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2021年湖南省專升本考試生理學(xué)病理解剖學(xué)測(cè)試題一、選擇題1、關(guān)于小葉性肺炎下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.多見(jiàn)于小兒、老人、體弱、久病臥床者B.又稱支氣管肺炎C.羊水吸入性也屬于小葉性肺炎D.小葉性肺炎范圍小,預(yù)后良好,不易出現(xiàn)并發(fā)癥2、下列哪種情況不屬于機(jī)化()A.肺結(jié)核空洞由肉芽組織充填治愈B.腎梗死變?yōu)楣K礼:跜.血管內(nèi)血栓再通D.胃黏膜表面糜爛的修復(fù)3、竇房結(jié)的自律性最高的主要原因()A.自律細(xì)胞多B.4期自動(dòng)去極化速度快C.2期單位歷時(shí)較短D.0期去極化速度快4、急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理特征為_(kāi)_____A.壁層上層細(xì)胞增生B.上皮細(xì)胞足突融合C.系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生D.基底層“蟲蝕性“改變5、慢性肺源性心臟病的最常見(jiàn)病因是______A.肺結(jié)核病B.慢性支氣管哮喘C.慢性支氣管擴(kuò)張癥D.慢性支氣管炎6、下列哪項(xiàng)不屬于生長(zhǎng)激素的作用()A.促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成B.促進(jìn)軟骨發(fā)育C.促進(jìn)脂肪分解D.主要促進(jìn)腦發(fā)育7、下列關(guān)于動(dòng)作電位的描述,正確的是______A.可以總和B.不衰減傳導(dǎo)C.沒(méi)有不應(yīng)期D.沒(méi)有“全或無(wú)”的現(xiàn)象8、膜內(nèi)電位從-100mV變化到-90mV,稱為_(kāi)_____A.反極化B.復(fù)極化C.去極化D.超極化9、血栓形成條件,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.血管內(nèi)膜損傷B.血管中層壞死C.血流狀態(tài)的改變D.血液凝固性增高10、胃黏膜不能被胃蛋白酶破壞的原因是______A.碳酸氫鹽屏障B.有黏液細(xì)胞的保護(hù)C.胃蛋白酶的特異性D.黏液-碳酸氫鹽的屏障作用11、關(guān)于心搏出量,下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.動(dòng)脈血壓升高,則等容收縮期延長(zhǎng),射血期縮短,搏出量減少B.心舒末期容積增加,則心縮末期容積也增加,搏出量減少C.回心血量增加,使心舒末期容積增加,搏出量增多D.心舒期時(shí)間過(guò)短,使心舒末期容積減少,搏出量減少12、支原體性肺炎和病毒性肺炎的共同特點(diǎn)是()A.病變主要發(fā)生在肺間質(zhì)B.上皮細(xì)胞增生融合成巨細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D.肺泡表面容易形成透明膜13、CO2過(guò)多引起呼吸興奮,主要是通過(guò)刺激______A.外周化學(xué)感受器B.中樞化學(xué)感受器C.腦橋D.大腦皮層14、刺激促胰液釋放因素由強(qiáng)到弱()A.鹽酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸C.鹽酸>脂肪酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物D.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>鹽酸>脂肪酸15、能引起子宮內(nèi)膜增生期變化的主要激素是______A.孕激素B.卵泡刺激素C.雌激素D.黃體生成素16、某膽?zhàn)艋颊吣懼罅苛魇е馏w外,膽汁分泌急劇減少,這是由于下列哪項(xiàng)減少()A.胃泌素B.膽鹽的腸-肝循環(huán)C.合成膽鹽的原料D.促胰液素17、鏡下見(jiàn)淋巴結(jié)內(nèi)有成團(tuán)異型細(xì)胞,病理性核分裂象及癌珠,應(yīng)診斷為_(kāi)_____A.惡性淋巴瘤B.淋巴結(jié)結(jié)核C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腺癌D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌18、有關(guān)腫瘤性增生的描述,正確的是______A.多克隆性增生B.病因消除增生停止C.對(duì)機(jī)體是有利的D.增生的腫瘤細(xì)胞有一定程度的分化障礙19、股骨骨折患者術(shù)后2?3周下床活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)肺栓塞而死亡,應(yīng)考慮為_(kāi)_____A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞20、肺心病最常見(jiàn)的原因是()A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎D.