營養(yǎng)的生物化學(xué)途徑課件

營養(yǎng)的生物化學(xué)途徑

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(Ⅱ)人體代謝的生物化學(xué)基礎(chǔ)酶與激素1、酶和酶活力的調(diào)節(jié)2、食品中常用的酶3、酶在食品加工中的應(yīng)用激素人體代謝的生理學(xué)基礎(chǔ)酶與激素酶和酶活力的調(diào)節(jié)

酶：一類由活細(xì)胞產(chǎn)生的具有催化活性的蛋白質(zhì)。酶促反應(yīng)：由酶所催化的反應(yīng)．底物：被酶作用的物質(zhì)則稱為該酶的底物。酶和酶活力的調(diào)節(jié)

(一)酶的分類（按其所參加酶促反應(yīng)的性質(zhì)）

1、氧化還原酶類：催化氧化還原反應(yīng)。

2、轉(zhuǎn)換酶類：催化功能基團(tuán)的轉(zhuǎn)移反應(yīng)。

3、水解酶類：催化水解反應(yīng)。

4、裂合酶類（脫加酶類）：

催化從底物上移去一個(gè)基團(tuán)而留下雙健的反應(yīng)或其逆反應(yīng)。

5、異構(gòu)酶類：主要催化各種同分異構(gòu)體的相互轉(zhuǎn)變

6、合成酶類（連接酶類）：主要催化一切必須與三磷酸腺苷分子相偶合，并且由兩種物質(zhì)合成一種物質(zhì)的反應(yīng)。1、氧化還原酶類氧化還原酶類催化氧化還原反應(yīng)。酚酶可以氧化酚類和醇類化合物，生成醌或酮；脂肪氧合酶可以使不飽和脂肪產(chǎn)生過氧化物的臭味；過氧化物酶則可以催化分解過氧化氫和其他有機(jī)過氧化物。2、轉(zhuǎn)換酶類主要催化功能基團(tuán)的轉(zhuǎn)移反應(yīng)。例如在蛋白質(zhì)代謝過程中，具有重要作用的轉(zhuǎn)氨酶．就是一種氨基轉(zhuǎn)換酶類。3、水解酶類水解酶類主要催化水解反應(yīng)。重要的水解酶有淀粉酶、脂酶、蛋白酶和核配酶等。其中．淀粉酶可以使淀粉水解，變成糊精、麥芽糖和葡萄糖；脂酶可以使脂肪水解，產(chǎn)生甘油二酯、甘油一酯、甘油以及脂肪酸；蛋白酶可以便蛋白質(zhì)發(fā)生水解，主要生成臭味以及氨基酸；核酸酶則可以使核苷酸消化水解為核苷酸、核苷和堿基。4、裂合酶類裂合酶類又稱為脫加酶類，它主要催化從底物上移去一個(gè)基團(tuán)而留下雙健的反應(yīng)或其逆反應(yīng)。重要的裂合酶有醛縮酶、水化酶及脫羧酶等。其中，醛縮酶可以使二磷酸酮糖轉(zhuǎn)變?yōu)榱姿嵬呛土姿崛┨?；水化酶可以使延胡索酸加合水，轉(zhuǎn)變成蘋果酸；脫羧酶可以使丙酮酸脫羧．形成乙醛。

5、異構(gòu)酶類

異構(gòu)酶類主要催化各種同分異構(gòu)體的相互轉(zhuǎn)變。例如6—磷酸葡萄糖異構(gòu)酶，葡萄糖—6—磷酸與果糖—6—磷酸發(fā)生互變。

6、合成酶類例如：6—磷酸葡萄糖異構(gòu)酶，又稱為連接酶類，它主要催化一切必須與三磷酸腺苷分子相偶合，并且由兩種物質(zhì)合成一種物質(zhì)的反應(yīng)。例如谷氨酰胺在三磷酸腺苷參與下，可以與離氨和谷氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)楣劝滨０贰?二)酶的合成與分解

酶的化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)，所以其合成的過程與蛋白質(zhì)的合成類似。在細(xì)胞內(nèi)，酶的合成還與營養(yǎng)素和代謝產(chǎn)物的關(guān)系密切。一定的營養(yǎng)素的攝入，可以促進(jìn)相應(yīng)酶的合成。而其代謝之后的生成產(chǎn)物則抑制酶的合成，另外，激素通過對(duì)代謝過程的效應(yīng)也對(duì)酶的合成具有很大的影響。在機(jī)體內(nèi)，酶發(fā)揮催化作用的時(shí)間往注為幾小時(shí)到幾天，然后酶就會(huì)失去活性，作為蛋白質(zhì)物質(zhì)進(jìn)行代謝分解。(三)酶活性的調(diào)節(jié)酶的活性就是指酶催化一定反應(yīng)的能力。細(xì)胞內(nèi)酶的活性隨著外部條件和生理?xiàng)l件的變化。會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的變化。一般酶的活性，主要受營養(yǎng)素、代謝物、激素、酸堿度、激活劑等的影響和調(diào)節(jié)。例：發(fā)酵食品的酶促反應(yīng)二、激素

激素是由可以調(diào)節(jié)和控制生命體的代謝過程或生理功能的特殊組織細(xì)胞（內(nèi)分泌腺）產(chǎn)生并具有特殊生理激動(dòng)效應(yīng)的有機(jī)化合物。激素由生物體內(nèi)的某胞外液輸送到一定的組織或細(xì)胞（激素的靶組織或靶細(xì)胞）。激素主要存在于內(nèi)分泌腺體中。其他少部分激素則來自于內(nèi)分泌腺以外的其他組織細(xì)胞；部分激素則是直接由存在于血液中的某些前體物質(zhì)轉(zhuǎn)變而來的。

腦下垂體激素

腦下垂體位于腦的底面，是一個(gè)重約0.5—0.7g形如豌豆的小器官，包括腺垂體(前葉)和神經(jīng)垂體二大部分。腦下垂體可以分泌出功能各異的激素，統(tǒng)稱為腦下垂體激素。生長激素促甲狀腺激素促腎上腺皮質(zhì)激素促性腺激素催產(chǎn)素加壓素

