替出現(xiàn)B.持續(xù)性昏迷加重C.早期清醒，隨后逐漸昏迷D.清醒，隨后昏迷，再次清醒E.昏迷，隨后清醒，再次昏迷29.食管癌患者最典型的臨床表現(xiàn)是（）。A.疼痛B.異物感C.嘔血D.進行性吞咽困難E.聲嘶30.10月齡患兒患病毒性腸炎入院，不宜進食的食物是（）。A.母乳B.純牛乳C.發(fā)酵乳D.去乳糖配方乳E.豆制代乳品31.慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期患者，長期臥床，咳痰無力，力促進排痰，護士給予胸部叩擊，叩擊方法中，錯誤的是（）。A.患者取側(cè)臥位B.叩擊順序由外向內(nèi)C.叩擊順序由下而上D.叩擊者的手扇形張開E.叩擊者手指向掌心微彎曲32.肝性腦病最具有特征性的體征是（）。A.腱反射亢進B.肌張力增加C.撲翼樣震顫D.裸陣攣E.巴賓斯基征陽性33.在為預(yù)防類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者發(fā)生晨僵而采取的護理措施中，不正確的是（）。A.鼓勵多臥床休息B.睡眠時使用彈力手套保暖C.晨起后用溫水泡僵硬的關(guān)節(jié)15分鐘D.遵醫(yī)囑服用抗炎藥E.避免關(guān)節(jié)長時間不活動34.護士在為社區(qū)人群進行健康宣教，在下列人群中，可以指導(dǎo)其應(yīng)用口服避孕藥進行避孕的是（）。A.患有嚴重心血管疾病者B.乳房有腫塊者C.甲狀腺功能亢進者D.患有慢性肝炎者E.子宮畸形者35.某患者因胃癌行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第一天除生命體征外，護士最應(yīng)重點觀察的是（）。A.神志B.尿量C.腸鳴音D.腹脹E.胃管引流液36.休克型肺炎的患者應(yīng)用抗生素和補液治療。提示患者病情好轉(zhuǎn)，血容量已補足的體征不包括（）。A.口唇紅潤B.肢端溫暖C.尿量＞30ml/hD.收縮壓＞90mmHgE.心率120次/分37.在對一位急性上呼吸道感染患者進行有關(guān)預(yù)防措施指導(dǎo)時，護士的下列說法中，不當?shù)氖牵ǎ?。A.避免過度勞累B.避免到人多擁擠的場所C.保持環(huán)境整潔，空氣清新D.堅持規(guī)律體育鍛煉E.接種疫苗后可產(chǎn)生終生免疫力38.呼吸衰竭的患者，在臨床上出現(xiàn)最早的癥狀是（）。A.胸部疼痛B.呼吸困難C.咯血D.發(fā)紺E.精神錯亂39.患者男，50歲。因膽總管結(jié)石合并膽管炎收住入院擬行手術(shù)治療，術(shù)后需放置（）。A.膽囊造瘺管B.胸腔引流管C.T形引流管D.空腸造瘺管E.腹腔雙套管A2型題:試題結(jié)構(gòu)是由1個簡要病歷作為題干、5個供選擇的備選答案組成，備選答案中只有1個是最。佳選擇。40.孕婦，26歲，孕39周，上午家務(wù)勞動時突感胎動頻繁，至傍晚胎動漸減弱、消失，急診入院，聽診胎心音90次/分，下列護理措施不妥的是（）。A.左側(cè)臥位，間斷吸氧B.行胎心監(jiān)護C.囑孕婦增加營養(yǎng)和休息即可，繼續(xù)觀察病情D.協(xié)助做好手術(shù)產(chǎn)的準備E.做好新生兒的搶救和復(fù)蘇準備41.患者男，46歲，患尿毒癥2年。血常規(guī)士RBC2.35×1012/L,Hb70g/L.導(dǎo)致該患者貧血的最主要原因是（）。A.出血B.低蛋白C.促血細胞生成素缺乏D.缺鐵E.葉酸缺乏42.患者男，60歲。來院咨詢減肥方法。查體：身高，170cm，體重，82kg。膝關(guān)節(jié)有陳舊疾患，無法負重。