胸廓畸形21、消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是______A.出血B.穿孔C.癌變D.幽門狹窄22、肝硬化時(shí),門脈高壓癥不包括()A.胃腸道淤血,消化功能障礙B.脾淤血、脾功能亢進(jìn)C.肝掌、蜘蛛痣D.食管下段靜脈曲張23、膽汁的主要作用是______A.促進(jìn)脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質(zhì)24、冬天某人進(jìn)入浴室不久后突然暈倒,考慮其血流動(dòng)力學(xué)的始動(dòng)因素是()A.全身血管收縮B.心臟射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速25、下列有關(guān)骨骼肌前負(fù)荷的描述,不正確的是()A.指肌肉收縮前已承受的負(fù)荷B.最適前負(fù)荷使肌肉收縮產(chǎn)生最大的張力C.達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷,肌肉收縮力不變D.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長(zhǎng)的狀態(tài)26、神經(jīng)遞質(zhì)的作用是______A.入胞作用B.易化擴(kuò)散C.出胞作用D.主動(dòng)運(yùn)輸27、慢性支氣管炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴(kuò)張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病28、突觸前抑制發(fā)生是由于()A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果B.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜超極化29、消化道平滑肌不敏感的刺激是______A.化學(xué)刺激B.電刺激C.牽拉刺激D.溫度刺激30、下列關(guān)于反饋控制的敘述中,正確的是()A.反饋信息增強(qiáng)控制信息作用者為負(fù)反饋B.反饋信息減弱控制信息作用者為正反饋C.正反饋是維持穩(wěn)態(tài)最重要的調(diào)節(jié)形式D.控制部分與受控部分之間的聯(lián)系多為雙向的31、下列哪項(xiàng)不符合出血性梗死的條件()A.多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)致密的器官B.器官組織嚴(yán)重淤血C.動(dòng)脈血流阻斷D.組織充血水腫32、血栓的結(jié)局不包括()A.軟化、溶解和吸收B.機(jī)化與再通C.鈣化D.硬化33、關(guān)于頭期胃液分泌的敘述,正確的是()A.是純神經(jīng)性調(diào)節(jié)B.只有非條件反射C.傳出神經(jīng)是迷走神經(jīng)D.不包括條件反射34、動(dòng)脈血壓在80~180mmHg范圍內(nèi)波動(dòng)時(shí),腎血流量能保持不變,這是由于()A.腎血流量的自身調(diào)節(jié)B.神經(jīng)調(diào)節(jié)C.體液調(diào)節(jié)D.神經(jīng)和體液共同調(diào)節(jié)35、下列哪項(xiàng)不是慢性肺淤血引起的()A.實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生B.纖維組織增生C.肺水腫D.漏出性出血36、視桿細(xì)胞存在于視網(wǎng)膜的______A.黃斑B.中央部C.視盤部D.周邊部37、某人正常平靜呼吸時(shí)潮氣量500ml,解剖無(wú)效腔為150ml,呼吸頻率每分鐘12次。現(xiàn)患肺炎,呼吸變淺快,若潮氣量減半,呼吸頻率加倍,其肺泡通氣量(L/min)應(yīng)是下列哪個(gè)數(shù)據(jù)()A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min38、葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎細(xì)胞是()A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞39、下列有關(guān)急性腎炎綜合征表現(xiàn)的描述,錯(cuò)誤的是______A.脂尿B.血尿C.少尿D.蛋白尿40、下列關(guān)于血栓的形成,錯(cuò)誤的是______A.脈管炎和動(dòng)脈粥樣硬化的患者易形成血栓B.白色血栓主要見(jiàn)于DICC.血栓形成可防止出血D.血栓形成只發(fā)生在活體的心血管內(nèi),可溶解吸收41、下列屬于負(fù)反饋的是______A.排尿B.胃蛋白酶原激活C.動(dòng)作電位的去極化D.甲狀腺激素對(duì)促甲狀腺激素的調(diào)節(jié)42、肺癌各組織學(xué)類型中,具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的是______A.小細(xì)胞癌B.大細(xì)胞癌C.腺癌D.鱗狀細(xì)胞癌43、下列選項(xiàng)中,不屬于腎臟主要功能的是______A.調(diào)節(jié)動(dòng)脈血B.調(diào)節(jié)胃腸功能C.合成、釋放生物活性物質(zhì)D.