生長激素

人生長激素(Growthhormone,GH)研究進(jìn)展

生長激素也叫做軀體刺激素，為一種蛋白質(zhì)。人腦下垂體中的合成一般比較多．約／Jlo，1R，相當(dāng)于干質(zhì)量的10％。生長激素對(duì)于機(jī)體具有十分重要的生理作用。幾乎對(duì)所有的組織代謝過程都有影響。他的主要作用是促進(jìn)機(jī)體的蛋白質(zhì)合成能力，促進(jìn)軟骨和骨骼的生長，從而是機(jī)體得以正常的生長和發(fā)育。生長激素具有升高血糖的作用，可以引起機(jī)體葡萄糖升高和攝取增加，生長激素還具有提高機(jī)體攝取和利用脂肪的能力。當(dāng)機(jī)體內(nèi)生長激素的平衡失調(diào)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)兩種相反的癥狀。如果分泌過多，對(duì)于兒童和少年．則會(huì)產(chǎn)生機(jī)體各部分過度的生長，出現(xiàn)“巨人癥”，對(duì)于成年人。則會(huì)產(chǎn)生“肢端肥大癥：’如果分泌過少，對(duì)于兒童和少年，則會(huì)出現(xiàn)機(jī)體生長遲緩、身材矮小的“株儒癥”。2、促甲狀腺激素

促甲狀腺激素的生理作用是刺激甲狀腺細(xì)胞，促進(jìn)其發(fā)育和功能，增加甲狀腺激素的分泌。3、促腎上腺皮質(zhì)激素

促腎上腺皮質(zhì)激素的生理作用主要是促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)激素的分泌，另外．它還可以通過對(duì)皮質(zhì)細(xì)胞的作用，使機(jī)體蛋白質(zhì)的合成增加、碳水化合物的分解和氧化磷酸化作用增強(qiáng)。4、促性腺激素

主要有卵泡刺激素、黃體刺激素和間質(zhì)細(xì)胞刺激素。卵泡刺激素對(duì)于男性，可以刺激睪丸素的發(fā)育和精子的形成，促進(jìn)精子的釋放；對(duì)于女性，可以刺激卵巢的發(fā)，促進(jìn)卵泡的成熟。黃體刺激素能刺激哺乳動(dòng)物的乳汁產(chǎn)生和黃體激素分泌，還可以促進(jìn)乳腺中核糖核酸及蛋白質(zhì)的合成，以及提高乳腺中一些代謝酶的活性。間質(zhì)細(xì)胞刺激素作用在卵巢或睪丸的間質(zhì)細(xì)胞處。對(duì)女性?？梢源龠M(jìn)卵泡的成熟、排卵和形成黃體。5、催產(chǎn)素和加壓素

催產(chǎn)素可以作用于多種平滑肌，特別是子宮肌肉，增加它的收縮強(qiáng)度和頻率，形成強(qiáng)的子宮收縮。所以它具有催產(chǎn)的作用，可以促進(jìn)陣痛和分娩。另外，催產(chǎn)素作用于授乳期的成效乳腺．還可以引起排乳。加壓素：抗利尿激素，主要作用是促進(jìn)小動(dòng)脈的收縮使腎臟的遠(yuǎn)球腎小管對(duì)水分的吸收。

[三)甲狀腺激素甲狀腺激素，又叫甲狀腺素，它是由甲狀腺分泌的。甲狀腺是人體中最大的內(nèi)分泌腺，位于氣管上部的左右兩側(cè)，呈橢圓形，重約15—25g?？梢蕴岣哐獕骸Ｉ砉δ?(1)增強(qiáng)基礎(chǔ)代謝率:促進(jìn)機(jī)體組織的能量合成，從而影響各種代謝過程,進(jìn)而提高碳水化合物、脂質(zhì)和蛋白質(zhì)的代謝。

(2)促進(jìn)發(fā)育生長甲狀腺素可以促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，促進(jìn)骨的生長,有助于生長激素作用的發(fā)揮。（3）對(duì)高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的影響：甲狀腺素對(duì)于高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)具有十分重要的作用。分泌過多，會(huì)使人變得有些神經(jīng)質(zhì)；分泌過少，則會(huì)使人精神活動(dòng)低落。（4）對(duì)兒荼酚胺釋放的影響當(dāng)體內(nèi)甲狀腺素分泌過多時(shí)，將會(huì)引發(fā)髓質(zhì)激素兒荼酚胺的分泌加強(qiáng)、并同時(shí)成倍地增強(qiáng)機(jī)體組織對(duì)兒茶酚胺的感受性。(5)甲狀旁腺激素

甲狀旁腺位于甲狀腺背面?zhèn)确剑舷伦笥腋饕粋€(gè)，計(jì)4個(gè)，共重約o．15。甲狀旁腺索：升高血清中鈣高子的濃度，同時(shí)增加尿中磷酸氫根離子的排泄。降鈣素：與甲狀旁腺素作用相反，降低血清中的鈣離子濃度。甲狀旁腺素和降鈣素共同調(diào)節(jié)機(jī)體中血清的正常鈣離子濃度。

(四)腎上腺激素

腎上腺位于腎臟上方，左右各一個(gè)重約10-12g分別，由皮質(zhì)(腺體外層部分)和髓質(zhì)，腺體內(nèi)層部分)構(gòu)成。由腎上腺分泌的激素；統(tǒng)稱為腎上腺激素。腎上腺激素根據(jù)其來源于皮質(zhì)還是髓質(zhì)而存在有很大的差別。1、兒茶酚胺：由髓質(zhì)分泌，主要由腎上腺素(約80％＞和去甲腎上腺索(約20％)組成。主要生理作用：

[1)對(duì)心臟和神經(jīng)系統(tǒng)的作用兒茶酚胺具有加強(qiáng)心跳、增大血流量，提升血壓的作用。以及它興奮神經(jīng)系統(tǒng)。

(2)升高血糖作用腎上腺素可以促進(jìn)機(jī)體內(nèi)糖原的分解，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)葡萄糖的吸收．引起血糖的升高。另外，腎上腺素還具有抑制胰島素分泌的作用，從而也可以間接地使血糖升高。

2、醛甾酮：醛固酮，是一種典型調(diào)控電解質(zhì)代謝的激素。它主要通過促進(jìn)鈉離子的主動(dòng)性吸收、以及鈉離子與其他離子如鉀離子、氫離子的交換過程，保持機(jī)體內(nèi)鈉離子的儲(chǔ)留．從而使細(xì)胞的外液量得以維持，并間接地施以升高血壓的作用；

