2022年青海省專升本考試生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試題含解析

2022年青海省專升本考試生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試題一、選擇題1、葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎細(xì)胞是()A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞2、傷寒細(xì)胞的特征是()A.吞噬細(xì)菌的白細(xì)胞B.細(xì)胞直徑約300μ,有多個或幾十個核并吞噬傷寒桿菌C.細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央，橫斷面如梟眼縱切面如毛蟲樣D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片，并吞噬傷寒桿菌3、竇房結(jié)的自律性最高的主要原因()A.自律細(xì)胞多B.4期自動去極化速度快C.2期單位歷時較短D.0期去極化速度快4、下列有關(guān)急性腎炎綜合征表現(xiàn)的描述，錯誤的是______A.脂尿B.血尿C.少尿D.蛋白尿5、對胃癌的描述錯誤的是______A.胃癌與HP感染有關(guān)B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷C.胃癌的血道轉(zhuǎn)移首先到肺D.黏液腺癌種植轉(zhuǎn)移形成Krukenberg6、神經(jīng)遞質(zhì)的作用是______A.入胞作用B.易化擴(kuò)散C.出胞作用D.主動運(yùn)輸7、泌尿道最常見的惡性腫瘤是()A.腎透明細(xì)胞癌B.膀胱移行細(xì)胞癌C.輸尿管癌D.腎母細(xì)胞瘤8、月經(jīng)期的形成是由于()A.血中孕激素水平升高B.血中雌激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低9、在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子()A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子10、下列關(guān)于非毒性甲狀腺腫結(jié)節(jié)期的描述哪項是錯誤的()A.又稱結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.結(jié)節(jié)境界清楚，具有完整的包膜C.濾泡上皮可表現(xiàn)為乳頭狀增生D.結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、壞死和纖維組織增生11、下列關(guān)于中樞興奮傳遞特征的描述，錯誤的是______A．后發(fā)放B．單向傳播C．中樞延擱D．相對不疲勞性12、透明變性也稱為______A.水變性B.玻璃樣變性C.黏液樣變性D.淀粉樣變性13、繼發(fā)性肺結(jié)核，臨床上最常見的類型是______A．干酪性肺炎B．局灶性肺結(jié)核C．浸潤型肺結(jié)核D．慢性纖維空洞型肺結(jié)核14、下列有關(guān)癌前病變的敘述，不正確的是()A.不是癌B.早期癌C.可能癌變的良性病變D.不一定發(fā)展為癌15、動脈粥樣硬化癥的繼發(fā)性病變不包括()A.血栓形成B.動脈瘤形成C.肉芽腫形成D.斑塊內(nèi)出血16、下列關(guān)于腎盂腎炎的敘述正確的是______A.大腸桿菌引起的，腎盂、腎間質(zhì)化膿B.葡萄球菌引起的，腎盂、腎間質(zhì)化膿C.大腸桿菌引起的，腎小球、腎小管化膿D.葡萄球菌引起的，腎小球、腎小管化膿17、實驗中給麻醉的家兔使用阿托品阻斷M受體后，可導(dǎo)致家兔出現(xiàn)______A.瞳孔縮小B.胃腸運(yùn)動增強(qiáng)C.心臟功能減弱D.呼吸道分泌物減少18、子宮頸早期浸潤癌是指癌細(xì)胞突破基底膜但浸潤深度不超過基底膜下______A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm19、大腸內(nèi)的細(xì)菌可利用腸內(nèi)物質(zhì)合成哪種維生素()A.維生素B.維生素EC.維生素DD.維生素K20、交界性腫瘤是指______A.介于良惡性之間的腫瘤B.介于上皮與間葉組織之間的腫瘤C.起源于兩種上皮交界處的腫瘤D.介于表皮與真皮之間的腫瘤21、刺激迷走神經(jīng)可引起()A.胃腸運(yùn)動增強(qiáng)，分泌減少B.