調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡44、中心靜脈壓的高低取決于下列哪項(xiàng)關(guān)系()A.血管容量和血量B.動(dòng)脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力45、腫瘤的實(shí)質(zhì)是指()A.神經(jīng)組織B.纖維組織C.血管D.腫瘤細(xì)胞46、血管損傷后止血栓能正確定位于損傷部位有賴于血小板的哪項(xiàng)特性()A.黏附B.聚集C.收縮D.釋放47、興奮性突觸后電位的特點(diǎn)()A.具有全或無(wú)性質(zhì)B.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比C.不易受藥物影響D.有不應(yīng)期48、下列關(guān)于中樞興奮傳遞特征的描述,錯(cuò)誤的是______A.后發(fā)放B.單向傳播C.中樞延擱D.相對(duì)不疲勞性49、關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的敘述,不正確的是()A.原發(fā)灶多在肺尖部B.多見(jiàn)于兒童C.肺門淋巴結(jié)干酪樣壞死D.可經(jīng)支氣管、淋巴道和血道播散50、下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是()A.毛細(xì)血管瘤B.腎母細(xì)胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤51、能促進(jìn)鐵吸收的是()A.維生素CB.維生素DC.維生素KD.內(nèi)因子52、炎癥介質(zhì)的主要作用是使______A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細(xì)胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高53、血漿膠體滲透壓的主要構(gòu)成成分是()A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無(wú)機(jī)鹽54、竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點(diǎn)的原因是()A.最大復(fù)極電位低B.4期自動(dòng)除極速度快C.0期除極速度低D.閾電位與最大復(fù)極電位差距小55、下列有關(guān)肺氣腫病理變化的描述,錯(cuò)誤的是______A.肺泡擴(kuò)張B.肺體積膨大C.肺泡間隔變窄并斷裂D.肺泡間隔毛細(xì)血管數(shù)量增多56、癌與肉瘤的最主要區(qū)別是()A.發(fā)生部位不同B.組織來(lái)源不同C.發(fā)生的年齡不同D.轉(zhuǎn)移的途徑不同57、患者出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、腹痛、腹瀉、黏液膿血便及里急后重,應(yīng)考慮診斷為()A.急性腸炎B.細(xì)菌性痢疾C.腸傷寒D.腸結(jié)核58、下列選項(xiàng)關(guān)于骨骼肌神經(jīng)-肌接頭興奮性傳遞過(guò)程的描述,正確的是______A.其過(guò)程容易受藥物影響B(tài).乙酰膽堿結(jié)合的受體是M型受體C.在終板膜形成超級(jí)化局部電位D.乙酰膽堿釋放形式是出胞,其釋放量與進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞的鈉離子有關(guān)59、移行細(xì)胞癌最常見(jiàn)的好發(fā)部位是()A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁60、Rh陽(yáng)性是指紅細(xì)胞膜上含有()A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原61、對(duì)胃癌的描述錯(cuò)誤的是______A.胃癌與HP感染有關(guān)B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷C.胃癌的血道轉(zhuǎn)移首先到肺D.黏液腺癌種植轉(zhuǎn)移形成Krukenberg62、幼年期甲狀腺激素缺乏的癥狀是______A.肌無(wú)力B.肢端肥大癥C.呆小癥D.侏儒癥63、交感神經(jīng)興奮不會(huì)引起()A.入球和出球小動(dòng)脈的收縮B.腎素分泌的增加C.腎小球毛細(xì)血管的收縮D.腎小球?yàn)V過(guò)率的降低64、成人突然進(jìn)入寒冷環(huán)境時(shí),機(jī)體增加產(chǎn)熱的主要方式是______A.基礎(chǔ)代謝產(chǎn)熱B.褐色脂肪產(chǎn)熱C.戰(zhàn)栗產(chǎn)熱/寒冷產(chǎn)熱D.食物特殊動(dòng)力效應(yīng)65、一定時(shí)間內(nèi)機(jī)體呼出CO2的量與吸入O2量的比值稱為()A.食物的熱價(jià)B.食物的氧熱價(jià)C.物理熱價(jià)D.呼吸商66、下列關(guān)于體溫生理波動(dòng)的描述,不正確的是______A.新生兒體溫變化相較于成人變化不明顯B.女性體溫平均高于男性,排卵日最低C.清晨2~6時(shí)體溫最低,午后1~6時(shí)體溫最高D.正常成年人平均體溫大于老年人67、下列哪項(xiàng)屬于壓迫性萎縮()A.