學(xué)齡前期常見疾病防治

學(xué)齡前期常見疾病的防治學(xué)齡前期常見疾病的防治1一、

小兒肥胖癥

一、小兒肥胖癥

2定義

肥胖癥(obesity)是一種營養(yǎng)障礙性疾病。體重超過同性別、同身高參照人群均值的20%即可稱為肥胖。肥胖癥不但影響兒童期的健康、心理，而且可延續(xù)至成人，容易引起高血壓、糖尿病、冠心病、痛風(fēng)等疾病。定義肥胖癥(obesity)是一種營養(yǎng)障礙性疾病3臨床分類單純性肥胖：占肥胖的95%～97%，不伴明顯的內(nèi)分泌和代謝性疾病繼發(fā)性肥胖：約占3％～5％，繼發(fā)于各種內(nèi)分泌代謝病和遺傳綜合征，他們不僅體脂分布特殊，且常伴有肢體或智能異常

臨床分類單純性肥胖：占肥胖的95%～97%，不伴明顯的內(nèi)分泌4單純性肥胖的病因遺傳因素：可能是多基因遺傳雙親肥胖—后代肥胖者70～80%

雙親之一肥胖—后代肥胖者40～50%

雙親正常—后代肥胖者10～14%環(huán)境因素:生活方式、個人行為模式其它：精神創(chuàng)傷、心理因素單純性肥胖的病因遺傳因素：可能是多基因遺傳5單純性肥胖的病因能量攝入過多：

超過機(jī)體所需主食量、肉食量高、水果蔬菜量低進(jìn)食過快活動量過少：單純性肥胖的病因6學(xué)齡前期常見疾病防治7學(xué)齡前期常見疾病防治8學(xué)齡前期常見疾病防治9學(xué)齡前期常見疾病防治10臨床表現(xiàn)－癥狀好發(fā)年齡：嬰兒期，5～6歲，青春期食欲旺盛，喜愛甜食、油脂類食物肥胖伴疲乏、活動后氣促，甚至肥胖-換氧不良綜合征可有心理障礙臨床表現(xiàn)－癥狀好發(fā)年齡：嬰兒期，5～6歲，青春期11臨床表現(xiàn)－體征體脂豐滿，分布均勻皮膚紫紋或白紋扁平足和膝外翻、下肢靜脈曲張“向心性肥胖”和“周圍性肥胖”臨床表現(xiàn)－體征12并發(fā)癥心血管：血壓增高、血脂增高、消化：高胰島素血癥、膽石癥神經(jīng)：大腦假性腫瘤肺臟：肥胖-換氣不良綜合癥、肺功能測試異常、睡眠呼吸暫停并發(fā)癥心血管：血壓增高、血脂增高、13二、意外傷害突然發(fā)生的事件對人體所造成的肉體和精神上的傷害。原因包括物理、化學(xué)和生物等各種因素。是兒童致傷、致殘、致死的主要原因之一。14二、意外傷害突然發(fā)生的事件對人體所造成的肉體和精神上的傷害。常見原因車禍溺水火災(zāi)與燒燙傷摔落中毒窒息電擊傷

碰傷和摔傷15常見原因車禍15常見原因

動物抓咬傷活動過度致傷切割傷銳器刺傷、砸傷自殺/他殺虐待

家庭暴力日益受到重視16常見原因動物抓咬傷16（一）車禍：車來車往不勝防

車禍讓家長痛不欲生17（一）車禍：車來車往不勝防1818熱議事件：行駛中小孩掉車父親跳車救女2012年5月9日，在溫州劃龍橋路與東龍路路口發(fā)生了觸目驚心的一幕。據(jù)當(dāng)時監(jiān)控錄像記載：滾滾車流中，一輛轎車的副駕駛位置車門突然打開，掉下一個孩子；緊跟在后面的一輛出租車戛然剎住；與此同時，掉孩子的那輛車上，一個男人連滾帶爬地跑下來抱起孩子，而已經(jīng)“無人駕駛”的車子，還在駛……最終這輛“無人駕駛”車撞在了路邊的樹上才停了下來。19熱議事件：行駛中小孩掉車父親跳車救女2012年5月9日，正在行駛中的車子，副駕駛的門突然打開了，接著，一個小孩子從車上掉了下來。緊跟在這輛轎車后面的綠色出租車大概是看到有孩子掉在了路上，一腳剎車踩死停了下來。20正在行駛中的車子，副駕駛的門突然打開了，接著，一個小孩20