2、皮質(zhì)醇、皮質(zhì)素和皮質(zhì)酮皮質(zhì)醇也稱氫化可的松，皮質(zhì)素也稱可的松，加上皮質(zhì)酮這三種激素是重要的與碳水化合物代謝有關(guān)的激素。生理作用：升高血糖：通過抑制葡萄糖氧化代謝過程的發(fā)生和促進(jìn)蛋白質(zhì)分解為氨基酸進(jìn)而發(fā)生的異生作用的進(jìn)行使血糖升高。從而減少機(jī)體對(duì)氨基酸的吸收并影響到機(jī)體蛋白質(zhì)的合成代謝另外，皮質(zhì)醇等還可以與促腎上腺皮質(zhì)激素一起促進(jìn)胃液中鹽酸和蛋白質(zhì)的分泌、并且具有利尿的作用。（五）腎上腺皮質(zhì)分泌的性激素

腎上腺皮質(zhì)分泌的性激素主要是雄激素，其代表物為脫氫表雄酮和進(jìn)而合成雄酮。[六)胰腺激素胰腺激素是胰腺體分泌激素的總稱，包括有胰島素、胰高血糖素等。

1、胰島素：主要生理作用是降低血糖。一方面主要通過提高葡萄糖向細(xì)胞內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)速度，促進(jìn)組織細(xì)胞吸收葡萄糖的能力，進(jìn)而加強(qiáng)細(xì)胞內(nèi)葡萄糖向糖原合成和提高葡萄糖的氧化分解速度，來下調(diào)血糖。另外，胰島素還可以促進(jìn)葡萄糖、氨基酸和丙酮酸合成脂肪酸的過程，增強(qiáng)氨基酸向肝細(xì)胞的轉(zhuǎn)運(yùn)和機(jī)體內(nèi)蛋白質(zhì)的合成能力，從而間接地減少糖異生。

2、胰高血糖素胰高血糖素的生理作用與胰島素大體相反。在機(jī)體內(nèi)，陜高血糖素可以促進(jìn)糖原和蛋白質(zhì)的分解，同時(shí)增加糖異生，提高血糖水平。另外，在脂肪組織中還可以促進(jìn)脂肪的分解，并抑制肝臟的脂肪酸合成，使機(jī)體的生成量增加。

(七)性激素

性激素分為兩類，即雄激素和雌激素。

I、雄激素：由間質(zhì)細(xì)胞合成并分泌出來的。包括由肇丸分離的睪酮和由尿中分離出來的雄酮，以及由腎上腺皮質(zhì)分泌出來的脫氫表雄酮雄酮。在機(jī)體內(nèi)，睪酮和雄酮可以相互轉(zhuǎn)變，處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。在肝臟中可以發(fā)生睪酮一雄酮一脫氫雄酮的反應(yīng)。三種重要的雄激素成分中，以睪酮的活性最大。其次是雄酮，其活性約只有睪酮的1/4，脫氫表雄酮的活性最小，約只有雄酮的1／4。雄激素的生理作用主要可以概括為兩部分，

(』)雄激素作用可以促進(jìn)男性性器官的發(fā)育，包括精于的生成和第二性征的發(fā)生。

(2)促進(jìn)蛋白歷合成雄性激素可以增強(qiáng)機(jī)體的基礎(chǔ)代謝能力，具有明顯的促進(jìn)肌肉、肝臟和腎臟蛋白質(zhì)合成的作用，可以產(chǎn)生尿素氮排出減少現(xiàn)象。并因此可以引起腎臟肥大，減少無機(jī)質(zhì)和水的排泄，促進(jìn)骨仍的生長。

2、雌激素雌激素是由卵巢分泌的激素，有兩種，1種是排卵后形成的黃體中所生成的黃體激素。主要的卵泡激素為雌酮、雌三醇和雌三醇，在機(jī)體內(nèi)具有可以相互轉(zhuǎn)變的關(guān)系。它們總稱為雌激索，三種激素的活性順序?yàn)?雌二醇最強(qiáng)；雌酮其次．約為雌二醇的1／6；雌二醇為2／200。生理作用：

(1)雌激素作用可以促進(jìn)女性生殖器官的發(fā)育和第二性征的發(fā)生，促進(jìn)卵泡的成熟，產(chǎn)生排卵。(2)對(duì)代謝的作用雌激家可以激活異檸檬酸脫氫酶，促進(jìn)三羧酸循環(huán)?？梢允棺訉m和胎盤的耗氧量增加，而肝臟的耗氧量卻被抑制。另外，雌激素還可以增強(qiáng)脂肪組織的脂肪合成能力．降低血中膽甾醇的含量。黃體激素也稱為孕酮或黃體素。其主要作用是促進(jìn)子宮粘膜呈現(xiàn)分泌期狀態(tài)，為受精卵著床做好準(zhǔn)備。第二章食物的消化與吸收

消化：食物通過消化管的運(yùn)動(dòng)和消化液的作用被分解為可吸收成分的過程。吸收：食物的可吸收成分透過消化管壁的上皮細(xì)胞進(jìn)入血液和淋巴液的過程。不被吸收的殘?jiān)鼊t由消化道末端排出體外。一、人體消化系統(tǒng)：

1、消化道：1）興奮性低，收縮緩慢。2）富于伸展性，如胃。3）有一定緊張性，能保持一定的形狀和位置。4）進(jìn)行節(jié)律性運(yùn)動(dòng)。5）對(duì)化學(xué)、溫度和機(jī)械牽張刺激較敏感。2、消化腺：1）大消化腺：有大唾液腺、肝和胰腺，是體內(nèi)主要的消化腺。2）小消化腺：位于消化管壁內(nèi)，如食管腺、胃腺和腸腺等。

二、食物的消化：機(jī)械性消化：靠消化道的運(yùn)動(dòng)把大塊食物磨碎叫機(jī)械性消化或物理性消化?；瘜W(xué)性消化：通過消化液及消化酶的作用把食物中的大分子物質(zhì)分解成可被吸收的小分子物質(zhì)叫化學(xué)性消化。

一）各種消化液的成分及作用：1、唾液的成分及作用：1）成分：pH6.6-7.1，其中水分約占99%，有機(jī)物主要為黏液蛋白，還有唾液淀粉酶和少量無機(jī)鹽（Na+、K+、Ca2+、Cl-、HCO3-及微量CNS-），另有少量氣體如N2、O2和CO2等。正常人日分泌唾液1-1.5L。2）作用：濕潤與溶解食物并刺激味蕾引起味覺；清潔和保護(hù)口腔的作用；唾液淀粉酶可使淀粉水解成麥芽糖，對(duì)食物進(jìn)行化學(xué)性消化。