石膏固定后引起的肢體萎縮B.脊髓損傷后引起的肌肉萎縮C.腦積水后引起的腦組織萎縮D.惡病質(zhì)患者的全身性萎縮68、來(lái)自腸系膜靜脈的栓子最常引起栓塞的器官是______A.腎B.肝C.腦D.肺69、在體循環(huán)中,血流阻力最大,血壓降落最為顯著的區(qū)段是()A.主動(dòng)脈段B.大動(dòng)脈段C.微動(dòng)脈段D.毛細(xì)血管段70、下列選項(xiàng)中,不屬于視近物調(diào)節(jié)的是______A.瞳孔縮小B.晶狀體調(diào)節(jié)C.輻輳反射D.瞳孔對(duì)光反射71、在血吸蟲感染過(guò)程中,引起病變最嚴(yán)重,對(duì)機(jī)體危害最大的是______A.蟲卵B.尾蚴C.童蟲D.成蟲生理學(xué)部分72、在心動(dòng)周期中,主動(dòng)脈壓最低見(jiàn)于()A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末73、嬰幼兒時(shí)期對(duì)促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是______A.生長(zhǎng)激素B.胰島素C.甲狀腺激素D.腎上腺髓質(zhì)激素74、興奮性突觸后電位的特點(diǎn)______A.具有全或無(wú)性質(zhì)B.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比C.不易受藥物影響D.有不應(yīng)期75、β腎上腺素能受體拮抗劑是()A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品76、食管癌導(dǎo)致全身消瘦的萎縮類型是______A.壓迫性萎縮B.內(nèi)分泌性萎縮C.去神經(jīng)性萎縮D.全身營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮77、膿腫最常見(jiàn)的致病菌是______A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌78、臨床上常用肝素做抗凝劑,其抗凝機(jī)制是______A.降低血小板功能B.增強(qiáng)抗凝血酶活性C.絡(luò)合血液中的鈉離子D.使激活的凝血因子滅活79、關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述,正確的是()A.在呼吸過(guò)程中,胸膜腔內(nèi)壓無(wú)變化B.有利于胸膜腔內(nèi)靜脈血和淋巴液的回流C.使胸膜腔內(nèi)存有少量液體D.胸膜腔內(nèi)壓大于肺的回縮力80、葡萄糖在腎小管被重吸收的主要部位是______A.髓袢降支細(xì)段B.近端小管C.遠(yuǎn)曲小管D.髓袢升支粗段二、填空題81、機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有______、______和______三種。82、汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的_____,所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于_____滲性脫水。83、負(fù)后電位的前半段是______。84、中腦上、下丘之間切斷腦干的動(dòng)物,會(huì)表現(xiàn)為四肢伸直,脊柱硬挺,頭尾昂起,此種現(xiàn)象稱為_(kāi)_____。85、心交感節(jié)后纖維屬_____,其末梢釋放的遞質(zhì)是_____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為_(kāi)____,其末梢釋放的遞質(zhì)是_____。86、肌肉收縮時(shí)張力不變時(shí)收縮形式是______,影響肌肉收縮效能因素中,肌肉收縮后所承載的負(fù)荷為_(kāi)_____。87、彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱_____;按其病變發(fā)展過(guò)程可分為三期:_____、_____、_____。88、血漿膠體滲透壓是維持_____和_____的水平衡。89、心肌正常起搏點(diǎn)是______,引起的心臟節(jié)律為_(kāi)_____。90、梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)_____多少;梗死灶的形狀取決于該器官的_____分布特點(diǎn)。三、名詞解釋91、肺通氣92、淋巴道轉(zhuǎn)移______93、炎性息肉94、暗適應(yīng)95、膽鹽的腸-肝循環(huán)____________96、容受性舒張_____________________97、繼發(fā)性顆粒性固縮腎_____________________98、心衰細(xì)胞________99、肺褐色硬化100、室壁瘤________四、問(wèn)答題101、請(qǐng)簡(jiǎn)述門脈高壓的發(fā)生機(jī)制及臨床病理聯(lián)系。102、何謂通氣/血流比值?比值變化對(duì)換氣效率的影響有哪些?103、某人在意外事故中脊髓受到損傷,喪失橫斷面以下的反射活動(dòng),進(jìn)入無(wú)反應(yīng)狀態(tài),但數(shù)周后屈肌反射、腱反射等比較簡(jiǎn)單的反射開(kāi)始逐漸恢復(fù)。該病人的上述癥狀在臨床上被稱為什么?并簡(jiǎn)述其定義及其產(chǎn)生機(jī)制。104、簡(jiǎn)述慢性支氣管炎的病變及臨床病理聯(lián)系。______五、論述題105、影響心輸出量的因素及其作用機(jī)制。病理解剖學(xué)部分106、什么是炎癥?用結(jié)核病來(lái)解釋炎癥的病理過(guò)程。