護士建議其最好的運動方式是（）。A.舉重B.跳繩C.游泳D.爬山E.慢跑43.患者男，59歲。冠心病，心絞痛5年。3小時前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸甘油2片為緩解，急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，血壓85/55mmHg,心率108次/分，律齊。入監(jiān)護室觀察治療，經(jīng)用藥后疼痛緩解。2小時后心電監(jiān)測血壓70/50mmHg,心率118次/分，患者煩躁不安，皮膚濕冷。此時最可能發(fā)生了（）。A.腦出血B.室壁瘤破例C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭44.35歲產(chǎn)婦，因胎兒宮內(nèi)窘迫行低位產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)娩出一活嬰。產(chǎn)后3天訴會陰部疼痛難忍，查體，會陰部腫脹，左側(cè)切口紅腫，有觸痛，以下處理正確的是（）。A.紅外線照射B.50%硫酸鎂濕敷切口C.每日沖洗外陰D.取健側(cè)臥位E.1:5000高錳酸鉀液坐浴45.患者女，43歲，有風(fēng)濕性心臟瓣膜病史，患者于戶外運動時，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，站立不穩(wěn)，并有口角歪斜。該患者最可能是并發(fā)了（）。A.腦栓塞B.短暫性腦缺血發(fā)作C.顱內(nèi)腫瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.顱內(nèi)動靜脈瘤破裂46.一健康女嬰，足月順產(chǎn)后五天，因出現(xiàn)陰道血性分泌物被父母送來醫(yī)院。該現(xiàn)象最可能是（）。A.假月經(jīng)B.陰道直腸瘺C.尿道陰道瘺D.會陰損傷E.血友病47.患兒女，日齡4天，足月順產(chǎn)?，F(xiàn)該患兒反應(yīng)低下，拒乳，哭聲低弱，下肢及臀部皮膚暗紅、發(fā)硬、壓之凹陷，擬診為寒冷損傷綜合征。在進一步收集的評估資料中，對判斷病情最有價值的是（）。A.體重B.體溫C.呼吸D.脈搏E.血壓48.患兒女，8個月。因“發(fā)熱、咳嗽伴氣促”來診，診斷為肺炎入院。為防止患兒發(fā)生并發(fā)癥，護士應(yīng)重點觀察（）。A.睡眠狀況B.進食量C.大小便次數(shù)D.心率、呼吸的變化E.咳嗽頻率及輕重49.患者男48歲，診斷為糖尿病，患者擬在家中自行監(jiān)測血糖。護士應(yīng)告知其餐后2小時血糖的正常值是（）。A.＜4.8mmoI/LB.＜5.8mmoI/LC.＜6.8mmoI/LD.＜7.8mmoI/LE.＜8.8mmoI/L50.患者男，43歲，因左下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)。術(shù)后該患者的換肢應(yīng)（）。A.平放B.內(nèi)收C.外展D.抬高E.垂落床邊51.患者男，60歲。烈日下從事田間勞動約1小時后，感覺口渴、頭暈、胸悶、惡心、四肢無力，緊急送往醫(yī)院治療。查體溫37.8℃，脈搏100次/分，未發(fā)現(xiàn)其它異常，休息約半小時后癥狀消失。該患者出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)首先考慮的原因是（）。A.過度勞累B.睡眠不足C.高溫環(huán)境D.身體虛弱E.飲食過飽52.