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文檔簡介
2021年西藏自治區(qū)普通高校??粕究粕韺W病理解剖學模擬試題一、選擇題1、受精的部位是()A.輸卵管漏斗部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管峽部D.輸卵管子宮部2、下列因素與淤血發(fā)生無關的是______A.動脈阻塞B.靜脈受壓C.靜脈腔阻塞D.心力衰竭3、切除動物雙側腎上腺后死亡的主要原因是缺乏______A,皮質(zhì)激素B.腎素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素4、慢性硬化性腎小球腎炎的主要病變特點是______A.大白腎B.大紅腎C.形成新月體D.繼發(fā)性顆粒性固縮腎5、三期梅毒的特征性病變是______A.樹膠樣腫B.小血管周圍炎C.漿細胞恒定出現(xiàn)D.閉塞性動脈內(nèi)膜炎6、下列能使房室瓣開放的條件是______A.心房舒張,房內(nèi)壓<室內(nèi)壓B.心房收縮,房內(nèi)壓<室內(nèi)壓C.心室收縮,房內(nèi)壓>室內(nèi)壓D.心室舒張,房內(nèi)壓>室內(nèi)壓7、下列選項中,對機體能量代謝影響最大的是______A.跑步B.室溫較低C.進食D.情緒波動8、風濕病的特征性病變?yōu)?)A.充血、水腫B.風濕性肉芽腫C.黏液樣變性D.炎細胞浸潤9、內(nèi)源性凝血途徑中首先被激活的凝血因子是______A.因子工B.因子ⅡC.因子XD.因子Ⅻ10、有關脂肪變性肉眼觀的描述,下列錯誤的是______A.體積增大B.質(zhì)地變硬C.邊緣圓鈍D.觸之有油膩感11、大腸內(nèi)的細菌可利用腸內(nèi)物質(zhì)合成哪種維生素()A.維生素B.維生素EC.維生素DD.維生素K12、心室肌細胞有效不應期的時長主要取決于______A.動作電位3期復極速度B.動作電位1期復極速度C.動作電位0期復極速度D.動作電位2期復極速度13、決定腫瘤生物學特性的關鍵是______A.腫瘤細胞B.腫瘤間質(zhì)C.腫瘤形狀D.腫瘤血管的生成14、鏡下見淋巴結內(nèi)有成團異型細胞,病理性核分裂象及癌珠,應診斷為______A.惡性淋巴瘤B.淋巴結結核C.淋巴結轉移性腺癌D.淋巴結轉移性鱗癌15、小腦絨球小結葉生理功能是______A.加強遠端肢體的耕細運動B.協(xié)調(diào)隨意運動C.抑制肌緊張D.維持身體16、在小腸內(nèi)葡萄糖和氨基酸被吸收的機制是______A.單純擴散B.易化擴散C.原發(fā)性主動轉運D.繼發(fā)性主動轉運17、血漿膠體滲透壓的主要構成成分是______A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無機鹽18、腱反射的感受器是()A.腱器官B.皮膚C.肌梭D.內(nèi)臟19、導致氣胸產(chǎn)生的原因是由于破壞了______A.肺彈性B.胸廓彈性C.胸廓D.胸膜腔密閉性20、下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是()A.毛細血管瘤B.腎母細胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤21、鼻咽癌轉移最常見于()A.血道轉移至肺B.血道轉移至肝C.血道轉移至骨D.同側頸上深淋巴結轉移22、呼吸基本節(jié)律產(chǎn)生于()A.腦橋B.脊髓C.延髓D.大腦皮層23、成年后生長素分泌過多,導致()A.呆小癥B.巨人癥C.侏儒癥D.肢端肥大癥24、膜內(nèi)電位從-100mV變化到-90mV,稱為______A.反極化B.復極化C.去極化D.超極化25、胃黏膜不能被胃蛋白酶破壞的原因是______A.碳酸氫鹽屏障B.有黏液細胞的保護C.胃蛋白酶的特異性D.黏液-碳酸氫鹽的屏障作用26、臨床上常用檢查牽張反射的方法來了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài),該牽張反射是______A.腱反射B.肌緊張C.屈肌反射D.對側伸肌反射27、肺鱗癌主要起源于______A.大支氣管黏膜上皮細胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細胞C.