2023多重耐藥菌醫(yī)院感染防控考試試題及答案

多重耐藥菌醫(yī)院感染防控考試試題

一、選擇題

1、對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房，需采取何種措施（）［單選題］。

A.隨便進(jìn)行清潔和消毒

B.不用使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒

C.應(yīng)當(dāng)使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒。

D.沒必要使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒

2、完成對(duì)多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護(hù)理操作后，必須做的哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）［單選

題］。

A.及時(shí)脫去手套

B.及時(shí)脫去隔離衣

C.及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生

D.以上都無必要V

3、下列哪類抗生素不是如內(nèi)酰胺類抗生素（）［單選題］。

A.青霉素類

B.碳青霉烯類

C.大環(huán)內(nèi)酯類V

D.單環(huán)內(nèi)酰胺類

4、唾諾酮類抗生素除（）系統(tǒng)外，不能作為其他系統(tǒng)的圍手術(shù)期預(yù)防用藥（）［單選題］。

A.泌尿V

B.呼吸

（:神經(jīng)

D.m

5、耐甲氧西林葡萄球菌是指對(duì)以下哪種抗生素耐藥（）［單選題］。

A.紅霉素

B.苯嚶西林V

C.青霉素

D.慶大霉素

6、以下哪種抗生素對(duì)革蘭陽性球菌天然耐藥（）［單選題］。

A.慶大霉素

B.頭泡類抗生素

C.氨曲南V

D.環(huán)丙沙星

7、下列哪項(xiàng)標(biāo)本采集后立即送檢，且必須保溫、不需要冷藏（）［單選題］。

A.痰

B.傷口分泌物

C.穿刺液

D.腦脊液V

8、【判斷】MDR是指細(xì)菌同時(shí)對(duì)三類或三類以上（每類中至少1種）結(jié)構(gòu)不同、作用機(jī)制不同的

抗菌藥物不敏感（）［單選題］。

A.正確V

B.錯(cuò)誤

9、【判斷】對(duì)一代頭抱、二代頭泡、青霉素都耐藥就是MDR（）［單選題］。

A.正確

B.錯(cuò)誤V

10、【判斷】PDR是對(duì)所有抗菌藥物種類中的所有藥物均不敏感（）［單選題］。

A.正確V

B錯(cuò)誤

11、【判斷】XDR是除了1~2類抗菌藥物之外的所有抗菌藥物（每類中至少有1種或1種以上）

不敏感（）［單選題］。

A.正確V

B錯(cuò)誤

12、【判斷】通過防控措施可以完全清除醫(yī)院中存在的MDR（）［單選題］。

A.正確

B.錯(cuò)誤V

13、【判斷】隔離病人不等于隔離了耐藥菌株（）［單選題］。

A.正確V

B錯(cuò)誤

14、【判斷】患者隔離期間要定期復(fù)查檢測，臨床感染癥狀消失或細(xì)菌培養(yǎng)兩次陰性方可解除隔離

（停隔離醫(yī)囑），解除隔離或轉(zhuǎn)出后實(shí)施終末消毒（）［單選題］。

A.正確V

B錯(cuò)誤

15、【判斷】接受抗菌藥物治療、接受限制級(jí)、接受特殊級(jí)的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)

樣本送檢率分別不低于30%、50%、80%（）［單選題］。

A.正確V

B錯(cuò)誤

16、【判斷】檢驗(yàn)標(biāo)本中最好的是血標(biāo)本、其次是體液標(biāo)本、最后是痰標(biāo)本（）［單選題］。

A.正確V

B錯(cuò)誤

17、【判斷】《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》中目標(biāo)菌包括:MRSA、VRE、ESBLs、CRE、

CR-AB、MDR/PDR-PA.MDR-TB（）［單選題］。

A.正確V

B錯(cuò)誤

18、【多選】如何發(fā)現(xiàn)（診斷MRSA（）［多選題］。

A.新入院感染病人常規(guī)送標(biāo)本培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，以區(qū)別耐藥菌是患者來時(shí)既有還是醫(yī)院內(nèi)獲得的感

