2021年湖南省成考（專升本）生理學病理解剖學考試真題含解析

2021年湖南省成考（專升本）生理學病理解剖學考試真題一、選擇題1、關于Rh血型系統(tǒng)的敘述，錯誤的是()A.在人類與ABO血型同時存在B.抗原存在于紅細胞表面C.我國大多數(shù)人為Rh陰性血型D.人的血清中不存在天然的Rh抗體2、在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關鍵作用的離子______A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子3、創(chuàng)傷愈合過程中膠原纖維在哪一天開始()A.1—2天B.3—4天C.5—6天D.7—10天4、患者出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、腹痛、腹瀉、黏液膿血便及里急后重,應考慮診斷為()A.急性腸炎B.細菌性痢疾C.腸傷寒D.腸結核5、下列選項中，不屬于視近物調節(jié)的是______A.瞳孔縮小B.晶狀體調節(jié)C.輻輳反射D.瞳孔對光反射6、內源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別在于()A.纖維蛋白形成過程不同B.凝血酶形成過程不同C.啟動方式和參與的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否參加而不同7、下列哪項不是慢性肺淤血引起的()A.實質細胞增生B.纖維組織增生C.肺水腫D.漏出性出血8、下列關于肺癌的描述，錯誤的是______A．腺鱗癌較少見B．小細胞癌惡性度較低C．有吸煙史的男性多發(fā)生鱗癌D．腺癌是女性最常見的類型9、排卵后黃體萎縮是由于血中哪種激素水平下降______A.黃體生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素10、二尖瓣狹窄時，心尖部聽診區(qū)聽診特點及心臟形態(tài)是______A.收縮期隆隆樣雜音，梨形心B.收縮期隆隆樣雜音，球形心C.舒張期隆隆樣雜音，梨形心D.舒張期隆隆樣雜音，球形心11、解熱鎮(zhèn)痛藥退熱的機制主要和下列哪種炎癥介質有關()A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯12、釋放縮宮素的主要部位是______A．腺垂體B．下丘腦C．神經(jīng)垂體D．正中隆起13、決定胸內壓大小的主要因素是()A.氣體分壓差B.肺內壓與大氣壓的壓差C.跨肺壓D.肺的彈性回縮力14、關于小葉性肺炎下列說法錯誤的是()A.多見于小兒、老人、體弱、久病臥床者B.又稱支氣管肺炎C.羊水吸入性也屬于小葉性肺炎D.小葉性肺炎范圍小，預后良好，不易出現(xiàn)并發(fā)癥15、引起炎癥最常見的因素是()A.物理性因子B.化學性因子C.生物性因子D.變態(tài)反應16、消化道平滑肌不敏感的刺激是______A.化學刺激B.電刺激C.牽拉刺激D.溫度刺激17、下列不屬于細胞膜蛋白質功能的是()A.屏障作用B.物質轉運功能C.受體功能D.跨膜信號轉導作用18、人體內環(huán)境中最活躍的部分是______A.組織間液B.血漿C.淋巴液D.腦脊液19、哮喘病人呼吸頻率加快的原因是______A．動脈血中PO2升高B．動脈血中H+濃度升高C．動脈血中PCO2升高D．動脈血中濃度升高20、在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關鍵作用的離子()A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子21、嚴重貧血所形成的虎斑心,其病變性質是()A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤22、食管癌導致全身消瘦的萎縮類型是______A．壓迫性萎縮B．內分泌性萎縮C．去神經(jīng)性萎縮D．全身營養(yǎng)不良性萎縮23、下列有關炎癥防御作用的描述，不恰當?shù)氖?)A.液體滲出有利于稀釋毒素B.白細胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織C.滲出液越多，防御作用越明顯D.