細支氣管上皮細胞D.肺泡上皮細胞28、下列生理過程中,屬于負反饋機制的調(diào)節(jié)是()A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降壓反射29、單純性甲狀腺腫發(fā)病的最主要因素是______A.缺碘B.遺傳C.高碘D.致甲狀腺因子30、有關肺癌的描述下列哪項是錯誤的()A.鱗癌多為中央型B.腺癌多為周圍型C.燕麥細胞癌惡性程度高D.腺癌和鱗癌不可能同時出現(xiàn)31、肺換氣時,能使比值增大的是______A.肺纖維化B.肺氣腫C.肺血管栓塞D.支氣管痙攣32、碎片狀壞死發(fā)生的部位是()A.肝小葉中央靜脈B.肝小葉周邊界板區(qū)C.腎皮質(zhì)區(qū)D.腎髓質(zhì)區(qū)33、急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是______A.大腸桿菌B.草綠色鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.乙型溶血性鏈球菌34、診斷侵蝕性葡萄胎的依據(jù)是()A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層B.肉眼觀呈菊萄狀C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層D.絨毛間質(zhì)血管消失35、下列描述中,哪一項是錯誤的______A.風濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落C.風濕性心肌炎可導致心肌纖維化D.風濕性心外膜炎可導致心包粘連36、下列選項中,不屬于視近物調(diào)節(jié)的是______A.瞳孔縮小B.晶狀體調(diào)節(jié)C.輻輳反射D.瞳孔對光反射37、行甲狀腺手術時,小明的甲狀旁腺受損,其可能出現(xiàn)的癥狀是______A.低血鈣,肌肉興奮性增高B.高血鈣,肌肉興奮性增高C.低血鈣,肌肉興奮性降低D.高血鈣,肌肉興奮性降低38、動脈粥樣硬化脂紋期病變特點是______A.纖維帽形成B.斑塊形成C.泡沫細胞形成D.血栓形成39、能促進鐵吸收的是()A.維生素CB.維生素DC.維生素KD.內(nèi)因子40、下列哪種激素是由下丘腦室旁核分泌______A.胰高血糖素B.黃體生成素C.縮宮素D.生長激素41、對胃癌的描述錯誤的是()A.胃癌與HP感染有關B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷C.胃癌的血道轉移首先到肺D.黏液腺癌種植轉移形成Krukenberg42、分泌腎素的細胞是______A.致密斑細胞B.球旁細胞C.球外系膜細胞D.極墊細胞43、下列關于動作電位的描述,正確的是______A.可以總和B.不衰減傳導C.沒有不應期D.沒有“全或無”的現(xiàn)象44、創(chuàng)傷愈合過程中膠原纖維在哪一天開始()A.1—2天B.3—4天C.5—6天D.7—10天45、病理學的研究范疇不包括______A.病因B.發(fā)病機制C.治療過程D.病理變化46、下列哪種腫瘤組織中可形成角化珠()A.腺癌B.骨肉瘤C.鱗狀細胞癌D.纖維腺痛47、下列有關炎癥防御作用的描述,不恰當?shù)氖莀_____A.液體滲出有利于稀釋毒素B.白細胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織C.滲出液越多,防御作用越明顯D.炎癥局部淋巴結腫大具有一定的防御作用48、維持胸內(nèi)負壓的必要條件是______A.呼吸肌收縮B.呼吸肌舒張C.胸膜腔的密閉D.胸腔擴張49、在體循環(huán)中,血流阻力最大,血壓降落最為顯著的區(qū)段是()A.主動脈段B.大動脈段C.微動脈段D.毛細血管段50、下列關于非毒性甲狀腺腫結節(jié)期的描述哪項是錯誤的()A.又稱結節(jié)性甲狀腺腫B.結節(jié)境界清楚,具有完整的包膜C.濾泡上皮可表現(xiàn)為乳頭狀增生D.結節(jié)內(nèi)可有出血、壞死和纖維組織增生51、有關腫瘤性增生的描述,正確的是______A.多克隆性增生B.病因消除增生停止C.對機體是有利的D.增生的腫瘤細胞有一定程度的分化障礙52、平靜呼吸時參與的肌肉是______A.膈肌、肋間外肌B.腹肌、肋間外肌C.