2021年福建省普通高校專科升本科生理學(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測試題含解析_第1頁
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文檔簡介

2021年福建省普通高校??粕究粕韺W(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測試題一、選擇題1、來源于左心的栓子,最常栓塞的器官是______A.腦B.肺動脈C.肺靜脈D.肝2、大最出汗時尿量的減少主要是由于()A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多C.血容量減少導(dǎo)致的腎小球濾過率下降D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多3、生物活性最強的甲狀腺激素是()A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸4、繼發(fā)性肺結(jié)核,臨床上最常見的類型是______A.干酪性肺炎B.局灶性肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核5、β腎上腺素能受體拮抗劑是______A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品6、傷寒病理變化的最主要特征是()A.腸管發(fā)生潰瘍B.以單核巨噬細胞增生為主C.末梢血白細胞減少D.脾大7、肺肉質(zhì)變的病變特點是()A.肺泡壁纖維化B.肺泡內(nèi)滲出物機化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機化8、細肌絲的分子組成中不包括()A.肌動蛋白B.原肌球蛋白C.肌鈣蛋白D.肌球蛋白9、乳腺癌最常見的病理組織學(xué)類型是()A.浸潤性導(dǎo)管癌B.髓樣癌C.浸潤性小葉癌D.膠樣癌10、食物的特殊動力最強的是______A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.維生素11、神經(jīng)遞質(zhì)的作用是______A.入胞作用B.易化擴散C.出胞作用D.主動運輸12、在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子______A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子13、冬天某人進入浴室不久后突然暈倒,考慮其血流動力學(xué)的始動因素是()A.全身血管收縮B.心臟射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速14、臨床上長期大量使用糖皮質(zhì)激素的患者,停藥應(yīng)逐漸減量的原因是______A.病人腎上腺皮質(zhì)增生B.病人腎上腺皮質(zhì)萎縮C.病人腎上腺髓質(zhì)增生D.病人腎上腺髓質(zhì)萎縮15、血型通常指()A.紅細胞膜上特異抗原類型B.紅細胞膜上特異抗體類型C.血漿中抗原類型D.血漿中抗體類型16、神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是______A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5-羥色胺17、CO2過多引起呼吸興奮,主要是通過刺激______A.外周化學(xué)感受器B.中樞化學(xué)感受器C.腦橋D.大腦皮層18、下列哪項是癌的特點______A.多見于青年人B.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移C.實質(zhì)與間質(zhì)分界不清楚D.癌細胞排列呈巢狀19、下列哪種物質(zhì)既是重要的貯能物質(zhì),又是直接供能的物質(zhì)()A.三磷酸腺苷B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪酸20、以下哪一時期半月瓣開啟______A.等容收縮期B.等容舒張期C.快速射血期D.快速充盈期21、下列關(guān)于非毒性甲狀腺腫結(jié)節(jié)期的描述哪項是錯誤的()A.又稱結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.