青光眼病人的護理課件完整課件

青光(Guang)眼第一頁，共十五頁。主要(Yao)內(nèi)容青光眼的概念青光眼的病因青光眼的分類青光眼的臨床表現(xiàn)心理護理及飲食護理術(shù)前護理及術(shù)后護理健康教(Jiao)育第二頁，共十五頁。青光眼的概(Gai)念青光眼是我國第二位致盲性眼病，首位不可逆致盲眼病，為病理性高壓眼或視乳頭血流灌注不良合并視功能障礙。特征：眼壓升高、視神經(jīng)萎(Wei)縮、視野缺損。眼壓：眼球內(nèi)容物對眼球壁的壓力稱為眼內(nèi)壓；正常眼壓是10---21mmHg，平均值16mmHg。第三頁，共十五頁。青光眼(Yan)的病因

前房---是位于角膜之后、虹膜和瞳孔之前的空隙，后房則在虹膜、瞳孔之后，晶狀體之前。前、后房內(nèi)充滿了透明的液體，我們稱之為房水，房水在前、后房內(nèi)不斷地循環(huán)流動，并(Bing)且不斷地生成、排出，使眼壓維持在一個穩(wěn)定的水平。第四頁，共十五頁。青光(Guang)眼的分類一、原發(fā)性青光眼（一）閉角型青光眼

1．急性閉角型青光眼(主要)2．慢性閉角型青光眼（二）開角型青光眼

1．慢性單(Dan)純性青光眼

2．低眼壓性青光眼二、繼發(fā)性青光眼三、先天性青光眼（一）嬰幼兒性青光眼（二）青少年性青光眼

第五頁，共十五頁。青(Qing)光眼的臨床表現(xiàn)

表現(xiàn)為突然發(fā)作的劇烈眼脹頭疼、視力銳減、眼球堅硬如石，結(jié)膜充血、惡心嘔吐、便秘腹瀉、體(Ti)溫血壓升高、脈搏加快。第六頁，共十五頁。青光眼(Yan)——心理護理青光眼病人一般性情急躁易怒、對環(huán)境的變化敏感，護士應(yīng)詳細向患者介紹病區(qū)環(huán)境。鼓勵病人，讓其控制情緒，以利于病人充分休息、放松。解釋青光眼急性發(fā)作與(Yu)情緒有密切的關(guān)系。使其保持心情舒暢，避免情緒過度激動。第七頁，共十五頁。青光眼——飲食護(Hu)理飲食要有規(guī)律，不宜暴飲暴食、宜清談。避免高脂肪、高糖的食物。少食辣椒等刺激性食物，不吃油炸食物。進食不宜過飽，速度易慢。應(yīng)增加(Jia)富含粗纖維、富含維生素a、b、c、e食物的攝入。多食利水、潤腸食物。忌煙酒、濃茶、咖啡。飲水量每次不要超過300ml。第八頁，共十五頁。青光(Guang)眼——治療護理點縮瞳藥時（1—2%毛果云香堿）點藥后壓迫詞2—3分鐘。以免經(jīng)鼻粘膜吸收而旨起全身中毒癥狀。靜點甘露醇時，如果是年老體弱者或伴有心血管疾病的病人要注意觀察呼吸脈搏的變從?？诜阴＿虬贰２豢砷L期服用。用后出現(xiàn)口周、手腳麻木，可于停藥后消失以上癥狀。當(dāng)引起尿路結(jié)石、腎絞痛、血尿及小便困難等副作用時，可給予多次少量(Liang)飲水并通知醫(yī)生停藥。病人有自己完成不了的活動時，應(yīng)立刻叫護士或家屬協(xié)助完成、切勿單獨行動、造成不必要的身體損傷。嚴(yán)禁用手揉摸患眼。避免眼球過度轉(zhuǎn)動如：擠眼睛等。第九頁，共十五頁。青光眼的手術(shù)(Shu)治療

（1）周邊虹膜切除術(shù)。目的是使前后房水交通，壓力保持平衡而降低眼壓。適用于房角大部分開放，粘連范圍<1/3周者。（2）鞏膜瓣下小梁咬切術(shù)。是一種濾過性手術(shù)，目的是建立房水向外排出的新通道，適用于房角已廣泛粘連患者。（3）激光手術(shù)治療(Liao)：如激光虹膜切除術(shù)、小梁激光成形術(shù)。第十頁，共十五頁。青光眼—術(shù)前(Qian)護理

