神經(jīng)外科專科知識模擬考試題（含答案）

神經(jīng)外科?？浦R模擬考試題（含答案）

一、單選題（共50題，每題1分，共50分）

1、以下哪個不是垂體腺瘤患者藥物治療的目的（）

A、改善臨床癥狀

B、減少激素水平

C、杜絕復(fù)發(fā)可能

D、縮小腫瘤體積

正確答案：C

2、顱咽管瘤對放射治療（）

A、不可用于囊性腫瘤

B、很敏感

C、有一定療效

D、無效

正確答案：C

3、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要區(qū)別是（）

A、有無觸發(fā)點

B、神經(jīng)系統(tǒng)檢查有陽性發(fā)病者

C、疼痛性質(zhì)、程度不同

D、疼痛持續(xù)時間不同

正確答案：B

4、頸椎病最基本的原因是（）

A、髓核含水量減少

B、外傷

C、遺傳

D、退行性變

正確答案：D

5、正常顱壓性腦積水，是指腦室內(nèi)壓力正常，有腦室擴大，其病因不包

括（）

A、腦室系統(tǒng)阻塞

B、顱內(nèi)腫瘤

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、腦膜炎

正確答案：A

6、腦功能衰竭的主要臨床表現(xiàn)是（）

A、瞳孔改變

B、顱內(nèi)壓增高癥

C、意識障礙

D、生命體征改變

正確答案：C

7、小兒顱底骨折深度超過（）時需要手術(shù)復(fù)位

A、0.5cm

B、1cm

C、2cm

D>1.5cm

正確答案：A

8、兒童腦脊液的產(chǎn)生過程中形成量與成人相同，平均每小時為（）

A、20ml

B、30ml

C、40ml

D、10ml

正確答案：A

9、（）是最常見的感覺障礙

A、感覺減退

B、感覺過度

C、感覺異常

D、感覺倒錯

正確答案：C

10、心肌缺氧出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)疼痛屬于（）

A、放射性疼痛

B、局部性疼痛

C、牽涉性疼痛

D、擴散性疼痛

正確答案：C

11、丘腦下部病變累及視上核、視旁核，可出現(xiàn)（）

A、尿崩癥

B、糖代謝障礙

C、意識和睡眠障礙

D、脂肪代謝障礙

正確答案：A

12、腦室持續(xù)引流護理錯誤的是（）

A、引流系統(tǒng)保持密閉和無菌，每晨更換無菌引流瓶一次

B、更換引流瓶時應(yīng)注意無菌操作

C、每2—4小時觀察一次，24小時記錄引流量一次

D、引流系統(tǒng)保持密閉，不必要更換無菌引流瓶

正確答案：D

13、潁葉損害的癥狀非常復(fù)雜，但均有的特點是（）

A、突然發(fā)作和突然停止

B、記憶障礙

C、意識障礙

D、前驅(qū)癥狀明顯

正確答案：A

14、開放性顱腦損傷泛指火器性致傷物所造成的頭皮、盧頁骨、（）和腦

組織均向外界開放的創(chuàng)傷

A、骨膜

B、硬腦膜

C、蛛網(wǎng)膜

D、軟腦膜

正確答案：B

15、關(guān)于腦挫裂傷的說法，錯誤的是（）

A、需行腰椎穿刺檢查

B、以非手術(shù)治療為主

C、意識障礙是腦挫裂傷最突出的臨床表現(xiàn)之一

D、頭痛嘔吐明顯

正確答案：A

16、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌男性主要以（）腦轉(zhuǎn)移多見

A、胃癌

B、肝癌

C、腎癌

D、肺癌

正確答案：D

17、腰椎穿刺術(shù)后一般囑病人去枕平臥（）

A、7小時

B、6小時

C、8小時

D、5小時

正確答案：B

18、對于化療的患者，以下哪個不是評定療效的衡量標準。（）

A、MRI

B、x線檢查

C、普通CT

D、增強CT

正確答案：B

19、動脈瘤破裂后再出血多發(fā)生在初次破裂后的哪段時間（）

A、21-28天

B、14-21天

C、7天內(nèi)