胃腸運(yùn)動減弱，分泌增多C.胃腸運(yùn)動增強(qiáng)，分泌增多D.胃腸運(yùn)動減弱，分泌減少22、膽汁的主要作用是()A.促進(jìn)脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質(zhì)23、給家兔靜脈注射抗利尿激素后尿量減少，該家兔尿量減少的主要機(jī)制是遠(yuǎn)曲小管和集合管()A.對水的通透性增高B.對Na+重吸收增多C.對尿素重吸收增多D.管腔內(nèi)溶質(zhì)濃度降低24、臨床上長期大量使用糖皮質(zhì)激素的患者，停藥應(yīng)逐漸減量的原因是______A.病人腎上腺皮質(zhì)增生B.病人腎上腺皮質(zhì)萎縮C.病人腎上腺髓質(zhì)增生D.病人腎上腺髓質(zhì)萎縮25、分泌腎素的細(xì)胞是______A.致密斑細(xì)胞B.球旁細(xì)胞C.球外系膜細(xì)胞D.極墊細(xì)胞26、二尖瓣狹窄時，心尖部聽診區(qū)聽診特點及心臟形態(tài)是______A.收縮期隆隆樣雜音，梨形心B.收縮期隆隆樣雜音，球形心C.舒張期隆隆樣雜音，梨形心D.舒張期隆隆樣雜音，球形心27、有關(guān)脂肪變性肉眼觀的描述，下列錯誤的是______A．體積增大B．質(zhì)地變硬C．邊緣圓鈍D．觸之有油膩感28、缺乏再生能力的組織是()A.結(jié)締組織B.上皮組織C.心肌組織D.胰腺組織29、假膜性炎好發(fā)于______A．肺B．結(jié)腸C．腸黏膜D．心包30、肺換氣時，能使比值增大的是______A．肺纖維化B．肺氣腫C．肺血管栓塞D．支氣管痙攣31、人體胰島素的主要來源是______A．胰島A細(xì)胞B．胰島B細(xì)胞C．胰島D細(xì)胞D．胰島PP細(xì)胞32、下列能使尿量減少的情況是______A．靜脈滴注葡萄糖B．靜脈滴注抗利尿激素C．靜脈滴注甘露醇D．靜脈滴注生理鹽水33、下列選項中左心室容積最大的是哪個期______A.快速射血期末B.減慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收縮期末34、嚴(yán)重貧血所形成的虎斑心,其病變性質(zhì)是()A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤35、有關(guān)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的描述下列哪項不正確()A.多由草綠色鏈球菌感染引起B(yǎng).贅生物質(zhì)地堅實，不易脫落C.贅生物根部?？砂l(fā)生機(jī)化D.贅生物呈息肉狀或菜花狀，內(nèi)含細(xì)菌36、腎梗死周圍可見充血、出血帶，其形成原因是()A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血37、慢性肺源性心臟病的中心環(huán)節(jié)是______A.肺動脈高壓B.肺小動脈痙攣C.肺血管構(gòu)型改建D.肺毛細(xì)血管床減少38、下列哪種激素是由下丘腦室旁核分泌()A.胰高血糖素B.黃體生成素C.縮宮素D.生長激素39、下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死______A.心B.胃C.腦D.肝40、胃黏膜處于高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中，卻并不被消化，是由于存在著自我保護(hù)機(jī)制，稱為()A.黏液屏障B.碳酸氫鹽屏障C.黏液凝膠層保護(hù)D.黏液-碳酸氫鹽屏障41、下列選項中左心室容積最大的是哪個期()A.快速射血期末B.減慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收縮期末42、氧氣與二氧化碳在血液中運(yùn)輸時的主要化學(xué)結(jié)合的形式是______A.HbO2、碳酸氫鹽B．HbO2、HbCO2C．物理溶解、HbCO2D．HbO2、物理溶解43、慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成()A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎44、胃黏膜不能被胃蛋白酶破壞的原因是______A．碳酸氫鹽屏障B．有黏液細(xì)胞的保護(hù)C．胃蛋白酶的特異性D．黏液-碳酸氫鹽的屏障作用45、下列有關(guān)骨骼肌前負(fù)荷的描述，不正確的是()A.指肌肉收縮前已承受的負(fù)荷B.最適前負(fù)荷使肌肉收縮產(chǎn)生最大的張力C.