健康教育及發(fā)展現(xiàn)狀

健康教育及發(fā)展現(xiàn)狀44

關(guān)于健康教育的共識1、計劃免疫、健康教育、疾病監(jiān)測是應(yīng)對疾病問題的三大有效策略（WHO）2、健康教育是傳染病/慢性病防制首選策略3、健康教育成本效益顯著4、健康教育事業(yè)福祉人民群眾

健康教育對象：全人群

健康人群、高危人群、患者

研究內(nèi)容：全生命周期

優(yōu)生優(yōu)育、孕期保健、新生兒、嬰幼兒、幼兒、兒童、

青少年、青年、中年、老年、臨終關(guān)懷

566

1、健康教育通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動，使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康，提高健康水平。

核心技術(shù)：信息傳播、行為干預

最終目標：促成行為改變

77監(jiān)測與評估信息管理、發(fā)布

行為干預

效果評估適宜技術(shù)總結(jié)與推廣流行病學、社會學、行為學等

健康教育關(guān)鍵技術(shù)個體評估社區(qū)診斷88關(guān)鍵技術(shù)1：需求評估◆健康問題評估：死亡率、發(fā)病率（后果嚴重、人數(shù)多）◆行為分析：重點是危險行為評估◆環(huán)境與政策評估：當?shù)匚幕鹘y(tǒng)、政策等評估◆資源評估：可利用社會資源評估◆目標人群分析9篩選原則：（1）重要性原則（2）有效性原則（3）可行性原則IV

不予考慮

II

次優(yōu)選擇III

I

最優(yōu)選擇重要不重要行為可變行為不可變10傳播者

效果

受眾

媒介

信息關(guān)鍵技術(shù)2：信息傳播誰去講

效果

講給誰

怎么講

講什么11

拉斯韋爾5W理論

1、傳播者說的技巧、傾聽的技巧、反饋技巧、非語言傳播技巧

2、信息科學性、針對性、通俗易懂性、可接受性

3、信息傳播渠道人際傳播、群體傳播、組織傳播、大眾傳播

4、受眾分析文化程度、選擇性心理、生活狀況、信息來源、禁忌

5、效果分析知識、態(tài)度、行為、健康效應(yīng)、健康結(jié)局12關(guān)鍵技術(shù)3干預技術(shù)

1、制定干預的原則：

（1）有效性（2）可行性（3）結(jié)果可預期（理論指導）（4）效果可測量（具體）13常用的干預策略和措施1、教育策略

A：知識傳播，講座、咨詢、小組討論、發(fā)放傳播材料…B：技能培訓，操作講解、技能訓練、示范與模擬、觀摩學習

2、社會策略利用政策、法規(guī)、制度等規(guī)范和約束目標人群的行為如：無煙醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的創(chuàng)建

3、環(huán)境策略創(chuàng)造支持性環(huán)境，促進健康行為的形成如：健康主題公園14關(guān)鍵技術(shù)4效果評價1、制定計劃2、計劃實施3、實施效果2.過程評價1.形成評價3.1效應(yīng)評價3.2結(jié)局評價4.總結(jié)評價4、整體評價科學性、適宜性、可行性執(zhí)行率、覆蓋率、滿意率…知識、態(tài)度、行為、環(huán)境…健康狀況生活質(zhì)量

項目階段

評價種類

評價指標151515

確定優(yōu)先領(lǐng)域形成評價過程評價效應(yīng)評價結(jié)局評價

需求評估健康教育是一個完整系統(tǒng)工程計劃實施近期效果遠期效果舉例：針對煙民個體/群體的控煙干預1、需求評估（1）個人風險評估（2）社會環(huán)境評估（3）自然環(huán)境評估2、制定計劃3、對計劃開展形成評價4、組織實施吸煙危害、戒煙環(huán)境創(chuàng)建、戒煙技能、戒煙心理準備、常見戒斷癥狀、預防復吸、同伴教育等5、過程評價