炎癥局部淋巴結腫大具有一定的防御作用24、下列關于體溫生理波動的描述，不正確的是______A．新生兒體溫變化相較于成人變化不明顯B．女性體溫平均高于男性，排卵日最低C．清晨2～6時體溫最低，午后1～6時體溫最高D．正常成年人平均體溫大于老年人25、引起組織毛細血管交替開放的物質是()A.組胺B.乙酰膽堿C.局部代謝產(chǎn)物D.激u肽26、有關脂肪變性肉眼觀的描述，下列錯誤的是______A．體積增大B．質地變硬C．邊緣圓鈍D．觸之有油膩感27、決定腫瘤生物學特性的關鍵是______A．腫瘤細胞B．腫瘤間質C．腫瘤形狀D．腫瘤血管的生成28、下列哪項不符合出血性梗死的條件()A.多發(fā)生于組織結構致密的器官B.器官組織嚴重淤血C.動脈血流阻斷D.組織充血水腫29、以下能抑制唾液分泌的因素是()A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.食物的形狀D.阿托品30、來自腸系膜靜脈的栓子最常引起栓塞的器官是______A.腎B.肝C.腦D.肺31、在中腦上、下丘之間切斷動物腦干,可出現(xiàn)()A.肢體痙攣麻痹B.α-僵直C.去皮層僵直D.去大腦僵直32、肉芽組織與肉芽腫的區(qū)別是()A.組成成分不同B.最終結局不同C.是否由急性轉化而來D.是否為慢性炎癥33、下列細胞中再生能力最強的是______A．心肌細胞B．神經(jīng)細胞C．骨骼肌細胞D．成纖維細胞34、一定時間內機體呼出CO2的量與吸入O2量的比值稱為()A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.物理熱價D.呼吸商35、平靜呼吸時參與的肌肉是______A．膈肌、肋間外肌B．腹肌、肋間外肌C．膈肌、肋間內肌D．腹肌、肋間內肌36、血壓下降幅度最大的血管是______A.微動脈B.小靜脈C.主動脈D.毛細血管37、診斷肺心病的主要病理標準是()A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mmB.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mmC.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mmD.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm38、下列關于腎盂腎炎的敘述正確的是()A.大腸桿菌引起的，腎盂、腎間質化膿B.葡萄球菌引起的，腎盂、腎間質化膿C.大腸桿菌引起的，腎小球、腎小管化膿D.葡萄球菌引起的，腎小球、腎小管化膿39、下列哪項不是肝硬化時門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)()A.食管靜脈曲張B.肝大C.脾大D.胃腸淤血、水腫40、下列有關非典型增生的描述，錯誤的是______A.可見于腫瘤性病變B.也稱為異型增生C.增生的細胞大小形態(tài)不一，排列紊亂D.病因去除非典型增生也不可逆轉41、在一定范圍內人工增大膜外K+的濃度，靜息電位的絕對值()A.變小B.變大C.不變D.先增大后減小42、下列關于B型慢性萎縮性胃炎的描述，錯誤的是()A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄43、膿腫最常見的致病菌是()A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌44、栓塞最常見的類型是()A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞45、關于萎縮，下述哪項敘述是不正確的()A.脊髓灰質炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮D.只要是器官、組織或細胞的體積縮小就是萎縮46、下列選項關于骨骼肌神經(jīng)-肌接頭興奮性傳遞過程的描述，正確的是______A.其過程容易受藥物影響B(tài).乙酰膽堿結合的受體是M型受體C.在終板膜形成超級化局部電位D.乙酰膽堿釋放形式是出胞，其釋放量與進入神經(jīng)細胞的鈉離子有關47、病毒性肺炎的特征病變?yōu)?)A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質性肺炎48、外呼吸是指______A.