結(jié)節(jié)境界清楚,具有完整的包膜C.濾泡上皮可表現(xiàn)為乳頭狀增生D.結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、壞死和纖維組織增生22、氧氣與二氧化碳在血液中運輸時的主要化學(xué)結(jié)合的形式是______A.HbO2、碳酸氫鹽B.HbO2、HbCO2C.物理溶解、HbCO2D.HbO2、物理溶解23、骨肉瘤的最重要診斷依據(jù)是______A.魚肉狀B.Codman三角C.日光放射狀陰影D.明顯異型的梭形或多邊形肉瘤細胞24、移行細胞癌最常見的好發(fā)部位是()A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁25、小腸特有的運動形式是______A.分節(jié)運動B.蠕動沖C.集團蠕動D.袋狀往返運動26、血吸蟲病是血吸蟲寄生于人體引起的寄生蟲病,其最嚴重的病變是()A.血吸蟲尾蚴引起的病變B.血吸蟲童蟲引起的病變C.血吸蟲成蟲引起的病變D.血吸蟲蟲卵引起的病變27、診斷肺心病的主要病理標準是()A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mmB.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mmC.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mmD.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm28、六胺銀與PASM染色時基底膜呈雙軌狀的是______A.膜增生性腎小球腎炎B.膜性腎小球腎炎C.系膜增生性腎小球腎炎D.急性彌漫性增生性腎小球腎炎29、心指數(shù)等于()A.心率×搏出量/體表面積B.心率×搏出量×體表面秋C.每搏輸出量/體表面積D.心輸出量×體表面積30、外周阻力主要由什么因素決定______A.紅細胞的數(shù)目B.血液黏稠度C.微動脈的口徑D.血管長度31、下面符合漏出液特征的是______A.比重大B.不易自凝C.蛋白質(zhì)含量較高D.發(fā)生于炎性滲出時32、大腸內(nèi)的細菌可利用腸內(nèi)物質(zhì)合成哪種維生素______A.維生素B.維生素EC.維生素DD.維生素K33、下列哪項與醛固酮的釋放無關(guān)______A.血漿中Na+上升B.血漿中Na+下降C.血漿中K+下降D.血漿中Cl-下降34、下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是()A.毛細血管瘤B.腎母細胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤35、病毒性肺炎的特征病變?yōu)?)A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質(zhì)性肺炎36、下列選項中,不屬于腎臟主要功能的是______A.調(diào)節(jié)動脈血B.調(diào)節(jié)胃腸功能C.合成、釋放生物活性物質(zhì)D.調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡37、成人突然進入寒冷環(huán)境時,機體增加產(chǎn)熱的主要方式是______A.基礎(chǔ)代謝產(chǎn)熱B.褐色脂肪產(chǎn)熱C.戰(zhàn)栗產(chǎn)熱/寒冷產(chǎn)熱D.食物特殊動力效應(yīng)38、單純性甲狀腺腫發(fā)病的最主要因素是______A.缺碘B.遺傳C.高碘D.致甲狀腺因子39、下列選項符合早期肝癌(小肝癌)標準的是______A.單個癌結(jié)節(jié),直徑在2cm下B.兩個癌結(jié)節(jié),直徑在2cm下C.單個癌結(jié)節(jié),直徑在3cm下D.兩個癌結(jié)節(jié),直徑在3cm下40、葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎細胞是()A.淋巴細胞B.中性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.巨噬細胞41、慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是()A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病42、肺肉質(zhì)變的病變特點是______A.