參與率、覆蓋率、目標人群滿意率、項目（計劃）執(zhí)行率6、效應(yīng)評價

知識知曉率、正確信念持有率、吸煙行為評價、戒煙成功率7、結(jié)局評價

吸煙相關(guān)疾病的發(fā)生率、患病率健康狀況、生活滿意度1818182、健康促進健康促進需要個人、家庭、社區(qū)和國家一起采取措施，鼓勵健康的行為，增強人們改進和處理自身健康問題的能力。（WHO西太區(qū)）◆既關(guān)注個體，又關(guān)注環(huán)境對個體健康的影響◆既強調(diào)個人責任，又強調(diào)社會、政府責任最終目的是提高人們解決自身健康的能力19地區(qū)國家社區(qū)家庭健康促進涉及社會各個層次學校環(huán)境工作場所生活社區(qū)202020

健康促進的5大工作領(lǐng)域：

1、制定公共衛(wèi)生政策

2、創(chuàng)造支持性環(huán)境

3、全社會參與

4、發(fā)展個人技能

5、調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向健康促進三大策略：

1、倡導

2、賦權(quán)

3、協(xié)調(diào)

健康促進的三大策略

倡導

賦權(quán)

協(xié)調(diào)倡導政策支持政府、行業(yè)、單位國家、地區(qū)、社區(qū)全社會參與衛(wèi)生服務(wù)提供媒體宣傳喚起群眾關(guān)注引導群眾觀念改變?nèi)罕娦袨榧ぐl(fā)群眾需求個人知識、觀念行為、技能衛(wèi)生資源的利用社區(qū)政策、環(huán)境人員、機制衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)協(xié)調(diào)部門外協(xié)調(diào)創(chuàng)造支持性環(huán)境推動政策和觀念改變個人和社區(qū)能力建設(shè)動員社會資源參與衛(wèi)生工作232323

健康促進認識：

1、衛(wèi)生部門不是主角，主角是政府

2、衛(wèi)生部門不是實施主體，而是實施成員

3、社會各部門各司其職，各盡其力

4、發(fā)展個體、家庭、社區(qū)促進健康的能力242424舉例：Monitor：監(jiān)測煙草使用（衛(wèi)生部門）Protect：保護人們免受煙草煙霧危害（政府立法）Offer：提供戒煙服務(wù)（政府、衛(wèi)生部門）Warn：警示煙草危害（政府、煙草企業(yè)）Enforce：禁止煙草廣告、促銷和贊助（政府、廣電、文化部、教育部等）Raise：提高煙草稅和市場零售價格

（政府、發(fā)改委、工商、稅務(wù)、工信部等）如果能夠在９個國家中提高煙草稅率就可以挽救近３千萬生命當前稅率如果能提高到

增加政府稅收減少吸煙者挽救生命

國家占零售價格比例１０億美元／年

百萬(百萬)中國40%68%埃及50%70%印度

(鼻煙)9%40%印度

(卷煙)38%78%印度尼西亞37%70%墨西哥63%75%土耳其74%80%俄羅斯33%70%烏克蘭34%70%越南43%62%合計３９５０億美元１.０６億

２７５０萬

Source:BloombergInitiativetoReduceTobaccoUse２０１２??紐約市MPOWER政策

降低了吸煙率

P全面禁煙M監(jiān)測成年人吸煙率

21.5%W控煙廣告

R提高煙草稅率19.2%18.9%17.6%18.3%

16.9%17.5%15.8%M青少年吸煙15%15.8%14.0%450,000feweradultsmokers>100,000fewersmoking-relateddeathsinfutureyears11%8.5%8.4%7.2%272727

3、健康素養(yǎng)的概念（HealthLiteracy）

健康素養(yǎng)是指個人獲取和理解基本健康信息和服務(wù)，并運用這些信息和服務(wù)做出正確決策，以維護和促進自身健康的能力。

維護/促進健康：具備科學的健康理念、養(yǎng)成良好行為習慣、

健康技能、關(guān)注健康信息（政策、疫情、突發(fā)公共衛(wèi)