肺泡與外界環(huán)境的氣體交換B.外界環(huán)境與肺毛細血管間氣體交換C.肺泡與肺毛細血管的氣體交換D.外界環(huán)境與氣道的氣體交換49、單純性甲狀腺腫發(fā)病的最主要因素是______A.缺碘B.遺傳C.高碘D.致甲狀腺因子50、左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一項的差別()A.每搏輸出量B.射血速度C.心室舒張末期壓力D.肺動脈平均血壓51、大紅腎，蚤咬腎是下列哪種腎臟疾病的肉眼觀()A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.系膜細胞腎小球腎炎C.毛細血管內皮細胞腎小球腎炎D.毛細血管外皮細胞腎小球腎炎52、下列有關出血，瘀血，血栓形成，栓塞和梗死關系的描述錯誤的是()A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常見的原因是栓塞53、關于晶狀體的調節(jié)，下列哪項是正確的()A.看近物時，晶狀體不需要調節(jié)B.看遠物時，睫狀肌收縮C.看遠物時，晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸54、下面符合漏出液特征的是______A．比重大B．不易自凝C．蛋白質含量較高D．發(fā)生于炎性滲出時55、某膽?zhàn)艋颊吣懼罅苛魇е馏w外，膽汁分泌急劇減少，這是由于下列哪項減少()A.胃泌素B.膽鹽的腸-肝循環(huán)C.合成膽鹽的原料D.促胰液素56、下列關于中樞興奮傳遞特征的描述，錯誤的是______A．后發(fā)放B．單向傳播C．中樞延擱D．相對不疲勞性57、有關腫瘤性增生的描述，正確的是______A.多克隆性增生B.病因消除增生停止C.對機體是有利的D.增生的腫瘤細胞有一定程度的分化障礙58、受精的部位是()A.輸卵管漏斗部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管峽部D.輸卵管子宮部59、葡萄糖在腎小管被重吸收的主要部位是______A．髓袢降支細段B．近端小管C．遠曲小管D．髓袢升支粗段60、Ⅱ度燒傷的水皰屬于______A．膿腫B．漿液性炎C．化膿性炎D．纖維素性炎61、肺癌各組織學類型中，具有神經(jīng)內分泌功能的是______A.小細胞癌B.大細胞癌C.腺癌D.鱗狀細胞癌62、動作電位的超射值接近于()A.鉀離子平衡電位B.鈉離子平衡電位C.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的代數(shù)和D.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的絕對值之差63、下列有關骨骼肌前負荷的描述，不正確的是()A.指肌肉收縮前已承受的負荷B.最適前負荷使肌肉收縮產(chǎn)生最大的張力C.達到最適前負荷后再增加前負荷，肌肉收縮力不變D.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長的狀態(tài)64、副交感神經(jīng)興奮可引起______A.心率加快B.糖酵解加強C.胃腸運動減弱D.支氣管平滑肌收縮65、下列關于動作電位的描述，正確的是______A.可以總和B.不衰減傳導C.沒有不應期D.沒有“全或無”的現(xiàn)象66、有關膽汁的描述，不正確的是______A．由膽囊分泌B．不含消化酶C．由肝細胞分泌D．可促進脂肪的吸收67、下列哪項是正確的()A.皮下血腫是外出血B.顱內出血是外出血C.上消化道出血可引起嘔血D.胃出血稱蛆血68、對胃癌的描述錯誤的是______A.胃癌與HP感染有關B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷C.胃癌的血道轉移首先到肺D.黏液腺癌種植轉移形成Krukenberg69、肺肉質變的病變特點是______A.肺泡壁纖維化B.肺泡內滲出物機化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機化70、副交感神經(jīng)興奮可引起()A.心率加快B.糖酵解加強C.胃腸運動減弱D.支氣管平滑肌收縮71、以下哪一時期半月瓣開啟______A.