染。V

B.診斷主要依賴于病原微生物的診斷。V

C.臨床科室應(yīng)及時(shí)送檢標(biāo)本，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者。V

D.早期檢出帶菌者、嚴(yán)密監(jiān)測高危人群。V

19、【多選】早期發(fā)現(xiàn)MRSA須加強(qiáng)檢查、嚴(yán)密監(jiān)測的高危人群包含（）［多選題］。

A.外院轉(zhuǎn)入者。V

B.年老體弱、有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的免疫力低下患者。V

C.接受侵入性檢查治療者。V

D.住院時(shí)間長及近期使用廣譜、高檔抗菌藥物治療的患者。V

20、【多選】MRSA感染病例報(bào)告正確的是（）［多選題］。

A.散發(fā)病例24小時(shí)內(nèi)填MDRO感染病人個(gè)案管理記錄表上報(bào)院感科。V

B.3例或以上（感染病例在流行病學(xué)上如時(shí)間、空間和病人間有相關(guān)性），立即電話通知院感科。V

C.確定為醫(yī)院感染者，醫(yī)生必須24小時(shí)內(nèi)在信息系統(tǒng)填報(bào)《醫(yī)院感染病例報(bào)告卡》。V

D.臨床微生物實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)電話報(bào)告醫(yī)院感染管理科。V

21、【多選】預(yù)防和控制MRSA的傳播醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取措施（）侈選題］。

A.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生。V

B.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理，嚴(yán)格實(shí)施消毒隔離措施。V

C.切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。V

D.加強(qiáng)抗菌藥物合理使用。V

22、【多選】多重耐藥菌感染病人的隔離措施正確的是（）［多選題］。

A.應(yīng)對(duì)感染MRSA病人采取單間或床單位隔離床單位隔離患者在床邊掛"MDRO感染標(biāo)識(shí)牌”。

B.無關(guān)人員嚴(yán)禁進(jìn)入感染病房。V

C.醫(yī)護(hù)人員相對(duì)固定，實(shí)施診療護(hù)理操作中，在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取預(yù)防接觸傳播的隔離措施。

D.MRSA肺炎或呼吸道定植者應(yīng)立即轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院。

23、【多選】MRSA醫(yī)護(hù)人員的防控措施有哪些（）［多選題］。

A.嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生規(guī)范。V

B.戴手套:當(dāng)有可能接觸到患者血液、體液、傷口分泌物、排泄物等體內(nèi)物質(zhì)時(shí)應(yīng)戴手套。V

C.戴口罩、面罩、護(hù)目鏡:患者飛沫可能噴濺到面部時(shí)。V

D.穿隔離衣:為病人診療護(hù)理操作有可能污染工作服時(shí)。V

24、【多選】可能增加手上100-1000個(gè)細(xì)菌的簡單操作有（）多選題］。

A.把病人從床上扶起來、給病人翻身。V

B.測量血壓或脈搏。V

C.接觸病人的手、接觸病人衣服或床單。V

D.接觸輸液泵。V

25、【多選】通過手傳播病原體的多個(gè)連續(xù)的要素是（）［多選題］。

A.微生物出現(xiàn)在病人皮膚上,或已經(jīng)在傳播到了病人周圍的物品上。V

B.微生物必須傳播到醫(yī)護(hù)人員的手。微生物必須能夠在醫(yī)護(hù)人員的手上存活至少數(shù)分鐘。V

C.醫(yī)護(hù)人員洗手或手消毒一定是不正確的或完全被忽略了，或使用的手衛(wèi)生產(chǎn)品不適當(dāng)。V

D.污染的手或護(hù)理人員的手和另外的病人或物品直接接觸而這個(gè)物品會(huì)和病人直接接觸。V

26、【多選】非結(jié)核分枝桿菌的控制措施正確的是（）［多選題］。

A.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測工作加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染控制工作。V

B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。加強(qiáng)手術(shù)器械等醫(yī)療用品的消毒滅菌工作。V

