突發(fā)事件的藥事應急管理預案措施組織藥劑科

/《突發(fā)事務藥事管理應急預案、措施、組織》為確保突發(fā)應急事務（指自然災難、事故災難、公共衛(wèi)生、社會平安事務等突發(fā)公共事務）發(fā)生后能快速處理，保證藥學服務質量及醫(yī)療救援工作的順當完成，特定本突發(fā)事務藥事管理應急預案，請遵照執(zhí)行。1、成立突發(fā)應急事務藥事管理小組（見表1），小組成員應有24小時聯(lián)系方式，確保隨時聯(lián)系，隨時到位。將藥劑科其他工作人員作為預備隊，常備聯(lián)系方式，隨時聽從突發(fā)應急事務藥事管理小組的叮囑。藥劑科各部門聽從組織支配，無條件院內調劑支援（人員、藥品）。遇有突發(fā)應急事務啟動以后藥劑人員必需依據(jù)方案各就各位開展工作，各藥師都要主動主動、靈敏機動實行措施，勇于參和搶救工作。2、突發(fā)應急事務發(fā)生后，依據(jù)醫(yī)院的統(tǒng)一部署，組長或副組長負責立刻通知小組全部成員待命，小組成員按要求快速趕到指定地點，并開通通訊聯(lián)絡工具保持通訊暢通；依據(jù)突發(fā)應急事務的特性保證其相應藥品的供應，各部門無條件優(yōu)先支援（先調撥后結算）。管理小組成員有義務責任隨時了解各種事務的發(fā)生及發(fā)展狀況，先行備好確定數(shù)量的應急藥品以供運用。3、建立突發(fā)事務急救藥品書目（見表2），保證做到急救品種齊全，數(shù)量足夠。貯備藥品應適時更新、補充，確保質量和數(shù)量。4、急救儲備藥品應在庫房里專柜存放、標識清楚、通風良好、通道應保證在發(fā)生任何突發(fā)事務時都便于出入。防火、防水、防潮、防凍、防盜等設施齊全。5、在突發(fā)事務發(fā)生時，急救藥品的領發(fā)補充手續(xù)應從簡，以便利、快捷、高效為原則。停電狀態(tài)下，各藥房、藥庫起用應急燈，保證照明，保證藥品的供應。假如發(fā)生電腦癱瘓（如停電超過15分鐘），應密切和財務科合作，立刻啟動手工劃價（由藥劑科調劑人員依據(jù)醫(yī)院基本用藥書目價格或盤點表藥品價格劃價）。必要時，經(jīng)醫(yī)院突發(fā)應急事務領導小組同意，對住院患者和急救患者，可先用藥后交費；對一般門診患者，實行手工劃價，交費后用藥，有特殊狀況隨時請示突發(fā)應急事務藥事管理小組。6、建立突發(fā)事務發(fā)生急救藥品的后續(xù)補給網(wǎng)點（見表3），做好急救藥品的外部補給工作。同藥品配送企業(yè)建立長期固定的協(xié)約關系，選購 員應熟記各藥品配送企業(yè)送貨人員的聯(lián)系電話，簽約單位保證在急需時按要求組織急救藥品的補給。7、藥品供應職責：①從多渠道獲得藥品信息，進行市場信息的追蹤；并依據(jù)醫(yī)院制訂的治療指南或專家組看法做基本選購 支配包括治療指南或專家組指定的藥物書目中藥品，寫明藥品的名稱、療程、用量、金額、預料接受治療的人數(shù)，須要考慮藥物治療方案之間的相互替代性。在選購 過程中保證緊缺藥品供應。②負責醫(yī)院藥品及消毒劑的選購 、保管、發(fā)放工作。