生事件……）

應(yīng)對健康問題：獲取信息、正確就醫(yī)（及時就醫(yī)、與醫(yī)生溝通、遵醫(yī)囑用藥等）……28我國現(xiàn)階段對健康素養(yǎng)的考察：◆基本知識和理念◆健康生活方式與行為◆基本技能

◆健康信息獲取、甄別、理解、應(yīng)用WHO歐洲區(qū)域關(guān)于健康素養(yǎng)的共識：1、提高公民健康素養(yǎng)是公共衛(wèi)生領(lǐng)域的當務(wù)之急2、健康素養(yǎng)是人群健康狀況的一項較強的預測指標3、健康素養(yǎng)是健康和福祉的決定因素4、提高健康素養(yǎng)可減少健康不公平5、提高健康素養(yǎng)可以降低社會成本6、健康素養(yǎng)可顯著改變慢性病患者的健康結(jié)局各國提升國民健康素養(yǎng)重大舉措1980年，愛爾蘭成立了“國家成人基本讀寫能力機構(gòu)”2007年，瑞士成立了“健康素養(yǎng)國家聯(lián)盟”2010年，荷蘭創(chuàng)建了“健康素養(yǎng)國家聯(lián)盟”2010年，國際健康促進和健康教育聯(lián)盟成立了健康素養(yǎng)

全球工作組2010年，美國制定了“提升健康素養(yǎng)國家行動計劃”2008年，原衛(wèi)生部發(fā)布了《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能（試行）》，在全國范圍內(nèi)啟動健康素養(yǎng)促進行動。2009年，將健康素養(yǎng)作為國家基本公共服務(wù)健康教育項目的重要內(nèi)容，在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)普遍開展。

每年上百億投入2012年，“居民健康素養(yǎng)水平”指標納入《國家基本公共服務(wù)體系建設(shè)“十二五”規(guī)劃》和《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》，成為衡量國家基本公共服務(wù)水平和人民群眾健康水平的重要指標之一，要求“到2015年，城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)水平提高到10%?！蔽覈谔嵘】邓仞B(yǎng)方面開展的工作2012年，開始實施中央補助地方健康素養(yǎng)促進行動項目，針對重點疾病和重點領(lǐng)域大力開展健康促進工作。

2012年，億2013年，億2014年，億2014年，健康素養(yǎng)促進行動方案（2014-2020）健康示范區(qū)建設(shè)健康場所建設(shè)

健康家庭……33

◆2008年，全國健康素養(yǎng)水平為6.48%

◆

2012年，全國健康素養(yǎng)水平為8.8%我國已開展了2次全國健康素養(yǎng)水平調(diào)查。34

個人

專業(yè)機構(gòu)國家、全社會努力健康素養(yǎng)

健康教育

健康促進全民健康

水平提高

健康教育服務(wù)規(guī)范（2011版）

1、提供健康教育資料2、宣傳欄3、健康講座4、健康咨詢5、個體化健康教育指導

35二、三個常用的理論

（一）知信行理論（KAB理論，KAP理論）

KnowledgeAttitudeBehavior(KAB)

KnowledgeAttitudePractice(KAP)

KnowledgeAttitudeBehavior&Practice(KABP)