D、7-14天

正確答案：D

20、少枝膠質(zhì)細胞瘤的最常見的癥狀是（）

A、癲癇

B、嘔吐

C、頭痛

D、意識障礙

正確答案：A

21、在動脈瘤手術(shù)中以下列哪種方法最好（）

A、近端載瘤動脈夾閉術(shù)

B、凝固術(shù)

C、瘤頸夾閉術(shù)

D、加固術(shù)

正確答案：C

22、頸椎病最早期的表現(xiàn)為（）

A、肢體麻木

B、錐體束表現(xiàn)

C、跛行

D、頸肩痛

正確答案：D

23、部分神經(jīng)根自枕骨大孔入顱的顱神經(jīng)是（）

A、迷走神經(jīng)

B、舌下神經(jīng)

C、副神經(jīng)

D、舌咽神經(jīng)

正確答案：C

24、下列屬于亞低溫治療的禁忌癥是（）

A、年齡18-70歲

B、腦干損傷

C、失血性休克

D、GCS小于8分

正確答案：C

25、顱腦復(fù)合傷后期死亡的主要原因不包括（）

A、嚴重感染

B、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）

C、多發(fā)臟器功能衰竭（MOF）

D、嚴重腦干傷

正確答案：D

26、肢體能做克服地心引力的隨意運動，是指肌力（）

A、2級

B、3級

C、4級

D、1級

正確答案：B

27、下列哪項不是腦脊液在顱內(nèi)容積代償中所發(fā)揮的作用（）

A、腦脊液的異位吸收

B、腦室內(nèi)腦脊液增多

C、腦脊液的分泌減少

D、腦脊液的吸收增加

正確答案：B

28、頭皮撕脫傷現(xiàn)場急救處理原則不包括（）

A、注射破傷風(fēng)抗毒素

B、使用強鎮(zhèn)痛劑

C、傷口加壓包扎

D、給氧

正確答案：D

29、關(guān)于腦震蕩的治療錯誤的是（）

A、使用嗎啡類藥

B、心理護理

C、臥床休息

D、癥狀明顯給予鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥

正確答案：A

30、急性硬膜外血腫的典型臨床表（）

A、瞳孔不等大，意識障礙，脈搏變慢，血壓下降

B、進行性意識障礙，血壓增高，脈搏變慢，患側(cè)瞳孔變大

C、意識障礙，雙瞳孔縮小，心率變慢，血壓下降

D、意識障礙，去大腦強直，呼吸暫停

正確答案：B

31、兒童腰穿腦脊液壓力正常值是（）

A、20-70mmH20

B、70-180mmII20

C、100-180mmII20

D、50-100mmH20

正確答案：D

32、有一女性突然暈倒在地，你是目擊者之一，你首先要做的是（）

A、暢通呼吸道

B、判斷神志是否喪失

C、呼叫他人前來協(xié)助搶救

D、胸外心臟按壓

正確答案：B

33、以下哪個不是顱骨修補術(shù)后常見并發(fā)癥（）

A、腹痛

B、修補材料松動

C、局部感染

D、皮下積液

正確答案：A

34、對高熱患者進行冬眠療法進行降溫至最佳的體溫為：（）

A、31-33

B、30-32

C、34-36

D、32-34

正確答案：C

35、彌漫性軸索損傷常見于（）

A、減速性顱腦損傷

B、加速性顱腦損傷

C、火器性顱腦損傷

D、揮鞭樣損傷

正確答案：D

36、診斷三叉神經(jīng)痛主要依靠（）

A、典型病史和臨床表現(xiàn)