等容收縮期B.等容舒張期C.快速射血期D.快速充盈期72、小腦絨球小結葉生理功能是()A.加強遠端肢體的耕細運動B.協(xié)調隨意運動C.抑制肌緊張D.維持身體73、分泌腎素的細胞是()A.致密斑細胞B.球旁細胞C.球外系膜細胞D.極墊細胞74、有關凋亡的描述，正確的是______A.凋亡細胞的質膜破裂B.凋亡會引起炎癥反應C.凋亡是程序性的細胞死亡D.凋亡只發(fā)生在腫瘤組織中75、高血壓病腦出血最常見的部位是______A.小腦B.內囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.大腦白質76、高分化的鱗癌最主要的特征()A.癌巢形成B.癌株形成C.異型性小D.分化程度高77、自身調節(jié)是指細胞和組織器官在不依賴于神經(jīng)或體液調節(jié)的情況下對刺激所產(chǎn)生的()A.穩(wěn)態(tài)B.旁分泌C.前饋調節(jié)D.適應性反應78、神經(jīng)細胞在發(fā)生一次動作電位的全過程中，Na+的電-化學驅動力()A.持續(xù)增大B.持續(xù)減小C.由大變小而后恢復D.由小變大而后恢復79、大最出汗時尿量的減少主要是由于()A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多C.血容量減少導致的腎小球濾過率下降D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多80、分泌腎素的細胞是______A.致密斑細胞B.球旁細胞C.球外系膜細胞D.極墊細胞二、填空題81、紅細胞的生理特性包括______、______和懸浮穩(wěn)定性。82、脂肪變性最常發(fā)生在_____細胞。83、74-76.糖皮質激素的四抗作用是抗______、抗______、抗______、抗休克。84、心肌正常起搏點是______，引起的心臟節(jié)律為______。85、腎結核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為_____。86、心室肌細胞動作電位平臺期是由_____內流和_____的外流產(chǎn)生的。87、慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的_____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的_____區(qū)。88、腫瘤實質是指______，間質包括______、______和淋巴細胞。89、風濕病時巨噬細胞吞噬_____壞死組織形成特征性的梟眼細胞。90、鉀離子具有重吸收和分泌功能，重吸收的主要部位是______，分泌的主要部位是______。三、名詞解釋91、結核結節(jié)____________92、濕性壞疽______93、惡病質________94、心衰細胞________95、下丘腦調節(jié)肽96、絕對不應期____________97、腎糖閾98、應激反應______99、瘺管100、膿腫________四、問答題101、請簡述內臟痛的特點。102、請敘述短時間內大量飲清水和靜脈注射20%甘露醇對尿量的影響機制有何不同。______103、影響腎小球濾過率的因素。104、影響腎小球濾過率的因素。________五、論述題105、什么是炎癥?用結核病來解釋炎癥的病理過程。106、試述毛細血管外增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。______

參考答案一、選擇題1、C2、A[解析]將骨骼肌細胞的電興奮和機械收縮聯(lián)系起來的中介過程，稱為興奮-收縮耦聯(lián)。實現(xiàn)興奮-收縮耦聯(lián)的結構基礎是三聯(lián)管，耦聯(lián)因子是Ca2+,即在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關鍵作用的離子是Ca2+(鈣離子)。3、C4、B5、D[解析]眼視近物時，發(fā)生的一系列調節(jié)(包括晶狀體變凸、瞳孔縮小、視軸會聚或輻輳反射)統(tǒng)稱為眼的近反射。6、D7、A8、B[解析]小細胞癌是肺癌中分化最低、惡性度最高的一種，生長迅速、轉移早，五年存活率僅1%～2%。