（二）健康信念模式

（三）行為分階段改變理論36（一）KAP概念

“知信行”理論：“知”是知識，“信”是正確的信念，“行”是指“行動”。知識是基礎(chǔ)，信念是動力，行為改變是目的。知—信—行是許多行為改變理論的最簡形式

理論應(yīng)用：艾滋病健康教育

知識：艾滋病核心信息教育

傳播途徑、非傳播途徑、四免一關(guān)懷政策

信念：對配偶忠誠、正確交友、不抱僥幸心理…

行為：杜絕商業(yè)性行為

性行為使用安全套

自愿咨詢檢測（VCT）38

(二)健康信念模式

1、感知疾病的威脅

（1）對疾病嚴重性的認識

（2）對疾病易感性的認識

2、對采取某種行為的益處和困難的期望

（1）對采取行動帶來益處的認識（2）對采取行動可能的障礙的認識

3、自我效能

(二)健康信念模式

1、對疾病嚴重性的認識2、對疾病易感性的認識

3、對采取行動帶來益處的認識

4、對采取行動可能的障礙的認識

5、自我效能理論應(yīng)用：兒童疫苗接種

1、結(jié)核的易感性2、結(jié)核的嚴重性3、接種疫苗的好處4、接種疫苗的障礙5、自我效能41（三）行為分階段改變理論

1、無轉(zhuǎn)變打算階段

2、打算轉(zhuǎn)變階段

3、轉(zhuǎn)變準備階段

4、轉(zhuǎn)變行為階段

5、行為維持階段

1~2信念轉(zhuǎn)變；3~5行為改變

理論應(yīng)用：戒煙

1、有多少人不打算戒煙2、有多少人有戒煙意愿3、有多少人準備戒煙4、有多少人嘗試戒煙5、有多少人戒煙成功1周？1個月？6個月？1年？…6、不愿戒煙的原因？戒煙的原因？

43

研究歷程：

（1）2006年，中國疾病預防控制中心健康教育所申請了科技部項目《中國公眾健康素養(yǎng)調(diào)查與評價體系建立》，建立的評價指標體系共40個指標,分別構(gòu)成了知識性健康素養(yǎng)、行為性健康素養(yǎng)、信念性健康素養(yǎng)和功能性健康素養(yǎng)4個分指數(shù)。三、健康素養(yǎng)研究

（2）2008年衛(wèi)生部發(fā)布第3號公告《中國公民健康素養(yǎng)――基本知識與技能(試行)》，界定了我國公民健康素養(yǎng)的基本內(nèi)容，提出了66條公民應(yīng)具備的基本健康知識和維護健康的技能，其中包括基本知識和理念25條、健康生活方式與行為34條和基本技能7條。2008年，衛(wèi)生部組織實施了首次中國居民健康素養(yǎng)調(diào)查，并發(fā)布了調(diào)查報告。2009年，衛(wèi)生部組織實施了第二次中國居民健康素養(yǎng)調(diào)查，所使用的問卷在2008年問卷基礎(chǔ)上有所調(diào)整。

結(jié)果：以答對80％以上為具備基本健康素養(yǎng)，6.48%PART1.健康素養(yǎng)標準化問卷/試題庫研制（一）研究背景

◆

2008年，第一次全國健康素養(yǎng)調(diào)查

◆此后，各省陸續(xù)開展轄區(qū)居民健康素養(yǎng)調(diào)查

◆各地調(diào)查結(jié)果差異巨大

◆缺乏統(tǒng)一、標準化、具有可比性的調(diào)查工具

國家級健康教育中心應(yīng)該提供怎樣的技術(shù)支持？

（1）針對衛(wèi)計委：健康素養(yǎng)監(jiān)測（2）針對各級健康教育機構(gòu)：轄區(qū)居民健康素養(yǎng)調(diào)查

能否提供一個標準化試題庫，以滿足：（1）為國家開展連續(xù)監(jiān)測提供技術(shù)支持（2）被各級健康教育專業(yè)機構(gòu)便捷使用（3）保證隨機產(chǎn)生的每一套問卷具有同質(zhì)性標準化試卷研制

同質(zhì)性的技術(shù)要求：

保證隨機產(chǎn)生的每一張問卷在以下6方面齊同：（1）覆蓋面（2）維度構(gòu)成(模塊構(gòu)成)（3）維度權(quán)重（4）題型（5）題量（6）難易度

標準化試卷研制申請經(jīng)費，開展研究財政項目“全國健康素養(yǎng)監(jiān)測評價指標體系構(gòu)建與網(wǎng)絡(luò)評價系統(tǒng)開發(fā)項目”（編號：1311011103）研制了適合我國國情、科學準確、可用于長期動態(tài)監(jiān)測的健康素養(yǎng)評價工具（二）主要研究