患者男65歲，一年前診斷為“阿茨海默癥”，由其老伴照顧，前幾日，患者獨自外出后未歸，后被家人找到，社區(qū)護士家庭訪視時，注意到其老伴照料患者的過程中采取以下做法，其中不正確的是（）。A.為防止患者走失，老伴不讓其外去，把他整日關(guān)在家里B.為防止患者走失，老伴在他衣服上寫名字和家中電話C.老伴盡量讓患者自己刷牙，洗臉，穿衣，吃飯D.老伴時常會讓患者幫忙做一些家務(wù)E.為幫助患者記憶，老伴會常和他一起看過去的生活照片53.患者男，67歲，突發(fā)腦梗塞住院治療10天，病情穩(wěn)定后，出院返回社區(qū)，患者伴有腦梗塞后的語言障礙，右側(cè)肢體無力，走路步態(tài)不穩(wěn)。社區(qū)護士在進行家庭訪視時應(yīng)特別指出，近期應(yīng)首要注意的問題是（）。A.壓瘡的預(yù)防B.抑郁情緒的觀察C.跌倒的預(yù)防D.肢體功能的康復(fù)鍛煉E.非語言性皮膚溝通技巧的使用54.患者男，53歲?；技毙曰撔躁@尾炎行闌尾切除術(shù)后1天。護士要求患者下床活動，其最主要目的是（）。A.有利于傷口愈合B.預(yù)防血栓性靜脈炎C.預(yù)防肺不張D.防止腸粘連E.預(yù)防壓瘡55.患者男，53歲。因賁門癌收治入院。換在近期進食梗阻感加重，體重明顯下降，護士對其飲食的指導(dǎo)要點中，錯誤的是（）。A.少食多餐B.半流質(zhì)飲食C.低蛋白飲食D.高熱量飲食E.高維生素飲食56.患者男，60歲。患右肺中葉支氣管擴張?，F(xiàn)患者痰多不易咳出。該患者可能存在的體征是（）。A.消瘦、貧血B.呼吸運動減弱C.局限性哮鳴音D.固定而持久的局限性濕羅音E.兩肺底滿布濕羅音57.患者男，41歲。有消化性潰瘍病史4年。1天來胃痛明顯，無惡心嘔吐。今晨覺頭昏、乏力、黑朦，排尿排便一次。對于該患者，除腹痛外，護士還應(yīng)重點詢問（）。A.排便習(xí)慣B.糞便顏色C.尿液顏色D.尿量E.有無眩暈58.患者男68歲，因頸部蜂窩織炎入院，醫(yī)囑予氣管切開，操作前，護士向其解釋該措施的目的是預(yù)防（）。A.窒息B.肺不張C.全身感染D.吞咽困難E.化膿性海綿狀靜脈竇炎59.患者男，32歲，反復(fù)發(fā)熱，腹瀉2月，經(jīng)實驗室檢查“抗HIV陽性”，初步診斷為“艾滋病”。護士對患者進行健康史評估時，下列內(nèi)容中最不重要的是（）。A.有無輸血史B.有無靜脈吸毒史C.有無吸食大麻史D.性伴侶的情況E.有無不潔性行為史60.患者男，65歲。因焦慮緊張，伴2型糖尿病入院治療。晨起注射胰島素后進食油條，突然出現(xiàn)噎食，應(yīng)立即采取的護理措施是（）。A.建立靜脈通道B.摳除患者嘴里食物C.口對口人工呼吸D.環(huán)甲膜穿刺E.準備行氣管切開61.患者男30歲，農(nóng)民，患病毒性心肌炎經(jīng)治療康復(fù)后出院。出院醫(yī)囑要求患者出院后限制活動6個月，患者認為現(xiàn)無不適現(xiàn)象，詢問為何不能下地干農(nóng)活。護士向患者說明此時合理休息的主要原因是（）。A.減少疲勞感B.減輕精神壓力C.減少心肌耗氧量D.恢復(fù)體力，增強體質(zhì)E.增加戰(zhàn)勝疾病的信心62.患者女，60歲。診斷為“有機磷農(nóng)藥中毒”，已經(jīng)給予洗胃等處理，遵醫(yī)囑給予阿托品藥物治療。當患者出現(xiàn)下列哪種情況時及時通知醫(yī)師給予停藥（）。A.顏面潮紅B.皮膚干燥，口干C.體溫37.2℃D.心率110次/分E.煩躁不安，抽搐63.患者男，75歲。慢性阻塞性肺病急性發(fā)作期患者。痰多粘綢，翻身時突然出現(xiàn)面色發(fā)紺，煩躁不安。