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骨二科2024年12月N2護(hù)士??评碚撛嚲砘拘畔ⅲ篬矩陣文本題]*科室________________________姓名________________________層級________________________基本信息:[矩陣文本題]*科室________________________姓名________________________層級________________________1.壓力性損傷(PI)是指是皮膚和/或皮下組織的局限性損傷,由壓力或壓力聯(lián)合剪切力所致,通常發(fā)生在骨隆突處,也可能與醫(yī)療器械或其他物品有關(guān)。()[單選題]*A.對(正確答案)B.錯(cuò)2.壓力性損傷的壓力可能是由于患者自身的體重或由于外部施加的力量,如醫(yī)療器械或其他物體施加的力量。()[單選題]*A.對(正確答案)B.錯(cuò)3.器械相關(guān)壓力性損傷包括皮膚器械相關(guān)壓力性損傷和粘膜器械相關(guān)壓力性損傷。()[單選題]*A.對(正確答案)B.錯(cuò)4.粘膜壓力性損傷:位于呼吸道、胃腸道和泌尿生殖道的濕性粘膜處的壓力性損傷。()[單選題]*A.對(正確答案)B.錯(cuò)5.粘膜組織在以下部位排布:舌、口腔黏膜、胃腸道(GI)、鼻道、泌尿道、氣管內(nèi)膜和陰道。(A)*A.對(正確答案)B.錯(cuò)6.術(shù)中獲得性壓力損傷:指術(shù)后()小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)的并與術(shù)中體位有關(guān)的任何與壓力相關(guān)的組織損傷。[單選題]*A.24-36B.48-72(正確答案)C.12-24D.6-87.圍手術(shù)期壓瘡:患者在術(shù)后幾小時(shí)---6天內(nèi)發(fā)生的壓瘡,其中以術(shù)后()天最多。[單選題]*A.3-4B.5-6C.1-3(正確答案)D.7-88.正常體溫下缺血耐受度:肌肉-()小時(shí)。[單選題]*A.1B.2C.3D.4(正確答案)9.正常體溫下缺血耐受度:脂肪-()小時(shí)。[單選題]*A.10B.11C.12D.13(正確答案)10.正常體溫下缺血耐受度:皮膚-()小時(shí)。[單選題]*A.24(正確答案)B.36C.48D.7211.毛細(xì)血管關(guān)閉壓正常()mmHg。[單選題]*A.8-10B.12-32(正確答案)C.32-40D.10-1212.毛細(xì)血管承受70mmHg的壓力持續(xù)()h以上即可發(fā)生不可逆損傷[單選題]*A.1B.2(正確答案)C.3D.413.機(jī)體組織的壓力耐受性:()[單選題]*A.皮膚>肌肉組織(正確答案)B.皮膚<肌肉組織C.皮膚=肌肉組織D.皮膚>脂肪組織14.2期壓力性損傷的創(chuàng)面可呈()[單選題]*A.黑色B.暗紫色(正確答案)C.粉紅色D.黃色15.
3期壓力性損傷:全層皮層缺損,可見皮下脂肪(脂肪),但()沒有暴露[單選題]*A.筋膜B.肌肉、骨骼C.肌腱、韌帶D.以上全是(正確答案)16.1期壓力性損傷處理原則()*A.減壓(翻身,避免受壓)(正確答案)B.減少摩擦力和剪切力(翻身技巧)(正確答案)C.糾正營養(yǎng)不良(正確答案)D.管理失禁,避免潮濕(正確答案)E.治療原發(fā)病(正確答案)F.應(yīng)用水膠體敷料泡沫敷料(正確答案)17.4期壓瘡的表現(xiàn)()*A.全皮層缺損,伴有骨骼、肌腱和肌肉的暴露(正確答案)B.傷口床可能會(huì)部分覆蓋腐肉或焦痂(正確答案)C.常常會(huì)有潛行和竇道(正確答案)D.可能深及肌肉和/或支撐組織(如筋膜、肌腱或關(guān)節(jié)囊)(正確答案)18.不可分期的表現(xiàn)()*A.全皮層缺損(正確答案)B.傷口床被腐肉(黃色、棕褐色、灰色、或褐色)和/或焦痂(棕褐色、褐色或黑色)覆蓋。(正確答案)C.漿液性水泡D.傷口深達(dá)肌肉層19.深部組織損傷期的表現(xiàn)()*A.皮膚完整或部分缺失(正確答案)B.其局部有持續(xù)性呈不可消退的深紅色、褐色、紫色變色或表皮分離,顯示為黑色的創(chuàng)面床或血泡。(正確答案)C.傷口床呈粉紅色D.傷口床呈黃色20.3期壓力性損傷處理原則()*A.紅色組織無感染,選擇藻酸
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