膈肌、肋間內(nèi)肌D.腹肌、肋間內(nèi)肌53、下列對原發(fā)性高血壓腎臟病變描寫錯誤的是()A.部分腎小球肥大,所屬腎小管擴張B.部分腎小球纖維化,所屬腎小管萎縮C.入球細動脈玻璃樣變性D.腎小球囊內(nèi)形成大量新月體54、下列哪項是正確的()A.皮下血腫是外出血B.顱內(nèi)出血是外出血C.上消化道出血可引起嘔血D.胃出血稱蛆血55、來源于左心的栓子,最常栓塞的器官是______A.腦B.肺動脈C.肺靜脈D.肝56、下列哪項不是淤血的后果()A.水腫,出血B.實質(zhì)細胞萎縮、變性和壞死C.間質(zhì)纖維組織增生D.小靜脈和毛細血管擴張充血57、下列有關急性腎炎綜合征表現(xiàn)的描述,錯誤的是______A.脂尿B.血尿C.少尿D.蛋白尿58、下列哪種物質(zhì)既是重要的貯能物質(zhì),又是直接供能的物質(zhì)()A.三磷酸腺苷B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪酸59、食物的特殊動力最強的是()A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.維生素60、壞疽是指大塊的組織壞死合并______A.金黃色葡萄球菌感染B.鏈球菌感染C.化膿茵感染D.腐敗菌感染61、阿司匹林抑制血小板聚集,主要作用于()A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.環(huán)氧化酶D.凝血酶62、下列選項符合早期肝癌(小肝癌)標準的是______A.單個癌結節(jié),直徑在2cm下B.兩個癌結節(jié),直徑在2cm下C.單個癌結節(jié),直徑在3cm下D.兩個癌結節(jié),直徑在3cm下63、高血壓病腦出血最常見的部位是()A.小腦B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.大腦白質(zhì)64、下列屬于上皮組織來源的腫瘤是______A.軟骨瘤B.乳頭狀瘤C.纖維瘤D.平滑肌瘤65、刺激近球細胞釋放腎素的因素有()A.入球小動脈血壓下降B.血Na+升高C.血K+升高D.腎小球濾過率減少66、某人正常平靜呼吸時潮氣量500ml,解剖無效腔為150ml,呼吸頻率每分鐘12次?,F(xiàn)患肺炎,呼吸變淺快,若潮氣量減半,呼吸頻率加倍,其肺泡通氣量(L/min)應是下列哪個數(shù)據(jù)()A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min67、肺心病最常見的原因是()A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.慢性支氣管炎D.胸廓畸形68、下列哪種疾病最易引起腸管狹窄()A.腸阿米巴病B.腸傷寒C.腸結核D.細菌性痢疾69、5-羥色胺(5-HT)在炎癥病灶內(nèi)的作用主要是______A.引起疼痛B.導致發(fā)熱C.引起組織損傷D.增加血管通透性70、神經(jīng)細胞在發(fā)生一次動作電位的全過程中,Na+的電-化學驅動力()A.持續(xù)增大B.持續(xù)減小C.由大變小而后恢復D.由小變大而后恢復71、血漿中,形成血漿晶體滲透壓的是______A.氯化鈉B.白蛋白C.球蛋白D.氯化鉀72、血中胰島素明顯降低主要見于______A.低血糖B.Ⅱ型糖尿病C.Ⅰ型糖尿病D.成年型糖尿病73、能引起子宮內(nèi)膜增生期變化的主要激素是______A.孕激素B.卵泡刺激素C.雌激素D.黃體生成素74、有關膽汁的描述,不正確的是______A.由膽囊分泌B.不含消化酶C.由肝細胞分泌D.可促進脂肪的吸收75、心力衰竭細胞是指()A.心力衰竭時,肺內(nèi)含脂褐素的巨噬細胞B.心力衰竭時,肺內(nèi)含吞噬塵埃的巨噬細胞C.心力衰竭時,肺內(nèi)含有黑色素的巨噬細胞D.心力衰竭時,肺內(nèi)含有金鐵血黃素的巨噬細胞76、靜脈輸液后,循環(huán)血量增多,反射性抑制抗利尿激素的感受器是______A.下丘腦晶體滲透壓感受器B.左心房和腔靜脈處容量感受器C.頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器D.頸動脈體和主動脈體化學感受器77、心肌收縮力增強時,靜脈回心血量增加的機制是______A.心輸出量增加B.動脈血流速度加快C.