護士首先應(yīng)采取的措施是（）。A.給患者吸氧B.給患者吸痰C.協(xié)助患者取坐位D.指導(dǎo)患者有效咳嗽E.濕化氣道64.患者男，40歲。行血栓閉塞性脈管炎術(shù)后，為了解反映肢體遠端血運情況，護士應(yīng)觀察的體征不包括的是（）。A.雙側(cè)足背動脈搏動B.皮膚溫度C.皮膚顏色D.皮膚出血E.皮膚感覺65.患兒女，15歲。擔(dān)心肥胖而節(jié)食1年余，近半年來患兒食欲差，厭食，考慮為神經(jīng)性厭食癥。對該患兒處理最適合的是（）。A.順應(yīng)患兒心理B.培養(yǎng)健康的性心理C.長期服用促消化藥物D.安排豐富的業(yè)余生活E.引導(dǎo)其樹立正確的審美觀66.患者男，45歲。因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，有休克征象。護士應(yīng)首先給予（）。A.建立靜脈通道B.準備骨盆兜，行懸吊牽引C.準備腹腔手術(shù)止血D.準備髖部石膏固定E.準備骨牽引器材67.孕38周孕婦，因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛，血壓為140/90mmHg,尿蛋白（++），呼吸，脈搏正常。在應(yīng)用硫酸鎂治療過程中，護士應(yīng)報告醫(yī)師停藥的情況是（）。A.呼吸18次/分B.膝反射消失C.頭痛緩解D.血壓130/90mmHgE.尿量800ml/24小時68.患者男，40歲?；季凭愿斡不朐?，護士對其生活方式和行為的指導(dǎo)中，最重要的是（）。A.避免過度勞累B.適量飲酒C.戒酒D.服用解酒護肝藥E.低脂飲食69.患者女，55歲，因發(fā)作性胸悶，咳嗽就診，診斷為支氣管哮喘。醫(yī)囑予糖皮質(zhì)激素吸入治療。下列用藥指導(dǎo)中正確的是（）。A.“吸入激素的主要作用是快速緩解”B.“如果哮喘癥狀緩解，即可停止用藥”C.“吸入激素不會有任何副作用”D.“吸入激素后要漱口”E.“如果您要進行運動，可在此前預(yù)防性吸入激素”70.患者男，66歲?；悸宰枞苑渭膊《嗄?，護士在指導(dǎo)進行呼吸訓(xùn)練時，吸氣與呼氣時間比最好是（）。A.吸氣：呼氣=1:2B.吸氣：呼氣=1:1C.吸氣：呼氣=1.5:1D.吸氣：呼氣=2:1E.吸氣：呼氣=2.5:171.患者女，69歲，慢性肺心病急性發(fā)作。患者出現(xiàn)頭痛、晝眠夜醒，神志恍惚時應(yīng)考慮（）。A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒C.休克早期D.肺性腦病E.DIC72.患者男，69歲，以“肺心病”而入院治療，護士對患者進行身體評估發(fā)現(xiàn)下列癥狀，其中提示其右心功能不全的是（）。A.口唇緊紺B.呼吸急促C.表情痛苦D.肝勁回流征陽性E.雙肺底可聞及散在濕羅音73.患兒男，6個月。因間歇發(fā)熱，咳嗽半個月，擬診“支氣管炎”，給予口服“頭孢拉定”治療，近2天發(fā)現(xiàn)口腔有白色點片狀如凝乳塊樣物，不易拭去。護士在為患兒進行口腔護理時，宜選擇的溶液是（）。A.來蘇水B.生理鹽水C.0.1%利凡諾D.2%碳酸氫鈉E.3%過氧化氫74.患者女，43歲。以廣泛性焦慮障礙入院，廣泛性焦慮障礙的癥狀不包括（）。A.坐臥不寧B.出汗，心跳加快C.尿頻、尿急D.莫名恐懼E.瀕死感75.患者男，49歲。因突發(fā)左側(cè)肢體活動不利伴惡心。嘔吐及頭痛來診，以“腦栓塞”收入院。今晨護士進行肌力評估時其左側(cè)肢體可輕微收縮，但不能產(chǎn)生動作。按6級肌力記錄法，該患者的肌力為（）。