1、健康素養(yǎng)評價指標體系的劃分

2、健康素養(yǎng)評價維度及權(quán)重的確定

3、標準化試題庫的研制

4、標準化問卷的研究健康66條基本知識和理念2.健康生活方式與行為3.基本技能以健康66條為依據(jù)一級指標二級指標1.基本知識和理念1.基本理念2.基本知識2.健康生活方式與行為3.生活方式與習慣4.衛(wèi)生服務(wù)利用3.基本技能5.認知技能6.操作技能1、健康素養(yǎng)評價指標體系的劃分1.對健康的理解2.健康相關(guān)態(tài)度3.生理衛(wèi)生常識4.傳染病相關(guān)知識5.慢性病相關(guān)知識6.保健與康復7.安全與急救8.法規(guī)政策9.環(huán)境與職業(yè)10.營養(yǎng)與膳食11.運動12.成癮行為13.心理調(diào)節(jié)14.個人衛(wèi)生習慣15.利用基本公共衛(wèi)生服務(wù)的能力16.就醫(yī)行為（尋醫(yī)、遵醫(yī)）17.獲取信息能力18.理解溝通能力19.自我保健技能20.應(yīng)急技能

三級指標一級指標二級指標三級指標健康66條對應(yīng)條目1基本知識和理念1基本理念1對健康的理解12健康相關(guān)態(tài)度2,22,293生理衛(wèi)生常識102基本知識4傳染病相關(guān)知識13,14,15，17,185慢性病相關(guān)知識3，5,546保健與康復7，19,41,42,44，7安全與急救11,20,50,51,56,57，598法規(guī)政策9，489環(huán)境與職業(yè)8,121、健康素養(yǎng)評價指標體系的劃分一級指標二級指標三級指標健康66條對應(yīng)條目2健康生活方式與行為3生活方式與習慣10營養(yǎng)與膳食36,37,38,3911運動12成癮行為6,30,31,3213心理調(diào)節(jié)14個人衛(wèi)生習慣4，26,27，28，33,34,354衛(wèi)生服務(wù)利用15利用基本公共衛(wèi)生服務(wù)的能力45，49,52,5516就醫(yī)行為（尋醫(yī)、遵醫(yī)）16，21,401、健康素養(yǎng)評價指標體系的劃分一級指標二級指標三級指標健康66條對應(yīng)條目3基本技能5認知技能17獲取信息能力18理解溝通能力58,61,646操作技能19自我保健技能23，24,46,47，53,62,6320應(yīng)急技能25,60,65,66（一）健康素養(yǎng)評價指標體系的劃分2、健康素養(yǎng)評價維度及權(quán)重的確定健康素養(yǎng)（100%）一級指標構(gòu)成比百分問卷中的分值基本知識和理念40%40分2.健康生活方式與行為30%30分3.基本技能30%30分一級指標權(quán)重二級指標權(quán)重一級指標二級指標

構(gòu)成比百分問卷中的分值1.基本知識和理念（100%）1.基本理念20%8分2.基本知識80%32分2.健康生活方式與行為（100%）3.生活方式與習慣60%18分4.衛(wèi)生服務(wù)利用40%12分3.基本技能（100%）5.認知技能50%15分6.操作技能50%15分三級指標權(quán)重

二級指標

三級指標

構(gòu)成比百分問卷中的分值1.基本理念（100%）1對健康的理解20%2分2健康相關(guān)態(tài)度30%2分3生理衛(wèi)生常識50%4分2.基本知識（100%）4傳染病相關(guān)知識20%6分5慢性病相關(guān)知識25%8分6保健與康復15%5分7安全與急救20%7分8法規(guī)政策10%3分9環(huán)境與職業(yè)10%3分（1）出題原則：以讀本和釋義為教材（2）根據(jù)指標維度確定的