達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷，肌肉收縮力不變D.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長的狀態(tài)46、肝硬化時男性乳腺增生癥是______A.不典型變化B.生理性變化C.代償性變化D.內(nèi)分泌變化47、由晶狀體前后徑增大而引起的視力減退屬于______A．近視B．遠(yuǎn)視C．散光D．老視48、高分化的鱗癌最主要的特征()A.癌巢形成B.癌株形成C.異型性小D.分化程度高49、血型通常指______A.紅細(xì)胞膜上特異抗原類型B.紅細(xì)胞膜上特異抗體類型C.血漿中抗原類型D.血漿中抗體類型50、下列物質(zhì)中，屬于中樞抑制性遞質(zhì)的是()A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、門冬氨酸C.腎上腺素、去甲腎上腺素D.多巴胺、酪氨酸51、下列哪項不屬于化生()A.支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮B.結(jié)締組織變?yōu)轳：劢M織C.骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織D.胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮52、血管損傷后止血栓能正確定位于損傷部位有賴于血小板的哪項特性()A.黏附B.聚集C.收縮D.釋放53、Na+通道阻滯劑是______A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+54、某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重，應(yīng)考慮診斷()A.腸結(jié)核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細(xì)菌性痢疾55、靜脈輸液后，循環(huán)血量增多，反射性抑制抗利尿激素的感受器是______A．下丘腦晶體滲透壓感受器B．左心房和腔靜脈處容量感受器C．頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器D．頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器56、下列選項中，能促進(jìn)胃排空的是______A.腸-胃反射B.縮膽囊素C.迷走-迷走反射D.促胰液素57、CO2過多引起呼吸興奮，主要是通過刺激______A.外周化學(xué)感受器B.中樞化學(xué)感受器C.腦橋D.大腦皮層58、下列哪種疾病最易引起腸管狹窄()A.腸阿米巴病B.腸傷寒C.腸結(jié)核D.細(xì)菌性痢疾59、在突觸傳遞過程中，興奮性突觸后電位產(chǎn)生的機(jī)制是______A.鈣離子內(nèi)流B.氯離子內(nèi)流C.鈉離子內(nèi)流D.鉀離子內(nèi)流60、近髓腎單位的主要功能是()A.產(chǎn)生腎素B.濃縮、稀釋尿液C.排泄Na+和Cl-D.釋放血管升壓素61、生物活性最強(qiáng)的甲狀腺激素是______A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸62、羊水栓塞主要病理診斷依據(jù)是______A．肺廣泛出血B．肺小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分C．肺泡腔內(nèi)有胎糞和角化物D．肺小動脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分63、風(fēng)濕病的特征性病變?yōu)?)A.充血、水腫B.風(fēng)濕性肉芽腫C.黏液樣變性D.炎細(xì)胞浸潤64、血栓的結(jié)局不包括()A.軟化、溶解和吸收B.機(jī)化與再通C.鈣化D.硬化65、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的激素不包括()A.生長激素B.雌激素C.雄激素D.孕激素66、關(guān)于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項是錯誤的()A.低蛋白血癥B.肝竇內(nèi)壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少67、下列關(guān)于B型慢性萎縮性胃炎的描述，錯誤的是()A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄68、早期癌包括()A.