A.0級B.1級C.2級D.4級E.5級76.患者男，20歲。自述“在天橋上看到火車開過來，就出現(xiàn)想掉下去自殺的念頭”，雖不伴有相應(yīng)的行動，但卻因此感到焦慮、緊張。護士評估時考慮為（）。A.強迫懷疑B.強迫性窮思竭慮C.強迫情緒D.強迫意向E.強迫行為77.患兒男，2歲，因上呼吸道感染出現(xiàn)咳嗽，發(fā)熱入院?，F(xiàn)體溫39.3℃，半小時前突發(fā)抽搐，持續(xù)約1分鐘后停止，呈嗜睡狀，為避免再發(fā)生抽搐，護理的重點是（）。A.多曬太陽B.按時預(yù)防接種C.加強體格鍛煉D.居室定期食醋熏蒸E.體溫過高時應(yīng)及時降溫78.患者女，19歲，肛管直腸手術(shù)后醫(yī)囑高錳酸鉀坐浴。不正確的坐浴方法是（）。A.坐浴盆用前應(yīng)消毒B.高錳酸鉀溶液濃度為1:5000C.坐浴時間20分鐘D.水溫30～32℃E.感覺頭暈不適立即停止坐浴79.患者男，38歲，糖尿病病史30余年。目前使用胰島素治療，但血糖未規(guī)律監(jiān)測。近3月出現(xiàn)眼瞼及下肢浮腫來診。尿常規(guī)檢查，尿糖（++），WBC0-4/HP,尿蛋白（+++）。應(yīng)優(yōu)先考慮的是（）。A.胰島素性水腫B.腎動脈硬化C.腎盂腎炎D.急性腎炎E.糖尿病腎病80.8個月女嬰，提示其發(fā)育正常的運動特征是（）。A.會抬頭B.會翻身C.會爬行D.用手握玩具E.獨自行走81.患者女，16歲。診斷為缺鐵性貧血入院。護士為其進行飲食指導(dǎo)時，最恰當?shù)氖澄锝M合是（）。A.魚、咖啡B.瘦肉、牛奶C.羊肝、橙汁D.雞蛋、可樂E.豆腐、綠茶82.患者男，70歲，2天前因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，現(xiàn)訴腹脹。未排氣，排便，下列護理措施錯誤的是（）。A.評估患者腹脹情況B.給予阿托品肌注C.鼓勵患者床上多翻身D.必要時給予肛管排氣E.鼓勵患者下地活動83.患者男，62歲。診斷“copd，Ⅱ型呼衰，肺性腦病”，護理人員應(yīng)避免使用以下哪項處理措施（）。A.持續(xù)低流量給氧B.靜脈滴注抗生素C.肌注呋塞米D.煩躁時使用鎮(zhèn)靜劑E.口服解痙平喘類藥物84.患者女，在商場突然倒地，隨后出現(xiàn)四肢痙攣性抽搐，牙關(guān)緊閉，疑為癲癇發(fā)作急診，以下哪種檢查對幫助診斷最有意義（）。A.頭部CTB.腦血管造影C.腦電圖D.腦磁共振E.腦多普勒彩色超聲85.患者男，25歲。肋骨骨折后合并血氣胸，急診行胸腔閉式引流術(shù)。對胸腔閉式引流護理，錯誤的是（）。A.囑患者無折疊、扭曲、壓迫管道B.囑患者翻身時勿牽拉引流管C.保持水封瓶長管沒入水中6～8cmD.指導(dǎo)患者多做深呼吸運動E.更換引流瓶時應(yīng)雙重夾閉引流管86.患者男，48歲。診斷為顱內(nèi)腫瘤入院?；颊哂酗B內(nèi)壓增高癥狀。護士給予此病人床頭抬高15°～30°，其主要目的是（）。A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內(nèi)靜脈回流D.有利于鼻飼E.防止嘔吐物誤入呼吸道87.患者男，55歲。因心力衰竭使用洋地黃進行治療。治療期間的下列醫(yī)囑中，護士的健康教育不正確的是（）。A.氯化鉀溶液靜滴B.生理鹽水靜滴C.5%葡萄糖溶液靜滴D.葡萄糖酸鈣溶液靜滴E.乳酸鈉溶液靜滴88.患者男，27歲，肛瘺切除術(shù)后，護士的健康教育不正確的是（）。A.多飲水B.保持大便通暢C.可以適當進食辛辣食物D.保持肛門清潔E.適當加強體育鍛煉89.