知識點出題（3）每道題難易度區(qū)分3、標準化試題庫建立四級指標五級指標六級指標出題知識點道路交通安全高危人群駕駛?cè)藛T機動車駕駛員非駕駛?cè)藛T行人/非機動車駕駛員青少年高危行為駕駛危險行為酒后駕駛疲勞駕駛超速駕駛道路交通事故可以避免交規(guī)教育遵守道路交通規(guī)則系安全帶駕駛者乘坐者安全駕駛不酒后駕駛不疲勞駕駛不超速駕駛非機動車駕駛員自我保護小黃帽、反光性馬甲佩戴頭盔使用兒童保護裝置嬰兒和兒童座椅舉例：三級指標——7安全與急救（一）出題要求1、突出實用性，與日常生活情境相聯(lián)系2、通俗易懂3、題型（同一個知識點可以出多種題型）判斷題：單選：三個備選答案+④不知道多選：四個備選答案+⑤不知道4、內(nèi)容以《健康素養(yǎng)66條》為依據(jù)

健康素養(yǎng)試題庫

密切聯(lián)系生活實際，突出實用性和針對性：B34.劉大媽在小區(qū)散步時，被狗咬傷。皮膚有破損，但不嚴重。以下做法正確的是：①自行包扎處理②清洗傷口，盡快打狂犬病疫苗③傷口不大，不予理睬④不知道B35.皮膚輕度燙傷出現(xiàn)水泡，以下做法正確的是：①挑破水泡，這樣恢復的快②水泡小不用挑破，水泡大就要挑破③不要挑破水泡，以免感染④不知道C14.以下關(guān)于住院時間的看法，正確的是：

①住院時間越長，治療效果越好②治療效果與住院時間長短沒有必然的聯(lián)系③住院時間長短依病情而定④住院時間過短是醫(yī)生不負責任的表現(xiàn)⑤不知道B27.關(guān)于正確就醫(yī)，以下說法錯誤的是：①盡可能詳細地向醫(yī)生講述病情②如果有以往的病歷、檢查結(jié)果等，就醫(yī)時最好攜帶③為了讓醫(yī)生重視，可以把病情說得嚴重些④不知道C15.劉大爺患糖尿病多年，有一天看到某報紙上說，任何糖尿病患者通過服用某降糖產(chǎn)品，都可以完全治愈?？吹竭@條信息后，以下做法錯誤的是：①這消息真好，趕緊去告訴糖尿病朋友②趕緊去購買③向醫(yī)生咨詢、核實④打報紙?zhí)峁┑碾娫掃M行咨詢⑤不知道序號題型問卷題號題目正確率（%）難度系數(shù)=1-平均值/總分區(qū)分度下27%平均得分上27%平均得分11判斷A11.城市居民可以到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）免費獲得健康信息。（√）40.50.600.100.880.9821判斷A22.水果和蔬菜的營養(yǎng)成份相近，可以用吃水果代替吃蔬菜。（×）33.40.670.460.520.9931判斷A33.多喝奶可以增加鈣的攝入量，促進骨骼增長。（√）88.30.120.000.920.9341判斷A44.懷疑出現(xiàn)與藥物有關(guān)的不良反應(yīng)，應(yīng)及時找醫(yī)生處理，不要自行停藥。（√）76.80.23-0.210.900.6951判斷A55.適當多吃海產(chǎn)魚類對預防心腦血管病有一定作用。（√）82.40.180.180.770.95

難易度和區(qū)分度的確定4、標準化問卷構(gòu)建標準化問卷技術(shù)指標：（1）覆蓋面相同（覆蓋66條）（2）各維度（考點）權(quán)重固定（3）難易度齊同（4）題型相對固定（5）每種題型下題量相對固定健康素養(yǎng)“三級指標”維度下題型分布三級指標判斷題單選題多選題總題量分值1對健康的理解