肺泡壁纖維化B.肺泡內(nèi)滲出物機化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機化43、Rh陽性是指紅細胞膜上含有()A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原44、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是______A.出血B.穿孔C.癌變D.幽門狹窄45、侏儒癥與呆小癥的最大區(qū)別是()A.身材更矮B.智力低下C.內(nèi)臟增大D.身體不成比例46、有關(guān)腫瘤性增生的描述,正確的是______A.多克隆性增生B.病因消除增生停止C.對機體是有利的D.增生的腫瘤細胞有一定程度的分化障礙47、下列有關(guān)肺氣腫病理變化的描述,錯誤的是______A.肺泡擴張B.肺體積膨大C.肺泡間隔變窄并斷裂D.肺泡間隔毛細血管數(shù)量增多48、小腦絨球小結(jié)葉生理功能是()A.加強遠端肢體的耕細運動B.協(xié)調(diào)隨意運動C.抑制肌緊張D.維持身體49、下列關(guān)于血栓的形成,錯誤的是______A.脈管炎和動脈粥樣硬化的患者易形成血栓B.白色血栓主要見于DICC.血栓形成可防止出血D.血栓形成只發(fā)生在活體的心血管內(nèi),可溶解吸收50、腎梗死周圍可見充血、出血帶,其形成原因是______A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血51、心肌收縮力增強時,靜脈回心血量增加的機制是______A.心輸出量增加B.動脈血流速度加快C.動脈血壓增高D.對血流的抽吸作用增強52、Na+通道阻滯劑是______A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+53、心肌梗死好發(fā)部位的順序()A.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁B.左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3C.左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3D.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁54、患者,男,55歲,低蛋白血癥,大量蛋白尿,高度水腫和高脂血癥。首先考慮為______A.膜性腎小球腎炎B.快速進行性腎小球腎炎C.慢性硬化性腎小球腎炎D.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎55、大葉性肺炎常見致病菌為()A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌56、在體循環(huán)中,血流阻力最大,血壓降落最為顯著的區(qū)段是()A.主動脈段B.大動脈段C.微動脈段D.毛細血管段57、左心室前壁和心尖部廣泛梗死,阻塞的血管是()A.左冠狀動脈前降支B.左冠狀動脈旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干58、急性彌漫性增生性腎小球腎炎尿的改變是()A.膿尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿59、維持胸內(nèi)負壓的必要條件是______A.呼吸肌收縮B.呼吸肌舒張C.胸膜腔的密閉D.胸腔擴張60、層狀血栓是()A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓61、血型通常指______A.紅細胞膜上特異抗原類型B.紅細胞膜上特異抗體類型C.血漿中抗原類型D.血漿中抗體類型62、基礎(chǔ)狀態(tài)下,機體的能量消耗主要用于維持()A.肌肉運動B.學(xué)習(xí)思考C.消化食物D.循環(huán)呼吸63、關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述,正確的是()A.在呼吸過程中,胸膜腔內(nèi)壓無變化B.有利于胸膜腔內(nèi)靜脈血和淋巴液的回流C.使胸膜腔內(nèi)存有少量液體D.胸膜腔內(nèi)壓大于肺的回縮力64、血壓下降幅度最大的血管是______A.微動脈B.小靜脈C.主動脈D.