圖2-1人體消化系統(tǒng)

2、胃液的成分及作用：純凈胃液是一種無色透明的酸性液體（pH0.9-1.5）。主成分是水、HCl、Na+、K+等無機(jī)物，以及胃蛋白酶、粘蛋白等有機(jī)物。1）胃酸：由胃腺壁細(xì)胞分泌，只有胃中才有此酸性分泌液。作用：激活胃蛋白酶原，為其造成適宜的酸性環(huán)境，以利水解蛋白質(zhì)。抑制和殺滅胃內(nèi)細(xì)菌的作用。胃酸進(jìn)入小腸后能刺激胰液和小腸液的分泌，并引起膽囊收縮排出膽汁。胃酸造成的酸性環(huán)境有助于小腸對(duì)Fe2+、Ca2+的吸收。2）胃蛋白酶：主細(xì)胞分泌出來時(shí)為無活性的蛋白酶原，在HCl作用下被激活（最適pH2），是胃液中的主要消化酶。能將Pro進(jìn)行初步水解。3）黏液：胃黏膜表面的上皮細(xì)胞和胃腺中的黏液細(xì)胞分泌。主成分是糖蛋白，其次為粘多糖等大分子。在正常情況下胃黏膜表面常覆蓋一層黏液，弱堿性，可中和HCl和減弱胃蛋白酶的消化作用，故可保護(hù)胃黏膜，使其免于受到HCl和蛋白酶的消化作用。同時(shí)，黏液還有潤滑作用，可減少胃內(nèi)容物對(duì)胃壁的機(jī)械損傷，對(duì)胃有保護(hù)作用。4）內(nèi)因子：正常胃液中含“內(nèi)因子”。3、膽汁的成分及作用：成分為膽鹽、膽色素、磷脂、膽固醇及粘蛋白等，無機(jī)物除水外，有Na+、K+、Ca2+、HCO3-。膽汁pH7.4左右。一般認(rèn)為膽汁中不含消化酶。作用是實(shí)現(xiàn)其消化機(jī)能，對(duì)脂肪的消化吸收具有重要意義。4、胰液的成分及作用：成分是無色無臭的堿性液體，pH7.8-8.4。主成分有NaHCO3和各種消化酶。作用：對(duì)食物的消化有重要作用。胰液含大量NaHCO3能中和由胃進(jìn)入小腸的鹽酸，使腸內(nèi)保持弱堿性環(huán)境，以利腸內(nèi)消化酶的作用。乳糖酶分解乳糖。

5、小腸液的成分及作用：成分：pH7.8呈弱堿性。成人分泌1-3L/d。小腸中除含多種粘蛋白、腸激酶外，還含多種消化酶，此外還?；煊忻撀涞纳掀ぜ?xì)胞、白細(xì)胞和微生物等。作用：進(jìn)一步分解肽類、二糖和脂類使其成為可被吸收的物質(zhì)。如蔗糖酶分解GF；麥芽糖酶分解麥芽糖；乳糖酶分解乳糖。6、大腸液的成分及作用：成分：分泌少量堿性液體，pH8.3-8.4，主成分為黏液蛋白，保護(hù)黏膜和潤滑糞便。作用：含酶很少，沒有明顯的消化作用。大腸內(nèi)容物主要受細(xì)菌的分解作用。細(xì)菌所含的酶能使食物殘?jiān)c植物纖維素分解。對(duì)糖類和脂肪進(jìn)行發(fā)酵式分解，蛋白質(zhì)進(jìn)行腐敗式分解。正常情況下，機(jī)體一方面通過肝臟對(duì)這些毒物進(jìn)行解毒作用，另一方面通過大腸將這些毒物排出體外。大腸內(nèi)細(xì)菌還能合成少量Vk和某些VB族。其中一部分可被人體吸收，對(duì)機(jī)體的營養(yǎng)和凝血有一定生理意義。二）各類食物的消化：

1、糖類的消化：

淀粉

—口腔中唾液淀粉酶約水解40%—胃中鹽酸水解少量

—小腸中：胰淀粉酶約水解50%，腸淀粉酶水解少量麥芽糖乳糖蔗糖

—小腸中的麥芽糖酶—小腸中乳糖酶—小腸中蔗糖酶

葡萄糖半乳糖果糖圖2-2碳水化合物的消化示意圖

2、脂肪的消化：脂肪膽汁、攪拌乳化脂肪

胰脂肪酶為主，腸脂肪酶為輔

脂肪+甘油約40%左右甘油一酯約60%左右。3、Pro的消化：

食物單純蛋白質(zhì)胃蛋白酶

示、胨、多肽（小腸）胰蛋白酶、胰糜蛋白酶（內(nèi)肽酶）

氨基肽酶、羧基肽酶（外肽酶）α-氨基酸寡肽+二肽

（刷狀緣）寡肽酶、氨基肽酶、二肽酶

α-氨基酸

圖2-3蛋白質(zhì)的消化示意圖三、營養(yǎng)物質(zhì)的吸收

1、小腸是營養(yǎng)物質(zhì)吸收的主要場(chǎng)所：

：

圖2-4小腸的構(gòu)造與吸收表面積2、吸收原理：1）被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：包括濾過、擴(kuò)散和滲透等作用。濾過靠膜兩邊的流體壓力差，如腸腔內(nèi)壓力超過毛細(xì)血管壓時(shí)，水分或其它物質(zhì)可借壓力差濾入毛細(xì)血管內(nèi)。滲透則有賴于半透膜兩邊存在的壓力差，水分從滲透壓低的一側(cè)進(jìn)入滲透壓較高一側(cè)。2）主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：有些營養(yǎng)物質(zhì)可由濃度較低的一側(cè)穿過膜向濃度高的一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)。需耗能量及載體協(xié)助。物質(zhì)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)中的載體是一種脂蛋白，它具高度特異性，載體轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)時(shí)的能量來自ATP。3）胞飲作用：一種通過細(xì)胞膜的內(nèi)陷將物質(zhì)攝取到細(xì)胞內(nèi)的過程?？墒辜?xì)胞吸收某些完整的脂類和蛋白質(zhì)。也是新生兒從初乳中吸收抗體的方式。這種未經(jīng)消化的蛋白進(jìn)入體內(nèi)可能是某些人食物過敏的原因。