2分11--222健康相關(guān)態(tài)度2分--2--223生理衛(wèi)生常識4分11134

1.1

小計241782012年監(jiān)測：15道判斷題、45道單選題、20道多選題

（三）主要成果及意義成果1：

全國健康素養(yǎng)監(jiān)測評價指標體系建立成果2：全國健康素養(yǎng)標準化試題庫構(gòu)建成果已應(yīng)用于2012年、2013年全國健康素養(yǎng)監(jiān)測成果1的意義：1、是繼2008年衛(wèi)生部發(fā)布《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能（試行）》之后，健康素養(yǎng)研究領(lǐng)域的又一重大突破，是對健康素養(yǎng)66條的重大發(fā)展2、緊扣健康素養(yǎng)基本內(nèi)涵，從之前以評價知識為主，轉(zhuǎn)為評價知識與技能并重3、增加了獲取、理解及應(yīng)用信息能力的測試，進一步完善了健康素養(yǎng)的構(gòu)成4、增加了健康素養(yǎng)66條未覆蓋的維度（心理、運動、信息獲?。┏晒?意義：為開展全國健康素養(yǎng)監(jiān)測提供了科學、客觀、穩(wěn)定的監(jiān)測工具解決了目前全國各地健康素養(yǎng)監(jiān)測缺乏統(tǒng)一標準、監(jiān)測結(jié)果無法比較的難題

（四）成果應(yīng)用1.“全國健康素養(yǎng)監(jiān)測評價指標體系”和“全國健康素養(yǎng)標準化試題庫”已用于2012年中央補助地方健康素養(yǎng)促進行動項目中“全國健康素養(yǎng)監(jiān)測”項目，從試題庫中抽題組卷形成了《全國居民健康素養(yǎng)監(jiān)測調(diào)查問卷》，用于全國336個監(jiān)測點約10萬人的調(diào)查。2.構(gòu)建“全國健康素養(yǎng)監(jiān)測評價指標體系”所應(yīng)用的工作思路、科研方法，具有多方面創(chuàng)新性，已被環(huán)境保護部借鑒、應(yīng)用于“環(huán)境素養(yǎng)”的制定與評價中。3.研究方法具有多學科性，推動了健康教育研究方法和科研思路的創(chuàng)新，推動了省級的科學研究，如浙江省健康教育所根據(jù)本課題的研究思路，構(gòu)建針對臺風、水災(zāi)等自然災(zāi)害健康素養(yǎng)指標體系及試題庫。4.研究成果已初步應(yīng)用于中國健康教育中心官方網(wǎng)站的網(wǎng)絡(luò)健康素養(yǎng)自評系統(tǒng)，用于公眾免費測試，勢必對健康素養(yǎng)的推廣產(chǎn)生更為長遠的影響，產(chǎn)生更大的社會效益。

PARTII.2012年健康素養(yǎng)監(jiān)測（一）健康素養(yǎng)分析方案

1、中國居民健康素養(yǎng)水平總體情況及不同特征人群健康素養(yǎng)水平。

2、根據(jù)知信行理論，分為3個方面

◆

基本知識和健康理念

◆

健康生活方式與行為◆基本技能3、根據(jù)內(nèi)容和問題劃分，6類健康問題素養(yǎng)

◆科學健康觀（15題）

◆傳染病防治（10題）

◆慢性病防治（15題）

◆安全與急救（15題）

◆基本醫(yī)療（15題）

◆健康信息獲?。?0題）4、問卷計分方法判斷題15題，正確計1分，錯誤計0分；單選題40題，正確計1分，錯誤計0分；多選題18題，選項與正確答案完全一致計2分，錯選、漏選計0分；情景題共2個大題7個小題，其中單選題5題，多選題2題，判分標準與單選題、多選題一致。內(nèi)容分類題量總分判斷界值（分）健康素養(yǎng)80100803個方面基本知識和理念384738健康生活方式與行為222822健康技能2025206類健康問題科學健康觀151714傳染病預防101310慢性病預防152016安全與急救151915基本醫(yī)療151814信息素養(yǎng)101310表1具備健康素養(yǎng)的判斷標準