患者女，43歲，患肺結(jié)核2年，現(xiàn)使用鏈霉素抗結(jié)核治療，用藥期間應(yīng)注意監(jiān)測（）。A.肝功能B.心功能C.腎功能D.肺功能E.胃腸功能90.某68歲社區(qū)居民主訴經(jīng)常發(fā)生便秘。社區(qū)護士對其進行的健康指導(dǎo)中，不恰當?shù)氖牵ǎ?。A.“您應(yīng)該給自己頂一個有規(guī)律的活動計劃，增加活動量”B.“每天應(yīng)當多吃一點粗纖維食物，像麥片，芹菜等”C.“每天排便要有規(guī)律，在一段固定時間內(nèi)排便”D.“經(jīng)常做腹部環(huán)行按摩，促進腸蠕動”E.“您應(yīng)當常備開塞露，排便不暢時”91.患者男，60歲。肺癌晚期，表現(xiàn)為極度消瘦，臥床，生活無法自理，由鼻飼管喂食，靜脈營養(yǎng)，患者可能出現(xiàn)的下列問題中，發(fā)生可能性最大的是（）。A.口腔感染B.肺部感染C.壓瘡D.靜脈炎E.雙下肢血栓92.患者男，45歲，患十二指腸球部潰瘍5年，近日原疼痛節(jié)律消失，變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛，伴頻繁嘔吐隔宿硝酸性食物，最可能的并發(fā)癥是（）。A.上消化道出血B.潰瘍穿孔C.幽門梗阻D.潰瘍癌變E.復(fù)合性潰瘍93.某妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦，孕期無其他合并癥，于妊娠39周剖宮產(chǎn)一健康男嬰，對于該新生兒應(yīng)重點監(jiān)測的內(nèi)容是（）。A.大小便B.體重C.黃疸D.血糖E.體溫94.9月齡患兒，單純牛乳喂養(yǎng)，未添加輔食，因抽搐2次入院，血清Ca2+0.8mmol/L.診斷維生素D缺乏性手足抽搦癥。對該患兒護理措施不正確的是（）。A.驚厥時及時清除口鼻分泌物B.遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑和鈣劑C.補充鈣劑時應(yīng)快速靜脈推注D.驚厥發(fā)作時保護患兒安全E.保持安靜，減少刺激95.患者女，35歲。雙手深Ⅱ度燒傷康復(fù)期。護士指導(dǎo)其雙手平時正確的放置位置是（）。A.握拳位B.半握拳位C.伸直位D.半伸直位E.雙手互握96.患者男，48歲。肝硬化病史5年。查體，腹部膨隆，腹壁皮膚緊張發(fā)亮，臍周可見靜脈迂曲，患者腹壁膨隆的最可能原因是（）。A.肝大B.脾大C.大量腹水D.腹腔積氣E.腹腔腫瘤97.一男性新生兒經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出，出生后心率95次/分，呼吸淺慢，皮膚青紫，四肢稍屈，喉反射消失，Apgar評分為（）。A.4分B.5分C.6分D.7分E.8分98.患兒男，13歲，以“膽道蛔蟲病”入院治療，經(jīng)解痙止痛后病情緩解，給予驅(qū)蟲藥哌嗪治療，指導(dǎo)患兒正確服用驅(qū)蟲藥的時間為（）。A.清晨空腹或晚上臨睡前B.進餐時服用C.餐前半小時D.餐后1小時E.腹痛時99.患兒女，1歲。診斷為“急性支氣管炎”3天，咳嗽、咳痰加重。評估患兒談液粘稠，患兒自己難以咳出。清理患兒呼吸道首先應(yīng)選用的方法是（）。A.繼續(xù)鼓勵患兒咳嗽排痰B.少量多次飲水C.體位引流D.超聲霧化吸入E.負壓吸痰100.患兒男，3歲。診斷為法洛四聯(lián)癥?；純喝毖醢l(fā)作時已采取的體位是（）。A.去枕平臥位B.取半坐位C.膝胸臥位D.患兒頭肩抬高15℃～30℃E.側(cè)臥位101.