靜脈血栓預(yù)防及護(hù)理考核試題

靜脈血栓預(yù)防及護(hù)理考核試題

一、單選題每題5分

1、周徑測量方法：（）

A骸骨上緣15Cm或骸骨下緣下IOCm處平面測量1

B骸骨上緣IOCm或骸骨下緣下15Cm處平面測量

C骰骨上緣15Cm或骸骨下緣下15Cm處平面測量

D骸骨上緣IoCm或骨賓骨下緣下IOCm處平面測量

2、使用抗凝藥時(shí)，發(fā)生血腫（）內(nèi)進(jìn)行冷敷并壓追（），24h后以

（）硫酸鎂濕敷，若血腫較大，報(bào)告醫(yī)生處理。（）

A.24h15min50%

B.24h30min50%

C.12h30min50%

D.24h30min25%

3、踝泵運(yùn)動(dòng):踝關(guān)節(jié)背伸保持（）秒，放松（）秒后跖屈保持（）秒，此為一組，（）

組/次，（）次/天。O

A.10-15210-1550-1003

B.5-1025-10100-1503

C.5-1055-1050-1003

D.5-1025-1050-1003

二、多選題每題5分

1、靜脈血栓形成的三大致病因素（）

A、血管壁損傷，主）

B、靜脈血流滯緩,

C、血液高凝狀態(tài)，

D、下肢按摩

2、靜脈血栓的臨床表現(xiàn)O

A、肢體腫脹I

B、淺靜脈曲張

C、股青腫

D、疼痛（正確答案）

3、預(yù)防靜脈血栓形成有那些（）

A、抬高患肢，

B、腓腸肌按摩

C、股四頭肌鍛煉，

D、離床活動(dòng)，

4、VTE風(fēng)險(xiǎn)評估時(shí)機(jī)（）

A、VTE風(fēng)險(xiǎn)評估時(shí)機(jī)誦答案）

B、轉(zhuǎn)入時(shí)

C、手術(shù)后

D、危險(xiǎn)因素變化時(shí)、

E、出院時(shí)

5、PTE發(fā)生時(shí)的臨床表現(xiàn)（）

A、突然出現(xiàn)呼吸困難

B、劇烈胸痛，

C、咯血

D、甚至?xí)炟示?/p>

6、使用抗凝溶栓藥物的不良反應(yīng)（）

A牙齦出血

B鼻出血

C尿血（正確答案）

D便血

E腦出血（正確答

7、VTE處理方案（）

A、VTE極低風(fēng)險(xiǎn)/低風(fēng)險(xiǎn)患者:采取基本預(yù)防。

B、VTE中風(fēng)險(xiǎn)患者:采取基本預(yù)防+物理預(yù)防。

C、VTE高風(fēng)險(xiǎn)患者:采取基本預(yù)防+物理預(yù)防+藥物預(yù)防。

D、VTE

高風(fēng)險(xiǎn)并伴高出血風(fēng)險(xiǎn)患者:采取基本預(yù)防+物理預(yù)防+藥物預(yù)防（慎用）。

三、判斷題:每題5分

1、可發(fā)生于全身各部位靜脈，以下肢深靜脈為多,又以左下肢最為多見

簪確答案）

錯(cuò)

2、抬高患肢:患肢小腿墊高約20-

30度，應(yīng)在胴窩或小腿下單獨(dú)墊枕，以免影響小腿深靜脈回流。

對

錯(cuò)（H

3、病情允許下每天總?cè)胨?500-

2500ml,飲水量應(yīng)減除補(bǔ)液量、湯、牛奶、豆?jié){等入量。

對（正確答案）

錯(cuò)

4、間歇充氣加壓裝置:一般壓力35-4（）mmHg或參照該儀器說明書壓力。

對

錯(cuò)

5、皮下注射抗凝藥應(yīng)推注藥液IOs,藥液推畢后停留10s,拔針后無須棉簽按壓。

對（正確答案）

錯(cuò)

6、預(yù)防靜脈血栓形成避免同一部位，同一靜脈反復(fù)穿刺，盡量不要選擇在下肢靜

脈穿刺，尤其避免下肢留置針封管。

對（正確答案）

錯(cuò)

7、深呼吸及咳嗽鍛煉應(yīng)在飽腹時(shí)或兩餐之間進(jìn)行，1（）組/次，3次/天。

對

錯(cuò)（正確答案）

8、使用抗凝藥時(shí)，觀察皮膚黏膜、牙齦、大小便顏色等有無出血情況。

對（正確答案）

錯(cuò)

9、發(fā)熱患者體溫每升高1。。每公斤體重增加飲水量5-