動脈血壓增高D.對血流的抽吸作用增強78、下列哪項不屬于生長激素的作用()A.促進蛋白質(zhì)的合成B.促進軟骨發(fā)育C.促進脂肪分解D.主要促進腦發(fā)育79、支原體性肺炎和病毒性肺炎的共同特點是()A.病變主要發(fā)生在肺間質(zhì)B.上皮細胞增生融合成巨細胞C.中性粒細胞浸潤D.肺泡表面容易形成透明膜80、下列描述中,哪一項是錯誤的()A.風濕性關節(jié)炎不會導致關節(jié)畸形B.風濕性心內(nèi)膜炎的贅生物不易脫落C.風濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣和主動脈瓣D.風濕性心包炎可導致心包粘連二、填空題81、人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是_____和_____。82、機體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有______、______和______三種。83、風濕病基本病變可分為_____、_____和_____三期。84、腎病綜合征主要表現(xiàn)為_____、_____、_____和_____。85、89-92.胃潰瘍底部在鏡下可分為______、______、______和______。86、_____相對穩(wěn)定,對保持細胞內(nèi)、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要,而_____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用。87、惡性腫瘤在生長過程中,侵襲性增加的現(xiàn)象稱為_____。88、炎癥的基本病理變化是_____、_____和_____。89、硅肺的特征性病變是_____和______。90、心室肌細胞動作電位平臺期是由_____內(nèi)流和_____的外流產(chǎn)生的。三、名詞解釋91、胃黏液-碳酸氫鹽屏障92、紅細胞滲透脆性______93、淋巴道轉移______94、再生95、膿腫96、瘺管97、惡病質(zhì)98、轉移____________99、壞疽____________100、射血分數(shù)_____________________四、問答題101、簡述肺泡表面活性物質(zhì)的作用及生理意義。______102、簡述大葉性肺炎的四期病變特點。____________103、何謂通氣/血流比值?比值變化對換氣效率的影響有哪些?________104、簡述十二指腸潰瘍的病理變化。_____________________五、論述題105、壓力感受器和化學感受器是如何調(diào)節(jié)心血管功能的?____________106、某男,48歲,企業(yè)中層領導。有高血壓病史10年,常規(guī)服用降壓藥。近3個月經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等表現(xiàn)。今晨起床后感覺頭痛、頭暈加重,加量服用原降壓藥物后緩解,上午因工作問題批評下屬時,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊、嘔吐、摔倒,左側肢體不能活動,隨后意識模糊。入院體檢:血壓175/120mmHg,體溫37℃,左側肢體癱瘓及感覺消失,經(jīng)搶救無效死亡。問:1.分析病人死亡的原因,并闡述其發(fā)生機制。2.描述緩進型高血壓晚期重要內(nèi)臟器官病理變化特點。
參考答案一、選擇題1、B2、A[解析]淤血的原因:①靜脈受壓:門靜脈回流受阻時,可引起脾淤血。②靜脈腔阻塞:見于靜脈管壁炎癥、靜脈內(nèi)血栓形成及靜脈內(nèi)栓子的栓塞。③心力衰竭:肺源性心臟病引起的右心衰竭可導致肝淤血。3、A[解析]腎上腺分為腎上腺皮質(zhì)和腎上腺髓質(zhì)兩部分,兩者在胚胎發(fā)生、形態(tài)結構、生理作用、激素種類上均不相同,實際上是兩個獨立的內(nèi)分泌腺。腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和少量性激素;而腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素。