圖2-5胞飲作用示意圖3、營養(yǎng)物質(zhì)的吸收：1）糖類的吸收：2）Pro的吸收：3）脂肪的吸收：4）無機(jī)鹽和V的吸收：5）水分的吸收：

第三章基礎(chǔ)營養(yǎng)第一節(jié)能量一、體內(nèi)能量的來源、轉(zhuǎn)移、貯存和利用：

1、產(chǎn)能營養(yǎng)素的能量系數(shù)—熱量及單位：能量食物在體內(nèi)經(jīng)酶的作用進(jìn)行生化氧化所釋放出的熱能，營養(yǎng)學(xué)上稱“kcal”或“KJ”來表示。1kcal=4.2kJ//1kJ=0.24kcal。能量系數(shù)（熱價(jià)）：每克產(chǎn)能營養(yǎng)素在體內(nèi)充分氧化時(shí)所釋放的熱量稱為食物成分的熱價(jià)。3種產(chǎn)能營養(yǎng)素的生理有效能即能量系數(shù)為：糖類：4.1*98%=4kcal/g+CO2+水脂肪：9.45*95%=9kcal/g+CO2+H2O

蛋白質(zhì)：(5.65-1.3)*92%=4kcal/g+尿素等氧的熱價(jià)：在代謝物質(zhì)的氧化過程中，每耗1LO2所產(chǎn)生的熱量稱為氧的熱價(jià)。1g糖完全氧化耗氧0.81L，氧化糖類時(shí)氧熱價(jià)為5.0kcal/L/O2。1g脂肪完全氧化耗氧1.98L，脂肪氧化時(shí)氧的熱價(jià)為4.7kcal/L/O2。1g蛋白質(zhì)不能完全氧化，熱價(jià)計(jì)算較復(fù)雜，約為4.6kcal/L/O2。一般混合食物氧的熱價(jià)為4.825kcal/L/O2。

2、ATP與C~P（磷酸肌酸）：ATPADP+H3PO4+8kcal/mol

NH~PNH2

ADP+C=NHC=NH+ATP+9.5kcal/mol

N-CH3N-CH3

CH2-COOHCH2-COOH

C~PC3、體內(nèi)能量的轉(zhuǎn)移、貯存和利用：

圖3-1能量的轉(zhuǎn)移、貯存和利用二、決定人體能量消耗的因素：1、維持基礎(chǔ)代謝所需要的能量：基礎(chǔ)代謝：指當(dāng)機(jī)體處于清醒、靜臥（不受肌肉活動(dòng)和神經(jīng)緊張的影響）和空腹?fàn)顟B(tài)下（飯后12-14h，不受食物特殊動(dòng)力作用）以及一定環(huán)境溫度（20℃±）下維持生命所必需的最低熱能需要量。1）基礎(chǔ)代謝率：基礎(chǔ)代謝所消耗的能量通常以每h、每M2體表面積所散發(fā)的能量來表示，稱BMR。即單位時(shí)間內(nèi)人體每平方米體表面積所消耗的基礎(chǔ)代謝能量。一般情況下，每kg體重、每h基礎(chǔ)代謝所消耗的能量為1kcal，因而基礎(chǔ)代謝的簡(jiǎn)單計(jì)算方法為：1kcal*24h*體重（kg）。通常女性BMR約比男性低5%。2）影響基礎(chǔ)代謝能量消耗的因素：體表面積和體型：年齡及生理狀態(tài)：BMR性別因素：34環(huán)境溫度：32種族：30營養(yǎng)狀態(tài)：年齡疾?。?555657585

內(nèi)分泌：

圖3-2年齡與BMR2、體力活動(dòng)的能量消耗：也稱運(yùn)動(dòng)的生熱效應(yīng)。體力活動(dòng)一般包括職業(yè)活動(dòng)、社會(huì)活動(dòng)、家務(wù)活動(dòng)和休閑活動(dòng)等，因職業(yè)不同造成的能量差別最大。表3-1建議的中國成人活動(dòng)水平分級(jí)活動(dòng)水平職業(yè)工作時(shí)間分類工作內(nèi)容舉例男（PAL）女

輕75%時(shí)間坐或站立辦公室工作/修理電器鐘表1.551.5625%時(shí)間站著活動(dòng)售貨員/酒店服務(wù)員/講課等

中25%時(shí)間坐或站立學(xué)生日?；顒?dòng)、機(jī)動(dòng)車駕駛1.781.6475%時(shí)間特殊職業(yè)活動(dòng)電工安裝、車床操作等