癌前病變和不典型增生B.上皮內(nèi)瘤變和原位癌C.原位癌和早期浸潤癌D.不典型增生和上皮內(nèi)瘤變69、外周阻力主要由什么因素決定______A.紅細(xì)胞的數(shù)目B.血液黏稠度C.微動脈的口徑D.血管長度70、下列有關(guān)炎癥防御作用的描述，不恰當(dāng)?shù)氖莀_____A.液體滲出有利于稀釋毒素B.白細(xì)胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織C.滲出液越多，防御作用越明顯D.炎癥局部淋巴結(jié)腫大具有一定的防御作用71、鏡下見淋巴結(jié)內(nèi)有成團(tuán)異型細(xì)胞，病理性核分裂象及癌珠，應(yīng)診斷為______A．惡性淋巴瘤B．淋巴結(jié)結(jié)核C．淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腺癌D．淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌72、高血壓病腦出血最常見的部位是()A.小腦B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.大腦白質(zhì)73、膽瘺患者，膽汁大量流失至體外導(dǎo)致膽汁分泌大量減少，其機(jī)制是______A.迷走神經(jīng)興奮B.促胰腺液減少C.縮膽囊素增加D.膽鹽的腸-肝循環(huán)減少74、下列對于慢性肺淤血的描述，不正確的是______A．肺泡壁纖維化B．肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)水腫液C．肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張D．肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)纖維素75、某人正常平靜呼吸時潮氣量500ml,解剖無效腔為150ml,呼吸頻率每分鐘12次?，F(xiàn)患肺炎，呼吸變淺快，若潮氣量減半，呼吸頻率加倍，其肺泡通氣量(L/min)應(yīng)是下列哪個數(shù)據(jù)()A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min76、沃-佛綜合征屬于______A.急性暴發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥生理學(xué)部分77、股骨骨折患者術(shù)后2?3周下床活動時出現(xiàn)肺栓塞而死亡，應(yīng)考慮為______A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞78、單位時間內(nèi)兩腎生成的超濾液量與腎血漿流量的比值為______A．19%B．29%C．39%D．49%79、腎小管重吸收能力最強(qiáng)的部位是()A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管C.集合管D.髓袢升支80、下列哪一型不是中晚期食管癌的大體類型______A.糜爛型B.髓質(zhì)型C.縮窄型D.潰瘍型二、填空題81、肌肉收縮時張力不變時收縮形式是______，影響肌肉收縮效能因素中，肌肉收縮后所承載的負(fù)荷為______。82、輸血時，主要考慮供血者的_____不被受血者的_____所凝集。83、風(fēng)濕病時巨噬細(xì)胞吞噬_____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞。84、負(fù)后電位的前半段是______。85、原發(fā)性肝癌最常見的組織學(xué)類型是______，最常見的肉眼類型是______。86、當(dāng)血液中維生素A含量過低時,將影響_____的合成，可引起_____癥。87、68-69.在月經(jīng)周期中，______水平出現(xiàn)兩次高峰,______水平出現(xiàn)一次高峰。88、炎癥的基本病理變化是_____、_____和_____。89、腦積水時腦萎縮屬于______萎縮，動脈粥樣硬化時腦萎縮屬于______萎縮。90、血小板的生理功能可分為______、______和幫助維持血管壁的完整性。