腎上腺皮質(zhì)又稱“保命腺",實驗中切除了腎上腺髓質(zhì)僅保留腎上腺皮質(zhì)的動物,動物的應急反應能力下降,但不會危及生命;而切除了腎上腺皮質(zhì)僅保留腎上腺髓質(zhì)的動物,動物在短期之內(nèi)就會死亡。所以,切除動物雙側腎上腺后死亡的主要原因是缺乏皮質(zhì)激素。4、D[解析]慢性硬化性腎小球腎炎腎臟肉眼觀雙腎體積縮小,表面呈彌漫性細顆粒狀,切面皮質(zhì)變薄,皮髓質(zhì)界限不清,腎盂周圍脂肪增多,大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。5、A[解析]三期梅毒的特征性病變?yōu)闃淠z樣腫。6、D[解析]心室舒張期時隨著心室肌的舒張,室內(nèi)壓下降,當室內(nèi)壓下降到低于房內(nèi)壓時,心房內(nèi)的血液沖開房室瓣進入心室。7、A[解析]肌肉活動是影響機體能量代謝的最主要因素。機體任何輕微的運動(如跑步)即可提高代謝率。8、B9、D[解析]內(nèi)源性凝血途徑中首先是凝血因子Ⅻ(FⅫ)結合到異物表面,并被激活為FⅫa,從而啟動內(nèi)源性凝血途徑。10、B[解析]脂肪變性的器官體積增大,淡黃色,邊緣圓鈍,觸之有油膩感。11、D12、D[解析]心室肌細胞的動作電位同骨骼肌細胞的動作電位相比,最大的特征是有一緩慢復極的2期,又稱平臺期。2期平臺期的意義:①是心室肌動作電位的主要特征;②是心室肌動作電位復極緩慢、持續(xù)時間長的主要原因;③是心室肌動作電位的有效不應期長的主要原因。因此,心室肌細胞有效不應期的時長主要取決于動作電位2期復極速度。13、A[解析]腫瘤細胞構成腫瘤實質(zhì),其細胞形態(tài)、組成的結構或其產(chǎn)物是判斷腫瘤的分化方向、進行腫瘤組織學分類的主要依據(jù),腫瘤實質(zhì)是影響腫瘤生物學行為的主要因素。14、D[解析]病理性核分裂象見于惡性腫瘤,而癌珠是分化好的鱗狀細胞癌癌巢中央出現(xiàn)的層狀角化物,故考慮為鱗狀細胞癌;由于鱗狀細胞癌要源于上皮組織,而淋巴結屬于間葉組織,故為淋巴結轉移性腫瘤,應診斷為淋巴結轉移性鱗癌。15、D[解析]小腦有維持身體平衡、調(diào)節(jié)肌緊張、協(xié)調(diào)隨意運動三大功能,其中維持身體平衡與前庭小腦(絨球小結葉)有關;調(diào)節(jié)肌緊張與脊髓小腦(小腦前葉與部分后葉)有關;協(xié)調(diào)隨意運動與皮層小腦(小腦半球)有關。16、D[解析]葡萄糖、氨基酸在小腸黏膜上皮的吸收以及在近端腎小管上皮的重吸收,均是通過Na+-葡萄糖同向轉運體或Na+-氨基酸同向轉運體同向轉運實現(xiàn)的,均屬于繼發(fā)性主動轉運。17、A[解析]血漿滲透壓由血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓兩部分組成:(1)血漿晶體滲透壓,由血漿中小分子晶體物質(zhì)形成,主要形成物質(zhì)是NaCl。血漿晶體滲透壓的作用:①維持血細胞內(nèi)外水的平衡;②維持血細胞的正常形態(tài)。(2)血漿膠體滲透壓,由血漿中大分子膠體物質(zhì)血漿蛋白形成,主要形成物質(zhì)是白蛋白。血漿膠體滲透壓的作用:①維持血管內(nèi)外水的平衡;②維持正常血容量。18、C19、D[解析]臨床上,一旦密閉的胸膜腔與大氣相通,空氣便進入胸膜腔而形成氣胸。20、C21、D22、C23、D24、C[解析]靜息電位減小(如細胞內(nèi)電位由-100mV變化為-90mV)的過程或狀態(tài)稱為去極化。25、D[解析]胃液中含有大量的黏液,由于黏液具有較高的黏滯性和形成凝膠的特性,分泌后即覆蓋于胃黏膜表面,在胃黏膜表面形成一層厚約500μm的保護層。胃黏膜內(nèi)的非泌酸細胞能分泌,另外,組織液中少量的也能滲入胃腔內(nèi)。進入胃內(nèi)的與胃黏膜表面的黏液聯(lián)合形成一個抗胃黏膜損傷的屏障,稱為黏液-碳酸氫鹽屏障,它能有效地保護胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷。26、A[解析]臨床上常檢查腱反射了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)。①腱反射減弱或消失,常提示該反射弧傳入通路、傳出通路或脊髓中樞受損;②腱反射亢進,說明控制脊髓的高位中樞作用減弱,提示高位中樞出現(xiàn)病變。