9、A[解析]在排卵后的第8?10天，孕激素和雌激素在血中的濃度達到高峰，通過負反饋作用抑制下丘腦和腺垂體的功能，導致下丘腦促性腺激素釋放激素(GnRH)和腺垂體黃體生成素(LH)以及促卵泡激素(FSH)分泌減少，主要是由于黃體生成素(LH)的減少，黃體開始退化、萎縮，導致雌激素和孕激素的分泌減少，血中濃度迅速下降到最低水平。10、C[解析]二尖瓣狹窄時，心尖部聽診特點為舒張期隆隆樣雜音，心臟形態(tài)為梨形心。11、A12、C[解析]神經(jīng)垂體的內分泌實際是指下丘腦視上核和室旁核等部位大細胞神經(jīng)元軸突延伸投射終止于神經(jīng)垂體，形成下丘腦-垂體束，這些神經(jīng)內分泌大細胞可合成血管升壓素和縮宮素。13、D14、D15、C16、B[解析]消化道平滑肌對電刺激不敏感，但對溫度、化學刺激、缺血和機械牽拉等刺激敏感。17、A18、B[解析]血漿是溝通各部分體液并與外界環(huán)境進行物質交換的重要媒介，因而是各部分體液最為活躍的部分。19、C[解析]哮喘病人呼氣比吸氣更為困難，動脈血中PCO2升高，反射性使呼吸運動加深加快。20、A21、C22、D[解析]食管癌病人由于蛋白質攝入不足、消耗過多，長期營養(yǎng)不良，引起全身肌肉萎縮，稱為惡病質，屬于全身營養(yǎng)不良性萎縮。23、C24、A[解析]兒童和青少年的體溫較高，老年人因基礎代謝低而體溫偏低，新生兒特別是早產(chǎn)兒，由于體溫調節(jié)中樞尚未發(fā)育完善，調節(jié)體溫的能力較差，故體溫易受環(huán)境因素的影響而發(fā)生變動。成年女性體溫平均高于男性0.3℃，在月經(jīng)周期中，體溫在卵泡期較低，排卵日最低。體溫在一晝夜之間有周期性的波動，表現(xiàn)為在清晨2～6時體溫最低，午后1～6時體溫最高。25、C26、B[解析]脂肪變性的器官體積增大，淡黃色，邊緣圓鈍，觸之有油膩感。27、A[解析]腫瘤細胞構成腫瘤實質，其細胞形態(tài)、組成的結構或其產(chǎn)物是判斷腫瘤的分化方向、進行腫瘤組織學分類的主要依據(jù)，腫瘤實質是影響腫瘤生物學行為的主要因素。28、A29、D30、B[解析]腸系膜靜脈和脾靜脈的栓子隨門靜脈血流進入肝臟，引起肝內門靜脈分支的栓塞。31、D32、A33、D[解析]根據(jù)組織細胞再生能力的強弱，可將人體組織細胞分為三類：不穩(wěn)定細胞、穩(wěn)定細胞和永久性細胞。不穩(wěn)定細胞再生能力最強，穩(wěn)定細胞次之，永久性細胞再生能力最差。神經(jīng)細胞、骨骼肌細胞及心肌細胞屬于永久性細胞，在出生后不能分裂增生，一旦遭受破壞則成為永久性缺失。34、D35、A[解析]人體主要吸氣肌是膈肌和肋間外肌。平靜吸氣時，吸氣肌收縮，吸氣運動是一個主動過程；平靜呼氣時，呼氣肌不參與運動，而是由膈肌和肋間外肌舒張所致，是一個被動過程。36、A[解析]小動脈和微動脈的管徑小，血流速度快，血壓下降的幅度大。37、D38、A39、B40、D[解析]非典型增生既可見于腫瘤性病變，也可見于修復、炎癥等情況(所謂反應性非典型增生)，學術界傾向使用異型增生這一術語來描述與腫瘤形成相關的非典型增生，故選項A、B正確。異型增生上皮具有細胞和結構異型性，細胞大小、形態(tài)不一，排列紊亂，故選項C正確。當致病因素去除時，某些未累及上皮全層的異型增生可能會逆轉消退，選項D錯誤。41、A42、A43、C44、B45、D46、A[解析]骨骼肌神經(jīng)-肌接頭本質上屬于化學突觸，化學突觸相較于電突觸而言，易受藥物影響，故選項A正確。乙酰膽堿結合的受體是N型受體，故選項B錯誤。在終板膜，形成的是去極化局部電位，故選項C錯誤。乙酰膽堿的釋放量與進入神經(jīng)細胞的鈣離子有關，故選項D錯誤。47、D48、B[解析]外呼吸是指肺毛細血管血液與外界環(huán)境之間的氣體交換過程，包括肺通氣和肺換氣兩個過程，前者是指肺泡與外界環(huán)境之間的氣體交換過程，后者則為肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換過程。49、A[解析]彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫，常由于缺碘致甲狀腺素分泌不足，TSH分泌增多，甲狀腺濾泡上皮增生，濾泡內膠質堆積而使甲狀腺腫大。50、D51、A52、D53、D54、B[解析]漏出液發(fā)生于非炎癥性疾病，比重＜1.018，蛋白質含量低于30g/L，外觀清亮，不易自凝。