C.規(guī)范使用醫(yī)療用水、無菌液體和液體化學(xué)消毒劑。V

D.規(guī)范使用抗菌素。V

27、【多選】診斷非結(jié)核分枝桿菌病正確的是（）［多選題］。

A.NTM感染:同時(shí)具備以下兩項(xiàng)條件者可診斷①NTM皮膚試驗(yàn)陽性。②有組織、器官受到非結(jié)核

分支桿菌侵犯的依據(jù)。V

B.肺病痰培養(yǎng)次均為同一病原菌。V

C.月粉卜病:具有局部和（或）全身性癥狀，有肺外組織、器官病變;已排除其他病因;病變部位組織培養(yǎng)陽

性。V

D.NTM病可疑者重點(diǎn)是結(jié)核病患者。

28、【多選】非結(jié)核分枝桿菌感染病例報(bào)告正確的是（）［多選題］。

A.非結(jié)核分枝桿菌感染的暴發(fā)時(shí)，應(yīng)按照醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范進(jìn)行報(bào)告。V

B.非結(jié)核分枝桿菌感染為非結(jié)核病不用報(bào)告。

C.3例或以上非結(jié)核分枝桿菌感染病例，立即電話通知院感科。V

D.確定為醫(yī)院感染者，醫(yī)生必須24小時(shí)內(nèi)在信息系統(tǒng)填報(bào)《醫(yī)院感染病例報(bào)告卡》。V

29、【多選】非結(jié)核分枝桿菌流行病學(xué)特點(diǎn)正確的是（）［多選題］。

A.非結(jié)核分枝桿菌呈地域性分布。

B.致病NTM可存在于自來水或飲水系統(tǒng)中。V

C.NTM的感染途徑有呼吸道、皮膚損傷、胃腸道等。V

D.感染來源主要為水、土壤和氣溶膠。V

30、【多選】臨床合理使用抗菌藥物管理包括（）［多選題］。

A.治療性使用抗感染藥物，應(yīng)遵守"分級(jí)管理"原則。V

B.聯(lián)合使用抗菌藥物要有明確指征。V

C.更換抗菌藥物，必須在病程記錄中體現(xiàn)更換依據(jù)或原因。V

D.高度懷疑感染病例在經(jīng)驗(yàn)使用抗菌藥物前應(yīng)及時(shí)進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查。V

31、【多選】預(yù)防和控制MRSA抗菌藥物合理應(yīng)用正確的是（）［多選題］。

A.醫(yī)院內(nèi)感染病人使用抗菌藥物前，要先留取標(biāo)本送培養(yǎng)7

B.醫(yī)生應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果合理使用抗菌藥物以減少耐藥菌株的產(chǎn)生。V

C.當(dāng)病區(qū)出現(xiàn)多重耐藥菌株，檢查其他患者所用的抗菌藥物，必要時(shí)停用可促進(jìn)這些特殊病原體選

擇性生長的藥物。V

D.；^TMRSA感染病人首選高級(jí)抗菌藥物。

32、【多選】抗菌藥物臨床應(yīng)用的干預(yù)措施包括（）［多選題］。

A.對(duì)細(xì)菌耐藥率超過30%的抗菌藥物，應(yīng)將預(yù)警信息及時(shí)通報(bào)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員。V

B.對(duì)細(xì)菌耐藥率超過40%的抗菌藥物，應(yīng)該慎重經(jīng)驗(yàn)用藥。V

C.對(duì)細(xì)菌耐藥率超過90%的抗菌藥物，應(yīng)該參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果用藥。

D.對(duì)細(xì)菌耐藥率超過75%的抗菌藥物，應(yīng)該暫停該類抗菌藥物的臨床應(yīng)用。V

33、【多選】關(guān)于預(yù)防性使用抗菌藥物，以下說法正確的是（）［多選題］。

A.清潔污染切口，預(yù)防性抗感染藥物始于術(shù)前兩小時(shí)內(nèi)，術(shù)后用藥可超過三天。

B.污染和污穢切口，應(yīng)根據(jù)傷口細(xì)菌培養(yǎng)與藥敏選擇抗感染藥物。V

C.污染和污穢切口的抗感染藥物使用屬治療性質(zhì),可在感染癥狀消失三至五天后停藥。V

D.擇期結(jié)直腸手術(shù)，在手術(shù)前一天分次口服非吸收性抗菌素。V

34、【多選】醫(yī)務(wù)人員實(shí)施診療護(hù)理操作中，有可能接觸多重耐藥菌感染患者或者定植患者的哪些

時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用手套，必要時(shí)使用隔離衣（）［多選題］。

A.潰爛面V

B.血液和體液V

C.分泌物V

D傷口V

E.正常皮膚V

35、【多選】制定并落實(shí)多重耐藥菌醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范，從那些部門采