重40%時(shí)間坐或站立非機(jī)械化農(nóng)業(yè)勞動(dòng)、煉鋼2.101.8260%時(shí)間特殊職業(yè)活動(dòng)舞蹈/體育運(yùn)動(dòng)/裝卸/采礦等3、食物特殊動(dòng)力作用的能量消耗：進(jìn)食后，機(jī)體向外散失的熱量比進(jìn)食前有所增加，即人體熱能消耗增加，這種由于攝取食物而引起機(jī)體能量代謝額外增加的現(xiàn)象就是食物特殊動(dòng)力作用。食用普通混合膳食時(shí)，食物特殊動(dòng)力作用相當(dāng)于每日基礎(chǔ)代謝的10%或全日總能耗的6%，約150-200kcal的能量。4、生長發(fā)育：正在生長發(fā)育的機(jī)體需額外能量維持機(jī)體的生長。5、人體的能量需要：3個(gè)月嬰兒120kcal/kg；3-5月115；6-8月110；9-11月105；1-3歲100；>3歲后每增加3歲，每kg體重所需熱能減去10kcal，而成年人所需Q僅為42kcal/kg。成年期，BMR下降相應(yīng)調(diào)整熱能供給，20-39歲基礎(chǔ)代謝比較穩(wěn)定，一般以這個(gè)時(shí)期熱能供給量為標(biāo)準(zhǔn)，>40歲，一般以10年為一段，依次分別遞減5%、10%、20%和30%。也有個(gè)體差異。三、能量需要量的測(cè)定及推算：食物中所含的能量，有一部分以熱能形式向外界散發(fā)，不能被機(jī)體利用，僅有助于體溫維持；另一部分約有45%±儲(chǔ)存于ATP中，供機(jī)體在各種生命過程中能量消耗之用，這些能量經(jīng)組織細(xì)胞利用后，絕大部分最后也將轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮芏⑹?。所以，測(cè)定機(jī)體向外散放的熱能可代表機(jī)體能量代謝或能量消耗，實(shí)際就是其能量的需要量。一般可采用以下幾種方法：氣體代謝法、雙標(biāo)記法、心率監(jiān)測(cè)法、活動(dòng)時(shí)間記錄法和要因計(jì)算法。四、能量代謝失衡：1、體質(zhì)指數(shù)：BMI=體質(zhì)量（kg）/身高（m2）。2、長期能量攝入不足：會(huì)動(dòng)用機(jī)體儲(chǔ)存的糖原及脂肪，發(fā)生Pro-Q營養(yǎng)不良，臨床主要表現(xiàn)消瘦、貧血、神經(jīng)衰弱、皮膚干燥、脈搏緩慢、工作能力下降、體溫低、抵抗力低，兒童出現(xiàn)生長停頓等。3、長期能量攝入過多：會(huì)造成人體超重或肥胖，血糖升高，脂肪沉積，肝脂增加肝功能下降，過度肥胖還造成肺功能下降，易造成組織缺氧。肥胖并發(fā)癥主要有脂肪肝、糖尿病、高血壓、膽結(jié)石、心腦血管疾病及某些癌癥。五、能量的參考攝入量（DRIs）及食物來源：1、能量的推薦攝入量：能量需要量是指維持機(jī)體正常生理功能所需要的能量，即長時(shí)間保持良好的健康狀況、具有良好的體型、機(jī)體構(gòu)成和活動(dòng)水平的個(gè)體達(dá)到能量平衡，并能勝任必要的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)活動(dòng)所需要的能量攝入。2、能量的食物來源：糖、脂肪、蛋白質(zhì)普遍存在于各種食物中，但動(dòng)物性食物一般比植物性食物有較多的脂肪和蛋白，植物性食物中糧食以糖類和蛋白為主，油料作物有豐富的脂肪，其中大豆有大量油脂個(gè)蛋白質(zhì)，至于水果、蔬菜類一般含能較少，但硬果例外，如核桃、花生等含大量油脂，有很高的熱能。營養(yǎng)的生物化學(xué)途徑

BiochemistryOfNutrition(4)人體代謝的生物化學(xué)基礎(chǔ)酶與激素1、酶和酶活力的調(diào)節(jié)2、食品中常用的酶3、酶在食品加工中的應(yīng)用激素人體代謝的生理學(xué)基礎(chǔ)酶與激素酶和酶活力的調(diào)節(jié)

酶：一類由活細(xì)胞產(chǎn)生的具有催化活性的蛋白質(zhì)。酶促反應(yīng)：由酶所催化的反應(yīng)．底物：被酶作用的物質(zhì)則稱為該酶的底物。

人體代謝的生理學(xué)基礎(chǔ)

能量和代謝平衡(EnergyMetabolism)3.1消化系統(tǒng)消化道消化器官3.2吸收過程吸收部位吸收機(jī)制3.3中間代謝與能量需要代謝原理能量平衡與能量值能量和基礎(chǔ)代謝1、體內(nèi)能量的來源、轉(zhuǎn)移、貯存和利用2、決定人體能量消耗的因素3、能量需要量的測(cè)定及推算4、能量代謝失衡5、能量的參考攝入量及食物來源能量與基礎(chǔ)代謝能量和基礎(chǔ)代謝1、產(chǎn)能營養(yǎng)素的能量系數(shù)—熱量及單位：能量食物在體內(nèi)經(jīng)酶的作用進(jìn)行生化氧化所釋放出的熱能，營養(yǎng)學(xué)上用“kcal”或“KJ”來表示。1kcal=4.2kJ//1kJ=0.24kcal。2、ATP與CP（磷酸肌酸）：ATP是一種重要的儲(chǔ)能、供能物質(zhì)，體內(nèi)能量的利用過程主要通過ATP的合成與分解來實(shí)現(xiàn)。所以ATP常被稱為能量的“通貨”。

ATP生成后，當(dāng)其濃度很高時(shí)，它可將高能磷酸鍵轉(zhuǎn)移給肌酸，以暫時(shí)貯存能量，而當(dāng)細(xì)胞內(nèi)ATP有少量消耗時(shí)，磷酸肌酸又生成新的ATP。決定人體能量消耗的因素1、維持基礎(chǔ)代謝所需要的能量：2、體力活動(dòng)的能量消耗：3、食物特殊動(dòng)力作用的能量消耗：4、生長發(fā)育：正在生長發(fā)育的機(jī)體需額外能量維持機(jī)體的生長。5、人體的能量需要：決定人體能量消耗的因素1、維持基礎(chǔ)代謝所需要的能量：基礎(chǔ)代謝：指當(dāng)機(jī)體處于清醒、靜臥（不受肌肉活動(dòng)和神經(jīng)緊張的影響）和空腹?fàn)顟B(tài)下（飯后12-14h，不受食物特殊動(dòng)力作用）以及一定環(huán)境溫度（20℃±）下維持生命所必需的最低熱能需要量。1）基礎(chǔ)代謝率：基礎(chǔ)代謝所消耗的能量通常以每h、每M2

體表面積所散發(fā)的能量來表示，稱BMR。即單位時(shí)間內(nèi)人體每平方米體表面積所消耗的基礎(chǔ)代謝能量。一般情況下，每kg體重、每h基礎(chǔ)代謝所消耗的能量為1kcal，因而基礎(chǔ)代謝的簡(jiǎn)單計(jì)算方法為：1kcal*24h*體重（kg）。通常女性BMR約比男性低5%。2）影響基礎(chǔ)代謝能量消耗的因素：包括體表面積和體型、年齡及生理狀態(tài)、性別因素、種族、營養(yǎng)狀態(tài)、疾病及內(nèi)分泌。能量代謝失衡

長期能量攝入不足：會(huì)動(dòng)用機(jī)體儲(chǔ)存的糖原及脂肪，發(fā)生Pro-Q營養(yǎng)不良，臨床主要表現(xiàn)消瘦、貧血、神經(jīng)衰弱、皮膚干燥、脈搏緩慢、工作能力下降、體溫低、抵抗力低，兒童出現(xiàn)生長停頓等。長期能量攝入過多：會(huì)造成人體超重或肥胖，血糖升高，脂肪沉積，肝脂增加,肝功能下降，過度肥胖還造成肺功能下降，易造成組織缺氧。肥胖并發(fā)癥主要有脂肪肝,糖尿病、高血壓、膽結(jié)石、心腦血管疾病及某些癌癥。