B、顱腦CT

C、頭顱MR

D、腦血管造影

正確答案：A

37、硬膜外血腫的出現(xiàn)多見于（）

A、顱內(nèi)靜脈竇破裂

B、椎動脈破裂

C、盧頁骨板障靜脈破裂

D、腦膜中動脈破裂

正確答案：D

38、以下不屬于頭皮血腫分類的是（）

A、骨膜下血腫

B、硬膜外血腫

C、帽狀腱膜下血腫

D、皮下血腫

正確答案：B

39、以下哪項不屬于三叉神經(jīng)（）

A、上頜神經(jīng)

B、面神經(jīng)

C、下頜神經(jīng)

D、眼神經(jīng)

正確答案：B

40、診斷腦膿腫的首選方法是（）

A、CT檢查

B、腦血管造影

C、顱腦超聲波檢查

D、腦地形圖

正確答案：A

41、膠質(zhì)瘤患者的首選化療藥物（）

A、環(huán)己基亞硝胭

B、替莫喋胺

C、卡莫司汀

D、替尼泊昔

正確答案：B

42、以下哪個不屬于目前可供顱骨修補使用的金屬材料（）

A、鐵合金

B、不銹鋼

C、鈦板

D、鋁

正確答案：D

43、診斷顱內(nèi)占位性病變，目前最安全可靠的方法是（）

A、MRI

B、CT

C、腦血管造影

D、腦電圖

正確答案：A

44、跨越視交叉后上方的頸內(nèi)動脈分支是（）

A、脈絡(luò)膜前動脈

B、脈絡(luò)膜后動脈

C、大腦前動脈

D、大腦中動脈

正確答案：C

45、12對顱神經(jīng)按其所含神經(jīng)纖維可分為三類：感覺神經(jīng)、運動神經(jīng)和

混合神經(jīng)。其中與端腦和間腦相連的是（）神經(jīng)。

A、1和3

B、1和2

C、2和3

D、3和4

正確答案：B

46、應(yīng)列為須嚴密觀察的顱腦外傷高危傷者不包括（）

A、傷后昏迷時間20min~6h,GCS評分為9~12分

B、傷后昏迷6h以上或在傷后24h內(nèi)意識惡化，再次昏迷6h以上者

C、GCS評分為3~8分

D、傷后昏迷20min內(nèi)，GCS評分13~15分

正確答案：D

47、CT檢查可助診斷硬膜下血腫的是（）

A、顱骨內(nèi)板下新月形高密度區(qū)

B、顱骨內(nèi)板下新月形的低密度區(qū)

C、顱骨內(nèi)板與腦表面間有雙凸鏡形密度增高影，常伴肋骨骨折

D、盧頁骨內(nèi)板與腦表面間有雙凸鏡形低密度區(qū)

正確答案：A

48、顱骨修補術(shù)的麻醉方式是（）

A、椎管內(nèi)麻醉

B、全身麻醉

C、復(fù)合麻醉

D、局部麻醉

正確答案：B

49、腦出血患者GCS評分多少術(shù)后預(yù)后較好

A、1-3分

B、3-5分

C、9T2分

D、12-15分

正確答案：C

50、關(guān)于腦血管造影術(shù)的護理，說法錯誤的是（）

A、術(shù)后按壓穿刺點40?60分鐘，沙袋壓迫6小時

B、檢查前可不需禁食禁水

C、術(shù)前病人做碘過敏試驗

D、囑病人平臥8小時，雙下肢制動

正確答案：B

二、多選題（共50題，每題1分，共50分）

1、開放性腦外傷的處理原則有（）

A、變開放為閉合

B、急診手術(shù)

C、顱底骨折時的“開放性腦外傷”則不必急診手術(shù)