參考答案一、選擇題1、D2、D3、B4、C[解析]急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理特征是系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生。5、D[解析]常引起慢性肺源性心臟病的是慢性阻塞性肺疾病,其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見(jiàn),占80%~90%,其后依次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥、肺塵埃沉著病、慢性纖維空洞型肺結(jié)核和肺間質(zhì)纖維化等。6、D7、B[解析]動(dòng)作電位的特點(diǎn):①“全或無(wú)”現(xiàn)象:刺激強(qiáng)度未達(dá)到閾值,動(dòng)作電位不會(huì)產(chǎn)生;刺激強(qiáng)度達(dá)到閾值后,即可觸發(fā)動(dòng)作電位,同時(shí)幅度也達(dá)到該細(xì)胞動(dòng)作電位的最大值。②不衰減傳播:動(dòng)作電位一旦在細(xì)胞膜的某一部位產(chǎn)生,就會(huì)迅速向整個(gè)細(xì)胞膜傳導(dǎo),且動(dòng)作電位的幅度和波形始終保持不變。③持續(xù)刺激不融合——脈沖式發(fā)放:連續(xù)刺激所產(chǎn)生的多個(gè)動(dòng)作電位總有一定間隔而不會(huì)融合起來(lái),呈現(xiàn)為一個(gè)個(gè)分離的脈沖式發(fā)放,故選項(xiàng)B正確??梢钥偤?、沒(méi)有“全或無(wú)”的現(xiàn)象屬于局部電位的特點(diǎn),故選項(xiàng)A、D錯(cuò)誤。動(dòng)作電位有絕對(duì)不應(yīng)期與相對(duì)不應(yīng)期,故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。8、C[解析]靜息電位減小(如細(xì)胞內(nèi)電位由-100mV變化為-90mV)的過(guò)程或狀態(tài)稱為去極化。9、B10、D[解析]胃液中含有大量的黏液,由于黏液具有較高的黏滯性和形成凝膠的特性,分泌后即覆蓋于胃黏膜表面,在胃黏膜表面形成一層厚約500μm的保護(hù)層。胃黏膜內(nèi)的非泌酸細(xì)胞能分泌,另外,組織液中少量的也能滲入胃腔內(nèi)。進(jìn)入胃內(nèi)的與胃黏膜表面的黏液聯(lián)合形成一個(gè)抗胃黏膜損傷的屏障,稱為黏液-碳酸氫鹽屏障,它能有效地保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷。11、B12、A13、B[解析]血PCO2↑興奮中樞化學(xué)感受器(主要,占80%)和外周化學(xué)感受器,引起呼吸中樞興奮,呼吸加深加快。14、A15、C[解析]雌激素可促進(jìn)子宮的發(fā)育,使子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)增生期的變化,促進(jìn)子宮平滑肌的增生,提高子宮平滑肌的興奮性及對(duì)縮宮素的敏感性。16、B17、D[解析]病理性核分裂象見(jiàn)于惡性腫瘤,而癌珠是分化好的鱗狀細(xì)胞癌癌巢中央出現(xiàn)的層狀角化物,故考慮為鱗狀細(xì)胞癌;由于鱗狀細(xì)胞癌要源于上皮組織,而淋巴結(jié)屬于間葉組織,故為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤,應(yīng)診斷為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌。18、D[解析]腫瘤性增生為單克隆性增生,常表現(xiàn)為腫塊,與機(jī)體不協(xié)調(diào),對(duì)機(jī)體有害,故選項(xiàng)A、C錯(cuò)誤。腫瘤細(xì)胞的形態(tài)和功能均有異常,終身失去分化成熟的能力,病因消除后,腫瘤仍能持續(xù)增長(zhǎng),故選項(xiàng)D正確,選項(xiàng)B錯(cuò)誤。19、A[解析]該患者股骨骨折術(shù)后2?3周下床活動(dòng)時(shí)發(fā)生肺動(dòng)脈栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管損傷,術(shù)后血液凝固性增高,臥床休息血流狀態(tài)改變導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成,下床活動(dòng)時(shí)引起血栓脫落而發(fā)生肺動(dòng)脈血栓栓塞。脂肪栓塞主要發(fā)生在患者損傷后的1?3天內(nèi)。20、C21、A[解析]出血是消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥,占病人10%~35%。22、C23、A[解析]膽汁的主要作用是乳化脂肪,促進(jìn)脂肪的消化和吸收。