毛細血管65、下列對原發(fā)性高血壓腎臟病變描寫錯誤的是()A.部分腎小球肥大,所屬腎小管擴張B.部分腎小球纖維化,所屬腎小管萎縮C.入球細動脈玻璃樣變性D.腎小球囊內(nèi)形成大量新月體66、關(guān)于胃黏膜的自身防御機制,下列哪項是錯誤的()A.胃黏膜上皮表面有微絨毛B.胃黏膜血流豐富C.胃黏膜屏障D.黏液-碳酸氫鹽屏障67、關(guān)于視網(wǎng)膜的感光細胞的敘述,正確的是()A.存在視桿和視錐兩種感光細胞B.兩種感光細胞的感光色素均有視紫紅質(zhì)C.中央凹處視桿細胞分布密集D.視錐細胞光敏度高68、泌尿道最常見的惡性腫瘤是()A.腎透明細胞癌B.膀胱移行細胞癌C.輸尿管癌D.腎母細胞瘤69、對胃癌的描述錯誤的是()A.胃癌與HP感染有關(guān)B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷C.胃癌的血道轉(zhuǎn)移首先到肺D.黏液腺癌種植轉(zhuǎn)移形成Krukenberg70、最常見的胃黏膜疾病是______A.疣狀胃炎B.慢性淺表性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.慢性萎縮性胃炎71、左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一項的差別()A.每搏輸出量B.射血速度C.心室舒張末期壓力D.肺動脈平均血壓72、下列關(guān)于肉芽組織的敘述,正確的是______A.組織細胞增生為主的結(jié)節(jié)狀病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛細血管和成纖維細胞增生為主73、關(guān)于心肌梗死的描述中錯誤的是()A.常發(fā)生在左冠狀動脈左升支供血區(qū)域B.心力衰竭是患者常見的死亡原因之一C.屬于貧血性梗死D.屬于凝固性壞死74、副交感神經(jīng)興奮可引起()A.心率加快B.糖酵解加強C.胃腸運動減弱D.支氣管平滑肌收縮75、房-室延擱的生理意義是()A.增強心肌收縮力B.使心房和心室不同時收縮C.使心室肌不會產(chǎn)生強直收縮D.使心室肌動作電位幅度增加76、梅毒的特征性病變是()A.樹膠樣腫B.閉塞性動脈內(nèi)膜炎C.血管周圍炎D.血管中毒性損壞77、下列有關(guān)回返性抑制的描述,錯誤的是______A.產(chǎn)生興奮性突觸后電位B.及時終止神經(jīng)元的活動C.通過抑制性中間神經(jīng)元產(chǎn)生作用D.能促使同一中樞內(nèi)許多神經(jīng)元的活動同步化78、診斷侵蝕性葡萄胎的依據(jù)是()A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層B.肉眼觀呈菊萄狀C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層D.絨毛間質(zhì)血管消失79、在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子()A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子80、濕性壞疽常發(fā)生在______A.肺、腦、腎B.肺、肝、腸C.肺、腸、子宮D.腦、腸、子宮二、填空題81、彌漫性非毒性甲狀腺腫的病理變化分為三期,最后一期稱______。82、潰瘍在鏡下由表層到深層分四層,依次是_____、_____、_____和_____。83、生命的基本特征是_____、_____、_____和_____。84、脂肪變性最常發(fā)生在_____細胞。85、鉀離子具有重吸收和分泌功能,重吸收的主要部位是______,分泌的主要部位是______。86、突觸后抑制分為_____和_____兩種類型。87、血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的_____,防止血液中_____進入腦內(nèi)。88、在月經(jīng)周期中,_____水平出現(xiàn)兩次高峰,_____水平出現(xiàn)一次高峰。89、CO2和O2進出細胞屬于_____,進出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的_____和膜對該氣體的通透性。90、_____相對穩(wěn)定,對保持細胞內(nèi)、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要,而_____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用。