27、A[解析]鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型,約占肺癌手術切除標本的60%,其中大部分為中央型肺癌,該型多發(fā)生于段以上大支氣管的黏膜上皮細胞。28、D29、A[解析]彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫,常由于缺碘致甲狀腺素分泌不足,TSH分泌增多,甲狀腺濾泡上皮增生,濾泡內(nèi)膠質(zhì)堆積而使甲狀腺腫大。30、D31、C[解析]肺換氣時,增大意味著通氣過度或血流相對不足,部分肺泡氣體未能與血液氣體充分交換,致使肺泡無效腔增大。肺血管栓塞病人,肺血流量不足,故增大。32、B33、C[解析]急性感染性心內(nèi)膜炎的致病菌以金黃色葡萄球菌最為多見,其次為化膿性鏈球菌等。34、A35、C[解析]風濕病可引起風濕性心肌病和風濕性關節(jié)炎。風濕性內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣,形成疣狀心內(nèi)膜炎,在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物,不易脫落;風濕性心外膜炎可導致心包粘連,但是風濕性心肌炎一般不引起心肌細胞廣泛纖維化。36、D[解析]眼視近物時,發(fā)生的一系列調(diào)節(jié)(包括晶狀體變凸、瞳孔縮小、視軸會聚或輻輳反射)統(tǒng)稱為眼的近反射。37、A[解析]甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的因素,通過對骨和腎的作用使血鈣升高,血磷降低。行甲狀腺手術時,甲狀旁腺受損,血鈣濃度降低,閾電位降低,肌肉興奮性增高(當血鈣濃度降低時,更易肌肉痙攣)。38、C[解析]動脈粥樣硬化脂紋期病變特點是泡沫細胞形成。39、A40、C[解析]由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素有血管升壓素(抗利尿激素)和催產(chǎn)素(縮宮素)兩種,其中催產(chǎn)素(縮宮素)主要由下丘腦室旁核分泌,而血管升壓素(抗利尿激素)主要由下丘腦視上核分泌。二者由下丘腦分泌后均通過下丘腦-垂體束運送至神經(jīng)垂體儲存,當機體需要再釋放入血。41、C42、B[解析]球旁器又稱近球小體,由球旁細胞、致密斑和球外系膜細胞三部分組成,主要位于皮質(zhì)腎單位:①球旁細胞也稱近球細胞、顆粒細胞,能合成、儲存和釋放腎素。②致密斑是NaCl感受器,作用是感受小管液中NaCl含量的降低,并將信息傳至球旁細胞,調(diào)節(jié)腎素釋放。③球外系膜細胞:具有吞噬和收縮功能。43、B[解析]動作電位的特點:①“全或無”現(xiàn)象:刺激強度未達到閾值,動作電位不會產(chǎn)生;刺激強度達到閾值后,即可觸發(fā)動作電位,同時幅度也達到該細胞動作電位的最大值。②不衰減傳播:動作電位一旦在細胞膜的某一部位產(chǎn)生,就會迅速向整個細胞膜傳導,且動作電位的幅度和波形始終保持不變。③持續(xù)刺激不融合——脈沖式發(fā)放:連續(xù)刺激所產(chǎn)生的多個動作電位總有一定間隔而不會融合起來,呈現(xiàn)為一個個分離的脈沖式發(fā)放,故選項B正確??梢钥偤?、沒有“全或無”的現(xiàn)象屬于局部電位的特點,故選項A、D錯誤。動作電位有絕對不應期與相對不應期,故選項C錯誤。44、C45、C[解析]病理學是研究疾病的病因、發(fā)病機制、病理變化、結局和轉歸的醫(yī)學基礎學科。46、C47、C[解析]炎癥時液體的滲出可起到稀釋和中和毒素等防御作用,但滲出液過多也可引起壓迫或阻塞等不利影響。白細胞滲出可起到消滅致炎因子和清除壞死組織的作用。炎癥時單核巨噬細胞系統(tǒng)增生引起局部淋巴結腫大,有利于吞噬、消滅病原體和組織崩解產(chǎn)物。48、C[解析]胸膜腔內(nèi)壓通常低于大氣壓,故稱為胸內(nèi)負壓。維持胸內(nèi)負壓形成的必要條件是胸膜腔的密閉。49、C50、B51、D[解析]腫瘤性增生為單克隆性增生,常表現(xiàn)為腫塊,與機體不協(xié)調(diào),對機體有害,故選項A、C錯誤。腫瘤細胞的形態(tài)和功能均有異常,終身失去分化成熟的能力,病因消除后,腫瘤仍能持續(xù)增長,故選項D正確,選項B錯誤。52、A[解析]人體主要吸氣肌是膈肌和肋間外肌。