向患者說明手術(shù)的必要性及手術(shù)的過程等。作床邊指導(dǎo)。如指導(dǎo)患者練習(xí)床上活動、呼吸調(diào)整、眼球下(Xia)轉(zhuǎn)，教會如何防治咳嗽及打噴嚏等。告知手術(shù)中不要咳嗽，因咳嗽會增加眼壓不利手術(shù)進行。告知手術(shù)中請勿移動頭部或聊天，否則影響手術(shù)者操作。如有疼痛胸悶等不適感覺應(yīng)告知手術(shù)者。

第十一頁，共十五頁。青(Qing)光眼—術(shù)后護理

手術(shù)當(dāng)天一般不會有疼痛等反應(yīng)，部分患者有輕微的眼磨、眼紅，都是正常的，如有眼脹疼甚至頭痛、惡心等癥狀，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。服藥后部分患者會有手指麻木感，請勿擔(dān)心。手術(shù)當(dāng)天請勿自己打開包扎，并盡量安靜休息。注意用眼衛(wèi)生，切勿揉眼，術(shù)后輕活動，減少低頭彎腰(Yao)，勿咳嗽并保持大便通暢。忌辛辣食物，勿抽煙、喝酒。洗臉、洗澡動作輕柔，勿使水流入眼內(nèi)。遵守復(fù)診時間，按時點藥，如有不適，請及時就診。點眼藥水時請先洗手，兩種以上眼水滴用時，要間隔5～10分鐘，夜間睡眠不再點用第十二頁，共十五頁。青光眼—健康教(Jiao)育保持心情舒暢，避免情緒過度波動。生活、飲食起居規(guī)律，勞逸結(jié)合，適量體育鍛煉，不要參加劇烈運動，保持睡眠質(zhì)量，飲食清淡營養(yǎng)豐富，禁煙酒、濃茶、咖啡、適當(dāng)控制進水量，每天不能超過1000—1200ml，一次性飲水不得超過300ml。注意用眼衛(wèi)生，保護用眼，不要在強光下閱讀，暗室停留時間不能過長，光線必須充足柔和，不要過度用眼。注意藥物影響。青光眼家族及危險因(Yin)素者，必須定期復(fù)查。婦女閉經(jīng)期、絕經(jīng)期、以及痛經(jīng)可使眼壓升高，經(jīng)期如出現(xiàn)青光眼表現(xiàn)者，應(yīng)及時就診。第十三頁，共十五頁。青光眼—自我保(Bao)健精神因素。精神對青光眼的病情往往有較明確(Que)的影響，經(jīng)測定發(fā)現(xiàn)，青光眼患者具有明顯的抑郁、焦慮情緒，因此患者保持心情舒暢有利于控制病情，若情緒波動則會明顯影響眼壓波動。天氣因素。閉角型青光眼發(fā)病多見于黃昏、傍晚時，陰沉天氣以及寒冷季節(jié)；青光眼患者冬季的眼壓一般比夏季的要偏高一些。青光眼患者或有青光眼家族史的易感人群應(yīng)對天氣多加注意。當(dāng)強冷空氣來臨時盡量減少外出，注意保暖。對有青光眼病史的老年人，勸其最好不要從熱的地方立即到寒冷處，以免引發(fā)眼壓波動。注意勞逸結(jié)合。過度疲勞會影響植物神經(jīng)系統(tǒng)，交感神經(jīng)的穩(wěn)定性受到影響，也易誘發(fā)青光眼和眼壓升高。生活須有規(guī)律。普通人群要戒煙戒酒，不應(yīng)暴飲暴食，這對穩(wěn)定血管神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)均有利。健康的生活方式可減少青光眼的發(fā)病機會，也有利于青光眼患者控制病情。第十四頁，共十五頁。內(nèi)容總(Zong)結(jié)青光眼。青光眼是我國第二位致盲性眼病，首位不可逆致盲眼病，為病理性高壓眼或視乳頭血流灌注不良合并視功能障礙。眼壓：眼球內(nèi)容物對眼球壁的壓力稱為眼內(nèi)壓。少食辣椒等刺激性食物，不吃油炸食物。青光眼——治療護理。點縮瞳藥時（1—2%毛果云香堿）點藥后壓迫詞2—3分鐘。靜點甘露醇時，如果是年老體弱者或伴有心血管疾病的病人要注意觀察呼吸脈搏的變從。當(dāng)引起尿路結(jié)石、腎絞痛、血尿及小便困難等副作用時