三、名詞解釋91、淋巴道轉(zhuǎn)移______92、肺氣腫93、傷寒細胞94、室壁瘤95、慢波電位______96、轉(zhuǎn)移____________97、結(jié)核球98、射血分數(shù)_____________________99、激素100、肉芽組織_____________________四、問答題101、簡述良性高血壓內(nèi)臟器官病變期心、腦、腎的病變特點。____________102、簡述十二指腸潰瘍的病理變化。_____________________103、簡述慢性支氣管炎的病變及臨床病理聯(lián)系。______104、簡述血栓形成的條件。_____________________五、論述題105、何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點及主要功能?____________106、什么是炎癥?用結(jié)核病來解釋炎癥的病理過程。________

參考答案一、選擇題1、A[解析]來自主動脈系統(tǒng)或左心腔的栓子,隨動脈血流運行,阻塞于各器官的小動脈內(nèi),常見于腦、脾、腎及四肢的指、趾部等。2、A3、C4、C[解析]浸潤型肺結(jié)核是臨床上最常見的活動性、繼發(fā)性肺結(jié)核。5、C[解析]β受體拮抗劑(阻斷劑)為普蔡洛爾(心得安);α受體拮抗劑(阻斷劑:為酚妥拉明;M受體拮抗劑(阻斷劑)是阿托品;N受體拮抗劑(阻斷劑)為筒箭毒(筒箭毒堿)。6、B7、B8、D9、A10、C[解析]由于進食引起機體產(chǎn)生“額外”產(chǎn)熱覺的現(xiàn)象稱為食物特殊動力效應(yīng)。實驗證明,在三種主要營養(yǎng)物質(zhì)中,進食蛋白質(zhì)的特殊動力效應(yīng)最為顯著,持續(xù)時間也最長。11、C[解析]大分子和團塊物質(zhì)進出細胞膜是通過入胞和出胞來完成的。其中大分子和團塊物質(zhì)由細胞膜外進入到細胞膜內(nèi)的過程為入胞;而大分子和團塊物質(zhì)由細胞膜內(nèi)排出到細胞膜外的過程為出胞。神經(jīng)遞質(zhì)的釋放過程是由細胞內(nèi)轉(zhuǎn)運至細胞外的過程,故為出胞作用。12、A[解析]將骨骼肌細胞的電興奮和機械收縮聯(lián)系起來的中介過程,稱為興奮-收縮耦聯(lián)。實現(xiàn)興奮-收縮耦聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三聯(lián)管,耦聯(lián)因子是Ca2+,即在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是Ca2+(鈣離子)。13、C14、B[解析]糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)的束狀帶合成及分泌的,當(dāng)長期大量使用糖皮質(zhì)激素時,長期抑制了下丘腦-垂體-靶腺軸,會導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)的萎縮。如果突然停藥,腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足,會產(chǎn)生。腎上腺危象。15、A16、B[解析]神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是乙酰膽堿(ACh),在接頭后膜上能與乙酰膽堿(ACh)結(jié)合的受體為膽堿能N2受體,能消除乙酰膽堿(ACh)的酶是膽堿酯酶。17、B[解析]血PCO2↑興奮中樞化學(xué)感受器(主要,占80%)和外周化學(xué)感受器,引起呼吸中樞興奮,呼吸加深加快。18、D[解析]癌多形成癌巢,實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚,多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移,多見于40歲以后成人。肉瘤細胞多呈彌漫性分布,實質(zhì)與間質(zhì)分界不清楚,多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移。19、A20、C[解析]當(dāng)心室收縮使室內(nèi)壓升高至超過主動脈壓時半月瓣開放。這標志著等容收縮期結(jié)束,進入射血期。