平靜吸氣時,吸氣肌收縮,吸氣運動是一個主動過程;平靜呼氣時,呼氣肌不參與運動,而是由膈肌和肋間外肌舒張所致,是一個被動過程。53、D54、C55、A[解析]來自主動脈系統(tǒng)或左心腔的栓子,隨動脈血流運行,阻塞于各器官的小動脈內(nèi),常見于腦、脾、腎及四肢的指、趾部等。56、D57、A[解析]急性腎炎綜合征起病急,常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿和少尿,常有水腫和高血壓。嚴重者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。58、A59、C60、D[解析]壞疽是指大塊的組織壞死合并腐敗菌感染,壞死組織呈黑褐色等特殊形態(tài)改變。61、C62、C[解析]早期肝癌(小肝癌)是指單個癌結節(jié)最大直徑在3cm以下或結節(jié)數(shù)目不超過2個,兩個癌結節(jié)合計最大直徑在3cm以下的原發(fā)性肝癌。63、B64、B[解析]間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。這些腫瘤表現(xiàn)出向某種間葉組織分化的特點。間葉組織包括纖維組織、脂肪、肌肉、血管、淋巴管、骨和軟骨組織等,故選項A、C、D錯誤。乳頭狀瘤見于鱗狀上皮、尿路上皮等被覆的部位,故選項B正確。65、A66、C67、C68、C69、D[解析]5-羥色胺在炎癥病灶內(nèi)的主要作用是增加血管通透性。70、C71、A[解析]形成血漿晶體滲透壓的主要是氯化鈉;形成血漿膠體滲透壓的主要是白蛋白。72、C[解析]胰島素依賴型糖尿?。河址QⅠ型或幼年型。主要特點是青少年發(fā)病,起病急,病情重,發(fā)展快,胰島β細胞嚴重受損,細胞數(shù)目明顯減少,胰島素分泌絕對不足,血中胰島素降低,引起糖尿病,易出現(xiàn)酮癥,治療依賴胰島素。73、C[解析]雌激素可促進子宮的發(fā)育,使子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)增生期的變化,促進子宮平滑肌的增生,提高子宮平滑肌的興奮性及對縮宮素的敏感性。74、A[解析]肝細胞可持續(xù)分泌膽汁。在非消化期,肝細胞分泌的膽汁主要儲存于膽囊內(nèi);進食后,食物及消化液可刺激膽囊收縮,將儲存在膽囊內(nèi)的膽汁排入十二指腸。膽汁對脂肪的消化和吸收起易化作用,此外,膽汁的分泌(膽固醇、膽紅素)還是機體的排泄途徑之一。膽汁是唯一不含消化酶的消化液。75、D76、B[解析]循環(huán)血量增多時,左心房和胸腔大靜脈壁上的容量感受器所受刺激增強,反射性地引起抗利尿激素的分泌和釋放減少,降低遠曲小管和集合管對水的重吸收,使尿量增加。77、D[解析]心肌收縮力增強,心臟射出的血量增多,余留的血量減少,當發(fā)生舒張時,心臟對血流的抽吸作用增強,因此回心血量增加。78、D79、A80、B二、填空題81、內(nèi)臟(肝)、腦82、神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)83、變質(zhì)滲出期增生期(或肉芽腫期)硬化期(或纖維化期)84、大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高度水腫、脂血癥85、滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕層86、血漿晶體滲透壓、血漿膠體滲透壓87、腫瘤演進88、變質(zhì)、滲出、增生89、硅結節(jié)形成、彌漫性肺纖維化90、Ca2+K+三、名詞解釋91、胃黏液-碳酸氫鹽屏障:覆蓋于胃黏膜表面的黏液層,與胃黏膜非泌酸細胞分泌的聯(lián)合形成黏液-碳酸氫鹽屏障,它能有效地保護胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷。92、紅細胞滲透脆性:是指紅細胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性,簡稱脆性。四、問答題93、淋巴道轉移:腫瘤細胞侵入淋巴管后,隨淋巴流到達局部淋巴結,聚集于邊緣竇,繼續(xù)增殖發(fā)展為淋巴結內(nèi)轉移瘤的過程。94、再生:組織和細胞損傷后,由周圍存活的健康同種細胞分裂增生以實現(xiàn)修復的過程,稱為再生。