糖、脂肪、蛋白質(zhì)普遍存在于各種食物中，但動(dòng)物性食物一般比植物性食物有較多的脂肪和蛋白，植物性食物中糧食以糖類和蛋白為主，油料作物有豐富的脂肪，其中大豆有大量油脂蛋白質(zhì)，至于水果、蔬菜類一般含能較少，但硬果例外，如核桃、花生等含大量油脂，有很高的熱能。能量的食物來源

生物大分子核酸蛋白質(zhì)聚糖

結(jié)構(gòu)單位核苷酸氨基酸單糖連接鍵3’,5’-磷酸二酯鍵肽鍵糖苷鍵游離末端5’磷酸，3’羥基氨基端，羧基端非還原端，還原端多聚體合成方向5’→3’N→C非還原端→還原端寡聚體數(shù)*66＞

1056(n=3)三種生物大分子結(jié)構(gòu)特點(diǎn)（*由3個(gè)不同的氨基酸、核苷酸和已糖分別通過肽鍵、磷酸二酯鍵所組成的寡聚體數(shù)目）第4章碳水化合物

JamesN.Bemillerand,Royl.Whistler印第安納州希拉菲特普渡大學(xué)4.1概述：碳水化合物的定義與分類4.2、食品中的主要糖類和功能：功能性低聚糖——果膠4.3、碳水化合物在人體內(nèi)的動(dòng)態(tài)變化：糖代謝異常4.4、碳水化合物的來源碳水化合物在自然界分布很廣。人類所需的碳水化合物主要由植物性食品來提供，如米面、雜糧、根莖、果實(shí)、蜂蜜等食物中，碳水化合物含量都很豐富，特別是谷類中淀粉約占70%。動(dòng)物性食品中只肝臟含有糖原，乳中有乳糖，其它則含量甚微。體內(nèi)糖原可由蛋白質(zhì)或脂肪等非糖物質(zhì)異生，正常情況下，不致發(fā)生缺乏。膳食中碳水化合物供給量主要與民族飲食習(xí)慣、生活水平、勞動(dòng)性質(zhì)及環(huán)境因素有關(guān)。一般供熱約占全日總能量的55%-65%。提倡以谷類為主的多糖食物。概述：碳水化合物的定義與分類碳水化合物由C、H、O三種元素組成,是糧谷類、薯類、某些豆、蔬菜水果的主要組成分，對(duì)人體有多種重要的生理功能，是人類主要的供能物質(zhì)。食物中的碳水化合物可分為兩大類：一類是人類機(jī)體的消化能力可利用的碳水化合物；糖類（單糖、雙糖、低聚糖）能為人類利用的碳水化合物右旋糖酐（葡聚糖）淀粉類

不能為人類利用消化的碳水化合物膳食纖維（果膠、樹膠、海藻酸鹽及半纖維素）。

粗纖維（纖維素和木質(zhì)素）。還有一些碳水化合物本身不能算是糖類，而是多元醇，它們?cè)谌梭w內(nèi)的代謝仍沿著糖的代謝通路進(jìn)行。食品中的主要糖類1、葡萄糖：是淀粉、糖原、纖維素等多糖物質(zhì)的基本單位，血液中的正常成分。2、果糖：代謝不受胰島素制約。肝臟可將果糖迅速轉(zhuǎn)化,是實(shí)際利用果糖的唯一器官。3、蔗糖：存在于甘蔗、甜菜及有甜味的果實(shí)之中，在許多水果和蔬菜中含有。4、麥芽糖：大量存在于發(fā)芽的谷粒，特別是麥芽中。5、乳糖：是唯一沒有在植物中發(fā)現(xiàn)過的糖，而是哺乳動(dòng)物乳汁中主要的糖。6、淀粉：以顆粒形式大量存在于植物種子、根莖及干果中。7、糖原：是人和動(dòng)物體內(nèi)貯存的多糖，以動(dòng)物肝臟和貝殼軟體動(dòng)物中含量最多。8、糊精：多以液化型淀粉酶水解淀粉或以稀酸處理淀粉所得。9、纖維素、半纖維素和木質(zhì)素：植物支持組織。10、果膠、樹膠和海藻膠：果膠多存在于果蔬等軟組織中的不可消化的多糖。樹膠亦稱植物膠，包括植物分泌膠如阿拉伯膠和黃蓍膠、種子膠如瓜爾豆膠和角豆膠等。也包括來自海藻類的海藻膠如瓊脂和紅藻膠及來自微生物的黃原膠等。（一）單糖

1、單糖的種類及結(jié)構(gòu)單糖是一類不能通過水解分解成更為簡(jiǎn)單的碳水化合物的碳水化合物分子.

單糖的種類

葡萄糖(Glc)半乳糖(Gal)

甘露糖(Man)N-乙酰葡糖胺(GlcNAc)

巖藻糖(Fuc)N-乙酰半乳糖胺(GalNAc)

木糖(Xyl)唾液酸(SA)2、單糖的連接方式

O-糖苷鍵：

1→2,

1→2,

1→3,

1→3

1→4,

1→4,

1→6,

1→6

單糖結(jié)構(gòu)

-D-葡萄糖

-D-半乳糖D-甘露糖D-木糖

（Glc，▲）(Gal，●)(Man，○)(Xyl，)

-D-N-乙酰葡糖胺

-D-葡糖醛酸

-L-艾杜糖醛酸

-D-葡糖胺

（GlcNAc,■）（GlcUA,)(IdoUA，)（GlcN）

-D-N-乙酰半乳糖胺

-L-巖藻糖唾液酸

-D-N-乙酰葡糖胺-尿苷二磷酸（GalNAc，□)(Fuc，△)(SA，◆)GlcNAc-UDP

(*單糖的英文縮寫及代表符號(hào)在括號(hào)標(biāo)明)低聚糖由2-10個(gè)單糖通過糖苷鍵連接形成直鏈或支鏈的低度聚合糖，分功能性低聚糖和普通低聚糖兩大類。目前研究的功能性低聚糖有水蘇糖、棉子糖、異麥芽酮糖、乳酮糖、低聚果糖、低聚木糖、低聚半乳糖、大豆低聚糖等有整腸功能，增強(qiáng)機(jī)體免疫力的作用，防止肥胖癥和預(yù)防齲齒作用。

（三）聚糖(低聚糖,多糖)的一級(jí)結(jié)構(gòu)及空間結(jié)構(gòu)