21、B22、A[解析]血液中所含的氧氣僅約1.5%以物理溶解的形式運輸,其余約98.5%則以化學(xué)結(jié)合的形式運輸,化學(xué)結(jié)合的形式主要是與血紅蛋白結(jié)合為氧合血紅蛋白(HbO2)。血液中所含的CO2約5%以物理溶解的形式運輸,其余約95%則以化學(xué)結(jié)合的形式運輸,化學(xué)結(jié)合的形式主要是碳酸氫鹽(約88%)。23、D[解析]骨肉瘤為最常見的骨惡性腫瘤。多見于青少年。好發(fā)于四肢長骨干骺端,尤其是股骨下端和脛骨上端。切面灰白色、魚肉狀,出血壞死常見;腫瘤破壞骨皮質(zhì),掀起其表面的骨外膜。腫瘤上下兩端的骨皮質(zhì)和掀起的骨外膜之間形成三角形隆起,是由骨外膜產(chǎn)生的新生骨,構(gòu)成X線檢查所見的Codman三角;由于骨膜被掀起,在骨外膜和骨皮質(zhì)之間,可形成與骨表面垂直的放射狀反應(yīng)性新生骨小梁,在X線上表現(xiàn)為日光放射狀陰影。這些影像學(xué)表現(xiàn)是骨肉瘤的特點。鏡下,腫瘤細胞異型性明顯,梭形或多邊形,直接形成腫瘤性骨樣組織或骨組織,這是診斷骨肉瘤最重要的組織學(xué)依據(jù)。骨肉瘤內(nèi)也可見軟骨肉瘤和纖維肉瘤樣成分。骨肉瘤惡性度很高,生長迅速,發(fā)現(xiàn)時常已有血行轉(zhuǎn)移。24、C25、A[解析]小腸的運動形式與胃的運動形式的區(qū)別和聯(lián)系:緊張性收縮和蠕動均有,分節(jié)運動與容受性舒張是各自獨有。26、D27、D28、A[解析]膜增生性腎小球腎炎由于腎小球系膜細胞增生和基質(zhì)增多,沿毛細血管內(nèi)皮細胞下向毛細血管基底膜廣泛插入,導(dǎo)致毛細血管基底膜彌漫增厚,血管球小葉分隔增寬,呈分葉狀,因插入的系膜基質(zhì)與基底膜染色特點相似,所以在六胺銀和PASM染色時,基底膜呈雙線或雙軌狀。29、A30、C[解析]根據(jù)泊肅葉定律,可得到計算血流阻力的公式R=8ηL/πr4,血流阻力(R)與血液黏度(η)以及血管長度(L)成正比,與血管半徑(r)的4次方成反比。血管的半徑主要取決于小動脈和微動脈的半徑。而外周阻力是指來自于小動脈和微動脈的阻力。故本題外周阻力主要由微動脈的口徑?jīng)Q定。31、B[解析]漏出液發(fā)生于非炎癥性疾病,比重<1.018,蛋白質(zhì)含量低于30g/L,外觀清亮,不易自凝。32、D[解析]大腸內(nèi)的細菌的有2個作用:①利用本身的酶分解食物殘渣;②利用腸道內(nèi)較為簡單的物質(zhì)可以合成維生素B和維生素K。故本題最佳答案為D。33、D[解析]醛固酮主要作用于腎遠曲小管和集合管的上皮細胞,增加K+的排泄和增加Na+、水的重吸收。血K+水平升高、血Na+水平降低,均能刺激醛固酮分泌。34、C35、D36、B[解析]在循環(huán)血量減少、劇烈運動、情緒激動等情況下,腎臟能通過體液調(diào)節(jié)(如抗利尿激素)和神經(jīng)調(diào)節(jié)(如腎交感神經(jīng)興奮),使全身血液重新分配,從而影響血壓。腎臟可合成、分泌生物活性物質(zhì),如腎上腺素等。腎臟可以通過調(diào)節(jié)水、Na+、K+、H+的吸收與分泌,從而調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)與酸堿平衡。37、C[解析]在寒冷環(huán)境中,機體主要依靠戰(zhàn)栗產(chǎn)熱來增加產(chǎn)熱量。38、A[解析]彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫,常由于缺碘致甲狀腺素分泌不足,TSH分泌增多,甲狀腺濾泡上皮增生,濾泡內(nèi)膠質(zhì)堆積而使甲狀腺腫大。39、C[解析]早期肝癌(小肝癌)是指單個癌結(jié)節(jié)最大直徑在3cm以下或結(jié)節(jié)數(shù)目不超過2個,兩個癌結(jié)節(jié)合計最大直徑在3cm以下的原發(fā)性肝癌。40、B41、D42、B[解析]肺肉質(zhì)變又稱機化性肺炎。由于肺內(nèi)炎性病灶中中性粒細胞滲出過少,釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素,大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀,故稱肺肉質(zhì)變。43、B44、A[解析]出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥,占病人10%~35%。