老年患者的護(hù)理管理

老年患者的護(hù)理管理老年人一

、老化的定義·老化：即衰老，是所有生物種類(lèi)在生命過(guò)程中的一種

生命現(xiàn)象。人體從出生到成熟期后，隨著年齡的增長(zhǎng)

,在形態(tài)和功能上所發(fā)生的進(jìn)行性、衰退性變化，稱(chēng)

為老化。生理性：生理性正常的衰退病理性：生理、心理、社會(huì)及環(huán)境因素老化是具有高度個(gè)體化差異的二、老年人的心理特點(diǎn)·

感知：反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、易跌倒、隔絕感·記憶：是心理變化易被發(fā)現(xiàn)和較敏感的指標(biāo)·思維：概念形成、邏輯推理、問(wèn)題的解決能力減退·情緒：負(fù)面情緒產(chǎn)生后難以改變·

智力：液態(tài)智力下降、晶態(tài)智力穩(wěn)定或上升·人格：對(duì)健康及經(jīng)濟(jì)的關(guān)注易產(chǎn)生焦慮不安三、

老年人的常見(jiàn)心理問(wèn)題·角色紊亂：常態(tài)的社會(huì)角色變換為患者的角色·退化與依賴(lài)：行為退化意志力衰退·焦慮：·抑郁：·對(duì)死亡的恐懼：·評(píng)估心理需求，給予有針對(duì)性的護(hù)理：充分做好全面評(píng)估很重要·

根據(jù)老年人個(gè)體化的心理差異給予護(hù)理：

獨(dú)立感、被尊重感、情感上的需求·

選擇合適的照護(hù)模式·

引導(dǎo)確立正確的死亡觀四、老年人護(hù)理管理五、老年患者的用藥安全·

住院期間的安全管理：—減少用藥安全隱患—采取有效的用藥安全管理措施一選擇適當(dāng)?shù)撵o脈化療通路—加強(qiáng)病人的服藥依從性—做好正確用藥健康宣教工作五、老年患者的用藥安全·

院外用藥的安全管理：—選擇合適的劑型及用藥方法：—明確標(biāo)注服藥方法及時(shí)間：—特殊用藥要單獨(dú)注明或做好標(biāo)記：—藥物保管要求要講清：—請(qǐng)家屬協(xié)助做好用藥的安全管理一做好藥物的宣教工作高危人群3、

技血或血壓不穩(wěn)定者6

、營(yíng)養(yǎng)不良、虛

期、頭章者7、步態(tài)不穩(wěn)者8、視力，聽(tīng)力較差、缺少照顧的蟲(chóng)者六、老年患者跌倒的預(yù)防·

跌倒定義：是指突發(fā)、不自主的、非故意的體位改變，倒在地上

或更低的平面上。9、

服藥利尿藥、瀉藥、鎮(zhèn)靜

安眼藥、降

壓藥的患者4、意識(shí)障礙，失

去定向感者2.

窗有跟鋼病史者5

、敗體功能障礙七、疼痛的護(hù)理管理·疼痛：疼痛是一種不愉快的感覺(jué)和情緒上的感受，伴有實(shí)質(zhì)或潛在

的組織損傷。"gnt

be

ttngl

wr

baxstl

hn?"要痛的因光七、疼痛的護(hù)理管理·老年疼痛的特點(diǎn)：—評(píng)估困難：生理功能減退，是認(rèn)知、感知功能下降—服藥依從性差：記憶力下降、社會(huì)角色的改變等—評(píng)分不準(zhǔn)確：固有的觀念、對(duì)疼痛及止痛藥的誤區(qū)—易出現(xiàn)毒副反應(yīng)：肝、腎功能下降七、疼痛的護(hù)理管理·疼痛的護(hù)理管理：—做好患者的健康評(píng)估：生理、心理、社會(huì)屬性及生活質(zhì)量等—做好疼痛宣教工作：疼痛評(píng)估方法、藥物宣教等—做好疼痛評(píng)估的培訓(xùn)及督導(dǎo)：可多次、重復(fù)性詢(xún)問(wèn)，強(qiáng)化印象，并可請(qǐng)家屬協(xié)—做好隨訪工作：起到支持、監(jiān)督、提醒的作用老年患者輸液通路管理一、定義·

相關(guān)名詞解釋?zhuān)骸幬锿鉂B：是指一部分藥物滲漏到組織中一發(fā)皰性藥物：能夠引起皮膚或者黏膜起皰的化學(xué)藥物一刺激性藥物：指能夠引起刺激性或炎性反應(yīng)的藥物—皮膚潮紅反應(yīng)：皮膚呈現(xiàn)高度敏感反應(yīng)，出現(xiàn)周?chē)l(fā)紅的蕁麻疹樣損害。靜脈通路選擇是老年患者治療中最易忽略的問(wèn)題二、

老年患者的通路管理·

外滲的相關(guān)因素：一靜脈細(xì)小、脆弱(解剖生理因素、醫(yī)源性因素)一多次靜脈穿刺(醫(yī)源性因素)一靜脈經(jīng)過(guò)刺激性強(qiáng)的藥物治療后(藥物因素)一感覺(jué)缺失(生理因素)—淋巴結(jié)清掃、淋巴水腫或者肢體切除(生理因素)二、

老年患者輸液通路的管理·

常用輸液通路：外周靜脈PICC

插管輸液港

短期導(dǎo)管二、

老年患者輸液通路的管理—

護(hù)士起到