患者男，20歲，鐵釘扎傷一周后，出現(xiàn)張口受限，苦笑面容，角弓反張，抽搐頻繁，護理措施不正確的是（）。A.注射破傷風(fēng)抗毒素B.保持病室安靜避光C.病情嚴重時少食多餐D.密切觀察病情E.做好消毒隔離102.患兒男，孕32周早產(chǎn)。體重1450克，體溫不升，呼吸50次/分，血氧飽和度95%，胎脂較多，護士首先應(yīng)采取的護理措施是（）。A.將患兒置于暖箱中B.給予鼻導(dǎo)管低流量吸氧C.立即擦凈胎脂D.接種卡介苗E.立即向患兒家長進行入院宣教103.患兒男，2歲。患猩紅熱入院治療?，F(xiàn)患兒處于脫屑期，軀干呈糠皮樣脫屑，手足為大片狀脫皮。針對患兒該階段的皮膚護理指導(dǎo)，錯誤的是（）。A.觀察脫皮進展情況B.勤換衣服，勤曬衣被C.勤換衣服，勤曬衣被D.脫皮大時可用手輕輕撕掉E.剪短患兒指甲避免抓破皮膚104.患者男，70歲，高血壓15年。昨受涼后出現(xiàn)劇烈頭痛，頭暈，嘔吐。血壓200/130mmHg.查：遵醫(yī)囑給予硝普鈉降壓。用藥護理正確的是（）。A.提前配制B.肌內(nèi)注射C.靜脈推注D.快速滴注E.避光滴注105.患者男，22歲。因火災(zāi)致面部燒傷入院。體檢發(fā)現(xiàn)，病人聲音嘶啞，口鼻處有黑色分泌物，鼻毛燒焦。該患者目前最主要危險是（）。A.呼吸衰竭B.肺部感染C.肺水腫D.窒息E.呼吸性堿中毒106.患者男，28歲，因皮膚黏膜出血來診，診斷為“再生障礙性貧血”入院，現(xiàn)患者有高熱并且時有抽搐。此時最適宜的降溫措施是（）。A.溫水擦浴B.酒精擦浴C.冰水灌腸D.口服退熱藥E.頭部及大血管處放置冰袋107.患者男，31歲，胸部受傷，急診入院。經(jīng)吸氧，呼吸困難無好轉(zhuǎn)，有發(fā)紺及休克體征。查體，左胸飽滿，氣管向右移位，左側(cè)可觸及骨檫音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯。診斷首先考慮是（）。A.肋骨多發(fā)骨折B.胸骨骨折合并開放性氣胸C.肋骨骨折合并張力性氣胸D.心臟挫傷E.閉合性氣胸108.患者女，40歲，毛絨玩具車間工人，有哮喘史5年。防止哮喘發(fā)作最有效的方法是（）。A.脫離變應(yīng)原B.藥物治療C.免疫治療D.對癥治療E.長期治療109.新生兒女，胎齡35，生后第一天，基本情況可。其母尚無乳汁分泌。為預(yù)防新生兒低血糖，護理措施重點是（）。A.可試喂米湯B.及時喂葡萄糖水C.應(yīng)果斷進行人工喂養(yǎng)D.配合進行靜脈輸注葡萄糖液E.等待母親乳汁開始分泌再開奶，堅持母乳喂養(yǎng)110.患者男，46歲，因“急性腦出血”入院，護士在巡視時發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，呼吸不規(guī)則，此時患者有可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）。A.動眼神經(jīng)損害B.消化道出血C.癲癇發(fā)作D.腦疝E.呼吸衰竭111.患者女，53歲。因突起意識障礙伴右側(cè)肢體癱瘓入院。查體：呼之不應(yīng)，壓眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔對光反射存在。護士判斷該患者意識狀態(tài)為（）。A.嗜睡B.昏睡C.意識模糊D.淺昏迷E.深昏迷112.初產(chǎn)婦，順產(chǎn)后第4天，新生兒采用母乳喂養(yǎng)。產(chǎn)婦訴乳房脹，乳汁排出不暢。首先應(yīng)采取的措施是（）。A.冷敷乳房B.生麥芽煎服C.新生兒多吮吸D.芒硝外敷乳房E.口服乙烯雌酚113.