取有效措施（）［多選題］。

A.醫(yī)療V

B.護(hù)理V

G檢驗(yàn)V

D.感染控制V

E.后勤V

36、【多選】醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)多重耐藥菌感染患者和定植患者實(shí)施隔離措施（）［多選題］。

A.首選單間隔離V

B.可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間V

C.可以同其他^多重耐藥菌感染患者安置在同一房間

D.不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開放傷口或者免疫功

能抑制患者安置在同一房間。V

E.不必單獨(dú)安置

37、【多選】下列是多重耐藥菌有（）［多選題］。

A.MRSAV

B.VREV

C.耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動(dòng)桿菌V

D.艱難梭菌V

38、【多選】早期發(fā)現(xiàn)MODR須加強(qiáng)檢查、嚴(yán)密監(jiān)測的高危人群包含（）［多選題］。

A.外院轉(zhuǎn)入者V

B.年老體弱、有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的免疫力低下患者。V

C.接受侵入性檢查治療者。V

D.住院時(shí)間長及近期使用廣譜、高檔抗菌藥物治療的患者。V

39、【多選】MODR感染病例報(bào)告正確的是（）［多選題］。

A.散發(fā)病例，24小時(shí)內(nèi)填MDRO感染病人個(gè)案管理記錄表上報(bào)院感科V

B.3例或以上（感染病例在流行病學(xué)上如時(shí)間、空間和病人間有相關(guān)性），立即電話通知院感科。V

C.確定為醫(yī)院感染者，醫(yī)生必須24小時(shí)內(nèi)在信息系統(tǒng)填報(bào)《醫(yī)院感染病例報(bào)告卡》。V

D.臨床微生物實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)電話報(bào)告醫(yī)院感染管理科V

40、【多選】多重耐藥菌感染病人的隔離措施正確的是（）［多選題］。

A.應(yīng)對(duì)感染MODR病人采取單間或床單位隔離，床單位隔離患者在床邊掛"藍(lán)色接觸隔離標(biāo)志"。

B.無關(guān)人員嚴(yán)禁進(jìn)入感染病房。V

C.醫(yī)護(hù)人員相對(duì)固定，實(shí)施診療護(hù)理操作中，在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取預(yù)防接觸傳播的隔離措施。

D.MOR肺炎或呼吸道定植者應(yīng)立即轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院。

41、【多選】MODR醫(yī)護(hù)人員的防控措施有哪些（）［多選題］。

A.嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生規(guī)范。V

B.戴手套:當(dāng)有可能接觸到患者血液、體液、傷口分泌物、排泄物等體內(nèi)物質(zhì)時(shí)應(yīng)戴手套。V

C.戴口罩、面罩、護(hù)目鏡:患者飛沫可能噴濺到面部時(shí)。V

D.穿隔離衣:為病人診療護(hù)理操作有可能污染工作服時(shí)。V

42、【多選】預(yù)防和控制MODR抗菌藥物合理應(yīng)用正確的是（）［多選題］。

A.醫(yī)院內(nèi)感染病人使用抗菌藥物前，要先留取標(biāo)本送培養(yǎng)7

B.醫(yī)生應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果合理使用抗菌藥物以減少耐藥菌株的產(chǎn)生。V