三、名詞解釋91、應(yīng)激反應(yīng)______92、射血分?jǐn)?shù)_____________________93、瞳孔對光反射________94、瞳孔對光反射95、淋巴道轉(zhuǎn)移______96、機(jī)化________97、激素98、球-管平衡_____________________99、心輸出量100、腎糖閾四、問答題101、何謂通氣/血流比值?比值變化對換氣效率的影響有哪些?102、簡述良性高血壓內(nèi)臟器官病變期心、腦、腎的病變特點。____________103、請敘述短時間內(nèi)大量飲清水和靜脈注射20%甘露醇對尿量的影響機(jī)制有何不同。______104、簡述慢性支氣管炎的病變及臨床病理聯(lián)系。______五、論述題105、試述毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。______106、影響心輸出量的因素及其作用機(jī)制。病理解剖學(xué)部分

參考答案一、選擇題1、B2、D3、B4、A[解析]急性腎炎綜合征起病急，常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿和少尿，常有水腫和高血壓。嚴(yán)重者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。5、C[解析]胃癌的晚期可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，常經(jīng)門靜脈先轉(zhuǎn)移至肝,其次也可轉(zhuǎn)移到肺、腦及骨等器官。6、C[解析]大分子和團(tuán)塊物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞膜是通過入胞和出胞來完成的。其中大分子和團(tuán)塊物質(zhì)由細(xì)胞膜外進(jìn)入到細(xì)胞膜內(nèi)的過程為入胞;而大分子和團(tuán)塊物質(zhì)由細(xì)胞膜內(nèi)排出到細(xì)胞膜外的過程為出胞。神經(jīng)遞質(zhì)的釋放過程是由細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞外的過程，故為出胞作用。7、B8、D9、A10、B11、D[解析]中樞興奮傳遞的特征有單向傳播、中樞延擱、興奮的總和、興奮節(jié)律的改變、后發(fā)放與反饋、對內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞。12、B[解析]透明變性也稱為玻璃樣變性。13、C[解析]浸潤型肺結(jié)核是臨床上最常見的活動性、繼發(fā)性肺結(jié)核。14、B15、C16、A[解析]腎盂腎炎是累及腎盂、腎間質(zhì)和腎小管的化膿性炎癥，病變主要由細(xì)菌感染引起，以大腸桿菌最為常見。17、D[解析]給麻醉的家兔使用阿托品后，阿托品分別阻斷了虹膜環(huán)行肌、胃腸平滑肌、心臟、支氣管腺體上的M受體，從而導(dǎo)致家兔出現(xiàn)擴(kuò)瞳、胃腸運(yùn)動減弱、心臟功能增強(qiáng)以及支氣管腺體分泌減弱等效應(yīng)，故選項D正確。18、D[解析]子宮頸癌的早期浸潤癌是指癌細(xì)胞突破基底膜，向固有膜間質(zhì)內(nèi)浸潤，侵潤深度不超過基底膜下5mm且浸潤寬度不超過7mm的癌。19、D20、A[解析]有時良性腫瘤與惡性腫瘤之間并沒有嚴(yán)格的界限，我們將組織形態(tài)和生物學(xué)行為介于上述良性腫瘤與惡性腫瘤之間的某些腫瘤稱為交界性腫瘤。21、C22、A23、A24、B[解析]糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)的束狀帶合成及分泌的，當(dāng)長期大量使用糖皮質(zhì)激素時，長期抑制了下丘腦-垂體-靶腺軸，會導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)的萎縮。如果突然停藥，腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足，會產(chǎn)生。腎上腺危象。25、B[解析]球旁器又稱近球小體，由球旁細(xì)胞、致密斑和球外系膜細(xì)胞三部分組成，主要位于皮質(zhì)腎單位：①球旁細(xì)胞也稱近球細(xì)胞、顆粒細(xì)胞，能合成、儲存和釋放腎素。②致密斑是NaCl感受器，作用是感受小管液中NaCl含量的降低，并將信息傳至球旁細(xì)胞,調(diào)節(jié)腎素釋放。③球外系膜細(xì)胞:具有吞噬和收縮功能。26、C[解析]二尖瓣狹窄時，心尖部聽診特點為舒張期隆隆樣雜音，心臟形態(tài)為梨形心。27、B[解析]脂肪變性的器官體積增大，淡黃色，邊緣圓鈍，觸之有油膩感。