55、B56、D[解析]中樞興奮傳遞的特征有單向傳播、中樞延擱、興奮的總和、興奮節(jié)律的改變、后發(fā)放與反饋、對內環(huán)境變化敏感和易疲勞。57、D[解析]腫瘤性增生為單克隆性增生，常表現(xiàn)為腫塊，與機體不協(xié)調，對機體有害，故選項A、C錯誤。腫瘤細胞的形態(tài)和功能均有異常，終身失去分化成熟的能力，病因消除后，腫瘤仍能持續(xù)增長，故選項D正確，選項B錯誤。58、B59、B[解析]葡萄糖重吸收的主要部位在近端小管，是通過近端小管上皮細胞頂端膜中的Na+-葡萄糖同向轉運體，以繼發(fā)性主動轉運的方式被轉入細胞。60、B[解析]皮膚的漿液性滲出物積聚在表皮內和表皮下可形成水皰。例如，Ⅱ度燒傷引起的皮膚水皰。61、A[解析]肺癌各組織學類型中，具有神經(jīng)內分泌功能的是小細胞痛。62、B63、C64、D[解析]自主神經(jīng)分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩種，二者對絕大多數(shù)器官是雙重神經(jīng)支配而作用相反。副交感神經(jīng)興奮可引起心率減慢減弱、支氣管平滑肌收縮、胃腸運動加強、消化液分泌增多等;交感神經(jīng)興奮可引起心率加快加強、支氣管平滑肌舒張、胃腸運動減弱、消化液分泌減少、糖酵解加強等。本題前三個備選答案均為交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn);故D選項為最佳答案。65、B[解析]動作電位的特點：①“全或無”現(xiàn)象：刺激強度未達到閾值，動作電位不會產(chǎn)生;刺激強度達到閾值后，即可觸發(fā)動作電位，同時幅度也達到該細胞動作電位的最大值。②不衰減傳播：動作電位一旦在細胞膜的某一部位產(chǎn)生，就會迅速向整個細胞膜傳導，且動作電位的幅度和波形始終保持不變。③持續(xù)刺激不融合——脈沖式發(fā)放：連續(xù)刺激所產(chǎn)生的多個動作電位總有一定間隔而不會融合起來，呈現(xiàn)為一個個分離的脈沖式發(fā)放，故選項B正確?？梢钥偤?、沒有“全或無”的現(xiàn)象屬于局部電位的特點，故選項A、D錯誤。動作電位有絕對不應期與相對不應期，故選項C錯誤。66、A[解析]肝細胞可持續(xù)分泌膽汁。在非消化期，肝細胞分泌的膽汁主要儲存于膽囊內；進食后，食物及消化液可刺激膽囊收縮，將儲存在膽囊內的膽汁排入十二指腸。膽汁對脂肪的消化和吸收起易化作用，此外，膽汁的分泌(膽固醇、膽紅素)還是機體的排泄途徑之一。膽汁是唯一不含消化酶的消化液。67、C68、C[解析]胃癌的晚期可發(fā)生血道轉移，常經(jīng)門靜脈先轉移至肝,其次也可轉移到肺、腦及骨等器官。69、B[解析]肺肉質變又稱機化性肺炎。由于肺內炎性病灶中中性粒細胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀，故稱肺肉質變。70、D71、C[解析]當心室收縮使室內壓升高至超過主動脈壓時半月瓣開放。這標志著等容收縮期結束，進入射血期。72、D73、B74、C[解析]凋亡是指機體細胞在發(fā)育過程中或在某些因素的作用下，通過特定的基因及其產(chǎn)物的調控而發(fā)生的程序性死亡，故選項C正確。凋亡細胞的細胞膜、細胞器膜不破裂、不自溶，也不引起急性炎癥反應，屬于正常生理現(xiàn)象，故選項A、B錯誤。凋亡可見于某些病毒感染、自身免疫性疾病、抗癌藥引起的腫瘤細胞死亡等情況，故選項D錯誤。75、B[解析]腦出血俗稱中風，是緩進型高血壓病最嚴重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底節(jié)、內囊，其次為大腦白質、腦橋和小腦。76、B77、D78、C79、A80、B[解析]球旁器又稱近球小體，由球旁細胞、致密斑和球外系膜細胞三部分組成，主要位于皮質腎單位：①球旁細胞也稱近球細胞、顆粒細胞，能合成、儲存和釋放腎素。②致密斑是NaCl感受器，作用是感受小管液中NaCl含量的降低，并將信息傳至球旁細胞,調節(jié)腎素釋放。③球外系膜細胞:具有吞噬和收縮功能。