95、膿腫:器官或組織內(nèi)局限性化膿性炎癥,主要特征為局部組織發(fā)生溶解壞死,形成充滿膿液的膿腔。96、瘺管:連接兩個內(nèi)臟器官之間或內(nèi)臟器官與體表由壞死組織脫落形成的兩端相通的管道稱為瘺管。97、惡病質(zhì):惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色,稱惡病質(zhì)。98、轉移:指惡性腫瘤細胞從原發(fā)部位侵入淋巴管或體腔,遷徙到他處繼續(xù)生長,形成與原發(fā)腫瘤相同組織學類型的腫瘤,這個過程稱為轉移。99、壞疽:較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染,使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時,稱為壞疽。100、射血分數(shù):搏出量占心室舒張末期容量的百分比。四、問答題101、肺泡表面活性物質(zhì)的主要作用是降低肺泡表面張力,減小肺泡的回縮力,增加肺的順應性。生理意義:①降低吸氣阻力,有利于肺的擴張,使吸氣更省力;②維持肺泡的穩(wěn)定性,調(diào)節(jié)大小肺泡內(nèi)壓;③防止肺水腫。五、論述題102、典型病變可分為四期。(1)充血水腫期:發(fā)病第1~2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下肺泡壁毛細血管擴張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細胞、中性粒細胞。(2)紅色肝樣變期:發(fā)病第3~4天的病理變化。病變肺葉腫大,呈暗紅色,似肝臟,故稱紅色肝樣變期。鏡下:肺泡壁毛細血管仍擴張充血,肺泡腔內(nèi)有大量的紅細胞和逐漸增多的纖維素、中性粒細胞及少量巨噬細胞。肺泡腔內(nèi)的紅細胞被巨噬細胞所吞噬,形成含鐵血黃素混入痰中,患者咳鐵銹色痰,為本病特征性體征。(3)灰色肝樣變期:發(fā)病第5~6天進入此期。肉眼觀:病變肺葉腫大,但由于充血消退,紅色轉變?yōu)榛野咨?,質(zhì)實如肝,所以稱為灰色肝樣變期。鏡下:肺泡腔內(nèi)纖維素性滲出物增多,纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細胞,肺泡壁毛細血管受壓。臨床癥狀開始減輕,痰由鐵銹色轉變?yōu)轲ひ耗撎?。?)溶解消散期:發(fā)病后一周進入此期,持續(xù)若干天。肉眼觀:肺質(zhì)地變軟,切面實變病灶消失。鏡下:肺泡腔內(nèi)纖維素溶解消失。103、(1)通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量(V)與每分鐘肺血流量(Q)的比值(V/Q)。正常值為0.84。表明肺泡通氣量與肺血流量之間配合最佳,氣體交換效率最高。(2)比值變化對換氣效率的影響:通氣/血流比值增大,意味著通氣過剩,血流不足,相當于肺泡無效腔增大。反之,通氣/血流比值下降,則意味著通氣不足,血流過剩,相當于發(fā)生了功能性動-靜脈短路104、十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部的前、后壁,潰瘍一般較小,直徑多在1cm以內(nèi),潰瘍較淺且易于愈合。肉眼觀:潰瘍呈圓形或橢圓形,直徑多在2cm以內(nèi),邊緣整齊,底部平坦、潔凈;鄰近潰瘍周圍的黏膜皺襞常向潰瘍處集中,呈放射狀。鏡下觀:潰瘍底部由表層到深層大致分4層:①滲出層;②壞死層;③肉芽組織層;④瘢痕組織層。五、論述題105、(1)頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器存在于相應部位血管外膜下的感覺神經(jīng)末梢,對血管內(nèi)搏動性壓力變化所致的機械牽拉刺激敏感。當動脈血壓突然升高時,經(jīng)壓力感受器傳入的沖動增多,通過中樞的整合作用,心迷走中樞的緊張性活動增強,心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動減弱,使心率減慢,心臟收縮能力減弱,心輸出最減少,外周血管緊張性降低,血流阻力減小,動脈血壓回降到正常范圍。(2)頸動脈分叉處和主動脈弓區(qū)域存在有頸動脈體和主動脈體化學感受器。當動脈血
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