28、C29、C[解析]黏膜發(fā)生的纖維素性炎，滲出的纖維素、壞死組織和中性粒細(xì)胞以及病原菌等可在黏膜表面形成一層灰白色膜狀物，稱為假膜(偽膜)，故又稱假膜性炎(偽膜性炎)。如細(xì)菌性痢疾時在腸黏膜表面形成假膜，假膜與腸黏膜結(jié)合不牢固，脫落形成大小不等，形狀不一的“地圖狀”潰瘍。30、C[解析]肺換氣時，增大意味著通氣過度或血流相對不足，部分肺泡氣體未能與血液氣體充分交換，致使肺泡無效腔增大。肺血管栓塞病人，肺血流量不足，故增大。31、B[解析]胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素，胰島B細(xì)胞分泌胰島素，胰島D細(xì)胞分泌生長抑素，胰島PP細(xì)胞分泌胰多肽。32、B[解析]抗利尿激素是決定遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水通透性的關(guān)鍵激素，抗利尿激素分泌增加，遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水的通透性增加，水的重吸收增加，因此尿量減少。33、D[解析]左心室容積最大的時期是心房收縮期末;左心室容積最小時期是減慢射血期末。34、C35、B36、B37、A[解析]慢性肺源性心臟病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是肺動脈高壓，肺動脈壓升高導(dǎo)致以右心室壁肥厚、心腔擴(kuò)大甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。38、C39、C[解析]壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死，主要因為腦組織脂質(zhì)含量高而蛋白含量少，又稱腦軟化。40、D41、D42、A[解析]血液中所含的氧氣僅約1.5%以物理溶解的形式運(yùn)輸，其余約98.5%則以化學(xué)結(jié)合的形式運(yùn)輸，化學(xué)結(jié)合的形式主要是與血紅蛋白結(jié)合為氧合血紅蛋白(HbO2)。血液中所含的CO2約5%以物理溶解的形式運(yùn)輸，其余約95%則以化學(xué)結(jié)合的形式運(yùn)輸，化學(xué)結(jié)合的形式主要是碳酸氫鹽(約88%)。43、C44、D[解析]胃液中含有大量的黏液，由于黏液具有較高的黏滯性和形成凝膠的特性，分泌后即覆蓋于胃黏膜表面，在胃黏膜表面形成一層厚約500μm的保護(hù)層。胃黏膜內(nèi)的非泌酸細(xì)胞能分泌，另外，組織液中少量的也能滲入胃腔內(nèi)。進(jìn)入胃內(nèi)的與胃黏膜表面的黏液聯(lián)合形成一個抗胃黏膜損傷的屏障，稱為黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷。45、C46、D[解析]肝硬化時男性乳腺增生癥是由于肝臟對雌激素的滅活作用減弱，男性體內(nèi)雌激素增多所導(dǎo)致的，屬于內(nèi)分泌變化。47、A[解析]近視是由于眼球前后徑過長或折光系統(tǒng)的折光能力過強(qiáng)所致，因此由晶狀體前后徑增大而引起的視力減退屬于近視。48、B49、A[解析]血型的概念分為廣義的血型和狹義的血型兩種。廣義的血型是血細(xì)胞膜上特異凝集原(抗原)的類型。包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板血型。狹義的一般所說的血型是指紅細(xì)胞膜上特異凝集原(抗原)的類型。50、A51、B52、A53、B[解析]Na+通道阻滯(斷)劑是河豚毒素;K+通道阻滯(斷)劑是四乙胺;Ca2+通道阻滯(斷)劑是維拉帕米。54、D55、B[解析]循環(huán)血量增多時，左心房和胸腔大靜脈壁上的容量感受器所受刺激增強(qiáng)，反射性地引起抗利尿激素的分泌和釋放減少，降低遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收，使尿量增加。56、C[解析]迷走-迷走反射促進(jìn)胃排空;腸-胃反射抑制胃排空。促胰液素、縮膽囊素抑制胃運(yùn)動且抑制胃排空。57、B[解析]血PCO2↑興奮中樞化學(xué)感受器(主要，占80%)和外周化學(xué)感受器，引起呼吸中樞興奮，呼吸加深加快。58、C59、C[解析]興奮性突觸后電位產(chǎn)生的離子基礎(chǔ)是鈉離子內(nèi)流，發(fā)生內(nèi)流電位。60、D61、C[解析]甲狀腺激素(TH)主要包括兩種：①四碘甲腺原氨酸(T4),又稱為甲狀腺素;②三碘甲腺原氨酸(T3)。其中T4分泌最遠(yuǎn)比T3多，T4約占血液中甲狀腺激素總量的93%,而T3的生物學(xué)活性約比T4大5倍。