45、B46、D[解析]腫瘤性增生為單克隆性增生,常表現(xiàn)為腫塊,與機體不協(xié)調(diào),對機體有害,故選項A、C錯誤。腫瘤細胞的形態(tài)和功能均有異常,終身失去分化成熟的能力,病因消除后,腫瘤仍能持續(xù)增長,故選項D正確,選項B錯誤。47、D[解析]肺氣腫鏡下見肺泡擴張,肺泡間隔變窄并斷裂,相鄰肺泡融合成較大的囊腔。肺泡間隔內(nèi)毛細血管床數(shù)量減少,間質(zhì)內(nèi)肺小動脈內(nèi)膜纖維性增厚。嚴重者因長期處于過度吸氣狀態(tài)使肋骨上抬,肋間隙增寬,胸廓前后徑加大,形成肺氣腫患者特有的體征“桶狀胸”。48、D49、B[解析]白色血栓主要發(fā)生在心瓣膜、心腔、動脈以及靜脈血栓的頭部。DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)常引起微循環(huán)的血管發(fā)生透明血栓。在活體的心臟和血管內(nèi),血液凝固或血液中的某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程稱為血栓形成。脈管炎和動脈粥樣硬化時患者心血管內(nèi)膜損傷符合血栓形成的首要條件。血栓形成可起到止血作用,這是血栓形成對機體有利的影響。50、B[解析]腎梗死灶周圍可出現(xiàn)充血、出血和炎癥反應(yīng)帶。梗死的早期,梗死灶與正常組織交界處因炎癥反應(yīng)常出現(xiàn)充血出血帶。51、D[解析]心肌收縮力增強,心臟射出的血量增多,余留的血量減少,當(dāng)發(fā)生舒張時,心臟對血流的抽吸作用增強,因此回心血量增加。52、B[解析]Na+通道阻滯(斷)劑是河豚毒素;K+通道阻滯(斷)劑是四乙胺;Ca2+通道阻滯(斷)劑是維拉帕米。53、A54、A[解析]患者男,55歲,有低蛋白血癥、大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥的表現(xiàn),初步懷疑腎病綜合征。膜性腎小球腎炎屬于腎病綜合征且高發(fā)于老年男性,故選項A正確??焖龠M行性腎小球腎炎(急進性腎小球腎炎)與毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎(急性腎小球腎炎)都屬于腎炎綜合征,主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,故選項B、D錯誤。慢性硬化性腎小球腎炎(慢性腎小球腎炎)主要表現(xiàn)為多尿、夜尿、低比重尿、高血壓、貧血、氮質(zhì)血癥和尿毒癥,見于各型腎炎的終末階段,故選項C錯誤。55、C56、C57、A58、D59、C[解析]胸膜腔內(nèi)壓通常低于大氣壓,故稱為胸內(nèi)負壓。維持胸內(nèi)負壓形成的必要條件是胸膜腔的密閉。60、C61、A[解析]血型的概念分為廣義的血型和狹義的血型兩種。廣義的血型是血細胞膜上特異凝集原(抗原)的類型。包括紅細胞、白細胞和血小板血型。狹義的一般所說的血型是指紅細胞膜上特異凝集原(抗原)的類型。62、D63、B64、A[解析]小動脈和微動脈的管徑小,血流速度快,血壓下降的幅度大。65、D66、A67、A68、B69、C70、B[解析]非萎縮性胃炎又稱慢性淺表性胃炎或又稱慢性單純性胃炎,是胃黏膜最常見的病變之一,國內(nèi)胃鏡檢出率高達20%~40%,以胃竇部最為常見。71、D72、D[解析]肉芽組織是一種由新生的薄壁毛細血管、增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀,呈鮮紅色,顆粒狀,質(zhì)地柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。73、A74、D75、B76、A77、A[解析]回返性抑制的過程中軸突側(cè)支興奮一個抑制性中間神經(jīng)元,釋放抑制性遞質(zhì),從而產(chǎn)生IPSP(抑制性突觸后電位),故選項A錯誤,選項C正確。回返性抑制的生理意義:及時終止神經(jīng)元活動,并使同一中樞內(nèi)許多神經(jīng)元的活動同步化,故選項B、D正確。78、A79、A80、C[解析]濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟,如肺、腸、子宮、闌尾及膽囊等,也可發(fā)生于動脈阻塞及靜脈回流受阻的肢體。