掉孩子的那輛車還在向前開，但副駕駛位置上一個白衣男子也跳了出來，他回頭看了一眼還在行駛的車子，可還是跑向了孩子。21

掉孩子的那輛車還在向前開，但副駕駛位置上一個白衣男子也

男子抱起了孩子，而沒停下的車子也駛出了監(jiān)控范圍他大概一開始還想抱著孩子去追車，可看到車子已經(jīng)撞了樹，索性就停了下來，轉(zhuǎn)身撿起孩子的一只鞋子22

男子抱起了孩子，而沒停下的車子也駛出了監(jiān)控范圍他大概一開始據(jù)了解，當(dāng)時車?yán)镏挥兴托『?，孩子本來是一個人坐后排的，他也知道小孩坐車要特別注意，所以特意鎖上了后排的兒童鎖。但快到家的時候，孩子坐得有些不耐煩了，硬是要爬到前面來。想想快到家了，何某覺得不會出什么大問題，就沒有制止。但沒想到，孩子突然打開了車門，眼看就要掉下去了。正在開車的他連忙伸手去拉，但還是沒拉住。孩子掉下去了，他情急之下直接從駕駛位置爬到副駕駛位置，然后跟著跳了出去……23據(jù)了解，當(dāng)時車?yán)镏挥兴托『?，孩子本來是一個人坐后排的，他也溺水成為兒童暑期死亡的首因（二）溺水24溺水成為兒童暑期死亡的首因（二）溺水242525后迅速控水：大人單腿跪地，一條腿屈膝，讓嬰兒的肚子趴在大人的膝蓋上，頭下垂，大人用手按壓嬰兒背部，盡量讓嘴、鼻子、氣管和胃里的水流出來。如果嬰兒已經(jīng)停止呼吸，要首先做人工呼吸，并立即送到醫(yī)院進(jìn)行搶救。先孩子頭朝下，用手指清除口腔和鼻腔內(nèi)雜物26后迅速控水：大人單腿跪地，一條腿屈膝，讓嬰兒的肚子趴在大人的

（三）觸電

2727案例2012.8.13，10歲男孩在超市門口玩耍時，爬上一臺空調(diào)外機(jī)后就躺了下去，再也沒有能夠醒過來。2015.8.5，南京第一醫(yī)院來了三個同時被電火花擊傷的三四歲的小孩子。這三個孩子趁父母不在，拿著電水壺的插頭就去捅插座。結(jié)果噼里啪啦一陣響，一股電火花躥了出來，瞬間就將三個孩子的手電傷了。其中一個小女孩的左手幾個手指間的皮都破了，已經(jīng)能看到鮮紅的肉，家人趕緊將他們送到南京市第一醫(yī)院。

28案例2012.8.13，10歲男孩在超市門口玩耍時，爬上一臺兒童容易觸電的主要原因：孩子調(diào)皮搗蛋喜歡玩電線插座，將鑷子等金屬器具插入電插座雙孔里，因為短路，身體被強(qiáng)電流彈出。玩弄電器、用濕手摸開關(guān)、摸燈口。不少孩子喜歡玩手機(jī)充電器電閃雷鳴時，在樹下避雨。造成孩子觸電的主要責(zé)任在于父母對兒童看管不當(dāng)。29兒童容易觸電的主要原因：孩子調(diào)皮搗蛋喜歡玩電線插座，將鑷子等觸電對人體的傷害可分兩種情況：局部癥狀：輕者感到發(fā)麻，重者可出現(xiàn)燒傷。全身癥狀：若電流通過心臟，可引起心室顫動，可致心臟停博，呼吸驟然停止。30觸電對人體的傷害可分兩種情況：30預(yù)防父母應(yīng)在平時加強(qiáng)教育，同時要加強(qiáng)監(jiān)管。打火機(jī)、電熱器、充電手機(jī)等不要