D、必要時可填塞腦脊液漏處

正確答案：ABC

2、以下正確的聽神經(jīng)瘤分期

A、第二期：腫瘤直徑l-2cm

B、第一期：腫瘤直徑＜lcm

C、第三期:腫瘤直徑2-3cm

D、第四期：腫瘤直徑＞3cm

E、第五期：腫瘤直徑＞5cm

正確答案：ABCD

3、AVM發(fā)病的根本原因（）

A、動脈血直接流入靜脈

B、血流阻力驟然減少

C、腦動脈壓下降

D、腦靜脈壓升高

正確答案：ABCD

4、神經(jīng)外科中腦膜瘤的主要診斷方法有哪些？（）

A、MRI

B、CT

C、腦血管造影

D、拍片

正確答案：AB

5、神經(jīng)外科腦積水按壓力分為（）

A、常壓性腦積水

B、高壓性腦積水

C、急性腦積水

D、慢性腦積水

正確答案：AB

6、膠質(zhì)瘤的生長特點說法正確的是（）

A、僅限于一個腦葉

B、多數(shù)不限于一個腦葉

C、向腦組織呈指狀深入破壞腦組織

D、多數(shù)為浸潤性生長，與正常腦組織無明顯界限

正確答案：BCD

7、煙霧病診斷的金標準錯誤的是（）

A、CT

B、MR

C、MRV

D、DSA

正確答案：ABC

8、聽神經(jīng)瘤術(shù)后飲食指導(dǎo)

A、選擇糊狀食物

B、術(shù)后禁食1-2天

C、吞咽困難者予鼻飼流質(zhì)

D、選擇固體食物

正確答案：ABC

9、下面關(guān)于腦膜瘤的描述錯誤的是：（）

A、可有鈣化，容易囊變、壞死或出血

B、腦膜瘤起源于蛛網(wǎng)膜粒細胞，與硬腦膜相連

C、多見于成年女性

D、腫瘤血供豐富，通常有雙重供血

E、腫瘤多鄰近顱骨，容易引起顱骨改變

正確答案：BCDE

10、膠質(zhì)瘤患者在化療期間可能出現(xiàn)脫發(fā)，以下說法正確的是（）

A、指導(dǎo)患者洗頭時選用堿性洗發(fā)液，不要燙發(fā)、染發(fā)及用過緊的發(fā)帶束

發(fā)

B、告知患者化療藥物對毛發(fā)根部損害可造成脫發(fā)

C、告知家屬給予患者心理安慰和支持

D、每3~5d洗發(fā)1次，不用吹風(fēng)機或發(fā)膠等，以減少脫發(fā)

E、幫助患者改善自我形象，包括假發(fā)、化妝品的使用、戴帽等

正確答案：BCDE

11、神經(jīng)外科學(xué)里腦脊液漏見于（）

A、顱底骨折

B、硬腦膜破裂

C、顱內(nèi)血腫

D、腦膜瘤

正確答案：AB

12、腦動脈瘤術(shù)后健康教育有哪些？（）

A、堅持進行康復(fù)訓(xùn)練，無功能障礙或只有輕度功能障礙患者，盡量從事

一工作，避免強化患者角色

B、堅持服用治療高血壓的藥物以及遵囑服用改善腦循環(huán)及代謝藥物，不

可擅自變動服藥劑量及次數(shù),需根據(jù)醫(yī)囑逐步調(diào)整

C、適當從事體力勞動及適宜的體育運動

D、戒煙、酒，忌暴飲暴食，宜清淡少鹽飲食，多食水果、蔬菜，保持排便

通暢

正確答案：ABD

13、AVM切除術(shù)的手術(shù)禁忌證有（）

A、腦深部、內(nèi)囊、基底節(jié)、腦干等處的AVM

B、廣泛性或多發(fā)性AVM

C、60歲以上老年人，伴有心、腎、肺等嚴重疾病

D、出血史

正確答案：ABC

14、無分泌功能腺瘤的特殊臨川表現(xiàn)（）

A、垂體功能亢進

B、多見于中年男性

C、多見于絕經(jīng)后女性

D、頭痛、視力下降、視野缺損

正確答案：BCD

15、垂體腺瘤的治療方法有哪些（）

A、手術(shù)治療

B、放療

C、放射治療

D、激光

E、藥物治療

正確答案：ABCE

16、脊髓型頸椎病的臨床特征（）

A、反射障礙

B、肢體麻木

C、運動障礙

D、間歇性跛行

正確答案：ABC

17、AVM的手術(shù)方法有哪些（）

A、病灶切除術(shù)