24、C25、C26、C[解析]大分子和團(tuán)塊物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞膜是通過(guò)入胞和出胞來(lái)完成的。其中大分子和團(tuán)塊物質(zhì)由細(xì)胞膜外進(jìn)入到細(xì)胞膜內(nèi)的過(guò)程為入胞;而大分子和團(tuán)塊物質(zhì)由細(xì)胞膜內(nèi)排出到細(xì)胞膜外的過(guò)程為出胞。神經(jīng)遞質(zhì)的釋放過(guò)程是由細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞外的過(guò)程,故為出胞作用。27、D28、B29、B[解析]消化道平滑肌對(duì)電刺激不敏感,但對(duì)溫度、化學(xué)刺激、缺血和機(jī)械牽拉等刺激敏感。30、D31、A32、D33、C34、A35、A36、D[解析]在黃斑中央凹的中心只有視錐細(xì)胞,且密度最高,向周邊視錐細(xì)胞的分布逐漸減少,在視網(wǎng)膜的周邊部主要是視桿細(xì)胞。37、C38、B39、A[解析]急性腎炎綜合征起病急,常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿和少尿,常有水腫和高血壓。嚴(yán)重者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。40、B[解析]白色血栓主要發(fā)生在心瓣膜、心腔、動(dòng)脈以及靜脈血栓的頭部。DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)常引起微循環(huán)的血管發(fā)生透明血栓。在活體的心臟和血管內(nèi),血液凝固或血液中的某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過(guò)程稱為血栓形成。脈管炎和動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)患者心血管內(nèi)膜損傷符合血栓形成的首要條件。血栓形成可起到止血作用,這是血栓形成對(duì)機(jī)體有利的影響。41、D[解析]負(fù)反饋指受控部分發(fā)出的反饋信息對(duì)控制部分的活動(dòng)產(chǎn)生調(diào)整作用,使受控部分的活動(dòng)向與其原先活動(dòng)的相反方向改變,如減壓反射、下丘腦-垂體-靶腺軸的調(diào)節(jié)。正反饋指受控部分發(fā)出的反饋信息對(duì)控制部分的活動(dòng)產(chǎn)生調(diào)整作用,使受控部分的活動(dòng)向與其原先活動(dòng)的相同方向改變。排尿、胃蛋白酶原激活、動(dòng)作電位的去極化均屬于正反饋。42、A[解析]肺癌各組織學(xué)類型中,具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的是小細(xì)胞痛。43、B[解析]在循環(huán)血量減少、劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等情況下,腎臟能通過(guò)體液調(diào)節(jié)(如抗利尿激素)和神經(jīng)調(diào)節(jié)(如腎交感神經(jīng)興奮),使全身血液重新分配,從而影響血壓。腎臟可合成、分泌生物活性物質(zhì),如腎上腺素等。腎臟可以通過(guò)調(diào)節(jié)水、Na+、K+、H+的吸收與分泌,從而調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)與酸堿平衡。44、C45、D46、A47、B48、D[解析]中樞興奮傳遞的特征有單向傳播、中樞延擱、興奮的總和、興奮節(jié)律的改變、后發(fā)放與反饋、對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞。49、A50、C51、A52、B[解析]炎癥介質(zhì)是指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì),亦稱炎性化學(xué)介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用,可引起血管擴(kuò)張,血管壁通透性增高及對(duì)炎細(xì)胞有趨化作用,導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化。53、A54、B55、D[解析]肺氣腫鏡下見(jiàn)肺泡擴(kuò)張,肺泡間隔變窄并斷裂,相鄰肺泡融合成較大的囊腔。肺泡間隔內(nèi)毛細(xì)血管床數(shù)量減少,間質(zhì)內(nèi)肺小動(dòng)脈內(nèi)膜纖維性增厚。嚴(yán)重者因長(zhǎng)期處于過(guò)度吸氣狀態(tài)使肋骨上抬,肋間隙增寬,胸廓前后徑加大,形成肺氣腫患者特有的體征“桶狀胸”。56、B57、B58、A[解析]骨骼肌神經(jīng)-肌接頭本質(zhì)上屬于化學(xué)突觸,化學(xué)突觸相較于電突觸而言,易受藥物影響,故選項(xiàng)A正確。乙酰膽堿結(jié)合的受體是N型受體,故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。在終板膜,形成的是去極化局部電位,故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。