由2-10個(gè)糖單位通過糖苷鍵連接的碳水化合物稱為低聚糖多糖是單糖的聚合物聚糖的一級(jí)結(jié)構(gòu)是指單糖的排列順序及糖苷鍵的性質(zhì)。*聚糖的二級(jí)結(jié)構(gòu)聚糖的二級(jí)結(jié)構(gòu)涉及糖環(huán)構(gòu)象、糖苷鍵旋轉(zhuǎn)角度及各原子之間的相互作用等。二、聚糖的分離及分析基本過程(以糖蛋白為例）

1．糖蛋白的分離純化

2．糖鏈的釋放及獲得寡糖片段

3．糖鏈及寡糖片段的分離純化

4．聚糖一級(jí)結(jié)構(gòu)的測(cè)定三、糖的主要功能1、能量供給：2.抗生酮作用：如缺乏碳水化合物，脂肪在體內(nèi)大量氧化代謝不完全而形成丙酮、β-羥丁酸和乙酰乙酸，在體內(nèi)達(dá)到一定濃度即發(fā)生酮病。3、節(jié)省蛋白質(zhì)：碳水化合物對(duì)蛋白質(zhì)在體內(nèi)的代謝過程也很重要，當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)與碳水物一起被攝入時(shí)，N在體內(nèi)的貯留量比單獨(dú)攝入時(shí)要多，主要是增加了ATP的形成，有利于AA的活化以及合成蛋白質(zhì)。4、保護(hù)肝臟、加強(qiáng)肝功：攝入足夠的碳水物可增加肝糖原的貯存，提高機(jī)體對(duì)毒物的解毒能力，保護(hù)肝臟少受化學(xué)藥品的毒害。5、構(gòu)成組織：糖類也是機(jī)體的重要組成分（如粘多糖、糖蛋白和糖苷脂等），構(gòu)成生理上極為重要的物質(zhì)。如糖脂是細(xì)胞膜與神經(jīng)組織的結(jié)構(gòu)成分；糖蛋白是構(gòu)成軟骨、骨骼和眼球角膜及玻璃體的組成分；糖還參與形成DNA、RNA。6、提供膳食纖維：由于膳食纖維在腸內(nèi)相對(duì)地不溶解，但結(jié)腸中的細(xì)菌酶可使其部分分解，產(chǎn)物為短鏈脂肪酸、水、CO2、H2

和CH4。一般約50%-90%的膳食纖維可被降解。此外，膳食纖維吸水力很強(qiáng)，可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，可吸附腸道中膽酸使之由糞便排出，從而使血清膽固醇下降，減少膽固醇沉積在血管壁的量，利于防止動(dòng)脈硬化，還可改變消化系統(tǒng)中的菌群，并可使糖尿病人降低血糖含量，改善癥狀。1、糖在體內(nèi)的轉(zhuǎn)移、貯存和利用進(jìn)入血液被氧化利用;合成糖原貯存，轉(zhuǎn)變?yōu)榉翘俏镔|(zhì)血糖濃度的調(diào)節(jié)：

血糖在24h內(nèi)稍有變動(dòng)，正?？崭寡菨舛葹?0-120mg%，血糖濃度由血糖來源和去路兩個(gè)方面的動(dòng)態(tài)平衡決定。1）肝臟：通過肝細(xì)胞中的酶是體內(nèi)調(diào)節(jié)血糖最主要的器官，。2）肌肉：肌肉等組織對(duì)血糖的攝取和利用也對(duì)血糖濃度發(fā)生一定影響。3）激素調(diào)節(jié)：胰島素有降低血糖的功能；腎上腺素、胰高血糖素等則可升高血糖濃度。兩類激素相互聯(lián)系、相互制約，共同維持血糖濃度的相對(duì)恒定。糖在人體內(nèi)的動(dòng)態(tài)變化糖代謝異常1、高血糖：空腹血糖>130mg%，原因可能是生理性的如飲食性糖尿或情感性糖尿，血糖可暫時(shí)性升高。屬于內(nèi)分泌障礙或腎閾降低出現(xiàn)腎性糖尿則是病理行的。2、低血糖：血糖<70mg%，功能性低血糖可能由于G來源減少或需要量增加時(shí)出現(xiàn)。有時(shí)由于內(nèi)分泌失調(diào)或某些重要器官發(fā)生損害時(shí)可引起病理性低血糖。血糖濃度過低，腦組織可因能源短缺而出現(xiàn)頭暈、心悸、出冷汗并有饑餓感。3、不耐乳糖癥：有的人由于體內(nèi)缺乏乳糖酶，喝了稍多的牛奶，其中的乳糖不能被水解，則會(huì)出現(xiàn)腹瀉、胃腸脹氣等不適癥狀。五、糖尿病與營養(yǎng)世界糖尿病人有1.5億，我國由于人口眾多，居世界第一位，發(fā)病率美國為5%、西歐為2%-4%，我國為2%。糖尿病流行的主要因素：一是飲食結(jié)構(gòu)變化，過多的熱量攝入導(dǎo)致肥胖是誘發(fā)糖尿病的主要原因。二是年齡老化，45歲以上人群的胰島功能降低，是糖尿病的多發(fā)人群。三是運(yùn)動(dòng)量減少,以車代步,機(jī)器代替人勞動(dòng)，使現(xiàn)代人缺乏必要的運(yùn)動(dòng)鍛煉。四是遺傳，如直系親屬有則發(fā)病可能性為40%。五是出生時(shí)體重過低者患病率也顯著高于體重正常者。六是經(jīng)濟(jì)變化帶來的富貴病如肥胖、高血壓、高血脂、高血黏度、高尿酸血癥、微量蛋白尿及高瘦素血癥等代謝病都是糖尿病的高危人群。1、糖尿病簡(jiǎn)介糖尿病是由于胰島素分泌的絕對(duì)或相對(duì)不足而引起的以碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的代謝紊亂為代表的代謝綜合癥;由于胰島素分泌不足，機(jī)體對(duì)葡萄糖的代謝氧化作用降低，造成血糖升高,血糖升高使腎小球?yàn)V過的葡萄糖增多，超過了腎臟近曲小管的重吸收能力，尿液中就會(huì)有葡萄糖，因而稱糖尿病。糖尿病分型1）1型糖尿?。貉阂葝u素嚴(yán)重不足，絕對(duì)依賴于外源性胰島素以防止酮癥酸中毒。我國大約有5%的糖尿病患者屬于這種類型。