患兒男，10歲?；技毙粤馨图毎籽∪朐骸Ｖ委煼桨钢杏协h(huán)磷酰胺。在化療期間要特別加強監(jiān)測的項目是（）。A.體溫B.血壓C.脫發(fā)D.血常規(guī)E.食欲114.患者女，24歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡入院，面部蝶形紅斑明顯。對該患者進行健康指導(dǎo)時，錯誤的是（）。A.用清水洗臉B.不用堿性肥皂C.禁忌日光浴D.可適當使用化妝品E.堅持用消毒液漱口115.患者男，27歲。既往體健，體檢時肝功能正常，抗-HBS陽性，HBV其他血清病毒標記物均為陰性。其很擔(dān)心自己患上乙型肝炎，護士應(yīng)告知患者其此時的狀況是（）。A.乙型肝炎且有傳染性B.乙型肝炎但病情穩(wěn)定C.乙型肝炎病毒攜帶狀態(tài)D.處于乙型肝炎恢復(fù)期E.對乙型肝炎病毒具有免疫力116.患者女，燒傷后休克期。護士調(diào)整補液速度最有效的觀察指標為（）。A.意識B.脈搏C.血壓D.末梢循環(huán)E.尿量117.患者女，50歲。因心力衰竭入院，診斷為心功能Ⅱ級。患者應(yīng)表現(xiàn)為（）。A.不能從事任何體力活動B.日?；顒雍蟪霈F(xiàn)呼吸困難，休息后緩解C.輕微活動后出現(xiàn)呼吸困難，休息后不易緩解D.一般活動不引起疲乏，呼吸困難E.休息時即有呼吸困難118.患者男，臨床診斷為肝性腦病昏迷前期。下列對于該患者不宜食用的食物是（）。A.肉末蛋羹，拌菠菜B.豆腐腦，什錦菜C.果汁，蛋糕D.炒米飯，蘑菇湯E.稀粥，燒餅119.患者男，30歲。粘液膿血便伴里急后重2年，診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。近一周腹痛加重伴發(fā)熱入院治療。護士遵醫(yī)囑為患者保留灌腸治療，患者應(yīng)采取的體位是（）。A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.仰臥位D.俯臥位E.半臥位120.患者男，62歲。支氣管肺癌手術(shù)切除病灶后準備出院。在進行出院健康指導(dǎo)時，應(yīng)該告訴患者出現(xiàn)那種情況時必須盡快返院就診（）。A.鼻塞流涕B.夜間咳嗽C.傷口瘙癢D.痰中帶血E.食欲下降A(chǔ)3型題:試題結(jié)構(gòu)是開始敘述一個以患者為中心的臨床情景，然后提出2個～3個相關(guān)問題，每個問題均與開始的臨床情景有關(guān)，但測試要點不同，且問題之間相互獨立。新生兒男，生后3天。體重3200g,皮膚鞏膜發(fā)黃，血清總膽紅素280μmol/L。121.根據(jù)該新生兒的臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮為（）。A.正常新生兒B.生理性黃疸C.高膽紅素血癥D.新生兒低血糖E.新生兒顱內(nèi)出血122.應(yīng)立即采取的處理措施為（）。A.換血療法B.光照療法C.輸全血D.輸血漿E.輸白蛋白123.對該新生兒最主要的觀察重點是（）。A.尿量B.瞳孔C.體重D.體溫變化E.皮膚、鞏膜黃染的程度患者男，歲。40近幾天來上腹部疼痛不適反復(fù)發(fā)作，2小時前在睡眠中突感上腹刀割樣劇痛，繼之波及全腹。既往有十二指腸潰瘍病史。根據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果，擬診為十二指腸潰瘍。124.腸穿孔的重要診斷依據(jù)為（）。A.既往病史B.腹膜炎和腹腔積液體征C.B超示腹腔液性暗區(qū)D.X線示膈下游離氣體E.患者自覺癥