B、血管內(nèi)介人栓塞術(shù)

C、立體定向放射外科治療

D、全腦血管造影

正確答案：ABC

18、膠質(zhì)瘤術(shù)后一且發(fā)生小腦幕裂孔下疝，緊急處理正確的是（）

A、立即靜脈快速滴注20%甘露醇

B、脫水降顱壓

C、充足的氧氣吸入

D、保持呼吸道通暢

E、不宜進行CT檢查

正確答案：ABCD

19、腰椎間盤突出癥術(shù)后功能鍛煉錯誤的（）

A、心肺功能差者可行五點或三點法鍛煉

B、不可早期進行

C、術(shù)后疼痛減輕后即可進行

D、直腿抬高練習(xí)不宜過高，一般從10°開始

正確答案：ABD

20、關(guān)于顱內(nèi)腫瘤，正確的是（）

A、大腦半球發(fā)生腦腫瘤的機會最多

B、最早出現(xiàn)的局灶性癥狀及體征有定位意義

C、神經(jīng)膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤

D、腦膜瘤為僅次于膠質(zhì)瘤的顱內(nèi)惡性腫瘤

E、臨床表現(xiàn)主要包括顱內(nèi)壓增高及局灶性癥，狀及體征

正確答案：ABCE

21、引起顱腔內(nèi)容物增加的因素是：（）

A、腦體積的增加

B、腦脊液的分泌增加

C、顱內(nèi)占位性病變

D、狹盧頁癥

正確答案：ABC

22、V-P分流術(shù)的并發(fā)癥（）

A、頭暈

B、消化道癥狀

C、感染

D、臟器穿孔

E、分流管移位

正確答案：BCDE

23、盧頁腦外傷引起躁動不安的因素有：（）

A、腦疝

B、顱內(nèi)血腫

C、尿儲留

D、腦水腫

E、臥姿不適

正確答案：BCDE

24、對脊柱骨折合并截癱的病人護理重點（）

A、預(yù)防三大并發(fā)癥

B、滿足營養(yǎng)需要、多進纖維多的食物

C、少吃蔬菜水果以防腹瀉

D、多給與生活照顧

正確答案：ABD

25、腦膜瘤的典型發(fā)病部位包括（）

A、嗅溝

B、矢狀竇旁

C、鞍旁

D、斜坡

E、大腦鐮

正確答案：ABCE

26、根據(jù)腫瘤與脊髓，脊膜的關(guān)系分為（）腫瘤

A、髓外硬脊膜下

B、硬脊膜外

C、髓內(nèi)

D、神經(jīng)根

正確答案：ABC

27、開顱手術(shù)后病人的護理以下哪些是正確的（）

A、術(shù)后病人疼痛時，可遵囑給予度冷丁止痛

B、慢性硬膜下血腫的病人，術(shù)后應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑取頭低腳高位

C、麻醉清醒前取平臥位，頭偏向健側(cè)

D、術(shù)后原則上2—4小時翻身一次

正確答案：BCD

28、顱蓋骨折有三種主要形態(tài)，即（）

A、復(fù)合性骨折

B、線形骨折

C、凹陷骨折

D、粉碎骨折

正確答案：BCD

29、以下哪些是氣管切開術(shù)后的并發(fā)癥（）

A、氣管食道屢

B、感染

C、應(yīng)激性潰瘍

D、出血

E、氣胸

正確答案：ABDE

30、神經(jīng)外科腦積水按病情分為（）

A、靜止性腦積水

B、進展性腦積水

C、慢性腦積水

D、急性腦積水

正確答案：AB

31、以下說法正確的是（）

A、舐髓5節(jié)