62、D[解析]羊水栓塞的證據(jù)是在顯微鏡下觀察到肺小動脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水的成分，包括角化鱗狀上皮、胎毛、胎脂、胎糞和黏液，亦可在母體血液中找到羊水的成分。63、B64、D65、D66、C67、A68、C69、C[解析]根據(jù)泊肅葉定律，可得到計算血流阻力的公式R=8ηL/πr4，血流阻力(R)與血液黏度(η)以及血管長度(L)成正比，與血管半徑(r)的4次方成反比。血管的半徑主要取決于小動脈和微動脈的半徑。而外周阻力是指來自于小動脈和微動脈的阻力。故本題外周阻力主要由微動脈的口徑?jīng)Q定。70、C[解析]炎癥時液體的滲出可起到稀釋和中和毒素等防御作用，但滲出液過多也可引起壓迫或阻塞等不利影響。白細(xì)胞滲出可起到消滅致炎因子和清除壞死組織的作用。炎癥時單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生引起局部淋巴結(jié)腫大，有利于吞噬、消滅病原體和組織崩解產(chǎn)物。71、D[解析]病理性核分裂象見于惡性腫瘤，而癌珠是分化好的鱗狀細(xì)胞癌癌巢中央出現(xiàn)的層狀角化物，故考慮為鱗狀細(xì)胞癌；由于鱗狀細(xì)胞癌要源于上皮組織，而淋巴結(jié)屬于間葉組織，故為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤，應(yīng)診斷為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌。72、B73、D[解析]膽鹽通過腸-肝循環(huán)被重吸收，重新回到肝臟可刺激肝細(xì)胞合成和分泌膽汁。因膽瘺大量丟失膽汁，腸-肝循環(huán)受到抑制，導(dǎo)致膽汁分泌大量減少。74、D[解析]慢性肺淤血常見于風(fēng)濕性二尖瓣狹窄等引起的慢性左心衰竭。左心衰竭時，左心腔內(nèi)壓力升高，阻礙肺靜脈回流，造成肺淤血。肉眼觀，肺體積增大，重量增加，呈暗紅色，質(zhì)地較實，切面有血性或淡紅色泡沫狀液體溢出。鏡下肺泡壁毛細(xì)血管和小靜脈高度擴(kuò)張、充滿紅細(xì)胞，肺泡腔中有較多漏出的淡粉紅染色的水腫液、少量紅細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。一些巨噬細(xì)胞浸潤并吞噬紅細(xì)胞，將其分解，在胞質(zhì)內(nèi)形成棕黃色的含鐵血黃素。這種胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞常見于左心衰竭的病人，故稱為“心力衰竭細(xì)胞”(又稱心衰細(xì)胞)。長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕褐色，故稱之為肺褐色硬化。75、C76、A[解析]暴發(fā)型流腦起病急驟，主要表現(xiàn)為雙側(cè)腎上腺廣泛出血以及急性腎上腺功能衰竭，將這種綜合表現(xiàn)稱為沃-佛綜合征。生理學(xué)部分77、A[解析]該患者股骨骨折術(shù)后2?3周下床活動時發(fā)生肺動脈栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管損傷,術(shù)后血液凝固性增高，臥床休息血流狀態(tài)改變導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成，下床活動時引起血栓脫落而發(fā)生肺動脈血栓栓塞。脂肪栓塞主要發(fā)生在患者損傷后的1?3天內(nèi)。78、A[解析]單位時間內(nèi)兩腎生成的超濾液量與腎血漿流量的比值即濾過分?jǐn)?shù)，濾過分?jǐn)?shù)為19%。79、A80、A[解析]中晚期食管痛，此期患者已出現(xiàn)臨床癥狀，如吞咽困難等。肉眼觀，形態(tài)可分為四型：髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型。二、填空題81、等張收縮后負(fù)荷82、紅細(xì)胞、血漿（血清）凝集素（抗體）83、纖維素樣84、相對不應(yīng)期85、肝細(xì)胞癌(多)結(jié)節(jié)型86、視紫紅質(zhì)、夜盲87、雌激素孕激素88、變質(zhì)、滲出、增生89、壓迫性營養(yǎng)不良性90、促進(jìn)血液凝固參與生理性止血三、名詞解釋91、當(dāng)機(jī)體突然受到各種傷害性刺激，如創(chuàng)傷、手術(shù)、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時，使血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素分泌濃度急劇增加，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，稱為應(yīng)激反應(yīng)。