藥庫或藥房負責向病區(qū)運輸藥品，但每次需將藥品送至特殊門診或隔離病區(qū)的半污染區(qū)，和污染區(qū)的工作人員進行交接。③中毒搶救、水災、地震、火災等搶救藥品，可能不屬醫(yī)院常備藥品，但必需駕馭這些藥品由哪些藥品配送企業(yè)或藥品生產經(jīng)營企業(yè)及其它供應渠道。④供應庫存藥品和協(xié)調各藥房搶救藥品的調劑。⑤嚴控藥品質量，查驗每批次的質檢報告和有效期。8、藥品調劑職責：①進行醫(yī)院日常藥品的調劑工作，執(zhí)行其他和調劑相關的臨時性任務。②進行切實有效的防護(考慮到有可能個別傳染病人到門診)，手工傳遞的處方應進行消毒并妥當保管，避開院內交叉感染。③必要時設立特殊門診藥房，常規(guī)工作包括：藥品領發(fā)、排班、帳物管理和消毒等。④為臨床供應用藥信息，保障藥品供應，做好藥品的儲備工作，防止積壓，做好患者的用藥詢問和宣揚工作。⑤嚴控藥品質量，細致查驗藥品的有效期。9、臨床藥學工作職責：①負責突發(fā)事務中藥物信息、臨床藥學和藥物平安性方面的工作。②剛好收集整理藥物信息，以適當?shù)姆绞较蚺R床傳遞合理用藥信息。③負責ADR監(jiān)測、報表的收集和上報，反饋。對臨床報告的嚴峻藥品不良事務，幫助醫(yī)務科和臨床科室，剛好妥當處理，并剛好上報自治區(qū)藥品不良反應監(jiān)測中心。10、突發(fā)事務藥事管理應急預案要依據(jù)突發(fā)環(huán)境事務的性質、類別等不同靈敏應對，無論如何，必需保證患者平安、合理的用藥，確保對突發(fā)應急事務的解決。表1突發(fā)應急事務藥事管理小組成員聯(lián)系電話辦公室住宅手機表2常用急救藥品書目藥物類別通用名稱1、非甾體類消炎、退熱藥復方氨基比林、吲哚美辛、對乙酰氨基酚、安乃近、芬必得2、腎上腺皮質激素地塞米松、氫化可的松3、非麻醉性鎮(zhèn)痛藥品卡馬西平、四氫帕馬丁、鹽酸曲馬多4、麻醉用藥嗎啡、杜冷丁、芬太尼、美沙酮、利多卡因、氯胺酮5、胃腸解痙藥阿托品、山莨菪堿6、肌肉松弛劑筒箭毒堿、琥珀酰膽堿、潘可羅寧7、冷靜催眠、抗焦慮藥地西泮、苯巴比妥、異戊巴比妥、司可巴比妥、硫噴妥鈉8、抗癲癇藥苯妥因鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉、丙戊酰胺9、抗休克血管活性藥多巴胺、腎上腺素、去甲腎上腺素、甲氧明、間羥胺、多巴酚丁胺10、呼吸中樞興奮劑尼可剎米、洛貝林、二甲弗林、美解眠、氨茶堿11、強心藥地高辛、毒毛花苷K、西地蘭12、非苷類強心藥注射用氨力農、米力農13、抗心律失常藥美西律、普魯卡因胺、硫酸奎尼丁、胺碘酮、腺苷14、腎上腺能受體阻斷劑酚妥拉明、酚拉明、拉貝洛爾、阿羅洛爾、普萘洛爾、美托洛爾、倍他洛爾、阿替洛爾、哌唑嗪15、血管驚惶素轉換酶抑制劑卡托普利、依那普利、貝那普利、培哚普利。16、鈣通道阻斷劑維拉帕米、硝苯吡啶、地爾硫草、尼群地平、尼莫地平17、血管擴張劑二氮嗪、肼苯噠嗪、米諾地爾、硝普鈉

18、中樞性降壓藥可樂定、基多巴19、去甲腎上腺素神經(jīng)末梢阻斷劑利血平20、其他降血壓藥吲噠帕胺21、抗心絞痛藥硝酸甘油、單硝酸異山梨酯22、抗變態(tài)反應藥