B、胸髓12節(jié)

C、頸髓8節(jié)

D、腰髓5節(jié)

E、尾髓2節(jié)

正確答案：ABCD

32、膠質(zhì)瘤的發(fā)病率以下說法正確的是（）

A、以女性多見

B、膠質(zhì)瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的腫瘤

C、年齡在20~50歲，以30~40歲為發(fā)病最高峰

D、約占顱內(nèi)腫瘤的44.6%

E、以男性多見

正確答案：BCDE

33、有關(guān)顱咽管瘤的敘述，正確的是（）

A、大多位于鞍上

B、腫瘤常有鈣化

C、囊性變占多數(shù)

D、多見于成年人

E、治療以手術(shù)為主

正確答案：ABCE

34、有關(guān)膠質(zhì)瘤的分級與其惡性程度下列說法正確的是（）

A、I級惡性程度最低

B、I級惡性程度最高

C、IV級惡性程度最高

D、膠質(zhì)瘤根據(jù)惡性程度分為「IV級

正確答案：ACD

35、關(guān)于煙霧綜合征說法正確的是（）

A、是指有明確原發(fā)病或誘因引起血管狹窄或閉塞伴煙霧狀代償血管生成

B、煙霧綜合征或稱類煙霧病或煙霧現(xiàn)象

C、類煙霧病不是煙霧病

D、類煙霧病是煙霧病

正確答案：ABC

36、關(guān)于煙霧病以下說法正確的是（）

A、煙霧病在亞洲多見

B、煙霧病在歐美國家少見

C、煙霧病發(fā)病率最高的是日本

D、煙霧病發(fā)病率在歐美最高

正確答案：ABC

37、成人煙霧病多表現(xiàn)哪些癥狀？（）

A、成人多表現(xiàn)為腦出血癥狀

B、半數(shù)以上初發(fā)為蛛網(wǎng)膜下隙出血或腦室內(nèi)出血

C、少數(shù)伴腦實質(zhì)出血

D、絕大多數(shù)伴有腦實質(zhì)出血

正確答案：ABC

38、煙霧病的內(nèi)科治療一般使用哪些藥物（）

A、抗血小板藥

B、血管擴張劑

C、抗纖維蛋白溶解劑

D、鎮(zhèn)痛藥

正確答案：ABC

39、皮下血腫的特點是（）

A、周圍組織可因腫脹而變硬

B、血腫較小而局限

C、疼痛感不強

D、有波動感

E、中心部較軟

正確答案：ABDE

40、V-P分流術(shù)后護理要點（）

A、觀察頭部引流管情況

B、遵醫(yī)囑定時按壓分流泵

C、觀察頭腹部切口情況

D、觀察有無低顱壓性頭痛

正確答案：BCD

41、顱咽管瘤有哪些臨床表現(xiàn)（）

A、顱內(nèi)壓增高癥狀：頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、展神經(jīng)麻痹等

B、肢體活動障礙

C、垂體功能障礙癥狀：體格發(fā)育遲緩、身體矮小、瘦弱，易倦怠

D、丘腦癥狀：肥胖性生殖無能、體溫調(diào)節(jié)失常、尿崩癥、嗜睡、精神癥

狀、貪食或拒食癥、高泌乳素（PRL）血癥、促垂體激素分泌喪失

E、視神經(jīng)受壓癥狀：視力、視野改變及眼底變化

正確答案：ACDE

42、AVM栓塞治療的麻醉方法有（）

A、局部麻醉

B、局部麻醉加神經(jīng)安定麻醉

C、全身麻醉

D、腰麻

正確答案：ABC

43、神經(jīng)外科學(xué)里脊髓由（）