乙酰膽堿的釋放量與進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞的鈣離子有關(guān),故選項(xiàng)D錯(cuò)誤。59、C60、B61、C[解析]胃癌的晚期可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移,常經(jīng)門靜脈先轉(zhuǎn)移至肝,其次也可轉(zhuǎn)移到肺、腦及骨等器官。62、C[解析]胚胎期缺碘使嬰幼兒甲狀腺激素合成不足以及出生后甲狀腺功能低下,都可以導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育明顯障礙以及骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育與成熟延遲,出現(xiàn)明顯的智力低下、身材矮小等癥狀,稱為呆小癥或克汀病。幼年時(shí)期生長(zhǎng)激素分泌不足,則生長(zhǎng)遲緩、身材矮小,稱為侏儒癥。63、C64、C[解析]在寒冷環(huán)境中,機(jī)體主要依靠戰(zhàn)栗產(chǎn)熱來(lái)增加產(chǎn)熱量。65、D66、A[解析]兒童和青少年的體溫較高,老年人因基礎(chǔ)代謝低而體溫偏低,新生兒特別是早產(chǎn)兒,由于體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善,調(diào)節(jié)體溫的能力較差,故體溫易受環(huán)境因素的影響而發(fā)生變動(dòng)。成年女性體溫平均高于男性0.3℃,在月經(jīng)周期中,體溫在卵泡期較低,排卵日最低。體溫在一晝夜之間有周期性的波動(dòng),表現(xiàn)為在清晨2~6時(shí)體溫最低,午后1~6時(shí)體溫最高。67、C68、B[解析]腸系膜靜脈和脾靜脈的栓子隨門靜脈血流進(jìn)入肝臟,引起肝內(nèi)門靜脈分支的栓塞。69、C70、D[解析]眼視近物時(shí),發(fā)生的一系列調(diào)節(jié)(包括晶狀體變凸、瞳孔縮小、視軸會(huì)聚或輻輳反射)統(tǒng)稱為眼的近反射。71、A[解析]蟲卵沉著所引起的損害是血吸蟲病最主要的病變。蟲卵主要沉著于乙狀結(jié)腸、直腸和肝,也可見(jiàn)于回腸末段、闌尾、升結(jié)腸、肺和腦等處。生理學(xué)部分72、B73、C[解析]甲狀腺激素是維持正常生長(zhǎng)發(fā)育不可缺少的激素,特別是嬰幼兒時(shí)期對(duì)促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要。74、B[解析]突觸后電位是發(fā)生在突觸后膜上的局部去極化或超極化的局部電位。突觸后電位分為興奮性突觸后電位(Epsp)和抑制性突觸后電位(Ipsp)兩種。局部電位的特點(diǎn)有兩個(gè):①幅度等級(jí)性(局部電位幅度與刺激強(qiáng)度成正比);②衰減式傳導(dǎo);③可以總和。故本題興奮性突觸后電位的特點(diǎn)是其幅度與遞質(zhì)釋放雖成正比。75、C76、D[解析]食管癌病人由于蛋白質(zhì)攝入不足、消耗過(guò)多,長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良,引起全身肌肉萎縮,稱為惡病質(zhì),屬于全身營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮。77、C[解析]膿腫為局限性的化膿性炎伴膿腔形成,常發(fā)生于皮下和內(nèi)臟,主要由金黃色葡萄球菌引起。78、B[解析]在正常情況下,抗凝血酶的直接抗凝作用弱而慢,但它與肝素結(jié)合后,其抗凝作用可顯著增加。79、B80、B[解析]葡萄糖重吸收的主要部位在近端小管,是通過(guò)近端小管上皮細(xì)胞頂端膜中的Na+-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)體,以繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式被轉(zhuǎn)入細(xì)胞。二、填空題81、神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)82、低、高83、相對(duì)不應(yīng)期84、去大腦僵直85、腎上腺素能纖維、去甲腎上腺素、膽堿能神經(jīng)元、乙酰膽堿86、等張收縮后負(fù)荷87、單純性甲狀腺腫增生期膠質(zhì)貯積期結(jié)節(jié)期88、血漿、組織液89、竇房結(jié)60~100次/分90、含血量的血管三、名詞解釋91、肺通氣:是指肺泡與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程。92、淋巴道轉(zhuǎn)移:腫瘤細(xì)胞侵入淋巴管后,隨淋巴流到達(dá)局部淋巴結(jié),聚集于邊緣竇,繼續(xù)增殖發(fā)展為淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的過(guò)程。93、炎性息肉:是指發(fā)生在黏膜局部,黏膜上皮、腺上皮和肉芽組織增生形成的向外表突出的帶蒂腫物。94、暗適應(yīng):當(dāng)人長(zhǎng)時(shí)間在明亮環(huán)境中突然進(jìn)入暗處時(shí),最初看不清任何東西,經(jīng)過(guò)一定時(shí)間后,視覺(jué)敏感度才逐漸增高而看清在暗處的物體,這種現(xiàn)象稱為暗適應(yīng)。