二、填空題81、可塑變形性滲透脆性82、肝83、炎過敏中毒84、竇房結60～100次/分85、空洞86、Ca2+K+87、中央、周邊88、腫瘤細胞結締組織血管89、纖維素樣90、近端小管集合管三、名詞解釋91、結核結節(jié):在結核病時，上皮樣細胞、郎漢斯巨細胞以及外周致敏的T淋巴細胞常聚集形成結節(jié)狀，構成結核性肉芽腫，又稱結核結節(jié)。92、濕性壞疽：濕性壞疽多因局部血流動力學紊亂(如動脈閉塞和嚴重靜脈淤血)所致。此類型壞疽多發(fā)生在與外界相通的內臟器官(如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等)，也可見于四肢動脈閉塞而靜脈回流又受阻,并伴有淤血水腫時。壞死組織腫脹，呈深藍、藍綠或污黑色，與健康組織的分界線不明顯。93、惡病質:惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色，稱惡病質。94、心衰細胞:左心衰竭導致慢性肺淤血時，紅細胞自肺泡壁毛細血管漏出至肺泡腔，紅細胞被巨噬細胞吞噬后在胞質內形成含鐵血黃素，胞質內有含鐵血黃素的巨噬細胞稱為心力衰竭細胞，又稱心衰細胞。95、下丘腦調節(jié)肽：是指由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌，主要調節(jié)腺垂體活動的肽類激素的總稱。96、絕對不應期：在組織興奮后最初的一段時間，無論施加多強的刺激也不能使它再次興奮,這段時間稱為絕對不應期。97、腎糖閾：當血糖濃度達180mg/100ml血液時，有一部分腎小管對葡萄糖的吸收已達極限，尿中開始出現(xiàn)葡萄糖，此時的血漿葡萄糖濃度稱為腎糖閾。98、當機體突然受到各種傷害性刺激，如創(chuàng)傷、手術、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時，使血液中促腎上腺皮質激素和糖皮質激素分泌濃度急劇增加，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應，稱為應激反應。99、瘺管：連接兩個內臟器官之間或內臟器官與體表由壞死組織脫落形成的兩端相通的管道稱為瘺管。100、膿腫：器官或組織內局限性化膿性炎癥，主要特征為局部組織發(fā)生溶解壞死，形成充滿膿液的膿腔。四、問答題101、內臟痛的特點：①定位不準確是最主要特點;②發(fā)生緩慢、持續(xù)時間長;③對牽拉刺激、擴張性刺激敏感，對切割、燒灼刺激不敏感;④特別能引起不愉快的情緒活動。102、(1)短時間內大量飲清水后可引起尿量增多，并呈低滲尿的現(xiàn)象稱為水利尿。臨床可用來檢測腎的稀釋能力。水利尿發(fā)生的機制主要是大量飲水后，血漿中的晶體物質被稀釋，使血漿晶體滲透壓降低，抗利尿激素的分泌和釋放減少甚至停止，遠曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內多余的水分。(2)20%甘露醇為高滲溶液,可以產(chǎn)生滲透性利尿作用。小管液中溶質所形成的滲透壓，是腎小管和集合管重吸收水分的對抗力量。如果小管液的溶質濃度升高，超過了腎小管的重吸收的能力或不能被腎小管全部重吸收，形成的滲透壓增大，就會妨礙腎小管特別是近端小管對水的重吸收，結果尿量增多，溶質排出增多。這種由于小管液的溶質濃度升高所產(chǎn)生的滲透作用對抗了腎小管重吸收水分引起尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿。103、影響腎小球濾過的因素有：①有效濾遷壓的改變:有效濾過壓升高時，腎小球濾過率增加，反之則腎小球濾過率減少。有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓-血漿膠體滲透壓-腎小囊內壓。凡能影響這三者的因素，均能使有效濾過壓發(fā)生改變而影響腎小球濾過率。腎小球毛細血管血壓與濾過率呈正變，血漿膠體滲透壓和腎小囊內壓與濾過率成反變。②腎小球濾過膜通透性和面積的改變：正常情況下，這兩者變化不大。病理情況下，如急性腎小球腎炎時，使濾過膜上機械屏障和電學屏障作用破壞，導致濾過膜通透性加大，出現(xiàn)血尿、蛋白尿;腎小球濾過面積減少，腎小球濾過率降低而導致少尿。③腎血漿流域的改變：正常情況下，腎血管靠自身調節(jié)，腎小球血流量保持相對穩(wěn)定，只有在劇烈運動及某些病理變化時，腎血流量可減少。104、影響腎小球濾過的因素有：①有效濾遷壓的改變:有效濾過壓升高