二、填空題81、結(jié)節(jié)期82、滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層83、新陳代謝、興奮性、生殖、適應(yīng)性84、肝85、近端小管集合管86、傳入側(cè)支性抑制回返性抑制87、內(nèi)環(huán)境、有害物質(zhì)88、雌激素、孕激素89、組織換氣、分壓差90、血漿晶體滲透壓、血漿膠體滲透壓三、名詞解釋91、淋巴道轉(zhuǎn)移:腫瘤細胞侵入淋巴管后,隨淋巴流到達局部淋巴結(jié),聚集于邊緣竇,繼續(xù)增殖發(fā)展為淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的過程。92、肺氣腫:是指末梢肺組織(呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含氣量過多伴肺泡間隔破壞,肺組織彈性減弱,導(dǎo)致肺體積膨大、通氣功能降低的一種疾病狀態(tài)。93、傷寒細胞:增生活躍的巨噬細胞具有強大的吞噬能力,胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞及一些壞死組織碎屑,這種細胞是本病的特征性病變,故稱傷寒細胞。94、室壁瘤:心肌梗死時,梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下,局部組織向外膨出而形成局限性膨隆。95、消化道平滑肌細胞在靜息電位的基礎(chǔ)上,可自發(fā)地產(chǎn)生周期性的輕度去極化和復(fù)極化,由于其頻率較慢,故稱為慢波。慢波可決定消化道平滑肌的收縮節(jié)律,又稱基本電節(jié)律(BER)。96、轉(zhuǎn)移:指惡性腫瘤細胞從原發(fā)部位侵入淋巴管或體腔,遷徙到他處繼續(xù)生長,形成與原發(fā)腫瘤相同組織學(xué)類型的腫瘤,這個過程稱為轉(zhuǎn)移。97、結(jié)核球:又稱結(jié)核瘤,是指直徑2~5cm,有纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶。98、射血分數(shù):搏出量占心室舒張末期容量的百分比。99、激素:由內(nèi)分泌腺或器官組織的內(nèi)分泌細胞產(chǎn)生的,能在細胞間進行信息傳遞的高效能生物活性物質(zhì)統(tǒng)稱為激素。100、肉芽組織:由新生的毛細血管、增生的成纖維細胞組成,并伴有炎細胞浸潤的幼稚的結(jié)締組織。四、問答題101、(1)心臟的病變主要表現(xiàn)為左心室肥大,持續(xù)性血壓升高,心肌工作負荷增加的一種適應(yīng)性反應(yīng)。心臟處于代償期時,左心室壁增厚,但心腔不擴張,甚至略微縮小,稱為向心性肥大。心臟重量增加,一般達400g(正常為250g左右)以上,甚至可增重1倍。晚期逐漸出現(xiàn)心腔擴張,稱為離心性肥大。(2)腎臟的病變表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎,為雙側(cè)對稱性、彌漫性病變。(3)腦的病變表現(xiàn)為當(dāng)高血壓時,由于腦內(nèi)細小動脈的痙攣和病變,患者可出現(xiàn)一系列腦部變化,包括腦水腫、腦軟化和腦出血。102、十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部的前、后壁,潰瘍一般較小,直徑多在1cm以內(nèi),潰瘍較淺且易于愈合。肉眼觀:潰瘍呈圓形或橢圓形,直徑多在2cm以內(nèi),邊緣整齊,底部平坦、潔凈;鄰近潰瘍周圍的黏膜皺襞常向潰瘍處集中,呈放射狀。鏡下觀:潰瘍底部由表層到深層大致分4層:①滲出層;②壞死層;③肉芽組織層;④瘢痕組織層。103、①黏膜上皮細胞變性、壞死,纖毛粘連、倒伏、脫失。長期炎癥刺激黏膜上皮細胞可變?yōu)榱⒎交虮馄?,甚至化生為鱗狀上皮。炎癥刺激支氣管黏膜可引起慢性咳嗽。②支氣管黏膜上皮杯狀細胞增多,黏液腺泡增生、肥大,漿液腺部分黏液化。由于黏液分泌增多及炎性滲出,臨床出現(xiàn)咯大量黏液性痰,如并發(fā)細菌感染,可咯膿性痰。③由于反復(fù)感染,支氣管壁軟骨、平滑肌和彈力纖維破壞,纖維組織增生,使管壁增厚,管腔狹窄,臨床可出現(xiàn)干、濕性啰音。小、細支氣管變形、扭曲,腔內(nèi)黏液與炎性滲出物凝聚形成黏液栓,引起氣道狹窄、阻塞,導(dǎo)致通氣功能障礙,出現(xiàn)呼氣困難為主的呼吸困難。病變廣泛嚴重者,可引起換氣功能障礙、低氧血癥,導(dǎo)致呼

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