C.當(dāng)病區(qū)出現(xiàn)多重耐藥菌株，檢查其他患者所用的抗菌藥物，必要時(shí)停用可促進(jìn)這些特殊病原體選

擇性生長的藥物。V

D.；告方MOR感染病人首選高級(jí)抗菌藥物。

43、【多選】MDR常見感染部位有（）［多選題］。

A.肺部感染V

B.血流感染V

C.尿路感染V

D.傷口部位感染V

44、【多選】防止細(xì)菌耐藥發(fā)展的策略（）［多選題］。

A.預(yù)防感染V

B.有效的診斷與治療V

C.合理使用抗生素V

D.預(yù)防耐藥株的傳播V

45、【多選】耐藥菌的傳播途徑（）［多選題］。

A.直接接觸傳播V

B.間接接觸傳播V

C.共同媒介傳播V

D.生物媒介傳播V

E.飛沫傳播V

46、【多選】造成MDR感染的危險(xiǎn)因素（）［多選題］。

A.不合理使用抗菌藥物V

B侵襲然作未執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，

C.手衛(wèi)生不到位V

D.長期置管、免疫力低下V

E.未實(shí)施有效隔離，物品消毒不徹底或共用V

47、【多選】MDR感染的危害［多選題］*

A.治療費(fèi)用增高V

B.治療難度增加V

C.病死率增高V

D.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)增加，醫(yī)療質(zhì)量降低，

48、【多選】MDR感染或定植的高危人群（）［多選題］。

A.既往攜帶或感染了MDRV

B.在MDR感染率高的科室住院患者V

C.低齡、高齡患者，長期住院患者，ICU、手術(shù)、插管或侵入性操作患者V

D.應(yīng)用呼吸機(jī)、免疫抑制劑應(yīng)用患者V

E.使用廣譜抗菌藥物或長期應(yīng)用抗菌藥物者V

49、【多選】嚴(yán)格實(shí)施隔離措施包括哪些（）［多選題］。

A.盡量選擇單間隔離V

B.診療用物專人專用，用后消毒V

C.有耐藥菌感染的病人診療操作安排在最后V

D.最好防護(hù)措施和消毒V

50、【多選】對(duì)多重耐藥菌控制落實(shí)的有效措施，包括哪些（）［多選題］。

A.手衛(wèi)生措施V

B.隔離措施V

C.無菌操作，

D.保潔與環(huán)境消毒V

測驗(yàn)

一、單項(xiàng)選擇

1.多重耐藥菌:指對(duì)臨床使用的（）抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌（）［單選題］。

A.3類或者3類以上V

B.2類或者2類以上

C.3類

D.2類

2.以下多重耐藥菌與代碼不正確的是哪一個(gè)（）［單選題］。

A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）

B.耐萬古霉素腸球菌（VRE）

C.產(chǎn)超廣譜出內(nèi)酰胺酶（ESBLs）

D多重耐藥菌（MRSA）V

3.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘

掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)（）［單選題］。

A.不用實(shí)施手衛(wèi)生

B.都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生

V

C.沒必要實(shí)施手衛(wèi)生

D.以上都不對(duì)

4.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是？（）［單選題］。

A.環(huán)境消毒

B.洗手V

C.合理使用抗菌素

D.隔離傳染病人

5.對(duì)多重耐藥菌解除隔離的病原學(xué)檢查要求是（）送檢標(biāo)本陰性［單選題］。

A.2次（間隔>24h）V

B.3次（間隔>24h）

C.2次（間隔＞48h）

D.3次（間隔＞48h）

6.當(dāng)實(shí)施床邊隔離時(shí)，診療護(hù)理多重耐藥菌的病人應(yīng)（）［單選題］。

A.安排在最先

B.安排在中間

C.安排在最后V

D.按常規(guī)進(jìn)行

7.科室發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的感染者或者定植患者，應(yīng)當(dāng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，實(shí)施接觸隔離措施，隔

離標(biāo)識(shí)的顏色為（）［單選題］。

A.紅色

B粉色

C.藍(lán)色V

D.gfe

8.多重耐藥菌醫(yī)院內(nèi)傳播的最常見最重要途徑是（）［單選題］。

A飛沫傳播

B.接觸傳播V

C.空氣傳播

D.飛沫或氣溶膠傳播

9.手部有肉眼可見的污染物時(shí)，應(yīng)立即使用洗手液和流動(dòng)水進(jìn)行（）［單選題］。

A.洗手V

B.手消毒

C.外科手消毒

10.多重耐藥菌感染患者病房安置首選（）［單選題］。

A