出題角度考題流感預防預防流感辦法乙肝傳播途徑乙肝可以通過哪些方式傳染給他人肺結(jié)核防治肺結(jié)核治療，傳播途徑兒童疫苗接種下列哪種情況應(yīng)暫緩給兒童打疫苗呼吸道傳染病預防關(guān)于開窗通風，說法錯誤的選項性傳播疾病預防性生活中正確使用安全套，可以預防哪種疾病狂犬病預防劉大媽在小區(qū)散步時，被狗咬傷。皮膚有破損，但不嚴重，做法正確的選項手足口孩子出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀，家長應(yīng)該如何做咳嗽、打噴嚏咳嗽、打噴嚏時，正確的處理方法傳染病防治素養(yǎng)（10題）出題角度題量慢性病總體認知慢性病多因多果1運動與慢病運動對慢病好處1營養(yǎng)與慢病水果/蔬菜、豆制品營養(yǎng)價值2生活方式與慢病健康生活方式1超重肥胖與慢病控制措施、易患疾病2高血壓自測血壓、血壓控制2精神衛(wèi)生網(wǎng)癮、抑郁癥表現(xiàn)2成癮性疾病吸煙、成癮性藥物2癌癥預防癌癥早期信號1骨質(zhì)疏松防治12012慢性病防治素養(yǎng)（15題）用藥安全能吃藥不打針，能打針不輸液煤氣中毒處理正確處理煤氣中毒的人有毒有害作業(yè)防護從事有毒有害作業(yè)時，工作人員做法蔬菜農(nóng)藥殘留處理去除蔬菜上殘留的農(nóng)藥，清水浸泡時間警示圖含義警示圖含義皮膚燙傷處理皮膚輕度燙傷出現(xiàn)水泡，做法正確的選項火災(zāi)逃生方法發(fā)生火災(zāi)時，正確的逃生方法正確出血傷口包扎對出血的傷口進行包扎時，傷口上處理過期食品處理關(guān)于超過保質(zhì)期的食品，正確的選項正確搶救觸電者搶救觸電者時，做法錯誤的選項病死禽畜處理發(fā)現(xiàn)病死禽畜，應(yīng)注意事項猝死急救遇到心跳驟停的傷病員，應(yīng)采取措施農(nóng)藥保管保管農(nóng)藥時，應(yīng)注意事項避免雷電傷害出現(xiàn)雷電天氣時，做法正確的選項安全與急救素養(yǎng)（15題）出題角度考題醫(yī)療機構(gòu)信息獲取如何了解某個醫(yī)療機構(gòu)是否合法疫情信息的處理某地發(fā)生烈性傳染病，正確的應(yīng)對方式信源的選擇發(fā)生食物中毒，從哪里獲得正確信息食品標簽選購保健食品時，應(yīng)注意事項媒體藥品廣告媒體藥品廣告信息的處理藥品說明書藥品說明書的理解、會計算服藥時間科普材料的閱讀BMI科普材料健康信息素養(yǎng)（10題）84（二）BMI指體質(zhì)指數(shù)，是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標準。具體計算方法是以體重（公斤，kg）除以身高（米，m）的平方，即BMI=體重/身高2(kg/m2)。對于中國成年人，為體重過低，18.5≤BMI<24為體重正常，24≤BMI<28則為超重，BMI≥28為肥胖。（115字）信息獲取素養(yǎng)85D04.李先生，45歲，身高170厘米，體重160斤，他的BMI該怎樣計算？（單選題）①(80)2/170=37.6②80/(1.7)2=27.7③160/(1.7)2=55.4④不知道D05.參照中國成年人體質(zhì)指數(shù)的標準，李先生屬于：（單選題）①肥胖

②體重正常

③超重

④不知道86D06.李先生要控制體重，可以采取以下哪些方式？（多選題）①不吃主食

②每天運動至少半小時③減少油脂攝入

④只吃蔬菜水果

⑤不知道D07.李先生容易患以下哪種疾?。浚▎芜x題）①高血壓

②骨質(zhì)疏松

③胃潰瘍

④不知道監(jiān)測范圍