95、膽鹽的腸-肝循環(huán):進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血,再經(jīng)門靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁,稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)。96、容受性舒張:進(jìn)食時(shí),食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器,可通過(guò)迷走一迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張,稱為胃的容受性舒張。97、繼發(fā)性顆粒性固縮腎:慢性腎小球腎炎時(shí),雙腎體積對(duì)稱性萎縮縮小、質(zhì)地變硬,顏色蒼白、表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀,切面皮質(zhì)變薄,皮髓質(zhì)分界不清,腎盂固有脂肪組織增多,稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎。98、心衰細(xì)胞:左心衰竭導(dǎo)致慢性肺淤血時(shí),紅細(xì)胞自肺泡壁毛細(xì)血管漏出至肺泡腔,紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后在胞質(zhì)內(nèi)形成含鐵血黃素,胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱為心力衰竭細(xì)胞,又稱心衰細(xì)胞。99、肺褐色硬化:長(zhǎng)期的心力衰竭和慢性肺淤血會(huì)引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生,加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕褐色,故稱之為肺褐色硬化。100、室壁瘤:心肌梗死時(shí),梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下,局部組織向外膨出而形成局限性膨隆。四、問(wèn)答題101、(1)門脈高壓癥的發(fā)生機(jī)制:①竇性阻塞:肝內(nèi)廣泛結(jié)締組織增生,肝血竇閉塞或竇周纖維化,使門靜脈循環(huán)受阻。②竇后性阻塞:假小葉壓迫小葉下靜脈,使肝竇內(nèi)血液流出受阻,從而影響門靜脈血流入肝血竇。③竇前性阻塞:肝內(nèi)肝動(dòng)脈與門靜脈小分支在匯入肝血竇前形成異常吻合,使高壓力的動(dòng)脈血流入門靜脈內(nèi)。(2)門脈高壓癥的臨床病理聯(lián)系:①慢性淤血性脾大:肝硬化患者中有70%~85%出現(xiàn)脾大。鏡下見(jiàn)脾竇擴(kuò)張,竇內(nèi)皮細(xì)胞增生、腫大、脾小體萎縮,紅髓內(nèi)纖維組織增生,部分可見(jiàn)含鐵結(jié)節(jié)。脾大后可引起脾功能亢進(jìn)。②腹水形成的原因:門靜脈壓力升高使門靜脈系統(tǒng)的毛細(xì)血管流體靜壓增高,管壁通透性增大,液體漏入腹腔;低蛋白血癥;肝功能障礙導(dǎo)致醛固酮、抗利尿激素滅活減少,血中水平升高,導(dǎo)致水鈉潴留。③側(cè)支循環(huán)形成:門靜脈和腔靜脈之間有交通支,其中以食管下段交通支最重要。④胃腸淤血、水腫患者出現(xiàn)腹脹、食欲減退等癥狀。102、(1)通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量(V)與每分鐘肺血流量(Q)的比值(V/Q)。正常值為0.84。表明肺泡通氣量與肺血流量之間配合最佳,氣體交換效率最高。(2)比值變化對(duì)換氣效率的影響:通氣/血流比值增大,意味著通氣過(guò)剩,血流不足,相當(dāng)于肺泡無(wú)效腔增大。反之,通氣/血流比值下降,則意味著通氣不足,血流過(guò)剩,相當(dāng)于發(fā)生了功能性動(dòng)-靜脈短路103、(1)該病人的上述癥狀在臨床上被稱為脊髓休克(脊休克)。(2)定義:動(dòng)物的脊髓與高位中樞離斷后,暫時(shí)喪失了反射活動(dòng)能力而進(jìn)入無(wú)反應(yīng)狀態(tài),這種現(xiàn)象稱為脊髓休克,簡(jiǎn)稱脊休克。(3)產(chǎn)生機(jī)制:脊休克的產(chǎn)生是由于離斷面以下的脊髓突然失去高位中樞的調(diào)控而興奮性極度低下所致。104、①黏膜上皮細(xì)胞變性、壞死,纖毛粘連、倒伏、脫失。長(zhǎng)期炎癥刺激黏膜上皮細(xì)胞可變?yōu)榱⒎交虮馄剑踔粱鸀轺[狀上皮。炎癥刺激支氣管黏膜可引起慢性咳嗽。②支氣管黏膜上皮杯狀細(xì)胞增多,黏液腺泡增生、肥大,漿液腺部分黏液化。由于黏液分泌增多及炎性滲出,臨床出現(xiàn)咯大量黏液性痰,如并發(fā)細(xì)菌感染,可咯膿性痰。③由于反復(fù)感染,支氣管壁軟骨、平滑肌和彈力纖維破壞,纖維組織增生,使管壁增厚,管腔狹窄,臨床可出現(xiàn)干、濕性啰音。小、細(xì)支氣管變形、扭曲,腔內(nèi)黏液與炎性滲出物凝聚形成黏液栓,引起氣道狹窄、阻塞,導(dǎo)致通氣功能障礙,出現(xiàn)呼氣困難為主的呼
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