92、射血分?jǐn)?shù):搏出量占心室舒張末期容量的百分比。93、瞳孔對光反射:是指眼視強(qiáng)光時，瞳孔縮小;眼視弱光時，瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。94、瞳孔對光反射:是指眼視強(qiáng)光時，瞳孔縮小;眼視弱光時，瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。95、淋巴道轉(zhuǎn)移：腫瘤細(xì)胞侵入淋巴管后，隨淋巴流到達(dá)局部淋巴結(jié)，聚集于邊緣竇，繼續(xù)增殖發(fā)展為淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的過程。96、機(jī)化：由新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、血凝塊、異物等的過程稱為機(jī)化。97、激素：由內(nèi)分泌腺或器官組織的內(nèi)分泌細(xì)胞產(chǎn)生的，能在細(xì)胞間進(jìn)行信息傳遞的高效能生物活性物質(zhì)統(tǒng)稱為激素。98、球-管平衡：近端小管對鈉和水的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%～70%的現(xiàn)象。99、心輸出量：一側(cè)心室每分鐘射出的血液量，稱為每分輸出量，也稱心輸出量或心排出量，等于搏出量乘以心率。100、腎糖閾：當(dāng)血糖濃度達(dá)180mg/100ml血液時，有一部分腎小管對葡萄糖的吸收已達(dá)極限，尿中開始出現(xiàn)葡萄糖，此時的血漿葡萄糖濃度稱為腎糖閾。四、問答題101、(1)通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量(V)與每分鐘肺血流量(Q)的比值(V/Q)。正常值為0.84。表明肺泡通氣量與肺血流量之間配合最佳，氣體交換效率最高。(2)比值變化對換氣效率的影響：通氣/血流比值增大，意味著通氣過剩，血流不足，相當(dāng)于肺泡無效腔增大。反之，通氣/血流比值下降，則意味著通氣不足，血流過剩，相當(dāng)于發(fā)生了功能性動-靜脈短路102、（1）心臟的病變主要表現(xiàn)為左心室肥大，持續(xù)性血壓升高，心肌工作負(fù)荷增加的一種適應(yīng)性反應(yīng)。心臟處于代償期時，左心室壁增厚,但心腔不擴(kuò)張，甚至略微縮小，稱為向心性肥大。心臟重量增加，一般達(dá)400g（正常為250g左右）以上，甚至可增重1倍。晚期逐漸出現(xiàn)心腔擴(kuò)張，稱為離心性肥大。（2）腎臟的病變表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎，為雙側(cè)對稱性、彌漫性病變。（3）腦的病變表現(xiàn)為當(dāng)高血壓時，由于腦內(nèi)細(xì)小動脈的痙攣和病變，患者可出現(xiàn)一系列腦部變化，包括腦水腫、腦軟化和腦出血。103、(1)短時間內(nèi)大量飲清水后可引起尿量增多，并呈低滲尿的現(xiàn)象稱為水利尿。臨床可用來檢測腎的稀釋能力。水利尿發(fā)生的機(jī)制主要是大量飲水后，血漿中的晶體物質(zhì)被稀釋，使血漿晶體滲透壓降低，抗利尿激素的分泌和釋放減少甚至停止，遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內(nèi)多余的水分。(2)20%甘露醇為高滲溶液,可以產(chǎn)生滲透性利尿作用。小管液中溶質(zhì)所形成的滲透壓，是腎小管和集合管重吸收水分的對抗力量。如果小管液的溶質(zhì)濃度升高，超過了腎小管的重吸收的能力或不能被腎小管全部重吸收，形成的滲透壓增大，就會妨礙腎小管特別是近端小管對水的重吸收，結(jié)果尿量增多，溶質(zhì)排出增多。這種由于小管液的溶質(zhì)濃度升高所產(chǎn)生的滲透作用對抗了腎小管重吸收水分引起尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿。104、①黏膜上皮細(xì)胞變性、壞死，纖毛粘連、倒伏、脫失。長期炎癥刺激黏膜上皮細(xì)胞可變?yōu)榱⒎交虮馄?，甚至化生為鱗狀上皮。炎癥刺激支氣管黏膜可引起慢性咳嗽。②支氣